Гипогликемия - История изменений

Zabava: /* Гипогликемия в бодибилдинге, методы борьбы с ней */

2014-06-02T16:59:22Z

‎Гипогликемия в бодибилдинге, методы борьбы с ней

Zabava: /* Гипогликемия в бодибилдинге, методы борьбы с ней */

2014-06-02T16:58:11Z

‎Гипогликемия в бодибилдинге, методы борьбы с ней

Febor: /* Клиническая фармакология */

2013-07-11T23:42:30Z

‎Клиническая фармакология

Febor: /* Как предотвратить гипогликемию */

2013-07-11T23:32:42Z

‎Как предотвратить гипогликемию

Febor в 23:32, 11 июля 2013

2013-07-11T23:32:21Z

Febor в 15:47, 9 июля 2013

2013-07-09T15:47:40Z

Admin в 13:08, 30 мая 2010

2010-05-30T13:08:27Z

Новая страница

== Гипогликемия в бодибилдинге, методы борьбы с ней ==

'''Гипогликемия''' — патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня глюкозы периферической крови ниже нормы (3,3 ммоль/л). В бодибилдинге чаще всего развивается в следствие неразумного применения [[инсулин]]а.

'''Признаки гипогликемии'''

* Возбуждение, беспокойство, тревога, страх
* Избыточная потливость
* Учащенное сердцебиение
* Мышечная дрожь
* Бледность кожных покровов
* Головокружение, обморочное состояние
* Чувство голода

'''При выраженной передозировке инсулином могут возникнуть:'''

* Очаговые неврологические расстройства
* Эпилептиформные припадки
* Потеря сознания, кома
* Смерть. {{Wow}} Смертельная доза инсулина - более 100 ЕД. <ref>On the phenomenology of lethal applications of insulin. G Kernbach-Wighton, K Püschel - Institut für Rechtsmedizin, Universität Göttingen, Germany. 1998 Apr 22;93 (1):61-73. Точная цитата: As a synopsis the conclusion may be drawn, that the lower limit for a lethal dosage is a concentration of 100 I.U. (range 100–3000 I.U.)</ref>

== Как предотвратить гипогликемию ==

Если доза инсулина не превышает 50 ЕД, то гипогликемию можно предотвратить в домашних условиях:

* Растворите в стакане с теплой водой 3-4 ложки сахара, выпейте его
* Через 10 минут съешьте мучной продукт (белый хлеб, булочку), белый рис или другой углеводный продукт.
* Через несколько минут симптомы должны исчезнуть, если этого не произошло - значит нужно еще раз повторить процедуру.

== Читайте также ==

*[[Инсулин]]
*[[Курс инсулина]] - практическое применение

== Ссылки ==

<references/>

[[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]]

@@ Строка 31: / Строка 31: @@
 == Клиническая фармакология ==
 {{Клинфарм4}}
-Самый распространенный побочный эффект инсулина — гипогликемия. Она может развиться вследствие передозировки гормона, несовпадения по времени пика концентрации инсулина в крови с приемом пищи, действия дополнительных факторов, которые увеличивают чувствительность к инсулину (надпочечниковая недостаточность, гипопитуитаризм) или усиливают захват глюкозы тканями (физическая нагрузка). Чем интенсивнее инсулинотерапия, тем чаще она осложняется гипогликемией. В исследовании DCCT у больных, получавших интенсивную инсулинотерапию, тяжелые эпизоды гипогликемии отмечались в 3 раза чаще, чем у больных, получавших обычную инсулинотерапию (DCCT Research Group, 1993). Легкие и среднетяжелые эпизоды гипогликемии наблюдались намного чаще тяжелых, и их риск тоже был выше среди получающих интенсивную инсулинотерапию. Риск гипогликемии — важнейший фактор, который нужно учитывать при определении показаний к интенсивной инсулинотерапии.
+Самый распространенный [[Побочные эффекты инсулина|побочный эффект инсулина]] — гипогликемия. Она может развиться вследствие передозировки гормона, несовпадения по времени пика концентрации инсулина в крови с приемом пищи, действия дополнительных факторов, которые увеличивают чувствительность к инсулину (надпочечниковая недостаточность, гипопитуитаризм) или усиливают захват глюкозы тканями (физическая нагрузка). Чем интенсивнее инсулинотерапия, тем чаще она осложняется гипогликемией. В исследовании DCCT у больных, получавших интенсивную инсулинотерапию, тяжелые эпизоды гипогликемии отмечались в 3 раза чаще, чем у больных, получавших обычную инсулинотерапию (DCCT Research Group, 1993). Легкие и среднетяжелые эпизоды гипогликемии наблюдались намного чаще тяжелых, и их риск тоже был выше среди получающих интенсивную инсулинотерапию. Риск гипогликемии — важнейший фактор, который нужно учитывать при определении показаний к интенсивной инсулинотерапии.
 '''Физиологический ответ на гипогликемию''' развивается в определенном порядке. Сначала снижается секреция инсулина. Затем, когда уровень глюкозы плазмы достигает 70 мг% (3,9 ммоль/л), начинается секреция контр-инсулярных гормонов — [[адреналин]]а, [[глюкагон]]а, [[гормон роста]], [[кортизол]]а и катехоламинов.

@@ Строка 27: / Строка 27: @@
 * Через 10 минут съешьте мучной продукт (белый хлеб, булочку), белый рис или другой углеводный продукт.
 * Через несколько минут симптомы должны исчезнуть, если этого не произошло - значит нужно еще раз повторить процедуру.
-* Для быстрого купирования применяется препарат [[диазоксид]]
+* Для быстрого купирования применяется [[глюкагон]] и препарат [[диазоксид]].
 == Клиническая фармакология ==

@@ Строка 17: / Строка 17: @@
 * Очаговые неврологические расстройства
 * Эпилептиформные припадки
-* Потеря сознания, кома
+* Потеря сознания, кома. У здоровых людей маловероятно (читайте клинический раздел).
 * Смерть. {{Wow}} Смертельная доза инсулина - более 100 ЕД. <ref>On the phenomenology of lethal applications of insulin. G Kernbach-Wighton, K Püschel - Institut für Rechtsmedizin, Universität Göttingen, Germany. 1998 Apr 22;93 (1):61-73. Точная цитата: As a synopsis the conclusion may be drawn, that the lower limit for a lethal dosage is a concentration of 100 I.U. (range 100–3000 I.U.)</ref>
@@ Строка 27: / Строка 27: @@
 * Через 10 минут съешьте мучной продукт (белый хлеб, булочку), белый рис или другой углеводный продукт.
 * Через несколько минут симптомы должны исчезнуть, если этого не произошло - значит нужно еще раз повторить процедуру.
-== Диазоксид ==
+== Клиническая фармакология ==
 {{Клинфарм4}}
-Диазоксид — производное бензотиадиазина обладает гипотензивным и антидиуретическим действием. При приеме внутрь он оказывает мощное гипергликемизирующее действие, в основном за счет подавления секреции инсулина (Levin et al., 1975). Диазоксид связывается с АТФ-зависимыми калиевыми каналами и либо предотвращает их закрывание, либо продлевает время пребывания их в открытом состоянии. Другими словами, он оказывает эффект, противоположный эффекту производных сульфанилмочевины (Pantenet al., 1989). Препарат не ингибирует синтез инсулина, что приводит к накоплению гормона в β-клетках. Кроме того, диазоксид обладает слабым тормозным эффектом на утилизацию глюкозы мышцами и слегка стимулирует глюконеогенез в печени.
+Самый распространенный побочный эффект инсулина — гипогликемия. Она может развиться вследствие передозировки гормона, несовпадения по времени пика концентрации инсулина в крови с приемом пищи, действия дополнительных факторов, которые увеличивают чувствительность к инсулину (надпочечниковая недостаточность, гипопитуитаризм) или усиливают захват глюкозы тканями (физическая нагрузка). Чем интенсивнее инсулинотерапия, тем чаще она осложняется гипогликемией. В исследовании DCCT у больных, получавших интенсивную инсулинотерапию, тяжелые эпизоды гипогликемии отмечались в 3 раза чаще, чем у больных, получавших обычную инсулинотерапию (DCCT Research Group, 1993). Легкие и среднетяжелые эпизоды гипогликемии наблюдались намного чаще тяжелых, и их риск тоже был выше среди получающих интенсивную инсулинотерапию. Риск гипогликемии — важнейший фактор, который нужно учитывать при определении показаний к интенсивной инсулинотерапии.
-Диазоксид применяют для лечения гипогликемии разной этиологии (Grant et al., 1986). У взрослых доза составляет 3—8 мг/кг/сут внутрь, у новорожденных и грудных детей — 8— 15 мг/кг/сут. Поскольку препарат склонен вызывать тошноту и рвоту, суточную дозу обычно назначают в несколько приемов во время еды. В плазме большая часть препарата связана с белками; его Т1/2 составляет около 48 ч. Поэтому судить об эффективности лечения можно только через несколько дней.
+'''Физиологический ответ на гипогликемию''' развивается в определенном порядке. Сначала снижается секреция инсулина. Затем, когда уровень глюкозы плазмы достигает 70 мг% (3,9 ммоль/л), начинается секреция контр-инсулярных гормонов — [[адреналин]]а, [[глюкагон]]а, [[гормон роста]], [[кортизол]]а и катехоламинов.
-Диазоксид обладает множеством побочных эффектов, которые иногда препятствуют его использованию для лечения гипогликемии. Он вызывает задержку натрия и воды в организме, гиперурикемию, гипертрихоз (особенно у детей), тромбоцитопению и лейкопению. Несмотря на все эти побочные эффекты, диазоксид может оказаться чрезвычайно полезным для больных с неоперабельной инсулиномой (Schein, 1973), а также для детей, страдающих незидиобластозом (Grant et al., 1986).
+Первые '''симптомы гипогликемии''' появляются при уровне глюкозы в плазме 60-80 мг% (3,3—3,9 ммоль/л). Это пот, чувство голода, парестезия, сердцебиение, тремор, тревога, в значительной степени связанные с активацией симпатической нервной системы (адренергическая симптоматика). При более низком уровне глюкозы в плазме появляется неврологическая (нейроглюкопеническая) симптоматика — нарушение концентрации внимания, оглушенность, слабость, сонливость, чувство жара, головокружение, нечеткость зрения и потеря сознания. У здорового человека уровень глюкозы в крови находится под жестким контролем, и гипогликемия поэтому развивается крайне редко.
 == Читайте также ==

@@ Строка 2: / Строка 2: @@
 '''Гипогликемия''' — патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня глюкозы периферической крови ниже нормы (3,3 ммоль/л). В бодибилдинге чаще всего развивается в следствие неразумного применения [[инсулин]]а.
+[[Image:Гипогликемия.jpg|250px|thumb|right|Признаки гипогликемии]]
 '''Признаки гипогликемии'''
@@ Строка 18: / Строка 18: @@
 * Эпилептиформные припадки
 * Потеря сознания, кома. У здоровых людей маловероятно (читайте клинический раздел).
-* Смерть. {{Wow}} Смертельная доза инсулина - более 100 ЕД. <ref>On the phenomenology of lethal applications of insulin. G Kernbach-Wighton, K Püschel - Institut für Rechtsmedizin, Universität Göttingen, Germany. 1998 Apr 22;93 (1):61-73. Точная цитата: As a synopsis the conclusion may be drawn, that the lower limit for a lethal dosage is a concentration of 100 I.U. (range 100–3000 I.U.)</ref>
+* Смерть. {{Wow}} Смертельная доза инсулина - более 100 ЕД. <ref>On the phenomenology of lethal applications of insulin. G Kernbach-Wighton, K Püschel - Institut für Rechtsmedizin, Universität Göttingen, Germany. 1998 Apr 22;93 (1):61-73. Точная цитата: As a synopsis the conclusion may be drawn, that the lower limit for a lethal dosage is a concentration of 100 I.U. (range 100–3000 I.U.)</ref> <references/>
 == Как предотвратить гипогликемию ==