SportWiki энциклопедия - Вклад участника [ru]

Итоприд

2024-09-18T16:00:10Z

KKKCale:

==Итоприд==
Итоприд - средство, стимулирующее моторику ЖКТ. Итоприд усиливает пропульсивную моторику ЖКТ за счет антагонизма в отношении допаминовых D2-рецепторов и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение [[ацетилхолин|ацетилхолина]] и подавляет его разрушение.

Итоприд оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.

Оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной [[апоморфин|апоморфином]].

Не влияет на сывороточный уровень гастрина.

===Показания активного вещества Итоприд===
Купирование симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в т.ч.: вздутие живота; чувство быстрого насыщения; боли или дискомфорт в верхней половине живота; анорексия; изжога; тошнота; рвота.

===Режим дозирования===
Принимают внутрь по 50 мг 3 раза/сут. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста пациента.

===Побочное действие===
*Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
*Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.
*Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.
*Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.
*Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.
*Изменения лабораторных показателей: повышение активности АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.

===Препараты===

Итоприд, Ганатон, Итомед, Итопра, Ретч.

===Аналоги===
Акотиамид

==Читайте также==
[[Перитол]]

[[Как повысить аппетит]]

[[Как улучшить пищеварение]]

Итоприд

2024-09-18T15:58:56Z

KKKCale:

==Итоприд==
Итоприд - средство, стимулирующее моторику ЖКТ. Итоприд усиливает пропульсивную моторику ЖКТ за счет антагонизма в отношении допаминовых D2-рецепторов и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение [[ацетилхолин|ацетилхолина]] и подавляет его разрушение.

Итоприд оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.

Оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной [[апоморфин|апоморфином]].

Не влияет на сывороточный уровень гастрина.

===Показания активного вещества Итоприд===
Купирование симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в т.ч.: вздутие живота; чувство быстрого насыщения; боли или дискомфорт в верхней половине живота; анорексия; изжога; тошнота; рвота.

===Режим дозирования===
Принимают внутрь по 50 мг 3 раза/сут. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста пациента.

===Побочное действие===
*Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
*Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.
*Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.
*Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.
*Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.
*Изменения лабораторных показателей: повышение активности АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.

===Препараты===

Итоприд, Ганатон, Итомед, Итопра, Ретч.

===Аналоги===
Акотиамид.

==Читайте также==
[[Перитол]]
[[Как повысить аппетит]]
[[Как улучшить пищеварение]]

Итоприд

2024-09-18T15:49:26Z

KKKCale:

Итоприд

2024-09-18T15:44:48Z

KKKCale: Новая страница: « ==Итоприд== Итоприд - средство, стимулирующее моторику ЖКТ. Итоприд усиливает пропульсив…»

Семаглутид

2024-09-18T15:09:52Z

KKKCale:

==Семаглутид==
[[Image:Rybelsus_01.jpg|300px|thumb|right|Препарат Ребелсас.]]
'''Семаглутид''' (Ребелсас, Rybelsus) - гипогликемическое средство, аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Средство для лечения сахарного диабета 2-го типа. Применяется в качестве средства от [[ожирение|ожирения]].

===Форма выпуска===
Таблетки.

Состав: семаглутид 3, 7, 14 мг.

===Фармакодинамика===
Семаглутид представляет собой аналог ГПП 1, имеющий 94 % гомологичности с человеческим ГПП 1. Семаглутид действует как агонист рецептора ГПП 1 (рГПП-1), который селективно связывается с рГПП 1 (мишенью нативного ГПП 1) и активирует его.
ГПП 1 является физиологическим гормоном, оказывающим сразу несколько эффектов на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на сердечно-сосудистую систему (ССС). Влияние на концентрацию глюкозы и аппетит специфически опосредовано рГПП 1, расположенными в поджелудочной железе и головном мозге. Семаглутид снижает концентрацию глюкозы крови посредством глюкозозависимых стимуляции секреции инсулина и подавления секреции глюкагона при высокой концентрации глюкозы крови. Механизм снижения концентрации глюкозы крови также связан с небольшой задержкой опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе. Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не препятствует секреции глюкагона. Механизм действия семаглутида не зависит от способа применения.
Семаглутид снижает массу тела и массу жировой ткани, уменьшая потребление энергии, в том числе в целом снижая аппетит. Кроме того, семаглутид снижает предпочтение к приему пищи с высоким содержанием жиров.
рГПП 1 представлены в специфических областях сердца, сосудов, иммунной системы и почек. В клинических исследованиях (КИ) семаглутид оказывал положительное влияние на липиды плазмы крови, снижал систолическое артериальное давление (АД) и уменьшал воспаление. В исследованиях на животных семаглутид замедлял развитие атеросклероза, предупреждая прогрессирование развития аортальных бляшек и уменьшая воспаление в бляшках.

===Способ применения и дозы===
Препарат представляет собой таблетки для приема внутрь один раз в сутки.

- Препарат следует принимать натощак в любое время суток.

- Таблетку необходимо проглатывать целиком, запивая водой (половина стакана воды, что эквивалентно 120 мл). Таблетки не следует делить, измельчать или разжевывать, так как неизвестно, влияет ли это на всасывание семаглутида.

- Пациенты должны подождать не менее 30 минут перед приемом пищи или напитков, или приемом других пероральных лекарственных препаратов. Несоблюдение данного условия приведет к снижению всасывания семаглутида.

Дозы.

Начальная доза препарата составляет 3 мг один раз в сутки в течение одного месяца. Через 1 месяц применения дозу следует увеличить до 7 мг один раз в сутки. Для дальнейшего улучшения гликемического контроля после, как минимум, 1 месяца применения в дозе 7 мг один раз в сутки, дозу можно увеличить до поддерживающей дозы 14 мг один раз в сутки.

Максимальная рекомендуемая доза препарата для приема один раз в сутки составляет 14 мг.

===Побочные действия===
*''Со стороны иммунной системы:'' редко - анафилактические реакции.
*''Со стороны обмена веществ и питания:'' очень часто - гипогликемия при совместном применении с инсулином или производным сульфонилмочевины; часто - гипогликемия при совместном применении с другими ПГГП, снижение аппетита.
*''Со стороны нервной системы:'' часто - головокружение, нечасто - дисгевзия.
*''Со стороны органа зрения:'' часто - осложнения диабетической ретинопатии.
*''Со стороны сердечно-сосудистой системы:'' увеличение ЧСС.
*''Со стороны ЖКТ:'' очень часто - тошнота, диарея; часто - рвота, боль в животе, вздутие живота, запор, диспепсия, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, отрыжка, метеоризм.
*''Со стороны печени и желчевыводящих путей:'' часто - холелитиаз.
*''Местные реакции:'' реакции в месте введения.
*''Системные реакции:'' утомляемость.
*''Лабораторные и инструментальные данные:'' часто - повышение активности липазы, повышение активности амилазы, снижение массы тела.

==Аналоги==
Преарат Ребелсас отличается тем, что применяется орально, остальные препараты применяются подкожно.

Аналоги:

Оземпик (Ozempic), Мунжаро (Mounjaro), Трулисити (Trulicity), Виктоза (Victoza), Саксенда (Saxenda), Баета (Byetta).

==Читайте также==

[[Лираглутид]]

[[Эксенатид]]

[[Прамлинтид]]

[[Синтетические гипогликемические средства]]

[[Пероральные сахаропонижающие средства]]

Бхуджангасана — Поза кобры

2024-09-09T19:38:11Z

KKKCale:

{{Шаблон:Йога}}
== БХУДЖАНГАСАНА - Поза кобры ==
{{#ev:youtube|5xlsGhnmnEU|400|right|Поза кобры. Бхуджангасана. Артур Паталах}}
[[Image:Yoga135.jpg|БХУДЖАНГАСАНА - Поза кобры]]

'''bhujanga''' — змея

=== Классификация ===

Симметричная поза из положения лежа на животе прогнувшись.
=== Действия суставов ===
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td bgcolor="e5e5e5">
'''Позвоночник'''</td><td bgcolor="e5e5e5">
'''Верхние конечности'''</td><td bgcolor="e5e5e5">
'''Нижние конечности'''</td></tr>
<tr><td>
Разгибание</td><td>
Разгибание в локтевом суставе, пронация предплечья</td><td>
Наклон таза вперед, разгибание и приведение в тазобедренном суставе, разгибание в коленном суставе, подошвенное сгибание стопы</td></tr>
</table>
=== Работа мышц ===
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td colspan="2" bgcolor="e5e5e5">
'''Позвоночник'''</td></tr>
<tr><td>
[[Концентрическая фаза|Концентрическое действие]]</td><td>
Эксцентрическое действие</td></tr>
<tr><td>
Разгибание позвоночника: мышцы, разгибающие позвоночник
Помощь в разгибании грудного отдела позвоночника: верхняя задняя зубчатая мышца</td><td>
Недопущение гиперэкстензии в поясничном отделе: малая поясничная мышца, мышцы живота</td></tr>
<tr><td colspan="2" bgcolor="e5e5e5">
'''Верхние конечности'''</td></tr>
<tr><td colspan="2">
[[Концентрическая фаза|Концентрическое действие]]</td></tr>
<tr><td>
Стабилизация лопаток и передача усилий от рук к ключицам: передняя зубчатая мышца
Стабилизация плечевого сустава: вращающая манжета плеча</td><td>
Разгибание в локтевом суставе: трицепс
Пронация предплечья: квадратный и круглый пронаторы</td></tr>
</table>
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td colspan="2" bgcolor="e5e5e5">
'''Нижние конечности'''</td></tr>
<tr><td colspan="2">
[[Концентрическая фаза|Концентрическое действие]]</td></tr>
<tr><td>
Разгибание, приведение и вращение внутрь в тазобедренном суставе: задняя группа мышц бедра, большая приводящая мышца
Разгибание в коленном суставе: широкие мышцы бедра</td><td>
Подошвенное сгибание стопы: камбаловидная мышца</td></tr>
</table>

=== Примечания ===

В данной позе очень важно задействовать для разгибания позвоночника глубокие [[мышцы спины]]. Использование в этих целях широчайшей и других поверхностных мышц приведет к тому, что взаимное расположение лопаток и грудной клетки будет препятствовать движению ребер в процессе дыхания.

В позе кобры передняя зубчатая мышца активно работает, сохраняя нейтральное положение лопаток по отношению к грудной клетке, несмотря на давление со стороны рук. Позвоночник при этом разгибается, но лопатки не поднимаются.

Широчайшая мышца спины не участвует в этом процессе, так как разгибает только верхнюю часть позвоночника и поворачивает плечевые суставы внутрь.

Некоторые полагают, будто ноги в позе кобры играют пассивную роль, но на самом деле они выполняют многие необходимые для этой [[асаны]] действия. Задняя группа мышц бедра, особенно полусухожильная и полуперепончатая мышцы, разгибает тазобедренный сустав и участвует в повороте внутрь и приведении ноги. Отдельные пучки большой приводящей мышцы вместе с большой ягодичной мышцей также принимают участие в разгибании тазобедренного сустава (но без вращения). Латеральная, медиальная и промежуточная широкие мышцы бедра разгибают коленный сустав. Слабость задней группы мышц бедра может привести к тому, что основную нагрузку в разгибании тазобедренного сустава вынуждена будет нести большая ягодичная мышца, а это выразится в повороте сустава наружу, в отведении ноги или в том и другом одновременно.

Слабость пронаторов или закрепощенность супинаторов предплечий заставляет разводить локти в стороны, из-за чего возрастает нагрузка как на локтевые, так и на плечевые суставы. Предплечья в этой позе должны быть строго параллельны друг другу.

=== Дыхание ===

Хотя обычно в момент разгибания позвоночника рекомендуется делать вдох, иногда бывает полезно сопровождать это движение выдохом. У многих людей, для которых брюшное дыхание стало привычным, грудная клетка на

вдохе не расширяется (поскольку дыхание животом всегда сопровожу ограничением подвижности ребер во время сокращения диафрагмы).

== Бхуджангасана с ногами, согнутыми в коленях ==
[[Image:Yoga136.jpg|Бхуджангасана с ногами, согнутыми в коленях]]
=== Примечания ===

В этой позе задняя группа мышц бедра используется для разгибания тазобедренных суставов и сгибания коленных суставов При таком положении ног эти мышцы сокращаются до минимальной длины, что может вызвать в них судороги.

Возможно также, что в разгибании тазобедренных суставов примут участие большие ягодичные мышцы, но это приведет к повороту ног наружу и их отведению. Как правило, новички в состоянии приводить ноги и держать их параллельно, когда они выпрямлены, но когда ноги согнуты в коленях, начинающие испытывают трудности. В этой позе полностью растягивается четырехглавая мышца бедра, а растяжка прямой мышцы бедра может ограничить диапазон сгибания коленного сустава.
== Читайте также ==
'''[[Йога: позы из положения лежа на животе|ПОЗЫ ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ]]'''

*[[Дханурасана — Поза лука]]
*[[Шалабхасана — Поза саранчи (кузнечика)]]

Как уменьшить талию

2023-12-27T11:06:28Z

KKKCale:

==Как уменьшить талию==
Многие фитнес—тренеры [https://www.championat.com/lifestyle/article-4637147-pravda-li-obruch-pomogaet-ubrat-zhivot-i-boka-kak-pravilno-zanimatsya.html уверены], что размер талии задан генетически и её невозможно уменьшить, можно лишь накачать другие части тела, например плечи, чтобы сместить пропорции в сторону более приятного соотношения грудь—талия—бёдра.

Однако, если посмотреть на некоторые фото людей начала 20-го века, то у многих можно заметить осиную талию, размером практически с бедро, причём это были не только женщины, но и мужчины, очевидно, для более старых поколений тонкая талия не была проблемой. Видимо тут кроется какая-то ошибка, но обо всем по порядку.

==Предварительная подготовка==
Чтобы начать уменьшать талию, сначала надо определиться с количеством вашего избыточного веса. Если объём вашей талии больше или равен объёму груди или бёдер (у вас есть «живот»), то в начале нужно сбрасывать вес. Вес нужно сбрасывать кардио тренировками. Если объём талии меньше объёма груди и бёдер, можно сразу приступать к упражнениям на уменьшение талии, однако кардио, скорей всего, также не повредит. Если же вы уже достаточно худы, то кардио вам выполнять не надо.

===Виды кардио.===
Кардио тренировки являются ключевым, если вы хотите сбросить лишний вес.

При занятиях кардио желательно употреблять достаточное количество чистой воды (из-под фильтра, бутилированной или кипяченой), а также желательно принимать электролиты: [[магний]], [[калий]], [[кальций]], которые содержатся, например, в [[изотоники|изотонических напитках]].

Для ускорения похудения можно также принимать специальные добавки, наиболее безопасными являются: [[L-карнитин]], [[Омега-3|Омега-3 жирные кислоты]] ([[рыбий жир]]) и [[CLA]] ([[CLA_(Конъюгированная_линолевая_кислота)|Конъюгированная линолевая кислота]]). Различные «[[жиросжигатели]]» не являются полезными, т.к. излишне стимулируют нервную систему, для адекватного сжигания жира достаточно первых трёх добавок.

===Виды кардио в тренажёрном зале.===
[[Аэробные_тренировки|Кардио]] в тренажёрном это: [[беговые_тренажеры|беговая дорожка]], [[велотренажер|велотренажёр]], [[гребной_тренажер|тренажёр для гребли]] (тот который с тросом), [[эллиптический_тренажер|эллиптический тренажёр (эллипсоид)]], а также более редкие варианты: [[климбер_тренажер|тренажёр—эскалатор]], он имитирует ходьбу по обычной лестнице (наиболее известная модель — StairMaster) и тренажёр [[противонаправленная_лестница|«вертикальный скалолаз»]], имитирующий подъём уже по вертикальной лестнице (наиболее известные модели — Versa Climber и CLMBR). Велотренажёр больше подходит для дома, в тренажёрном зале лучше заниматься на беговой дорожке или «шагать» на эллипсоиде, если есть «тренажёр—эскалатор» или «скалолаз» — просто отлично, можно заниматься на них.

''Читайте также: [[Тренировки для похудения]]''

Тренажёр для гребли достаточно специфический, он качает спину, ноги и ещё и руки, но требует времени для освоения, а также требует постоянного слежения за техникой выполнения. Однако если вам нравится гребля или вы готовы потратить на освоение данной техники свое время — это также хороший вариант.

Велотренажёр стоит выбирать если в тренажёрном зале есть продвинутые условия именно для них, например есть специальная «плазма», которая имитирует трассу или показывает программу тренировок, или же есть инструктор для групповых тренировок, которые также проводятся. Также это могут быть специализированные залы для велотренажёров, они часто называются [[сайкл-аэробика|«сайкл студии»]] или «спин классы».

===Бег и езда на велосипеде.===
Если поблизости у вас есть место, где нет пешеходов и машин, то можно [[велотренировки_(программа_тренировок_на_велосипеде)|ездить на велосипеде]] или бегать на улице, это может быть, например, парк или стадион. Однако, если вы бегаете по тротуару, где есть прохожие или ездите на велосипеде по проезжей части — это может быть опасно. Для постоянных тренировок такое нежелательно: чем больше вы ездите по проезжей части или бегаете по опасным местам, тем больше шанс столкновения с пешеходом или машиной. Также вам может не захотеться выходить на улицу в плохую погоду.

===Велотренажёр, эллипсоид и степпер.===
Одним из лучших вариантов для дома является велотренажёр, он не занимает много места и намного более безопасен чем езда на велосипеде по улице. Чуть больше места занимает эллипсоид, это также хороший вариант. Оба варианта тренажёров умеренно дорогие, и лучше не выбирать дешевые модели, особенно эллипсоид.

Более дешёвым вариантом эллипсоида является [[степпер|«степпер»]], это более простой и компактный вариант «шагающего» тренажёра. Однако эффект от эллипсоида выше. Степпер можно рассмотреть как более низкобюджетный вариант тренажёра для дома.

Для всех домашних тренажёров, особенно для велотренажёра, нужна достаточная вентиляция в помещении. Если в тренажёрном зале этот вопрос продуман, то в домашних условиях вентиляции может не хватить. Лучше не ставить тренажёры в закрытых, небольших помещениях, желательно чтобы поблизости было окно.

Если у вас нет места или денег на велотренажёр, эллипсоид или степпер, можно заниматься кардио и без них.

''Читайте также: [[Кардиотренажеры для дома]]''

===Кардио для дома без тренажёров.===
{{#ev:youtube|0nhXG8JwcIg|400|right|Скакалка против «джампинг Джеков». Jumping Rope VS Jumping Jacks, Which Is More Effective? Health Section}}
Если вы любите [[скакалка|скакалку]] — то можно выбрать данный вариант, причём её можно использовать как дома, так и в тренажёрном зале — для неё лишь нужно немного свободного пространства.

Также можно делать упражнения без экипировки, подойдут «джампинг Джек» и [[берпи|«бёрпи»]]. «Джампинг Джек» — это прыжки на месте с одновременными махами руками и разведением ног в стороны. «Бёрпи» — это принятие «упора лёжа» из стойки, и затем вставание из упора лёжа обратно в стойку. Оба этих упражнения достаточно хорошо нагружают организм и не требуют большого пространства, т.к. выполняются, по сути, на месте.

Также можно посмотреть упражнения класса [[Интервальный_тренинг |HIIT (Высокоинтенсивная интервальная тренировка — ВИИТ)]], или сходные с ними упражнения [[Табата|Табата (Tabata)]] — примеров в интернете огромное количество. HIIT и Табата — это короткие комплексы упражнений как правило на 10—20 минут с высокой интенсивностью. Практически все из них можно выполнять дома в качестве кардио.

===Прогулки.===
Как ни странно, чтобы начать худеть, достаточно пеших прогулок, просто нужно делать это немного больше обычного. Достаточно проходить 2—3 километра пешком 2—3 раза в неделю. Данный вариант хорошо подойдет людям с большим избыточном весом, которым может быть опасно бегать — из-за большого веса можно повредить суставы ног. Также данный вариант подойдет людям в возрасте и людям имеющим травмы коленей и позвоночника, для которых бег может быть противопоказан.

С кардио разобрались, теперь переходим непосредственно к упражнениям на уменьшение талии.

==Упражнения на уменьшение талии.==
Талию уменьшают несколько видов физических действий. Первое, это сдавливание брюшной полости спереди, второе — сдавливание области талии с боков, третье — различные скручивания корпуса. Ориентируйтесь на данные принципы, когда выбираете упражнения для уменьшения талии.

===Танец живота.===
Данный вид занятий скорее придает животу форму. Если вы посмотрите на танцоров данного вида танца, у них чаще всего есть четкая линии между косыми и прямыми мышцами пресса. Сам живот при этом остается гладким, т.е. без «кубиков» и немного выпуклым. Это происходит потому, что в ходе занятий данным видом танца работают, в основном, бока, т.е. косые мышцы живота. Также, чаще всего, у танцоров живота есть небольшой живот, это не значит что он висит, но с небольшим животом гораздо проще выполнять движения данного танца. Также заявляется об улучшении осанки и увеличении округлости бёдер.

Вывод. Если вам нужна именно худая фигура, то танец живота вам не подойдет. Он работает как кардио тренировка, но удовлетворение от танца вы не получите, т.к. для танца живота нужна более полная фигура.

Если же вам нужно оставить «естественную полноту» и при этом улучшить соотношение бёдра—талия (увеличить объём бёдер и уменьшить объём талии), то танец живота вам подойдет.

===Обычные танцы (активные стили).===
Занятия обычными танцами работают как кардио тренировка. У вас скорей всего увеличатся гибкость, пластика, но уменьшение талии получится только за счёт похудения. Если вас интересует именно аспект похудения, то обычные виды кардио как правило более эффективны — в них можно задать большую нагрузку и как следствие — сжечь больше калорий и на выходе получить более худую фигуру.

Однако, многим тяжело заниматься обычным кардио потому что данные занятия менее интересны, таким людям подойдут танцы, равно как и аэробика, т.к. данные виды более разнообразны и более интересны чем обычное кардио.

===Обруч (хулахуп).===
[[хулахуп|Занятия обручем]] также помогают сбросить лишний вес и уменьшить талию, но только на начальных этапах. Если вы будете заниматься обручем долго или усиленно, то это может привести к обратному эффекту. Если вы уже худые, и начнёте заниматься обручем, то это также может привести к увеличению талии.

Это происходит потому, что обруч укрепляет боковые мышцы живота, что приводит к увеличению талии, особенно это будет заметно при использовании тяжелых вариантов обручей. Обруч также работает как кардио, однако он проигрывает по эффективности остальным видам. Тем не менее, занятия обручем многим нравятся, особенно групповые, поэтому им также можно заниматься.

Обручей существует много видов: массажные, складные, утяжелённые, с Led-подсветкой и т.д. Для занятий, в принципе, подойдет любой, но начинающим лучше остановиться на самом обычном варианте.

===Упражнения типа «планка».===
[[упражнение_планка|Различные статичные «планки»]] тяжело выполнять не столько из-за физических усилий, сколько из-за психологического напряжения: длительные статичные нагрузки не являются типичными для человеческой жизнедеятельности и поэтому они вызывают психологический дискомфорт. Поэтому данные упражнения тренируют волю и полезны прежде всего для различных единоборств. Для остальных же они скорее малополезны. Также, недостаток планок в том, что они требуют длительного времени на выполнение.

Если вам нужна волевая составляющая, то стоит включить планки в свою программу, выносливость также от планок повышается. Если же вам нужен прочий физический эффект, особенно внешний, то от планок он будет практически нулевым: сила не увеличится, форма не изменится. Гораздо эффективнее выполнять другие упражнения с динамической составляющей.

===Упражнения на пресс.===
Накачанные мышцы [[Пресс_-_упражнения_и_особенности_тренировки|пресса]] не дают животу выпирать, также, в ходе выполнения данных упражнений внутренности брюшной полости немного сдавливаются, поэтому живот постепенно становиться меньше.

Упражнений на пресс существует огромное количество, можно выбрать в интернете многие из них, ниже приведены наиболее практичные варианты.

===Упражнение «складка» или jack knife.===
{{#ev:youtube|wRCgPeligF4|400|right|Упражнение «Складка». How To: V-Up (Hardcore Abdominal Exercise). ScottHermanFitness}}
{{#ev:youtube|UnxFfnLhBGo|400|right|Упражнение Knee tucks. 5 Min Hardcore Ab Routine on a Bench only. Annie Cooper}}
Данное упражнение может выполняться двумя способами. Вариантов названий у данных упражнений также несколько видов. Первый вариант может назваться «Jack knife» или «V-up», а второй чаще называется «Seated knee tucks». Первый вариант. Нужно лечь на пол, вытянуть руки вверх или оставить вдоль корпуса. Затем, одновременно поднимать прямые ноги и корпус с вытянутыми вверх или вперёд руками, стараясь коснуться ногами груди (реального соприкосновения, как правило, не происходит). Данный вариант требует большого пространства и чистой поверхности пола, подойдет, скажем, гимнастический зал.

[[подъем_ног_на_скамье|Второй вариант (Knee tucks)]]. Нужно сесть на пол или скамью, поднять чуть согнутые в коленях ноги вверх и отклонить корпус назад, фактически получив букву V из тела или «складной нож». Руки можно упереть сзади, ухватиться за край скамьи, или оставить перед собой. Далее, нужно одновременно подтягивать ноги, немного сгибаемые в коленях, и корпус друг к другу. Можно также использовать небольшое утяжеление для ног, подойдет гантель или утяжелители для ног, гантель для этого зажимается носками ног.

Второй вариант значительно более практичен, т.к. может выполняться на скамье или на стуле, а не только на полу, и если вы заботитесь о чистоте вашей спины, будучи, например, на улице, то данный вариант один из наиболее предпочтительных.

===Классические подъёмы корпуса.===
Классические [[поднимание_туловища_из_положения_лежа|подъёмы корпуса]] из школы выполняются лёжа, с согнутыми в коленях ногами, стопы находятся на полу, руки сцеплены ладонями и находятся за головой. Выполняются подъёмы корпуса, до практически касания грудью коленей. Большинству выполнять данное упражнение без упора для носков ног сложно — перевешивает корпус. Поэтому носки фиксируются, например батареей, либо, на них кладется какой-либо груз, скажем, гантель. Вариантом положения рук для данного упражнения являются руки скрещенные на груди — так упражнение делать немного проще.

В современных фитнес — веяниях считается, что данное упражнение (также как и подъёмы ног лёжа), может быть вредно для позвоночника в поясничном отделе. Поэтому желательно перед началом выполнения подкрутить таз вверх и скруглить спину в поясничном отделе (уменьшить «лордоз»). Также, можно выполнять данное упражнение на мягком мате, толщиной 4—5 см. Мягкий мат автоматически уменьшает лордоз и несколько подкручивает таз.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на поясницу можно поднять ноги согнутые в коленях под углом девяносто градусов, и выполнять в данном положении уже [[скручивания]]. Другой вариант — поднять ноги почти вертикально вверх. Так нагрузка на поясницу будет меньше. Если ноги подняты вертикально, то можно тянуться вытянутыми руками вверх, к носкам ног, если колени согнуты под углом девяносто градусов — лучше оставить руки за головой. Недостатком данных вариантов является то, что амплитуда движений будет значительно короче, поэтому многим может быть проблематично создать в них нужную нагрузку.

===Скручивания корпуса, вращения корпусом и наклоны.===
К скручиваниям корпуса относятся упражнения, где ноги или корпус поворачиваются относительно друг друга вокруг вертикальной оси. Также корпус можно вращать с наклоном: вперёд—вправо—назад и т.д. или наоборот. Скручивания и вращения сжимают органы брюшной полости, и поэтому уменьшают талию.

===Повороты корпуса.===
{{#ev:youtube|LqdvhvePVFU|400|right|Повороты корпуса. How to Perform a Torso Twist. Your House Fitness}}
{{#ev:youtube|XbQzj8rjBbw|400|right|Повороты корпуса из практики Пилатес. How to Do the Spine Twist. Pilates Workout. Howcast}}
Исходное положение стоя, ноги на ширине плеч, локти подняты, ладони находятся перед грудью. Выполнять повороты корпуса влево — вправо (или наоборот).

''Читайте также: [[Вращение_корпуса_(упражнение)|Вращения корпуса]]''

''Читайте также: [[Повороты корпуса сидя]]''

===Повороты таза в прыжке.===
{{#ev:youtube|ACy8D3XmMPE|400|right|Повороты таза в прыжке. Twist Jumps. Brittany Jones}}
Исходное положение стоя, локти подняты, ладони перед грудью. Нужно немного подпрыгнуть и одновременно развернуть корпус и ноги в противоположные стороны: корпус влево, ноги вправо, или наоборот — корпус вправо и ноги влево. Соответственно, приземлиться в данном положении. Затем снова подпрыгнуть, и повернуть корпус и ноги уже в противоположном направлении. Чем-то похоже на движение горнолыжника во время слалома.

===Наклоны в сторону.===
Считается, что боковые мышцы корпуса огрубляют талию, но в данном случае это работает не так. В случае наклонов, чтобы телу сильно согнуться вбок, надо чтобы в этом месте ему ничего не мешало. Поэтому наклоны «вбок» уменьшают пространство боков.

Выполнение. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, поднимите правую или левую руку вверх и тянитесь ей вверх—вбок, наклоняя при этом корпус в сторону противоположной руки. Вторую руку при этом можно упирать в бедро или оставлять свободной — как вам больше удобно.

===Упражнение «мельница».===
Данное упражнение, также как и подъёмы корпуса, известно нам по школе. Для его выполнения нужно встать так чтобы ноги находились достаточно широко, наклониться корпусом вперёд, вытянуть руки в стороны. Затем нужно вращая корпусом пытаться коснуться правой рукой левого носка, а левой — правого.

===Раскачивание бёдрами из положения планка.===
{{#ev:youtube|kJEqARfBMg4|400|right|Раскачивание бёдрами из положения планка. How To Plank Hip Dip With Krissy Cela. EvolveYou}}
Нужно встать в классическое положение планки: руки опираются на локти, корпус вытянут. Поочередно опускать бёдра влево и вправо, как бы пытаясь коснуться ими пола.

===Вращение корпусом.===
{{#ev:youtube|08Bi8hMdwa4|400|right|Вращение корпусом. Standing Abs Exercises - 10 Minute Standing Abs Workout to Lose Belly Fat. FitnessBlender}}
Нужно встать пошире: ноги на ширине плеч или чуть шире, руки вдоль корпуса, согнуты, ладони сжаты в кулаках и находятся в районе живота или перед грудью. Нужно вращать корпусом поочередно наклоняя его вперёд—вправо—назад—влево, или наоборот: вперёд—влево—назад—вправо и т.д., т.е. по кругу, по- или против часовой стрелки.

===Скручивание из йоги.===
{{#ev:youtube|svEavDtFnwE|400|right|Асаны на скручивание позвоночника. Артур Паталах}}
Данное упражнение называется «скручивание из положения сидя» и является вариацией асаны [[Ардха_матсиендрасана_—_Полупоза_повелителя_рыб|«Ардха матсиендрасана»]]. Полный вариант данной асаны выполняется с ногой находящейся в области паха, однако более просто выполнять данное упражнение с прямой ногой.

Для её выполнения нужно сесть на пол вытянув ноги вперёд, при этом корпус должен стоять прямо. Затем нужно согнуть одну ногу, и завести её стопу за колено второй ноги (можно делать с любой ногой). Таким образом, стопа стоит с внешней стороны оставшейся прямой ноги. Корпус разворачивается в сторону ноги согнутой в колене, при этом желательно чтобы он оставался более-менее прямым, и затем вы упираетесь локтем в колено, пытаясь ещё сильнее развернуть корпус, рукой при этом удобно обхватывать стопу согнутой ноги, но её можно оставить и вертикально, делая как бы приветственный жест. Вторая рука при этом упирается сзади в пол. Далее, нужно развернуть голову в ту же сторону что и развернут корпус.

Нужно удерживать данное положение некоторое время. Когда вы захотите закончить, нужно ослабить руку упирающуюся в колено, развернуть корпус обратно и вернуться в исходное положение сидя. После небольшого отдыха, нужно выполнить данную асану в противоположную сторону.

Данное скручивание сжимает внутреннюю часть брюшной полости, и поэтому при регулярном выполнении будет способствовать уменьшению талии.

===Дыхательные практики.===
Все дыхательные практики выполняются на пустой желудок, можно утром, или спустя примерно два часа после приёма пищи. Перед выполнением можно также выпить пол стакана или стакан теплой воды, но не много — нам не нужно много жидкости в желудке.

===Упражнение «Вакуум».===
{{#ev:youtube|Ns1kB-6pwDc|400|right|КАК ДЕЛАТЬ ВАКУУМ? SJBody}}
[[упражнение_вакуум|Вакуум]] — это упражнение из бодибилдинга, которое, по сути, является втягиванием живота. Сходное, более продвинутое упражнение из йоги называется «уддияна бандха». Людям, у которых легко получается «вакуум» можно делать его, однако если данное движение вызывает затруднение, то можно попробовать вариант из йоги (не смотря на сложность, в нём больше подводящих действий, и поэтому его может быть выполнять проще).

Вакуум выполняется стоя или же в наклоне, с упором рук в колени. Нужно сделать плавный вдох через нос, затем выдох через рот, «дожать» оставшийся воздух, так чтобы практически ничего не осталось (чем меньше воздуха — тем лучше). Важно выдыхать грудной клеткой и не втягивать слишком сильно живот на выдохе досрочно. Затем нужно зажать горло, так чтобы нельзя было сделать вдох, и попытаться вдохнуть и расправить корпус и грудную клетку вверх. Мышцы живота при этом должны втянуться внутрь—вверх, если полного втягивания не получается, нужно дополнительно втянуть живот мышцами пресса. Втягивание живота должно быть максимальным.

Далее, нужно задержать данное положение на 10—15 секунд или дольше, если у вас получается. Для выхода нужно сделать плавный вдох, вдох не должен быть резким: нужно выпятить живот вперёд хотя бы немного, и только затем делать вдох. Отдышаться. Можно выполнять данное упражнение 5—10 или более раз. Данное упражнение можно выполнять каждый день.

===«Уддияна бандха» и «Агнисара крия».===
{{#ev:youtube|39sfedE7aJg|400|right|Урок уддияна-бандха, мула-бандха. Владимир Тетенёв}}
{{#ev:youtube|NbvTYOi1c7I|400|right|Агнисара крия. Техника выполнения. Игорь Будников}}
Уддияна бандха это практика втягивания живота из йоги, агнисара крия — это ритмичные движения прямыми мышцами пресса, из положения уддияны бандхи, которые выглядят при этом как вертикальный жгут. Ещё более продвинутый вариант данного упражнения называется «Наули», однако для уменьшения талии его выполнять, в общем, не обязательно.

Перед выполнением уддияны бандхи нужно прежде всего спокойно дышать (требуется задержка дыхания).

Для выполнения нужно наклониться вперед и упереть руки в бёдра чуть выше коленей, при этом тело не должно сильно отклоняться вперёд или назад. Руки можно держать ладонями наружу, прямо или внутрь. Классическим вариантом является поворот ладоней внутрь.

Из положения «руки с упором в бёдра» нужно сделать плавный, но не слишком сильный вдох. Вдох должен быть свободным, без напряжения. Затем сделать плавный выдох, одновременно опуская голову и подбородок до касания грудной клетки. Выдох, наоборот, нужно сделать как можно сильнее, можно это делать с открытым ртом, при этом произнося звук «хх — ха» и сгибаясь вниз к коленям, а можно даже присесть. Смысл в том, что нужно удалить практически весь воздух из легких. ВНИМАНИЕ, выдыхать нужно в первую очередь с помощью грудной клетки, а не живота, живот втягивать заранее — не нужно.

И только когда вы максимально сжали грудную клетку, вам нужно заблокировать дыхание, как будто вы находитесь под водой (подбородок при этом прижат к груди) и сделать «ложный вдох», ложный, потому что горло у вас должно быть перекрыто. Фактически, это будет представлять расширение грудной клетки, что позволит животу втянуться внутрь. Затем, нужно будет ещё дополнительно втянуть живот с помощью мышц пресса.

Если вы сгибались или приседали, то руки надо вернуть на место — в область коленей. Втягивать живот удобнее с выгнутой спиной, однако после втягивания живота её нужно выпрямить— с прямой спиной вакуум будет сильнее. Нужно удерживать данное положение примерно 10—15 секунд, можно и дольше, если у вас получается.

Чтобы выйти из данного положения, нужно немного ослабить мышцы пресса или немного выпятить живот, и только потом делать вдох — типичной ошибкой является резкий вдох, как будто вы выныриваете из воды. Так можно несколько повредить связки, но в принципе, ничего серьёзного случиться не должно.

После выполнения упражнения нужно встать вертикально чтобы отдышаться, можно немного расправить грудную клетку вращениями плеч назад. Данное упражнение можно выполнять 5—8 раз.

Можно выполнять уддияну бандху и стоя, для этого нужно из стойки прижать подбородок к груди, начать выдыхать (или наоборот, выдыхать и затем прижать подбородок), склониться к коленям, если вам нужно, выдохнуть оставшийся воздух, перекрыть дыхание, упереть руки в бёдра, сделать ложный вдох, втянуть живот, задержать дыхание.

Если вы не наклоняетесь к коленям, а сразу ставите руки на бёдра, то нужно сделать дополнительный выдох тут, и далее делать ложный вдох.

Когда вы более-менее освоите данную практику, можно переходить к агнисаре крие. Для её выполнения, нужно из положения втянутого живота выпятить его переднюю стенку, т.е. прямые мышцы пресса, вперёд, и затем сразу же вернуть их обратно, получается ритмичное движение животом вперёд — назад. Данное движение дополнительно расправляет органы брюшной полости и малого таза.

''Важное замечание.'' Данные два упражнения, равно как наверное и вакуум, нельзя выполнять беременным, во время месячных, а также во время обострений заболеваний ЖКТ, остальным оно повредить не должно.

==Корсет для похудения и уменьшения талии.==
{{#ev:youtube|E4IN7IRjuYE|400|right|Современные «профессиональные» корсеты, выполненные по образцу старинных. Review: Corsetry & Romance Silver Sweetheart Underbust. Lucy's Corsetry}}
{{#ev:youtube|-7WaSFpKEnM|400|right|Мишель вынуждена есть 10 раз в день, потому что корсет «сжал» ей желудок. Small Waist: I Want The World's Smallest Waist. truly}}
{{#ev:youtube|hkQs65g0xA8|400|right|В видео говорится, что качественный пояс для уменьшения талии (waist trainer) должен быть прочным, с жёсткими вставками, прочными крючьями и не слишком комфортным. Также говорится что корсет — более «экстремальная» форма пояса, но он не слишком подходит для повседневной жизнедеятельности. Do Skims Waist Trainers REALLY Work? - My Brutally Honest Unboxing & Try-on Of Kim's Waist Trainer. Luxx Curves - Waist Training Made Easy!}}
Корсет использовался человечеством, судя по всему, на протяжении нескольких тысячелетий. Он был неотъемлемым атрибутом женской моды начиная с эпохи средневековья до начала 20-го века.

Нужно сразу сказать что корсет, с одной стороны, был большую часть времени сильно радикализован — узость талии, зачастую, доводилась до предела, с другой стороны, эта практика практически никогда не считалась здоровой.

Женщинам того времени приходилось выбирать: либо выглядеть красиво, но с трудом дышать, либо некрасиво, но дышать свободно и не рисковать своим здоровьем.

Так в чём собственно суть всех методов по уменьшению талии? А в том, что органы брюшной полости достаточно мягкие и практически никак не закреплены, поэтому на них можно воздействовать обычным механическим способом. И жир тут совершенно не при чём, он вносит достаточно малую составляющую, мы сейчас не говорим о людях с избыточным весом.

Таким образом, талию можно уменьшать, обычным физическим «уминанием», именно это упускают из виду многие фитнес—инструкторы. На этом основаны и дыхательные практики, и скручивания из йоги, и многие другие упражнения.

Корсеты аналогичные моделям из прошлого сейчас также можно купить, но это, как уже было сказано, может быть не очень полезно для вашего здоровья. Также есть более щадящие варианты — фитнес—корсеты (пояса) сделанные из мягкого материала.

===Современные модели корсетов.===
Специальные современные корсеты, или же пояса, служат для уменьшения талии, а также для похудения. Существует два вида поясов: для повседневной носки и для фитнеса.

Пояса для фитнеса как правило более мягкие в них нет жёстких элементов («рёбер») и крючьев, и они застегиваются на «липучку». Эффект похудения в них достигается за счёт создания тепла и повышенного потоотделения вокруг живота, уменьшение талии — за счёт сжатия.

Модели для повседневной носки более жёсткие, в них есть специальные вставки — жёсткие рёбра, которые держат форму, застегиваются они с помощью нескольких рядов крючьев, а также дополнительно ещё липучки и молнии. Заниматься в них будет сложно, а сжатие будет сильнее.

Еще более жёстким вариантом являются т.н. «профессиональные» корсеты, они в принципе повторяют конструкции старинных корсетов: в них есть шнуровка на спине, прочные крючья и они наиболее жёсткие.

==Хирургические методы==
Ну и наконец, наиболее радикальным методом является пластическая хирургия. Объем талии задается, главным образом, формой нижних ребер. Поэтому наиболее старым хирургическим методом уменьшения талии является удаление нижних ребер. Данный метод является опасным, т.к. ребра играют защитную функцию, а также удерживают внутренние органы вверху. После удаления ребер внутренние органы могут повредиться от какого-либо физического воздействия, или начать опускаться.

Более безопасным методом является подпиливание и затем надламывание нижних ребер, а затем их сращивание в новом, более узком положении, создаваемом с помощью все того же корсета. Данный метод является, наверное, самым быстрым и одновременно безопасным методом по уменьшению талии. Его недостатки — это цена, а также то, что он требует хирургического вмешательства.

Типы телосложения

2023-07-09T02:05:10Z

KKKCale:

[[Image:sovrbody.gif‎|right|link=http://sportwiki.to/Бодибилдинг_современный_подход_(Хрипач)]]
== Типы телосложения ==
[[Image:M3mTyLieypc.jpg|300px|thumb|right|Наглядный пример]]
Физиологи выделяют три типа телосложения: [[эктоморф]]ное, [[мезоморф]]ное и [[эндоморф]]ное.

'''Мезоморф''' отличается мускулатурой, которая от природы (без каких-либо тренировок) сильна и заметна. Для него также характерно почти полное отсутствие жира. Туловище у таких людей массивное, кости толстые, а мышцы объемные. Именно мезоморфы имеют наибольшие шансы добиться значимых успехов в бодибилдинге. Насколько красивыми будут
мышцы — это другой вопрос, но потенциал для их роста и набора силы огромен (намного больше, чем у людей с другим типом телосложения). Отмечу также, что мезоморфы, в свою очередь, делятся на эктоморфных и эндоморфных, поэтому не все они могут нарастить одинаково рельефную мускулатуру.

У '''эндоморфа''' тело округлое и мягкое, в нем высокий процент жировой ткани. Такие люди обычно не любят заниматься спортом. В эндоморфах, которые все же хотят изменить строение своего тела, я заметил черты других типов. Однако даже они с трудом добиваются значимых результатов в культуризме, хотя «классическим» эктоморфам приходится не в пример тяжелее. Любому начинающему бодибилдеру-эндоморфу сложно добиться атлетических изменений в своем теле, ведь сначала надо избавиться от лишнего жира, а это дело непростое!

У '''эктоморфа''' худощавое телосложение, длинные, тонкие кости, тощие мускулы и мало жира. Ярко выраженные эктоморфы меньше всего предрасположены к занятиям бодибилдингом. Таких людей в спортзалах встретишь редко, скорее, в виде исключения, которое только подтверждает правило. Обычно это не «чистые» эктоморфы, которые обладают определенными физиологическими особенностями, позволяющими им «качать массу» быстрее, чем это удается ярко выраженным представителям данного типа.
[[Image:Constitutio_types.jpg|300px|thumb|right|Тренировки, сеты, повторения, интенсивность, восстановление, аэробика, питание и образ жизни для разных типов телосложения.]]
С помощью специальной диеты и правильно подобранной системы упражнений, подходящих именно для вашего типа телосложения, его можно изменить. Эндоморф способен сбросить лишние килограммы и продемонстрировать всем стройную фигуру, которая скрывается под ними. Эктоморф в состоянии расширить костяк и за счет этого нарастить вполне впечатляющую мускулатуру. Тем более что ярко выраженных эндо- или эктоморфов очень мало. В основном люди представляют собой смешение черт, присущих разным типам телосложения. Только под воздействием образа жизни и питания происходит крен в ту или иную сторону.

=== Как определить тип телосложения ===

Чтобы определить свой тип сложения, измерьте обхват запястья. Для взрослых мужчин среднего роста принята следующая шкала: если данный показатель находится в диапазоне от 15 до 17,5 см, это указывает на хрупкий костный фундамент, от 17,5 до 20 см — на средний, а свыше 20 см — на мощный. Обычно обхват запястья пропорционален обхвату лодыжки, который почти всегда на 5-6 см больше. Однако у некоторых людей нижняя половина тела массивнее верхней: например, запястье может иметь в обхвате 16,5 см, а лодыжка — 25 см. Бывает и наоборот, когда лодыжки почти не отличаются от запястий.

Независимо от результатов данного теста отчаиваться не следует — сами по себе они еще не значат, что вы не сможете добиться впечатляющих успехов в бодибилдинге, просто придется немного больше потрудиться. Будьте уверены: вы сможете изменить свое тело, с какого бы уровня ни начали. Самая важная его часть—это голова. Были бы знания да охота, а с ними можно творить чудеса!

'''Читайте также:'''

* [[Как составить тренировочную программу]]
* [[Тренировочная программа для начинающих]]
* [[Лучшие программы тренировок на массу]]

==Правильное описание типов==
Большинство типологий распространенных в широком доступе — неправильные. Тип телосложения НЕ зависит от соотношений размеров разных частей тела, т.е. от чисел, которые могут быть совершенно любыми. Реальные отличия заключаются в строении костей, т.е. скелета, кожных покровов, строения черепа (костей лица) и прочих подобных параметров.

===Мезоморф или мускульный тип.===
Правильно было бы назвать данный тип не мускульным, а костяным, т.к. мезоморф может быть достаточно худощавым. Основное его отличие — более развитые кости. Произошло это скорей всего потому, что данный тип в древности был либо охотником, либо терпел серьезный физический ущерб. Именно поэтому в ходе эволюции у него выработался прочный скелет.

'''Основные отличия мезоморфа.'''

Более толстые суставы, прежде всего локти и руки. Впалый лоб, выраженное надбровье. У чистых мезоморфов не бывает выпуклого лба. Это происходит потому, что кости черепа играют защитную роль: надбровье защищает глаза, впалый лоб более прочный чем выпуклый.

'''Форма лица''' — прямоугольник или прямоугольный овал. Иногда может быть форма ромба. Если для мужчин такая форма лица считается предпочтительной — это т.н. «нордический» тип, смотрим лица шведов и норвежцев, то для женщин нет, женщина с таким лицом будет считаться скорее грубой. Поэтому у женщин наблюдается тенденция смещения типа лица к эндоморфу — выпуклый лоб. Т.е. у мужчин более предпочтительным типом лица считается мезоморф, а у женщин — эндоморф.

'''Форма ног''' — прямые, или же в форме буквы Н.

'''Кожа''' — красноватая (для белых людей), плотная.

Важное замечание по мезоморфу. Тип мезоморф не обязан иметь объемные мышцы, чаще всего он скорее «жилистый» и имеет более крупные суставы, при этом объем мышц у него может быть сравнительно небольшим.

===Эндоморф.===
Другое название типа эндоморф — пикник, или же проще — пищевой тип (кто такой эндоморф или пикник практически никто не знает, а при слове пищевой большинство сразу понимает о чем речь).

Чистый эндоморф, соответственно, имеет более тонкие кости. Прежде всего более тонкие локти и запястья (ладони), короткие пальцы. Чистый эндоморф может не иметь выпуклого лба, но смешанный тип практически всегда имеет выпуклый лоб. Очень часто у смешанного эндоморфа появляется лысина. Это происходит потому, что волосяные луковицы эндоморфа могут не выдерживать уровня гормонов мезоморфа, полученного при смешении генетики.

'''Форма лица.''' Слабо выраженное надбровье или его вообще нет, выпуклый лоб, более короткий нос. Форма головы — близкая к кругу, причем как спереди, так и сбоку.

'''Форма ног''' — Х-образные ноги или же Y-образные. Это отличие одно из наиболее заметных для пищевого типа.

'''Кожа''' — бледная, или же желтоватая (для белых людей). Может показаться странным, что кожа белых людей отличается, но это действительно так. Если вы поставите рядом мезоморфа и эндоморфа, то будет заметно, что кожа эндоморфа значительно белее (бледная), а также менее прочная на вид, а кожа мезоморфа — красноватая и более плотная.

Важное замечание по смешанному типу. Эндоморф очень часто бывает смешанного типа. Отличить такой тип людей можно по круглой голове, очень часто лысой и выпуклому лбу. При этом по остальному строению тела они очень часто могут не отличаться от мезоморфа.

Как уже было сказано выше, большинство женщин по крайней мере в России имеют тип эндоморф. Отличить девушку мезоморфа можно например по более выпуклому надбровью и более впалому лбу.

Тип эндоморф может быть как худым, так и толстым. Большинство людей путают эктоморфа с худым типом эндоморф.

Важное замечание. Наиболее объемные мышцы у людей смешанного типа эндоморф—мезоморф.

===Эктоморф.===
Эктоморф также называется астеником. Чистый эктоморф в целом похож на пищевой тип, он имеет такую же кожу и похожее лицо, но у них есть отличия.

'''Форма лица''' эктоморфа — перевернутый треугольник и «эльфийские» черты лица, так же как и у эндоморфа у него нет надбровья и часто выпуклый лоб. У него также более мелкие суставы, прежде всего локти, однако пальцы в отличие от эндоморфа у эктоморфа длинные и тонкие.

'''Кожа''' бледная, в принципе идентичная пищевому типу.

'''Форма ног.''' Одно из самых важных отличий эктоморфа — это его ноги. Ноги эктоморфа О-образные (ноги «колесом»). Теперь вспомните, как часто вы видели индивидов с круглыми ногами, и вполне может оказаться что вы не вспомните ни одного.

На самом деле большинство людей путает эктоморфа с худым мезоморфом или эндоморфом. Строение тела эктоморф на самом деле встречается достаточно редко.

Чистый тип эктоморф встретить достаточно тяжело. При этом они практически никогда не занимаются тяжелой физической активностью.

===Теперь почему это практически бесполезно.===
Большинство населения, по крайней мере в России, давно перемешалось. Поэтому разные люди могут иметь черты разных типов. Например мезоморф может страдать от ожирения и выглядеть толстым, а эктоморф может иметь широкие плечи или выпуклые ягодицы.

Поэтому нужно обращать внимание не на тип в целом, а на отдельные черты. Т.е. как быстро человек полнеет, насколько он «маскулинный», насколько у него рыхлое или наоборот плотное тело и т.д. При этом в один тип из реальных людей практически никто никогда не укладывается.

== Эктоморф ==
{{Масса}}
'''Эктоморф''' - худощавое телосложение. Его характеризуют: тонкокостный скелет, тонкие длинные мышцы, низкий уровень подкожного жира, высокий [[обмен веществ]], обычно повышенная активность нервной системы.

=== Плюсы и минусы этого соматотипа ===

'''Минусы'''. Мышечная масса наращивается тяжело и долго.

'''Плюсы'''. Со временем, при определенном упорстве и желании развить свое тело, у этого типа - наилучшие шансы стать обладателем эстетичной атлетической фигуры.

Наиболее известный атлет-эктоморф -трехкратный «Мр. Олимпия» Фрэнк Зейн. При росте 177 см его масса никогда не превышала 90 кг. При этом объем его бицепса составлял всего 44 см. Конечно, сегодня с такими скромными данными он не получил бы этот титул, и даже не прошел бы квалификационный отбор на этот турнир. Однако окажись у него в свое время под рукой достижения нынешней фармакологии и современные методики тренинга, он бы с легкостью нарастил дополнительные 15-20 кг мышечной массы.

Пример тому - современный атлет [[Декстер Джексон]]. При росте 170 см его вес достигает почти 105 кг. Конечно, он не мышечный монстр, но, тем не менее, выглядит внушительно и сумел завоевать самый престижный титул бодибилдинга «Мр. Олимпия» в 2008 году.

=== Программа тренинга эктоморфа ===
[[Image:Teloslowenie1.jpg|250px|thumb|right|]]
Основная проблема эктоморфа в том, что ему не хватает силы и выносливости для длительных тренировок. Его мышечная масса будет нарастать очень медленно.

Желательно тренироваться по [[Сплит-тренировка|сплит-системе]]. Для этого условно разделите свое тело на 2 части. Во время одной тренировки работайте над 1-2 мышечными группами, что позволит «достать» целевые мышцы и приведет к росту мышечной массы.

Например, в первый день прорабатывайте толкающие группы мышц: квадрицепсы, грудь, трицепсы. На другой день - спину, бицепсы.

Или в первый день работайте над верхней частью тела, во второй - над нижней.

Можно поделить тело на 3 части. Тогда в первый день, например, работайте над грудью и бицепсами, во второй -над ногами и плечами, в третий - над спиной и трицепсами.

Желательно использовать на каждую группу мышц 1 -2 [[Базовые упражнения|базовых упражнения]] и одно изолирующее. Тренируйтесь в режиме 3-4 подхода по 6-8 повторений. [[Отдых между подходами]] в базовых упражнениях 3-5 минут, в изолирующих 1-2 минуты. Между упражнениями на разные группы отдохните 10-15 минут. В это время можно принять [[Протеин|протеиновый]] коктейль либо [[Гейнер|гейнер]] и помассировать работающие мышцы.

Тренировка должна быть достаточно интенсивной, но короткой, не более часа (с учетом разминки и заминки, которые занимают 10-15 минут).

Стремитесь повышать интенсивность тренировок за счет увеличения тренировочного веса, количества подходов и повторений.

Включайте в тренировку большое количество силовых упражнений, чтобы происходило максимальное наращивание мышечной массы.

Мышцам эктоморфа требуется больше времени на восстановление. Поэтому между тренировками обязательно нужно устраивать день отдыха, а после трех таких тренировок через день - 2 дня отдыха. Прислушивайтесь к своему телу. Если почувствуете, что этого времени для восстановления не хватает, попробуйте тренироваться 2 раза в неделю. Это важно, так как эктоморфу необходимо избегать [[Перетренированность|перетренированности]], которая приводит к замедлению мышечного роста.

Системы тренировок обязательно варьировать каждый месяц. Первые 3-6 недель работайте в силовом стиле. Это короткие, интенсивные тренировки, с использованием только базовых упражнений (1-2 упражнения на каждую группу мышц). Следующие 3-6 недель посвятите активному набору мышечной массы. Выполняйте 1-2 базовых упражнения и 1-2 изолирующих. Между 2 системами тренировок должен быть перерыв на отдых от тренинга с тяжестями не менее недели.

Летом лучше полностью перейти на тренинг с собственным весом: [[Отжимания - какие мышцы работают|отжимания]], [[Подтягивания|подтягивания]], [[Упражнения развивающие гибкость|упражнения на гибкость]] и растяжку. Не отказывайтесь от волейбола, баскетбола, футбола и т.д.

Особо «упертым», тем, кто без качалки уже жить не может, советую заниматься с весами 1 -2 раза в неделю. Для поддержания формы достаточно выполнять базовые упражнения на основные группы: грудь, спину, ноги.

Не стоит совсем отказываться от [[Аэробика|аэробики]]. Занятия 2-3 раза в неделю по 20-30 минут ([[ходьба|быстрая ходьба]], [[бег]], [[Плавание и аквааэробика|плавание]], кардиотренажеры) благотворно скажутся на состоянии сердечно-сосудистой системы.

=== Режим питания эктоморфа ===

Скажем так: ваш успех на 70% зависит от питания. Если вы - типичный эктоморф, есть придется много, и даже очень много, так как основная цель - увеличение массы. Причем предпочтение надо отдавать углеводной пище, ее должно быть не менее 50% от дневного рациона. Выбирайте сложные или растительные [[углеводы]]: рис, овсянку, фасоль, чечевицу, макароны из твердых сортов пшеницы, различные овощи, в том числе и картофель. А вот потребление простых углеводов, таких как сахар, конфеты, булки, варенье, лучше сократить. Они быстро всасываются в кровь и дают ощущение усталости.

Белок необходимо употреблять из расчета 3 г (минимум 2 г) на 1 кг собственного веса. Ешьте нежирные сорта мяса, куриные грудки, индейку, рыбу. В процентном соотношении белка в рационе эктоморфа должно быть 20-30%.

Не отказывайтесь от молочных продуктов, но следите за жирностью. Потребление жиров в рационе не должно превышать 30%. Сейчас продаются кефир, йогурты, молоко, творог с содержанием жира не более 1%.

Принимать пищу надо 5-6 раз в день небольшими или средними порциями, но допустимы и более редкие приемы (не менее 3-х).

В день необходимо выпивать не менее 2,5 литров [[Вода|воды]].

Распределение калорий в процентном соотношении: белки - 20-30%, углеводы - 50-60%, жиры - 20-30%.

==== Добавки ====

Без добавок вам не обойтись. Они существенно облегчают задачу по увеличению мышечной массы и сокращают время достижения результата по меньшей мере в два раза.

Самое главное правило - принимайте поливитамины. Сейчас в аптеке можно найти [[Витаминно-минеральный комплекс|витаминные комплексы]], прием которых может полностью обеспечить организм полезными веществами. Из-за усилившихся фитнес-нагрузок терапевтическую дозу витаминов можно увеличить в два раза.

''Лучшие добавки для эктоморфа'' - протеиновые коктейли или [[Гейнер (Gainer)|гейнеры]] (белково-углеводные смеси). Нужно выпивать 2-3 коктейля в день. Первый коктейль - между завтраком и обедом, второй и третий — до и после тренировки.

''Принимайте [[креатин]].'' Лучший выбор — его [[Креатин с транспортной системой|транспортные системы]]. Креатин [[Как принимать креатин (научный подход)|надо пить курсами]], согласно рекомендациям. Он нужен организму из-за того, что за время тренировки его запасы быстро истощаются. Креатин поможет восстановить утраченную энергию, а также быстрее набрать мышечную массу.

Не лишним будет прием стимуляторов выработки эндогенного (т. е. вырабатываемого организмом самостоятельно) [[Тестостерон|тестостерона]]: «[[Tribulus terrestris|трибулуса]]», «[[Экдистен|экдистена]]» или «[[Экдистерон|экдистерона]]».

Также, если есть финансовая возможность, с каждым приемом пищи употребляйте комплексные [[аминокислоты]], аминокислоты [[BCAA|ВСАА]] и [[глютамин]] согласно рекомендациям.

Поскольку калорийность вашего рациона может возрасти в несколько раз, желательно после основных приемов пищи принимать ферменты для лучшего ее усвоения.

При их приеме важно помнить несколько вещей. Первое - ферменты принимают не постоянно, а курсами, согласно рекомендациям врача. Второе - некоторые производители пищевых добавок обогащают ферментами порошковый протеин и белково-углеводные смеси. В этом случае дополнительный прием ферментов не нужен.

=== Дополнительные советы эктоморфу ===

*Людям с телосложением такого типа надо стараться избегать стрессов и учиться расслабляться с помощью йоги, медитации, массажа и т. д. Можно попробовать оздоровительную гимнастику [[цигун]] и тай-чи. Выбросы [[кортизол|кортизола]], вызываемые стрессами, замедляют прогресс. Если заниматься йогой не хочется, можно обойтись простым, но действенным упражнением. Для этого вам понадобится 10-30 минут наедине с собой, вдали от посторонних шумов. В течение этого времени постарайтесь полностью расслабиться: закройте глаза, вдыхайте через рот и медленно выдыхайте через нос. Вы должны почувствовать, как мышцы расслабляются и становятся тяжелыми. Представьте, что весь стресс покидает тело и растворяется в воздухе.
*Необходимо свести к минимуму активность, требующую больших расходов энергии.
*Полноценно высыпайтесь ночью. Необходимо не менее 8 часов сна, чтобы обуздать свой высокий метаболизм. Однако слишком длительный сон способствует замедлению метаболизма.
*Также старайтесь спать днем: от 30 минут до 2 часов. Это восстановит ваши силы, а также дополнительно подстегнет выработку организмом собственного [[Гормон роста|гормона роста]].

== Мезоморф ==

'''Мезоморф''' - нормальное телосложение. Его характеризуют: средняя или широкая кость, достаточно мускулистое тело и без занятий спортом, средний обмен веществ, обычно нормальная активность нервной системы.

=== Плюсы и минусы этого соматотипа ===

'''Минусы'''. Поскольку результат достигается относительно быстро, часто атлеты расслабляются и не придают тренировкам и питанию должного внимания. Из-за этого их [[Генетика и бодибилдинг|генетический потенциал]] так и остается не реализованным.

'''Плюсы'''. При грамотной методической программе и соответствующем питании атлеты, принадлежащие к этому типу, могут выйти на начальный соревновательный уровень через 2-3 года регулярных занятий - не в пример эктоморфу, которому для этого понадобится в 2 раза больше времени и усилий.

Иметь такой соматотип - мечта каждого бодибилдера. Подтверждение этому то, что к мезоморфам принадлежали все «Мр. Олимпия», кроме Фрэнка Зейна и Декстера Джексона и Джея Катлера: Лэрри Скотт, Сержио Олива, [[Арнольд Шварценеггер - Энциклопедия бодибилдинга|Арнольд Шварценеггер]], Франко Коломбо, Крис Диккерсон, [[Самир Банну|Самир Банут]], Ли Хэйни, Дориан Ятс, [[Ронни Коулмен 8-кратный Мистер Олимпия|Ронни Колеман]], и Фил Хит. Секрет успеха этих спортсменов - сочетание генетических данных и удачно выбранной методики тренинга и питания вкупе с волей и упорством.

=== Программа тренинга мезоморфа ===
[[Image:Teloslowenie2.jpg|250px|thumb|right|]]
Мезоморф очень быстро достигает прогресса, даже не прикладывая особых усилий. Ему подходят стандартные тренировочные системы. Тем не менее не стоит забывать о дисциплине.

Если вы мезоморф, то на начальном этапе тренинга лучше всего строить тренировки по принципу чередования их интенсивности. Это занятия с большим числом повторов и относительно небольшим весом используемых отягощений в 1 день тренировки, и с малым числом повторов и большим весом - во 2 день. На 3 день нужно снова тренироваться с большим числом повторов, сочетая это с умеренной кардиоработой и т.д. Отличный эффект дает использование разнообразных упражнений. Можно использовать сплит-программу. Лучше всего сочетать 1-2 базовых упражнения с таким же количеством изолирующих. Схема: 3-5 подходов по 8-12 повторов. Для проработки нижней части тела делайте по 12-20 повторов.

''Самое главное для мезоморфа'' - следить за динамикой [[рост мышц|роста мышц]], чтобы избежать их привыкания к нагрузкам. Как правило, людям с таким типом телосложением подходят все [[Принципы Уайдера|принципы]] [[Джо Вейдер|Вейдера]]. Лучше всего чередовать силовые циклы (3-6 недель) с массонаборными (3-6 недель). Силовые - это движения во взрывном стиле. Необходимо выполнять по 1-2 базовых упражнения в режиме 3-5 подходов по 5-7 повторов. Массонаборные циклы - это медленные движения с полной амплитудой. Выполняйте 1-2 базовых упражнения и 1 [[Изолирующие упражнения|изолированное]] в режиме 3-4 подхода по 10-12 повторов.

Вам требуется достаточно времени на [[Восстановление после тренировок|восстановление между тренировками]] - не менее 1 дня.

Не исключайте [[Аэробные упражнения|аэробные занятия]]. Они помогут мышцам быть более или менее «сухими». Занимайтесь аэробным тренингом 2-3 раза в неделю по 20-30 мин в день, например, быстро ходите или бегайте по 3-4 км.

=== Режим питания мезоморфа ===

И тут мезоморфам повезло — придерживаться какой-то особой диеты не обязательно. Нужно просто ограничить [[жиры]] (до 20% от общего рациона) и «поднажать» на углеводы. Вам, в отличие от других типов, можно даже мучное и сладкое.

Источник белка тоже можно выбрать любой: мясо, яйца, рыба, бобовые, белковые смеси. Белки потребляются по классическому для атлетов правилу - 2-3 г белка на 1 кг веса.

И, конечно, необходимо выпивать не менее 2,5 л. воды в день.

Распределение калорий в процентном соотношении: белки - 30-40%, углеводы - 40-50%, жиры -10-20%.

=== Добавки ===
Вам подойдут рекомендации по добавкам для эктоморфа.

=== Дополнительные советы ===

*Не пытайтесь тренироваться слишком много и слишком интенсивно, это приведет к травмам. Кроме того, тело быстро устанет и не будет реагировать на нагрузку. Отсюда следующий совет.
*Умейте вовремя «тормознуть» и прислушаться к своему телу. Будьте терпеливым, но настойчивым.

== Эндоморф ==

'''Эндоморф''' - полное телосложение. Его характеризуют: средняя или широкая кость, медленный обмен веществ, склонность к набору лишнего веса, обычно пониженная активность нервной системы.

=== Плюсы и минусы этого соматотипа ===

'''Плюсы'''. У эндоморфа нет проблем с набором мышечной массы.

'''Минусы'''. Легко набрать вес, но трудно убрать лишние жировые отложения. Из-за жира у таких ребят часто невозможно разглядеть натренированные мышцы.

=== Программа тренинга эндоморфа ===
[[Image:Teloslowenie3.jpg|250px|thumb|right|Ли Прист]]
Эндоморфу нужно тренироваться как можно чаще. Во время тренинга задействуйте отдельные группы мышц, используя для этого наиболее эффективные упражнения.

Тренироваться лучше по сплит-системам «2+1» (2 тренировки подряд, затем 1 день отдыха) и «3+1» (3 тренировки подряд, затем 1 день отдыха).

Комбинируйте аэробные тренировки на выносливость и силовые упражнения с отягощениями. Это оптимизирует соотношение потери жировой прослойки и набора мышечной массы. Только помните, что силовые тренировки требуют большего расхода калорий и поэтому их нужно выполнять в первую очередь.

Перед [[Силовые и кардиотренировки|силовыми упражнениями]] позанимайтесь аэробикой в умеренном режиме интенсивности, минут 10-15. Это дополнительно подстегнет ваш обмен веществ, а также подготовит организм к силовому тренингу.

Тренируйтесь в режиме 4-6 подходов по 10-15 повторений для верхней части тела и по 15-25 повторений для нижней. Перерывы между подходами минимальны, не более минуты.

Добавляйте в занятия повышающие интенсивность элементы: вынужденные повторы, обратную «пирамиду», [[Частичные повторения (Partials)|частичные повторы]] и [[суперсеты]], трисеты и т.д.

Через каждые 6 занятий желательно тренироваться по круговой методике. Для этого надо выбрать по 1 упражнению на каждую группу мышц. Далее выполняйте их в такой очередности: спина, грудь, бицепсы, трицепсы, квадрицепсы, дельты. Необходимо выполнить 3-4 круга без перерыва.

Эндоморфы быстро набирают мышечную массу. Очень часто из-за этого они совершают грубую ошибку - начинают работать с большими весами с низким количеством повторений. На самом деле, атлет этого типа должен тренироваться с умеренными весами, но при этом с высокой интенсивностью - с минимальными паузами между подходами и упражнениями.

Для эндоморфа также очень важны дополнительные аэробные нагрузки.

Занимайтесь ими 3-5 раз в неделю по 30-40 минут. Можно выбрать работу на кардиотренажерах, бег, командные игры, плавание.

Если видите, что результаты проявляются слишком медленно или их вообще не видно через 4-6 недель от начала регулярных занятий, значит, что-то не так в программе тренинга или в диете.

=== Режим питания эндоморфа ===

Ваша основная задача - избавиться от жировых отложений. Для начала заведите пищевой дневник и записывайте в него все, что съели в течение дня. С помощью этих наблюдений будет легче контролировать количество потребляемых калорий.

Основные враги эндоморфа - простые углеводы и насыщенные жиры.

О пирожных, конфетах, сладкой газировке придется забыть. Крахмалистые овощи - картофель, кукурузу, морковь - употреблять умеренно. А вот помидоры, огурцы, брокколи, салат -пожалуйста, ешьте сколько угодно.

Если у вас явно избыточная масса, то во второй половине дня нужно исключить потребление всех углеводов.

Предпочтительный источник белка -куриное мясо без кожи, индейка, рыба, нежирное мясо, протеиновые напитки.

Все время «подбрасывайте дрова в топку»: ешьте часто, примерно 6-7 раз в день малыми порциями. Из-за этого обмен веществ ускорится, и вы будете терять вес интенсивнее.

Старайтесь не есть, как в армии, моментально сметая все содержимое тарелок. Организму необходимо 20 минут, чтобы мозг получил информацию: «Я сыт!» Поэтому вставайте из-за стола с легким чувством голода. Возможно, через полчаса вы уже и забудете о пище.

Пейте больше воды - от 2,5 л. в день.

Распределение калорий в процентном соотношении: белки - 40-50%, углеводы - 30-40%, жиры - 10%.

=== Добавки ===

Забудьте про гейнеры. Лучший источник белка - молочный, [[Сывороточный протеин|сывороточный]] или [[Яичный протеин|яичный протеиновый концентрат]].

Опять же - важно насыщать организм витаминами и аминокислотами.

Поскольку люди с таким типом сложения не могут похвастаться буйным темпераментом, им можно «подзаряжать» себя энергетическими напитками. Выбирайте [[Энергетические спортивные напитки|энергетики]], содержащие [[Гуарана (guarana)|гуарану]], [[кофеин]] и [[Жиросжигатели|сжигатели жира]], например, [[L-карнитин]].

=== Дополнительные советы ===

*Обязательно, помимо силовых тренировок, дополнительно занимайтесь аэробикой: подойдут поездки на велосипеде, плавание, аквааэробика, бег, занятия единоборствами, тренировки на различных кардиотренажерах, даже быстрая ходьба, в конце концов...
*Такие нагрузки должны быть по меньшей мере через день, а по возможности и каждый день. Если не удается уделить этим занятиям должного внимания, нагружайте себя домашними делами: гуляйте с собакой, мойте машину, делайте генеральную уборку, играйте с детьми в активные игры. Можно просто использовать продолжительные пешие прогулки или единоборства.
*Не стоит много спать. Вам необходимо не более 8 часов сна. Если днем чувствуется усталость, можно вздремнуть 30-60 мин.

== Комментарий специалиста ==

'''Сергей Мученко. Чемпион мира по бодибилдингу WABBA 1995 г., тренер по бодибилдингу и фитнесу.'''

Являясь действующим тренером по бодибилдингу, могу привести пример из спортивной практики. Среди моих учеников встречались люди с разными типами телосложения. Дмитрия Сушко можно отнести к эктоморфу, Сергей Костель ближе к эндоморфу, у [[Алексей Шабуня|Алексея Шабуни]] мезоморфный тип телосложения. Каждый из этих спортсменов выиграл чемпионат Республики Беларусь по бодибилдингу и успешно участвовал в международных соревнованиях.

В силу того, что эктоморфу тяжелее набрать мышечную массу, тренировки Дмитрия Сушко выглядели так: 3 подхода по 5-8 или по 10 повторений. Количество повторений зависело от тренировочного периода: для развития
силы использовалось 5 повторений, для увеличения объемов - 8 повторов, а для приобретения рельефа - 10 повторов. Тренировки проходили по схеме: 2 дня тренировок, 1 день отдыха. Упражнения в комплексе использовались преимущественно базовые. Изолированные вводились по мере необходимости, но не более одного на каждую мышечную группу. Питание было разделено на 4-5 приемов, плюс углеводные энергетические коктейли до и после тренировки, и затем - на ночь, что способствовало улучшению набора мышечной массы.

Сергей Костель тренировался по другой схеме. В течение недели у него было 6 тренировочных дней подряд и 1 день отдыха. На каждой тренировке спортсмен прокачивал одну мышечную группу, но выполнял очень большой объем работы. В каждом упражнении он делал 5 подходов по 6, 10 и 15 повторений (количество зависело от тренировочного периода). В тренировочной программе наряду с базовыми широко применялись изолированные упражнения, которые давали мышцам дополнительную нагрузку и способствовали усиленному жиросжиганию. Дневной рацион спортсмена был разделен на 5-6 приемов пищи. Кроме того, мы использовали спортивное питание, которое не снабжало организм дополнительной чрезмерной энергией. В основном, после тренировочной нагрузки применялся протеиновый коктейль.

Алексей Шабуня тренировался по схеме: 3 дня тренировок, 1 день отдыха. В тренировочной программе использовались базовые упражнения и, в умеренной степени (там, где это было необходимо), изолированные. Алексей выполнял 4 подхода по 6, 10 и 12 повторений, в зависимости от тренировочного периода. В течение дня было 5 приемов пищи. До и после тренировки использовались белково-углеводные коктейли.

Я считаю, что не стоит менять методику тренировок, не отработав по ней от трех до шести месяцев. Только по истечении полугода вы сможете верно оценить положительные и отрицательные стороны выбранной системы. Необходимо отметить, что вопросы корректировки возникнут неизбежно, и воспринимать это надо спокойно. Намеченный план тренинга не должен превращаться в догму, тормозящую прогресс. Хочу успокоить и приободрить тех, кто с огорчением обнаружит, что принадлежит к не выгодному для достижения быстрых результатов типу сложения. Расстраиваться и опускать руки не стоит. Каждый тип сложения имеет свои недостатки и преимущества. Самое главное - изначально настроиться на тяжелую работу в спортзале и диету. Сначала будет нелегко, но постепенно вы начнете замечать, как сужается талия и появляются мышцы пресса, как уходят жировые отложения и ваша походка приобретает легкость и упругость. Занятия спортом существенно улучшат ваше здоровье и настроение. Это вдохновит вас на дальнейшие занятия бодибилдингом и фитнесом.

=== Общие рекомендации для всех типов сложения ===

Я рекомендую использовать информацию о типах телосложения как отправную точку в занятиях.

*Перед тем как начать серьезно тренироваться, обязательно проконсультируйтесь с персональным тренером.
*Самым оптимальным для вас будет первые 3-6 месяцев заниматься под его руководством.
*Грамотный специалист за это время поможет вам точно определить свой тип сложения и выбрать правильную тактику и стратегию тренинга. Это в дальнейшем поможет вам правильно тренироваться самостоятельно и уверенно прогрессировать, только улучшая свой внешний вид. С полученными от классного персонального тренера знаниями, в будущем вы не разочаруетесь от самостоятельных занятий фитнесом и бодибилдингом и, надеюсь, полюбите эти виды физического совершенствования тела и укрепления здоровья (при разумном подходе) навсегда!

== Неоправданные ожидания ==

Итак, если вы тренируетесь регулярно и все делаете правильно, какого прироста мышечной массы вы вправе ожидать каждый год? Точных прогнозов дать наверняка невозможно. Тип телосложения - это хороший генетический индикатор того, как много сухой мышечной массы вы можете набрать за год тяжелого тренинга с отягощениями, но на конечный результат влияет множество других факторов.

Немногие могут позволить себе роскошь культуристического образа жизни, тренируясь и отдыхая. Большинство из нас вынуждены работать, и пара задержек в офисе допоздна или сверхурочная работа способны уничтожить результаты многих упорных тренировок. Один кризис в семье чего стоит.

Стремительный темп жизни вынуждает вас иногда пропускать приемы пищи или есть что-нибудь вредное. Кроме того, есть еще отпуск или день рождения с традиционным тортом. Отпуск и путешествия прекрасны, но они, как правило, не согласуются с болезненным и тяжелым тасканием железа, так как большинство людей все же хотят отдохнуть, когда предоставляется такая возможность. Еще есть болезни и травмы. Все, что нужно, это обычная простуда или спазм в пояснице, и вы можете пропустить дни, а то и недели тренировок. Серьезные заболевания и травмы чреваты более тяжелыми последствиями. Хотя можно тренироваться многие годы без особых проблем со здоровьем.

Правильно определив свой соматотип и обязав себя следовать 10 основным правилам, вы можете выяснить, какого минимального прироста качественной мышечной массы вправе ожидать.

'''Вот 10 основных правил:'''

*Интенсивный и строгий тренинг с отягощениями.
*Ни одной пропущенной тренировки, кроме как по болезни.
*Никаких продолжительных заболеваний или травм.
*Никакой перетренированности.
*Грамотно сбалансированная диета с качественным потреблением углеводов, протеинов и здоровых жиров.
*Оптимальный набор пищевых добавок.
*Никакой запрещенной фармакологии (по крайней мере, таблица приведена без учета ее использования).
*Как можно меньше стрессов.
*При желании используйте фармакологическую поддержку только разрешенных препаратов, схемы приемов которых описаны в главе 8 «Разрешенная фармакология как альтернатива стероидам». При этом ваши достижения будут более значительными.
*При финансовой возможности тренируйтесь под руководством грамотного персонального тренера - при минимальном количестве возможных ошибок прогресс будет максимальным.

Выполнение хотя бы половины рекомендаций уже будет для вас победой. При этом, если вы правильно определили свой соматотип, то с помощью таблицы 1 сможете спрогнозировать по меньшей мере минимальный годовой прогресс. Не забывайте, что все это - без выполнения 9 и 10 пунктов. А с ними ваши достижения будут выше в разы (!), причем без применения стероидов.

Наконец, необходимо помнить, что это наиболее общие рекомендации для минимального прогресса в успешные годы. Даже при строгом следовании им неудачная генетика или влияние обстоятельств могут ухудшить результат. Если вы все же придерживались девяти рекомендаций (кроме тренинга с персональным тренером, которого не можете себе позволить) и делали все правильно, но не достигли указанных результатов, значит, вы допустили какие-то серьезные ошибки, которые необходимо выявить.

Надеемся, вы прислушаетесь к своему организму и быстро найдете ошибки, чтобы добиться более впечатляющих результатов, чем те, что указаны в данной таблице. Также вам поможет работа с опытным наставником. Тогда годовые прогнозы вы можете превратить в ежемесячные результаты.

Изучите таблицу, посмотрите, чего вы вправе ожидать, и следуйте основным правилам.

<table cellpadding="7" border="1">
<tr><td colspan="5">
ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ МИНИМАЛЬНЫЙ ЕЖЕГОДНЫЙ ПРИРОСТ МЫШЦ НА ОСНОВАНИИ ТИПА ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ</td></tr>
<tr><td>
</td><td>
Начинающие 0 лет тренинга</td><td>
Продвинутые 1-3 года тренинга</td><td>
Опытные 3-6 лет тренинга</td><td>
Мастера 6 и более лет тренинга</td></tr>
<tr><td>
18-25 лет</td><td>
Экто - 5 кг 
Мезо - 6 кг 
Эндо - 7,2 кг</td><td>
Экто - 3,6 кг 
Мезо - 4,5 кг 
Эндо - 5,4 кг</td><td>
Экто - 2,25 кг 
Мезо-3,15 кг 
Эндо - 3,6 кг</td><td>
Экто - 1,35 кг 
Мезо - 2,25 кг 
Эндо - 2,7 кг</td></tr>
<tr><td>
26-35 лет</td><td>
Экто - 4 кг 
Мезо - 5,4 кг 
Эндо - 5,85 кг</td><td>
Экто - 3,15 кг 
Мезо - 3,6 кг 
Эндо - 4 кг</td><td>
Экто - 2,25 кг 
Мезо-2,7 кг 
Эндо-3,15 кг</td><td>
Экто - 0,9 кг 
Мезо -1,8 кг 
Эндо - 2,25 кг</td></tr>
<tr><td>
36-45 лет</td><td>
Экто - 2,7 кг 
Мезо — 3,15 кг 
Эндо - 3,6 кг</td><td>
Экто - 2,25 кг 
Мезо - 2,7 кг 
Эндо-3,15 кг</td><td>
Экто - 1,35 кг 
Мезо -1,8 кг 
Эндо - 2,25 кг</td><td>
Экто - 0,45 кг 
Мезо - 0,9 кг 
Эндо - 0,9 кг</td></tr>
<tr><td>
45 и более лет</td><td>
Экто -1,35 кг 
Мезо -1,8 кг 
Эндо - 2,25 кг</td><td>
Экто - 0,9 кг 
Мезо-1,35 кг 
Эндо -1,8 кг</td><td>
Экто - 0,45 кг 
Мезо - 0,9 кг 
Эндо - 0,9 кг</td><td>
Экто - менее 0,45 кг 
Мезо - менее 0,9 кг 
Эндо - менее 0,9 кг</td></tr>
</table>

[[Категория:Тренинг]]

Как уменьшить талию

2023-07-07T16:45:22Z

KKKCale:

Как уменьшить талию

2023-07-07T16:37:54Z

KKKCale:

==Как уменьшить талию==
Многие фитнес—тренеры [https://www.championat.com/lifestyle/article-4637147-pravda-li-obruch-pomogaet-ubrat-zhivot-i-boka-kak-pravilno-zanimatsya.html уверены], что размер талии задан генетически и её невозможно уменьшить, можно лишь накачать другие части тела, например плечи, чтобы сместить пропорции в сторону более приятного соотношения грудь—талия—бёдра.

Однако, если посмотреть на некоторые фото людей начала 20-го века, то у многих можно заметить осиную талию, размером практически с бедро, причём это были не только женщины, но и мужчины, очевидно, для более старых поколений тонкая талия не была проблемой. Видимо тут кроется какая-то ошибка, но обо всем по порядку.

==Предварительная подготовка==
Чтобы начать уменьшать талию, сначала надо определиться с количеством вашего избыточного веса. Если объём вашей талии больше или равен объёму груди или бёдер (у вас есть «живот»), то в начале нужно сбрасывать вес. Вес нужно сбрасывать кардио тренировками. Если объём талии меньше объёма груди и бёдер, можно сразу приступать к упражнениям на уменьшение талии, однако кардио, скорей всего, также не повредит. Если же вы уже достаточно худы, то кардио вам выполнять не надо.

===Виды кардио.===
Кардио тренировки являются ключевым, если вы хотите сбросить лишний вес.

При занятиях кардио желательно употреблять достаточное количество чистой воды (из-под фильтра, бутилированной или кипяченой), а также желательно принимать электролиты: [[магний]], [[калий]], [[кальций]], которые содержатся, например, в [[изотоники|изотонических напитках]].

Для ускорения похудения можно также принимать специальные добавки, наиболее безопасными являются: [[L-карнитин]], [[Омега-3|Омега-3 жирные кислоты]] ([[рыбий жир]]) и [[CLA]] ([[CLA_(Конъюгированная_линолевая_кислота)|Конъюгированная линолевая кислота]]). Различные «[[жиросжигатели]]» не являются полезными, т.к. излишне стимулируют нервную систему, для адекватного сжигания жира достаточно первых трёх добавок.

===Виды кардио в тренажёрном зале.===
[[Аэробные_тренировки|Кардио]] в тренажёрном это: [[беговые_тренажеры|беговая дорожка]], [[велотренажер|велотренажёр]], [[гребной_тренажер|тренажёр для гребли]] (тот который с тросом), [[эллиптический_тренажер|эллиптический тренажёр (эллипсоид)]], а также более редкие варианты: [[климбер_тренажер|тренажёр—эскалатор]], он имитирует ходьбу по обычной лестнице (наиболее известная модель — StairMaster) и тренажёр [[противонаправленная_лестница|«вертикальный скалолаз»]], имитирующий подъём уже по вертикальной лестнице (наиболее известные модели — Versa Climber и CLMBR). Велотренажёр больше подходит для дома, в тренажёрном зале лучше заниматься на беговой дорожке или «шагать» на эллипсоиде, если есть «тренажёр—эскалатор» или «скалолаз» — просто отлично, можно заниматься на них.

''Читайте также: [[Тренировки для похудения]]''

Тренажёр для гребли достаточно специфический, он качает спину, ноги и ещё и руки, но требует времени для освоения, а также требует постоянного слежения за техникой выполнения. Однако если вам нравится гребля или вы готовы потратить на освоение данной техники свое время — это также хороший вариант.

Велотренажёр стоит выбирать если в тренажёрном зале есть продвинутые условия именно для них, например есть специальная «плазма», которая имитирует трассу или показывает программу тренировок, или же есть инструктор для групповых тренировок, которые также проводятся. Также это могут быть специализированные залы для велотренажёров, они часто называются [[сайкл-аэробика|«сайкл студии»]] или «спин классы».

===Бег и езда на велосипеде.===
Если поблизости у вас есть место, где нет пешеходов и машин, то можно [[велотренировки_(программа_тренировок_на_велосипеде)|ездить на велосипеде]] или бегать на улице, это может быть, например, парк или стадион. Однако, если вы бегаете по тротуару, где есть прохожие или ездите на велосипеде по проезжей части — это может быть опасно. Для постоянных тренировок такое нежелательно: чем больше вы ездите по проезжей части или бегаете по опасным местам, тем больше шанс столкновения с пешеходом или машиной. Также вам может не захотеться выходить на улицу в плохую погоду.

===Велотренажёр, эллипсоид и степпер.===
Одним из лучших вариантов для дома является велотренажёр, он не занимает много места и намного более безопасен чем езда на велосипеде по улице. Чуть больше места занимает эллипсоид, это также хороший вариант. Оба варианта тренажёров умеренно дорогие, и лучше не выбирать дешевые модели, особенно эллипсоид.

Более дешёвым вариантом эллипсоида является [[степпер|«степпер»]], это более простой и компактный вариант «шагающего» тренажёра. Однако эффект от эллипсоида выше. Степпер можно рассмотреть как более низкобюджетный вариант тренажёра для дома.

Для всех домашних тренажёров, особенно для велотренажёра, нужна достаточная вентиляция в помещении. Если в тренажёрном зале этот вопрос продуман, то в домашних условиях вентиляции может не хватить. Лучше не ставить тренажёры в закрытых, небольших помещениях, желательно чтобы поблизости было окно.

Если у вас нет места или денег на велотренажёр, эллипсоид или степпер, можно заниматься кардио и без них.

''Читайте также: [[Кардиотренажеры для дома]]''

===Кардио для дома без тренажёров.===
{{#ev:youtube|0nhXG8JwcIg|400|right|Скакалка против «джампинг Джеков». Jumping Rope VS Jumping Jacks, Which Is More Effective? Health Section}}
Если вы любите [[скакалка|скакалку]] — то можно выбрать данный вариант, причём её можно использовать как дома, так и в тренажёрном зале — для неё лишь нужно немного свободного пространства.

Также можно делать упражнения без экипировки, подойдут «джампинг Джек» и [[берпи|«бёрпи»]]. «Джампинг Джек» — это прыжки на месте с одновременными махами руками и разведением ног в стороны. «Бёрпи» — это принятие «упора лёжа» из стойки, и затем вставание из упора лёжа обратно в стойку. Оба этих упражнения достаточно хорошо нагружают организм и не требуют большого пространства, т.к. выполняются, по сути, на месте.

Также можно посмотреть упражнения класса [[Интервальный_тренинг |HIIT (Высокоинтенсивная интервальная тренировка — ВИИТ)]], или сходные с ними упражнения [[Табата|Табата (Tabata)]] — примеров в интернете огромное количество. HIIT и Табата — это короткие комплексы упражнений как правило на 10—20 минут с высокой интенсивностью. Практически все из них можно выполнять дома в качестве кардио.

===Прогулки.===
Как ни странно, чтобы начать худеть, достаточно пеших прогулок, просто нужно делать это немного больше обычного. Достаточно проходить 2—3 километра пешком 2—3 раза в неделю. Данный вариант хорошо подойдет людям с большим избыточном весом, которым может быть опасно бегать — из-за большого веса можно повредить суставы ног. Также данный вариант подойдет людям в возрасте и людям имеющим травмы коленей и позвоночника, для которых бег может быть противопоказан.

С кардио разобрались, теперь переходим непосредственно к упражнениям на уменьшение талии.

==Упражнения на уменьшение талии.==
Талию уменьшают несколько видов физических действий. Первое, это сдавливание брюшной полости спереди, второе — сдавливание области талии с боков, третье — различные скручивания корпуса. Ориентируйтесь на данные принципы, когда выбираете упражнения для уменьшения талии.

===Танец живота.===
Данный вид занятий скорее придает животу форму. Если вы посмотрите на танцоров данного вида танца, у них чаще всего есть четкая линии между косыми и прямыми мышцами пресса. Сам живот при этом остается гладким, т.е. без «кубиков» и немного выпуклым. Это происходит потому, что в ходе занятий данным видом танца работают, в основном, бока, т.е. косые мышцы живота. Также, чаще всего, у танцоров живота есть небольшой живот, это не значит что он висит, но с небольшим животом гораздо проще выполнять движения данного танца. Также заявляется об улучшении осанки и увеличении округлости бёдер.

Вывод. Если вам нужна именно худая фигура, то танец живота вам не подойдет. Он работает как кардио тренировка, но удовлетворение от танца вы не получите, т.к. для танца живота нужна более полная фигура.

Если же вам нужно оставить «естественную полноту» и при этом улучшить соотношение бёдра—талия (увеличить объём бёдер и уменьшить объём талии), то танец живота вам подойдет.

===Обычные танцы (активные стили).===
Занятия обычными танцами работают как кардио тренировка. У вас скорей всего увеличатся гибкость, пластика, но уменьшение талии получится только за счёт похудения. Если вас интересует именно аспект похудения, то обычные виды кардио как правило более эффективны — в них можно задать большую нагрузку и как следствие — сжечь больше калорий и на выходе получить более худую фигуру.

Однако, многим тяжело заниматься обычным кардио потому что данные занятия менее интересны, таким людям подойдут танцы, равно как и аэробика, т.к. данные виды более разнообразны и более интересны чем обычное кардио.

===Обруч (хулахуп).===
[[хулахуп|Занятия обручем]] также помогают сбросить лишний вес и уменьшить талию, но только на начальных этапах. Если вы будете заниматься обручем долго или усиленно, то это может привести к обратному эффекту. Если вы уже худые, и начнёте заниматься обручем, то это также может привести к увеличению талии.

Это происходит потому, что обруч укрепляет боковые мышцы живота, что приводит к увеличению талии, особенно это будет заметно при использовании тяжелых вариантов обручей. Обруч также работает как кардио, однако он проигрывает по эффективности остальным видам. Тем не менее, занятия обручем многим нравятся, особенно групповые, поэтому им также можно заниматься.

Обручей существует много видов: массажные, складные, утяжелённые, с Led-подсветкой и т.д. Для занятий, в принципе, подойдет любой, но начинающим лучше остановиться на самом обычном варианте.

===Упражнения типа «планка».===
[[упражнение_планка|Различные статичные «планки»]] тяжело выполнять не столько из-за физических усилий, сколько из-за психологического напряжения: длительные статичные нагрузки не являются типичными для человеческой жизнедеятельности и поэтому они вызывают психологический дискомфорт. Поэтому данные упражнения тренируют волю и полезны прежде всего для различных единоборств. Для остальных же они скорее малополезны. Также, недостаток планок в том, что они требуют длительного времени на выполнение.

Если вам нужна волевая составляющая, то стоит включить планки в свою программу, выносливость также от планок повышается. Если же вам нужен прочий физический эффект, особенно внешний, то от планок он будет практически нулевым: сила не увеличится, форма не изменится. Гораздо эффективнее выполнять другие упражнения с динамической составляющей.

===Упражнения на пресс.===
Накачанные мышцы [[Пресс_-_упражнения_и_особенности_тренировки|пресса]] не дают животу выпирать, также, в ходе выполнения данных упражнений внутренности брюшной полости немного сдавливаются, поэтому живот постепенно становиться меньше.

Упражнений на пресс существует огромное количество, можно выбрать в интернете многие из них, ниже приведены наиболее практичные варианты.

===Упражнение «складка» или jack knife.===
{{#ev:youtube|wRCgPeligF4|400|right|Упражнение «Складка». How To: V-Up (Hardcore Abdominal Exercise). ScottHermanFitness}}
{{#ev:youtube|UnxFfnLhBGo|400|right|Упражнение Knee tucks. 5 Min Hardcore Ab Routine on a Bench only. Annie Cooper}}
Данное упражнение может выполняться двумя способами. Вариантов названий у данных упражнений также несколько видов. Первый вариант может назваться «Jack knife» или «V-up», а второй чаще называется «Seated knee tucks». Первый вариант. Нужно лечь на пол, вытянуть руки вверх или оставить вдоль корпуса. Затем, одновременно поднимать прямые ноги и корпус с вытянутыми вверх или вперёд руками, стараясь коснуться ногами груди (реального соприкосновения, как правило, не происходит). Данный вариант требует большого пространства и чистой поверхности пола, подойдет, скажем, гимнастический зал.

[[подъем_ног_на_скамье|Второй вариант (Knee tucks)]]. Нужно сесть на пол или скамью, поднять чуть согнутые в коленях ноги вверх и отклонить корпус назад, фактически получив букву V из тела или «складной нож». Руки можно упереть сзади, ухватиться за край скамьи, или оставить перед собой. Далее, нужно одновременно подтягивать ноги, немного сгибаемые в коленях, и корпус друг к другу. Можно также использовать небольшое утяжеление для ног, подойдет гантель или утяжелители для ног, гантель для этого зажимается носками ног.

Второй вариант значительно более практичен, т.к. может выполняться на скамье или на стуле, а не только на полу, и если вы заботитесь о чистоте вашей спины, будучи, например, на улице, то данный вариант один из наиболее предпочтительных.

===Классические подъёмы корпуса.===
Классические [[поднимание_туловища_из_положения_лежа|подъёмы корпуса]] из школы выполняются лёжа, с согнутыми в коленях ногами, стопы находятся на полу, руки сцеплены ладонями и находятся за головой. Выполняются подъёмы корпуса, до практически касания грудью коленей. Большинству выполнять данное упражнение без упора для носков ног сложно — перевешивает корпус. Поэтому носки фиксируются, например батареей, либо, на них кладется какой-либо груз, скажем, гантель. Вариантом положения рук для данного упражнения являются руки скрещенные на груди — так упражнение делать немного проще.

В современных фитнес — веяниях считается, что данное упражнение (также как и подъёмы ног лёжа), может быть вредно для позвоночника в поясничном отделе. Поэтому желательно перед началом выполнения подкрутить таз вверх и скруглить спину в поясничном отделе (уменьшить «лордоз»). Также, можно выполнять данное упражнение на мягком мате, толщиной 4—5 см. Мягкий мат автоматически уменьшает лордоз и несколько подкручивает таз.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на поясницу можно поднять ноги согнутые в коленях под углом девяносто градусов, и выполнять в данном положении уже [[скручивания]]. Другой вариант — поднять ноги почти вертикально вверх. Так нагрузка на поясницу будет меньше. Если ноги подняты вертикально, то можно тянуться вытянутыми руками вверх, к носкам ног, если колени согнуты под углом девяносто градусов — лучше оставить руки за головой. Недостатком данных вариантов является то, что амплитуда движений будет значительно короче, поэтому многим может быть проблематично создать в них нужную нагрузку.

===Скручивания корпуса, вращения корпусом и наклоны.===
К скручиваниям корпуса относятся упражнения, где ноги или корпус поворачиваются относительно друг друга вокруг вертикальной оси. Также корпус можно вращать с наклоном: вперёд—вправо—назад и т.д. или наоборот. Скручивания и вращения сжимают органы брюшной полости, и поэтому уменьшают талию.

===Повороты корпуса.===
{{#ev:youtube|LqdvhvePVFU|400|right|Повороты корпуса. How to Perform a Torso Twist. Your House Fitness}}
{{#ev:youtube|XbQzj8rjBbw|400|right|Повороты корпуса из практики Пилатес. How to Do the Spine Twist. Pilates Workout. Howcast}}
Исходное положение стоя, ноги на ширине плеч, локти подняты, ладони находятся перед грудью. Выполнять повороты корпуса влево — вправо (или наоборот).

''Читайте также: [[Вращение_корпуса_(упражнение)|Вращения корпуса]]''

''Читайте также: [[Повороты корпуса сидя]]''

===Повороты таза в прыжке.===
{{#ev:youtube|ACy8D3XmMPE|400|right|Повороты таза в прыжке. Twist Jumps. Brittany Jones}}
Исходное положение стоя, локти подняты, ладони перед грудью. Нужно немного подпрыгнуть и одновременно развернуть корпус и ноги в противоположные стороны: корпус влево, ноги вправо, или наоборот — корпус вправо и ноги влево. Соответственно, приземлиться в данном положении. Затем снова подпрыгнуть, и повернуть корпус и ноги уже в противоположном направлении. Чем-то похоже на движение горнолыжника во время слалома.

===Наклоны в сторону.===
Считается, что боковые мышцы корпуса огрубляют талию, но в данном случае это работает не так. В случае наклонов, чтобы телу сильно согнуться вбок, надо чтобы в этом месте ему ничего не мешало. Поэтому наклоны «вбок» уменьшают пространство боков.

Выполнение. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, поднимите правую или левую руку вверх и тянитесь ей вверх—вбок, наклоняя при этом корпус в сторону противоположной руки. Вторую руку при этом можно упирать в бедро или оставлять свободной — как вам больше удобно.

===Упражнение «мельница».===
Данное упражнение, также как и подъёмы корпуса, известно нам по школе. Для его выполнения нужно встать так чтобы ноги находились достаточно широко, наклониться корпусом вперёд, вытянуть руки в стороны. Затем нужно вращая корпусом пытаться коснуться правой рукой левого носка, а левой — правого.

===Раскачивание бёдрами из положения планка.===
{{#ev:youtube|kJEqARfBMg4|400|right|Раскачивание бёдрами из положения планка. How To Plank Hip Dip With Krissy Cela. EvolveYou}}
Нужно встать в классическое положение планки: руки опираются на локти, корпус вытянут. Поочередно опускать бёдра влево и вправо, как бы пытаясь коснуться ими пола.

===Вращение корпусом.===
{{#ev:youtube|08Bi8hMdwa4|400|right|Вращение корпусом. Standing Abs Exercises - 10 Minute Standing Abs Workout to Lose Belly Fat. FitnessBlender}}
Нужно встать пошире: ноги на ширине плеч или чуть шире, руки вдоль корпуса, согнуты, ладони сжаты в кулаках и находятся в районе живота или перед грудью. Нужно вращать корпусом поочередно наклоняя его вперёд—вправо—назад—влево, или наоборот: вперёд—влево—назад—вправо и т.д., т.е. по кругу, по- или против часовой стрелки.

===Скручивание из йоги.===
{{#ev:youtube|svEavDtFnwE|400|right|Асаны на скручивание позвоночника. Артур Паталах}}
Данное упражнение называется «скручивание из положения сидя» и является вариацией асаны [[Ардха_матсиендрасана_—_Полупоза_повелителя_рыб|«Ардха матсиендрасана»]]. Полный вариант данной асаны выполняется с ногой находящейся в области паха, однако более просто выполнять данное упражнение с прямой ногой.

Для её выполнения нужно сесть на пол вытянув ноги вперёд, при этом корпус должен стоять прямо. Затем нужно согнуть одну ногу, и завести её стопу за колено второй ноги (можно делать с любой ногой). Таким образом, стопа стоит с внешней стороны оставшейся прямой ноги. Корпус разворачивается в сторону ноги согнутой в колене, при этом желательно чтобы он оставался более-менее прямым, и затем вы упираетесь локтем в колено, пытаясь ещё сильнее развернуть корпус, рукой при этом удобно обхватывать стопу согнутой ноги, но её можно оставить и вертикально, делая как бы приветственный жест. Вторая рука при этом упирается сзади в пол. Далее, нужно развернуть голову в ту же сторону что и развернут корпус.

Нужно удерживать данное положение некоторое время. Когда вы захотите закончить, нужно ослабить руку упирающуюся в колено, развернуть корпус обратно и вернуться в исходное положение сидя. После небольшого отдыха, нужно выполнить данную асану в противоположную сторону.

Данное скручивание сжимает внутреннюю часть брюшной полости, и поэтому при регулярном выполнении будет способствовать уменьшению талии.

===Дыхательные практики.===
Все дыхательные практики выполняются на пустой желудок, можно утром, или спустя примерно два часа после приёма пищи. Перед выполнением можно также выпить пол стакана или стакан теплой воды, но не много — нам не нужно много жидкости в желудке.

===Упражнение «Вакуум».===
{{#ev:youtube|Ns1kB-6pwDc|400|right|КАК ДЕЛАТЬ ВАКУУМ? SJBody}}
[[упражнение_вакуум|Вакуум]] — это упражнение из бодибилдинга, которое, по сути, является втягиванием живота. Сходное, более продвинутое упражнение из йоги называется «уддияна бандха». Людям, у которых легко получается «вакуум» можно делать его, однако если данное движение вызывает затруднение, то можно попробовать вариант из йоги (не смотря на сложность, в нём больше подводящих действий, и поэтому его может быть выполнять проще).

Вакуум выполняется стоя или же в наклоне, с упором рук в колени. Нужно сделать плавный вдох через нос, затем выдох через рот, «дожать» оставшийся воздух, так чтобы практически ничего не осталось (чем меньше воздуха — тем лучше). Важно выдыхать грудной клеткой и не втягивать слишком сильно живот на выдохе досрочно. Затем нужно зажать горло, так чтобы нельзя было сделать вдох, и попытаться вдохнуть и расправить корпус и грудную клетку вверх. Мышцы живота при этом должны втянуться внутрь—вверх, если полного втягивания не получается, нужно дополнительно втянуть живот мышцами пресса. Втягивание живота должно быть максимальным.

Далее, нужно задержать данное положение на 10—15 секунд или дольше, если у вас получается. Для выхода нужно сделать плавный вдох, вдох не должен быть резким: нужно выпятить живот вперёд хотя бы немного, и только затем делать вдох. Отдышаться. Можно выполнять данное упражнение 5—10 или более раз. Данное упражнение можно выполнять каждый день.

===«Уддияна бандха» и «Агнисара крия».===
{{#ev:youtube|39sfedE7aJg|400|right|Урок уддияна-бандха, мула-бандха. Владимир Тетенёв}}
{{#ev:youtube|NbvTYOi1c7I|400|right|Агнисара крия. Техника выполнения. Игорь Будников}}
Уддияна бандха это практика втягивания живота из йоги, агнисара крия — это ритмичные движения прямыми мышцами пресса, из положения уддияны бандхи, которые выглядят при этом как вертикальный жгут. Ещё более продвинутый вариант данного упражнения называется «Наули», однако для уменьшения талии его выполнять, в общем, не обязательно.

Перед выполнением уддияны бандхи нужно прежде всего спокойно дышать (требуется задержка дыхания).

Для выполнения нужно наклониться вперед и упереть руки в бёдра чуть выше коленей, при этом тело не должно сильно отклоняться вперёд или назад. Руки можно держать ладонями наружу, прямо или внутрь. Классическим вариантом является поворот ладоней внутрь.

Из положения «руки с упором в бёдра» нужно сделать плавный, но не слишком сильный вдох. Вдох должен быть свободным, без напряжения. Затем сделать плавный выдох, одновременно опуская голову и подбородок до касания грудной клетки. Выдох, наоборот, нужно сделать как можно сильнее, можно это делать с открытым ртом, при этом произнося звук «хх — ха» и сгибаясь вниз к коленям, а можно даже присесть. Смысл в том, что нужно удалить практически весь воздух из легких. ВНИМАНИЕ, выдыхать нужно в первую очередь с помощью грудной клетки, а не живота, живот втягивать заранее — не нужно.

И только когда вы максимально сжали грудную клетку, вам нужно заблокировать дыхание, как будто вы находитесь под водой (подбородок при этом прижат к груди) и сделать «ложный вдох», ложный, потому что горло у вас должно быть перекрыто. Фактически, это будет представлять расширение грудной клетки, что позволит животу втянуться внутрь. Затем, нужно будет ещё дополнительно втянуть живот с помощью мышц пресса.

Если вы сгибались или приседали, то руки надо вернуть на место — в область коленей. Втягивать живот удобнее с выгнутой спиной, однако после втягивания живота её нужно выпрямить— с прямой спиной вакуум будет сильнее. Нужно удерживать данное положение примерно 10—15 секунд, можно и дольше, если у вас получается.

Чтобы выйти из данного положения, нужно немного ослабить мышцы пресса или немного выпятить живот, и только потом делать вдох — типичной ошибкой является резкий вдох, как будто вы выныриваете из воды. Так можно несколько повредить связки, но в принципе, ничего серьёзного случиться не должно.

После выполнения упражнения нужно встать вертикально чтобы отдышаться, можно немного расправить грудную клетку вращениями плеч назад. Данное упражнение можно выполнять 5—8 раз.

Можно выполнять уддияну бандху и стоя, для этого нужно из стойки прижать подбородок к груди, начать выдыхать (или наоборот, выдыхать и затем прижать подбородок), склониться к коленям, если вам нужно, выдохнуть оставшийся воздух, перекрыть дыхание, упереть руки в бёдра, сделать ложный вдох, втянуть живот, задержать дыхание.

Если вы не наклоняетесь к коленям, а сразу ставите руки на бёдра, то нужно сделать дополнительный выдох тут, и далее делать ложный вдох.

Когда вы более-менее освоите данную практику, можно переходить к агнисаре крие. Для её выполнения, нужно из положения втянутого живота выпятить его переднюю стенку, т.е. прямые мышцы пресса, вперёд, и затем сразу же вернуть их обратно, получается ритмичное движение животом вперёд — назад. Данное движение дополнительно расправляет органы брюшной полости и малого таза.

''Важное замечание.'' Данные два упражнения, равно как наверное и вакуум, нельзя выполнять беременным, во время месячных, а также во время обострений заболеваний ЖКТ, остальным оно повредить не должно.

==Корсет для похудения и уменьшения талии.==
{{#ev:youtube|E4IN7IRjuYE|400|right|Современные «профессиональные» корсеты, выполненные по образцу старинных. Review: Corsetry & Romance Silver Sweetheart Underbust. Lucy's Corsetry}}
{{#ev:youtube|-7WaSFpKEnM|400|right|Мишель вынуждена есть 10 раз в день, потому что корсет «сжал» ей желудок. Small Waist: I Want The World's Smallest Waist. truly}}
{{#ev:youtube|hkQs65g0xA8|400|right|В видео говорится, что качественный пояс для уменьшения талии (waist trainer) должен быть прочным, с жёсткими вставками, прочными крючьями и не слишком комфортным. Также говорится что корсет — более «экстремальная» форма пояса, но он не слишком подходит для повседневной жизнедеятельности. Do Skims Waist Trainers REALLY Work? - My Brutally Honest Unboxing & Try-on Of Kim's Waist Trainer. Luxx Curves - Waist Training Made Easy!}}
Корсет использовался человечеством, судя по всему, на протяжении нескольких тысячелетий. Он был неотъемлемым атрибутом женской моды начиная с эпохи средневековья до начала 20-го века.

Нужно сразу сказать что корсет, с одной стороны, был большую часть времени сильно радикализован — узость талии, зачастую, доводилась до предела, с другой стороны, эта практика практически никогда не считалась здоровой.

Женщинам того времени приходилось выбирать: либо выглядеть красиво, но с трудом дышать, либо некрасиво, но дышать свободно и не рисковать своим здоровьем.

Так в чём собственно суть всех методов по уменьшению талии? А в том, что органы брюшной полости достаточно мягкие и практически никак не закреплены, поэтому на них можно воздействовать обычным механическим способом. И жир тут совершенно не при чём, он вносит достаточно малую составляющую, мы сейчас не говорим о людях с избыточным весом.

Таким образом, талию можно уменьшать, обычным физическим «уминанием», именно это упускают из виду многие фитнес—инструкторы. На этом основаны и дыхательные практики, и скручивания из йоги, и многие другие упражнения.

Корсеты аналогичные моделям из прошлого сейчас также можно купить, но это, как уже было сказано, может быть не очень полезно для вашего здоровья. Также есть более щадящие варианты — фитнес—корсеты (пояса) сделанные из мягкого материала.

===Современные модели корсетов.===
Специальные современные корсеты, или же пояса, служат для уменьшения талии, а также для похудения. Существует два вида поясов: для повседневной носки и для фитнеса.

Пояса для фитнеса как правило более мягкие в них нет жёстких элементов («рёбер») и крючьев, и они застегиваются на «липучку». Эффект похудения в них достигается за счёт создания тепла и повышенного потоотделения вокруг живота, уменьшение талии — за счёт сжатия.

Модели для повседневной носки более жёсткие, в них есть специальные вставки — жёсткие рёбра, которые держат форму, застегиваются они с помощью нескольких рядов крючьев, а также дополнительно ещё липучки и молнии. Заниматься в них будет сложно, а сжатие будет сильнее.

Еще более жёстким вариантов являются т.н. «профессиональные» корсеты, они в принципе повторяют конструкции старинных корсетов: в них есть шнуровка на спине, прочные крючья и они наиболее жёсткие.

Как уменьшить талию

2023-07-07T16:34:21Z

KKKCale: Новая страница: « ==Как уменьшить талию== Многие фитнес—тренеры [https://www.championat.com/lifestyle/article-4637147-pravda-li-obruch-pomoga…»

==Как уменьшить талию==
Многие фитнес—тренеры [https://www.championat.com/lifestyle/article-4637147-pravda-li-obruch-pomogaet-ubrat-zhivot-i-boka-kak-pravilno-zanimatsya.html уверены], что размер талии задан генетически и её невозможно уменьшить, можно лишь накачать другие части тела, например плечи, чтобы сместить пропорции в сторону более приятного соотношения грудь—талия—бёдра.

Однако, если посмотреть на некоторые фото людей начала 20-го века, то у многих можно заметить осиную талию, размером практически с бедро, причём это были не только женщины, но и мужчины, очевидно, для более старых поколений тонкая талия не была проблемой. Видимо тут кроется какая-то ошибка, но обо всем по порядку.

==Предварительная подготовка==
Чтобы начать уменьшать талию, сначала надо определиться с количеством вашего избыточного веса. Если объём вашей талии больше или равен объёму груди или бёдер (у вас есть «живот»), то в начале нужно сбрасывать вес. Вес нужно сбрасывать кардио тренировками. Если объём талии меньше объёма груди и бёдер, можно сразу приступать к упражнениям на уменьшение талии, однако кардио, скорей всего, также не повредит. Если же вы уже достаточно худы, то кардио вам выполнять не надо.

===Виды кардио.===
Кардио тренировки являются ключевым, если вы хотите сбросить лишний вес.

При занятиях кардио желательно употреблять достаточное количество чистой воды (из-под фильтра, бутилированной или кипяченой), а также желательно принимать электролиты: [[магний]], [[калий]], [[кальций]], которые содержатся, например, в [[изотоники|изотонических напитках]].

Для ускорения похудения можно также принимать специальные добавки, наиболее безопасными являются: [[L-карнитин]], [[Омега-3|Омега-3 жирные кислоты]] ([[рыбий жир]]) и [[CLA]] ([[CLA_(Конъюгированная_линолевая_кислота)|Конъюгированная линолевая кислота]]). Различные «[[жиросжигатели]]» не являются полезными, т.к. излишне стимулируют нервную систему, для адекватного сжигания жира достаточно первых трёх добавок.

===Виды кардио в тренажёрном зале.===
[[Аэробные_тренировки|Кардио]] в тренажёрном это: [[беговые_тренажеры|беговая дорожка]], [[велотренажер|велотренажёр]], [[гребной_тренажер|тренажёр для гребли]] (тот который с тросом), [[эллиптический_тренажер|эллиптический тренажёр (эллипсоид)]], а также более редкие варианты: [[климбер_тренажер|тренажёр—эскалатор]], он имитирует ходьбу по обычной лестнице (наиболее известная модель — StairMaster) и тренажёр [[противонаправленная_лестница|«вертикальный скалолаз»]], имитирующий подъём уже по вертикальной лестнице (наиболее известные модели — Versa Climber и CLMBR). Велотренажёр больше подходит для дома, в тренажёрном зале лучше заниматься на беговой дорожке или «шагать» на эллипсоиде, если есть «тренажёр—эскалатор» или «скалолаз» — просто отлично, можно заниматься на них.

''Читайте также: [[Тренировки для похудения]]''

Тренажёр для гребли достаточно специфический, он качает спину, ноги и ещё и руки, но требует времени для освоения, а также требует постоянного слежения за техникой выполнения. Однако если вам нравится гребля или вы готовы потратить на освоение данной техники свое время — это также хороший вариант.

Велотренажёр стоит выбирать если в тренажёрном зале есть продвинутые условия именно для них, например есть специальная «плазма», которая имитирует трассу или показывает программу тренировок, или же есть инструктор для групповых тренировок, которые также проводятся. Также это могут быть специализированные залы для велотренажёров, они часто называются [[сайкл-аэробика|«сайкл студии»]] или «спин классы».

===Бег и езда на велосипеде.===
Если поблизости у вас есть место, где нет пешеходов и машин, то можно [[велотренировки_(программа_тренировок_на_велосипеде)|ездить на велосипеде]] или бегать на улице, это может быть, например, парк или стадион. Однако, если вы бегаете по тротуару, где есть прохожие или ездите на велосипеде по проезжей части — это может быть опасно. Для постоянных тренировок такое нежелательно: чем больше вы ездите по проезжей части или бегаете по опасным местам, тем больше шанс столкновения с пешеходом или машиной. Также вам может не захотеться выходить на улицу в плохую погоду.

===Велотренажёр, эллипсоид и степпер.===
Одним из лучших вариантов для дома является велотренажёр, он не занимает много места и намного более безопасен чем езда на велосипеде по улице. Чуть больше места занимает эллипсоид, это также хороший вариант. Оба варианта тренажёров умеренно дорогие, и лучше не выбирать дешевые модели, особенно эллипсоид.

Более дешёвым вариантом эллипсоида является [[степпер|«степпер»]], это более простой и компактный вариант «шагающего» тренажёра. Однако эффект от эллипсоида выше. Степпер можно рассмотреть как более низкобюджетный вариант тренажёра для дома.

Для всех домашних тренажёров, особенно для велотренажёра, нужна достаточная вентиляция в помещении. Если в тренажёрном зале этот вопрос продуман, то в домашних условиях вентиляции может не хватить. Лучше не ставить тренажёры в закрытых, небольших помещениях, желательно чтобы поблизости было окно.

Если у вас нет места или денег на велотренажёр, эллипсоид или степпер, можно заниматься кардио и без них.

''Читайте также: [[Кардиотренажеры для дома]]''

===Кардио для дома без тренажёров.===
{{#ev:youtube|0nhXG8JwcIg|400|right|Скакалка против «джампинг Джеков». Jumping Rope VS Jumping Jacks, Which Is More Effective? Health Section}}
Если вы любите [[скакалка|скакалку]] — то можно выбрать данный вариант, причём её можно использовать как дома, так и в тренажёрном зале — для неё лишь нужно немного свободного пространства.

Также можно делать упражнения без экипировки, подойдут «джампинг Джек» и [[берпи|«бёрпи»]]. «Джампинг Джек» — это прыжки на месте с одновременными махами руками и разведением ног в стороны. «Бёрпи» — это принятие «упора лёжа» из стойки, и затем вставание из упора лёжа обратно в стойку. Оба этих упражнения достаточно хорошо нагружают организм и не требуют большого пространства, т.к. выполняются, по сути, на месте.

Также можно посмотреть упражнения класса [[Интервальный_тренинг |HIIT (Высокоинтенсивная интервальная тренировка — ВИИТ)]], или сходные с ними упражнения [[Табата|Табата (Tabata)]] — примеров в интернете огромное количество. HIIT и Табата — это короткие комплексы упражнений как правило на 10—20 минут с высокой интенсивностью. Практически все из них можно выполнять дома в качестве кардио.

===Прогулки.===
Как ни странно, чтобы начать худеть, достаточно пеших прогулок, просто нужно делать это немного больше обычного. Достаточно проходить 2—3 километра пешком 2—3 раза в неделю. Данный вариант хорошо подойдет людям с большим избыточном весом, которым может быть опасно бегать — из-за большого веса можно повредить суставы ног. Также данный вариант подойдет людям в возрасте и людям имеющим травмы коленей и позвоночника, для которых бег может быть противопоказан.

С кардио разобрались, теперь переходим непосредственно к упражнениям на уменьшение талии.

==Упражнения на уменьшение талии.==
Талию уменьшают несколько видов физических действий. Первое, это сдавливание брюшной полости спереди, второе — сдавливание области талии с боков, третье — различные скручивания корпуса. Ориентируйтесь на данные принципы, когда выбираете упражнения для уменьшения талии.

===Танец живота.===
Данный вид занятий скорее придает животу форму. Если вы посмотрите на танцоров данного вида танца, у них чаще всего есть четкая линии между косыми и прямыми мышцами пресса. Сам живот при этом остается гладким, т.е. без «кубиков» и немного выпуклым. Это происходит потому, что в ходе занятий данным видом танца работают, в основном, бока, т.е. косые мышцы живота. Также, чаще всего, у танцоров живота есть небольшой живот, это не значит что он висит, но с небольшим животом гораздо проще выполнять движения данного танца. Также заявляется об улучшении осанки и увеличении округлости бёдер.

Вывод. Если вам нужна именно худая фигура, то танец живота вам не подойдет. Он работает как кардио тренировка, но удовлетворение от танца вы не получите, т.к. для танца живота нужна более полная фигура.

Если же вам нужно оставить «естественную полноту» и при этом улучшить соотношение бёдра—талия (увеличить объём бёдер и уменьшить объём талии), то танец живота вам подойдет.

===Обычные танцы (активные стили).===
Занятия обычными танцами работают как кардио тренировка. У вас скорей всего увеличатся гибкость, пластика, но уменьшение талии получится только за счёт похудения. Если вас интересует именно аспект похудения, то обычные виды кардио как правило более эффективны — в них можно задать большую нагрузку и как следствие — сжечь больше калорий и на выходе получить более худую фигуру.

Однако, многим тяжело заниматься обычным кардио потому что данные занятия менее интересны, таким людям подойдут танцы, равно как и аэробика, т.к. данные виды более разнообразны и более интересны чем обычное кардио.

===Обруч (хулахуп).===
[[хулахуп|Занятия обручем]] также помогают сбросить лишний вес и уменьшить талию, но только на начальных этапах. Если вы будете заниматься обручем долго или усиленно, то это может привести к обратному эффекту. Если вы уже худые, и начнёте заниматься обручем, то это также может привести к увеличению талии.

Это происходит потому, что обруч укрепляет боковые мышцы живота, что приводит к увеличению талии, особенно это будет заметно при использовании тяжелых вариантов обручей. Обруч также работает как кардио, однако он проигрывает по эффективности остальным видам. Тем не менее, занятия обручем многим нравятся, особенно групповые, поэтому им также можно заниматься.

Обручей существует много видов: массажные, складные, утяжелённые, с Led-подсветкой и т.д. Для занятий, в принципе, подойдет любой, но начинающим лучше остановиться на самом обычном варианте.

===Упражнения типа «планка».===
[[упражнение_планка|Различные статичные «планки»]] тяжело выполнять не столько из-за физических усилий, сколько из-за психологического напряжения: длительные статичные нагрузки не являются типичными для человеческой жизнедеятельности и поэтому они вызывают психологический дискомфорт. Поэтому данные упражнения тренируют волю и полезны прежде всего для различных единоборств. Для остальных же они скорее малополезны. Также, недостаток планок в том, что они требуют длительного времени на выполнение.

Если вам нужна волевая составляющая, то стоит включить планки в свою программу, выносливость также от планок повышается. Если же вам нужен прочий физический эффект, особенно внешний, то от планок он будет практически нулевым: сила не увеличится, форма не изменится. Гораздо эффективнее выполнять другие упражнения с динамической составляющей.

===Упражнения на пресс.===
Накачанные мышцы [[Пресс_-_упражнения_и_особенности_тренировки|пресса]] не дают животу выпирать, также, в ходе выполнения данных упражнений внутренности брюшной полости немного сдавливаются, поэтому живот постепенно становиться меньше.

Упражнений на пресс существует огромное количество, можно выбрать в интернете многие из них, ниже приведены наиболее практичные варианты.

===Упражнение «складка» или jack knife.===
{{#ev:youtube|wRCgPeligF4|400|right|Упражнение «Складка». How To: V-Up (Hardcore Abdominal Exercise). ScottHermanFitness}}
{{#ev:youtube|UnxFfnLhBGo|400|right|Упражнение Knee tucks. 5 Min Hardcore Ab Routine on a Bench only. Annie Cooper}}
Данное упражнение может выполняться двумя способами. Вариантов названий у данных упражнений также несколько видов. Первый вариант может назваться «Jack knife» или «V-up», а второй чаще называется «Seated knee tucks». Первый вариант. Нужно лечь на пол, вытянуть руки вверх или оставить вдоль корпуса. Затем, одновременно поднимать прямые ноги и корпус с вытянутыми вверх или вперёд руками, стараясь коснуться ногами груди (реального соприкосновения, как правило, не происходит). Данный вариант требует большого пространства и чистой поверхности пола, подойдет, скажем, гимнастический зал.

[[подъем_ног_на_скамье|Второй вариант (Knee tucks)]]. Нужно сесть на пол или скамью, поднять чуть согнутые в коленях ноги вверх и отклонить корпус назад, фактически получив букву V из тела или «складной нож». Руки можно упереть сзади, ухватиться за край скамьи, или оставить перед собой. Далее, нужно одновременно подтягивать ноги, немного сгибаемые в коленях, и корпус друг к другу. Можно также использовать небольшое утяжеление для ног, подойдет гантель или утяжелители для ног, гантель для этого зажимается носками ног.

Второй вариант значительно более практичен, т.к. может выполняться на скамье или на стуле, а не только на полу, и если вы заботитесь о чистоте вашей спины, будучи, например, на улице, то данный вариант один из наиболее предпочтительных.

===Классические подъёмы корпуса.===
Классические [[поднимание_туловища_из_положения_лежа|подъёмы корпуса]] из школы выполняются лёжа, с согнутыми в коленях ногами, стопы находятся на полу, руки сцеплены ладонями и находятся за головой. Выполняются подъёмы корпуса, до практически касания грудью коленей. Большинству выполнять данное упражнение без упора для носков ног сложно — перевешивает корпус. Поэтому носки фиксируются, например батареей, либо, на них кладется какой-либо груз, скажем, гантель. Вариантом положения рук для данного упражнения являются руки скрещенные на груди — так упражнение делать немного проще.

В современных фитнес — веяниях считается, что данное упражнение (также как и подъёмы ног лёжа), может быть вредно для позвоночника в поясничном отделе. Поэтому желательно перед началом выполнения подкрутить таз вверх и скруглить спину в поясничном отделе (уменьшить «лордоз»). Также, можно выполнять данное упражнение на мягком мате, толщиной 4—5 см. Мягкий мат автоматически уменьшает лордоз и несколько подкручивает таз.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на поясницу можно поднять ноги согнутые в коленях под углом девяносто градусов, и выполнять в данном положении уже [[скручивания]]. Другой вариант — поднять ноги почти вертикально вверх. Так нагрузка на поясницу будет меньше. Если ноги подняты вертикально, то можно тянуться вытянутыми руками вверх, к носкам ног, если колени согнуты под углом девяносто градусов — лучше оставить руки за головой. Недостатком данных вариантов является то, что амплитуда движений будет значительно короче, поэтому многим может быть проблематично создать в них нужную нагрузку.

===Скручивания корпуса, вращения корпусом и наклоны.===
К скручиваниям корпуса относятся упражнения, где ноги или корпус поворачиваются относительно друг друга вокруг вертикальной оси. Также корпус можно вращать с наклоном: вперёд—вправо—назад и т.д. или наоборот. Скручивания и вращения сжимают органы брюшной полости, и поэтому уменьшают талию.

===Повороты корпуса.===
{{#ev:youtube|LqdvhvePVFU|400|right|Повороты корпуса. How to Perform a Torso Twist. Your House Fitness}}
{{#ev:youtube|XbQzj8rjBbw|400|right|Повороты корпуса из практики Пилатес. How to Do the Spine Twist. Pilates Workout. Howcast}}
Исходное положение стоя, ноги на ширине плеч, локти подняты, ладони находятся перед грудью. Выполнять повороты корпуса влево — вправо (или наоборот).

''Читайте также: [[Вращение_корпуса_(упражнение)|Вращения корпуса]] [[Повороты корпуса сидя]]''

''Читайте также: [[Повороты корпуса сидя]]''

===Повороты таза в прыжке.===
{{#ev:youtube|ACy8D3XmMPE|400|right|Повороты таза в прыжке. Twist Jumps. Brittany Jones}}
Исходное положение стоя, локти подняты, ладони перед грудью. Нужно немного подпрыгнуть и одновременно развернуть корпус и ноги в противоположные стороны: корпус влево, ноги вправо, или наоборот — корпус вправо и ноги влево. Соответственно, приземлиться в данном положении. Затем снова подпрыгнуть, и повернуть корпус и ноги уже в противоположном направлении. Чем-то похоже на движение горнолыжника во время слалома.

===Наклоны в сторону.===
Считается, что боковые мышцы корпуса огрубляют талию, но в данном случае это работает не так. В случае наклонов, чтобы телу сильно согнуться вбок, надо чтобы в этом месте ему ничего не мешало. Поэтому наклоны «вбок» уменьшают пространство боков.

Выполнение. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, поднимите правую или левую руку вверх и тянитесь ей вверх—вбок, наклоняя при этом корпус в сторону противоположной руки. Вторую руку при этом можно упирать в бедро или оставлять свободной — как вам больше удобно.

===Упражнение «мельница».===
Данное упражнение, также как и подъёмы корпуса, известно нам по школе. Для его выполнения нужно встать так чтобы ноги находились достаточно широко, наклониться корпусом вперёд, вытянуть руки в стороны. Затем нужно вращая корпусом пытаться коснуться правой рукой левого носка, а левой — правого.

===Раскачивание бёдрами из положения планка.===
{{#ev:youtube|kJEqARfBMg4|400|right|Раскачивание бёдрами из положения планка. How To Plank Hip Dip With Krissy Cela. EvolveYou}}
Нужно встать в классическое положение планки: руки опираются на локти, корпус вытянут. Поочередно опускать бёдра влево и вправо, как бы пытаясь коснуться ими пола.

===Вращение корпусом.===
{{#ev:youtube|08Bi8hMdwa4|400|right|Вращение корпусом. Standing Abs Exercises - 10 Minute Standing Abs Workout to Lose Belly Fat. FitnessBlender}}
Нужно встать пошире: ноги на ширине плеч или чуть шире, руки вдоль корпуса, согнуты, ладони сжаты в кулаках и находятся в районе живота или перед грудью. Нужно вращать корпусом поочередно наклоняя его вперёд—вправо—назад—влево, или наоборот: вперёд—влево—назад—вправо и т.д., т.е. по кругу, по- или против часовой стрелки.

===Скручивание из йоги.===
{{#ev:youtube|svEavDtFnwE|400|right|Асаны на скручивание позвоночника. Артур Паталах}}
Данное упражнение называется «скручивание из положения сидя» и является вариацией асаны [[Ардха_матсиендрасана_—_Полупоза_повелителя_рыб|«Ардха матсиендрасана»]]. Полный вариант данной асаны выполняется с ногой находящейся в области паха, однако более просто выполнять данное упражнение с прямой ногой.

Для её выполнения нужно сесть на пол вытянув ноги вперёд, при этом корпус должен стоять прямо. Затем нужно согнуть одну ногу, и завести её стопу за колено второй ноги (можно делать с любой ногой). Таким образом, стопа стоит с внешней стороны оставшейся прямой ноги. Корпус разворачивается в сторону ноги согнутой в колене, при этом желательно чтобы он оставался более-менее прямым, и затем вы упираетесь локтем в колено, пытаясь ещё сильнее развернуть корпус, рукой при этом удобно обхватывать стопу согнутой ноги, но её можно оставить и вертикально, делая как бы приветственный жест. Вторая рука при этом упирается сзади в пол. Далее, нужно развернуть голову в ту же сторону что и развернут корпус.

Нужно удерживать данное положение некоторое время. Когда вы захотите закончить, нужно ослабить руку упирающуюся в колено, развернуть корпус обратно и вернуться в исходное положение сидя. После небольшого отдыха, нужно выполнить данную асану в противоположную сторону.

Данное скручивание сжимает внутреннюю часть брюшной полости, и поэтому при регулярном выполнении будет способствовать уменьшению талии.

===Дыхательные практики.===
Все дыхательные практики выполняются на пустой желудок, можно утром, или спустя примерно два часа после приёма пищи. Перед выполнением можно также выпить пол стакана или стакан теплой воды, но не много — нам не нужно много жидкости в желудке.

===Упражнение «Вакуум».===
{{#ev:youtube|Ns1kB-6pwDc|400|right|КАК ДЕЛАТЬ ВАКУУМ? SJBody}}
[[упражнение_вакуум|Вакуум]] — это упражнение из бодибилдинга, которое, по сути, является втягиванием живота. Сходное, более продвинутое упражнение из йоги называется «уддияна бандха». Людям, у которых легко получается «вакуум» можно делать его, однако если данное движение вызывает затруднение, то можно попробовать вариант из йоги (не смотря на сложность, в нём больше подводящих действий, и поэтому его может быть выполнять проще).

Вакуум выполняется стоя или же в наклоне, с упором рук в колени. Нужно сделать плавный вдох через нос, затем выдох через рот, «дожать» оставшийся воздух, так чтобы практически ничего не осталось (чем меньше воздуха — тем лучше). Важно выдыхать грудной клеткой и не втягивать слишком сильно живот на выдохе досрочно. Затем нужно зажать горло, так чтобы нельзя было сделать вдох, и попытаться вдохнуть и расправить корпус и грудную клетку вверх. Мышцы живота при этом должны втянуться внутрь—вверх, если полного втягивания не получается, нужно дополнительно втянуть живот мышцами пресса. Втягивание живота должно быть максимальным.

Далее, нужно задержать данное положение на 10—15 секунд или дольше, если у вас получается. Для выхода нужно сделать плавный вдох, вдох не должен быть резким: нужно выпятить живот вперёд хотя бы немного, и только затем делать вдох. Отдышаться. Можно выполнять данное упражнение 5—10 или более раз. Данное упражнение можно выполнять каждый день.

===«Уддияна бандха» и «Агнисара крия».===
{{#ev:youtube|39sfedE7aJg|400|right|Урок уддияна-бандха, мула-бандха. Владимир Тетенёв}}
{{#ev:youtube|NbvTYOi1c7I|400|right|Агнисара крия. Техника выполнения. Игорь Будников}}
Уддияна бандха это практика втягивания живота из йоги, агнисара крия — это ритмичные движения прямыми мышцами пресса, из положения уддияны бандхи, которые выглядят при этом как вертикальный жгут. Ещё более продвинутый вариант данного упражнения называется «Наули», однако для уменьшения талии его выполнять, в общем, не обязательно.

Перед выполнением уддияны бандхи нужно прежде всего спокойно дышать (требуется задержка дыхания).

Для выполнения нужно наклониться вперед и упереть руки в бёдра чуть выше коленей, при этом тело не должно сильно отклоняться вперёд или назад. Руки можно держать ладонями наружу, прямо или внутрь. Классическим вариантом является поворот ладоней внутрь.

Из положения «руки с упором в бёдра» нужно сделать плавный, но не слишком сильный вдох. Вдох должен быть свободным, без напряжения. Затем сделать плавный выдох, одновременно опуская голову и подбородок до касания грудной клетки. Выдох, наоборот, нужно сделать как можно сильнее, можно это делать с открытым ртом, при этом произнося звук «хх — ха» и сгибаясь вниз к коленям, а можно даже присесть. Смысл в том, что нужно удалить практически весь воздух из легких. ВНИМАНИЕ, выдыхать нужно в первую очередь с помощью грудной клетки, а не живота, живот втягивать заранее — не нужно.

И только когда вы максимально сжали грудную клетку, вам нужно заблокировать дыхание, как будто вы находитесь под водой (подбородок при этом прижат к груди) и сделать «ложный вдох», ложный, потому что горло у вас должно быть перекрыто. Фактически, это будет представлять расширение грудной клетки, что позволит животу втянуться внутрь. Затем, нужно будет ещё дополнительно втянуть живот с помощью мышц пресса.

Если вы сгибались или приседали, то руки надо вернуть на место — в область коленей. Втягивать живот удобнее с выгнутой спиной, однако после втягивания живота её нужно выпрямить— с прямой спиной вакуум будет сильнее. Нужно удерживать данное положение примерно 10—15 секунд, можно и дольше, если у вас получается.

Чтобы выйти из данного положения, нужно немного ослабить мышцы пресса или немного выпятить живот, и только потом делать вдох — типичной ошибкой является резкий вдох, как будто вы выныриваете из воды. Так можно несколько повредить связки, но в принципе, ничего серьёзного случиться не должно.

После выполнения упражнения нужно встать вертикально чтобы отдышаться, можно немного расправить грудную клетку вращениями плеч назад. Данное упражнение можно выполнять 5—8 раз.

Можно выполнять уддияну бандху и стоя, для этого нужно из стойки прижать подбородок к груди, начать выдыхать (или наоборот, выдыхать и затем прижать подбородок), склониться к коленям, если вам нужно, выдохнуть оставшийся воздух, перекрыть дыхание, упереть руки в бёдра, сделать ложный вдох, втянуть живот, задержать дыхание.

Если вы не наклоняетесь к коленям, а сразу ставите руки на бёдра, то нужно сделать дополнительный выдох тут, и далее делать ложный вдох.

Когда вы более-менее освоите данную практику, можно переходить к агнисаре крие. Для её выполнения, нужно из положения втянутого живота выпятить его переднюю стенку, т.е. прямые мышцы пресса, вперёд, и затем сразу же вернуть их обратно, получается ритмичное движение животом вперёд — назад. Данное движение дополнительно расправляет органы брюшной полости и малого таза.

''Важное замечание.'' Данные два упражнения, равно как наверное и вакуум, нельзя выполнять беременным, во время месячных, а также во время обострений заболеваний ЖКТ, остальным оно повредить не должно.

==Корсет для похудения и уменьшения талии.==
{{#ev:youtube|E4IN7IRjuYE|400|right|Современные «профессиональные» корсеты, выполненные по образцу старинных. Review: Corsetry & Romance Silver Sweetheart Underbust. Lucy's Corsetry}}
{{#ev:youtube|-7WaSFpKEnM|400|right|Мишель вынуждена есть 10 раз в день, потому что корсет «сжал» ей желудок. Small Waist: I Want The World's Smallest Waist. truly}}
{{#ev:youtube|hkQs65g0xA8|400|right|В видео говорится, что качественный пояс для уменьшения талии (waist trainer) должен быть прочным, с жёсткими вставками, прочными крючьями и не слишком комфортным. Также говорится что корсет — более «экстремальная» форма пояса, но он не слишком подходит для повседневной жизнедеятельности. Do Skims Waist Trainers REALLY Work? - My Brutally Honest Unboxing & Try-on Of Kim's Waist Trainer. Luxx Curves - Waist Training Made Easy!}}
Корсет использовался человечеством, судя по всему, на протяжении нескольких тысячелетий. Он был неотъемлемым атрибутом женской моды начиная с эпохи средневековья до начала 20-го века.

Нужно сразу сказать что корсет, с одной стороны, был большую часть времени сильно радикализован — узость талии, зачастую, доводилась до предела, с другой стороны, эта практика практически никогда не считалась здоровой.

Женщинам того времени приходилось выбирать: либо выглядеть красиво, но с трудом дышать, либо некрасиво, но дышать свободно и не рисковать своим здоровьем.

Так в чём собственно суть всех методов по уменьшению талии? А в том, что органы брюшной полости достаточно мягкие и практически никак не закреплены, поэтому на них можно воздействовать обычным механическим способом. И жир тут совершенно не при чём, он вносит достаточно малую составляющую, мы сейчас не говорим о людях с избыточным весом.

Таким образом, талию можно уменьшать, обычным физическим «уминанием», именно это упускают из виду многие фитнес—инструкторы. На этом основаны и дыхательные практики, и скручивания из йоги, и многие другие упражнения.

Корсеты аналогичные моделям из прошлого сейчас также можно купить, но это, как уже было сказано, может быть не очень полезно для вашего здоровья. Также есть более щадящие варианты — фитнес—корсеты (пояса) сделанные из мягкого материала.

===Современные модели корсетов.===
Специальные современные корсеты, или же пояса, служат для уменьшения талии, а также для похудения. Существует два вида поясов: для повседневной носки и для фитнеса.

Пояса для фитнеса как правило более мягкие в них нет жёстких элементов («рёбер») и крючьев, и они застегиваются на «липучку». Эффект похудения в них достигается за счёт создания тепла и повышенного потоотделения вокруг живота, уменьшение талии — за счёт сжатия.

Модели для повседневной носки более жёсткие, в них есть специальные вставки — жёсткие рёбра, которые держат форму, застегиваются они с помощью нескольких рядов крючьев, а также дополнительно ещё липучки и молнии. Заниматься в них будет сложно, а сжатие будет сильнее.

Еще более жёстким вариантов являются т.н. «профессиональные» корсеты, они в принципе повторяют конструкции старинных корсетов: в них есть шнуровка на спине, прочные крючья и они наиболее жёсткие.

Как накачать среднюю и малую ягодичные

2023-05-28T05:31:26Z

KKKCale:

==Как накачать среднюю и малую ягодичные==
[[Файл:Gluteus_medius_02.jpg|400px|thumb|right|Ягодичная средняя на анатомическом атласе.]]
В интернете достаточно много информации посвящено теме накачки ягодичных в целом. При этом существует достаточно много разночтений по поводу средней и малой ягодичных, а также приданию ягодичным формы, т.е. боков ягодичных, верхней части ягодичных и нижней части ягодичных.

То что многие крупные мышцы можно прокачивать на разных участках - это непреложный факт, но относится ли это к большой ягодичной - существует достаточно много разночтений. Т.е. скорее это можно, но неизвестно как этого добиться.

Также существенный вклад в форму ягодиц вносят средняя и малая ягодичные. В данной статье речь пойдет о этих двух мышцах.

<gallery>
Файл:Gluteus minimus 02.jpg|Ягодичная малая на анатомическом атласе.
Файл:Gluteus medius 01.jpg|Ягодичная средняя на втором анатомическом атласе.
Файл:Gluteus minimus 01.jpg|Ягодичная малая на втором анатомическом атласе.
</gallery>

===Будте осторожны!===
[[Файл:Ashleigh_jordan_001.jpg|400px|thumb|right|Эшли Джордан.]]
[[Файл:Jen_selter_002.jpg|400px|thumb|right|Джен Селтер.]]
В начале на что не стоит ориентироваться. Ориентироваться не стоит на изображения из интернета. Т.к. вы не знаете этих людей и их реальных параметров. Реальность может оказаться совершенной иной от того что изображено на картинке. Изображения легко редактируются, они зависят от ракурса, позы и т.д.

Второе. Не стоит ориентироваться на каких-либо икон фитнесса или звезд инстаграма. Крупные формы звезд инстаграма - это зачастую просто пластика, а упражнения они делают только для вида. Также чаще всего это удачный ракурс. А звезды фитнеса будут рассказывать далеко не все о своих тренировках, хотя бы потому что в этой среде достаточно сильная конкуренция.

Разберем для примера двух известных моделей - [[Джен Селтер|Джен Селтер (Jen Selter)]] и Эшли Джордан (Ashleigh Jordan).

Если непредвзято посмотреть на этих моделей сбоку, то можно увидеть что у них самые обычные средних размеров ягодицы, которые есть у многих женщин которые вообще ничем не занимаются.

Красивая форма у них создается за счет особенностей строения тазовых костей и тонких ног. У Джен Селтер очень вытянутый таз и очень тонкие ноги. У Эшли Джордан вся красивая форма заключается в позе глубокого приседа в которой ее ягодичные выглядят наиболее выгодно.

Если посмотреть на Эшли Джордан сбоку, то можно увидеть что у нее в принципе обычные по объему ягодицы, практически как у среднестатистической спортсменки, а основной эффект объема получается в позе глубокого приседа. Такой внешний вид является чисто индивидуальным и мало зависит от тренировок.

Если понаблюдать за тренировками Эшли Джордан и Джен Селтер, то можно увидеть, что они занимаются совершенно любыми упражнениями, а это значит, что их форма является следствием генетических данных, а также удачных поз на фото, а не следствием правильных тренировок и правильных упражнений.

Нужно учитывать, что в случае накачанных ног, пропорции смещаются в сторону меньшего относительного объема ягодиц, поэтому если вы видете одновременно крупные ноги и ягодицы, реальный объем ягодиц в этом случае намного больше чем в случае одних только ягодиц и тонких ног.

Ягодицы практически любой женщины-бодибилдера больше чем у Эшли Джордан и Джен Селтер, но за счет более накачанных ног создается эффект меньшего объема. Таким образом, если вы видите одновременно накачанные ноги и накачанные ягодицы, то реальный объем ягодиц в таком случае намного больше. Такие формы можно увидеть например у латиноамериканских фитнесс-моделей.

Вывод понятен - на фото и картинки ориентироваться не стоит, нужно ориентироваться только на упражнения которые делает спортсмен. Именно они смогут вам помочь, а картинки чужого тела - нет, именно потому что это картинки чужого тела.

<gallery>
Файл:Ashleigh_jordan_002.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Ashleigh_jordan_003.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Ashleigh_jordan_004.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Jen_selter_001.jpg|Джен Селтер.
Файл:Jen_selter_004.jpg|Джен Селтер.
Файл:Jen_selter_003.jpg|Джен Селтер.
</gallery>

===На что стоит ориентироваться.===
Ориентироваться стоит на ощущения усталости в целевых мышцах. Во первых это не картинки, а реальное разрушение ваших мышц. Во вторых, это ваше индивидуальное тело, а не тело и генетика чужого человека.

К этому стоит добавить только хорошее питание, т.е. много белка. Если при этом через определенное время, 3 - 6 месяцев, у вас будет отсутствовать результат - значит вашему телу не нужен дополнительный объем мышц в данном месте, и добиться какого-либо увеличения можно только фармакологическими (анаболические стероиды) или хирургическими методами.

Но чаще всего это не так и большинство людей получит какую-то прибавку в объеме.

===Разбор видео из интернета.===
{{#ev:youtube|8OJG7y8QT0Y|400|right|Топ 3 лучших упражнения для верха ягодиц по результатам исследования. Как создать попу полочкой? Fitness Barbie}}
{{#ev:youtube|AdsBWRJiLyY|400|right|Тонкости прокачки ягодиц (Средняя ягодичная). Max Samoylov}}

Рассмотрим пару видео из интернета. Что можно увидеть на первом видео? То что латеральные упражнения все-таки работают. Это упражнение-штамп из видео аэробики 80-х - 90-х - [[латеральное отведение бедра|подъем ноги вбок]] из положения лежа. Большая часть бодибилдеров считает данный вид упражнений бесполезными.

Из второго видео можно взять перекрещивание ног. В начале это выглядело как шутка, но люди действительно так делают. Т.е. можно делать становую тягу и прочие упражнения со скрещенными ногами. Перекрещивание ног, и вообще любое заведение ноги внутрь, так же как и узкая стойка, растягивают среднюю и малую ягодичные, поэтому они лучше включаются в работу. Классическим упражнением в данном варианте наверное является выпад-реверанс.

===Видео врачей физиологов.===
{{#ev:youtube|I_tsCHYrb2k|400|right|Functions of the gluteus minimus muscle (preview) - Human Anatomy. Kenhub - Learn Human Anatomy}}
{{#ev:youtube|E9Guh6e3u54|400|right|action of gluteus medius and minimus. Dr Govinddas akbari}}
{{#ev:youtube|DkSTr7K-eAo|400|right|The Trendelenberg Sign [HD]. FSUMedMedia}}
[[Файл:Trendelenberg_gait_01.jpg|400px|thumb|right|Слева сильные ягодичные средние, справа - слабые. Слева стабилизация таза, справа - падение таза с противоположной стороны. Походка (знак) Тренделенбурга.]]

Теперь рассмотрим видео врачей-физиологов. Т.к. отрасль медицины является очень объективной наукой, ее выводы стоит серьезно принять во внимание. Врачи нам говорят, что данные мышцы (средняя и малая ягодичные) работают для стабилизации таза при ходьбе.

Выглядит это так. Когда вы поднимаете левую ногу таз у вас должен наклоняться влево, потому что бедренная кость подвижна в этом направлении. Таз остается в горизонтальном положении за счет того, что его "стягивают" мышцы таза, конкретно средняя и малая ягодичные, в данном случае справа.

У людей которые страдают дистрофией, или у которых повреждены определенные нервные окончания позвоночника, таз при ходьбе заваливается набок. Это происходит из-за ослабления данных мышц. Данный вид нарушения называется походкой Тренделенбурга.

===Выводы из рассмотренных видео.===
Какие из вышеизложенного можно сделать выводы?

Для того чтобы прокачать среднюю и малую ягодичные вам просто нужно стоять на одной ноге, тогда они автоматически будут включаться в работу для стабилизации таза. Можно прыгать на одной ноге, поочередно на левой и правой.

Или можно сделать следующее упражнение.

'''Первое упражнение'''. Нужно поднять одну ногу, например левую. Наклониться корпусом достаточно сильно влево, так чтобы вы почувствовали растяжение в правом бедре, при этом не сильно искривляя сам корпус. Начать разгибаться вправо в нижней амплитуде. Нужно следить за тем чтобы корпус не сильно сгибался в пояснице, т.к. целевые мышцы это мышцы бедра, а не поясницы.

Если сделать данное движение 30-50 раз, можно почувствовать что боковые мышцы бедра "забиваются". Это говорит о том, что данное движение работает правильно именно на данную целевую группу мышц (средняя и малая ягодичные).

'''Второе упражнение'''. Второе упражнение, это обычные латеральные [[латеральное отведение бедра|подъемы ноги вбок]] из положения лежа. Данное упражнение достаточно хорошо нагружает ягодичную среднюю и малую. Это упражнение можно делать сразу после первого. Данное упражнение можно делать лежа на возвышении, так рабочую ногу можно опускать ниже.

Этих двух упражнений в принципе достаточно для того чтобы хорошо загрузить среднюю и малую ягодичные. Данные два упражнения являются одними из наиболее простых и эффективных на данные мышцы. Упражнение стоя можно делать с весом, подъем ноги лежа - без веса. Упражнения хорошо работают в многоповторном режиме. Данные упражнения сходны с обратной и прямой гиперэкстензией, только выполняются в поперечной, а не продольной плоскости тела, т.е. нога или корпус отводятся вбок а не назад.

===Упражнения из фитнеса.===
{{#ev:youtube|xvHPvmfgq6M|400|right|Упражнение становая тяга на одной ноге прокачивает среднюю и малую ягодичную за счет удержания баланса. Best Must do GLUTE & LEG Exercises. Deniz SAYPINAR}}
{{#ev:youtube|lahSbg_sXZA|400|right|Выпады-реверанс с лэндмайн. Grow And Define Your BOOTY And LEGS. FULL Workout. Whitney Simmons.}}
{{#ev:youtube|YSSHk6lddmU|400|right|Нестандартные упражнения для прокачки средней и малой ягодичной. The BEST Hip Exercises For Stronger Muscles. Less Pain & Improved Function (Do At Home!). Strength Resurgence}}

'''Становая тяга на одной ноге'''. Становая тяга на одной ноге с отведением свободной ноги назад. Упражнение выполняется чаще всего с гантелей в одной руке. Данное упражнение считается малополезным по причине того, что свободная нога в данном упражнении работает как противовес, поэтому создать серьезную нагрузку в этом упражнении сложно. Однако в данном упражнении серьезно задействуются мышцы стабилизаторы, они работают чтобы вы не упали, с внутренней стороны это внутренняя поверхность бедра, а с внешней - средняя и малая ягодичные. Недостаток тут в том, что данные мышцы работают пассивно, они не являются целевыми, но какую-то работу они будут выполнять.

'''Выпад-реверанс'''. Выпад-реверанс является классическим упражнением для боков ягодичных и придания им объема. Недостатком данного упражнения является повышенная нагрузка на колено, и поэтому его не могут выполнять люди с травмами колена.

'''Толчок плечом'''. Попробуйте толкать кого-то плечом. Это упражнение можно делать с партнером. Вы стоите боком к партнеру, партнер упирается вам в плечо, а вы пытаетесь его толкать. Можно поприседать одновременно пытаясь толкать стену, но это не слишком удобно (см. третье видео).

[[отведение ноги на блоке|'''Отведение ноги вбок в блочном тренажере''']]. Данное упражнение является вариантом латерального подъема ноги вбок лежа. Отличие здесь в том что оно выполняется стоя, а также в том что можно регулировать вес.

'''Разведение ног'''. Разведение ног является изолирующим упражнением, в этом плане оно отличается от выпадов-реверанс, которые являются упражнением со свободными весами. Изолированные упражнения можно как правило выполнять с бóльшими весами. Поэтому [[разведение ног на тренажере]] является одним из лучших вариантов для прокачки ягодичной средней и малой если вы находитесь в тренажерном зале. Упражнение разведение ног также можно выполнять и дома, для этого вам нужен резиновый эспандер.

'''Разведение ног с "резинкой".''' Для разведения ног лучше всего подходит резиновая петля длинной 30 см, которая достаточно хорошо растягивается.

Базовый вариант. Упражнение нужно выполнять сидя на стуле, при этом стопы ног должны находится на полу без перемещения, это начальный вариант. Недостаток - разводить ноги далеко так не получится.

Продвинутый вариант. Нужно сесть на край стула и отклонится назад, подняв при этом колени вверх. Ноги не касаются пола, руки можно упереть в стул сзади. Делать разведения в данном положении. Так разводить ноги можно достаточно широко.

Вариант на полу. Нужно сесть на пол, поднять вытянутые ноги вверх и делать движения похожие на упражнение "ножницы" но не перекрещивая ноги.

'''Остальные упражнения'''. В принципе, подойдут любые упражнения где нога так или иначе отводится вбок. Проходка "крабом" вбок, "раковина моллюска" (clamshell) и т.д.

===Упражнения с вращением ноги вокруг оси бедра.===
{{#ev:youtube|Dx96WYCQ9aI|400|right|Упражнение на малую и среднюю ягодичные с вращением бедра в положении сидя. The BEST Exercise to Strengthen Glute Medius & Minimus. Light Up Your Hip Muscles With This Exercise. Strength Resurgence}}
{{#ev:youtube|kB8OBFM_vWg|400|right|Упражнение на малую и среднюю ягодичные с вращением бедра в положении лежа на боку. Hip internal rotation / Outer hip strength - Tensor fascia lata, glute minimus + medius exercise. Upright Health.
}}

Данные упражнения являются наиболее эффективными, в них нога вращается вокруг оси бедра при согнутом колене. Нужно согнуть ногу в колене и попробовать отводить голень в сторону, вращая ногу вокруг оси бедра. Данное упражнение можно делать сидя или лежа на боку (см. видео).

В положении сидя в качестве сопротивления подойдет резиновый эспандер.

В положении лежа данное упражнение можно делать как с собственным весом, так и с утяжелителем на ноге. Бедро при этом может находится в разных положениях - может быть вытянутым вдоль тела, или согнутым под углом около 90 градусов.

==Читайте также==

[[Ягодичные практическое руководство]]

[[Упражнения для ягодиц и ног (для женщин)]]

[[Накачка ягодичных мышц]]

[[Латеральное отведение бедра]]

==Источники==

https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/gluteus-medius-and-minimus-muscles

https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/gluteus-minimus-muscle

https://physiopretoria.co.za/pain/hip/gluteus-muscle-strain-hip

https://hotnessrater.com/person/118261/ashleigh-jordan

https://hotnessrater.com/person/25987/jen-selter

Бактериофаги

2023-05-21T18:53:26Z

KKKCale:

==Бактериофаги – альтернатива антибиотикам или помощь им?==
[[Image:Bakteriofagi_01.jpg|400px|thumb|right|Изображение бактериофагов (компьютерная модель).]]
{{#ev:youtube|4H10Gm6KGfU|400|right|Бактериофаги, пожиратели бактерий и конец эры антибиотиков. Здоровьесберегающий канал }}
{{#ev:youtube|bBUakhhD3RU|400|right|Бактериофаги - «идеальные хищники». Провизор24: аккредитация работников аптек }}
В 1896 г. британский химик Э. Ханкин, изучая антибактериальное действие вод индийской реки Ганг и в 1898 году российский ученый Н. Ф. Гамалея впервые наблюдали и описали уничтожение бактерий другими «агентами», а в 1917 году ученым Ф.Д. Эрелем из института Пастера в Париже были открыты микроорганизмы, которые питаются бактериями. Именно он предложил назвать их бактериофагами – пожирателями бактерий. Бактериофаги являются абсолютными внутриклеточными паразитами бактерий разного вида.

Так мир познакомился с микроорганизмами, питающимися бактериями, которые много тысяч лет делали свое дело слаженно, не давая бактериям уничтожить все живое на земле. В 1921 г. Д. Мэйсон и Р. Брайон впервые описали успешное лечение стафилококковой инфекции кожи с помощью стафилококкового бактериофага. Во время Второй мировой войны бактериофаги использовались при гнойно-септических инфекциях, дизентерии, тифе и др.

Бактериофаги еще в прошлом столетии доказали свою эффективность и безопасность. Почему же бактериофаги до сих пор не стали основными средствами борьбы с инфекцией? Это объясняется несколькими причинами. Главная — открытие новой группы препаратов – антибиотиков, надолго оттеснившее интерес к бактериофагам. Плюс:

*недостаточная информированность врачей и пациентов,
*отсутствие фагов ко многим патогенным бактериям,
*неэффективность лечения в связи с неправильным подбором бактериофагов для лечения конкретного больного,
*недостаточно изученное иммунологическое взаимодействие бактериофагов и организма человека,
*отсутствие нормативно-правовых аспектов применения бактериофагов в лечении инфекций человека.

===Что такое бактериофаги===

Бактериофаги или фаги происходят от греческого слова, обозначающего «пожираю». Это вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. В природе общая численность бактериофагов, которые влияют на эволюцию микроорганизмов и бактерий, составляет 1030. Бактериофаги встречаются в тех местах, где имеются чувствительные к ним бактерии. Чем богаче бактериями субстрат (почва, вода, пища и др. среды), тем в большем количестве в нём встречаются бактериофаги.

В 1939 году А. Флемингом был открыт антибиотик, и началась эра антибиотиков в лечении бактериальных инфекций. Появилось большое количество антибиотиков 1, 2, 3, 4 поколений, причем антибиотики последнего поколения, которыми пользуются и сейчас, появились еще в 70-е годы прошлого столетия. На Западе и Америке отказались от бактериофагов и активно начали применять антибиотики.

Но А. Флеминг предупреждал о некоторых обязательных моментах применения антибиотиков:

*строгих показаниях к назначению,
*соблюдении продолжительности и запрете прерывания курса лечения,
*адекватных дозах препарата,
*способах введения,
*назначения их обязательно врачом,
*отпуске антибиотиков исключительно по рецепту.

Несоблюдение хотя бы части этих требований могло привести и, как оказалось, приводит к кризису антибиотиковой эры. Бактерии перестают реагировать на препараты. Пока ещё действуют антибиотики последнего поколения, решая труднейшие клинические проблемы, но рассчитывать на появление новых антибиотиков не приходится.

Россия на сегодняшний день оказалась самой развитой страной в области микробиологии изучения бактериофагов. Бактериофаги – это естественные антагонисты бактерий.

===Каков механизм действия бактериофагов===

Бактериофаг напоминает «паучка» с большой головкой, который чувствителен только для «своих» бактерий. Он высаживается на бактерию, внедряется в неё, проникает внутрь и начинает размножаться. Получается до 1000 таких же бактериофагов. В итоге, бактериофаг разрывает, уничтожает бактериальную клетку и начинает искать новые «свои» бактерии. Это происходит быстро, за считанные минуты. Как только «еда» бактериофагов – бактерии — заканчиваются, бактериофаги в большом количестве выходят из организма, в которых были болезнетворные бактерии.

В организме человека бактериофаги попадают в очаг инфекции, там размножаются до тех пор, пока есть «свои» бактерии, и затем выводятся естественным путем.

Сегодня многие заболевания вызываются стафилококками, стрептококками, клебсиеллами и другими бактериями, и успешно могут лечиться бактериофагами. Это естественная альтернатива антибиотикам, возврат к природе.

===Какие преимущества имеют бактериофаги в лечении бактериальных инфекций===

Бактериофаги много тысяч лет делали свое дело, не давая бактериям уничтожить все живое на земле.

Бактериофаги могут применяться и у беременных, и у детей, во всех возрастных группах людей. Противопоказаний к их применению нет.

Фаги совместимы с различными лекарствами, в том числе с антибиотиками, причем они уменьшают непереносимость (резистентность) бактерий к антибиотикам.

Курс лечения бактериофагами более короткий (7-14 дней). Фаги практически не дают побочных явлений. Они определяются бактериальной зараженностью и распадом бактерий с выделением эндотоксина, но они значительно меньше, чем при приеме антибиотиков, эти явления легко снимаются приёмом энтеросорбентов. Бактериофаги можно применять при аллергических реакциях на антибиотики.

Бактериофаги, благодаря своей специфичности воздействия на бактерии, не убивают хорошие бактерии и не изменяют нормальную микрофлору кишечника. Они, в отличие от антибиотиков, не нарушают микробиом человека.

===Какие виды бактериофагов известны===
[[Image:Bakteriofagi_03.jpg|400px|thumb|right|Препарат бактериофагов производства Микроген.]]
Известно, что бактериофаги действуют на один штамм бактерий, поэтому производятся препараты бактериофагов, действующих против разных штаммов '''одного возбудителя''':

*стафилококковый бактериофаг,
*сальмонеллезный бактериофаг,
*стрептококковый бактериофаг,
*клебсиеллёзный бактериофаг (Клебсиелла пневмония),
*бактериофаг псевдомонас (против синегнойной палочки).

Производятся препараты '''против двух и более возбудителей''', поливалентные бактериофаги:

*бактериофаг дизентерийный, действующий на разные штаммы дизентерийной палочки,
*клебсиеллезный бактериофаг против трёх видов клебсиелл,
*бактериофаг бактериальный поливалентный очищенный (действует на стрептококк, стафилококк, протей, клебсиеллу пневмонию, кишечную палочку, синегнойную палочку),
*пиобактериальный комплексный бактериофаг (против стафилококка, стрептококка, двух видов протея, двух видов клебсиеллы, энтерококков, энтеропатогенной кишечной палочки, синегнойной палочки),
*бактериофаг интестин-бактериальный против дизентерийной палочки, сальмонеллы, кишечной палочки, протея, энтерококков, стафилококков, синегнойной палочки,
*пиобактериофаг поливалентный или секстафаг (против стафилококка, стрептококка, протея, синегнойной палочки, клебсиеллы пневмонии, энтеропатогенной кишечной палочки).

Особенность бактериофагов – узкая специфичность, в следствие чего они могут применяться против определенных штаммов бактерий, поэтому необходимо иметь большую коллекцию бактериофагов, из которой можно выбрать подходящий препарат или фаговый коктейль для конкретного пациента. Коллекция бактериофагов составляет более 200 препаратов.

Производителем бактериофагов в России является научно-производственное объединение Микроген — мировой лидер изучения бактериофагов.

===При каких заболеваниях применяются бактериофаги===
[[Image:Bakteriofagi_02.png|400px|thumb|right|Чувствительность к бактериофагам некоторых видов бактерий.]]
Бактериофаги применяются при:

*трофических язвах,
*раневых инфекциях,
*инфекциях органов дыхания,
*мочеполовой системы,
*желудочно-кишечных тракта,
*болезнях лор-органов и др. заболеваниях.

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные сальмонеллой, золотистым стафилококком, протеем, и др. и сопровождающиеся диареей (поносами), успешно лечатся бактериофагами.

Применяться бактериофаги при острых кишечных инфекциях могут:

'''а.''' в виде монотерапии при легких формах,

'''б.''' в сочетании с антибиотиками при

*средне-тяжелых формах болезни,
*бактерионосительстве – выделении энтеропатогенных бактерий,
*комплексной терапии условно-патогенной флоры и нарушении микробиома (микрофлоры) кишечника.

Используются бактериофаги в дерматологии, в детской практике, хирургии. С профилактической целью — в детских садах и школах для предотвращения эпидемий, например, дизентерии. Бактериофаги уже более 100 лет на службе человека. Может быть, как раз сейчас начинается эпоха бактериофагов. В новосибирском научном центре разрабатываются технологии персонализированного лечения. Медицинские центры Франции, Бельгии, Швейцарии проводят клинические исследования коктейлей бактериофагов.

'''Важным условием успешного лечения бактериофагами''' является знание микрофлоры тех органов, где предполагается бактериальная инфекция. Ниже приведены необходимые исследования микрофлоры для различных очагов заражения:

{| class="wikitable"
|-
! Участок заражения !! Обследование
|-
| желудочно-кишечный тракт || анализ на микробиом толстой кишки (на дисбактериоз)
|-
| носоглотка || мазок на микрофлору
|-
| урологические заболевания || посев мочи,
посев секрета простаты
|-
| гинекологические заболевания || мазки
|-
| раневые поверхности и язвы, в том числе при диабетической стопе || посев
|}

В настоящее время при выявлении бактериального возбудителя болезни есть возможность определить его чувствительность к бактериофагу. Перед началом лечения необходимо пройти это обследование.

===Как принимаются бактериофаги===

Бактериофаги хранятся в холодильнике при температуре 2-8 градусов.

Бактериофаги — это крупные частицы. Они трудно проникают в ткани органов, поэтому лучше вводить их при лечении прямо к месту локализации инфекции. Это могут быть ингаляции при легочной патологии, промывания при лор-заболеваниях, аппликации при трофических язвах, ожогах, ранах. При инфекциях мочевыводящих путей для достижения успеха препараты бактериофагов вводятся в полость мочевого пузыря (хронический цистит).

Для внутреннего употребления есть бактериофаги во флаконах по 20 мл, 4 флакона в упаковке. Перед употреблением флакон следует подержать в руке, согреть, перелить в чистую посуду и принять внутрь. Принимать 2 раза в день натощак и после ужина, курс лечения 6 дней.

Есть упаковки по 50 мл и 100 мл. Поскольку следует максимально сохранять стерильность препарата (при помутнении запрещён его приём), необходимый для однократного приёма объём следует набирать в шприц.

В настоящее время проводят лечение бактериофагами диабетической стопы. Из больных тканей берут мазок для выявления конкретных патогенных бактерий. Затем из коллекции бактериофагов подбирают те, которые способны ликвидировать именно эти бактерии. Бактериофаг наносят на стерильную салфетку, прикладывают к ране. Лечение около недели.

Бактериофаги применяются в медицине местно или внутрь. Еще в 30-ые годы прошлого столетия бактериофаги доказали свою безопасность и высокую эффективность в клинических условиях. Но покупать бактериофаги и лечиться самостоятельно не стоит.

===Заключение===

Не всегда бактериофаги могут заменить антибиотики. Так, если имеет место острая ситуация, когда заподозрена бактериальная инфекция, но нет времени определить бактериальный фон болезни, чтобы подобрать препарат бактериофаг, то применяется лечение антибиотиками. При хронических инфекционных болезнях, когда установлена нечувствительность бактерий к антибиотикам и бактериальный фон заболевания, предпочтение следует отдать бактериофагам.

Хотя бактериофаги, возможно, не смогут полностью заменить антибиотики, но вместе они могут бороться со многими серьезными болезнями в клинической практике.

==Источники==

https://bredihina.ru/dlya-patsientov/bakteriofagi/

Файл:Bakteriofagi 03.jpg

2023-05-21T18:50:55Z

KKKCale: Препарат бактериофагов производства Микроген.

== Краткое описание ==
Препарат бактериофагов производства Микроген.

Файл:Bakteriofagi 01.jpg

2023-05-21T18:44:32Z

KKKCale: Компьютерная модель бактериофага.

== Краткое описание ==
Компьютерная модель бактериофага.

Файл:Bakteriofagi 02.png

2023-05-21T18:34:36Z

KKKCale: Чувствительность к фагам.

== Краткое описание ==
Чувствительность к фагам.

Бактериофаги

2023-05-19T21:42:34Z

KKKCale: Новая страница: « ==Бактериофаги – альтернатива антибиотикам или помощь им?== {{#ev:youtube|4H10Gm6KGfU|400|right|Бактери…»

==Бактериофаги – альтернатива антибиотикам или помощь им?==
{{#ev:youtube|4H10Gm6KGfU|400|right|Бактериофаги, пожиратели бактерий и конец эры антибиотиков. Здоровьесберегающий канал }}
{{#ev:youtube|bBUakhhD3RU|400|right|Бактериофаги - «идеальные хищники». Провизор24: аккредитация работников аптек }}
В 1896 г. британский химик Э. Ханкин, изучая антибактериальное действие вод индийской реки Ганг и в 1898 году российский ученый Н. Ф. Гамалея впервые наблюдали и описали уничтожение бактерий другими «агентами», а в 1917 году ученым Ф.Д. Эрелем из института Пастера в Париже были открыты микроорганизмы, которые питаются бактериями. Именно он предложил назвать их бактериофагами – пожирателями бактерий. Бактериофаги являются абсолютными внутриклеточными паразитами бактерий разного вида.

Так мир познакомился с микроорганизмами, питающимися бактериями, которые много тысяч лет делали свое дело слаженно, не давая бактериям уничтожить все живое на земле. В 1921 г. Д. Мэйсон и Р. Брайон впервые описали успешное лечение стафилококковой инфекции кожи с помощью стафилококкового бактериофага. Во время Второй мировой войны бактериофаги использовались при гнойно-септических инфекциях, дизентерии, тифе и др.

Бактериофаги еще в прошлом столетии доказали свою эффективность и безопасность. Почему же бактериофаги до сих пор не стали основными средствами борьбы с инфекцией? Это объясняется несколькими причинами. Главная — открытие новой группы препаратов – антибиотиков, надолго оттеснившее интерес к бактериофагам. Плюс:

*недостаточная информированность врачей и пациентов,
*отсутствие фагов ко многим патогенным бактериям,
*неэффективность лечения в связи с неправильным подбором бактериофагов для лечения конкретного больного,
*недостаточно изученное иммунологическое взаимодействие бактериофагов и организма человека,
*отсутствие нормативно-правовых аспектов применения бактериофагов в лечении инфекций человека.

===Что такое бактериофаги===

Бактериофаги или фаги происходят от греческого слова, обозначающего «пожираю». Это вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. В природе общая численность бактериофагов, которые влияют на эволюцию микроорганизмов и бактерий, составляет 1030. Бактериофаги встречаются в тех местах, где имеются чувствительные к ним бактерии. Чем богаче бактериями субстрат (почва, вода, пища и др. среды), тем в большем количестве в нём встречаются бактериофаги.

В 1939 году А. Флемингом был открыт антибиотик, и началась эра антибиотиков в лечении бактериальных инфекций. Появилось большое количество антибиотиков 1, 2, 3, 4 поколений, причем антибиотики последнего поколения, которыми пользуются и сейчас, появились еще в 70-е годы прошлого столетия. На Западе и Америке отказались от бактериофагов и активно начали применять антибиотики.

Но А. Флеминг предупреждал о некоторых обязательных моментах применения антибиотиков:

*строгих показаниях к назначению,
*соблюдении продолжительности и запрете прерывания курса лечения,
*адекватных дозах препарата,
*способах введения,
*назначения их обязательно врачом,
*отпуске антибиотиков исключительно по рецепту.

Несоблюдение хотя бы части этих требований могло привести и, как оказалось, приводит к кризису антибиотиковой эры. Бактерии перестают реагировать на препараты. Пока ещё действуют антибиотики последнего поколения, решая труднейшие клинические проблемы, но рассчитывать на появление новых антибиотиков не приходится.

Россия на сегодняшний день оказалась самой развитой страной в области микробиологии изучения бактериофагов. Бактериофаги – это естественные антагонисты бактерий.

===Каков механизм действия бактериофагов===

Бактериофаг напоминает «паучка» с большой головкой, который чувствителен только для «своих» бактерий. Он высаживается на бактерию, внедряется в неё, проникает внутрь и начинает размножаться. Получается до 1000 таких же бактериофагов. В итоге, бактериофаг разрывает, уничтожает бактериальную клетку и начинает искать новые «свои» бактерии. Это происходит быстро, за считанные минуты. Как только «еда» бактериофагов – бактерии — заканчиваются, бактериофаги в большом количестве выходят из организма, в которых были болезнетворные бактерии.

В организме человека бактериофаги попадают в очаг инфекции, там размножаются до тех пор, пока есть «свои» бактерии, и затем выводятся естественным путем.

Сегодня многие заболевания вызываются стафилококками, стрептококками, клебсиеллами и другими бактериями, и успешно могут лечиться бактериофагами. Это естественная альтернатива антибиотикам, возврат к природе.

===Какие преимущества имеют бактериофаги в лечении бактериальных инфекций===

Бактериофаги много тысяч лет делали свое дело, не давая бактериям уничтожить все живое на земле.

Бактериофаги могут применяться и у беременных, и у детей, во всех возрастных группах людей. Противопоказаний к их применению нет.

Фаги совместимы с различными лекарствами, в том числе с антибиотиками, причем они уменьшают непереносимость (резистентность) бактерий к антибиотикам.

Курс лечения бактериофагами более короткий (7-14 дней). Фаги практически не дают побочных явлений. Они определяются бактериальной зараженностью и распадом бактерий с выделением эндотоксина, но они значительно меньше, чем при приеме антибиотиков, эти явления легко снимаются приёмом энтеросорбентов. Бактериофаги можно применять при аллергических реакциях на антибиотики.

Бактериофаги, благодаря своей специфичности воздействия на бактерии, не убивают хорошие бактерии и не изменяют нормальную микрофлору кишечника. Они, в отличие от антибиотиков, не нарушают микробиом человека.

===Какие виды бактериофагов известны===

Известно, что бактериофаги действуют на один штамм бактерий, поэтому производятся препараты бактериофагов, действующих против разных штаммов '''одного возбудителя''':

*стафилококковый бактериофаг,
*сальмонеллезный бактериофаг,
*стрептококковый бактериофаг,
*клебсиеллёзный бактериофаг (Клебсиелла пневмония),
*бактериофаг псевдомонас (против синегнойной палочки).

Производятся препараты '''против двух и более возбудителей''', поливалентные бактериофаги:

*бактериофаг дизентерийный, действующий на разные штаммы дизентерийной палочки,
*клебсиеллезный бактериофаг против трёх видов клебсиелл,
*бактериофаг бактериальный поливалентный очищенный (действует на стрептококк, стафилококк, протей, клебсиеллу пневмонию, кишечную палочку, синегнойную палочку),
*пиобактериальный комплексный бактериофаг (против стафилококка, стрептококка, двух видов протея, двух видов клебсиеллы, энтерококков, энтеропатогенной кишечной палочки, синегнойной палочки),
*бактериофаг интестин-бактериальный против дизентерийной палочки, сальмонеллы, кишечной палочки, протея, энтерококков, стафилококков, синегнойной палочки,
*пиобактериофаг поливалентный или секстафаг (против стафилококка, стрептококка, протея, синегнойной палочки, клебсиеллы пневмонии, энтеропатогенной кишечной палочки).

Особенность бактериофагов – узкая специфичность, в следствие чего они могут применяться против определенных штаммов бактерий, поэтому необходимо иметь большую коллекцию бактериофагов, из которой можно выбрать подходящий препарат или фаговый коктейль для конкретного пациента. Коллекция бактериофагов составляет более 200 препаратов.

Производителем бактериофагов в России является научно-производственное объединение Микроген — мировой лидер изучения бактериофагов.

===При каких заболеваниях применяются бактериофаги===

Бактериофаги применяются при:

*трофических язвах,
*раневых инфекциях,
*инфекциях органов дыхания,
*мочеполовой системы,
*желудочно-кишечных тракта,
*болезнях лор-органов и др. заболеваниях.

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные сальмонеллой, золотистым стафилококком, протеем, и др. и сопровождающиеся диареей (поносами), успешно лечатся бактериофагами.

Применяться бактериофаги при острых кишечных инфекциях могут:

'''а.''' в виде монотерапии при легких формах,

'''б.''' в сочетании с антибиотиками при

*средне-тяжелых формах болезни,
*бактерионосительстве – выделении энтеропатогенных бактерий,
*комплексной терапии условно-патогенной флоры и нарушении микробиома (микрофлоры) кишечника.

Используются бактериофаги в дерматологии, в детской практике, хирургии. С профилактической целью — в детских садах и школах для предотвращения эпидемий, например, дизентерии. Бактериофаги уже более 100 лет на службе человека. Может быть, как раз сейчас начинается эпоха бактериофагов. В новосибирском научном центре разрабатываются технологии персонализированного лечения. Медицинские центры Франции, Бельгии, Швейцарии проводят клинические исследования коктейлей бактериофагов.

'''Важным условием успешного лечения бактериофагами''' является знание микрофлоры тех органов, где предполагается бактериальная инфекция. Ниже приведены необходимые исследования микрофлоры для различных очагов заражения:

{| class="wikitable"
|-
! Участок заражения !! Обследование
|-
| желудочно-кишечный тракт || анализ на микробиом толстой кишки (на дисбактериоз)
|-
| носоглотка || мазок на микрофлору
|-
| урологические заболевания || посев мочи,
посев секрета простаты
|-
| гинекологические заболевания || мазки
|-
| раневые поверхности и язвы, в том числе при диабетической стопе || посев
|}

В настоящее время при выявлении бактериального возбудителя болезни есть возможность определить его чувствительность к бактериофагу. Перед началом лечения необходимо пройти это обследование.

===Как принимаются бактериофаги===

Бактериофаги хранятся в холодильнике при температуре 2-8 градусов.

Бактериофаги — это крупные частицы. Они трудно проникают в ткани органов, поэтому лучше вводить их при лечении прямо к месту локализации инфекции. Это могут быть ингаляции при легочной патологии, промывания при лор-заболеваниях, аппликации при трофических язвах, ожогах, ранах. При инфекциях мочевыводящих путей для достижения успеха препараты бактериофагов вводятся в полость мочевого пузыря (хронический цистит).

Для внутреннего употребления есть бактериофаги во флаконах по 20 мл, 4 флакона в упаковке. Перед употреблением флакон следует подержать в руке, согреть, перелить в чистую посуду и принять внутрь. Принимать 2 раза в день натощак и после ужина, курс лечения 6 дней.

Есть упаковки по 50 мл и 100 мл. Поскольку следует максимально сохранять стерильность препарата (при помутнении запрещён его приём), необходимый для однократного приёма объём следует набирать в шприц.

В настоящее время проводят лечение бактериофагами диабетической стопы. Из больных тканей берут мазок для выявления конкретных патогенных бактерий. Затем из коллекции бактериофагов подбирают те, которые способны ликвидировать именно эти бактерии. Бактериофаг наносят на стерильную салфетку, прикладывают к ране. Лечение около недели.

Бактериофаги применяются в медицине местно или внутрь. Еще в 30-ые годы прошлого столетия бактериофаги доказали свою безопасность и высокую эффективность в клинических условиях. Но покупать бактериофаги и лечиться самостоятельно не стоит.

===Заключение===

Не всегда бактериофаги могут заменить антибиотики. Так, если имеет место острая ситуация, когда заподозрена бактериальная инфекция, но нет времени определить бактериальный фон болезни, чтобы подобрать препарат бактериофаг, то применяется лечение антибиотиками. При хронических инфекционных болезнях, когда установлена нечувствительность бактерий к антибиотикам и бактериальный фон заболевания, предпочтение следует отдать бактериофагам.

Хотя бактериофаги, возможно, не смогут полностью заменить антибиотики, но вместе они могут бороться со многими серьезными болезнями в клинической практике.

==Источники==

https://bredihina.ru/dlya-patsientov/bakteriofagi/

Яйца

2023-05-17T23:39:00Z

KKKCale:

{{DISPLAYTITLE:Яйца в бодибилдинге}}
{{Expert}}
== Яйца в бодибилдинге ==
{{#ev:youtube|Ctj7MzAb5ws|300|right|Как отделить белки от желтков}}
{{#ev:youtube|XInV7bKeKH4|300|right|Стоит ли хранить яйца в холодильнике}}
{{#ev:youtube|wGM7rSBxJT4|300|right|Джим Стоппани о пользе яиц}}
{{#ev:youtube|PMCGC4UYIyo|300|right|Вот почему вам нужно есть от 2 до 4 яиц каждый день. Dr. Berg - официальный русскоязычный канал}}
'''Яйцо''' - это один из самых дешевых и в то же время качественных источников белка, используемых в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Цельный яичный белок имеет наивысшую усвояемость и считается эталоном, относительно которого оцениваются все остальные белки. Куриное яйцо состоит из белка, который практически на 100% состоит из альбумина (овоальбумина), и желтка, который содержит 7 различных белков: альбумин, овоглобулин, коальбумин, овомукоид, овомуцин, лизоцин, авидин.

'''Одно куриное яйцо содержит:'''

*[[Протеин]] - 6-7 г
*[[Углеводы]] - 0,5 г
*[[Жиры]] - 4 г
*[[Холин]] ([[Лецитин (Lecithin)|лецитин]]) - 150 мг
*[[Витамины и минералы]]

=== Сырые яйца ===

Употребление в пищу большого количества сырых куриных яиц не рекомендуется, так как они содержат ингибитор (вещество, значительно замедляющее процесс переваривания) пищеварительного фермента [[трипсин]]а. Более того, пептид авидин, содержащийся в белке, блокирует жизненно важный [[Биотин|биотин (витамин Н)]], образуя прочный комплекс, который не переваривается и не усваивается организмом. Поэтому рекомендуют употреблять куриные яйца только после термической обработки (при 70°С разрушается ингибитор трипсина, а при 80° С высвобождается активный биотин из биотин-авидинового комплекса).

=== Исследования ===

* Одно яйцо в день способно снизить риск возникновения инсульта.<ref>http://www.nhs.uk/news/2016/11November/Pages/Eating-one-egg-a-day-may-lower-risk-of-stroke.aspx</ref>

=== Яйца и холестерин ===

Японские и тайваньские ученые решили выяснить влияние яичного белка на организм человека. В эксперименте участвовали три группы женщин - добровольцев. Все они были практически здоровы, но с повышенным уровнем [[холестерин]]а в крови. Испытуемые ели диетически приготовленную пищу из расчета 1750 килокалорий в день с ежедневным потреблением 70 грамм протеина. Жир в рационе испытуемых составлял 20 процентов от общего числа калорий. Тридцать процентов протеина первая группа получала из яичного белка, вторая группа - из сыра, и третья - из соевого сыра. Вес тела и ежедневные физические упражнения оставались неизменными в течение всего исследования. Как выяснилось в результате эксперимента, у групп, получавших протеин из яичного белка и соевого сыра, общий уровень холестерина понизился, причем, у первой группы, кроме того, увеличился уровень "хороших" липопротеинов. У второй группы, получавшей сыр, уровень холестерина в крови возрос.

=== Нужно ли есть желтки ===

Еще одно исследование, опубликованное в "Annals of Nutrition and Metabolism" в 1996г, показало, что употребление яиц в течение дня понижало уровень липопротеинов высокой плотности - они снижают уровень холестерина и препятствуют развитию атеросклероза. Хотя на первый взгляд это указывает на то, что яйца не такие уж полезные, более пристальный взгляд помогает найти простое решение. Вызываемый употреблением яиц отрицательный эффект связан с повышенным окислением, которому благоприятствует употребление целых яиц благодаря высокому содержанию в них полиненасыщенного жира. Полиненасыщенные жиры особенно склонны к окислению, включая широко расхваленные омега-3 жиры, содержащиеся в рыбе и льняном масле. Тем не менее, вы можете легко предотвратить повышенное окисление жира просто путем употребления антиоксидантов. Они включают в себя витамины С, Е, РР, селен и бета-каротин. Такие натуральные антиоксиданты стабилизируют полиненасыщенные жиры, предотвращая окисление.

Все это теория, а как же дело обстоит на практике?

90% атлетов бодибилдинга моложе 30 лет и лишены проблем с повышенным уровнем холестерина в крови, эти факторы практически полностью устраняют возможность возникновения патологических изменений в жировом метаболизме, выражающихся в гиперхолестеринемии. Кроме того, холестерин - это неотъемлемая часть клеточных мембран, и в растущем организме недостаток холестерина чреват торможением физического развития и другими проблемами. А поскольку бодибилдинг подразумевает прежде всего рост мышечной массы, расходы холестерина будут выше, чем в популяции. К тому же, яичный желток богат лецитином - источником эссенциальных фосфолипидов, которые участвуют в транспорте жиров, очищают сосуды от холестериновых бляшек, разрушая ЛПНП, и нужны для производства ЛПВП. В результате, неиспользованный клетками холестерин возвращается в печень и производство нового холлестерина снижается. Поэтому, яйца не только не повышают количество холестерина в организме, а способствуют его снижению. И главное, каждый культурист должен включать в свой рацион дополнительно витамины. Как уже говорилось выше, витамины А, С и Е обладают выраженными антиоксидантными свойствами, которые обеспечивают практически полную безопасность употребления цельных яиц. Что касается жиров, то при наборе массы тела их количество не повлияет на общие результаты, так как относительное их содержание невелико. Не стоит забывать, что в желтках содержится большое количество витаминов, микроэлементы и биоактивные вещества.

{{Wow}} Таким образом, становится понятно, что употребление яиц в пищу в бодибилдинге целиком не только не опасно, но и полезно, особенно при наборе массы. Если вы снижаете массу тела, то следует отказаться от желтка, но, непременно, включайте в диету белок.

=== Как готовить яйца ===

Яйца можно варить вкрутую или всмятку, жарить, готовить омлет, добавлять в состав других блюд. Но при мощной тепловой обработке большинство полезных свойств яйца просто теряется, да и сваренный желток переваривается в желудке около 3 часов. Самый оптимальный способ приготовления яиц в бодибилдинге - сварить всмятку. Считается, что так из него усваивается практически 100% полезных веществ, при этом переваривается оно примерно за 1,5 часа. Читайте [[Яйца: рецепты для бодибилдинга (набор массы)|рецепты приготовления]].

=== Общий вывод ===

Яйца являются одним из самых полезных продуктов в бодибилдинге. Старайтесь употреблять в пищу термически обработанные яйца - это улучшает их усвоение, а также устраняет риск заболевания сальмонеллезом. В день здоровому атлету можно потреблять 6-8 цельных куриных яиц без риска для здоровья, при этом количество яичного белка не ограничено. Если у вас повышен уровень холестерина - откажитесь от желтков.

=== [[Яичный протеин|Яичный белок]] в спортивном питании ===

Для производства пищевых добавок используется как цельный яичный белок, так и отдельно яичный альбумин. [[Спортивное питание]], изготовленное на основе яичного белка, лишено всех недостатков цельных яиц, при полной сохранности полезных качеств, поэтому последний считается одним из самых качественных и эффективных во всех отношениях. Относительно медленное усвоение дает возможность употреблять яичный белок при снижении массы тела, без страха замедлить процесс похудения.

=== Потребление яиц профессиональными бодибилдерами ===

<table cellpadding="7" border="1" style="border-collapse:collapse;">
<tr><td style="background-color: #e1e1e1;">
'''БОДИБИЛДЕР'''</td><td style="background-color: #e1e1e1;">
'''КОЛ-ВО ЯИЧНЫХ БЕЛКОВ В НЕДЕЛЮ'''</td><td style="background-color: #e1e1e1;">
'''ЛЮБИМОЕ БЛЮДО ИЗ ЯИЧНЫХ БЕЛКОВ'''</td></tr>
<tr><td>
Джей Катлер</td><td>
170 шт.(дважды в день)</td><td>
Омлет с обезжиренным сыром и овощами</td></tr>
<tr><td>
Эдди Робинсон</td><td>
190-240 шт.</td><td>
Омлет, белки от крутых яиц или овсяные лепешки. Рецепт лепешек: 400 г яичных белков, 1 чашка овсяных хлопьев, 1/2 ч.л. корицы, 1 ч.л. ягодного джема. Все смешать и выложить в форму. Рассчитано на 2 лепешки</td></tr>
<tr><td>
Крис Кормье</td><td>
170 шт. Было время, сидел на сумасшедшей диете -110 яичных белков в день (не рекомендует)</td><td>
Омлет с обезжиренным сыром и кусочками говядины</td></tr>
<tr><td>
Деннис Ньюман</td><td>
150 шт.</td><td>
Оладьи: смешать 10 белков, 1 чашку овсяных хлопьев и размятую половину банана. Выпекать в блиннице или на сковороде с антипригарным покрытием (без масла)</td></tr>
<tr><td>
Гюнтер Шлиеркамп</td><td>
100 шт. в межсезонье, перед соревнованиями не употребляет</td><td>
Омлет с луком, грибами, помидорами, обезжиренным сыром и приправами (перец, чесночная соль, сухая петрушка, базилик)</td></tr>
<tr><td>
Дориан Ятс</td><td>
160-170 шт.</td><td>
В смеси с овсянкой и бананами</td></tr>
<tr><td>
Майк Франкос</td><td>
210 шт. в межсезонье, 560 шт. перед соревнованиями</td><td>
Овсяные оладьи: 18 белков, 2,5 чашки овсяных хлопьев, 1 размятый банан, заменитель сахара, изюм, немного соли. Тщательно перемешать и выпекать, как обычные оладьи. Рассчитано на 2 порции</td></tr>
<tr><td>
Лаура Креаваль</td><td>
40 шт.</td><td>
Омлет с обезжиренным сыром</td></tr>
</table>

== Яйца: вред для здоровья ==
Автор: врач-диетолог Джоэл Фурман

Проведенные современные исследования установили, что большое потребление яиц может привести к [[Сахарный диабет второго типа|диабету]], [[Сердечно-сосудистая патология|сердечно-сосудистым заболеваниям]] и раку простаты. Яйца содержат много [[холестерин]]а, а высокий уровень холестерина снижает толерантность вашего организма к глюкозе и функции [[Физиология поджелудочной железы|поджелудочной железы]], что ведет к диабету, а у людей, уже страдающих диабетом, приводит к преждевременной смерти. Исследование здоровья врачей, к примеру, зафиксировало 23 %-ное увеличение показателей смертности от употребления более одного яйца в день. Эти негативные эффекты оказались существенно выше у диабетиков. Проспективное исследование работников здравоохранения установило, что люди, съедающие более одного яйца в неделю, в значительной степени увеличивают риск развития диабета. Люди, съедающие более семи яиц в неделю, повышают этот риск на 58 %. Если у человека уже присутствует диабет, то процент смертности удваивается при условии, что человек потребляет более семи яиц в неделю. Аналогичным образом греческое исследование диабетиков доложило о пятикратном возрастании риска смертности ввиду проблем с сердечно-сосудистой системой у людей, съедающих как минимум одно яйцо в день.

Также яйца богаты [[холин]]ом, который, как и холестерин, в высокой концентрации присутствует в раковых клетках простаты. Исследование 2011 года, наблюдавшее 27 607 мужчин с 1994 по 2008 год, обнаружило, что те, кто употреблял два с половиной и более яиц в неделю, имели повышение риска развития рака простаты на 81 % в сравнении с теми мужчинами, которые ели меньше половины яйца в неделю. Проспективное исследование работников здравоохранения, наблюдавшее потребление яиц 47 896 мужчинами, подтвердило эти данные. Мужчины, чей уровень холина был на самой высокой отметке, имели на 70 % повышенный риск возникновения рака простаты.

Другие исследования обнаружили, что холин участвует в росте и развитии рака. Например, в высокоуважаемом в США Исследовании здоровья медицинских сестер (Nurses’ Health Study) повышение холина связывалось с увеличением риска развития колоректальной аденомы. Исследование 2012 года определило связь между потреблением яичных желтков и появлением тромбоцитов на сонной артерии на примере более чем двенадцати сотен человек. Развитие тромбоцитов в кровеносных сосудах увеличивалось пропорционально увеличению количества потребляемых яичных желтков. Люди с самым высоким потреблением яиц показали такие результаты, как если бы участники исследования были курильщиками. Люди, которые ели наибольшее количество яичных желтков (в среднем около четырех в неделю) продемонстрировали образование бляшек в сонных артериях на две трети, что соизмеримо с состоянием курильщиков, выкуривающих по пачке сигарет в день на протяжении сорока лет!

Проводимые исследования одно за другим продолжают показывать, что яичные желтки не так уж и безобидны, как все привыкли считать. На самом деле они представляют особый риск для людей с лишним весом, а также преддиабетом и диабетом.

== Читайте также ==

*[[Белковые продукты]]
*[[Диета для набора мышечной массы]]
*[[Лучшие продукты в бодибилдинге]]
*[[Соевый протеин]]
*[[Творог]]
*[[Мясо]]
*[[Блюда из яиц: похудение и сушка мышц]]
*[[Яйца: рецепты для бодибилдинга (набор массы)]]

[[Категория:Питание_и_диеты]]

== Источники ==
<references/> 
[[Категория:Питание_и_диеты]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Увеличение_силы]]

Семаглутид

2023-05-14T19:09:20Z

KKKCale: Новая страница: « ==Семаглутид== Препарат Ребелсас. '''Семаглутид''' (Ребелсас, Rybelsus)…»

==Семаглутид==
[[Image:Rybelsus_01.jpg|300px|thumb|right|Препарат Ребелсас.]]
'''Семаглутид''' (Ребелсас, Rybelsus) - гипогликемическое средство, аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Средство для лечения сахарного диабета 2-го типа. Применяется в качестве средства от [[ожирение|ожирения]].

===Форма выпуска===
Таблетки.

Состав: семаглутид 3, 7, 14 мг.

===Фармакодинамика===
Семаглутид представляет собой аналог ГПП 1, имеющий 94 % гомологичности с человеческим ГПП 1. Семаглутид действует как агонист рецептора ГПП 1 (рГПП-1), который селективно связывается с рГПП 1 (мишенью нативного ГПП 1) и активирует его.
ГПП 1 является физиологическим гормоном, оказывающим сразу несколько эффектов на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на сердечно-сосудистую систему (ССС). Влияние на концентрацию глюкозы и аппетит специфически опосредовано рГПП 1, расположенными в поджелудочной железе и головном мозге. Семаглутид снижает концентрацию глюкозы крови посредством глюкозозависимых стимуляции секреции инсулина и подавления секреции глюкагона при высокой концентрации глюкозы крови. Механизм снижения концентрации глюкозы крови также связан с небольшой задержкой опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе. Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не препятствует секреции глюкагона. Механизм действия семаглутида не зависит от способа применения.
Семаглутид снижает массу тела и массу жировой ткани, уменьшая потребление энергии, в том числе в целом снижая аппетит. Кроме того, семаглутид снижает предпочтение к приему пищи с высоким содержанием жиров.
рГПП 1 представлены в специфических областях сердца, сосудов, иммунной системы и почек. В клинических исследованиях (КИ) семаглутид оказывал положительное влияние на липиды плазмы крови, снижал систолическое артериальное давление (АД) и уменьшал воспаление. В исследованиях на животных семаглутид замедлял развитие атеросклероза, предупреждая прогрессирование развития аортальных бляшек и уменьшая воспаление в бляшках.

===Способ применения и дозы===
Препарат представляет собой таблетки для приема внутрь один раз в сутки.

- Препарат следует принимать натощак в любое время суток.

- Таблетку необходимо проглатывать целиком, запивая водой (половина стакана воды, что эквивалентно 120 мл). Таблетки не следует делить, измельчать или разжевывать, так как неизвестно, влияет ли это на всасывание семаглутида.

- Пациенты должны подождать не менее 30 минут перед приемом пищи или напитков, или приемом других пероральных лекарственных препаратов. Несоблюдение данного условия приведет к снижению всасывания семаглутида.

Дозы.

Начальная доза препарата составляет 3 мг один раз в сутки в течение одного месяца. Через 1 месяц применения дозу следует увеличить до 7 мг один раз в сутки. Для дальнейшего улучшения гликемического контроля после, как минимум, 1 месяца применения в дозе 7 мг один раз в сутки, дозу можно увеличить до поддерживающей дозы 14 мг один раз в сутки.

Максимальная рекомендуемая доза препарата для приема один раз в сутки составляет 14 мг.

===Побочные действия===
*''Со стороны иммунной системы:'' редко - анафилактические реакции.
*''Со стороны обмена веществ и питания:'' очень часто - гипогликемия при совместном применении с инсулином или производным сульфонилмочевины; часто - гипогликемия при совместном применении с другими ПГГП, снижение аппетита.
*''Со стороны нервной системы:'' часто - головокружение, нечасто - дисгевзия.
*''Со стороны органа зрения:'' часто - осложнения диабетической ретинопатии.
*''Со стороны сердечно-сосудистой системы:'' увеличение ЧСС.
*''Со стороны ЖКТ:'' очень часто - тошнота, диарея; часто - рвота, боль в животе, вздутие живота, запор, диспепсия, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, отрыжка, метеоризм.
*''Со стороны печени и желчевыводящих путей:'' часто - холелитиаз.
*''Местные реакции:'' реакции в месте введения.
*''Системные реакции:'' утомляемость.
*''Лабораторные и инструментальные данные:'' часто - повышение активности липазы, повышение активности амилазы, снижение массы тела.

==Аналоги==
Преарат Ребелсас отличается тем, что применяется орально, остальные препараты применяются подкожно.

Аналоги:

Оземпик (Ozempic), Мунжаро (Mounjaro), Трулисити (Trulicity), Виктоза (Victoza), Саксенда (Saxenda).

==Читайте также==

[[Гликлазид (Диабетон МВ)]]

[[Метформин]]

Файл:Rybelsus 01.jpg

2023-05-14T18:55:03Z

KKKCale: Препарат Ребелсас.

== Краткое описание ==
Препарат Ребелсас.

Либидо

2023-05-10T19:50:03Z

KKKCale:

{{DISPLAYTITLE:Повышение либидо}}
== Либидо ==

'''Либидо''' - ( от лат. libido — желание, страсть, влечение, стремление) — означает сексуальное желание или половое влечение.
{{#ev:youtube|IDXCebLh3eo|300|right|[[Южаков Антон]] КАК СДЕЛАТЬ ХОРОШЕЕ ЛИБИДО И ЭРЕКЦИЮ }}
В целом физическая нагрузка и занятия [[бодибилдинг]]ом способствуют повышению либидо, однако одним из признаков [[Перетренированность|перетренированности]] является снижение либидо. Уровень либидо коррелирует с концентрацией половых гормонов человека. [[Анаболические стероиды]] и [[тестостероновые бустеры]], как правило, существенно повышают либидо на время применения, затем, когда уровень [[тестостерон]]а падает, либидо также снижается, порой даже ниже исходного уровня.

На либидо влияют большое число психологических факторов, так депрессия, астенизация, невротизация, стрессы снижают либидо. Половое влечение у мужчин может снижаться при гормональных нарушениях: повышение [[пролактин]]а, [[Прогестерон у мужчин|прогестерона]] и [[Эстрогены|эстрогенов]], а также при снижении уровня [[андроген]]ов.

== Средства для повышения либидо ==
===БАД-ы===

*[[Йохимбин (Yohimbine)]]
*[[Аргинин|L-Аргинин]]
*[[Мукуна жгучая]] и L-Dopa
*[[Меланотан 2]]
*[[Бремеланотид]]
*[[Мака перуанская]]
*[[Tribulus terrestris]]
*[[D-аспарагиновая кислота]]
*[[Сульбутиамин]]
*[[Дегидроэпиандростерон_(Dehydroepiandrosterone,_DHEA)|DHEA]], особенно у женщин и у мужчин за 40
*[[Eurycoma|Эврикома лонгифолия (Тонгкат али)]]
*[[Пажитник_сенной|Пажитник]]
*[[Чеснок|Чеснок в капсулах]]
*[[Женьшень]]
*Ашваганда
*[[Гинкго билоба]]

==Препараты==
===Агонисты дофаминовых рецепторов (применяются при болезни Паркинсона).===

'''Эрголиновые.'''

[[Каберголин (Достинекс)]]

[[Бромокриптин]]

'''Неэрголиновые.'''

Прамипексол

Ропинирол

Пирибедил

[[Апоморфин]]

===Агонисты 5-HT1A серотониновых рецепторов.===
Агонисты 5-HT1A серотониновых рецепторов являются вазодилататорами, поэтому способствуют эрекции, а также усиливают половое возбуждение. К данному классу относится достаточно большое количество веществ, это прежде всего серотонин, а также некоторые антидепрессанты, гипотензивные препараты, галлюциногены, эмпатогены и другие.

[[Тразодон]]

[[Буспирон]]

Гепирон

Флибансерин

Йохимбин

===Антидепрессанты.===

Бупропион

Вилоксазин

===Ингибиторы моноаминоксидазы.===
[[Депренил|Селегилин (Депренил)]]

Моклобемид

Эпробемид (Бефол)

===Антагонисты альфа рецепторов (средства понижающие давление).===
Фентоламин

===Прочие.===
[[Тестостерон]]

[[Фенотропил]](Повышает уровень дофамина)

Бетанехол (bethanechol) - холинолитическое средство

Дицикловерин (dicycloverine) - спазмолитик

Ципрогептадин (cyproheptadine) - антигистаминное средство

==Источники==
https://www.hedweb.com/gooddrug.htm

https://www.biopsychiatry.com/sexvilmoc.htm

https://nootropicexperience.com/nootropics-for-libido

{{Ф|2=2}}

[[Категория:Здоровье]]

Либидо

2023-05-10T15:07:44Z

KKKCale:

{{DISPLAYTITLE:Повышение либидо}}
== Либидо ==

'''Либидо''' - ( от лат. libido — желание, страсть, влечение, стремление) — означает сексуальное желание или половое влечение.
{{#ev:youtube|IDXCebLh3eo|300|right|[[Южаков Антон]] КАК СДЕЛАТЬ ХОРОШЕЕ ЛИБИДО И ЭРЕКЦИЮ }}
В целом физическая нагрузка и занятия [[бодибилдинг]]ом способствуют повышению либидо, однако одним из признаков [[Перетренированность|перетренированности]] является снижение либидо. Уровень либидо коррелирует с концентрацией половых гормонов человека. [[Анаболические стероиды]] и [[тестостероновые бустеры]], как правило, существенно повышают либидо на время применения, затем, когда уровень [[тестостерон]]а падает, либидо также снижается, порой даже ниже исходного уровня.

На либидо влияют большое число психологических факторов, так депрессия, астенизация, невротизация, стрессы снижают либидо. Половое влечение у мужчин может снижаться при гормональных нарушениях: повышение [[пролактин]]а, [[Прогестерон у мужчин|прогестерона]] и [[Эстрогены|эстрогенов]], а также при снижении уровня [[андроген]]ов.

== Средства для повышения либидо ==
===БАД-ы===

*[[Йохимбин (Yohimbine)]]
*[[Аргинин|L-Аргинин]]
*[[Мукуна жгучая]] и L-Dopa
*[[Меланотан 2]]
*[[Бремеланотид]]
*[[Мака перуанская]]
*[[Tribulus terrestris]]
*[[D-аспарагиновая кислота]]
*[[Сульбутиамин]]
*[[Дегидроэпиандростерон_(Dehydroepiandrosterone,_DHEA)|DHEA]], особенно у женщин и у мужчин за 40
*[[Eurycoma|Эврикома лонгифолия (Тонгкат али)]]
*[[Пажитник_сенной|Пажитник]]
*[[Чеснок|Чеснок в капсулах]]
*[[Женьшень]]
*Ашваганда
*[[Гинкго билоба]]

==Препараты==
===Агонисты дофаминовых рецепторов (применяются при болезни Паркинсона).===

'''Эрголиновые.'''

[[Каберголин (Достинекс)]]

[[Бромокриптин]]

'''Неэрголиновые.'''

Прамипексол

Ропинирол

Пирибедил

[[Апоморфин]]

===Агонисты 5-HT1A серотониновых рецепторов.===
Агонисты 5-HT1A серотониновых рецепторов являются вазодилататорами, поэтому способствуют эрекции, а также усиливают половое возбуждение. К данному классу относится достаточно большое количество веществ, это прежде всего серотонин, а также некоторые антидепрессанты, гипотензивные препараты, галлюциногены, эмпатогены и другие.

[[Тразодон]]

[[Буспирон]]

Гепирон

Флибансерин

Йохимбин

===Антидепрессанты.===

Бупропион

Вилоксазин

===Ингибиторы моноаминоксидазы.===
[[Депренил|Селегилин (Депренил)]]

Моклобемид

Эпробемид (Бефол)

===Антагонисты альфа рецепторов (средства понижающие давление).===
Фентоламин

===Прочие.===
[[Тестостерон]]

[[Фенотропил]](Повышает уровень дофамина)

Бетанехол (bethanechol) - холинолитическое средство

Дицикловерин (dicycloverine) - спазмолитик

Ципрогептадин (cyproheptadine) - антигистаминное средство

==Источники==
https://www.hedweb.com/gooddrug.htm

https://www.biopsychiatry.com/sexvilmoc.htm

https://nootropicexperience.com/nootropics-for-libido

{{Ф|2=2}}

[[Категория:Здоровье]]

Магний

2023-05-09T08:22:17Z

KKKCale:

{{Expert}}
== Магний ==
[[Image:Magniy.jpg|250px|thumb|right|Магний]]
{{#ev:youtube|Xq3o52Rpz_I|300|right|Магний: значение, признаки дефицита магния в организме. Доктор Борисов }}
'''Магний''' - это [[Минералы|минеральный]] [[Макроэлементы|макроэлемент]], который участвует в формировании костей, регуляции работы нервной ткани, обмене [[Углеводы|углеводов]] и [[Энергетические процессы в мышце|энергетическом обмене]]. Магний улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, поэтому необходим людям в возрасте. В некоторых важных процессах магний выступает как антагонист [[Кальций|кальция]], избыток магния снижает усвояемость кальция. Оптимальное соотношение кальция и магния составляет 10:7, это соотношение поддерживается обычным набором пищевых продуктов. При недостатке магния повышается раздражительность.

Прием добавки с магнием (300 мг/день) понижает артериальное давление в среднем на 12 мм рт. ст.

'''Основные функции магния (Верткин А. Л. с соавт., 1997)'''

*Повышение энергетического потенциала клетки
*Усиление метаболических процессов
*Антагонизм с кальцием
*Образование комплексов с молекулами [[АТФ]] и активация более 300 ферментов, в том числе всех АТФ-аз (Mg-зависимость)
*Участие в синтезе белков
*Обеспечение расслабления мышечного волокна
*Противодействие разобщению окисления с фосфорилированием
*Участие в синтезе жирных кислот и липидов
*Торможение высвобождения ацетилхолина из пресинаптического окончания
*Регуляция гликолиза
*Участие в синтезе и распаде нуклеиновых кислот
*Связывание норадреналина в гранулах (инактивация и резервирование)
*Энергетический обмен
*Пластический обмен
*Электролитный обмен
*Снижение уровня Na+ и Са2+ в клетке Повышение уровня К+ в клетке → Поляризация клеточной мембраны

== Магний в бодибилдинге ==

Магний занимает важное место в бодибилдинге не только потому что это подтверждается теоретическим данными, но и недавние исследования показали, что при дополнительном прием магния может улучшаться производительность тренировок. Роль магния в бодибилдинге заключается в том, что он принимает участие в продукции энергии и синтезе протеина. К тому же большие потери магния происходят вместе с потом. В связи с этим атлеты часто не могут полностью удовлетворить потребности организма в магнии за счет пищевых источников.

Brilla и Haley из Western Washington University в Bellingham опубликовали исследование, где атлеты принимали добавки с магнием во время занятий бодибилдингом. Выводы показали, что атлеты смогли увеличить результаты в силовых показателях и прибавке массы тела. Хотя '''существенный эффект на силовые показатели хорошо доказан, влияние магния на рост мышц и повышение тестостерона остается сомнительным (при отсутствии его дефицита в питании)'''.

Учитывая вышеперечисленные факты, магний часто включается в [[спортивное питание]], в том числе в [[ZMA]].

=== Рекомендуемые дозы в бодибилдинге ===

Рекомендуемая суточная доза магния для мужчин в возрасте 19—30 лет составляет 200-400 мг, а для мужчин старше 30 лет — 420 мг в сутки. Рекомендуемая доза для женщин в возрасте 19—30 лет — 310 мг, а для женщин старше 30 лет — 320 мг.

=== Загрузка и режим приема для повышения силы ===
[[Image:Mg_schema.jpg|250px|thumb|right|Влияние цитрата магния на силу мышц]]
Несмотря на то, что ранее в нескольких исследованиях<ref>Santos DA, Matias CN, Monteiro CP, Silva AM, Rocha PM, Minderico CS, et al. Magnesium intake is associated with strength performance in elite basketball, handball and volleyball players. Magnes Res. 2011;24:215–9.</ref><ref>Matias CN, Santos DA, Monteiro CP, Silva AM, Raposo MDF, Martins F, et al. Magnesium and strength in elite judo athletes according to intracellular water changes. Magnes Res. 2010;23:138–41</ref><ref>Dominguez LJ, Barbagallo M, Lauretani F, Bandinelli S, Bos A, Corsi AM, et al. Magnesium and muscle performance in older persons: the InCHIANTI study. Am J Clin Nutr. 2006;84:419–26.</ref><ref>Brilla LR, Haley TF. Effect of magnesium supplementation on strength training in humans. J Am Coll Nutr. 1992;11:326–9.</ref> было установлено положительное влияние употребления магния в спорте для повышения силовых показателей, оптимальный режим приема оставался под вопросом. В исследовании Lindsy S Kass<ref>"The effect of acute vs chronic magnesium supplementation on exercise and recovery on resistance exercise, blood pressure and total peripheral resistance on normotensive adults" Lindsy S Kass and Filipe Poeira. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2015 12:19 DOI: 10.1186/s12970-015-0081-z© Kass and Poeira; licensee BioMed Central. 2015</ref> испытуемые принимали магний по двум протоколам:

*1 группа принимала магния цитрат внутрь в дозе 300 мг/сут на протяжении 1 недели за 3 часа перед тренировкой, или в любое другое время в нетренеровочные дни.
*2 группа принимала магния цитрат в таких же количествах, но на протяжении 4 недель.

Спустя 1 и 4 недели соответственно проводили тестирование испытуемых, которое заключалось в велопробеге (40 км) и через 30 минут выполнение [[Жим лежа|жима лежа]] до отказа (80% [[Повторный максимум|1RM]]). Эти же тесты повторили на следующий день.

{{Wow}} '''Выводы:''' Магний повысил на 17% силовые показатели в день тестирования у группы, принимавшей его 1 неделю. На второй день тестирования силовые показатели также оставались повышенными. Группа, которая принимала магний 4 недели не показала статистически значимых изменений силовых показателей. Таким образом, авторы полагают, что '''прием магния дает максимальный эффект в приросте силы только в первые несколько дней приема''', затем этот эффект пропадает.

== Магний в спорте ==
[[Image:Spp.gif|link=http://sportwiki.to/Спортивное_питание_победителей]]

Магний, минерал, отвечающий за более чем 400 метаболических реакций в организме, рекламируется как лучший помощник в ваших занятиях. В одном исследовании связывают потребление магния с мышечной силой. Экспериментальной группе мужчин ежедневно давали по 500 мг магния — больше рекомендуемой суточной дозы, равной 400 мг. Контрольная группа принимала по 250 мг в день — существенно меньше суточной дозы. В течение восьми недель обе группы занимались с отягощениями, а затем у всех измерили силу ног. Мужчины, принимавшие добавку, стали крепче, в то время как у контрольной группы параметры остались прежними. Но большинство исследователей все же не уверены в том, что магний способствует увеличению силы. Они подчеркивают, что уровень магния в организме спортсменов до начала исследования не был определен. Это важный момент, так как добавки с любым нутриентом, в котором ваш организм испытывает [[Дефицит магния|дефицит]], чаще всего положительно влияют на здоровье и спортивные результаты. В целом можно сказать, что в настоящее время специалисты пришли к выводу, что добавка с магнием не влияет на [[Аэробная производительность|аэробную]] или мышечную силу.

=== Комбинирование ===

Магний в добавках часто комбинируют [[кальций|кальцием]] для улучшения функционирования нервной системы и мышц, включая также регулирование сердечного ритма.

== Магний в продуктах питания ==
[[Image:Magnii.jpg|250px|thumb|right|Продукты питания богатые магнием]]
Почти половина суточной нормы магния обеспечивается злаковыми и крупяными изделиями. Магния много в бобовых, в орехах, листовых овощах, ежевике, малине, клубнике.

'''Содержание магния в некоторых пищевых продуктах'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td bgcolor="e5e5e5">
'''Продукт'''</td><td bgcolor="e5e5e5">
'''Содержание магния''', мг/100 г продукта</td></tr>
<tr><td>
Фасоль</td><td>
167</td></tr>
<tr><td>
Крупа овсяная</td><td>
133</td></tr>
<tr><td>
Крупа гречневая</td><td>
113</td></tr>
<tr><td>
Горох</td><td>
107</td></tr>
<tr><td>
Пшено</td><td>
87</td></tr>
<tr><td>
Хлеб ржаной</td><td>
73</td></tr>
<tr><td>
Рис</td><td>
37</td></tr>
<tr><td>
Хлеб из пшеничной муки</td><td>
31</td></tr>
<tr><td>
Свекла</td><td>
22</td></tr>
<tr><td>
Картофель</td><td>
17</td></tr>
<tr><td>
Морковь</td><td>
17</td></tr>
<tr><td>
Говядина</td><td>
16</td></tr>
<tr><td>
Баранина</td><td>
15</td></tr>
<tr><td>
Молоко цельное</td><td>
14</td></tr>
<tr><td>
Яйцо (желток)</td><td>
12</td></tr>
<tr><td>
Яйцо (белок)</td><td>
12</td></tr>
<tr><td>
Лук</td><td>
12</td></tr>
<tr><td>
Капуста</td><td>
12</td></tr>
</table>

'''Соотношение кальция и магния в некоторых пищевых продуктах'''
<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td bgcolor="e5e5e5">
'''Продукт'''</td><td bgcolor="e5e5e5">
'''Соотношение Ca:Mg'''</td></tr>
<tr><td>
Фасоль</td><td>
1:1</td></tr>
<tr><td>
Крупа овсяная</td><td>
1:1,8</td></tr>
<tr><td>
Крупа гречневая</td><td>
1:2</td></tr>
<tr><td>
Горох</td><td>
1:1,7</td></tr>
<tr><td>
Пшено</td><td>
1:2,6</td></tr>
<tr><td>
Хлеб ржаной</td><td>
1:2,5</td></tr>
<tr><td>
Рис</td><td>
1:1,3</td></tr>
<tr><td>
Хлеб из пшеничной муки</td><td>
1:1,6</td></tr>
<tr><td>
Свекла</td><td>
1:1</td></tr>
<tr><td>
Картофель</td><td>
1:2</td></tr>
<tr><td>
Морковь</td><td>
1:0,5</td></tr>
<tr><td>
Говядина</td><td>
1:5</td></tr>
<tr><td>
Баранина</td><td>
1:2</td></tr>
<tr><td>
Молоко цельное</td><td>
1:0,1</td></tr>
<tr><td>
Яйцо (желток)</td><td>
1:0,1</td></tr>
<tr><td>
Яйцо (белок)</td><td>
1:2</td></tr>
<tr><td>
Лук</td><td>
1:0,4</td></tr>
<tr><td>
Капуста</td><td>
1:0,4</td></tr>
</table>

{{Минералы|2=2}}

== Читайте также ==
*[[Дефицит магния]]
*[[Аспаркам]]
*[[Витамины и минералы]]
*[[Витаминно-минеральный комплекс]]
*[[Скачать Железный мир 2012 №1|Железный мир 2012 №1]] "Магний в спорте" - стр.131.

== Источники ==

<references/>
[[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Питание_и_диеты]]

Цинк/магний аспартат (ZMA)

2023-05-09T08:14:22Z

KKKCale:

{{Jissn}}
== Цинк/магний аспартат (ZMA) ==

Главными ингредиентами ZMA являются цинк монометионин аспартат, магния аспартат, и витамин B-6. Теоретическое обоснование свойств ЦМА базируется на предположении, что дефицит цинка и магния может уменьшать продукцию тестостерона и инсулиноподобного фактора роста (IGF-1).

В теории прием ZMA должен увеличивать уровень тестостерона и IGF-1, что положительно влияет на процессы анаболизма, восстановления, и увеличивает силовые показатели в период тренировок. В подтверждение данной теории, Брилла и Конте [148] сообщают, что цинк-магниевая добавка повысила уровень тестостерона и IGF-1 у группы футболистов во время весенних тренировок. В другом исследовании, проведенном Уилборном и соавторами [149], добавку ЦМА принимали взрослые мужчины, тренировавшиеся с отягощениями. При этом не было отмечено повышение уровня как общего, так и свободного тестостерона в организме.

Также в данном исследовании не было замечено никакого влияния приема ZMA на прирост сухой мышечной массы. Такое расхождение в результатах исследований можно объяснить дефицитом данных минералов. Так как недостаток цинка влияет на метаболизм андрогенов и взаимодействие со стероидными рецепторами [150], в отсутствие этого минерала может страдать продукция тестостерона. В исследовании, в котором было зарегистрировано увеличение уровня тестостерона [148], в группе плацебо было отмечено снижение запасов цинка и магния в организме на всем протяжении эксперимента. Следовательно, увеличение уровня тестостерона можно связать с несбалансированным рационом питания, нежели с фармакологическим эффектом.

В целом, для оценки влияния ЦМА на изменения в структуре тела и силовые показатели в период тренировок необходимо проведение дальнейших исследований.

== Читайте также ==

*[[Цинк,_магний_аспартат_(ZMA)]]

Цинк, магний аспартат (ZMA)

2023-05-09T08:12:04Z

KKKCale:

{{Jissn}}
== Цинк/магний аспартат (ZMA) ==

Главными ингредиентами [[ZMA]] являются [[цинк]] монометионин аспартат, [[Магний|магния]] аспартат, и [[Пиридоксин|витамин B6]]. Теоретическое обоснование свойств ZMA базируется на предположении, что дефицит цинка и магния может уменьшать продукцию [[Тестостерон|тестостерона]] и [[Инсулиноподобный фактор роста|инсулиноподобного фактора роста]] (IGF-1).

В теории прием комбинации цинка и магния должен увеличивать уровень [[тестостерон]]а и [[ИФР-1]], что положительно влияет на процессы [[Анаболизм и катаболизм|анаболизма]], восстановления, и увеличивает силовые показатели в период тренировок. В подтверждение данной теории, Брилла и Конте<ref name="multiple">Brilla L, Conte V: Effects of a novel zinc-magnesium formulation on hormones and strength. J Exerc Physiol Online 2000, 3:26-36. </ref> сообщают, что цинк-магниевая добавка повысила уровень тестостерона и IGF-1 у группы футболистов во время весенних тренировок. В другом исследовании, проведенном Уилборном и соавторами,<ref>Wilborn CD, Kerksick CM, Campbell BI, Taylor LW, Marcello BM, Rasmussen CJ, Greenwood MC, Almada A, Kreider RB: Effects of Zinc Magnesium Aspartate (ZMA) Supplementation on Training Adaptations and Markers of Anabolism and Catabolism. J Int Soc Sports Nutr 2004, 1(2):12-20.</ref> добавку цинка и магния аспартата принимали взрослые мужчины, тренировавшиеся с отягощениями. При этом не было отмечено повышение уровня как общего, так и свободного тестостерона в организме.

Также в данном исследовании не было замечено никакого влияния приема ZMA на прирост сухой мышечной массы. Такое расхождение в результатах исследований можно объяснить дефицитом данных [[Минералы|минералов]]. Так как недостаток цинка влияет на метаболизм [[Андроген|андрогенов]] и взаимодействие со стероидными рецепторами,<ref>Om AS, Chung KW: Dietary zinc deficiency alters 5 alpha-reduction and aromatization of testosterone and androgen and estrogen receptors in rat liver. J Nutr 1996, 126(4):842-8.</ref> в отсутствие этого минерала может страдать продукция тестостерона. В исследовании, в котором было зарегистрировано увеличение уровня тестостерона,<ref name="multiple" /> в группе плацебо было отмечено снижение запасов цинка и магния в организме на всем протяжении эксперимента. Следовательно, увеличение уровня тестостерона можно связать с несбалансированным рационом питания, нежели с фармакологическим эффектом.

В целом, для оценки влияния ZMA на изменения в структуре тела и силовые показатели в период тренировок необходимо проведение дальнейших исследований.

{{ZMA|2=2}}

== Читайте также ==

*[[Цинк/магний аспартат (ZMA)]]
*[[Препараты для похудения|Спортивное питание и добавки для сжигания жира]]
*[[Спортивное питание и добавки для роста мышц]]

== Источники ==
<references/>

Препараты для похудения

2023-05-03T12:24:30Z

KKKCale:

{{DISPLAYTITLE:Лучшие препараты для похудения (обзор)}}
{{Expert}}
==Препараты, спортивное питание и добавки для похудения==
{{#ev:youtube|www.youtube.com/watch?v=-t9BAFSmCrE&t=13s|300|right|Лучшие спортивные добавки для сжигания жира}}
[[Image:Algoritm pohudeniya.gif|250px|thumb|right|Научный алгоритм похудения]]{{Jissn}}
Наилучшим методом для снижения веса по-прежнему остается соблюдение [[Диета для похудения|правильной диеты]] и регулярные [[Программа тренировок для девушек|физические упражнения]]. Тем не менее, на данный момент разработан ряд подходов к питанию, которые, по утверждению их авторов, способны помочь в снижении веса. Причем, некоторые из этих подходов предполагают физические упражнения как дополнение к диете, некоторые обходятся без них.

Далее вашему вниманию предлагается краткий обзор основных типов добавок, призванных помочь в сжигании жира. Данная классификация опубликована в международном рецензируемом научном журнале общества спортивного питания. ''Примечание: препараты для похудения были внесены в список дополнительно''.

Перед тем, как заниматься радикальным снижением веса, особенно, при помощи различных препаратов, желательно проконсультироваться с врачом.

===Лучшие препараты===

#[[Сибутрамин (Меридиа)|Сибутрамин]] (он же Редуксин, Голдлайн, Линдакса и Меридиа) - одно из самых популярных средств для подавления аппетита, однако невозможно приобрести без рецепта. Также имеется ряд серьезных побочных эффектов.
#[[Флуоксетин]]( прозак) - антидепрессант, ингибитор обратного захвата серотонина, можно приобрести в аптеке по рецепту.
#[[Метформин]] (Глюкофаж, Сиофор) - относительно безопасный препарат с комплексным механизмом действия. Эффект подтвержден многочисленными исследованиями.
#[[Орлистат]] (Ксеникал, Ксеналтен, Орсотен, Листата) - снижает всасывание жиров, однако при отсутствии диеты вызывает расстройство пищеварения и мало эффективен.
#[[Акарбоза]] (Глюкобай) - снижает всасывание углеводов. Также может вызывать расстройство пищеварения при несоблюдении диеты.
#[[Лучшие жиросжигатели|Комплексные жиросжигатели]]

Профессиональные атлеты чаще всего прибегают к использованию [[Анаболические стероиды|анаболических средств]], [[Гормон роста|гормона роста]], [[кленбутерол]]а, [[эфедрин]]а и [[HGH Frag (176-191)|пептидов]].

===Открытое голосование===

<qpoll id=2poll_row>
{'''Выберите лучшее, по вашему мнению, лекарственное средство для похудения:'''
|layout="proposals transpose" type="()" showresults="2;color:#278fc4;background:white"}
| Сибутрамин (Редуксин, Голдлайн, Линдакса, Меридиа) | Флуоксетин | Метформин (Глюкофаж, Сиофор) | Акарбоза (Глюкобай) | Анаболические стероиды | Гормон роста | T3/T4 | Кленбутерол | Пептиды | Эфедрин (ЭКА) | Динитрофенол | Слабительные средства | Диуретики | HGH frag 176 - 191
'''Выбрать'''
</qpoll>

==Каталог препаратов==

===Безусловно эффективные===

{| class="wikitable"
|-
!Группа!!Препарат или метод!!Механизм действия
|-
| colspan="3" |'''''Диетологические методы'''''
|-
|[[Диета для похудения|Диета]]||[[Низкокалорийная диета]] [[Белковая диета по Дюкану|Диета Дюкана (низкожировая)]]||[[Калорийность питания при похудении|Ограничение калорийности]]
|-
|[[Протеин при похудении и сушке|Белок]]||[[Сывороточный протеин]] [[Казеин]]||[[Соотношение белков, жиров и углеводов|Коррекция рациона]]
|-
|[[Заменители пищи (питания)|Заменители пищи]]||[[Функциональные продукты питания]]||[[Соотношение белков, жиров и углеводов|Коррекция рациона]]
|-
|[[Пищевые волокна]]||[[Клетчатка при похудении|Клетчатка]]||Замедление усвоения [[Питательные вещества|питательных веществ]]
|-
| colspan="3" |'''''Лекарственные средства'''''
|-
|Ингибиторы захвата [[серотонин]]а||[[Сибутрамин (Меридиа)|Сибутрамин]] [[Флуоксетин]] [[Лоркасерин]]||Угнетение центра голода
|-
|[[Термогеники]] ([[стимуляторы]])||[[Кофеин]] [[Эфедрин]] [[DMAA]] [[Динитрофенол]]||Повышение теплопродукции, подавление аппетита
|-
|[[Адренергические средства]]||[[Кленбутерол]] [[Йохимбин]] [[Мирабегрон]] [[Сальбутамол]]||Активация [[Адреномиметики|адренорецепторов]]
|-
|Гормоны щитовидной железы||[[Тироксин]] [[Трийодтиронин]]||Активация [[Действие тироксина и тиреоидных гормонов|тиреоидных рецепторов]] и адренорецепторов
|-
|[[Блокаторы жиров]]||[[Орлистат]]||[[Ферменты|Связывание фермента липазы]]
|-
|[[Блокаторы углеводов]]||[[Акарбоза]]||[[Ферменты|Связывание фермента амилазы]]
|-
|Ингибиторы [[глюкагон]]а||[[Лираглутид]] [[Эксенатид]] [[Прамлинтид]]||Снижение аппетита
|-
|[[Анаболические стероиды]]||[[Тестостерон]] [[Винстрол]] [[Оксандролон]]||Активация [[Андрогенные рецепторы|андрогенных рецепторов]]
|-
|[[Слабительные средства]]||[[Сенна Д]]||Выведение жидкости и снижение усвоения питательных веществ
|-
|[[Диуретики]]||Фуросемид||Краткосрочное снижение веса за счет выведения жидкости с мочой
|}

'''Прочие препараты:'''

*[[Метформин]] - противодиабетический препарат, ускоряет окисление жирных кислот и тормозит синтез жиров
*[[Топирамат|Топирамат (Топамакс)]]
**[[Qsymia]]
*[[Соматотропин]] - [[гормон роста]], активирует [[липолиз]]
*[[Римонабант]] - блокатор каннабиноидных рецепторов

===Вероятно эффективные===

*[[Кальций для похудения|Кальций]]
*[[Экстракт зеленого чая]]
*[[CLA#Конъюгированные линолевые кислота для сжигания жира|CLA]]
*[[L-карнитин]]
*[[Омега-3]]
*[[Имбирь лекарственный|Имбирь]]
*[[Гуггулстероны (Guggul)]]
*[[Гормон роста или пептиды (сравнение)|Пептиды]]

===Недостаточно исследованные===

*[[Гимнема Сильвестре (Gymnema Sylvestre)]]
*[[Фосфатидилхолин]]
*[[Бетаин (Betaine)|Бетаин]]
*[[Колеус форсколии]]
*[[Дегидроэпиандростерон_(Dehydroepiandrosterone,_DHEA)]]
*[[7-кето дегидроэпиандростерон]]
*[[Растительные пищевые добавки]]
*[[Фукоксантин]]
*[[Тирамин (Tyramine)|Тирамин]]
*[[Кетон малины]]

===Безусловно неэффективные===

*[[Кальция пируват]]
*[[Хитозан]]
*[[Пищевая добавка хром#Хром для снижения веса|Хром]]
*[[Пиколинат хрома]]
*[[Гарциния Камбоджийская (Garcinia Cambogia, HCA)]]
*[[Фосфаты]]
*[[Растительные диуретики]]
*[[Диетресса]]

{{сп|2=2}}

==Читайте также==

*[[Жиросжигатели]]
*[[Тренировки для похудения]]
*[[Спортивное питание для похудения|Комплекс спортивного питания для похудения]]
*[[Тироксин]]
*[[Гормон роста или пептиды (сравнение)|Пептиды]]

==Дополнительно==

*'''[https://share.yandex.net/go.xml?service=vkontakte&url=http%3A%2F%2Fsportwiki.to%2F%25D0%259F%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BF%25D0%25B0%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2582%25D1%258B_%25D0%25B4%25D0%25BB%25D1%258F_%25D0%25BF%25D0%25BE%25D1%2585%25D1%2583%25D0%25B4%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%258F&title=%D0%9F%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D1%85%D1%83%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20(%D0%BE%D0%B1%D0%B7%D0%BE%D1%80)%20%E2%80%94%20SportWiki%20%D1%8D%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%8F Сохранить страницу на стену Вконтакте]'''

==Сравнительная характеристика препаратов для снижения веса==

<table border="1" style="border-collapse:collapse;" cellpadding="3">
<tr><td colspan="2" bgcolor="e5e5e5">
'''Лекарственное средство, вещество'''</td><td rowspan="2" bgcolor="e5e5e5">
'''Основные побочные эффекты'''</td><td colspan="3" bgcolor="e5e5e5">
'''Разрешено к применению'''</td><td rowspan="2" bgcolor="e5e5e5">
'''Кат. риска для плода по FDA'''</td><td rowspan="2" bgcolor="e5e5e5">
'''Порядок отпуска и обращения'''</td></tr>
<tr><td bgcolor="e5e5e5">
'''МНН, активное вещество'''</td><td bgcolor="e5e5e5">
'''Торговые наименования'''</td><td bgcolor="e5e5e5">
'''РФ'''</td><td bgcolor="e5e5e5">
'''США'''</td><td bgcolor="e5e5e5">
'''ЕС'''</td></tr>
<tr><td colspan="8" bgcolor="e5e5e5">
''Разрешенные''</td></tr>
<tr><td>
Орлистат</td><td>
alli, Xenical, Алли, Ксеналтен, Ксеникал, Орлимакс, Орсотен</td><td>
маслянистые выделения из прямой кишки, стеаторея, метеоризм с флатуленцией, учащение дефекации и недержание кала, императивные позывы на дефекацию</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
X</td><td>
PTC. Rx, рец.</td></tr>
<tr><td colspan="8" bgcolor="e5e5e5">
''Недавно получившие разрешение к применению''</td></tr>
<tr><td>
Лоркасерин</td><td>
Belvia</td><td>
тошнота, сухость во во рту, запор, головная боль, головокружение, усталость</td><td>
нет</td><td>
да
2012</td><td>
нет</td><td>
X</td><td>
CIV. Rx</td></tr>
<tr><td>
Фентермин + топирамат</td><td>
Osymia</td><td>
повышение частоты сердечных сокращений, суицидальные мысли или действия, запор, сухость во рту, онемение и покалывание в конечностях или на лице, головокружение, извращение вкуса, бессонница</td><td>
нет</td><td>
да
2012</td><td>
нет
2013</td><td>
X</td><td>
CIV. Rx, СП. II, психотр. в-ва</td></tr>
<tr><td>
Бупропион + налтрексон</td><td>
Contrave</td><td>
сухость во рту, диспептические расстройства, включая тошноту и рвоту, боли в животе, запор, зрительные нарушения, звон в ушах, повышение артериального давления, сыпь, кожный зуд, потливость, лихорадка, боль в груди, астения, тахикардия и др.</td><td>
нет</td><td>
да
2014</td><td>
нет</td><td>
X</td><td>
Rx</td></tr>
<tr><td>
Лираглутид</td><td>
Saxenda</td><td>
панкреатит, болезни желчного пузыря, нарушение функций почек, суициидальные депрессии, увеличение частоты сердечных сокращений, головная боль, тошнота, диарея, рвота, запор, гипогликемия, снижение аппетита</td><td>
нет</td><td>
Да
2014</td><td>
нет</td><td>
С</td><td>
Rx</td></tr>
<tr><td colspan="8" bgcolor="e5e5e5">
''Разрешение или не получено, или отозвано, или введены существенные ограничения''</td></tr>
<tr><td>
Фентермин</td><td>
Adipex-P, Atti-Plex P, Fastin, Ionamin, Obenix, Obephen, Oby-Cap, Oby-Trim, Panshape M, Phentercot, Phentride, Pro-Fast, Suprenza, T-Diet, Teramine, Zantryl</td><td>
сухость во рту, запор, бессонница, головокружение, умеренное повышение давления, тахикардия</td><td>
нет</td><td>
Да</td><td>
нет</td><td>
X</td><td>
сп. II, психотр. в-ва, CIV. Rx</td></tr>
<tr><td>
Амфепрамон
(диэтилпропион)</td><td>
Tenuate, Tepanil,
Diethylpropion
hydrochloride</td><td>
сухость во рту, запор, бессонница, головокружение, умеренное повышение давления, тахикардия</td><td>
нет</td><td>
нет</td><td>
нет</td><td>
В</td><td>
сп. II, психотр. в-ва, СIV</td></tr>
<tr><td>
Сибутрамин</td><td>
Meridia, Голдлайн, Линдакса, Меридиа, Слимия</td><td>
умеренное повышение давления, тахикардия, нарушения сердечного ритма</td><td>
нет</td><td>
нет
2010</td><td>
нет
2010</td><td>
с</td><td>
СIV</td></tr>
<tr><td>
Римонабант</td><td>
Acomplia, Bethin, Monaslim, Remonabent, Riobant, Slimona, Rimoslim, Zimulti, Riomont, Зимулти</td><td>
тошнота, диарея, неврологические и психиатрические расстройства, судороги, депрессия, тревожность, бессонница, агрессивность, суицидальные мысли</td><td>
нет
2009</td><td>
нет
2007</td><td>
нет
2008</td><td>
N</td><td>
рец.</td></tr>
<tr><td>
Фенфлурамин</td><td>
Pondimin,
Минифаж</td><td>
головокружение, головная боль, астения, раздражительность, бессонница, сонливость, кошмары, депрессия, сухость во рту, тошнота, диарея, частое мочеиспускание</td><td>
нет</td><td>
нет
1997</td><td>
нет</td><td>
С</td><td>
СIV. Rx,
СП. I,
наркот.
в-ва</td></tr>
<tr><td>
Лексфенфлурамин</td><td>
Redux, Izolipan, Изолипан</td><td>
головокружение, головная боль, астения, раздражительность, бессонница, сонливость, кошмары, депрессия, сухость во рту, тошнота, диарея, частое мочеиспускание</td><td>
нет</td><td>
нет
1997</td><td>
нет</td><td>
С</td><td>
СIV. Rx,
СП. I,
наркот.
в-ва</td></tr>
<tr><td>
Мазиндол</td><td>
Mazanor, Sanorex, Теронак</td><td>
сухость во рту, тошнота, головная боль, расстройства сна, задержка мочеиспускания, потливость, аллергическая кожная сыпь, увеличение артериального давления</td><td>
нет</td><td>
нет
1980</td><td>
нет</td><td>
N</td><td>
СIV. Rx, сп. III</td></tr>
<tr><td colspan="8" bgcolor="e5e5e5">
''Для ограниченного контингента пациентов''</td></tr>
<tr><td>
Флуоксетин
(для пациентов с ожирением, апноэ сна, ночными приемами пищи и булимией)</td><td>
PROzac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra, Депрекс, Депренон, Портал, Продеп, Прозак, Профлуза, Флоксэт, Флувал, Флуксонил, Флунисан</td><td>
риск возникновения суицидальных мыслей и самоубийств, синдром серотонина, артериальное давление, тошнота, диарея, головная боль, бессонница, тревожность</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
С</td><td>
Rx, рец.</td></tr>
<tr><td>
Топирамат
(для пациентов с ожирением и биполярными нарушениями)</td><td>
Topamax, Topiragen, Макситопир, Топалепсин, Топамакс, Топиромакс, Топсавер, Тореал, Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп</td><td>
головокружение, утомляемость, затруднения мышления, головная боль, спутанность сознания, нефролитиаз, гематурия, дисменорея, ослабление либидо, импотенция</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
D</td><td>
Rx, рец.</td></tr>
<tr><td>
Метформин
(для пациентов с ожирением и диабетом, женщин с ожирением и поликистозом яичников, а также для пациентов с ожирением, получающим антипсихотические средства, приводящие к инсулинрезистентности)</td><td>
Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet, Багомет, Гликон, Глиминфор, Глиформин, Глюкофаж, Ланжерин, Метадиен, Метоспанин, Метфогамма, Нова Мет, НовоФормин, Сиофор, Софамет, Форметин, Формин Плива</td><td>
металлический привкус во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, снижающаяся при приеме во время еды</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
В</td><td>
Rx, рец.</td></tr>
<tr><td>
Бупропион
(для пациентов с пристрастием к курению)</td><td>
Aplenzin, Budeprion SR, Buproban, Forfivo XL, Wellbutrin, Zyban, Zyban, Веллбутрин</td><td>
сухость во рту, диспептические расстройства, включая тошноту и рвоту, боли в животе, запор, зрительные нарушения, звон в ушах, повышение артериального давления, сыпь, кожный зуд, потливость, лихорадка, боль в груди, астения, тахикардия</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
С</td><td>
Rx</td></tr>
<tr><td>
Венлафаксин
(для пациентов склонных к ночному прием пищи)</td><td>
Effexor, Алвента, Велаксин, Велафакс, Венлаксор, Венлифт ОД, Венсуэрт, Дапфикс, Ньювелонг, Февелон</td><td>
головокружение, астения, слабость, бессонница, "кошмарные" сновидения, повышенная нервная возбудимость, парестезии, гипертонус мышц, тремор, седативный эффект, повышение артериального давления, гиперемия кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, снижение либидо, нарушение эрекции и/или эякуляции, аноргазмия, меноррагия, нарушение мочеиспускания, нарушение аккомодации, мидриаз, нарушение зрения, гиперперспирация</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
С</td><td>
Rx</td></tr>
<tr><td>
Лисдексамфетамин
(для лечения психогенного переедания у взрослых)</td><td>
Vyvanse, Elvance, Tyvense, Venvanse</td><td>
снижение аппетита, бессонница, боли в животе, головная боль и раздражительность</td><td>
нет</td><td>
да</td><td>
да</td><td>
с</td><td>
СII, Rx</td></tr>
</table>

''Примечания''.

*Список торговых наименований лекарств не полный.
*Для лекарств с отозванным в США разрешением указаны категории риска для плода по FDA, установленные перед отзывом.
*Обозначения в столбце «Порядок отпуска и обращения»:
**"cп. I", "cп. II","cп. III" или "cп. IV" означает, что вещество входит в соответствующий список «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации», оборот которых регулируется государством;
**уточнение "психотр." или "наркот." означает, что вещество включено в часть «психотропные вещества» или «наркотические вещества» вышеупомянутого списка;
**"CI", "CII", "CIII", "CIV" или "CV" означает, что федеральным Controlled Substances Act США запрещен свободный оборот данного вещества и указывает на номер списка, в который включено данное вещество;
**"ОТС" ("Rx") — в США данный препарат отпускается без рецепта (по рецепту); при наличии обоих форм обычно безрецептурная лекарственная форма препарата содержит меньшее количество действующего вещества, чем рецептурная;
**"рец." — в РФ отпускается по рецепту.

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-29T01:16:20Z

KKKCale:

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные препараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Антацидные средства==

Антацидные средства - это средства понижающие кислотность в ЖКТ. После появления препаратов - ингибиторов протонного насоса (ИПП) антацидные средства стали отходить на второй план. Однако они все еще применяются при изжоге, когда дискомфорт в области ЖКТ возникает не часто или когда нужно устранить негативное действие кислоты быстро.

Препараты магния усиливают слизеобразование и резистентность слизистой оболочки желудка. Препараты алюминия усиливают синтез простагландинов, способствуют образованию защитной плёнки на поверхности повреждённых тканей, адсорбируют жёлчные кислоты и лизолецитин, повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера. При этом препараты алюминия способствуют замедлению моторики кишечника и в больших количествах могут вызывать запоры, а магния - ускорению и имеют слабительное действие. Поэтому в современных антацидных препаратах часто используется сбалансированная комбинация соединений магния и алюминия.

===Препараты содержащие фосфат алюминия.===

''АВВАнтацид.'' Гель для приема внутрь.

''Алюминия Фосфат.'' Гель для приема внутрь.

''Рефлюнорм.'' Гель для приема внутрь.

''Фосфалюгель.'' Гель для приема внутрь.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат.===

Алгелдрат - гидроксид алюминия водный, аналогичен по действию фосфату алюминия.

''АджиФлюкс.'' Таблетки жевательные.

''Алгелдрат+Магния гидроксид.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Алгемаг.'' Суспензия.

''Алмагель.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Альмаксицид.'' Суспензия.

''Астрамаг.'' Суспензия.

''Би-Коден.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Гастрацид.'' Таблетки жевательные.

''Маалокс.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Маалокс мини.'' Суспензия.

''Малгидрат.'' Таблетки жевательные.

''Мальвацид.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Нейтралакс.'' Суспензия, таблетки жевательные.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат, бензокаин.===

Бензокаин, местный анестетик, усиливает обезболивающий эффект.

''Алгелдрат+Бензокаин+Магния гидроксид.'' Суспензия.

''Алмагель А.'' Суспензия.

''Альмаксицид А.'' Суспензия.

''Астрамаг А.'' Суспензия.

''Мальвацид А.'' Суспензия.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат, симетикон.===

Симетикон - "пеногаситель", уменьшает образование газов в кишечнике.

''Алмагель НЕО.'' Суспензия.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алюминия гидроксида гель.===

''Гастрасан А.'' Суспензия.

''Гастрасан ЮжФарм.'' Суспензия.

''Релцер.'' Суспензия, таблетки.

Состав. Суспензия.

Алюминия гидроксида гель (в пересчете на алюминия гидроксид) - 365 мг.

Магния гидроксид - 80 мг.

Симетикон - 100 мг.

Корни солодки голой - 400 мг.

Состав. Таблетки.

Алюминия гидроксид высушенный - 250 мг.

Магния гидроксид - 250 мг.

Симетикон - 40 мг.

Сухой деглицирризинированный экстракт корней солодки - 400 мг.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алюминия гидроксида-магния карбонат гель.===

''Гастал.'' Таблетки для рассасывания.

''Гастрасан Адванс.'' Таблетки для рассасывания.

===Препараты содержащие кальция карбонат, магния карбонат.===

Данные препараты содержат в своем составе карбонат кальция и карбонат магния. Несмотря на простой состав, данная форма является достаточно распространенной.

''Ренни.'' Таблетки жевательные.

''Изжогофф.'' Таблетки жевательные.

''Гаттарт.'' Таблетки жевательные.

''Гастрасан Экспресс.'' Таблетки жевательные.

''Гасит.'' Таблетки жевательные.

''Эннира.'' Таблетки жевательные.

''Рамни.'' Таблетки жевательные.

''Кальция карбонат+Магния карбонат.'' Таблетки жевательные.

===Препараты содержащие кальция карбонат, натрия алгинат, натрия гидрокарбонат.===

Натрия алгинат образует механический барьер на поверхности содержимого желудка, препятствуя возникновению гастроэзофагеального рефлюкса.

''Гевискон.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Гевискон двойное действие.'' Суспензия, таблетки жевательные.

===Препараты содержащие натрия алгинат, калия гидрокарбонат.===

''Гевискон форте.'' Суспензия.

===Прочие препараты.===

''Антарейт.'' Таблетки жевательные.

Состав. Таблетки жевательные.

Магалдрат - 400 мг.

Симетикон - 20 мг.

Состав. Таблетки жевательные.

Магалдрат - 800 мг.

Симетикон - 40 мг.

Магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат) нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции желудочного сока. В связи с повышением рН при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка, связывает желчные кислоты.

Симетикон изменяет поверхностное натяжение пузырьков газа, образующихся в содержимом желудка и слизи кишечника, и вызывает их разрушение. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться клетками стенок кишечника, или выводиться благодаря перистальтике. Симетикон удаляет пену чисто физическим путем, не вступает в химические реакции, фармакологически инертен.

''Рутацид.'' Таблетки жевательные.

Состав.

Гидроталцит - 500 мг.

Гидроталцит это антацидное средство. Имеет слоисто-сетчатую структуру с низким содержанием алюминия и магния.

Нейтрализует соляную кислоту, понижает кислотность желудочного сока; уменьшает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка.

''Альфазокс.'' Раствор для приема внутрь.

Состав.

Натрия гиалуронат.

Хондроитина сульфат натрия.

Полоксамер 407.

Медицинское изделие Альфазокс действует механически, обеспечивая быстрое устранение симптомов, обусловленных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) характеризуется такими симптомами, как изжога, кислотный рефлюкс либо некислотный (смешанный, щелочной) рефлюкс, кашель и дисфония, которые могут быть связаны с наличием эрозивных дефектов слизистой оболочки пищевода. Выраженность симптомов ГЭРБ часто усиливается в положении на спине, поэтому состояние пациентов ухудшается в ночное время.

Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Наличие в составе Альфазокс компонента "Полоксамер 407", обладающего высокой способностью к биоадгезии, обеспечивает надежный контакт комплекса "гиалуроновая кислота – хондроитина сульфат" с поверхностью стенки пищевода, способствуя ее защите от агрессивного воздействия соляной кислоты желудка. Хондроитина сульфат также способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в день.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в день.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в день.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в день.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в день.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в день.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Сахаромицеты булардии. Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пробиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (препарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''РиоФлора.''

''Гастрофарм.''

''Нормобакт L.''

''Фитомуцил сорбент форте.''

''Бифицин.''

''Бифицин Форте.''

и др.

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.'' Жидкость.

Состав.

Неконсервированный сок свежих листьев алоэ древовидного - 800 мл.

''Алоэ экстракт жидкий.'' Раствор для подкожного введения.

Состав.

Алоэ экстракт сухой - 4 мг.

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-28T23:26:42Z

KKKCale:

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные препараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Антацидные средства==

Антацидные средства - это средства понижающие кислотность в ЖКТ. После появления препаратов - ингибиторов протонного насоса (ИПП) антацидные средства стали отходить на второй план. Однако они все еще применяются при изжоге, когда дискомфорт в области ЖКТ возникает не часто или когда нужно устранить негативное действие кислоты быстро.

Препараты магния усиливают слизеобразование и резистентность слизистой оболочки желудка. Препараты алюминия усиливают синтез простагландинов, способствуют образованию защитной плёнки на поверхности повреждённых тканей, адсорбируют жёлчные кислоты и лизолецитин, повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера. При этом препараты алюминия способствуют замедлению моторики кишечника и в больших количествах могут вызывать запоры, а магния - ускорению и имеют слабительное действие. Поэтому в современных антацидных препаратах часто используется сбалансированная комбинация соединений магния и алюминия.

===Препараты содержащие фосфат алюминия.===

''АВВАнтацид.'' Гель для приема внутрь.

''Алюминия Фосфат.'' Гель для приема внутрь.

''Рефлюнорм.'' Гель для приема внутрь.

''Фосфалюгель.'' Гель для приема внутрь.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат.===

Алгелдрат - гидроксид алюминия водный, аналогичен по действию фосфату алюминия.

''АджиФлюкс.'' Таблетки жевательные.

''Алгелдрат+Магния гидроксид.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Алгемаг.'' Суспензия.

''Алмагель.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Альмаксицид.'' Суспензия.

''Астрамаг.'' Суспензия.

''Би-Коден.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Гастрацид.'' Таблетки жевательные.

''Маалокс.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Маалокс мини.'' Суспензия.

''Малгидрат.'' Таблетки жевательные.

''Мальвацид.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Нейтралакс.'' Суспензия, таблетки жевательные.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат, бензокаин.===

Бензокаин, местный анестетик, усиливает обезболивающий эффект.

''Алгелдрат+Бензокаин+Магния гидроксид.'' Суспензия.

''Алмагель А.'' Суспензия.

''Альмаксицид А.'' Суспензия.

''Астрамаг А.'' Суспензия.

''Мальвацид А.'' Суспензия.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат, симетикон.===

Симетикон - "пеногаситель", уменьшает образование газов в кишечнике.

''Алмагель НЕО.'' Суспензия.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алюминия гидроксида гель.===

''Гастрасан А.'' Суспензия.

''Гастрасан ЮжФарм.'' Суспензия.

''Релцер.'' Суспензия, таблетки.

Состав. Суспензия.

Алюминия гидроксида гель (в пересчете на алюминия гидроксид) - 365 мг.

Магния гидроксид - 80 мг.

Симетикон - 100 мг.

Корни солодки голой - 400 мг.

Состав. Таблетки.

Алюминия гидроксид высушенный - 250 мг.

Магния гидроксид - 250 мг.

Симетикон - 40 мг.

Сухой деглицирризинированный экстракт корней солодки - 400 мг.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алюминия гидроксида-магния карбонат гель.===

''Гастал.'' Таблетки для рассасывания.

''Гастрасан Адванс.'' Таблетки для рассасывания.

===Препараты содержащие кальция карбонат, магния карбонат.===

Данные препараты содержат в своем составе карбонат кальция и карбонат магния. Несмотря на простой состав, данная форма является достаточно распространенной.

''Ренни.'' Таблетки жевательные.

''Изжогофф.'' Таблетки жевательные.

''Гаттарт.'' Таблетки жевательные.

''Гастрасан Экспресс.'' Таблетки жевательные.

''Гасит.'' Таблетки жевательные.

''Эннира.'' Таблетки жевательные.

''Рамни.'' Таблетки жевательные.

''Кальция карбонат+Магния карбонат.'' Таблетки жевательные.

===Препараты содержащие кальция карбонат, натрия алгинат, натрия гидрокарбонат.===

Натрия алгинат образует механический барьер на поверхности содержимого желудка, препятствуя возникновению гастроэзофагеального рефлюкса.

''Гевискон.'' Суспензия, таблетки жевательные.

''Гевискон двойное действие.'' Суспензия, таблетки жевательные.

===Препараты содержащие натрия алгинат, калия гидрокарбонат.===

''Гевискон форте.'' Суспензия.

===Прочие препараты.===

''Антарейт.'' Таблетки жевательные.

Состав. Таблетки жевательные.

Магалдрат - 400 мг.

Симетикон - 20 мг.

Состав. Таблетки жевательные.

Магалдрат - 800 мг.

Симетикон - 40 мг.

Магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат) нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции желудочного сока. В связи с повышением рН при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка, связывает желчные кислоты.

Симетикон изменяет поверхностное натяжение пузырьков газа, образующихся в содержимом желудка и слизи кишечника, и вызывает их разрушение. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться клетками стенок кишечника, или выводиться благодаря перистальтике. Симетикон удаляет пену чисто физическим путем, не вступает в химические реакции, фармакологически инертен.

''Рутацид.'' Таблетки жевательные.

Состав.

Гидроталцит - 500 мг.

Гидроталцит это антацидное средство. Имеет слоисто-сетчатую структуру с низким содержанием алюминия и магния.

Нейтрализует соляную кислоту, понижает кислотность желудочного сока; уменьшает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка.

''Альфазокс.'' Раствор для приема внутрь.

Состав.

Натрия гиалуронат.

Хондроитина сульфат натрия.

Полоксамер 407.

Медицинское изделие Альфазокс действует механически, обеспечивая быстрое устранение симптомов, обусловленных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) характеризуется такими симптомами, как изжога, кислотный рефлюкс либо некислотный (смешанный, щелочной) рефлюкс, кашель и дисфония, которые могут быть связаны с наличием эрозивных дефектов слизистой оболочки пищевода. Выраженность симптомов ГЭРБ часто усиливается в положении на спине, поэтому состояние пациентов ухудшается в ночное время.

Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Наличие в составе Альфазокс компонента "Полоксамер 407", обладающего высокой способностью к биоадгезии, обеспечивает надежный контакт комплекса "гиалуроновая кислота – хондроитина сульфат" с поверхностью стенки пищевода, способствуя ее защите от агрессивного воздействия соляной кислоты желудка. Хондроитина сульфат также способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в день.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в день.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в день.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в день.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в день.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в день.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Сахаромицеты булардии. Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пробиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (препарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''РиоФлора.''

''Гастрофарм.''

''Нормобакт L.''

''Фитомуцил сорбент форте.''

''Бифицин.''

''Бифицин Форте.''

и др.

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-27T17:33:28Z

KKKCale:

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные препараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Антацидные средства==

Антацидные средства - это средства понижающие кислотность в ЖКТ. После появления препаратов - ингибиторов протонного насоса (ИПП) антацидные средства стали отходить на второй план. Однако они все еще применяются при изжоге, когда дискомфорт в области ЖКТ возникает не часто или когда нужно устранить негативное действие кислоты быстро.

Препараты магния усиливают слизеобразование и резистентность слизистой оболочки желудка. Препараты алюминия усиливают синтез простагландинов, способствуют образованию защитной плёнки на поверхности повреждённых тканей, адсорбируют жёлчные кислоты и лизолецитин, повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера. При этом препараты алюминия способствуют замедлению моторики кишечника и в больших количествах могут вызывать запоры, а магния - ускорению и имеют слабительное действие. Поэтому в современных антацидных препаратах часто используется сбалансированная комбинация соединений магния и алюминия.

===Препараты содержащие фосфат алюминия.===

''АВВАнтацид, Алюминия Фосфат, Рефлюнорм, Фосфалюгель.''

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат.===

Алгелдрат - гидроксид алюминия водный, аналогичен по действию фосфату алюминия.

''АджиФлюкс, Алгелдрат+Магния гидроксид, Алгемаг, Алмагель, Альмаксицид, Астрамаг, Би-Коден, Гастрацид, Маалокс, Маалокс мини, Малгидрат, Мальвацид, Нейтралакс.''

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат, бензокаин.===

Бензокаин, местный анестетик, усиливает обезболивающий эффект.

''Алгелдрат+Бензокаин+Магния гидроксид, Алмагель А, Альмаксицид А, Астрамаг А, Мальвацид А.''

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат, симетикон.===

Симетикон - "пеногаситель", уменьшает образование газов в кишечнике.

''Алмагель НЕО.''

===Препараты содержащие магния гидроксид, алюминия гидроксида гель.===

''Гастрасан А, Гастрасан ЮжФарм.''

''Релцер.''

Состав. Суспензия.

Алюминия гидроксида гель (в пересчете на алюминия гидроксид) - 365 мг.

Магния гидроксид - 80 мг.

Симетикон - 100 мг.

Корни солодки голой - 400 мг.

Состав. Таблетки.

Алюминия гидроксид высушенный - 250 мг.

Магния гидроксид - 250 мг.

Симетикон - 40 мг.

Сухой деглицирризинированный экстракт корней солодки - 400 мг.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алюминия гидроксида-магния карбонат гель.===

''Гастал, Гастрасан Адванс.''

===Препараты содержащие кальция карбонат, магния карбонат.===

Данные препараты содержат в своем составе карбонат кальция и карбонат магния. Несмотря на простой состав, данная форма является достаточно распространенной.

''Ренни, Изжогофф, Гаттарт, Гастрасан Экспресс, Гасит, Эннира, Рамни, Кальция карбонат+Магния карбонат.''

===Препараты содержащие кальция карбонат, натрия алгинат, натрия гидрокарбонат.===

Натрия алгинат образует механический барьер на поверхности содержимого желудка, препятствуя возникновению гастроэзофагеального рефлюкса.

''Гевискон, Гевискон двойное действие.''

===Препараты содержащие натрия алгинат, калия гидрокарбонат.===

''Гевискон форте.''

===Прочие препараты.===

''Антарейт.''

Состав. Таблетки жевательные.

Магалдрат - 400 мг.

Симетикон - 20 мг.

Состав. Таблетки жевательные.

Магалдрат - 800 мг.

Симетикон - 40 мг.

Магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат) нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции желудочного сока. В связи с повышением рН при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка, связывает желчные кислоты.

Симетикон изменяет поверхностное натяжение пузырьков газа, образующихся в содержимом желудка и слизи кишечника, и вызывает их разрушение. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться клетками стенок кишечника, или выводиться благодаря перистальтике. Симетикон удаляет пену чисто физическим путем, не вступает в химические реакции, фармакологически инертен.

''Рутацид.''

Состав. Таблетки жевательные.

Гидроталцит - 500 мг.

Гидроталцит это антацидное средство. Имеет слоисто-сетчатую структуру с низким содержанием алюминия и магния.

Нейтрализует соляную кислоту, понижает кислотность желудочного сока; уменьшает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка.

''Альфазокс.''

Состав. Раствор для приема внутрь.

Натрия гиалуронат.

Хондроитина сульфат натрия.

Полоксамер 407.

Медицинское изделие Альфазокс действует механически, обеспечивая быстрое устранение симптомов, обусловленных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) характеризуется такими симптомами, как изжога, кислотный рефлюкс либо некислотный (смешанный, щелочной) рефлюкс, кашель и дисфония, которые могут быть связаны с наличием эрозивных дефектов слизистой оболочки пищевода. Выраженность симптомов ГЭРБ часто усиливается в положении на спине, поэтому состояние пациентов ухудшается в ночное время.

Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Наличие в составе Альфазокс компонента "Полоксамер 407", обладающего высокой способностью к биоадгезии, обеспечивает надежный контакт комплекса "гиалуроновая кислота – хондроитина сульфат" с поверхностью стенки пищевода, способствуя ее защите от агрессивного воздействия соляной кислоты желудка. Хондроитина сульфат также способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в день.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в день.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в день.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в день.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в день.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в день.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Сахаромицеты булардии. Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пробиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (препарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''РиоФлора.''

''Гастрофарм.''

''Нормобакт L.''

''Фитомуцил сорбент форте.''

''Бифицин.''

''Бифицин Форте.''

и др.

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-26T05:23:15Z

KKKCale:

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные прпараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Антацидные средства==

Антацидные средства - это средства понижающие кислотность в ЖКТ. После появления препаратов - ингибиторов протонного насоса (ИПП) антицидные средства стали отходить на второй план. Однако они все еще применяются при изжоге, когда дискомфорт в области ЖКТ возникает не часто или когда нужно устранить негативное действие кислоты быстро.

Препараты магния усиливают слизеобразование и резистентность слизистой оболочки желудка. Препараты алюминия усиливают синтез простагландинов, способствуют образованию защитной плёнки на поверхности повреждённых тканей, адсорбируют жёлчные кислоты и лизолецитин, повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера. При этом препараты алюминия способствуют замедлению моторики кишечника и в больших количествах могут вызывать запоры, а магния - ускорению и имеют слабительное действие. Поэтому в современных антацидных препаратах часто используется сбалансированная комбинация соединений магния и алюминия.

===Препараты содержащие фосфат алюминия.===

''АВВАнтацид, Алюминия Фосфат, Рефлюнорм, Фосфалюгель.''

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат.===

Алгелдрат - гидроксид алюминия водный, аналогичен по действию фосфату алюминия.

''АджиФлюкс, Алгелдрат+Магния гидроксид, Алгемаг, Алмагель, Альмаксицид, Астрамаг, Би-Коден, Гастрацид, Маалокс, Маалокс мини, Малгидрат, Мальвацид, Нейтралакс.''

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат, бензокаин.===

Бензокаин, местный анестетик, усиливает обезболивающий эффект.

''Алгелдрат+Бензокаин+Магния гидроксид, Алмагель А, Альмаксицид А, Астрамаг А, Мальвацид А.''

===Препараты содержащие магния гидроксид, алгелдрат, симетикон.===

Симетикон - "пеногаситель", уменьшает образование газов в кишечнике.

''Алмагель НЕО.''

===Препараты содержащие магния гидроксид, алюминия гидроксида гель.===

''Гастрасан А, Гастрасан ЮжФарм.''

''Релцер.''

Состав. Суспензия.

Алюминия гидроксида гель (в пересчете на алюминия гидроксид) - 365 мг.

Магния гидроксид - 80 мг.

Симетикон - 100 мг.

Корни солодки голой - 400 мг.

Состав. Таблетки.

Алюминия гидроксид высушенный - 250 мг.

Магния гидроксид - 250 мг.

Симетикон - 40 мг.

Сухой деглицирризинированный экстракт корней солодки - 400 мг.

===Препараты содержащие магния гидроксид, алюминия гидроксида-магния карбонат гель.===

''Гастал, Гастрасан Адванс.''

===Препараты содержащие кальция карбонат, магния карбонат.===

Данные препараты содержат в своем составе карбонат кальция и карбонат магния. Несмотря на простой состав, данная форма является достаточно распространенной.

''Ренни, Изжогофф, Гаттарт, Гастрасан Экспресс, Гасит, Эннира, Рамни, Кальция карбонат+Магния карбонат.''

===Препараты содержащие кальция карбонат, натрия алгинат, натрия гидрокарбонат.===

Натрия алгинат образует механический барьер на поверхности содержимого желудка, препятствуя возникновению гастроэзофагеального рефлюкса.

''Гевискон, Гевискон двойное действие.''

===Препараты содержащие натрия алгинат, калия гидрокарбонат.===

''Гевискон форте.''

===Прочие препараты.===

''Антарейт.''

Состав. Таблетки жевательные.

Магалдрат - 400 мг.
Симетикон - 20 мг.

Состав. Таблетки жевательные.

Магалдрат - 800 мг.
Симетикон - 40 мг.

Магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат) нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции желудочного сока. В связи с повышением рН при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка, связывает желчные кислоты.

Симетикон изменяет поверхностное натяжение пузырьков газа, образующихся в содержимом желудка и слизи кишечника, и вызывает их разрушение. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться клетками стенок кишечника, или выводиться благодаря перистальтике. Симетикон удаляет пену чисто физическим путем, не вступает в химические реакции, фармакологически инертен.

''Рутацид.''

Состав. Таблетки жевательные.

Гидроталцит - 500 мг.

Гидроталцит это антацидное средство. Имеет слоисто-сетчатую структуру с низким содержанием алюминия и магния.

Нейтрализует соляную кислоту, понижает кислотность желудочного сока; уменьшает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Сахаромицеты булардии. Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пребиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (прпарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''РиоФлора.''

''Гастрофарм.''

''Нормобакт L.''

''Фитомуцил сорбент форте.''

''Бифицин.''

''Бифицин Форте.''

и др.

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-24T22:28:12Z

KKKCale:

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные прпараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Сахаромицеты булардии. Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пребиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (прпарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''РиоФлора.''

''Гастрофарм.''

''Нормобакт L.''

''Фитомуцил сорбент форте.''

''Бифицин.''

''Бифицин Форте.''

и др.

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве прикладная статья

2023-04-24T14:51:30Z

KKKCale: KKKCale переименовал страницу Препараты при язве прикладная статья в Препараты при язве желудка прикладная статья: Исправлено сильное…

#перенаправление [[Препараты при язве желудка прикладная статья]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-24T14:51:16Z

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные прпараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пребиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (прпарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''РиоФлора.''

''Гастрофарм.''

''Нормобакт L.''

''Фитомуцил сорбент форте.''

''Бифицин.''

''Бифицин Форте.''

и др.

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-24T14:18:39Z

KKKCale:

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные прпараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пребиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (прпарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''РиоФлора.''

''Гастрофарм.''

''Нормобакт L.''

''Фитомуцил сорбент форте.''

''Бифицин.''

''Бифицин Форте.''

и др.

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-23T21:24:54Z

KKKCale:

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные прпараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пребиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (прпарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''Гастрофарм.''

''Нормобакт L.''

и др.

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-23T20:02:46Z

KKKCale:

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные прпараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пребиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (прпарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''Гастрофарм.''

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Препараты при язве желудка прикладная статья

2023-04-23T19:44:42Z

KKKCale: Новая страница: « ==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья== В данной статье рассматрива…»

==Препараты при язве желудка и гастрите, прикладная статья==

В данной статье рассматриваются различные препараты применяемые для лечения гастрита и язвы желудка.

==Ингибиторы протонной помпы (ИПП)==

Препаратов ИПП на данный момент большое количество. Самыми дешевыми и распространенными являются препараты омепразола.

===Омепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Гастрозол, Гастромез, Лосек Мапс, ОМИТОКС, Омдженикс, Омевел, Омез, Омез Инста, Омепразол, Омепразол Велфарм, Омепразол Д-р Редди'c, Омепразол Реневал, Омепразол-OBL, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омизак, Ортанол, Плеом-20, Прозолмакс, Промез, Ромесек, Уликус, Улкозол, Ультоп.''

Многокомпонентные препараты.

''Омез Д, Омез ДСР, Пилобакт, Пилобакт АМ.''

===Рабепразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Берета, Зульбекс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол, Рабепразол-Вертекс, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо, Ульблок, Ульцернил, Хайрабезол.''

===Эзомепразол.===

Эзомепразол это S-изомер омепразола, поэтому отличия от последнего должны быть в целом только в дозировках.

Однокомпонентные препараты.

''Нексиум, Некспра, Пемозар, Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол-Виал, Эзомепразол-СЗ, Эманера, Эмезол.''

===Лансопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Ланзабел, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.''

Многокомпонентные препараты.

''Ланцид КИТ.''

===Декслансопразол.===

Декслансопразол это изомер лансопразола.

Однокомпонентные препараты.

''Дексилант.''

===Пантопразол.===

Однокомпонентные препараты.

''Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Пантопразол, Пантопразол Авексима, Пантопразол Канон, Пантопразол-Акрихин, Пантопразол-Вертекс, Пантопразол-Эдвансд, Панум, Пептазол, Пиженум, Пулореф, Санпраз, Улсепан.''

===Вонопразан.===

Однокомпонентные препараты.

''Воцинти.''

==Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов==

Препараты блокаторов H2-гистаминовых рецепторов подавляют выработку соляной кислоты стимулируемую гистамином. Данные прпараты являются предыдущим поколением по сравнению с препаратами-ингибиторами протонной помпы. Это такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин и др. В России на данный момент распростарнены только препараты фамотидина.

===Фамотидин.===

Однокомпонентные препараты.

''Квамател, Фамотидин, Фамотидин-АКОС.''

==Простагландины==

Данные препараты работают не за счет понижения выработки соляной кислоты желудком, т.е. ухудшения пищеварения, а за счет активации защитных механизмов желудка, которые активируются простагландинами E1 и E2. Эти механизмы включают повышенную выработку бикарбоната и слизи клетками желудка.

===Мизопростол.===

Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Однокомпонентные препараты.

''Мизопростол.''

===Ребамипид.===

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой оболочке желудка и в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфно-ядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую НПВП.

Однокомпонентные препараты.

''Гастростат, Ребагит, Ребамипид, Ребамипид Канон, Ребамипид-СЗ.''

==Холинолитические препараты==

Препараты данного класса являются относительно устаревшими, однако у них есть ряд побочных эффектов, которые могут быть как положительными, так и отрицательными. Эти эффекты в целом характерны для холинолитиков и включают седативный, снотворный эффекты, уменьшение секреции слизистых, потовых желез и т.д.

===М-холиноблокаторы.===

Из М-холинолитиков для лечения заболеваний ЖКТ используются препараты Красавки (Беладонны), пирензепин, апрофен (тарен). На данный момент в России применяются только растительные препараты красавки.

'''Красавка (беладонна).'''

Однокомпонентные препараты.

''Красавки настойка.''

Многокомпонентные препараты.

''Бекарбон, Беллалгин, Белластезин, Беллацехол, Беллавамен, Гастрогуттал.''

===Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.===

'''Дифенгидрамин (Димедрол).'''

Однокомпонентные препараты.

''Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Димедрола таблетки.''

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов рассмотрены в отдельном разделе (см. выше).

==Препараты висмута==

Препараты висмута также являются защитными как и простагландины. Также они действуют на бактерию Helicobacter Pylori.

===Висмута субнитрат.===

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Многокомпонентные препараты.

''Викаир, Викаир Авексима, Викалин, Викалин Авексима.''

===Висмута трикалия дицитрат.===

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Однокомпонентные препараты.

''Бивинол, Бисмопепсин, Бисмутен, Брайтвис, Виканол Лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Де-Нол, Лекнол, Новобисмол, Улькавис, Хели-Стоп, Эскейп.''

==Смектит диоктаэдрический (диосмектит)==

Противодиарейное и адсорбирующее средство. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника, является стабилизатором слизистого барьера, проникает в слизь и увеличивает продолжительность ее жизни, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+ ионов, кишечных микроорганизмов и их токсинов. Применяется при диарее и симптомах связанных с заболеваниями желудка и кишечника: изжога, вздутие и другие симптомы диспепсии.

Однокомпонентные препараты.

''Диоктаб солюшн таблетс, Диосмектит, Неосмектин, СМЕКТИКТИН, Смекта Форте, Смекта, Смектит диоктаэдрический, Эндосорб.''

==Пептиды==

''Даларгин, Даларгин-ДЕКО, Даларгин-Эллара.'' Лиофилизат для приготовления раствора или раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав.

тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин - 1 мг.

==Прочие препараты - репаранты==

===Метилурацил.===

[[Метилурацил]] способствует нормализации обмена нуклеиновых кислот, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряет рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в т.ч. в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Метилурацил.'' Таблетки.

===Инозин.===

[[Инозин_(рибоксин)|Инозин]] активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Однокомпонентные препараты.

''Рибоксин, Рибоксин Авексима, Рибоксин Реневал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г.''

===Поливинокс (Винилин).===

Поливинокс или бальзам Шостаковского. Обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. При приеме внутрь действует как обволакивающее, противовоспалительное и бактериостатическое средство.

Однокомпонентные препараты.

''Винилин, Винилин (Шостаковского бальзам).''

===Аминокислоты.===

[[Метионин]].

Метиосульфония хлорид (витамин U, метилметионинсульфония хлорид).

Активированная форма метионина, витамин U. Стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки ЖКТ, является донатором метильных групп, необходимых для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин, превращает его в неактивную форму, уменьшает желудочную секрецию, оказывает также анальгезирующее действие.

===Витамины.===

[[Пантотеновая_кислота|Пантотеновая кислота (Витамин B5)]].

Пантотеновая кислота оказывает мощный репаративный эффект на слизистые, тормозит секреторную функцию желудка, стимулирует перистальтику кишечника.

==Эрадикация Helicobacter pylori==
{{#ev:youtube|jgKgbaNbuiE|400|right|Одно из мнений на лечение Helicobacter pylori. Интервью о инфекционной безопасности с к.м.н, академиком РАЕН Чичериным Игорем Юрьевичем. Стимбифид Плюс}}
Распространенность хеликобактериоза составляет две трети населения Земного шара, в Азии и Африке - 100% населения (Av.J.Gastroenterol.1999). Однако, риск развития язвы составляет 1% в год или 10% за всю жизнь. Тотальное уничтожение Helicobacter pylori в Германии и Англии не выявило связи между наличием H.pylori и раком желудка. В Японии, несмотря на уничтожение HP, рак желудка лидирует среди причин смерти (Kurihara,1998). По-видимому, Helicobacter pylori не может рассматриваться как единственный этиологический фактор хронического гастрита и язвенной болезни.<ref>https://bredihina.ru/dlya-patsientov/helikobakter-pilori/</ref>

На данный момент протоколы для эрадикации Helicobacter pylori, представляют собой прием препаратов ингибиторов протонного насоса или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, плюс антибиотиков в течении 7-ми, 10-ти или 14 дней. При этом существенные результаты (излечение в около 80 % случаев) достигаются уже после 7-ми дней лечения.<ref>https://www.lvrach.ru/2020/02/15437493</ref><ref>https://medi.ru/info/12194/</ref><ref>https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Lechenie_infekcii_Helicobacter_pylori/</ref>

'''Стандартная 3-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки.

*Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

'''Стандартная 4-х компонентная терапия первой линии.'''

*Ингибитор протонной помпы (или блокатор H2-гистаминовых рецепторов) в стандартной дозе 2 раза в сутки.

*Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки.

*Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

*Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки.

Длительность терапии 7-14 дней.

Бактерия Helicobacter pylori демонстрирует значительную вариабельность по устойчивости к различным антибиотикам в разных регионах земного шара. Наиболее высокая резистентность к метронидазолу - до 95 % в мире. В России этот показатель около 40 %. Также в России устойчивость H.pylori к левофлоксацину - 27 %, к кларитромицину - 25 %, к амоксициллину - около 6%. Наименьшую резистентность H.pylori в России продемонстрировала к тетрациклину - все штаммы уничтожались данным антибиотиком.<ref>https://www.lvrach.ru/2015/04/15436214</ref>

Помимо антибиотиков против H.pylori применяются препараты висмута - висмута трикалия дицитрат, а также в меньшей степени - висмута субнитрат (препараты рассмотрены выше).

Также против Helicobacter pylori применяются пробиотики, стимуляторы роста кишечных бактерий, а также продукты их метаболизма.

Из бактерий эффективность против H.pylori продемонстрировали:

*Saccharomyces boulardii (препарат Энтерол).

*Лактобактерии. Lactobacillus spp: L.casei, L.rhamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus.

*Также отдельно, Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass, препарат Хелинорм).

*Bifidobacterium animalis

и другие.

Пребиотики также серьезно уменьшают количество побочных эффектов от антибиотиков.

Также против H.pylori эффективны продукты метаболизма бактерий в частности молочная кислота. Таким образом, для профилактики H.pylori можно употреблять продукты богатые молочной кислотой - кефир или другие молочнокислые продукты.

Также против H.pylori используются т.н. "стимуляторы роста бифидобактерий" - фруктополи- и фруктоолигосахариды (прпарат Стимбифид), которые создают условия для размножения бифидобактерий, которые в свою очередь вытесняют патогенную микрофлору из ЖКТ.

'''Препараты пробиотиков.'''

''Хелинорм.''

''Стимбифид''

''Стимбифид Плюс.''

''Энтерол.''

''Бак-сет.''

''Гастрофарм.''

==Растительные препараты==

К растительным препаратам применяемым в России при гастрите или язве желудка относятся: ромашка аптечная, корни аира болотного, корни солодки, трава тысячелистника, подорожник, алоэ, побеги картофеля и другие.

===Ромашка аптечная.===

Уменьшает протеолитическую активность пепсина, оказывает противовоспалительное действие. Благодаря наличию камазулена и эфирных масел, ингибирует перекисное окисление липидов, чем обусловлено антиоксидантное действие. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие (в отношении Staphylococcus spp. и Candida spp.), улучшает процессы регенерации тканей. Обладает также дезодорирующим и противозудным действием.

Однокомпонентные препараты.

''Ромашки цветки, Ромашки аптечной цветки, Ромашки аптечной цветки обмолоченные.'' Сырье или фильтр-пакеты.

''Ромашки экстракт масляный, Ромашки экстракт жидкий.''

Многокомпонентные препараты.

''Азулан.'' Раствор.

Состав.

Экстракт ромашки аптечной жидкий (44 : 100) с содержанием суммы флавоноидов в пересчете на рутин 0.25% - 95,881 г.

Гвайазулен в пересчете на 100% вещество - 0,037 г.

''Ромазулан.'' Раствор.

Состав.

Жидкий экстракт ромашки аптечной (44:100) - 95,881 г.

Гвайазулен - 37 мг.

''Желудочно-кишечный сбор.'' Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного - 20 %.

''Фитогастрол (Желудочно-кишечный сбор)''. Фильтр-пакеты.

Состав.

Корневища аира болотного - 20 %.

Листья мяты перечной - 20 %.

Цветки ромашки аптечной - 20 %.

Корни солодки голой - 20 %.

Плоды укропа огородного 20 %.

''Иберогаст.'' Капли для приема внутрь.

Состав.

Жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5 - 15 мл.

Жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0 - 20 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5 - 5 мл.

Жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

Жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5 - 10 мл.

''Ротокан.'' Жидкий экстракт.

Состав.

Цветки календулы - 250 г.

Цветки ромашки - 500 г.

Трава тысячелистника - 250 г.

===Алоэ.===

Сок алоэ, благодаря горькому вкусу, ферментам и витаминам, возбуждает аппетит и усиливает секрецию пищеварительных желез. Антрагликозид алоин, свободные антрахиноны эмодин и хризофанол, смолистые вещества раздражают хеморецепторы толстой кишки, обеспечивая слабительный эффект.

Алоэ обладает противовоспалительным действием, усиливает процессы регенерации слизистых оболочек и кожи.

Эмодин в зависимости от дозы ингибирует рост Helicobacter pylori путем уменьшения активности ариламин N-ацетилтрансферазы. Показано, что эмодин обволакивает вирусы, что приводит к их инактивации, и оказывает прямое вироцидное действие на вирусы Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и вирус гриппа.

Сок алоэ, консервированный спиртом, оказывает бактерицидное действие на кокковую флору, возбудителей кишечных инфекций, возбудителей дифтерии, коклюша, микобактерий туберкулеза. Полисахариды, содержащиеся в алоэ, в сочетании с микроэлементами цинком, селеном, медью обладают иммуномодулирующими свойствами.

Однокомпонентные препараты.

''Алоэ сок.''

===Подорожник.===

Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим, обволакивающим и отхаркивающим действием, способствует регенерации тканей и активирует желудочную секрецию.

Однокомпонентные препараты.

''Плантаглюцид, Плантацид, Подорожника большого листья, Подорожника большого сок, Подорожника настойка.''

===Экстракт побегов картофеля.===

Препарат представляет собой фракцию из водного экстракта ростков картофеля (Solanum tuberosum), состоящую в основном из полисахаридов (включающих, в т.ч. сахарозу, арабинозу, галактозу, уроновые кислоты) и незначительного количества белка. Препарат нормализует физиологические процессы заживления язвенного дефекта путем активации регенеративно-репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшения пространственной структуры коллагеновых волокон подслизистого слоя, а также улучшения трофики поврежденного участка желудка или двенадцатиперстной кишки в результате образования дополнительных кровеносных сосудов.

Однокомпонентные препараты.

''Иммеран.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Картофеля ростков экстракт (Иммеран) - 0,5 мг.

''Ульцэп.'' Раствор для внутривенного введения.

Состав.

Полисахариды побегов картофеля - 0,5 мг.

===Прочие растительные препараты.===

''Вентеро-Нова.''

Состав.

Сепии съедобной грудной щит - 156 мг.

Рябчика хубэйского луковицы - 78 мг.

Меллии тоозендан плоды - 78 мг.

Коптиса китайского корневища - 39 мг.

Абрикоса обыкновенного семена - 39 мг.

Хохлатки яньхусо корневища - 39 мг.

Хурмы восточной семена 39 мг.

Эводии рутоплодной плоды - 20 мг

Алойного дерева китайского смола 11,96 мг.

==Источники==
<references/>

==Читайте также==

[[Лечение язвенной болезни]]

[[Язвенная болезнь]]

[[Ферменты]]

[[Нарушение пищеварения у спортсменов]]

[[Диета при гастритах]]

[[Диета при функциональных расстройствах желудка]]

[[Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки]]

[[Диета после резекции желудка]]

Гепатопротекторы

2023-04-22T22:14:47Z

KKKCale:

{{DISPLAYTITLE:Гепатопротекторы в бодибилдинге}}
{{Expert}}
== Гепатопротекторы в бодибилдинге ==
{{#ev:youtube|pabFmFu9Z5M|300|right|[[Южаков Антон]] Восстановление печени}}
{{#ev:youtube|_B-tg-hD2lY|300|right|[[Южаков Антон]] ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ Эссенциале и Гептрал Анализы и исследования}}
'''[[Гепатопротекторные препараты|Гепатопротекторы]]''' — группа различных лекарственных средств, которым приписывается защитное влияние на печень. В бодибилдинге гепатопротекторы нашли свое применение, в связи с гепатотоксичностью многих [[анаболические стероиды|анаболических стероидов]]. Гепатотоксичность стероидов обусловлена метильной или этиловой группой в альфа-17 позиции.

Доказано, что далеко не все гепатопротекторы обладают защитным влиянием при употреблении стероидов. Выбор ограничивается следующим перечнем (в порядке снижения эффективности):

* [[Гептрал|Адеметионин (Гептрал)]] - помимо высокой восстановительной активности, обладает антидепрессивным эффектом, что делает его предпочтительным выбором для [[PCT|послекурсовой терапии]].
* Препараты на основе расторопши - активно вещество: [[силимарин]] ([[Карсил]], [[Легалон]])
* Фосфолипиды ([[Эссенциале]]) (есть информация, что в связи с вязкостью желчи на курсе, категорически противопоказан к приему во время курса)
* [[Лецитин_(Lecithin)|Лецитин]] - практически идентичен фосфолипидам
* [[Холин]] - практически то же самое что лецитин
* [[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|Альфа-липоевая кислота]]
* [[Аргинин]]
* [[Орнитин]]
* [[Гепа-Мерц|Орнитин-аспартат (Гепа-Мерц)]]
* [[Орнитин-альфа-кетоглутурат|Орнитин альфа-кетоглутарат (ОКГ)]]
* [[Глутамин]]
* Глутамин-аргинин (Глутаргин)
* [[Метионин]]
* S-аденозил-метионин (SAMe, синоним - адеметионин, аналог Гептрала в виде БАД)
* [[Ацетилцистеин_(АЦЦ)|N-ацетилцистеин]]
* [[Глутатион]] непосредственно
* [[Таурин]]
* [[Инозит_(инозитол,_витамин_В8)|Инозитол]]
* Гепатрин-детокс
* [[Бетаин_(Betaine)|Бетаин]]
* [[ЦББ (цитрат бетаина бофур)|Цитрат бетаина]] (Гастрофект)
* [[Супероксиддисмутаза]]
* [[аминокислоты с разветвленными боковыми цепями|Аминокислоты с разветвленной боковой цепью]]
* [[Цинарин]] ([[Артишок_полевой|артишок]], Хофитол)
* Глицирризиновая кислота - [[солодка]], Фосфоглив
* [[Дымянка]] - Гепабене
* Володушка - Буплерин
* [[Кукурузные рыльца]]
* [[Бессмертник песчаный]] - Фламин
* [[Лив_52|Лив.52 (Liv.52)]]
* Адлив ([[андрографис метельчатый|андрографис]], эклипта, филлантус)
* Дипана - аналог Liv.52
* Бонджигар - аналог Liv.52
* [[Тыквеол]]
* TUDCA - Тауроурсодезоксихолевая кислота
* Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) - Урсофальк, Урсодез, Урдокса и т.д.
* [[Цинк]]
* [[Цианокобаламин|Витамин B12]] (Цианокобаламин)
* [[фолиевая кислота|Витамин B9]] (Фолиевая кислота)
* [[Витамин Е]]

На данный момент в лечебной практике препаратом выбора для профилактики является УДХК, для лечения - Фосфоглив. Базовый антиоксидант - N-ацетилцистеин. Детоксикатор - Орнитин-аспартат.

Для защиты печени в диете должно быть высокое содержание метионина и бетаина. Если недостаток метионина возникает редко (он содержится в животных продуктах, таких как мясо, яйца, молоко), то бетаин часто "выпадает". Бетаин содержится в пшеничных отрубях, злаковых в целом, шпинате и свекле. Если у вас нет желания есть пшеничные отруби вы можете дополнительно принимать добавки бетаина. Целесообразным будет вводить в диету большое количество [[свекла|свеклы]], которая сама по себе является гепатопротектором.

Наиболее эффективные сочетания гепатопротекторов:

* Карсил+Эссенциале+Альфа-липоевая кислота
* Эссенциале+Альфа-липоевая кислота+Аргинин
* Альфа-липоевая кислота+Гептрал+Аргинин

=== Режим приема и дозы ===

Начинайте прием на 2 неделе стероидного цикла и продолжайте принимать еще 3 недели после окончания цикла, желательно принимать комплекс гепатопротекторов (см. выше).

=== Рекомендуемые дозы ===

*Карсил - по 0.07 г 2 - 3 раза в сутки
*Эссенциале - по 1-2 капсулы 2-3 раза в день во время еды, с небольшим количеством воды.
*Альфа-липоевая кислота 100 - 200 мг в сутки
*Аргинин - 1 г, 2 раза в день
*Адеметионин - 800-1600 мг/сут между приемами пищи, глотать, не разжевывая, желательно в первой половине дня

=== Эффективность гепатопротекторов ===

Необходимо подчеркнуть, что ни один из гепатопротекторов не представлен в Фармакопеях стран Северной Америки, Европы, Австралии и Новой Зеландии и не включён в Клинические Рекомендации. В англоязычном интернете информация по гепатопротекторам очень скудная, поскольку на Западе они не распространены. Это связано с тем, что гепатопротекторы имеют очень слабую доказательную базу, и при серьезных отравлениях эффективность не очень высокая. Однако во время приема стероидов комплекс гепатопротекторов может значительно снизить риск поражения печени, поэтому ни в коем случае не пренебрегайте этой возможностью, и обязательно включайте их в [[PCT]].

== Источники ==

https://www.lvrach.ru/2016/08/15436533

https://medi.ru/info/5575/

https://science-education.ru/ru/article/view?id=25572

https://www.lvrach.ru/2002/06/4529509

https://medi.ru/info/9807/

https://cyberleninka.ru/article/n/biologicheskaya-rol-tsinka-pri-alkogolnom-i-virusnom-porazheniyah-pecheni-obzor-literatury

https://internist.ru/publications/detail/mesto-vitamina-e-v-terapii-nazhbp/

== Читайте также ==

*[[Анаболические стероиды]]
*[[PCT]]
*[[Печеночно-болевой синдром (лечение)]]
*[[Гепатотропные препараты]]
*[[Гепатотропные препараты в спорте]]
*[[Гепатопротекторные препараты]]
*[[Холелитолитические препараты]]
*[[Холекинетики]]
*[[Холеретики]]
*[[Желчегонные препараты]]
*[[Застой желчи (холестаз)]]
*[[Аптечный допинг]]
*[[Природные антиоксиданты (препараты)]]
*[[Скачать Железный мир 2011 №3|Железный мир 2011 №3]] "Способ детоксикации печени" - стр.160. 
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]

Как накачать среднюю и малую ягодичные

2023-04-16T16:20:27Z

KKKCale:

==Как накачать среднюю и малую ягодичные==
[[Файл:Gluteus_medius_02.jpg|400px|thumb|right|Ягодичная средняя на анатомическом атласе.]]
В интернете достаточно много информации посвящено теме накачки ягодичных в целом. При этом существует достаточно много разночтений по поводу средней и малой ягодичных, а также приданию ягодичным формы, т.е. боков ягодичных, верхней части ягодичных и нижней части ягодичных.

То что многие крупные мышцы можно прокачивать на разных участках - это непреложный факт, но относится ли это к большой ягодичной - существует достаточно много разночтений. Т.е. скорее это можно, но неизвестно как этого добиться.

Также существенный вклад в форму ягодиц вносят средняя и малая ягодичные. В данной статье речь пойдет о этих двух мышцах.

<gallery>
Файл:Gluteus minimus 02.jpg|Ягодичная малая на анатомическом атласе.
Файл:Gluteus medius 01.jpg|Ягодичная средняя на втором анатомическом атласе.
Файл:Gluteus minimus 01.jpg|Ягодичная малая на втором анатомическом атласе.
</gallery>

===Будте осторожны!===
[[Файл:Ashleigh_jordan_001.jpg|400px|thumb|right|Эшли Джордан.]]
[[Файл:Jen_selter_002.jpg|400px|thumb|right|Джен Селтер.]]
В начале на что не стоит ориентироваться. Ориентироваться не стоит на изображения из интернета. Т.к. вы не знаете этих людей и их реальных параметров. Реальность может оказаться совершенной иной от того что изображено на картинке. Изображения легко редактируются, они зависят от ракурса, позы и т.д.

Второе. Не стоит ориентироваться на каких-либо икон фитнесса или звезд инстаграма. Крупные формы звезд инстаграма - это зачастую просто пластика, а упражнения они делают только для вида. Также чаще всего это удачный ракурс. А звезды фитнеса будут рассказывать далеко не все о своих тренировках, хотя бы потому что в этой среде достаточно сильная конкуренция.

Разберем для примера двух известных моделей - [[Джен Селтер|Джен Селтер (Jen Selter)]] и Эшли Джордан (Ashleigh Jordan).

Если непредвзято посмотреть на этих моделей сбоку, то можно увидеть что у них самые обычные средних размеров ягодицы, которые есть у многих женщин которые вообще ничем не занимаются.

Красивая форма у них создается за счет особенностей строения тазовых костей и тонких ног. У Джен Селтер очень вытянутый таз и очень тонкие ноги. У Эшли Джордан вся красивая форма заключается в позе глубокого приседа в которой ее ягодичные выглядят наиболее выгодно.

Если посмотреть на Эшли Джордан сбоку, то можно увидеть что у нее в принципе обычные по объему ягодицы, практически как у среднестатистической спортсменки, а основной эффект объема получается в позе глубокого приседа. Такой внешний вид является чисто индивидуальным и мало зависит от тренировок.

Если понаблюдать за тренировками Эшли Джордан и Джен Селтер, то можно увидеть, что они занимаются совершенно любыми упражнениями, а это значит, что их форма является следствием генетических данных, а также удачных поз на фото, а не следствием правильных тренировок и правильных упражнений.

Нужно учитывать, что в случае накачанных ног, пропорции смещаются в сторону меньшего относительного объема ягодиц, поэтому если вы видете одновременно крупные ноги и ягодицы, реальный объем ягодиц в этом случае намного больше чем в случае одних только ягодиц и тонких ног.

Ягодицы практически любой женщины-бодибилдера больше чем у Эшли Джордан и Джен Селтер, но за счет более накачанных ног создается эффект меньшего объема. Таким образом, если вы видите одновременно накачанные ноги и накачанные ягодицы, то реальный объем ягодиц в таком случае намного больше. Такие формы можно увидеть например у латиноамериканских фитнесс-моделей.

Вывод понятен - на фото и картинки ориентироваться не стоит, нужно ориентироваться только на упражнения которые делает спортсмен. Именно они смогут вам помочь, а картинки чужого тела - нет, именно потому что это картинки чужого тела.

<gallery>
Файл:Ashleigh_jordan_002.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Ashleigh_jordan_003.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Ashleigh_jordan_004.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Jen_selter_001.jpg|Джен Селтер.
Файл:Jen_selter_004.jpg|Джен Селтер.
Файл:Jen_selter_003.jpg|Джен Селтер.
</gallery>

===На что стоит ориентироваться.===
Ориентироваться стоит на ощущения усталости в целевых мышцах. Во первых это не картинки, а реальное разрушение ваших мышц. Во вторых, это ваше индивидуальное тело, а не тело и генетика чужого человека.

К этому стоит добавить только хорошее питание, т.е. много белка. Если при этом через определенное время, 3 - 6 месяцев, у вас будет отсутствовать результат - значит вашему телу не нужен дополнительный объем мышц в данном месте, и добиться какого-либо увеличения можно только фармакологическими (анаболические стероиды) или хирургическими методами.

Но чаще всего это не так и большинство людей получит какую-то прибавку в объеме.

===Разбор видео из интернета.===
{{#ev:youtube|8OJG7y8QT0Y|400|right|Топ 3 лучших упражнения для верха ягодиц по результатам исследования. Как создать попу полочкой? Fitness Barbie}}
{{#ev:youtube|AdsBWRJiLyY|400|right|Тонкости прокачки ягодиц (Средняя ягодичная). Max Samoylov}}

Рассмотрим пару видео из интернета. Что можно увидеть на первом видео? То что латеральные упражнения все-таки работают. Это упражнение-штамп из видео аэробики 80-х - 90-х - [[латеральное отведение бедра|подъем ноги вбок]] из положения лежа. Большая часть бодибилдеров считает данный вид упражнений бесполезными.

Из второго видео можно взять перекрещивание ног. В начале это выглядело как шутка, но люди действительно так делают. Т.е. можно делать становую тягу и прочие упражнения со скрещенными ногами. Перекрещивание ног, и вообще любое заведение ноги внутрь, так же как и узкая стойка, растягивают среднюю и малую ягодичные, поэтому они лучше включаются в работу. Классическим упражнением в данном варианте наверное является выпад-реверанс.

===Видео врачей физиологов.===
{{#ev:youtube|I_tsCHYrb2k|400|right|Functions of the gluteus minimus muscle (preview) - Human Anatomy. Kenhub - Learn Human Anatomy}}
{{#ev:youtube|E9Guh6e3u54|400|right|action of gluteus medius and minimus. Dr Govinddas akbari}}
{{#ev:youtube|DkSTr7K-eAo|400|right|The Trendelenberg Sign [HD]. FSUMedMedia}}
[[Файл:Trendelenberg_gait_01.jpg|400px|thumb|right|Слева сильные ягодичные средние, справа - слабые. Слева стабилизация таза, справа - падение таза с противоположной стороны. Походка (знак) Тренделенбурга.]]

Теперь рассмотрим видео врачей-физиологов. Т.к. отрасль медицины является очень объективной наукой, ее выводы стоит серьезно принять во внимание. Врачи нам говорят, что данные мышцы (средняя и малая ягодичные) работают для стабилизации таза при ходьбе.

Выглядит это так. Когда вы поднимаете левую ногу таз у вас должен наклоняться влево, потому что бедренная кость подвижна в этом направлении. Таз остается в горизонтальном положении за счет того, что его "стягивают" мышцы таза, конкретно средняя и малая ягодичные, в данном случае справа.

У людей которые страдают дистрофией, или у которых повреждены определенные нервные окончания позвоночника, таз при ходьбе заваливается набок. Это происходит из-за ослабления данных мышц. Данный вид нарушения называется походкой Тренделенбурга.

===Выводы из рассмотренных видео.===
Какие из вышеизложенного можно сделать выводы?

Для того чтобы прокачать среднюю и малую ягодичные вам просто нужно стоять на одной ноге, тогда они автоматически будут включаться в работу для стабилизации таза. Можно прыгать на одной ноге, поочередно на левой и правой.

Или можно сделать следующее упражнение.

'''Первое упражнение'''. Нужно поднять одну ногу, например левую. Наклониться корпусом достаточно сильно влево, так чтобы вы почувствовали растяжение в правом бедре, при этом не сильно искривляя сам корпус. Начать разгибаться вправо в нижней амплитуде. Нужно следить за тем чтобы корпус не сильно сгибался в пояснице, т.к. целевые мышцы это мышцы бедра, а не поясницы.

Если сделать данное движение 30-50 раз, можно почувствовать что боковые мышцы бедра "забиваются". Это говорит о том, что данное движение работает правильно именно на данную целевую группу мышц (средняя и малая ягодичные).

'''Второе упражнение'''. Второе упражнение, это обычные латеральные [[латеральное отведение бедра|подъемы ноги вбок]] из положения лежа. Данное упражнение достаточно хорошо нагружает ягодичную среднюю и малую. Это упражнение можно делать сразу после первого. Данное упражнение можно делать лежа на возвышении, так рабочую ногу можно опускать ниже.

Этих двух упражнений в принципе достаточно для того чтобы хорошо загрузить среднюю и малую ягодичные. Данные два упражнения являются одними из наиболее простых и эффективных на данные мышцы. Упражнение стоя можно делать с весом, подъем ноги лежа - без веса. Упражнения хорошо работают в многоповторном режиме. Данные упражнения сходны с обратной и прямой гиперэкстензией, только выполняются в поперечной, а не продольной плоскости тела, т.е. нога или корпус отводятся вбок а не назад.

===Упражнения из фитнеса.===
{{#ev:youtube|xvHPvmfgq6M|400|right|Упражнение становая тяга на одной ноге прокачивает среднюю и малую ягодичную за счет удержания баланса. Best Must do GLUTE & LEG Exercises. Deniz SAYPINAR}}
{{#ev:youtube|lahSbg_sXZA|400|right|Выпады-реверанс с лэндмайн. Grow And Define Your BOOTY And LEGS. FULL Workout. Whitney Simmons.}}
{{#ev:youtube|YSSHk6lddmU|400|right|Нестандартные упражнения для прокачки средней и малой ягодичной. The BEST Hip Exercises For Stronger Muscles. Less Pain & Improved Function (Do At Home!). Strength Resurgence}}

'''Становая тяга на одной ноге'''. Становая тяга на одной ноге с отведением свободной ноги назад. Упражнение выполняется чаще всего с гантелей в одной руке. Данное упражнение считается малополезным по причине того, что свободная нога в данном упражнении работает как противовес, поэтому создать серьезную нагрузку в этом упражнении сложно. Однако в данном упражнении серьезно задействуются мышцы стабилизаторы, они работают чтобы вы не упали, с внутренней стороны это внутренняя поверхность бедра, а с внешней - средняя и малая ягодичные. Недостаток тут в том, что данные мышцы работают пассивно, они не являются целевыми, но какую-то работу они будут выполнять.

'''Выпад-реверанс'''. Выпад-реверанс является классическим упражнением для боков ягодичных и придания им объема. Недостатком данного упражнения является повышенная нагрузка на колено, и поэтому его не могут выполнять люди с травмами колена.

'''Толчок плечом'''. Попробуйте толкать кого-то плечом. Это упражнение можно делать с партнером. Вы стоите боком к партнеру, партнер упирается вам в плечо, а вы пытаетесь его толкать. Можно поприседать одновременно пытаясь толкать стену, но это не слишком удобно (см. третье видео).

[[отведение ноги на блоке|'''Отведение ноги вбок в блочном тренажере''']].

[[разведение ног на тренажере|'''Разведение ног в тренажере''']].

'''Остальные упражнения'''. В принципе, подойдут любые упражнения где нога так или иначе отводится вбок.

Проходка "крабом" вбок, "раковина моллюска" (clamshell) и т.д.

===Упражнения с вращением ноги вокруг оси бедра.===
{{#ev:youtube|Dx96WYCQ9aI|400|right|Упражнение на малую и среднюю ягодичные с вращением бедра в положении сидя. The BEST Exercise to Strengthen Glute Medius & Minimus. Light Up Your Hip Muscles With This Exercise. Strength Resurgence}}
{{#ev:youtube|kB8OBFM_vWg|400|right|Упражнение на малую и среднюю ягодичные с вращением бедра в положении лежа на боку. Hip internal rotation / Outer hip strength - Tensor fascia lata, glute minimus + medius exercise. Upright Health.
}}

Данные упражнения являются наиболее эффективными, в них нога вращается вокруг оси бедра при согнутом колене. Нужно согнуть ногу в колене и попробовать отводить голень в сторону, вращая ногу вокруг оси бедра. Данное упражнение можно делать сидя или лежа на боку (см. видео).

В положении сидя в качестве сопротивления подойдет резиновый эспандер.

В положении лежа данное упражнение можно делать как с собственным весом, так и с утяжелителем на ноге. Бедро при этом может находится в разных положениях - может быть вытянутым вдоль тела, или согнутым под углом около 90 градусов.

==Читайте также==

[[Ягодичные практическое руководство]]

[[Упражнения для ягодиц и ног (для женщин)]]

[[Накачка ягодичных мышц]]

[[Латеральное отведение бедра]]

==Источники==

https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/gluteus-medius-and-minimus-muscles

https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/gluteus-minimus-muscle

https://physiopretoria.co.za/pain/hip/gluteus-muscle-strain-hip

https://hotnessrater.com/person/118261/ashleigh-jordan

https://hotnessrater.com/person/25987/jen-selter

Как накачать среднюю и малую ягодичные

2023-04-16T16:08:35Z

KKKCale:

==Как накачать среднюю и малую ягодичные==
[[Файл:Gluteus_medius_02.jpg|400px|thumb|right|Ягодичная средняя на анатомическом атласе.]]
В интернете достаточно много информации посвящено теме накачки ягодичных в целом. При этом существует достаточно много разночтений по поводу средней и малой ягодичных, а также приданию ягодичным формы, т.е. боков ягодичных, верхней части ягодичных и нижней части ягодичных.

То что многие крупные мышцы можно прокачивать на разных участках - это непреложный факт, но относится ли это к большой ягодичной - существует достаточно много разночтений. Т.е. скорее это можно, но неизвестно как этого добиться.

Также существенный вклад в форму ягодиц вносят средняя и малая ягодичные. В данной статье речь пойдет о этих двух мышцах.

<gallery>
Файл:Gluteus minimus 02.jpg|Ягодичная малая на анатомическом атласе.
Файл:Gluteus medius 01.jpg|Ягодичная средняя на втором анатомическом атласе.
Файл:Gluteus minimus 01.jpg|Ягодичная малая на втором анатомическом атласе.
</gallery>

===Будте осторожны!===
[[Файл:Ashleigh_jordan_001.jpg|400px|thumb|right|Эшли Джордан.]]
[[Файл:Jen_selter_002.jpg|400px|thumb|right|Джен Селтер.]]
В начале на что не стоит ориентироваться. Ориентироваться не стоит на изображения из интернета. Т.к. вы не знаете этих людей и их реальных параметров. Реальность может оказаться совершенной иной от того что изображено на картинке. Изображения легко редактируются, они зависят от ракурса, позы и т.д.

Второе. Не стоит ориентироваться на каких-либо икон фитнесса или звезд инстаграма. Крупные формы звезд инстаграма - это зачастую просто пластика, а упражнения они делают только для вида. Также чаще всего это удачный ракурс. А звезды фитнеса будут рассказывать далеко не все о своих тренировках, хотя бы потому что в этой среде достаточно сильная конкуренция.

Разберем для примера двух известных моделей - [[Джен Селтер|Джен Селтер (Jen Selter)]] и Эшли Джордан (Ashleigh Jordan).

Если непредвзято посмотреть на этих моделей сбоку, то можно увидеть что у них самые обычные средних размеров ягодицы, которые есть у многих женщин которые вообще ничем не занимаются.

Красивая форма у них создается за счет особенностей строения тазовых костей и тонких ног. У Джен Селтер очень вытянутый таз и очень тонкие ноги. У Эшли Джордан вся красивая форма заключается в позе глубокого приседа в которой ее ягодичные выглядят наиболее выгодно.

Если посмотреть на Эшли Джордан сбоку, то можно увидеть что у нее в принципе обычные по объему ягодицы, практически как у среднестатистической спортсменки, а основной эффект объема получается в позе глубокого приседа. Такой внешний вид является чисто индивидуальным и мало зависит от тренировок.

Если понаблюдать за тренировками Эшли Джордан и Джен Селтер, то можно увидеть, что они занимаются совершенно любыми упражнениями, а это значит, что их форма является следствием генетических данных, а также удачных поз на фото, а не следствием правильных тренировок и правильных упражнений.

Нужно учитывать, что в случае накачанных ног, пропорции смещаются в сторону меньшего относительного объема ягодиц, поэтому если вы видете одновременно крупные ноги и ягодицы, реальный объем ягодиц в этом случае намного больше чем в случае одних только ягодиц и тонких ног.

Ягодицы практически любой женщины-бодибилдера больше чем у Эшли Джордан и Джен Селтер, но за счет более накачанных ног создается эффект меньшего объема. Таким образом, если вы видите одновременно накачанные ноги и накачанные ягодицы, то реальный объем ягодиц в таком случае намного больше. Такие формы можно увидеть например у латиноамериканских фитнесс-моделей.

Вывод понятен - на фото и картинки ориентироваться не стоит, нужно ориентироваться только на упражнения которые делает спортсмен. Именно они смогут вам помочь, а картинки чужого тела - нет, именно потому что это картинки чужого тела.

<gallery>
Файл:Ashleigh_jordan_002.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Ashleigh_jordan_003.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Ashleigh_jordan_004.jpg|Эшли Джордан.
Файл:Jen_selter_001.jpg|Джен Селтер.
Файл:Jen_selter_004.jpg|Джен Селтер.
Файл:Jen_selter_003.jpg|Джен Селтер.
</gallery>

===На что стоит ориентироваться.===
Ориентироваться стоит на ощущения усталости в целевых мышцах. Во первых это не картинки, а реальное разрушение ваших мышц. Во вторых, это ваше индивидуальное тело, а не тело и генетика чужого человека.

К этому стоит добавить только хорошее питание, т.е. много белка. Если при этом через определенное время, 3 - 6 месяцев, у вас будет отсутствовать результат - значит вашему телу не нужен дополнительный объем мышц в данном месте, и добиться какого-либо увеличения можно только фармакологическими (анаболические стероиды) или хирургическими методами.

Но чаще всего это не так и большинство людей получит какую-то прибавку в объеме.

===Разбор видео из интернета.===
{{#ev:youtube|8OJG7y8QT0Y|400|right|Топ 3 лучших упражнения для верха ягодиц по результатам исследования. Как создать попу полочкой? Fitness Barbie}}
{{#ev:youtube|AdsBWRJiLyY|400|right|Тонкости прокачки ягодиц (Средняя ягодичная). Max Samoylov}}

Рассмотрим пару видео из интернета. Что можно увидеть на первом видео? То что латеральные упражнения все-таки работают. Это упражнение-штамп из видео аэробики 80-х - 90-х - [[латеральное отведение бедра|подъем ноги вбок]] из положения лежа. Большая часть бодибилдеров считает данный вид упражнений бесполезными.

Из второго видео можно взять перекрещивание ног. В начале это выглядело как шутка, но люди действительно так делают. Т.е. можно делать становую тягу и прочие упражнения со скрещенными ногами. Перекрещивание ног, и вообще любое заведение ноги внутрь, так же как и узкая стойка, растягивают среднюю и малую ягодичные, поэтому они лучше включаются в работу. Классическим упражнением в данном варианте наверное является выпад-реверанс.

===Видео врачей физиологов.===
{{#ev:youtube|I_tsCHYrb2k|400|right|Functions of the gluteus minimus muscle (preview) - Human Anatomy. Kenhub - Learn Human Anatomy}}
{{#ev:youtube|E9Guh6e3u54|400|right|action of gluteus medius and minimus. Dr Govinddas akbari}}
{{#ev:youtube|DkSTr7K-eAo|400|right|The Trendelenberg Sign [HD]. FSUMedMedia}}
[[Файл:Trendelenberg_gait_01.jpg|400px|thumb|right|Слева сильные ягодичные средние, справа - слабые. Слева стабилизация таза, справа - падение таза с противоположной стороны. Походка (знак) Тренделенбурга.]]

Теперь рассмотрим видео врачей-физиологов. Т.к. отрасль медицины является очень объективной наукой, ее выводы стоит серьезно принять во внимание. Врачи нам говорят, что данные мышцы (средняя и малая ягодичные) работают для стабилизации таза при ходьбе.

Выглядит это так. Когда вы поднимаете левую ногу таз у вас должен наклоняться влево, потому что бедренная кость подвижна в этом направлении. Таз остается в горизонтальном положении за счет того, что его "стягивают" мышцы таза, конкретно средняя и малая ягодичные, в данном случае справа.

У людей которые страдают дистрофией, или у которых повреждены определенные нервные окончания позвоночника, таз при ходьбе заваливается набок. Это происходит из-за ослабления данных мышц. Данный вид нарушения называется походкой Тренделенбурга.

===Выводы из рассмотренных видео.===
Какие из вышеизложенного можно сделать выводы?

Для того чтобы прокачать среднюю и малую ягодичные вам просто нужно стоять на одной ноге, тогда они автоматически будут включаться в работу для стабилизации таза. Можно прыгать на одной ноге, поочередно на левой и правой.

Или можно сделать следующее упражнение.

'''Первое упражнение'''. Нужно поднять одну ногу, например левую. Наклониться корпусом достаточно сильно влево, так чтобы вы почувствовали растяжение в правом бедре, при этом не сильно искривляя сам корпус. Начать разгибаться вправо в нижней амплитуде. Нужно следить за тем чтобы корпус не сильно сгибался в пояснице, т.к. целевые мышцы это мышцы бедра, а не поясницы.

Если сделать данное движение 30-50 раз, можно почувствовать что боковые мышцы бедра "забиваются". Это говорит о том, что данное движение работает правильно именно на данную целевую группу мышц (средняя и малая ягодичные).

'''Второе упражнение'''. Второе упражнение, это обычные латеральные [[латеральное отведение бедра|подъемы ноги вбок]] из положения лежа. Данное упражнение достаточно хорошо нагружает ягодичную среднюю и малую. Это упражнение можно делать сразу после первого. Данное упражнение можно делать лежа на возвышении, так рабочую ногу можно опускать ниже.

Этих двух упражнений в принципе достаточно для того чтобы хорошо загрузить среднюю и малую ягодичные. Данные два упражнения являются одними из наиболее простых и эффективных на данные мышцы. Упражнение стоя можно делать с весом, подъем ноги лежа - без веса. Упражнения хорошо работают в многоповторном режиме. Данные упражнения сходны с обратной и прямой гиперэкстензией, только выполняются в поперечной, а не продольной плоскости тела, т.е. нога или корпус отводятся вбок а не назад.

===Упражнения из фитнеса.===
{{#ev:youtube|xvHPvmfgq6M|400|right|Упражнение становая тяга на одной ноге прокачивает среднюю и малую ягодичную за счет удержания баланса. Best Must do GLUTE & LEG Exercises. Deniz SAYPINAR}}
{{#ev:youtube|lahSbg_sXZA|400|right|Выпады-реверанс с лэндмайн. Grow And Define Your BOOTY And LEGS. FULL Workout. Whitney Simmons.}}
{{#ev:youtube|YSSHk6lddmU|400|right|Нестандартные упражнения для прокачки средней и малой ягодичной. The BEST Hip Exercises For Stronger Muscles. Less Pain & Improved Function (Do At Home!). Strength Resurgence}}

'''Становая тяга на одной ноге'''. Становая тяга на одной ноге с отведением свободной ноги назад. Упражнение выполняется чаще всего с гантелей в одной руке. Данное упражнение считается малополезным по причине того, что свободная нога в данном упражнении работает как противовес, поэтому создать серьезную нагрузку в этом упражнении сложно. Однако в данном упражнении серьезно задействуются мышцы стабилизаторы, они работают чтобы вы не упали, с внутренней стороны это внутренняя поверхность бедра, а с внешней - средняя и малая ягодичные. Недостаток тут в том, что данные мышцы работают пассивно, они не являются целевыми, но какую-то работу они будут выполнять.

'''Выпад-реверанс'''. Выпад-реверанс является классическим упражнением для боков ягодичных и придания им объема. Недостатком данного упражнения является повышенная нагрузка на колено, и поэтому его не могут выполнять люди с травмами колена.

'''Толчок плечом'''. Попробуйте толкать кого-то плечом. Это упражнение можно делать с партнером. Вы стоите боком к партнеру, партнер упирается вам в плечо, а вы пытаетесь его толкать. Можно поприседать одновременно пытаясь толкать стену, но это не слишком удобно (см. третье видео).

[[отведение ноги на блоке|'''Отведение ноги вбок в блочном тренажере''']].

[[разведение ног на тренажере|'''Разведение ног в тренажере''']].

'''Остальные упражнения'''. В принципе, подойдут любые упражнения где нога так или иначе отводится вбок.

Проходка "крабом" вбок, "раковина моллюска" (clamshell) и т.д.

===Упражнения с вращением ноги вокруг оси бедра.===
{{#ev:youtube|Dx96WYCQ9aI|400|right|Упражнение на малую и среднюю ягодичные с вращением бедра в положении сидя. The BEST Exercise to Strengthen Glute Medius & Minimus. Light Up Your Hip Muscles With This Exercise. Strength Resurgence}}
{{#ev:youtube|kB8OBFM_vWg|400|right|Упражнение на малую и среднюю ягодичные с вращением бедра в положении лежа на боку. Hip internal rotation / Outer hip strength - Tensor fascia lata, glute minimus + medius exercise. Upright Health.
}}

Данные упражнения являются наиболее эффективными, в них нога вращается вокруг оси бедра при согнутом колене. Нужно согнуть ногу в колене и попробовать отводить голень в сторону, вращая ногу вокруг оси бедра. Данное упражнение можно делать сидя или лежа на боку (см. видео).

В положении сидя в качестве сопротивления подойдет резиновый эспандер.

В положении лежа данное упражнение можно делать как с собственным весом, так и с утяжелителем на ноге. Бедро при этом может находится в разных положениях - может быть вытянутым вдоль тела, или согнутым под углом около 90 градусов.

==Читайте также==

[[Ягодичные практическое руководство]]

[[Упражнения для ягодиц и ног (для женщин)]]

[[Накачка ягодичных мышц]]

[[Латеральное отведение бедра]]

==Источники==

https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/gluteus-medius-and-minimus-muscles

https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/gluteus-minimus-muscle

https://physiopretoria.co.za/pain/hip/gluteus-muscle-strain-hip

https://hotnessrater.com/person/118261/ashleigh-jordan

https://hotnessrater.com/person/25987/jen-selter

Алпростадил

2023-04-15T14:31:30Z

KKKCale: Новая страница: « ==Алпростадил== '''Алпростадил''' (препараты: Артерис-веро, ВАП 20, ВАП 500, Вазапростан, Вазост…»

==Алпростадил==
'''Алпростадил''' (препараты: Артерис-веро, ВАП 20, ВАП 500, Вазапростан, Вазостенон, Каверджект).

Препарат простагландина E1. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает ангиопротекторное действие. При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС, снижает АД. При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и ЧСС. Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов и уменьшая агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови.

Оказывает влияние на метаболизм, повышает утилизацию глюкозы и кислорода, подавляет высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов из гранулоцитов и макрофагов, стимулирует синтез протеинов, оказывает благоприятное влияние на липидный обмен (подавляя синтез холестерина и снижая концентрацию ЛПНП), тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток.

Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, матки; подавляет секрецию желудочного сока.

При интракавернозном введении блокирует α1-адренорецепторы в тканях полового члена, оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кавернозных тел, способствует увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции. Расширение кавернозных артерий и сосудов трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел приводит к быстрому увеличению притока крови и дилатации лакунарных пространств в пещеристых телах. Венозный отток через сосуды, расположенные под белочной оболочкой, ограничивается, что и стимулирует развитие эрекции ("корпоральный венооклюзионный механизм"). Начало действия - 5-10 мин, продолжительность - 1-3 ч.

===Форма выпуска.===

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 10, 20, 60, 500 мкг.

===Фармакокинетика.===

При в/в введении алпростадил быстро метаболизируется. При однократном пассаже через легкие метаболизируется до 60-90%. При ферментном окислении образуются 3 биологически активных метаболита: 15-кето-PGE1, 15-кето-13,14-дигидро-PGE1 и 13,14-дигидро-PGE1. Кето-метаболиты обладают более низким по сравнению с алпростадилом биологическим эффектом, метаболит 13,14-дигидро-PGE1 обладает сравнимым с PGE1 действием. Фармакодинамический эффект обусловлен главным образом этим биологически активным метаболитом. T1/2 13,14-дигидро-PGE1 составляет около 1 мин. Основные метаболиты выводятся преимущественно с мочой и в меньшей степени - с калом.

При внутрикавернозном введении концентрация алпростадила и его основного метаболита - 15-оксо-13,14-дигидро-PgE1 - определяется только в пещеристых телах. После внутрикавернозного введения 20 мкг алпростадила содержание основного метаболита в периферическом кровотоке увеличивалось и достигало максимума спустя 30 мин после инъекции, а затем возвращалось к исходному уровню спустя 60 мин после инъекции, в то время как уровни алпростадила в периферическом кровотоке были незначительно выше исходных. Алпростадил при поступлении в большой круг кровообращения во время внутрикавернозного введения очень быстро метаболизируется. Выводится в виде метаболитов.

===Показания активных веществ препарата.===

Необходимость временного поддержания функционирования артериального протока до момента проведения корригирующей операции при врожденных дуктусзависимых пороках сердца у новорожденных (в т.ч. при митральной атрезии, атрезии легочной артерии, атрезии трехстворчатого клапана, тетраде Фалло).

Хронические облитерирующие заболевания артерий III-IV стадии (по классификации Фонтейна). Облитерирующий эндартериит с тяжелой степенью перемежающейся хромоты (при невозможной хирургической реваскуляризации нижней конечности), облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бергера), синдром Рейно с трофическими нарушениями, васкулит, склеродермия, судороги икроножных мышц, повреждающее влияние физических факторов, особенно сверхпредельной вибрации.

Лечение нарушений эрекции нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии; проведение фармакологической пробы в комплексе диагностических тестов при нарушении эрекции.

Ипидакрин

2023-04-10T02:44:48Z

KKKCale:

==Ипидакрин==
'''Ипидакрин''' (торговые названия включают Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс и др.).

===Фармакологическое действие.===
Ингибитор холинэстеразы. Препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации. Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возбуждения в нервных волокнах.

Усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина, окситоцина.

Улучшает нервно-мышечную передачу, повышает тонус скелетной мускулатуры, улучшает мозговую деятельность, способствует улучшению обучаемости и памяти, повышает настроение.

===Показания препарата ипидакрин.===
Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулопатия), бульбарный паралич и парез.

В восстановительном периоде при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями.

Миастения, миастенический синдром.

Болезнь Альцгеймера, сенильная деменция альцгеймеровского типа.

Функциональные нарушения ЦНС (снижение памяти, способности к концентрации внимания, мотиваций, инициативы, дезориентация, эмоциональная лабильность и др.) при энцефалопатии (травматического, сосудистого и иного генеза), нарушении мозгового кровообращения, черепно-мозговой травме, церебральной дисфункции с затруднением обучения у детей.

Ипидакрин

2023-04-10T02:43:35Z

KKKCale: Новая страница: «==Ипидакрин== '''Ипидакрин''' (торговые названия включают Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс и др…»

==Ипидакрин==
'''Ипидакрин''' (торговые названия включают Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс и др.).

===Фармакологическое действие.===
Ингибитор холинэстеразы. Препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации. Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возбуждения в нервных волокнах.

Усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина, окситоцина.

Улучшает нервно-мышечную передачу, повышает тонус скелетной мускулатуры, улучшает мозговую деятельность, способствует улучшению обучаемости и памяти, повышает настроение.

===Показания препарата ипидакрин.===

Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулопатия), бульбарный паралич и парез.

В восстановительном периоде при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями.

Миастения, миастенический синдром.

Болезнь Альцгеймера, сенильная деменция альцгеймеровского типа.

Функциональные нарушения ЦНС (снижение памяти, способности к концентрации внимания, мотиваций, инициативы, дезориентация, эмоциональная лабильность и др.) при энцефалопатии (травматического, сосудистого и иного генеза), нарушении мозгового кровообращения, черепно-мозговой травме, церебральной дисфункции с затруднением обучения у детей.

Противопростудные средства прикладная статья

2023-04-09T01:48:08Z

KKKCale:

==Противопростудные средства прикладная статья==
{{#ev:youtube|mOApNUpsAYA|300|right|Базисная фармакология НПВС. SciDrugs }}
В данной статье рассматриваются препараты которые применяются для устранения симптомов простуды, а не устранения вирусов или бактерий, т.е. не описываются [[Антибиотики_(антимикробные_средства)|антибиотики]] и [[Противовирусные_средства_(препараты)|противовирусные средства]].

==Препараты содержащие ибупрофен==
Препараты ибупрофена на данный момент является наиболее рекомендуемыми для устранения симптомов простуды по мнению ВОЗ.

===Однокомпонентные препараты содержащие ибупрофен.===
''Бруфен СР, Деблок, Ибупирин, Ибупрофен, Ибупрофен Велфарм, Ибупрофен Вива Фарм, Ибупрофен Канон, Ибупрофен Медисорб, Ибупрофен Фармасинтез, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен-Хемофарм, МИГ 400, Некст Уно Экспресс, Нурофаст, Нурофаст Форте, Нурофен, Нурофен 12+, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс Форте, Седальгин Спринт, Фаспик.''

===Препараты содержащие ибупрофен плюс парацетамол.===
Не смотря на то, что парацетамол до сих пор является одним из самых эффективных средств для симптоматического лечения простуды, и практически не приводит к изъязвлению ЖКТ в отличие от аспирина, нужно сказать что он токсичен для печени и вызывает истощение в ней [[глутатион|глутатиона]], поэтому его нельзя принимать более 5-7 дней подряд. Антидотом в случае отравления парацетамолом является [[ацетилцистеин|N-ацетилцистеин]]. Так же стоит сказать, что парацетамол более безопасен для детей чем для взрослых, т.к. метаболизм парацетамола у детей происходит по отличным механизмам.

Часть препаратов содержащих ибупрофен и напроксен отнесены к разделу "спазмоанальгетики" и рассмотрены ниже.

''Брустан, Бруфика Плюс, Воцивус, Ибамол Интенсив, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Ибуклин Экспресс, Ибупрофен + Парацетамол, Ибупрофен+Парацетамол Фармасинтез, Лекофен Комбо, Некст, Нуралгон, Нурофен Интенсив, Парацитолгин, Темпонет плюс.''

==Препараты содержащие напроксен==
Напроксен также является одним из самых эффективных средств для устранения симптомов простуды.

===Однокомпонентные препараты содержащие напроксен.===
''Алгезир Ультра, Мотрин, Налгезин, Налгезин Форте, Нексемезин, Ниапрофф, Новема, Тералив 275.''

===Многокомпонентные препараты содержащие напроксен.===

'''Пенталгин НЕО''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен натрия - 220 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

==Препараты содержащие пропифеназон==
Препараты с пропифеназоном также относительно новые. Пропифеназон также как и парацетамол относится к анальгетикам-антипиретикам, но считается более безопасным. Пропифеназон редко используется отдельно, однако он позволяет уменьшить используемую дозу других препаратов, например парацетамола, что имеет смысл т.к. пропифеназон более безопасен.

===Препараты содержащие: парацетамол, пропифеназон, кофеин.===
Парацетамол и пропифеназон обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Присутствие кофеина способствует увеличению абсорбции компонентов. Комбинация компонентов обеспечивает достижение анальгетического эффекта при небольших дозировках, чем уменьшается риск побочных действий.

'''Каффетин лайт''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 210 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Флюкомп Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 210 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Новалгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Пропифеназон 200 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Фемкомфорт''', таблетки.

Состав.

Парацетамол (в составе гранулята) - 200 мг.

Пропифеназон 200 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Сафистон''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 150 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Темпалгин Трио''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 150 мг.

Кофеин - 50 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, пропифеназон, кофеин, кодеин.===
Кодеин - слабый опиоидный анальгетик. Оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

'''Каффетин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 210 мг.

Кофеин - 50 мг.

Кодеина фосфата сесквигидрат - 10 мг.

===Препараты содержащие: пропифеназон, кофеин, камилофин, меклосамин, эрготамин.===
Антимигренозное средство. Эрготамин - алкалоид спорыньи. Обладает альфа-адреноблокирующим действием в сочетании с выраженным прямым сосудосуживающим действием на гладкую мускулатуру периферических и мозговых сосудов. Применяется при купировании приступов мигрени. Пропифеназон обладает анальгезирующим действием. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина и усиливает его терапевтический эффект. Камилофин оказывает спазмолитическое действие. Меклоксамин оказывает антихолинергическое, антигистаминное, умеренно седативное и противорвотное действие. В целом, препарат может использоваться как анальгетик-спазмолитик и противомигренозное средство.

'''Номигрен''', таблетки.

Состав.

Пропифеназон - 200 мг.

Кофеин - 80 мг.

Камилофина хлорид - 25 мг.

Меклосамина цитрат - 20 мг.

Эрготамина тартрат - 0,75 мг.

==Прочие многокомпонентные препараты==
Данные препараты содержат более старые компоненты, однако они также достаточно эффективны, их преимуществом является более удобная форма - в основном это порошки, а также дополнительные компоненты (противогистаминные средства, альфа-адреномиметики и другие).

===Препараты содержащие: парацетамол, фенирамин, фенилэфрин.===
Данные препараты содержат в себе анальгетик-антипиретик парацетамол, [[Противогистаминные_препараты|блокатор H1-гистаминовых-рецепторов]] фенирамин, который уменьшает насморк, и альфа-адреномиметик фенилэфрин который сужает сосуды и уменьшает отек носа.

'''Ринзасип с витамином C''', порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''РиниКолд ХотКап''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюфайт''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ГриппоФлю Экстра от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан Форте''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю Экстра, Терафлю от гриппа и простуды экстра''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю от гриппа и простуды''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Гриппофлю от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ВайруФлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Звездочка ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд Рино''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Темпонорм Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдакт Хот Дринк''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюкомп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдофф ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамин - 20 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

'''Комментарий.''' Как видно, наиболее сильнодействующими препаратами являются ''Ринзасип с витамином C'', ''РиниКолд ХотКап'' и ''Флюфайт'' из-за содержания в них парацетамола в дозировке 750 мг. Однако не стоит гнаться за содержанием данного компонента, т.к. если купить парацетамол отдельно, то его можно принимать в больших дозировках (хоть по 1 г.) и он будет стоить дешевле. Кроме того, как уже писалось выше, парацетамол не очень полезен для печени. Однако, если вам нужен препарат в качестве "экстренной помощи", то именно эти препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин.===
Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, снижает ринорею и слезотечение, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Фервекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Сафистон Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Антигриппин-Экспресс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Орвис ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фасторик''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбат натрия - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фервекс для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Ринзасип для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенирамин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Флювикс Колд''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамин - 25 мг.

'''Флювикс детский''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамин - 10 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Фенилэфрин - альфа-адреномиметик, сужает сосуды, уменьшает отек носа. Данные препараты используются в основном в таблетированной форме.

'''Колдакт с витамином C''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Терафлю Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Ринза''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АджиКолд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''РиниКолд Макс, Риниколд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Квадрофлю'''. таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Ранкоф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт ФЛЮ Плюс''', капсулы пролонгированного действия.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 8 мг.

'''Колдакт Дэй Найт'''. Таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдфри''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Флюфайт Таб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''Колдрилиф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''АнтиФлу''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 325 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: ацетилсалициловая кислота, фенилэфрин, хлорфенамин.===

'''Аспирин Комплекс''', порошок.

Состав.

Ацетилсалициловая кислота - 500 мг.

Фенилэфрина гидротартрат - 15,58 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, уменьшает отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Антигриппин''', порошок, таблетки шипучие.

Состав, порошок.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

Состав, таблетки шипучие.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''ДезГриппин''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Дезгриппин''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Колдрекс Капс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Кофеин - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 2,5 мг.

'''Флюколдекс-Н''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Антигриппин для детей''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 3 мг.

'''ФриКолд КИДС''', порошок.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

'''Флюколдекс для детей''', сироп.

Парацетамол - 125 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АнтиФлу Кидс'''. порошок.

Состав.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин.===
Достаточно простые по составу средства, наиболее известное из которых - Колдрекс. Состоят из базового противопростудного средства парацетамола и альфа-адреномиметика фенилэфрина, который убирает отек носа. Преимуществом являются как правило большие дозировки парацетамола, недостатком - цена двух препаратов по отдельности - дешевле.

'''ТераФлю Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Лемсип Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Викс АнтиГрипп Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Колдрекс МаксГрипп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''АджиКолд Хотмикс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Деколдакс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Простудокс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенилэфрин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Неофлю 750''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 70 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюколдекс-C''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота (вит. С) - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Черная Смородина''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ТераФлю Экстра Плюс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем Ментол и медовый лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 600 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Фенипрекс-С''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Антигриппин-ОРВИ нео''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Колдрекс Юниор''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Аскорбиновая кислота - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Как видно, большая часть препаратов содержит большие дозировки парацетамола - 1000 мг и 750 мг и достаточно высокие дозы фенилэфрина. Однако, как уже было сказано, это можно купить по отдельности. Препараты будут хорошим выбором если, скажем, у вас часто возникает насморк во время простуды, или если вы не хотите иметь у себя дома много таблеток.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, рутозид, кальция глюконат.===
Данные препараты дополнительно содержат понижающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров вещества - рутозид (рутин) и кальция глюконат.

'''Дуоколд''', порошок.

Состав "день".

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав "ночь".

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Пентафлуцин дневной''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Кофеина моногидрат - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, янтарная кислота, рутозид, фенилэфрин.===

'''Инфлюнет''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы.

Парацетамол - 175 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Янтарная кислота - 60 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 2,5 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 350 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Янтарная кислота - 120 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин, рутозид, кальция глюконат или карбонат.===
Данные препараты содержат относительно устаревшее противовирусное средство римантадин, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов лоратадин и средства уменьшающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров - рутозид и кальция карбонат или глюконат.

'''АнГрикапс максима''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 180 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Римантадина гидрохлорид - 25 мг.

Кальция карбонат - 11,2 мг.

Рутозид - 10 мг.

Лоратадин - 1,5 мг.

'''Антигриппин-максимум''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

'''АнвиМакс''', капсулы, таблетки шипучие, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, таблетки шипучие, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

==Противопростудные препараты совмещенные со средствами против кашля==
В данных средствах противопростудные компоненты совмещены со средствами от кашля, такими как амброксол, гвайфенезин или декстрометорфан. Наиболее сильным из них является декстрометорфан.

'''Каффетин Колд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота (в виде 95% гранулята) - 60 мг.

Псевдоэфедрина гидрохлорид - 30 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан угнетает возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Псевдоэфедрин способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и глотки, уменьшает отек слизистых оболочек и пазух носа.

'''Гриппекс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Псевдоэфедрина гидрохлорид - 30 мг.

Декстрометорфана гидробромид (в форме декстрометорфана гидробромида моногидрата) - 10 мг.

'''Викс АнтиГрипп Комплекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Гвайфенезин - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

''Примечание.'' Гвайфенезин обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов.

'''Колдро-Икс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 38 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпингидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Терпингидрат обладает отхаркивающим действием.

'''Флюколдекс Форте''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпин гидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

'''Тофф Плюс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан - противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие.

'''Пентафлуцин-Бронхо''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Бромгексина гидрохлорид - 8 мг.

''Примечание.'' Бромгексидин является муколитиком.

Далее идут скорее полностью противокашлевые средства, они приведены как дополнительные.

'''РиниКолд Кофкомплекс''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт Бронхо''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Терасил-Д''', сироп.

Состав.

Декстрометорфана гидробромид моногидрат - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

==Спазмоанальгетики==
Спазмоанальгетики в целом похожи на противопростудные препараты, т.к. они убирают боль, но туда еще добавлены спазмолитические средства, которые убирают боль в животе, кишечные спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Если вам нужно сильнодействующее средство от болей в животе, лучше купить дротаверин (Но-шпа). Однако если вам просто нужно убрать боль, то данные препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: метамизола натрия, питофенон, фенпивериния бромид.===
Первоначально, препарат с данным составом известен как Баралгин, однако на данный момент существует много препаратов со сходным составом. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, питофенон обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру. Фенпивериния бромид оказывает м-холиноблокирующее действие. Сочетание трех компонентов приводит к взаимному усилению их фармакологического эффекта.

'''Баралгетас''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Брал''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Бралангин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Максиган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Ревалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Реналган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалгон''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмастоп''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматоник''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмоблок''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 527 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5,25 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.===
В данной группе препаратов анальгин заменен на эффективное противопростудное средство ибупрофен.

'''Новиган''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматен Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, дротаверин.===
Данный препарат содержит достаточно сильный миотропный спазмолитик дротаверин.

'''Новиган Леди''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 80 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин.===
Данные препараты являются одними из наиболее разноплановых т.к. содержат в своем составе два эффективных компонента - НПВС напроксен и спазмолитик дротаверин, а также базовое противопростудное средство парацетамол и блокатор H1-гистаминовых-рецепторов фенирамин.

'''Пенталгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Спазмалгон Эффект''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин (безводный) - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

==Препараты содержащие дифенгидрамин==
Данные препараты содержат в своем составе дифенгидрамин (димедрол). Димедрол - блокатор Н1-гистаминовых-рецепторов 1-го поколения. Кроме того что димедрол убирает эффекты гистамина (насморк), он еще обладает успокоительным и снотворным действием, поэтому препараты с дифенгидрамином лучше принимать на ночь.

'''Антигриппин Аптекарский''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Антигриппин-АНВИ''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Викс День и Ночь''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Новема Найт''', таблетки.

Состав.

Напроксен натрия - 220 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Пентафлуцин''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Дифенгидрамин - 20 мг.

Рутин - 20 мг.

'''Пентафлуцин детский''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 10 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

==Препараты содержащие фенобарбитал==

Данные препараты содержат в своем составе фенобарбитал. Фенобарбитал относится к барбитуратам, обладает противосудорожным, снотворным и седативным действием. Средство устаревшее, но достаточно сильнодействующее. Так же как и в случае с дифенгидрамином, лучше принимать эти препараты на ночь.

===Препараты содержащие: метамизол натрия, папаверина гидрохлорид, бендазол, фенобарбитал.===
В данной группе один препарат - Андипал, который относится к спазмоанальгетикам. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Бендазол (дибазол) - спазмолитическое средство, обладает сосудорасширяющим действием. Папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Фенобарбитал оказывает седативный эффект и усиливает действие других компонентов. Препарат, оказывает вазодилатирующее, анальгезирующее, спазмолитическое и седативное действие.

'''Андипал''' (разные производители), '''Андипал Авексима'''. Таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 250 мг.

Папаверина гидрохлорид - 20 мг

Бендазол - 20 мг.

Фенобарбитал - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, метамизол натрия, кофеин, кодеин, фенобарбитал.===

Кодеин - слабый опиоидный анальгетик. Оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

'''Пентанов-ICN''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Метамизол натрия - 300 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеина фосфат - 8 мг.

'''Сантопералгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Метамизол натрий - 300 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеин - 8 мг.

'''Седал-М''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Метамизол натрия - 150 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 15 мг.

Кодеина фосфата гемигидрат - 10,2 мг.

'''Седальгин-Нео''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Метамизол натрия - 150 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 15 мг.

Кодеина фосфата гемигидрат - 10 мг.

===Препараты содержащие: метамизол натрия, кофеин, кодеин, фенобарбитал.===

'''Тетралгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 300 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеин - 8 мг.

'''Кватрокс''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 300 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеина моногидрат - 8 мг.

===Препараты содержащие: метамизол натрия, кофеин, фенобарбитал.===

'''Триалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 300 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, напроксен, пропифеназон, фенобарбитал.===
В данных препаратах используются более современные компоненты - ибупрофен, напроксен и пропифеназон. Тут они применяются по отдельности и заменяют (дополняют) парацетамол или анальгин. В данных препаратах эти компоненты совмещены с фенобарбиталом.

'''Пентабуфен''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 300 мг.

Ибупрофен - 200 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеина фосфат (в форме кодеина фосфата гемигидрата) - 8 мг.

'''Пентанов-Н''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 300 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеин (в форме кодеина моногидрата или кодеина фосфата гемигидрата) - 8 мг.

'''Пиралгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 300 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеин - 8 мг.

'''Пентанов Плюс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Пропифеназон - 250 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеина фосфата гемигидрат - 8 мг.

==Источники==

Сайты онлайн-аптек.

https://www.vidal.ru/

==Читайте также==

[[Спорт и простуда]]

[[Жаропонижающие средства]]

[[Препараты для лечения гриппа]]

Противопростудные средства прикладная статья

2023-04-09T00:47:06Z

KKKCale:

==Противопростудные средства прикладная статья==
{{#ev:youtube|mOApNUpsAYA|300|right|Базисная фармакология НПВС. SciDrugs }}
В данной статье рассматриваются препараты которые применяются для устранения симптомов простуды, а не устранения вирусов или бактерий, т.е. не описываются [[Антибиотики_(антимикробные_средства)|антибиотики]] и [[Противовирусные_средства_(препараты)|противовирусные средства]].

==Препараты содержащие ибупрофен==
Препараты ибупрофена на данный момент является наиболее рекомендуемыми для устранения симптомов простуды по мнению ВОЗ.

===Однокомпонентные препараты содержащие ибупрофен.===
''Бруфен СР, Деблок, Ибупирин, Ибупрофен, Ибупрофен Велфарм, Ибупрофен Вива Фарм, Ибупрофен Канон, Ибупрофен Медисорб, Ибупрофен Фармасинтез, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен-Хемофарм, МИГ 400, Некст Уно Экспресс, Нурофаст, Нурофаст Форте, Нурофен, Нурофен 12+, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс Форте, Седальгин Спринт, Фаспик.''

===Препараты содержащие ибупрофен плюс парацетамол.===
Не смотря на то, что парацетамол до сих пор является одним из самых эффективных средств для симптоматического лечения простуды, и практически не приводит к изъязвлению ЖКТ в отличие от аспирина, нужно сказать что он токсичен для печени и вызывает истощение в ней [[глутатион|глутатиона]], поэтому его нельзя принимать более 5-7 дней подряд. Антидотом в случае отравления парацетамолом является [[ацетилцистеин|N-ацетилцистеин]]. Так же стоит сказать, что парацетамол более безопасен для детей чем для взрослых, т.к. метаболизм парацетамола у детей происходит по отличным механизмам.

Часть препаратов содержащих ибупрофен и напроксен отнесены к разделу "спазмоанальгетики" и рассмотрены ниже.

''Брустан, Бруфика Плюс, Воцивус, Ибамол Интенсив, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Ибуклин Экспресс, Ибупрофен + Парацетамол, Ибупрофен+Парацетамол Фармасинтез, Лекофен Комбо, Некст, Нуралгон, Нурофен Интенсив, Парацитолгин, Темпонет плюс.''

==Препараты содержащие напроксен==
Напроксен также является одним из самых эффективных средств для устранения симптомов простуды.

===Однокомпонентные препараты содержащие напроксен.===
''Алгезир Ультра, Мотрин, Налгезин, Налгезин Форте, Нексемезин, Ниапрофф, Новема, Тералив 275.''

===Многокомпонентные препараты содержащие напроксен.===

'''Пенталгин НЕО''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен натрия - 220 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

==Препараты содержащие пропифеназон==
Препараты с пропифеназоном также относительно новые. Пропифеназон также как и парацетамол относится к анальгетикам-антипиретикам, но считается более безопасным. Пропифеназон редко используется отдельно, однако он позволяет уменьшить используемую дозу других препаратов, например парацетамола, что имеет смысл т.к. пропифеназон более безопасен.

===Препараты содержащие: парацетамол, пропифеназон, кофеин.===
Парацетамол и пропифеназон обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Присутствие кофеина способствует увеличению абсорбции компонентов. Комбинация компонентов обеспечивает достижение анальгетического эффекта при небольших дозировках, чем уменьшается риск побочных действий.

'''Каффетин лайт''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 210 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Флюкомп Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 210 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Новалгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Пропифеназон 200 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Фемкомфорт''', таблетки.

Состав.

Парацетамол (в составе гранулята) - 200 мг.

Пропифеназон 200 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Сафистон''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 150 мг.

Кофеин - 50 мг.

'''Темпалгин Трио''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 150 мг.

Кофеин - 50 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, пропифеназон, кофеин, кодеин.===
Кодеин - слабый опиоидный анальгетик. Оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

'''Каффетин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Пропифеназон 210 мг.

Кофеин - 50 мг.

Кодеина фосфата сесквигидрат - 10 мг.

===Прочие препараты содержащие пропифеназон.===
Антимигренозное средство. Эрготамин - алкалоид спорыньи. Обладает альфа-адреноблокирующим действием в сочетании с выраженным прямым сосудосуживающим действием на гладкую мускулатуру периферических и мозговых сосудов. Применяется при купировании приступов мигрени. Пропифеназон обладает анальгезирующим действием. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина и усиливает его терапевтический эффект. Камилофин оказывает спазмолитическое действие. Меклоксамин оказывает антихолинергическое, антигистаминное, умеренно седативное и противорвотное действие. В целом, препарат может использоваться как анальгетик-спазмолитик и противомигренозное средство.

'''Номигрен''', таблетки.

Состав.

Пропифеназон - 200 мг.

Кофеин - 80 мг.

Камилофина хлорид - 25 мг.

Меклосамина цитрат - 20 мг.

Эрготамина тартрат - 0,75 мг.

==Прочие многокомпонентные препараты==
Данные препараты содержат более старые компоненты, однако они также достаточно эффективны, их преимуществом является более удобная форма - в основном это порошки, а также дополнительные компоненты (противогистаминные средства, альфа-адреномиметики и другие).

===Препараты содержащие: парацетамол, фенирамин, фенилэфрин.===
Данные препараты содержат в себе анальгетик-антипиретик парацетамол, [[Противогистаминные_препараты|блокатор H1-гистаминовых-рецепторов]] фенирамин, который уменьшает насморк, и альфа-адреномиметик фенилэфрин который сужает сосуды и уменьшает отек носа.

'''Ринзасип с витамином C''', порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''РиниКолд ХотКап''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюфайт''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ГриппоФлю Экстра от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан Форте''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю Экстра, Терафлю от гриппа и простуды экстра''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю от гриппа и простуды''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Гриппофлю от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ВайруФлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Звездочка ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд Рино''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Темпонорм Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдакт Хот Дринк''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюкомп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдофф ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамин - 20 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

'''Комментарий.''' Как видно, наиболее сильнодействующими препаратами являются ''Ринзасип с витамином C'', ''РиниКолд ХотКап'' и ''Флюфайт'' из-за содержания в них парацетамола в дозировке 750 мг. Однако не стоит гнаться за содержанием данного компонента, т.к. если купить парацетамол отдельно, то его можно принимать в больших дозировках (хоть по 1 г.) и он будет стоить дешевле. Кроме того, как уже писалось выше, парацетамол не очень полезен для печени. Однако, если вам нужен препарат в качестве "экстренной помощи", то именно эти препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин.===
Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, снижает ринорею и слезотечение, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Фервекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Сафистон Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Антигриппин-Экспресс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Орвис ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фасторик''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбат натрия - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фервекс для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Ринзасип для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенирамин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Флювикс Колд''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамин - 25 мг.

'''Флювикс детский''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамин - 10 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Фенилэфрин - альфа-адреномиметик, сужает сосуды, уменьшает отек носа. Данные препараты используются в основном в таблетированной форме.

'''Колдакт с витамином C''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Терафлю Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Ринза''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АджиКолд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''РиниКолд Макс, Риниколд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Квадрофлю'''. таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Ранкоф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт ФЛЮ Плюс''', капсулы пролонгированного действия.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 8 мг.

'''Колдакт Дэй Найт'''. Таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдфри''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Флюфайт Таб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''Колдрилиф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''АнтиФлу''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 325 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: ацетилсалициловая кислота, фенилэфрин, хлорфенамин.===

'''Аспирин Комплекс''', порошок.

Состав.

Ацетилсалициловая кислота - 500 мг.

Фенилэфрина гидротартрат - 15,58 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, уменьшает отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Антигриппин''', порошок, таблетки шипучие.

Состав, порошок.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

Состав, таблетки шипучие.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''ДезГриппин''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Дезгриппин''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Колдрекс Капс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Кофеин - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 2,5 мг.

'''Флюколдекс-Н''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Антигриппин для детей''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 3 мг.

'''ФриКолд КИДС''', порошок.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

'''Флюколдекс для детей''', сироп.

Парацетамол - 125 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АнтиФлу Кидс'''. порошок.

Состав.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин.===
Достаточно простые по составу средства, наиболее известное из которых - Колдрекс. Состоят из базового противопростудного средства парацетамола и альфа-адреномиметика фенилэфрина, который убирает отек носа. Преимуществом являются как правило большие дозировки парацетамола, недостатком - цена двух препаратов по отдельности - дешевле.

'''ТераФлю Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Лемсип Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Викс АнтиГрипп Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Колдрекс МаксГрипп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''АджиКолд Хотмикс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Деколдакс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Простудокс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенилэфрин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Неофлю 750''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 70 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюколдекс-C''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота (вит. С) - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Черная Смородина''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ТераФлю Экстра Плюс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем Ментол и медовый лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 600 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Фенипрекс-С''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Антигриппин-ОРВИ нео''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Колдрекс Юниор''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Аскорбиновая кислота - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Как видно, большая часть препаратов содержит большие дозировки парацетамола - 1000 мг и 750 мг и достаточно высокие дозы фенилэфрина. Однако, как уже было сказано, это можно купить по отдельности. Препараты будут хорошим выбором если, скажем, у вас часто возникает насморк во время простуды, или если вы не хотите иметь у себя дома много таблеток.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, рутозид, кальция глюконат.===
Данные препараты дополнительно содержат понижающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров вещества - рутозид (рутин) и кальция глюконат.

'''Дуоколд''', порошок.

Состав "день".

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав "ночь".

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Пентафлуцин дневной''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Кофеина моногидрат - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, янтарная кислота, рутозид, фенилэфрин.===

'''Инфлюнет''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы.

Парацетамол - 175 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Янтарная кислота - 60 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 2,5 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 350 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Янтарная кислота - 120 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин, рутозид, кальция глюконат или карбонат.===
Данные препараты содержат относительно устаревшее противовирусное средство римантадин, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов лоратадин и средства уменьшающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров - рутозид и кальция карбонат или глюконат.

'''АнГрикапс максима''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 180 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Римантадина гидрохлорид - 25 мг.

Кальция карбонат - 11,2 мг.

Рутозид - 10 мг.

Лоратадин - 1,5 мг.

'''Антигриппин-максимум''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

'''АнвиМакс''', капсулы, таблетки шипучие, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, таблетки шипучие, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

==Противопростудные препараты совмещенные со средствами против кашля==
В данных средствах противопростудные компоненты совмещены со средствами от кашля, такими как амброксол, гвайфенезин или декстрометорфан. Наиболее сильным из них является декстрометорфан.

'''Каффетин Колд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота (в виде 95% гранулята) - 60 мг.

Псевдоэфедрина гидрохлорид - 30 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан угнетает возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Псевдоэфедрин способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и глотки, уменьшает отек слизистых оболочек и пазух носа.

'''Гриппекс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Псевдоэфедрина гидрохлорид - 30 мг.

Декстрометорфана гидробромид (в форме декстрометорфана гидробромида моногидрата) - 10 мг.

'''Викс АнтиГрипп Комплекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Гвайфенезин - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

''Примечание.'' Гвайфенезин обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов.

'''Колдро-Икс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 38 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпингидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Терпингидрат обладает отхаркивающим действием.

'''Флюколдекс Форте''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпин гидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

'''Тофф Плюс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан - противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие.

'''Пентафлуцин-Бронхо''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Бромгексина гидрохлорид - 8 мг.

''Примечание.'' Бромгексидин является муколитиком.

Далее идут скорее полностью противокашлевые средства, они приведены как дополнительные.

'''РиниКолд Кофкомплекс''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт Бронхо''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Терасил-Д''', сироп.

Состав.

Декстрометорфана гидробромид моногидрат - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

==Спазмоанальгетики==
Спазмоанальгетики в целом похожи на противопростудные препараты, т.к. они убирают боль, но туда еще добавлены спазмолитические средства, которые убирают боль в животе, кишечные спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Если вам нужно сильнодействующее средство от болей в животе, лучше купить дротаверин (Но-шпа). Однако если вам просто нужно убрать боль, то данные препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: метамизола натрия, питофенон, фенпивериния бромид.===
Первоначально, препарат с данным составом известен как Баралгин, однако на данный момент существует много препаратов со сходным составом. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, питофенон обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру. Фенпивериния бромид оказывает м-холиноблокирующее действие. Сочетание трех компонентов приводит к взаимному усилению их фармакологического эффекта.

'''Баралгетас''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Брал''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Бралангин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Максиган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Ревалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Реналган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалгон''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмастоп''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматоник''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмоблок''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 527 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5,25 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.===
В данной группе препаратов анальгин заменен на эффективное противопростудное средство ибупрофен.

'''Новиган''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматен Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, дротаверин.===
Данный препарат содержит достаточно сильный миотропный спазмолитик дротаверин.

'''Новиган Леди''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 80 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин.===
Данные препараты являются одними из наиболее разноплановых т.к. содержат в своем составе два эффективных компонента - НПВС напроксен и спазмолитик дротаверин, а также базовое противопростудное средство парацетамол и блокатор H1-гистаминовых-рецепторов фенирамин.

'''Пенталгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Спазмалгон Эффект''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин (безводный) - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

==Препараты содержащие дифенгидрамин==
Данные препараты содержат в своем составе дифенгидрамин (димедрол). Димедрол - блокатор Н1-гистаминовых-рецепторов 1-го поколения. Кроме того что димедрол убирает эффекты гистамина (насморк), он еще обладает успокоительным и снотворным действием, поэтому препараты с дифенгидрамином лучше принимать на ночь.

'''Антигриппин Аптекарский''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Антигриппин-АНВИ''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Викс День и Ночь''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Новема Найт''', таблетки.

Состав.

Напроксен натрия - 220 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Пентафлуцин''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Дифенгидрамин - 20 мг.

Рутин - 20 мг.

'''Пентафлуцин детский''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 10 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

==Препараты содержащие фенобарбитал==

Данные препараты содержат в своем составе фенобарбитал. Фенобарбитал относится к барбитуратам, обладает противосудорожным, снотворным и седативным действием. Средство устаревшее, но достаточно сильнодействующее. Так же как и в случае с дифенгидрамином, лучше принимать эти препараты на ночь.

===Препараты содержащие: метамизол натрия, папаверина гидрохлорид, бендазол, фенобарбитал.===
В данной группе один препарат - Андипал, который относится к спазмоанальгетикам. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Бендазол (дибазол) - спазмолитическое средство, обладает сосудорасширяющим действием. Папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Фенобарбитал оказывает седативный эффект и усиливает действие других компонентов. Препарат, оказывает вазодилатирующее, анальгезирующее, спазмолитическое и седативное действие.

'''Андипал''' (разные производители), '''Андипал Авексима'''. Таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 250 мг.

Папаверина гидрохлорид - 20 мг

Бендазол - 20 мг.

Фенобарбитал - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, метамизол натрия, кофеин, кодеин, фенобарбитал.===

Кодеин - слабый опиоидный анальгетик. Оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

'''Пентанов-ICN''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Метамизол натрия - 300 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеина фосфат - 8 мг.

'''Сантопералгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Метамизол натрий - 300 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеин - 8 мг.

'''Седал-М''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Метамизол натрия - 150 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 15 мг.

Кодеина фосфата гемигидрат - 10,2 мг.

'''Седальгин-Нео''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Метамизол натрия - 150 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 15 мг.

Кодеина фосфата гемигидрат - 10 мг.

===Препараты содержащие: метамизол натрия, кофеин, кодеин, фенобарбитал.===

'''Тетралгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 300 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеин - 8 мг.

'''Кватрокс''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 300 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеина моногидрат - 8 мг.

===Препараты содержащие: метамизол натрия, кофеин, фенобарбитал.===

'''Триалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 300 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, напроксен, пропифеназон, фенобарбитал.===
В данных препаратах используются более современные компоненты - ибупрофен, напроксен и пропифеназон. Тут они применяются по отдельности и заменяют (дополняют) парацетамол или анальгин. В данных препаратах эти компоненты совмещены с фенобарбиталом.

'''Пентабуфен''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 300 мг.

Ибупрофен - 200 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеина фосфат (в форме кодеина фосфата гемигидрата) - 8 мг.

'''Пентанов-Н''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 300 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеин (в форме кодеина моногидрата или кодеина фосфата гемигидрата) - 8 мг.

'''Пиралгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 300 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеин - 8 мг.

'''Пентанов Плюс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Пропифеназон - 250 мг.

Кофеин - 50 мг.

Фенобарбитал - 10 мг.

Кодеина фосфата гемигидрат - 8 мг.

==Источники==

Сайты онлайн-аптек.

https://www.vidal.ru/

==Читайте также==

[[Спорт и простуда]]

[[Жаропонижающие средства]]

[[Препараты для лечения гриппа]]

Противопростудные средства прикладная статья

2023-04-08T07:54:26Z

KKKCale:

==Противопростудные средства прикладная статья==
{{#ev:youtube|mOApNUpsAYA|300|right|Базисная фармакология НПВС. SciDrugs }}
В данной статье рассматриваются препараты которые применяются для устранения симптомов простуды, а не устранения вирусов или бактерий, т.е. не описываются [[Антибиотики_(антимикробные_средства)|антибиотики]] и [[Противовирусные_средства_(препараты)|противовирусные средства]].

==Препараты содержащие ибупрофен==
Препараты ибупрофена на данный момент является наиболее рекомендуемыми для устранения симптомов простуды по мнению ВОЗ.

===Однокомпонентные препараты содержащие ибупрофен.===
''Бруфен СР, Деблок, Ибупирин, Ибупрофен, Ибупрофен Велфарм, Ибупрофен Вива Фарм, Ибупрофен Канон, Ибупрофен Медисорб, Ибупрофен Фармасинтез, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен-Хемофарм, МИГ 400, Некст Уно Экспресс, Нурофаст, Нурофаст Форте, Нурофен, Нурофен 12+, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс Форте, Седальгин Спринт, Фаспик.''

===Препараты содержащие ибупрофен плюс парацетамол.===
Не смотря на то, что парацетамол до сих пор является одним из самых эффективных средств для симптоматического лечения простуды, и практически не приводит к изъязвлению ЖКТ в отличие от аспирина, нужно сказать что он токсичен для печени и вызывает истощение в ней [[глутатион|глутатиона]], поэтому его нельзя принимать более 5-7 дней подряд. Антидотом в случае отравления парацетамолом является [[ацетилцистеин|N-ацетилцистеин]]. Так же стоит сказать, что парацетамол более безопасен для детей чем для взрослых, т.к. метаболизм парацетамола у детей происходит по отличным механизмам.

Часть препаратов содержащих ибупрофен и напроксен отнесены к разделу "спазмоанальгетики" и рассмотрены ниже.

''Брустан, Бруфика Плюс, Воцивус, Ибамол Интенсив, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Ибуклин Экспресс, Ибупрофен + Парацетамол, Ибупрофен+Парацетамол Фармасинтез, Лекофен Комбо, Некст, Нуралгон, Нурофен Интенсив, Парацитолгин, Темпонет плюс.''

==Препараты содержащие напроксен==
Напроксен также является одним из самых эффективных средств для устранения симптомов простуды.

===Однокомпонентные препараты содержащие напроксен.===
''Алгезир Ультра, Мотрин, Налгезин, Налгезин Форте, Нексемезин, Ниапрофф, Новема, Тералив 275.''

===Многокомпонентные препараты содержащие напроксен.===

'''Пенталгин НЕО''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен натрия - 220 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

==Прочие многокомпонентные препараты==
Данные препараты содержат более старые компоненты, однако они также достаточно эффективны, их преимуществом является более удобная форма - в основном это порошки, а также дополнительные компоненты (противогистаминные средства, альфа-адреномиметики и другие).

===Препараты содержащие: парацетамол, фенирамин, фенилэфрин.===
Данные препараты содержат в себе анальгетик-антипиретик парацетамол, [[Противогистаминные_препараты|блокатор H1-гистаминовых-рецепторов]] фенирамин, который уменьшает насморк, и альфа-адреномиметик фенилэфрин который сужает сосуды и уменьшает отек носа.

'''Ринзасип с витамином C''', порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''РиниКолд ХотКап''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюфайт''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ГриппоФлю Экстра от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан Форте''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю Экстра, Терафлю от гриппа и простуды экстра''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю от гриппа и простуды''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Гриппофлю от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ВайруФлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Звездочка ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд Рино''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Темпонорм Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдакт Хот Дринк''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюкомп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдофф ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамин - 20 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

'''Комментарий.''' Как видно, наиболее сильнодействующими препаратами являются ''Ринзасип с витамином C'', ''РиниКолд ХотКап'' и ''Флюфайт'' из-за содержания в них парацетамола в дозировке 750 мг. Однако не стоит гнаться за содержанием данного компонента, т.к. если купить парацетамол отдельно, то его можно принимать в больших дозировках (хоть по 1 г.) и он будет стоить дешевле. Кроме того, как уже писалось выше, парацетамол не очень полезен для печени. Однако, если вам нужен препарат в качестве "экстренной помощи", то именно эти препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин.===
Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, снижает ринорею и слезотечение, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Фервекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Сафистон Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Антигриппин-Экспресс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Орвис ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фасторик''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбат натрия - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фервекс для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Ринзасип для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенирамин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Флювикс Колд''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамин - 25 мг.

'''Флювикс детский''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамин - 10 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Фенилэфрин - альфа-адреномиметик, сужает сосуды, уменьшает отек носа. Данные препараты используются в основном в таблетированной форме.

'''Колдакт с витамином C''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Терафлю Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Ринза''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АджиКолд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''РиниКолд Макс, Риниколд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Квадрофлю'''. таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Ранкоф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт ФЛЮ Плюс''', капсулы пролонгированного действия.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 8 мг.

'''Колдакт Дэй Найт'''. Таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдфри''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Флюфайт Таб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''Колдрилиф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''АнтиФлу''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 325 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: ацетилсалициловая кислота, фенилэфрин, хлорфенамин.===

'''Аспирин Комплекс''', порошок.

Состав.

Ацетилсалициловая кислота - 500 мг.

Фенилэфрина гидротартрат - 15,58 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, уменьшает отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Антигриппин''', порошок, таблетки шипучие.

Состав, порошок.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

Состав, таблетки шипучие.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''ДезГриппин''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Дезгриппин''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Колдрекс Капс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Кофеин - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 2,5 мг.

'''Флюколдекс-Н''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Антигриппин для детей''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 3 мг.

'''ФриКолд КИДС''', порошок.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

'''Флюколдекс для детей''', сироп.

Парацетамол - 125 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АнтиФлу Кидс'''. порошок.

Состав.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин.===
Достаточно простые по составу средства, наиболее известное из которых - Колдрекс. Состоят из базового противопростудного средства парацетамола и альфа-адреномиметика фенилэфрина, который убирает отек носа. Преимуществом являются как правило большие дозировки парацетамола, недостатком - цена двух препаратов по отдельности - дешевле.

'''ТераФлю Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Лемсип Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Викс АнтиГрипп Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Колдрекс МаксГрипп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''АджиКолд Хотмикс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Деколдакс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Простудокс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенилэфрин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Неофлю 750''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 70 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюколдекс-C''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота (вит. С) - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Черная Смородина''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ТераФлю Экстра Плюс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем Ментол и медовый лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 600 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Фенипрекс-С''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Антигриппин-ОРВИ нео''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Колдрекс Юниор''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Аскорбиновая кислота - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Как видно, большая часть препаратов содержит большие дозировки парацетамола - 1000 мг и 750 мг и достаточно высокие дозы фенилэфрина. Однако, как уже было сказано, это можно купить по отдельности. Препараты будут хорошим выбором если, скажем, у вас часто возникает насморк во время простуды, или если вы не хотите иметь у себя дома много таблеток.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, рутозид, кальция глюконат.===
Данные препараты дополнительно содержат понижающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров вещества - рутозид (рутин) и кальция глюконат.

'''Дуоколд''', порошок.

Состав "день".

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав "ночь".

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Пентафлуцин дневной''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Кофеина моногидрат - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, янтарная кислота, рутозид, фенилэфрин.===

'''Инфлюнет''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы.

Парацетамол - 175 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Янтарная кислота - 60 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 2,5 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 350 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Янтарная кислота - 120 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин, рутозид, кальция глюконат или карбонат.===
Данные препараты содержат относительно устаревшее противовирусное средство римантадин, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов лоратадин и средства уменьшающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров - рутозид и кальция карбонат или глюконат.

'''АнГрикапс максима''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 180 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Римантадина гидрохлорид - 25 мг.

Кальция карбонат - 11,2 мг.

Рутозид - 10 мг.

Лоратадин - 1,5 мг.

'''Антигриппин-максимум''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

'''АнвиМакс''', капсулы, таблетки шипучие, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, таблетки шипучие, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

==Противопростудные препараты совмещенные со средствами против кашля==
В данных средствах противопростудные компоненты совмещены со средствами от кашля, такими как амброксол, гвайфенезин или декстрометорфан. Наиболее сильным из них является декстрометорфан.

'''Каффетин Колд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота (в виде 95% гранулята) - 60 мг.

Псевдоэфедрина гидрохлорид - 30 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан угнетает возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Псевдоэфедрин способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и глотки, уменьшает отек слизистых оболочек и пазух носа.

'''Гриппекс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Псевдоэфедрина гидрохлорид - 30 мг.

Декстрометорфана гидробромид (в форме декстрометорфана гидробромида моногидрата) - 10 мг.

'''Викс АнтиГрипп Комплекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Гвайфенезин - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

''Примечание.'' Гвайфенезин обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов.

'''Колдро-Икс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 38 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпингидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Терпингидрат обладает отхаркивающим действием.

'''Флюколдекс Форте''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпин гидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

'''Тофф Плюс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан - противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие.

'''Пентафлуцин-Бронхо''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Бромгексина гидрохлорид - 8 мг.

''Примечание.'' Бромгексидин является муколитиком.

Далее идут скорее полностью противокашлевые средства, они приведены как дополнительные.

'''РиниКолд Кофкомплекс''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт Бронхо''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Терасил-Д''', сироп.

Состав.

Декстрометорфана гидробромид моногидрат - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

==Спазмоанальгетики==
Спазмоанальгетики в целом похожи на противопростудные препараты, т.к. они убирают боль, но туда еще добавлены спазмолитические средства, которые убирают боль в животе, кишечные спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Если вам нужно сильнодействующее средство от болей в животе, лучше купить дротаверин (Но-шпа). Однако если вам просто нужно убрать боль, то данные препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: метамизола натрия, питофенон, фенпивериния бромид.===
Первоначально, препарат с данным составом известен как Баралгин, однако на данный момент существует много препаратов со сходным составом. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, питофенон обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру. Фенпивериния бромид оказывает м-холиноблокирующее действие. Сочетание трех компонентов приводит к взаимному усилению их фармакологического эффекта.

'''Баралгетас''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Брал''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Бралангин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Максиган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Ревалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Реналган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалгон''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмастоп''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматоник''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмоблок''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 527 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5,25 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.===
В данной группе препаратов анальгин заменен на эффективное противопростудное средство ибупрофен.

'''Новиган''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматен Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, дротаверин.===
Данный препарат содержит достаточно сильный миотропный спазмолитик дротаверин.

'''Новиган Леди''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 80 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин.===
Данные препараты являются одними из наиболее разноплановых т.к. содержат в своем составе два эффективных компонента - НПВС напроксен и спазмолитик дротаверин, а также базовое противопростудное средство парацетамол и блокатор H1-гистаминовых-рецепторов фенирамин.

'''Пенталгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Спазмалгон Эффект''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин (безводный) - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

==Препараты содержащие дифенгидрамин==
Данные препараты содержат в своем составе дифенгидрамин (димедрол). Димедрол - блокатор Н1-гистаминовых-рецепторов 1-го поколения. Кроме того что димедрол убирает эффекты гистамина (насморк), он еще обладает успокоительным и снотворным действием, поэтому препараты с дифенгидрамином лучше принимать на ночь.

'''Антигриппин Аптекарский''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Антигриппин-АНВИ''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Викс День и Ночь''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Новема Найт''', таблетки.

Состав.

Напроксен натрия - 220 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Пентафлуцин''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Дифенгидрамин - 20 мг.

Рутин - 20 мг.

'''Пентафлуцин детский''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 10 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

==Источники==

Сайты онлайн-аптек.

https://www.vidal.ru/

==Читайте также==

[[Спорт и простуда]]

[[Жаропонижающие средства]]

[[Препараты для лечения гриппа]]

Противопростудные средства прикладная статья

2023-04-08T06:12:05Z

KKKCale:

==Противопростудные средства прикладная статья==
{{#ev:youtube|mOApNUpsAYA|300|right|Базисная фармакология НПВС. SciDrugs }}
В данной статье рассматриваются препараты которые применяются для устранения симптомов простуды, а не устранения вирусов или бактерий, т.е. не описываются [[Антибиотики_(антимикробные_средства)|антибиотики]] и [[Противовирусные_средства_(препараты)|противовирусные средства]].

==Препараты содержащие ибупрофен==
Препараты ибупрофена на данный момент является наиболее рекомендуемыми для устранения симптомов простуды по мнению ВОЗ.

===Однокомпонентные препараты содержащие ибупрофен.===
''Бруфен СР, Деблок, Ибупирин, Ибупрофен, Ибупрофен Велфарм, Ибупрофен Вива Фарм, Ибупрофен Канон, Ибупрофен Медисорб, Ибупрофен Фармасинтез, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен-Хемофарм, МИГ 400, Некст Уно Экспресс, Нурофаст, Нурофаст Форте, Нурофен, Нурофен 12+, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс Форте, Седальгин Спринт, Фаспик.''

===Препараты содержащие ибупрофен плюс парацетамол.===
Не смотря на то, что парацетамол до сих пор является одним из самых эффективных средств для симптоматического лечения простуды, и практически не приводит к изъязвлению ЖКТ в отличие от аспирина, нужно сказать что он токсичен для печени и вызывает истощение в ней [[глутатион|глутатиона]], поэтому его нельзя принимать более 5-7 дней подряд. Антидотом в случае отравления парацетамолом является [[ацетилцистеин|N-ацетилцистеин]]. Так же стоит сказать, что парацетамол более безопасен для детей чем для взрослых, т.к. метаболизм парацетамола у детей происходит по отличным механизмам.

Часть препаратов содержащих ибупрофен и напроксен отнесены к разделу "спазмоанальгетики" и рассмотрены ниже.

''Брустан, Бруфика Плюс, Воцивус, Ибамол Интенсив, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Ибуклин Экспресс, Ибупрофен + Парацетамол, Ибупрофен+Парацетамол Фармасинтез, Лекофен Комбо, Некст, Нуралгон, Нурофен Интенсив, Парацитолгин, Темпонет плюс.''

==Препараты содержащие напроксен==
Напроксен также является одним из самых эффективных средств для устранения симптомов простуды.

===Однокомпонентные препараты содержащие напроксен.===
''Алгезир Ультра, Мотрин, Налгезин, Налгезин Форте, Нексемезин, Ниапрофф, Новема, Тералив 275.''

===Многокомпонентные препараты содержащие напроксен.===

'''Пенталгин НЕО''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен натрия - 220 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

==Прочие многокомпонентные препараты==
Данные препараты содержат более старые компоненты, однако они также достаточно эффективны, их преимуществом является более удобная форма - в основном это порошки, а также дополнительные компоненты (противогистаминные средства, альфа-адреномиметики и другие).

===Препараты содержащие: парацетамол, фенирамин, фенилэфрин.===
Данные препараты содержат в себе анальгетик-антипиретик парацетамол, [[Противогистаминные_препараты|блокатор H1-гистаминовых-рецепторов]] фенирамин, который уменьшает насморк, и альфа-адреномиметик фенилэфрин который сужает сосуды и уменьшает отек носа.

'''Ринзасип с витамином C''', порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''РиниКолд ХотКап''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюфайт''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ГриппоФлю Экстра от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан Форте''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю Экстра, Терафлю от гриппа и простуды экстра''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю от гриппа и простуды''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Гриппофлю от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ВайруФлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Звездочка ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд Рино''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Темпонорм Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдакт Хот Дринк''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюкомп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдофф ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамин - 20 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

'''Комментарий.''' Как видно, наиболее сильнодействующими препаратами являются ''Ринзасип с витамином C'', ''РиниКолд ХотКап'' и ''Флюфайт'' из-за содержания в них парацетамола в дозировке 750 мг. Однако не стоит гнаться за содержанием данного компонента, т.к. если купить парацетамол отдельно, то его можно принимать в больших дозировках (хоть по 1 г.) и он будет стоить дешевле. Кроме того, как уже писалось выше, парацетамол не очень полезен для печени. Однако, если вам нужен препарат в качестве "экстренной помощи", то именно эти препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин.===
Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, снижает ринорею и слезотечение, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Фервекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Сафистон Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Антигриппин-Экспресс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Орвис ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фасторик''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбат натрия - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фервекс для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Ринзасип для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенирамин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Флювикс Колд''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамин - 25 мг.

'''Флювикс детский''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамин - 10 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Фенилэфрин - альфа-адреномиметик, сужает сосуды, уменьшает отек носа. Данные препараты используются в основном в таблетированной форме.

'''Колдакт с витамином C''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Терафлю Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Ринза''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АджиКолд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''РиниКолд Макс, Риниколд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Квадрофлю'''. таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Ранкоф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт ФЛЮ Плюс''', капсулы пролонгированного действия.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 8 мг.

'''Колдакт Дэй Найт'''. Таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдфри''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Флюфайт Таб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''Колдрилиф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''АнтиФлу''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 325 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: ацетилсалициловая кислота, фенилэфрин, хлорфенамин.===

'''Аспирин Комплекс''', порошок.

Состав.

Ацетилсалициловая кислота - 500 мг.

Фенилэфрина гидротартрат - 15,58 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, уменьшает отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Антигриппин''', порошок, таблетки шипучие.

Состав, порошок.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

Состав, таблетки шипучие.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''ДезГриппин''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Дезгриппин''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Колдрекс Капс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Кофеин - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 2,5 мг.

'''Флюколдекс-Н''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Антигриппин для детей''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 3 мг.

'''ФриКолд КИДС''', порошок.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

'''Флюколдекс для детей''', сироп.

Парацетамол - 125 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АнтиФлу Кидс'''. порошок.

Состав.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин.===
Достаточно простые по составу средства, наиболее известное из которых - Колдрекс. Состоят из базового противопростудного средства парацетамола и альфа-адреномиметика фенилэфрина, который убирает отек носа. Преимуществом являются как правило большие дозировки парацетамола, недостатком - цена двух препаратов по отдельности - дешевле.

'''ТераФлю Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Лемсип Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Викс АнтиГрипп Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Колдрекс МаксГрипп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''АджиКолд Хотмикс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Деколдакс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд, порошок''', таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Простудокс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенилэфрин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Неофлю 750''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 70 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюколдекс-C''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота (вит. С) - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Черная Смородина''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ТераФлю Экстра Плюс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем Ментол и медовый лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 600 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Фенипрекс-С''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Антигриппин-ОРВИ нео''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Колдрекс Юниор''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Аскорбиновая кислота - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Как видно, большая часть препаратов содержит большие дозировки парацетамола - 1000 мг и 750 мг и достаточно высокие дозы фенилэфрина. Однако, как уже было сказано, это можно купить по отдельности. Препараты будут хорошим выбором если, скажем, у вас часто возникает насморк во время простуды, или если вы не хотите иметь у себя дома много таблеток.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, рутозид, кальция глюконат.===
Данные препараты дополнительно содержат понижающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров вещества - рутозид (рутин) и кальция глюконат.

'''Дуоколд''', порошок.

Состав "день".

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав "ночь".

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Пентафлуцин дневной''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Кофеина моногидрат - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, янтарная кислота, рутозид, фенилэфрин.===

'''Инфлюнет''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы.

Парацетамол - 175 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Янтарная кислота - 60 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 2,5 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 350 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Янтарная кислота - 120 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин, рутозид, кальция глюконат или карбонат.===
Данные препараты содержат относительно устаревшее противовирусное средство римантадин, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов лоратадин и средства уменьшающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров - рутозид и кальция карбонат или глюконат.

'''АнГрикапс максима''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 180 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Римантадина гидрохлорид - 25 мг.

Кальция карбонат - 11,2 мг.

Рутозид - 10 мг.

Лоратадин - 1,5 мг.

'''Антигриппин-максимум''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

'''АнвиМакс''', капсулы, таблетки шипучие, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, таблетки шипучие, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

==Противопростудные препараты совмещенные со средствами против кашля==
В данных средствах противопростудные компоненты совмещены со средствами от кашля, такими как амброксол, гвайфенезин или декстрометорфан. Наиболее сильным из них является декстрометорфан.

'''Каффетин Колд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота (в виде 95% гранулята) - 60 мг.

Псевдоэфедрина гидрохлорид - 30 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан угнетает возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Псевдоэфедрин способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и глотки, уменьшает отек слизистых оболочек и пазух носа.

'''Гриппекс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Псевдоэфедрина гидрохлорид - 30 мг.

Декстрометорфана гидробромид (в форме декстрометорфана гидробромида моногидрата) - 10 мг.

'''Викс АнтиГрипп Комплекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Гвайфенезин - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

''Примечание.'' Гвайфенезин обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов.

'''Колдро-Икс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 38 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпингидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Терпингидрат обладает отхаркивающим действием.

'''Флюколдекс Форте''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпин гидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

'''Тофф Плюс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан - противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие.

'''Пентафлуцин-Бронхо''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Бромгексина гидрохлорид - 8 мг.

''Примечание.'' Бромгексидин является муколитиком.

Далее идут скорее полностью противокашлевые средства, они приведены как дополнительные.

'''РиниКолд Кофкомплекс''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт Бронхо''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Терасил-Д''', сироп.

Состав.

Декстрометорфана гидробромид моногидрат - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

==Спазмоанальгетики==
Спазмоанальгетики в целом похожи на противопростудные препараты, т.к. они убирают боль, но туда еще добавлены спазмолитические средства, которые убирают боль в животе, кишечные спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Если вам нужно сильнодействующее средство от болей в животе, лучше купить дротаверин (Но-шпа). Однако если вам просто нужно убрать боль, то данные препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: метамизола натрия, питофенон, фенпивериния бромид.===
Первоначально, препарат с данным составом известен как Баралгин, однако на данный момент существует много препаратов со сходным составом. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, питофенон обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру. Фенпивериния бромид оказывает м-холиноблокирующее действие. Сочетание трех компонентов приводит к взаимному усилению их фармакологического эффекта.

'''Баралгетас''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Брал''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Бралангин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Максиган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Ревалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Реналган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалгон''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмастоп''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматоник''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмоблок''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 527 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5,25 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.===
В данной группе препаратов анальгин заменен на эффективное противопростудное средство ибупрофен.

'''Новиган''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматен Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, дротаверин.===
Данный препарат содержит достаточно сильный миотропный спазмолитик дротаверин.

'''Новиган Леди''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 80 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин.===
Данные препараты являются одними из наиболее разноплановых т.к. содержат в своем составе два эффективных компонента - НПВС напроксен и спазмолитик дротаверин, а также базовое противопростудное средство парацетамол и блокатор H1-гистаминовых-рецепторов фенирамин.

'''Пенталгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Спазмалгон Эффект''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин (безводный) - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

==Препараты содержащие дифенгидрамин==
Данные препараты содержат в своем составе дифенгидрамин (димедрол). Димедрол - блокатор Н1-гистаминовых-рецепторов 1-го поколения. Кроме того что димедрол убирает эффекты гистамина (насморк), он еще обладает успокоительным и снотворным действием, поэтому препараты с дифенгидрамином лучше принимать на ночь.

'''Антигриппин Аптекарский''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Антигриппин-АНВИ''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Викс День и Ночь''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Новема Найт''', таблетки.

Состав.

Напроксен натрия - 220 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Пентафлуцин''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Дифенгидрамин - 20 мг.

Рутин - 20 мг.

'''Пентафлуцин детский''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 10 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

==Источники==

Сайты онлайн-аптек.

https://www.vidal.ru/

==Читайте также==

[[Спорт и простуда]]

[[Жаропонижающие средства]]

[[Препараты для лечения гриппа]]

Противопростудные средства прикладная статья

2023-04-08T02:12:04Z

KKKCale:

==Противопростудные средства прикладная статья==
{{#ev:youtube|mOApNUpsAYA|300|right|Базисная фармакология НПВС. SciDrugs }}
В данной статье рассматриваются препараты которые применяются для устранения симптомов простуды, а не устранения вирусов или бактерий, т.е. не описываются [[Антибиотики_(антимикробные_средства)|антибиотики]] и [[Противовирусные_средства_(препараты)|противовирусные средства]].

==Препараты содержащие ибупрофен==
Препараты ибупрофена на данный момент является наиболее рекомендуемыми для устранения симптомов простуды по мнению ВОЗ.

===Однокомпонентные препараты содержащие ибупрофен.===
''Бруфен СР, Деблок, Ибупирин, Ибупрофен, Ибупрофен Велфарм, Ибупрофен Вива Фарм, Ибупрофен Канон, Ибупрофен Медисорб, Ибупрофен Фармасинтез, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен-Хемофарм, МИГ 400, Некст Уно Экспресс, Нурофаст, Нурофаст Форте, Нурофен, Нурофен 12+, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс Форте, Седальгин Спринт, Фаспик.''

===Препараты содержащие ибупрофен плюс парацетамол.===
Не смотря на то, что парацетамол до сих пор является одним из самых эффективных средств для симптоматического лечения простуды, и практически не приводит к изъязвлению ЖКТ в отличие от аспирина, нужно сказать что он токсичен для печени и вызывает истощение в ней [[глутатион|глутатиона]], поэтому его нельзя принимать более 5-7 дней подряд. Антидотом в случае отравления парацетамолом является [[ацетилцистеин|N-ацетилцистеин]]. Так же стоит сказать, что парацетамол более безопасен для детей чем для взрослых, т.к. метаболизм парацетамола у детей происходит по отличным механизмам.

Часть препаратов содержащих ибупрофен и напроксен отнесены к разделу "спазмоанальгетики" и рассмотрены ниже.

''Брустан, Бруфика Плюс, Воцивус, Ибамол Интенсив, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Ибуклин Экспресс, Ибупрофен + Парацетамол, Ибупрофен+Парацетамол Фармасинтез, Лекофен Комбо, Некст, Нуралгон, Нурофен Интенсив, Парацитолгин, Темпонет плюс.''

==Препараты содержащие напроксен==
Напроксен также является одним из самых эффективных средств для устранения симптомов простуды.

===Однокомпонентные препараты содержащие напроксен.===
''Алгезир Ультра, Мотрин, Налгезин, Налгезин Форте, Нексемезин, Ниапрофф, Новема, Тералив 275.''

===Многокомпонентные препараты содержащие напроксен.===

'''Пенталгин НЕО''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен натрия - 220 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

==Прочие многокомпонентные препараты==
Данные препараты содержат более старые компоненты, однако они также достаточно эффективны, их преимуществом является более удобная форма - в основном это порошки, а также дополнительные компоненты (противогистаминные средства, альфа-адреномиметики и другие).

===Препараты содержащие: парацетамол, фенирамин, фенилэфрин.===
Данные препараты содержат в себе анальгетик-антипиретик парацетамол, [[Противогистаминные_препараты|блокатор H1-гистаминовых-рецепторов]] фенирамин, который уменьшает насморк, и альфа-адреномиметик фенилэфрин который сужает сосуды и уменьшает отек носа.

'''Ринзасип с витамином C''', порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''РиниКолд ХотКап''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюфайт''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ГриппоФлю Экстра от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан Форте''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю Экстра, Терафлю от гриппа и простуды экстра''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю от гриппа и простуды''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Гриппофлю от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ВайруФлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Звездочка ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд Рино''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Темпонорм Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдакт Хот Дринк''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюкомп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдофф ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамин - 20 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

'''Комментарий.''' Как видно, наиболее сильнодействующими препаратами являются ''Ринзасип с витамином C'', ''РиниКолд ХотКап'' и ''Флюфайт'' из-за содержания в них парацетамола в дозировке 750 мг. Однако не стоит гнаться за содержанием данного компонента, т.к. если купить парацетамол отдельно, то его можно принимать в больших дозировках (хоть по 1 г.) и он будет стоить дешевле. Кроме того, как уже писалось выше, парацетамол не очень полезен для печени. Однако, если вам нужен препарат в качестве "экстренной помощи", то именно эти препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин.===
Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, снижает ринорею и слезотечение, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Фервекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Сафистон Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Антигриппин-Экспресс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Орвис ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фасторик''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбат натрия - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фервекс для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Ринзасип для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенирамин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Флювикс Колд''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамин - 25 мг.

'''Флювикс детский''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамин - 10 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Фенилэфрин - альфа-адреномиметик, сужает сосуды, уменьшает отек носа. Данные препараты используются в основном в таблетированной форме.

'''Колдакт с витамином C''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Терафлю Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Ринза''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АджиКолд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''РиниКолд Макс, Риниколд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Квадрофлю'''. таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Ранкоф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт ФЛЮ Плюс''', капсулы пролонгированного действия.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 8 мг.

'''Колдакт Дэй Найт'''. Таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдфри''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Флюфайт Таб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''Колдрилиф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''АнтиФлу''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 325 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: ацетилсалициловая кислота, фенилэфрин, хлорфенамин.===

'''Аспирин Комплекс''', порошок.

Состав.

Ацетилсалициловая кислота - 500 мг.

Фенилэфрина гидротартрат - 15,58 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, уменьшает отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Антигриппин''', порошок, таблетки шипучие.

Состав, порошок.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

Состав, таблетки шипучие.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''ДезГриппин''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Дезгриппин''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Колдрекс Капс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Кофеин - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 2,5 мг.

'''Флюколдекс-Н''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Антигриппин для детей''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 3 мг.

'''ФриКолд КИДС''', порошок.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

'''Флюколдекс для детей''', сироп.

Парацетамол - 125 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АнтиФлу Кидс'''. порошок.

Состав.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин.===
Достаточно простые по составу средства, наиболее известное из которых - Колдрекс. Состоят из базового противопростудного средства парацетамола и альфа-адреномиметика фенилэфрина, который убирает отек носа. Преимуществом являются как правило большие дозировки парацетамола, недостатком - цена двух препаратов по отдельности - дешевле.

'''ТераФлю Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Лемсип Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Викс АнтиГрипп Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Колдрекс МаксГрипп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''АджиКолд Хотмикс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Деколдакс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд, порошок''', таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Простудокс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенилэфрин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Неофлю 750''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 70 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюколдекс-C''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота (вит. С) - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Черная Смородина''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ТераФлю Экстра Плюс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем Ментол и медовый лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 600 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Фенипрекс-С''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Антигриппин-ОРВИ нео''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Колдрекс Юниор''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Аскорбиновая кислота - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Как видно, большая часть препаратов содержит большие дозировки парацетамола - 1000 мг и 750 мг и достаточно высокие дозы фенилэфрина. Однако, как уже было сказано, это можно купить по отдельности. Препараты будут хорошим выбором если, скажем, у вас часто возникает насморк во время простуды, или если вы не хотите иметь у себя дома много таблеток.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, рутозид, кальция глюконат.===
Данные препараты дополнительно содержат понижающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров вещества - рутозид (рутин) и кальция глюконат.

'''Дуоколд''', порошок.

Состав "день".

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав "ночь".

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Пентафлуцин дневной''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Кофеина моногидрат - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, янтарная кислота, рутозид, фенилэфрин.===

'''Инфлюнет''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы.

Парацетамол - 175 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Янтарная кислота - 60 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 2,5 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 350 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Янтарная кислота - 120 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин, рутозид, кальция глюконат или карбонат.===
Данные препараты содержат относительно устаревшее противовирусное средство римантадин, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов лоратадин и средства уменьшающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров - рутозид и кальция карбонат или глюконат.

'''АнГрикапс максима''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 180 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Римантадина гидрохлорид - 25 мг.

Кальция карбонат - 11,2 мг.

Рутозид - 10 мг.

Лоратадин - 1,5 мг.

'''Антигриппин-максимум''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

'''АнвиМакс''', капсулы, таблетки шипучие, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, таблетки шипучие, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

==Противопростудные средства совмещенные со средством против кашля==
В данных средствах противопростудные компоненты совмещены со средствами от кашля, такими как амброксол или гвайфенезин, последние три средства - чисто противокашлевые и приведены в качестве примера.

'''Викс АнтиГрипп Комплекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Гвайфенезин - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

''Примечание.'' Гвайфенезин обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов.

'''Колдро-Икс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 38 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпингидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Терпингидрат обладает отхаркивающим действием.

'''Флюколдекс Форте''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпин гидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

'''Тофф Плюс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан - противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие.

'''Пентафлуцин-Бронхо''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Бромгексина гидрохлорид - 8 мг.

''Примечание.'' Бромгексидин является муколитиком.

'''РиниКолд Кофкомплекс''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт Бронхо''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Терасил-Д''', сироп.

Состав.

Декстрометорфана гидробромид моногидрат - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

==Спазмоанальгетики==
Спазмоанальгетики в целом похожи на противопростудные препараты, т.к. они убирают боль, но туда еще добавлены спазмолитические средства, которые убирают боль в животе, кишечные спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Если вам нужно сильнодействующее средство от болей в животе, лучше купить дротаверин (Но-шпа). Однако если вам просто нужно убрать боль, то данные препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: метамизола натрия, питофенон, фенпивериния бромид.===
Первоначально, препарат с данным составом известен как Баралгин, однако на данный момент существует много препаратов со сходным составом. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, питофенон обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру. Фенпивериния бромид оказывает м-холиноблокирующее действие. Сочетание трех компонентов приводит к взаимному усилению их фармакологического эффекта.

'''Баралгетас''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Брал''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Бралангин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Максиган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Ревалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Реналган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалгон''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмастоп''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматоник''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмоблок''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 527 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5,25 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.===
В данной группе препаратов анальгин заменен на эффективное противопростудное средство ибупрофен.

'''Новиган''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматен Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, дротаверин.===
Данный препарат содержит достаточно сильный миотропный спазмолитик дротаверин.

'''Новиган Леди''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 80 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин.===
Данные препараты являются одними из наиболее разноплановых т.к. содержат в своем составе два эффективных компонента - НПВС напроксен и спазмолитик дротаверин, а также базовое противопростудное средство парацетамол и блокатор H1-гистаминовых-рецепторов фенирамин.

'''Пенталгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Спазмалгон Эффект''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин (безводный) - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

==Препараты содержащие дифенгидрамин==
Данные препараты содержат в своем составе дифенгидрамин (димедрол). Димедрол - блокатор Н1-гистаминовых-рецепторов 1-го поколения. Кроме того что димедрол убирает эффекты гистамина (насморк), он еще обладает успокоительным и снотворным действием, поэтому препараты с дифенгидрамином лучше принимать на ночь.

'''Антигриппин Аптекарский''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Антигриппин-АНВИ''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Викс День и Ночь''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Новема Найт''', таблетки.

Состав.

Напроксен натрия - 220 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Пентафлуцин''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Дифенгидрамин - 20 мг.

Рутин - 20 мг.

'''Пентафлуцин детский''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 10 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

==Источники==

Сайты онлайн-аптек.

https://www.vidal.ru/

==Читайте также==

[[Спорт и простуда]]

[[Жаропонижающие средства]]

[[Препараты для лечения гриппа]]

Противопростудные средства прикладная статья

2023-04-08T01:55:41Z

KKKCale:

==Противопростудные средства прикладная статья==
{{#ev:youtube|mOApNUpsAYA|300|right|Базисная фармакология НПВС. SciDrugs }}
В данной статье рассматриваются препараты которые применяются для устранения симптомов простуды, а не устранения вирусов или бактерий, т.е. не описываются [[Антибиотики_(антимикробные_средства)|антибиотики]] и [[Противовирусные_средства_(препараты)|противовирусные средства]].

==Препараты содержащие ибупрофен==
Препараты ибупрофена на данный момент является наиболее рекомендуемыми для устранения симптомов простуды по мнению ВОЗ.

===Однокомпонентные препараты содержащие ибупрофен.===
''Бруфен СР, Деблок, Ибупирин, Ибупрофен, Ибупрофен Велфарм, Ибупрофен Вива Фарм, Ибупрофен Канон, Ибупрофен Медисорб, Ибупрофен Фармасинтез, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен-Хемофарм, МИГ 400, Некст Уно Экспресс, Нурофаст, Нурофаст Форте, Нурофен, Нурофен 12+, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс Форте, Седальгин Спринт, Фаспик.''

===Препараты содержащие ибупрофен плюс парацетамол.===
Не смотря на то, что парацетамол до сих пор является одним из самых эффективных средств для симптоматического лечения простуды, и практически не приводит к изъязвлению ЖКТ в отличие от аспирина, нужно сказать что он токсичен для печени и вызывает истощение в ней [[глутатион|глутатиона]], поэтому его нельзя принимать более 5-7 дней подряд. Антидотом в случае отравления парацетамолом является [[ацетилцистеин|N-ацетилцистеин]]. Так же стоит сказать, что парацетамол более безопасен для детей чем для взрослых, т.к. метаболизм парацетамола у детей происходит по отличным механизмам.

Часть препаратов содержащих ибупрофен и напроксен отнесены к разделу "спазмоанальгетики" и рассмотрены ниже.

''Брустан, Бруфика Плюс, Воцивус, Ибамол Интенсив, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Ибуклин Экспресс, Ибупрофен + Парацетамол, Ибупрофен+Парацетамол Фармасинтез, Лекофен Комбо, Некст, Нуралгон, Нурофен Интенсив, Парацитолгин, Темпонет плюс.''

==Препараты содержащие напроксен==
Напроксен также является одним из самых эффективных средств для устранения симптомов простуды.

===Однокомпонентные препараты содержащие напроксен.===
''Алгезир Ультра, Мотрин, Налгезин, Налгезин Форте, Нексемезин, Ниапрофф, Новема, Тералив 275.''

===Многокомпонентные препараты содержащие напроксен.===

'''Пенталгин НЕО''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен натрия - 220 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

'''Цефекон Н''', таблетки.

Состав.

Салициламид - 600 мг.

Напроксен - 75 мг.

Кофеин - 50 мг.

==Прочие многокомпонентные препараты==
Данные препараты содержат более старые компоненты, однако они также достаточно эффективны, их преимуществом является более удобная форма - в основном это порошки, а также дополнительные компоненты (противогистаминные средства, альфа-адреномиметики и другие).

===Препараты содержащие: парацетамол, фенирамин, фенилэфрин.===
Данные препараты содержат в себе анальгетик-антипиретик парацетамол, [[Противогистаминные_препараты|блокатор H1-гистаминовых-рецепторов]] фенирамин, который уменьшает насморк, и альфа-адреномиметик фенилэфрин который сужает сосуды и уменьшает отек носа.

'''Ринзасип с витамином C''', порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''РиниКолд ХотКап''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюфайт''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ГриппоФлю Экстра от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан Форте''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю Экстра, Терафлю от гриппа и простуды экстра''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю от гриппа и простуды''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Гриппофлю от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ВайруФлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Звездочка ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд Рино''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Темпонорм Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдакт Хот Дринк''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюкомп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдофф ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамин - 20 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

'''Комментарий.''' Как видно, наиболее сильнодействующими препаратами являются ''Ринзасип с витамином C'', ''РиниКолд ХотКап'' и ''Флюфайт'' из-за содержания в них парацетамола в дозировке 750 мг. Однако не стоит гнаться за содержанием данного компонента, т.к. если купить парацетамол отдельно, то его можно принимать в больших дозировках (хоть по 1 г.) и он будет стоить дешевле. Кроме того, как уже писалось выше, парацетамол не очень полезен для печени. Однако, если вам нужен препарат в качестве "экстренной помощи", то именно эти препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин.===
Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, снижает ринорею и слезотечение, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Фервекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Сафистон Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Антигриппин-Экспресс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Орвис ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фасторик''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбат натрия - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фервекс для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Ринзасип для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенирамин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Флювикс Колд''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамин - 25 мг.

'''Флювикс детский''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамин - 10 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Фенилэфрин - альфа-адреномиметик, сужает сосуды, уменьшает отек носа. Данные препараты используются в основном в таблетированной форме.

'''Колдакт с витамином C''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Терафлю Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Ринза''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АджиКолд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''РиниКолд Макс, Риниколд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Квадрофлю'''. таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Ранкоф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт ФЛЮ Плюс''', капсулы пролонгированного действия.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 8 мг.

'''Колдакт Дэй Найт'''. Таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдфри''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Флюфайт Таб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''Колдрилиф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''АнтиФлу''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 325 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: ацетилсалициловая кислота, фенилэфрин, хлорфенамин.===

'''Аспирин Комплекс''', порошок.

Состав.

Ацетилсалициловая кислота - 500 мг.

Фенилэфрина гидротартрат - 15,58 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, уменьшает отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Антигриппин''', порошок, таблетки шипучие.

Состав, порошок.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

Состав, таблетки шипучие.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''ДезГриппин''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Дезгриппин''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Колдрекс Капс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Кофеин - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 2,5 мг.

'''Флюколдекс-Н''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Антигриппин для детей''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 3 мг.

'''ФриКолд КИДС''', порошок.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

'''Флюколдекс для детей''', сироп.

Парацетамол - 125 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АнтиФлу Кидс'''. порошок.

Состав.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин.===
Достаточно простые по составу средства, наиболее известное из которых - Колдрекс. Состоят из базового противопростудного средства парацетамола и альфа-адреномиметика фенилэфрина, который убирает отек носа. Преимуществом являются как правило большие дозировки парацетамола, недостатком - цена двух препаратов по отдельности - дешевле.

'''ТераФлю Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Лемсип Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Викс АнтиГрипп Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Колдрекс МаксГрипп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''АджиКолд Хотмикс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Деколдакс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд, порошок''', таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Простудокс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенилэфрин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Неофлю 750''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 70 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюколдекс-C''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота (вит. С) - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Черная Смородина''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ТераФлю Экстра Плюс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем Ментол и медовый лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 600 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Фенипрекс-С''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Антигриппин-ОРВИ нео''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Колдрекс Юниор''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Аскорбиновая кислота - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Как видно, большая часть препаратов содержит большие дозировки парацетамола - 1000 мг и 750 мг и достаточно высокие дозы фенилэфрина. Однако, как уже было сказано, это можно купить по отдельности. Препараты будут хорошим выбором если, скажем, у вас часто возникает насморк во время простуды, или если вы не хотите иметь у себя дома много таблеток.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, рутозид, кальция глюконат.===
Данные препараты дополнительно содержат понижающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров вещества - рутозид (рутин) и кальция глюконат.

'''Дуоколд''', порошок.

Состав "день".

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав "ночь".

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Пентафлуцин дневной''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Кофеина моногидрат - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, янтарная кислота, рутозид, фенилэфрин.===

'''Инфлюнет''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы.

Парацетамол - 175 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Янтарная кислота - 60 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 2,5 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 350 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Янтарная кислота - 120 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин, рутозид, кальция глюконат или карбонат.===
Данные препараты содержат относительно устаревшее противовирусное средство римантадин, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов лоратадин и средства уменьшающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров - рутозид и кальция карбонат или глюконат.

'''АнГрикапс максима''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 180 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Римантадина гидрохлорид - 25 мг.

Кальция карбонат - 11,2 мг.

Рутозид - 10 мг.

Лоратадин - 1,5 мг.

'''Антигриппин-максимум''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

'''АнвиМакс''', капсулы, таблетки шипучие, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, таблетки шипучие, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

==Противопростудные средства совмещенные со средством против кашля==
В данных средствах противопростудные компоненты совмещены со средствами от кашля, такими как амброксол или гвайфенезин, последние три средства - чисто противокашлевые и приведены в качестве примера.

'''Викс АнтиГрипп Комплекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Гвайфенезин - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

''Примечание.'' Гвайфенезин обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов.

'''Колдро-Икс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 38 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпингидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Терпингидрат обладает отхаркивающим действием.

'''Флюколдекс Форте''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпин гидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

'''Тофф Плюс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан - противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие.

'''Пентафлуцин-Бронхо''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Бромгексина гидрохлорид - 8 мг.

''Примечание.'' Бромгексидин является муколитиком.

'''РиниКолд Кофкомплекс''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт Бронхо''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Терасил-Д''', сироп.

Состав.

Декстрометорфана гидробромид моногидрат - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

==Спазмоанальгетики==
Спазмоанальгетики в целом похожи на противопростудные препараты, т.к. они убирают боль, но туда еще добавлены спазмолитические средства, которые убирают боль в животе, кишечные спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Если вам нужно сильнодействующее средство от болей в животе, лучше купить дротаверин (Но-шпа). Однако если вам просто нужно убрать боль, то данные препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: метамизола натрия, питофенон, фенпивериния бромид.===
Первоначально, препарат с данным составом известен как Баралгин, однако на данный момент существует много препаратов со сходным составом. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, питофенон обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру. Фенпивериния бромид оказывает м-холиноблокирующее действие. Сочетание трех компонентов приводит к взаимному усилению их фармакологического эффекта.

'''Баралгетас''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Брал''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Бралангин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Максиган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Ревалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Реналган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалгон''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмастоп''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматоник''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмоблок''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 527 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5,25 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.===
В данной группе препаратов анальгин заменен на эффективное противопростудное средство ибупрофен.

'''Новиган''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматен Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, дротаверин.===
Данный препарат содержит достаточно сильный миотропный спазмолитик дротаверин.

'''Новиган Леди''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 80 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин.===
Данные препараты являются одними из наиболее разноплановых т.к. содержат в своем составе два эффективных компонента - НПВС напроксен и спазмолитик дротаверин, а также базовое противопростудное средство парацетамол и блокатор H1-гистаминовых-рецепторов фенирамин.

'''Пенталгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Спазмалгон Эффект''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин (безводный) - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

==Препараты содержащие дифенгидрамин==
Данные препараты содержат в своем составе дифенгидрамин (димедрол). Димедрол - блокатор Н1-гистаминовых-рецепторов 1-го поколения. Кроме того что димедрол убирает эффекты гистамина (насморк), он еще обладает успокоительным и снотворным действием, поэтому препараты с дифенгидрамином лучше принимать на ночь.

'''Антигриппин Аптекарский''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Антигриппин-АНВИ''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Викс День и Ночь''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Новема Найт''', таблетки.

Состав.

Напроксен натрия - 220 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Пентафлуцин''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Дифенгидрамин - 20 мг.

Рутин - 20 мг.

'''Пентафлуцин детский''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 10 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

==Источники==

Сайты онлайн-аптек.

https://www.vidal.ru/

==Читайте также==

[[Спорт и простуда]]

[[Жаропонижающие средства]]

[[Препараты для лечения гриппа]]

Противопростудные средства прикладная статья

2023-04-08T01:09:02Z

KKKCale:

==Противопростудные средства прикладная статья==
{{#ev:youtube|mOApNUpsAYA|300|right|Базисная фармакология НПВС. SciDrugs }}
В данной статье рассматриваются препараты которые применяются для устранения симптомов простуды, а не устранения вирусов или бактерий, т.е. не описываются [[Антибиотики_(антимикробные_средства)|антибиотики]] и [[Противовирусные_средства_(препараты)|противовирусные средства]].

==Препараты содержащие ибупрофен==
Препараты ибупрофена на данный момент является наиболее рекомендуемыми для устранения симптомов простуды по мнению ВОЗ.

===Однокомпонентные препараты содержащие ибупрофен.===
''Бруфен СР, Деблок, Ибупирин, Ибупрофен, Ибупрофен Велфарм, Ибупрофен Вива Фарм, Ибупрофен Канон, Ибупрофен Медисорб, Ибупрофен Фармасинтез, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен-Хемофарм, МИГ 400, Некст Уно Экспресс, Нурофаст, Нурофаст Форте, Нурофен, Нурофен 12+, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс Форте, Седальгин Спринт, Фаспик.''

===Препараты содержащие ибупрофен плюс парацетамол.===
Не смотря на то, что парацетамол до сих пор является одним из самых эффективных средств для симптоматического лечения простуды, и практически не приводит к изъязвлению ЖКТ в отличие от аспирина, нужно сказать что он токсичен для печени и вызывает истощение в ней [[глутатион|глутатиона]], поэтому его нельзя принимать более 5-7 дней подряд. Антидотом в случае отравления парацетамолом является [[ацетилцистеин|N-ацетилцистеин]]. Так же стоит сказать, что парацетамол более безопасен для детей чем для взрослых, т.к. метаболизм парацетамола у детей происходит по отличным механизмам.

Часть препаратов содержащих ибупрофен и напроксен отнесены к разделу "спазмоанальгетики" и рассмотрены ниже.

''Брустан, Бруфика Плюс, Воцивус, Ибамол Интенсив, Ибуклин, Ибуклин Юниор, Ибуклин Экспресс, Ибупрофен + Парацетамол, Ибупрофен+Парацетамол Фармасинтез, Лекофен Комбо, Некст, Нуралгон, Нурофен Интенсив, Парацитолгин, Темпонет плюс.''

==Препараты содержащие напроксен==
Напроксен также является одним из самых эффективных средств для устранения симптомов простуды.

===Однокомпонентные препараты содержащие напроксен.===
''Алгезир Ультра, Мотрин, Налгезин, Налгезин Форте, Нексемезин, Ниапрофф, Новема, Тералив 275.''

===Многокомпонентные препараты содержащие напроксен.===

'''Пенталгин НЕО''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен натрия - 220 мг.

Кофеин безводный - 50 мг.

'''Цефекон Н''', таблетки.

Состав.

Салициламид - 600 мг.

Напроксен - 75 мг.

Кофеин - 50 мг.

==Прочие многокомпонентные препараты==
Данные препараты содержат более старые компоненты, однако они также достаточно эффективны, их преимуществом является более удобная форма - в основном это порошки, а также дополнительные компоненты (противогистаминные средства, альфа-адреномиметики и другие).

===Препараты содержащие: парацетамол, фенирамин, фенилэфрин.===
Данные препараты содержат в себе анальгетик-антипиретик парацетамол, [[Противогистаминные_препараты|блокатор H1-гистаминовых-рецепторов]] фенирамин, который уменьшает насморк, и альфа-адреномиметик фенилэфрин который сужает сосуды и уменьшает отек носа.

'''Ринзасип с витамином C''', порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''РиниКолд ХотКап''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюфайт''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ГриппоФлю Экстра от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан Форте''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю Экстра, Терафлю от гриппа и простуды экстра''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю от гриппа и простуды''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Гриппофлю от простуды и гриппа''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Стопгрипан''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ВайруФлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Звездочка ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд Рино''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Темпонорм Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Терафлю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдакт Хот Дринк''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюкомп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдофф ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенирамин - 20 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

'''Комментарий.''' Как видно, наиболее сильнодействующими препаратами являются ''Ринзасип с витамином C'', ''РиниКолд ХотКап'' и ''Флюфайт'' из-за содержания в них парацетамола в дозировке 750 мг. Однако не стоит гнаться за содержанием данного компонента, т.к. если купить парацетамол отдельно, то его можно принимать в больших дозировках (хоть по 1 г.) и он будет стоить дешевле. Кроме того, как уже писалось выше, парацетамол не очень полезен для печени. Однако, если вам нужен препарат в качестве "экстренной помощи", то именно эти препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамин.===
Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, снижает ринорею и слезотечение, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Фервекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Сафистон Флю''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Антигриппин-Экспресс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Орвис ФЛЮ''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фасторик''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбат натрия - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Фервекс для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Ринзасип для детей''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенирамин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамина малеат - 25 мг.

'''Флювикс Колд''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Фенирамин - 25 мг.

'''Флювикс детский''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 280 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенирамин - 10 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Фенилэфрин - альфа-адреномиметик, сужает сосуды, уменьшает отек носа. Данные препараты используются в основном в таблетированной форме.

'''Колдакт с витамином C''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Терафлю Экстратаб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Ринза''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АджиКолд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''РиниКолд Макс, Риниколд''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Квадрофлю'''. таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Ранкоф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт ФЛЮ Плюс''', капсулы пролонгированного действия.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 8 мг.

'''Колдакт Дэй Найт'''. Таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдфри''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

'''Флюфайт Таб''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''Колдрилиф''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Фенилэфрин - 10 мг.

Хлорфенамин - 2 мг.

'''АнтиФлу''', порошок, таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 4 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 325 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: ацетилсалициловая кислота, фенилэфрин, хлорфенамин.===

'''Аспирин Комплекс''', порошок.

Состав.

Ацетилсалициловая кислота - 500 мг.

Фенилэфрина гидротартрат - 15,58 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, хлорфенамин.===
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, уменьшает отечность и гиперемию слизистой оболочки носа.

'''Антигриппин''', порошок, таблетки шипучие.

Состав, порошок.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

Состав, таблетки шипучие.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''ДезГриппин''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Дезгриппин''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Хлорфенамина малеат - 10 мг.

'''Колдрекс Капс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 200 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Кофеин - 25 мг.

Хлорфенамина малеат - 2,5 мг.

'''Флюколдекс-Н''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Кофеин - 30 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Антигриппин для детей''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 3 мг.

'''ФриКолд КИДС''', порошок.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

'''Флюколдекс для детей''', сироп.

Парацетамол - 125 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''АнтиФлу Кидс'''. порошок.

Состав.

Парацетамол - 160 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Хлорфенамина малеат - 1 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, фенилэфрин.===
Достаточно простые по составу средства, наиболее известное из которых - Колдрекс. Состоят из базового противопростудного средства парацетамола и альфа-адреномиметика фенилэфрина, который убирает отек носа. Преимуществом являются как правило большие дозировки парацетамола, недостатком - цена двух препаратов по отдельности - дешевле.

'''ТераФлю Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Лемсип Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Викс АнтиГрипп Макс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 12,2 мг.

'''Колдрекс МаксГрипп''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 1000 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''АджиКолд Хотмикс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Деколдакс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Максиколд, порошок''', таблетки.

Состав, порошок.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, таблетки.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Простудокс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Парацетамол+Фенилэфрин+Аскорбиновая кислота''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Неофлю 750''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота - 70 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Флюколдекс-C''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 750 мг.

Аскорбиновая кислота (вит. С) - 60 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Черная Смородина''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''ТераФлю Экстра Плюс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Лемсип Лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Колдрекс ХотРем Ментол и медовый лимон''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 600 мг.

Аскорбиновая кислота - 40 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Фенипрекс-С''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Антигриппин-ОРВИ нео''', таблетки шипучие.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 100 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

'''Колдрекс Юниор''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 300 мг.

Аскорбиновая кислота - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Как видно, большая часть препаратов содержит большие дозировки парацетамола - 1000 мг и 750 мг и достаточно высокие дозы фенилэфрина. Однако, как уже было сказано, это можно купить по отдельности. Препараты будут хорошим выбором если, скажем, у вас часто возникает насморк во время простуды, или если вы не хотите иметь у себя дома много таблеток.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, рутозид, кальция глюконат.===
Данные препараты дополнительно содержат понижающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров вещества - рутозид (рутин) и кальция глюконат.

'''Дуоколд''', порошок.

Состав "день".

Парацетамол - 325 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав "ночь".

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид - 20 мг.

Фенирамина малеат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

'''Пентафлуцин дневной''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Кофеина моногидрат - 20 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, янтарная кислота, рутозид, фенилэфрин.===

'''Инфлюнет''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы.

Парацетамол - 175 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Янтарная кислота - 60 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 2,5 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 350 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Янтарная кислота - 120 мг.

Рутозид (в форме рутозида тригидрата) - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин, рутозид, кальция глюконат или карбонат.===
Данные препараты содержат относительно устаревшее противовирусное средство римантадин, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов лоратадин и средства уменьшающие повышенную проницаемость и ломкость капилляров - рутозид и кальция карбонат или глюконат.

'''АнГрикапс максима''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 180 мг.

Аскорбиновая кислота - 150 мг.

Римантадина гидрохлорид - 25 мг.

Кальция карбонат - 11,2 мг.

Рутозид - 10 мг.

Лоратадин - 1,5 мг.

'''Антигриппин-максимум''', капсулы, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозид - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

'''АнвиМакс''', капсулы, таблетки шипучие, порошок.

Состав, капсулы П.

Парацетамол - 360 мг.

Состав, капсулы Р.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

Состав, таблетки шипучие, порошок.

Парацетамол - 360 мг.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Римантадина гидрохлорид - 50 мг.

Рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг.

Лоратадин - 3 мг.

==Противопростудные средства совмещенные со средством против кашля==
В данных средствах противопростудные компоненты совмещены со средствами от кашля, такими как амброксол или гвайфенезин, последние три средства - чисто противокашлевые и приведены в качестве примера.

'''Викс АнтиГрипп Комплекс''', порошок.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Гвайфенезин - 200 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

''Примечание.'' Гвайфенезин обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов.

'''Колдро-Икс''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 38 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпингидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

''Примечание.'' Терпингидрат обладает отхаркивающим действием.

'''Флюколдекс Форте''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 30 мг.

Кофеин - 25 мг.

Терпин гидрат - 20 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

'''Тофф Плюс''', капсулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Декстрометорфана гидробромид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

''Примечание.'' Декстрометорфан - противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие.

'''Пентафлуцин-Бронхо''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 200 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Бромгексина гидрохлорид - 8 мг.

''Примечание.'' Бромгексидин является муколитиком.

'''РиниКолд Кофкомплекс''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Колдакт Бронхо''', сироп.

Состав.

Гвайфенезин - 100 мг.

Амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

'''Терасил-Д''', сироп.

Состав.

Декстрометорфана гидробромид моногидрат - 10 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 5 мг.

Хлорфенамина малеат - 2 мг.

==Спазмоанальгетики==
Спазмоанальгетики в целом похожи на противопростудные препараты, т.к. они убирают боль, но туда еще добавлены спазмолитические средства, которые убирают боль в животе, кишечные спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Если вам нужно сильнодействующее средство от болей в животе, лучше купить дротаверин (Но-шпа). Однако если вам просто нужно убрать боль, то данные препараты являются хорошим выбором.

===Препараты содержащие: метамизола натрия, питофенон, фенпивериния бромид.===
Первоначально, препарат с данным составом известен как Баралгин, однако на данный момент существует много препаратов со сходным составом. Метамизол натрия (анальгин) оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, питофенон обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру. Фенпивериния бромид оказывает м-холиноблокирующее действие. Сочетание трех компонентов приводит к взаимному усилению их фармакологического эффекта.

'''Баралгетас''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Брал''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Бралангин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Максиган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Ревалгин''', таблетки.

Состав.

Метамизол - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Реналган''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалгон''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмалин''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрий - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмастоп''', таблетки.

Состав.

Метамизол натрия - 500 мг.

Питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматоник''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 500 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазмоблок''', таблетки.

Состав.

Метамизола натрия моногидрат - 527 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5,25 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.===
В данной группе препаратов анальгин заменен на эффективное противопростудное средство ибупрофен.

'''Новиган''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазган Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

'''Спазматен Нео''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Питофенона гидрохлорид - 5 мг.

Фенпивериния бромид - 0,1 мг.

===Препараты содержащие: ибупрофен, дротаверин.===
Данный препарат содержит достаточно сильный миотропный спазмолитик дротаверин.

'''Новиган Леди''', таблетки.

Состав.

Ибупрофен - 400 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 80 мг.

===Препараты содержащие: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин.===
Данные препараты являются одними из наиболее разноплановых т.к. содержат в своем составе два эффективных компонента - НПВС напроксен и спазмолитик дротаверин, а также базовое противопростудное средство парацетамол и блокатор H1-гистаминовых-рецепторов фенирамин.

'''Пенталгин''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

'''Спазмалгон Эффект''', таблетки.

Состав.

Парацетамол - 325 мг.

Напроксен - 100 мг.

Кофеин (безводный) - 50 мг.

Дротаверина гидрохлорид - 40 мг.

Фенирамина малеат - 10 мг.

==Препараты содержащие дифенгидрамин==
Данные препараты содержат в своем составе дифенгидрамин (димедрол). Димедрол - блокатор Н1-гистаминовых-рецепторов 1-го поколения. Кроме того что димедрол убирает эффекты гистамина (насморк), он еще обладает успокоительным и снотворным действием, поэтому препараты с дифенгидрамином лучше принимать на ночь.

'''Антигриппин Аптекарский''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Антигриппин-АНВИ''', капсулы.

Состав, капсулы А.

Аскорбиновая кислота - 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота - 250 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.

Состав, капсулы Б.

Метамизола натрия моногидрат - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 20 мг.

'''Викс День и Ночь''', таблетки.

Состав, день.

Парацетамол - 650 мг.

Фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг.

Состав, ночь.

Парацетамол - 500 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Новема Найт''', таблетки.

Состав.

Напроксен натрия - 220 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 25 мг.

'''Пентафлуцин''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 500 мг.

Аскорбиновая кислота - 200 мг.

Дифенгидрамин - 20 мг.

Рутин - 20 мг.

'''Пентафлуцин детский''', гранулы.

Состав.

Парацетамол - 250 мг.

Кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

Аскорбиновая кислота - 50 мг.

Дифенгидрамина гидрохлорид - 10 мг.

Рутозид (в форме тригидрата) - 20 мг.