http://sportwiki.to/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%A2%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B8%D0%BD_%28%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B8%D0%BD%29 2026-04-24T05:04:37Z История изменений этой страницы в вики MediaWiki 1.31.1 http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A2%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B8%D0%BD_(%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B8%D0%BD)&diff=28405&oldid=prev 2013-07-13T19:00:29Z

<p>Новая страница: «== Третиноин == {{Клинфарм4}} Содержание полностью транс-ретиноевой кислоты в пище относите…»</p> <p><b>Новая страница</b></p><div>== Третиноин ==<br /> {{Клинфарм4}}<br /> Содержание полностью транс-ретиноевой кислоты в пище относительно невелико (в отличие от содержания ретинола), и никаких специальных механизмов ее всасывания, транспорта в плазме и запасания в тканях не существует. После всасывания полностью транс-ретиноевая кислота циркулирует в плазме в комплексе с альбумином. Количественные исследования ее всасывания в ЖКТ у человека не проводились. Существует препарат полностью транс-ретиноевой кислоты — третиноин. При нанесении его на кожу примерно 5% общей дозы (вместе с метаболитами) обнаруживается в моче; системные побочные эффекты при таком способе применения не выражены. Однако попытки лечить дерматозы путем приема третиноина внутрь могут вызвать тяжелый гипервитаминоз А.<br /> <br /> Третиноин быстро метаболизируется в печени; различные его конъюгаты и продукты распада попадают в желчь и выводятся с мочой и калом. Из третиноина образуются 13-цнс-рети-ноевая кислота (изотретиноин), конъюгаты с глюкуроновой кислотой и таурином; кроме того, третиноин окисляется в положении 4 р-иононового кольца (Allen and Bloxham в Symposium, 1989b). Третиноин применяли для стимуляции дифференцировки лейкозных клеток при остром промиелоцитарном лейкозе. Однако ремиссия оказывалась непродолжительной из-за фармакокинетических свойств препарата — при длительном применении максимальная сывороточная концентрация третиноина прогрессивно снижается (см. ниже). Другой изомер, 9-цис-ретиноевая кислота, активирует рецепторы того же семейства, что третиноин, и поэтому обладает теми же лечебными свойствами. Различия в фармакокинетических свойствах 9-цис-ретиноевой кислоты и третиноина, выявленные в опытах на бестимусных мышах, позволяют надеяться на ее большую эффективность при остром промиелоцитарном лейкозе (Achkar etal., 1994).<br /> <br /> == Изотретиноин ==<br /> <br /> После приема изотретиноина (13-цис-ретиноевой кислоты) внутрь его сывороточная концентрация достигает максимума через 2—4 ч. Биодоступность изотретиноина при приеме натощак составляет примерно 20%; при приеме с пищей всасывание препарата значительно увеличивается. Изотретиноин не оказывает местного действия. В плазме препарат активно связывается с альбумином, и концентрация изотретиноина в крови обычно выше, чем в тканях.<br /> <br /> Изотретиноин в организме обратимо превращается в третиноин, и примерно 20—30% введенного изотретиноина метаболизируются этим путем. При повторном введении препарата основной его метаболит, 4-оксоизотретиноин, накапливается в крови. Метаболиты и исходное вещество (в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой) выделяются в желчь. Т1/2 изотретиноина составляет 6—36 ч. При многократном введении стационарная сывороточная концентрация достигается через 5—7 сут. Некоторые метаболиты изотретиноина исчезают из плазмы довольно медленно. Из-за возможного тератогенного действия ретиноидов женщинам рекомендуют избегать беременности в течение по меньшей мере 1 мес после прекращения их приема. Фармакокинетике изотретиноина посвящен обзор Allen and Bloxham в Symposium, 1989b.</div>

Febor