Тепловые и холодовые повреждения - История изменений

Ars в 00:52, 10 января 2022

2022-01-10T00:52:24Z

Lmass: /* Читайте также */

2015-07-09T15:37:40Z

‎Читайте также

Ars в 18:06, 6 апреля 2015

2015-04-06T18:06:54Z

Ars: /* Читайте также */

2015-04-06T18:06:00Z

‎Читайте также

Admin в 13:34, 15 сентября 2011

2011-09-15T13:34:08Z

Новая страница

== Тепловые и холодовые повреждения ==

=== Тепловые повреждения ===

У спортсменов возможны тепловые повреждения различной тяжести, от незначительного перегревания (тепловой усталости) до тепловых судорог, теплового изнурения, теплового удара и смерти. Теплоотдача может происходить за счет излучения, испарения, проведения и конвекции. При температуре окружающей среды выше 35°С из всех механизмов теплоотдачи возможно только испарение. Если при этом влажность воздуха начинает превышать 75%, испарение замедляется и потоотделение становится неэффективным. При температуре воздуха выше 35°С и влажности более 90% теплоотдача прекращается. Терморегуляция осуществляется вегетативной нервной системой через переднюю гипоталамическую область. Нарушение терморегуляции вследствие прекращения теплоотдачи может в конечном счете привести к полиорганной недостаточности и смерти. К факторам риска теплового повреждения относятся напряженная физическая работа, водонепроницаемая или влажная одежда, недостаточная тренированность, неполная акклиматизация, ожирение, детский или старческий возраст, употребление мочегонных напитков и пищевых добавок либо лекарственных средств, влияющих на вегетативную нервную систему (психостимуляторов, М-холиноблокаторов и а-адреностимуляторов, например средств от насморка). Необходимо подчеркнуть, что тепловое повреждение неотделимо от обезвоживания. Тепловые повреждения у спортсменов можно предотвратить соблюдением питьевого режима, предупреждением об угрожаюшей тепловой нагрузке окружающей среды (температура выше 19°С поданным шарового термометра), рациональной экипировкой, акклиматизацией и постепенным наращиванием нагрузки.

=== Холодовые повреждения ===

Ходовые повреждения обычно возникают при занятиях зимними видами спорта — катании на лыжах или коньках, восхождении в горы, но возможны и у других спортсменов — бегунов, велосипедистов, пловцов. Теплопродукция обеспечивается четырьмя физиологическими механизмами: жизненно важными метаболическими процессами (обязательная теплопродукция), терморегуляторной мышечной активностью — холодовой дрожью (увеличивает теплопродукцию в 3—5 раз), легкой и умеренной мышечной работой (увеличивает теплопродукцию в 5 раз), интенсивной мышечной работой (увеличивает теплопродукцию в 10 раз, но может поддерживаться лишь на протяжении нескольких минут). Механизмы теплоотдачи обсуждались выше. Чтобы не возникло ни заболевания, ни повреждения, температура тела должна поддерживаться в узком физиологическом диапазоне. Сохранению тепла способствуют использование внешних его источников, теплая одежда и перераспределение крови от поверхности тела к внутренним органам (за счет спазма периферических сосудов).

Пребывание на холоде может провоцировать бронхоспазм (так называемую холодовую [[бронхиальная астма и спорт|бронхиальную астму]]), холодовую крапивницу и синдром Рейно. При местном охлаждении возможны изменения от образования на коже кристаллов льда без разрушения тканей до тяжелого отморожения. В первом случае достаточно постепенного согревания. Отморожение, фактически замораживание тканей, в зависимости от глубины делится на четыре степени. Отморожению способствуют тесная одежда, курение, атеросклероз, сахарный диабет, гипокинезия и прием сосудосуживающих препаратов. При тяжелом отморожении пораженный участок вначале приобретает желтоватую (восковую) или мраморную окраску, после чего на нем образуются пузыри или сухой черный струп; это значит, что ткань повреждена необратимо. В крайних случаях возможны мумификация и мутиляция — спонтанная ампутация омертвевшей части. Лечение при отморожениях направлено на предотвращение дальнейшего повреждения тканей. Применяют быстрое согревание в ванне с горячей водой (40°С), но только в том случае, если пострадавшему не придется вскорости вновь оказаться на холоде; в противном случае охлаждение после согревания только усилит повреждение тканей. Сухое согревание и растирание отмороженных участков недопустимо. В большинстве случаев необходимы госпитализация и обезболивание.

'''Гипотермия''' — это опасное расстройство функций организма, возникающее при снижении температура тела ниже 35°С. Гипотермию делят на легкую, умеренную и тяжелую. Первыми признаками гипотермии служат дрожь, озноб и учащенное дыхание. Затем постепенно нарастает утомляемость и прекращается дрожь, возникает онемение конечностей и, наконец, нарушается сознание. При температуре тела ниже 32°С снижаются частота дыхания, АД и ЧСС и возникает опасность отека легких и несовместимых с жизнью [[Нарушения ритма сердца и спорт|аритмий]]. Лечение заключается в активном, но осторожном согревании — проведении под тщательным наблюдением инфузионной терапии и перитонеального диализа подогретыми растворами. Для предупреждения гипотермии необходимо правильно питаться, соблюдать питьевой режим, носить теплую одежду, защищающую от ветра, остерегаться ее намокания и воздерживаться от алкоголя.

== Читайте также ==

*[[Неотложные состояния]]

@@ Строка 14: / Строка 14: @@
 == Читайте также ==
+*[[Массаж при ожогах и отморожениях]]
 *[[Неотложные состояния]]
 *[[Тренировки в холодное время]]
 *[[Тренировки во время жары]]
 *[[Тепловой баланс организма: термогенез, теплоотдача]]

← Предыдущая		Версия 18:06, 6 апреля 2015
Строка 18:		Строка 18:
	*[[Тренировки в холодное время]]		*[[Тренировки в холодное время]]
	*[[Тренировки во время жары]]		*[[Тренировки во время жары]]
		+	*[[Тепловой баланс организма: термогенез, теплоотдача]]

← Предыдущая		Версия 18:06, 6 апреля 2015
Строка 16:		Строка 16:

	*[[Неотложные состояния]]		*[[Неотложные состояния]]
		+	*[[Тренировки в холодное время]]
		+	*[[Тренировки во время жары]]

@@ Строка 1: / Строка 1: @@
-== Тепловые и холодовые повреждения ==
+== Холодовые и тепловые повреждения ==
 === Холодовые повреждения ===
-Ходовые повреждения обычно возникают при занятиях зимними видами спорта — катании на лыжах или коньках, восхождении в горы, но возможны и у других спортсменов — бегунов, велосипедистов, пловцов. Теплопродукция обеспечивается четырьмя физиологическими механизмами: жизненно важными метаболическими процессами (обязательная теплопродукция), терморегуляторной мышечной активностью — холодовой дрожью (увеличивает теплопродукцию в 3—5 раз), легкой и умеренной мышечной работой (увеличивает теплопродукцию в 5 раз), интенсивной мышечной работой (увеличивает теплопродукцию в 10 раз, но может поддерживаться лишь на протяжении нескольких минут). Механизмы теплоотдачи обсуждались выше. Чтобы не возникло ни заболевания, ни повреждения, температура тела должна поддерживаться в узком физиологическом диапазоне. Сохранению тепла способствуют использование внешних его источников, теплая одежда и перераспределение крови от поверхности тела к внутренним органам (за счет спазма периферических сосудов).
+Холодовые повреждения обычно возникают при занятиях зимними видами спорта — [[Лыжи|катании на лыжах]] или [[Коньки — бег и фигурное катание|коньках]], восхождении в горы, но возможны и у других спортсменов — бегунов, велосипедистов, пловцов. Теплопродукция обеспечивается четырьмя физиологическими механизмами: жизненно важными метаболическими процессами (обязательная теплопродукция), терморегуляторной мышечной активностью — холодовой дрожью (увеличивает теплопродукцию в 3—5 раз), легкой и умеренной мышечной работой (увеличивает теплопродукцию в 5 раз), интенсивной мышечной работой (увеличивает теплопродукцию в 10 раз, но может поддерживаться лишь на протяжении нескольких минут). Механизмы теплоотдачи обсуждались выше. Чтобы не возникло ни заболевания, ни повреждения, температура тела должна поддерживаться в узком физиологическом диапазоне. Сохранению тепла способствуют использование внешних его источников, теплая одежда и перераспределение крови от поверхности тела к внутренним органам (за счет спазма периферических сосудов).
 Пребывание на холоде может провоцировать бронхоспазм (так называемую холодовую [[бронхиальная астма и спорт|бронхиальную астму]]), холодовую крапивницу и синдром Рейно. При местном охлаждении возможны изменения от образования на коже кристаллов льда без разрушения тканей до тяжелого отморожения. В первом случае достаточно постепенного согревания. Отморожение, фактически замораживание тканей, в зависимости от глубины делится на четыре степени. Отморожению способствуют тесная одежда, курение, атеросклероз, сахарный диабет, гипокинезия и прием сосудосуживающих препаратов. При тяжелом отморожении пораженный участок вначале приобретает желтоватую (восковую) или мраморную окраску, после чего на нем образуются пузыри или сухой черный струп; это значит, что ткань повреждена необратимо. В крайних случаях возможны мумификация и мутиляция — спонтанная ампутация омертвевшей части. Лечение при отморожениях направлено на предотвращение дальнейшего повреждения тканей. Применяют быстрое согревание в ванне с горячей водой (40°С), но только в том случае, если пострадавшему не придется вскорости вновь оказаться на холоде; в противном случае охлаждение после согревания только усилит повреждение тканей. Сухое согревание и растирание отмороженных участков недопустимо. В большинстве случаев необходимы госпитализация и обезболивание.
@@ Строка 13: / Строка 9: @@
 '''Гипотермия''' — это опасное расстройство функций организма, возникающее при снижении температура тела ниже 35°С. Гипотермию делят на легкую, умеренную и тяжелую. Первыми признаками гипотермии служат дрожь, озноб и учащенное дыхание. Затем постепенно нарастает утомляемость и прекращается дрожь, возникает онемение конечностей и, наконец, нарушается сознание. При температуре тела ниже 32°С снижаются частота дыхания, АД и ЧСС и возникает опасность отека легких и несовместимых с жизнью [[Нарушения ритма сердца и спорт|аритмий]]. Лечение заключается в активном, но осторожном согревании — проведении под тщательным наблюдением инфузионной терапии и перитонеального диализа подогретыми растворами. Для предупреждения гипотермии необходимо правильно питаться, соблюдать питьевой режим, носить теплую одежду, защищающую от ветра, остерегаться ее намокания и воздерживаться от алкоголя.
 == Читайте также ==
 *[[Массаж при ожогах и отморожениях]]