http://sportwiki.to/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%A1%D1%83%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%B1%D1%83%D1%80%D1%81%D0%B8%D1%82 2026-04-21T04:04:22Z История изменений этой страницы в вики MediaWiki 1.31.1 http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D1%83%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%B1%D1%83%D1%80%D1%81%D0%B8%D1%82&diff=10179&oldid=prev 2011-10-09T19:14:59Z

<p></p> <p><b>Новая страница</b></p><div>== Симптомы субакромиального бурсита ==<br /> <br /> *В анамнезе — частые махи рукой над головой.<br /> *Легкая боль при подъеме руки над головой.<br /> *Отсутствие сильной атрофии и слабости [[Мышцы плечевого пояса|мышц, окружающих плечевой сустав]].<br /> *Облегчение боли при введении лидокаина в субакромиальную сумку.<br /> <br /> == Профилактика ==<br /> <br /> Основу профилактики составляют ограничение махов руками над головой и укрепление [[вращательная манжета плеча|вращательной манжеты плеча]]. Кроме того, хорошая [[разминка в бодибилдинге|разминка]], включающая упражнения на [[Упражнения развивающие гибкость|развитие гибкости]] и силы, и совершенствование спортивных навыков помогают избежать травм от перегрузок.<br /> <br /> == Клиническая картина ==<br /> <br /> Субакромиальный бурсит, то есть воспаление одноименной синовиальной сумки, считается самой легкой формой синдрома вращательной манжеты плеча. Боль возникает от подъема руки над головой и обычно отсутствует или крайне незначительна, когда рука свободно свисает вдоль туловища.<br /> <br /> Амплитуда активных движений в плечевом суставе может снижаться из-за боли. [[Мышцы плечевого пояса]] не атрофируются, и при проверке их силы можно заметить лишь незначительное ее снижение. Пассивное сгибание повернутой внутрь руки в плечевом суставе вызывает неприятное ощущение, которое затем проходит, — это называется симптомом Нира.<br /> <br /> Введение 10 мл лидокаина в субакромиальную сумку (проба Нира) заметно повышает силу и амплитуду движений.<br /> <br /> На рентгенограммах плечевого сустава, в проекциях, наиболее подходящих для исследования субакромиального пространства, иногда можно заметить вдающуюся в него шпору на нижней поверхности акромиона. Достижения лучевой диагностики (особенно УЗИ и МРТ) последних лет во многом облегчили выявление субакромиального бурсита, тендинита мышц вращательной манжеты плеча и [[Повреждения (разрыв) вращательной манжеты плеча|разрыва мышц вращательной манжеты плеча]].<br /> <br /> == Лечение ==<br /> <br /> Лечение синдрома вращательной манжеты плеча начинается консервативно, с рекомендаций по поводу движений в плечевом суставе, лечебной физкультуры, массажа и назначения НПВС для приема внутрь. Многим помогают физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, микротоковая терапия, прогревание сустава, лекарственный электрофорез и фонофорез. Улучшения от таких мер следует ожидать только в том случае, если сама вращательная манжета не повреждена. Если описанное лечение неэффективно, можно прибегнуть к введению кортикостероидов в субакромиальную сумку.<br /> <br /> Оперативное вмешательство показано только при безуспешности длительного, по меньшей мере трехмесячного курса консервативного лечения и состоит в резекции нижней части акромиона. Артроскопическое выполнение этой операции облегчает течение послеоперационного периода и сводит к минимуму вероятность отрыва дельтовидной мышцы от акромиона.<br /> <br /> == Прогноз ==<br /> <br /> Большинство больных выздоравливают после консервативного лечения; остальным практически всегда помогает операция.<br /> <br /> == Читайте также ==<br /> <br /> *[[Разрыв бицепса]]<br /> *[[Разрыв большой грудной мышцы]]<br /> *[[Нестабильность плечевого сустава]]<br /> *[[Вывих плеча: симптомы, лечение]]<br /> *[[Разрыв суставной губы]]<br /> *[[Капсулит плечевого сустава]]</div>

Admin