http://sportwiki.to/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%A4%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8 2026-05-02T01:00:44Z История изменений этой страницы в вики MediaWiki 1.31.1 http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8&diff=50737&oldid=prev 2014-10-31T20:48:38Z

<p>Новая страница: « == Фибринолитики == {{Шаблон:Наглядная фарма}} &#039;&#039;&#039;Плазмин&#039;&#039;&#039; может расщеплять фибриновую сет…»</p> <p><b>Новая страница</b></p><div><br /> == Фибринолитики ==<br /> {{Шаблон:Наглядная фарма}}<br /> '''Плазмин''' может расщеплять фибриновую сеть кровяного сгустка. Плазмин — это протеаза, которая расщепляет не только фибрин и фибриноген, но и другие белки. Плазмин образуется в крови из неактивного предшественника плазминогена. В физиологических условиях активация плазмина происходит до образования фибринового сгустка.<br /> <br /> Тканевой активатор плазминогена (ТАП) попадает в кровь из эндотелия. Наряду с каталитическим центром данная протеаза имеет другие функциональные центры, в том числе для связывания с фибрином. При контакте с фибрином скорость перехода плазминогена в плазмин во много раз превышает скорость в кровотоке. Плазминоген также содержит центр связывания с фибрином.<br /> <br /> '''Фибринолитиками''' называют активаторы плазминогена, используемые в терапевтических целях. Их вводят внутривенно при инфаркте миокарда, инсульте, тромбозе глубоких вен нижних конечностей, эмболии легких и других тромботических заболеваниях. Чем раньше начинают терапию тромбоза, тем больше вероятность восстановления кровообращения в сосуде.<br /> <br /> '''Побочные явления'''. Возможны кровотечения, так как при растворении тромба может открыться сосудистый дефект. Кроме того, фибринолитики могут расщеплять циркулирующий в крови фибриноген и другие факторы свертывания (системный фибринолиз).<br /> <br /> '''Стрептокиназа''' была самым первым выделенным фибринолитиком. Она активируется после присоединения плазминогена, при этом образуется активированный комплекс. Стрептокиназа вырабатывается стрептококками. Антитела к стрептококкам появляются после перенесенной стрептококковой инфекции и вызывают непереносимость стрептокиназы.<br /> <br /> '''Урокиназа''' вырабатывается разными органами. Терапевтически используемые препараты урокиназы получают из культуры клеток почек человека. Циркулирующих антител к урокиназе нет. Препарат дороже, чем стрептокиназа, и его действие не зависит от фибрина.<br /> <br /> '''Альтеплаза''' — рекомбинантный тканевой активатор плазминогена (р-ТАП), полученный методами генной инженерии. Поскольку альтеплаза производится из культуры клеток яичников, то в ней присутствуют углеводные остатки. Терапевтическая доза препарата очень высока, поэтому альтеплаза активирует не только плазминоген, связанный с фибрином, но и циркулирующий в крови. При остром инфаркте миокарда альтеплаза более эффективна, чем стрептокиназа.<br /> <br /> '''Тенектеплаза''' - вариант альтеплазы, полученный в результате шести мутаций и имеющий измененный период полураспада в плазме (период полураспада тенектеплазы составляет 20 мин, альтеплазы — 3-4 мин). Тенектеплазу дозируют по массе тела и вводят в/в капельными инъекциями.<br /> <br /> '''Ретеплаза''' укороченная модификация ТАП, не имеющая участков связывания с фибрином, а также олигосахаридных цепей; вырабатывается бактерией Е соli. Элиминируется медленнее, чем альтеплаза. Вводят ретеплазу путем инъекций, а альтеплазу — инфузионно. В то время как альтеплаза вводится в/в струйно, ретеплаза — в форме двух капельных инъекций с интервалом в 30 мин.<br /> <br /> '''Ингибиторы плазмина'''. е-Аминокапроновые кислоты, такие как транексамовая и п-аминометилбензойная кислота, являются ингибиторами плазмина и применяются при кровотечениях. Эти вещества блокируют участки связывания фибрина с плазминогеном или плазмином.<br /> <br /> [[Image:Naglydnay_farma127.jpg|Фибринолитики]]<br /> == Читайте также ==<br /> *[[Лечение тромбозов]]<br /> *[[Гепарин]]<br /> *[[Гирудин]]<br /> *[[Тромбообразование]]<br /> *[[Антиагреганты]]<br /> *[[Заменители плазмы]]<br /> *[[Средства, влияющие на кроветворение]]<br /> *[[Средства, влияющие на свертывание крови]]<br /> **[[Гемостатики (коагулянты, ингибиторы фибринолиза)]]<br /> *[[Средства, уменьшающие проницаемость сосудов]]<br /> *[[Противосвертывающая система крови]]&lt;br&gt;<br /> **&lt;div class=&quot;toccolours mw-collapsible mw-collapsed&quot; style=&quot;width:400px&quot;&gt;Противосвертывающая система крови&lt;div class=&quot;mw-collapsible-content&quot;&gt;[[Антикоагулянты прямого действия]]&lt;br /&gt;[[Антикоагулянты непрямого действия]]&lt;br /&gt;[[Средства, влияющие на фибринолиз]]&lt;br /&gt;[[Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов]]&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;</div>

Dormiz