<?xml version="1.0"?>
<feed xmlns="http://www.w3.org/2005/Atom" xml:lang="ru">
	<id>http://sportwiki.to/api.php?action=feedcontributions&amp;feedformat=atom&amp;user=Sportsport</id>
	<title>SportWiki энциклопедия - Вклад участника [ru]</title>
	<link rel="self" type="application/atom+xml" href="http://sportwiki.to/api.php?action=feedcontributions&amp;feedformat=atom&amp;user=Sportsport"/>
	<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:%D0%92%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%B4/Sportsport"/>
	<updated>2026-05-01T23:51:13Z</updated>
	<subtitle>Вклад участника</subtitle>
	<generator>MediaWiki 1.31.1</generator>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119246</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119246"/>
		<updated>2023-12-06T08:12:52Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена. По статистике, страдают этим заболеванием от 0,6 до 1% населения, из них 70% - женщины.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохлаждения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Коммерческие клиники зачастую предлагают в качестве дополнительного лечения введение внутревенно покапельно препаратов [[Глюкоза|глюкозы]], [[Аскорбиновая_кислота | аскорбиновой кислоты]], [[Кокарбоксилаза |кокарбоксилазы]], милдроната ([[Милдронат_в_бодибилдинге|мельдония]]) в количестве от 5 до 10 сеансов. Лечение капельницами проводится строго под наблюдение врача в условиях клинического стационара, запрещено проводить самостоятельно в домашних условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если ничего из вышеуказанных способов лечения не помогло, то есть смысл начинать психотерапевтическое лечение, гипнотерапию, когнетивно-поведенческую терапию. С большой долей вероятности причина болезни находится на уровне подсознания, и вызвана накопленными психотравмами и стрессом. Для &amp;quot;перезагрузки&amp;quot; психики рекомендуется смена рода деятельности, смена круга общения и города проживания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Практические результаты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По мнению многих лиц, страдающих синдромом хронической усталости, их состояние изменяется в лучшую сторону в солнечный летний период, либо при перемещении в теплый, солнечный климат. Это может быть связано как с поступающим в организм теплом, так и с поступлением ультрафиолетовых волн в организм, что способствует выработке [[витамин D]]. То есть, в некоторых случаях, причиной возникновения болезни может является дефицит витамин D в организме. Таким образом, для практической терапии мышечной астении может быть полезно тепловое воздействие, посещение солярия в холодное время года, а так же курсовой прием [[витамин D]]. Следует учитывать,  что при одновременном приеме [[витамин D]] и посещении солярия - может сформироваться передозировка [[витамин D]] в организме. Рекомендованная суточная терапевтическая доза приема витамина ''не превышает 500 единиц IU'' курсом до 30 дней. У многих пациентов после курсового приема [[витамин D]] отмечается положительная динамика течения болезни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таким образом, формула для лечения синдрома хронической усталости может выглядеть как:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; + D3,&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
или, для ленивых:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[ Компливит]] + D3                        или&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[ Ундевит ]]+ D3&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|FKbDAhhbBu0|300|right|Лежачие упражнения Кацудзо Ниши }}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лучшим естественным источником витамина D3 является '''печень трески.''' При её отсутствии, рекомендуется к применению препарат Детримакс.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По мере того, как состояние больного улучшается, есть смысл применить [[Лечебная гимнастика|физкультурные комплексы]]:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Сначала рекомендуется применять лежачий комплекс Кацудзо Ниши – Гогулан , 4 упражнения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Затем можно применять комплекс [[цигун]] «8 кусков парчи», и столбовую работу для укрепления мышц и сухожилий (by Анатолий Криводедов). Любой комплекс цигун нужно строго синхронизировать с циклами дыхания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== СХУ и вирусные инфекции (в т.ч. Covid-19) ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Всё чаще стали появляться случаи появления синдрома хронической усталости (астении) после перенесенных вирусных инфекций, в частности Covid-19. Причина может быть в том, что вирус из активной фазы перетекает в хроническую, то есть даже спустя месяцы после официального выздоровления -  в организме не погибает полностью. Что может вызывать недомогание и слабость на протяжении нескольких месяцев или даже  - лет. Так же виной этому могут быть и другие респираторно-вирусные инфекции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что с этим можно сделать в хронической стадии, если понимаете что болезнь не уходит спустя месяц:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Полное отключение интернет и ТВ. Полное отсутствие стресса и негативной информации, отрицательных новостей. Убрать стресс. Заниматься бытовыми делами и прогулками на свежем воздухе. Нервная система и психика должны стать чистыми, это обязательно, от этого зависит процесс активации внутренних резервов для выздоровления.&lt;br /&gt;
*Ложиться спать в 9 вечера, полностью высыпаться. Нужные для выздоровления гормоны организм начинает вырабатывать с 9 вечера во время сна.&lt;br /&gt;
*'''Самое главное:''' необходима высокая физическая нагрузка на свежем воздухе, с обязательным обильным ''потоотделением. Через пот болезнь уходит.'' И так  2-3 дня. Заниматься спортом в таком состоянии себя заставить сложно, подойдет тяжелая монотонная работа на свежем воздухе. Это будет не просто, но нужно обязательно добиться максимального ''потоотделения''.  Также для этих целей может подойти русская влажная ''баня'' с веником. В городах еще остались государственные бани.&lt;br /&gt;
*Обязательно прогреться вечером и ночью с помощью электрических средств (теплообогреватели, керамические тепловентиляторы, электропростыни), это важно&lt;br /&gt;
*Принять много цитрусовых фруктов или апельсиновый сок. На крайний случай - может подойти витамин С.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Хроническая болезнь уходит с п0том'', при отсутствии стрессов, и правильном режиме сна и отдыха.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Кокарбоксилаза]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин D]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит витамина D]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%93%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D0%B3%D0%B8%D0%B8&amp;diff=119233</id>
		<title>Гимнастика при фибромиалгии</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%93%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D0%B3%D0%B8%D0%B8&amp;diff=119233"/>
		<updated>2023-10-25T07:51:54Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Оптимальные виды нагрузки */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Гимнастика при фибромиалгии ==&lt;br /&gt;
=== Оптимальные виды нагрузки ===&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|FKbDAhhbBu0|300|right|Упражнения лёжа по методу Кацудзо Ниши }}&lt;br /&gt;
*[[ходьба]]&lt;br /&gt;
*[[Анатомия йоги|йога]]&lt;br /&gt;
*[[цигун]]&lt;br /&gt;
*тай-чи&lt;br /&gt;
*медленные танцы&lt;br /&gt;
*занятия по методу Фельденкрайза&lt;br /&gt;
*занятия на [[велотренажер]]е&lt;br /&gt;
*[[Силовые тренировки|силовая тренировка]] с небольшим отягощением&lt;br /&gt;
*[[Пилатес_упражнения_для_начинающих|пилатес]]&lt;br /&gt;
*упражнения лёжа по методу Кацудзо Ниши - Гогулан&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Люди, страдающие фибромиалгией, испытывают хронические боли в мышцах, соединительных тканях, суставах; в самых разных частях тела даже несильное надавливание вызывает боль. Нередко у них наблюдаются сложности с концентрацией и памятью. Это состояние выматывает, утомляет, вызывает беспокойство и депрессию. Его проявления существенно различаются у разных людей, как и их интенсивность.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фибромиалгия и [[синдром хронической усталости]] во многом схожи, но основной симптом фибромиалгии - боль. У женщин она развивается чаще, чем у мужчин, кроме того, риск повышается с возрастом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Иногда симптомы фибромиалгии развиваются вслед за психической или физической травмой, однако в большинстве случаев очевидной причины их появления нет. Ученые предполагают, что ею могут быть неполадки в центральной нервной системе в той ее части, которая ответственна за анализ сигналов о боли, поскольку пациенты испытывают боль в ответ на раздражители, которые не вызывают ее у здорового человека. Кроме того, у них отмечается пониженное содержание [[серотонин]]а -вещества, способствующего улучшению настроения, и нарушение фаз сна.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Возможности полностью избавиться от фибромиалгии на сегодняшний день нет. Существует множество лекарственных препаратов для облегчения боли и улучшения сна. Отдых, снижение уровня стресса, здоровое питание и посильная физическая нагрузка - вот необходимые факторы эффективного контроля проявлений этого состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Зачем тренироваться ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Аэробные нагрузки|Аэробная нагрузка]], [[силовые тренировки]] и дисциплины, задействующие как тело, так и разум, такие, как йога, цигун или тай-чи, - все они полезны в лечении симптомов фибромиалгии. Они повышают [[выносливость]] и дают ощущение благополучия. Регулярные тренировки способствуют выработке эндорфинов - веществ, улучшающих настроение и снижающих болевые ощущения. Наблюдения показывают, что пациенты с фибромиалгией нередко находят полезными упражнения в теплой воде: они повышают болевой порог, способствуют расслаблению, снимают ощущение усталости в течение дня, улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Однако тем из них, кто плохо переносит холод, придется искать температуру воды около 32°С, что на несколько градусов выше, чем в большинстве бассейнов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Занятия по методу Фельденкрайза научат вас двигаться так, чтобы меньше чувствовать боль и легче дышать. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Как часто? ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* Какой бы вид занятий вы ни выбрали, начинайте понемногу, с коротких несложных тренировок и постепенно увеличивайте их или добавьте вторую короткую тренировку в течение дня. Ведите дневник своих достижений — это поможет вам сохранять заинтересованность. Нередко люди, страдающие фибромиалгией, склонны к головокружениям, и они могут предпочесть упражнения и положения в йоге, которые выполняются [[Йога: позы из положения лежа на спине|лежа на полу]], [[Йога: позы из положения сидя|сидя]] или [[Йога: позы из положения стоя|стоя]], но в устойчивом положении.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* Начните с двух занятий в неделю с перерывом между ними в несколько дней, что даст вам возможность оценить, как ваше тело реагирует на нагрузку. Определите свои пределы и не нарушайте их. Если занятие вас утомляет — снизьте интенсивность. Если нужно — остановитесь, даже если тренировка не окончена. Не занимайтесь в те дни, на которые запланировали другие утомительные дела.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Стремитесь к тому, чтобы выполнять упражнения, дающие аэробную нагрузку, в течение 20 минут (можно разделить на две равные части) до 3 раз в неделю. Идите к этому режиму постепенно, начав с 5 минут на [[велотренажер]]е и добавляя по 30 секунд или минуте.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Старайтесь делать [[силовые упражнения]] 3 раза в неделю, выполняя на тренажере или с небольшим свободным весом 8-12 повторов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несложные упражнения пилатеса - отличный способ облегчить боль при фибромиалгии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при артрите]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при синдроме запястного канала]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при синдроме хронической усталости]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при волчанке]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при болях в шее]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при ишиалгии]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при остеопорозе]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при болях в спине ]]&lt;br /&gt;
*[[синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Тренинг]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%93%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119232</id>
		<title>Гимнастика при синдроме хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%93%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119232"/>
		<updated>2023-10-25T07:47:53Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Оптимальные виды нагрузки */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Гимнастика при синдроме хронической усталости ==&lt;br /&gt;
=== Оптимальные виды нагрузки ===&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|FKbDAhhbBu0|300|right|Упражнения лёжа по методу Кацудзо Ниши }}&lt;br /&gt;
*[[ходьба]]&lt;br /&gt;
*[[Растяжка_мышц_для_всех_видов_спорта|растяжки]]&lt;br /&gt;
*[[Анатомия йоги|йога]]&lt;br /&gt;
*[[цигун]]&lt;br /&gt;
*тай-чи&lt;br /&gt;
*[[Силовые тренировки|силовая тренировка]] с небольшим отягощением&lt;br /&gt;
*занятия по методу Фельденкрайза&lt;br /&gt;
*упражнения лёжа по методу Кацудзо Ниши - Гогулан&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Синдром хронической усталости]]''' - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Однако существуют достаточно эффективные методы лечения, и от этого изматывающего состояния можно полностью избавиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Зачем тренироваться ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Физические тренировки представляют известную сложность для людей, страдающих [[Синдром хронической усталости |синдромом хронической усталости]], поскольку часто у них просто нет сил. Мнения врачей разделились: некоторые считают, что больные должны получать умеренную физическую нагрузку, другие полагают любую форму аэробной нагрузки нежелательной. Вместе с тем сидячий образ жизни, типичный для большинства людей в этом состоянии, ведет к новым проблемам со здоровьем, включая уменьшение мышечной и костной массы, риск ожирения и заболеваний сердечно-сосудистой системы. В конечном итоге хоть какая-нибудь физическая активность будет лучше, чем никакая, и может стать началом пути к выздоровлению. Несложные упражнения и растяжки вряд ли ухудшат ваше состояние, зато во многих случаях уменьшат проявления заболевания, увеличат выносливость и улучшат настроение. Особенно полезным может стать метод Фельденкрайза — система упражнений, в медленном темпе и щадящем режиме обучающая тело двигаться более рационально.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тай-чи — медленная и мягкая практика, но если даже она вас утомляет -попробуйте выполнять движения мысленно. И тай-чи, и цигун помогут вам взбодриться, особенно если занятия проходят на свежем воздухе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Когда тренироваться? ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Не торопитесь, планируя свои тренировки, увеличивайте их продолжительность и интенсивность постепенно. Например, если вы занимаетесь 5 минут и не чувствуете ухудшения — в следующий раз попробуйте заниматься 6 минут.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Попробуйте выполнить одну-две [[асаны]] [[Йога: правильное дыхание|йоги]] и проследите, как будете себя после этого чувствовать. Если они не ухудшили ваше самочувствие — понемногу добавляйте новые упражнения. Разделив нагрузку на короткие отрезки с достаточным отдыхом между ними, вы можете обнаружить, что способны выполнить больше и не чувствовать сильной усталости.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Аэробные нагрузки|Аэробная нагрузка]] может оказаться непосильной для страдающих синдромом хронической усталости. Попробуйте [[Ходьба|ходьбу]] на короткие дистанции, если даже она будет вас слишком утомлять — сосредоточьтесь на других видах нагрузки: растяжках, мягкой йоге, силовых тренировках с небольшим отягощением. Ваша цель — не больше 3 тренировок в неделю. Ищите такие виды нагрузки, которые подходят именно вам, и меняйте свою программу так, чтобы у вас были силы продолжать тренироваться. Если ходьба в течение 15 минут не получается — ходите только 5.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Если слишком утомительным окажется тай-чи — попробуйте цигун. Этой практикой можно заниматься, прилагая совсем немного усилий и получая при этом полный эффект используемых в ней дыхательных техник.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* Подстраивайте программу тренировок под себя. Например, вам может быть легче выполнять [[Растяжка всего тела|растяжки]], лежа в постели, или в йоге сосредоточиться на выполнении [[Йога: позы из положения сидя|упражнений сидя]] или [[Йога: позы из положения лежа на спине|лежа]]. Ваша цель — умеренная, но регулярная активность, что поможет со временем развить выносливость.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при артрите]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при синдроме запястного канала]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при фибромиалгии]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при волчанке]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при болях в шее]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при ишиалгии]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при остеопорозе]]&lt;br /&gt;
*[[Гимнастика при болях в спине ]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Тренинг]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119231</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119231"/>
		<updated>2023-10-25T07:36:34Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена. По статистике, страдают этим заболеванием от 0,6 до 1% населения, из них 70% - женщины.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохлаждения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Коммерческие клиники зачастую предлагают в качестве дополнительного лечения введение внутревенно покапельно препаратов [[Глюкоза|глюкозы]], [[Аскорбиновая_кислота | аскорбиновой кислоты]], [[Кокарбоксилаза |кокарбоксилазы]], милдроната ([[Милдронат_в_бодибилдинге|мельдония]]) в количестве от 5 до 10 сеансов. Лечение капельницами проводится строго под наблюдение врача в условиях клинического стационара, запрещено проводить самостоятельно в домашних условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если ничего из вышеуказанных способов лечения не помогло, то есть смысл начинать психотерапевтическое лечение, гипнотерапию, когнетивно-поведенческую терапию. С большой долей вероятности причина болезни находится на уровне подсознания, и вызвана накопленными психотравмами и стрессом. Для &amp;quot;перезагрузки&amp;quot; психики рекомендуется смена рода деятельности, смена круга общения и города проживания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Практические результаты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По мнению многих лиц, страдающих синдромом хронической усталости, их состояние изменяется в лучшую сторону в солнечный летний период, либо при перемещении в теплый, солнечный климат. Это может быть связано как с поступающим в организм теплом, так и с поступлением ультрафиолетовых волн в организм, что способствует выработке [[витамин D]]. То есть, в некоторых случаях, причиной возникновения болезни может является дефицит витамин D в организме. Таким образом, для практической терапии мышечной астении может быть полезно тепловое воздействие, посещение солярия в холодное время года, а так же курсовой прием [[витамин D]]. Следует учитывать,  что при одновременном приеме [[витамин D]] и посещении солярия - может сформироваться передозировка [[витамин D]] в организме. Рекомендованная суточная терапевтическая доза приема витамина ''не превышает 500 единиц IU'' курсом до 30 дней. У многих пациентов после курсового приема [[витамин D]] отмечается положительная динамика течения болезни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таким образом, формула для лечения синдрома хронической усталости может выглядеть как:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; + D3,&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
или, для ленивых:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[ Компливит]] + D3                        или&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[ Ундевит ]]+ D3&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|FKbDAhhbBu0|300|right|Лежачие упражнения Кацудзо Ниши }}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лучшим естественным источником витамина D3 является '''печень трески.''' При её отсутствии, рекомендуется к применению препарат Детримакс.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По мере того, как состояние больного улучшается, есть смысл применить [[Лечебная гимнастика|физкультурные комплексы]]:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Сначала рекомендуется применять лежачий комплекс Кацудзо Ниши – Гогулан , 4 упражнения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Затем можно применять комплекс [[цигун]] «8 кусков парчи», и столбовую работу для укрепления мышц и сухожилий (by Анатолий Криводедов). Любой комплекс цигун нужно строго синхронизировать с циклами дыхания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Кокарбоксилаза]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин D]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит витамина D]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9A%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=119155</id>
		<title>Компливит</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9A%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=119155"/>
		<updated>2023-07-06T11:12:58Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Шаблон:Справочник}}&lt;br /&gt;
== КОМПЛИВИТ (COMPLIVIT) ==&lt;br /&gt;
[[Image:Complivit.gif|200px|thumb|right|Витамино-минеральный комплекс «Компливит»]]&lt;br /&gt;
=== Состав и форма выпуска ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Комплекс [[витамины|витаминов]] с [[Минералы|минеральными]] веществами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Состав одной таблетки: [[ретинол]] ацетат ([[витамин А]]) - 3300 ME;, [[тиамин]] бромид ([[витамин В1]]) - 0,00129 г (или [[тиамин]] хлорид - 0,001 г); [[пиридоксин]] гидрохлорид ([[витамин В6]]) - 0,005 г; [[рибофлавин]] - мононуклеотид - 0,00127 г; [[цианокобаламин]] (витамин В12) - 12,5 мкг; [[аскорбиновая кислота]] ([[витамин С]]) - 0,05 г; [[токоферол]] ацетат ([[витамин Е]]) -0,01 г; никотинамид (витамин РР) - 0,0075 г; рутин (витамин Р) -0,025 г; [[кальция пантотенат|пантотенат кальция]] (витамин В3) - 0,005 г; [фолиевая кислота]] - 0,0001 г; липоевая кислота - 0,002 г; железа сульфат - 0,02489 г; меди сульфат - 0,002946 г; кальция фосфат - 0,217 г; кобальта сульфат - 0,000477 г; марганца сульфат - 0,01096 г; цинка сульфат -0,008795 г; магния фосфат двузамещенный - 0,1176 г; магния карбонат основной - 0,0722 г; кальция стеарат - 0,0057 г.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблетки, покрытые оболочкой, в упаковке - 60 штук.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Компенсирует [[Витаминно-минеральный комплекс|витаминно-минеральную]] недостаточность, положительно влияет на содержание гемоглобина в крови и другие ее показатели, повышает переносимость физических нагрузок (профессиональных и спортивных), в том числе длительных.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рекомендации к применению в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Повышение адаптивных возможностей спортсмена.&lt;br /&gt;
*Обеспечение синтеза гормонов при интенсивной мышечной деятельности.&lt;br /&gt;
*Обеспечение высокого уровня иммунитета в предсоревновательном периоде.&lt;br /&gt;
*Нормализация работы жизненно важных органов.&lt;br /&gt;
*Соревнования - многодневные и по кубковому варианту.&lt;br /&gt;
*Нарушения липидного обмена (гиперлипидемия с повышенным содержанием холестерина - липопротеидов, триглицеридов) и снижение толерантности к углеводам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Способ применения и дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Внутрь после еды по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3-4 недель. Повторный курс проводят через 1-3 недели. При этом доза препарата может быть снижена до 1 таблетки в сутки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Противопоказания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Индивидуальная непереносимость препарата.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== История создания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Разработкой препарата на протяжении нескольких лет занимался профессор, доктор медицинских наук Юрий Фёдорович Удалов. В препарате оптимально подобраны дозировки действующих веществ для среднестатистического человека, что подтверждено годами клинических исследований (в отличие от западных витаминных препаратов, компонующихся по принципу - &amp;quot;чем больше, тем лучше&amp;quot;)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Этот период работы связан с научными открытиями и разработками, многие из которых широко применялись в авиации, а затем в начавшейся космической программе СССР.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фундаментальные и прикладные исследования были посвящены биохимии при разных экстремальных воздействиях, а также биохимии применительно к проблемам питания, с уклоном в проблему витаминов, чему посвящена кандидатская и докторская диссертации. Последняя содержит материалы обследования космонавтов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Результатом этих исследований является разработка по витаминизации питания лётчиков и космонавтов. Эти рекомендации реализовались и в виде комплекса витаминов, получившего название «[[Аэровит]]». Благодаря ряду полезных свойств, он нашёл практическое применение в широкой медицинской практике, выпускается промышленностью.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{цитата|1=Первоначально нами с участием спортсменов ряда специализаций (преимущественно циклических видов спорта) изучалась эффективность аэровита - комплекса из одиннадцати витаминов. Интерес к этому комплексу, разработанному для использования летчиками и космонавтами, предопределился рядом обстоятельств: в то время это был отечественный комплекс с наиболее широким набором витаминов, он изучался в разных климато-географических зонах, при воздействии на организм экстремальных факторов полета, ряд из которых близок к условиям деятельности спортсменов. Привлекательными для использования спортсменами были некоторые стороны фармакологического действия рецептуры: анаболическое и липотропное действие, положительное влияние на функции вестибулярного аппарата. На основании специально разработанных методических рекомендаций аэровит был рекомендован для использования спортсменами на Олимпийских играх 1976 года.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На основании опыта использования разных лекарственных форм аэровита и анализа питания разных групп населения и спортсменов было признано целесообразным включить в состав комплекса липоевую кислоту, а также ряд минеральных веществ. Эта рецептура, получившая название КОМПЛИВИТ, оказывала более отчетливое влияние при нарушениях липидного обмена, толерантности к углеводам, особенно значительны отличия в сравнении с аэровитом по положительному влиянию на уровень гемоглобина крови. Влияние на физическую работоспособность в сравнении с аэровитом было также выше.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
После рекомендации Министерства здравоохранения СССР компливит нашел широкое применение в медицинской практике, в том числе и спортсменами. После изучения эффективности использования компливита на большой группе спортсменов он был впервые включен в комплекс мер по подготовке спортсменов - участников Олимпийских игр в 1988 году.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Оценивая положительный опыт использования аэровита и компливита в медицинской практике, тем не менее было признано целесообразным внести дополнения и изменения в рецептуру. Это касается прежде всего антиоксидантной активности, которая у аэровита и компливита сравнительно низкая. Это свойство особенно важно для повышения переносимости длительных экстремальных физических нагрузок, профилактики перетренированности, а также для снижения нежелательного действия некоторых факторов (повышенный радиационный фон, контакт с химическими канцерогенами, селенодефицитные провинции и т.п.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В состав комплекса, получившего название СЕЛМЕВИТ, включены витамины: А (0,5 мг), В1 (0,75 мг), В6 (2,5 мг), В2 (1,0 мг), В12 (3 мкг), С (35 мг), -токоферол (7,5 мг), никотинамид (4,0 мг), рутин (12,5 мг), пантотенат кальция (2,5 мг), фолиевая кислота (0,05 мг), липоевая кислота (1,0 мг). Витаминный состав нового комплекса идентичен компливиту, однако для повышения антиоксидантного действия дозы витаминов, Е, В2 и С несколько увеличены. В состав комплекса включены также минеральные вещества: железо (2,5 мг), медь (0,4 мг), кобальт (0,05 мг), марганец (1,25 мг), цинк (2,0 мг), магний (25 мг), фосфор (30,0 мг), кальций (25,0 мг) и селен (25,0 мкг). Дозировки минеральных веществ соответствуют рецептуре компливита, несущественно увеличено лишь содержание магния и цинка. Принципиальным отличием является включение в состав комплекса селена, микроэлемента, обладающего антиоксидантным действием. Дополнительно в рецептуру включен метионин (100 мг) по ряду соображений. Его включение должно усилить липотропное действие новой рецептуры в сравнении с компливитом. Существенными являются также данные об антиоксидантном действии метионина, но главное состоит в том, что метионин создает благоприятные условия для проявления антиоксидантного действия селена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Изучение селмевита в эксперименте подтвердило антиканцерогенное и радиопротекторное действие, влияние на переносимость экстремальных физических нагрузок.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В наблюдениях с участием студентов-спортсменов, принимавших селмевит, показано положительное влияние на работоспособность: возросли величины PWC170, ИГСТ, переносимость беговых тестирующих нагрузок. Одновременно определялись показатели внешнего дыхания, потребление кислорода, величина кислородного долга и накопления лактата, изменение концентрации глюкозы в крови. В результате сопоставления исходного и повторного тестирования установлено, что прием селмевита оказывает положительное влияние на эти показатели: меньшими были накопление лактата, величина кислородного долга, благоприятной была динамика уровня глюкозы крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Более выраженное влияние на работоспособность селмевита обусловлено повышением кислородной емкости крови, липотропным и анаболическим действием, состояние окислительных процессов, что в определенной степени обусловлено достаточно выраженными его антиоксидантными свойствами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наблюдения в клинике свидетельствуют о перспективности широкого использования селмевита не только в профилактических, но и в лечебных целях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Решением Фармакологического государственного комитета МЗ РФ селмевит рекомендован для применения в медицинской практике, разрешен его промышленный выпуск.|3=Профессор Юрий Удалов, цитата из выступления в МГАФК:}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Завершив службу в армии, Удалов заведовал кафедрой биохимии в Московской государственной академии физической культуры, продолжив работать по проблеме витаминизации населения. За время работы в МГАФКе им разработаны и внедрены в медицинскую практику два комплекса витаминов с минеральными веществами: «Компливит» и «[[Селмевит]]», проведены исследования и разработаны рекомендации по витаминизации населения в тяжелых климатических условиях крайнего севера. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Современное положение дел ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К сожалению, с осени 2022 года состав витаминного комплекса &amp;quot;Компливит&amp;quot; был изменен производителем в сторону сокращения перечня компонентов и уменьшения дозировок действующих веществ. Что, само по себе, является нарушением тех клинически испытанных формул состава препарата, которые изначально разрабатывал профессор Юрий Удалов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Не исключено, что в скором будущем название препарата &amp;quot;Компливит&amp;quot; будет изменено на новую торговую марку &amp;quot;Юнивит&amp;quot;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Аевит]]&lt;br /&gt;
*[[Аскорутин]]&lt;br /&gt;
*[[Аэровит]]&lt;br /&gt;
*[[Биовиталь]]&lt;br /&gt;
*[[Викасол]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин В15]]&lt;br /&gt;
*[[Витанова]]&lt;br /&gt;
*[[Витрум]]&lt;br /&gt;
*[[Гексавит]]&lt;br /&gt;
*[[Гендевит]]&lt;br /&gt;
*[[Глутамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Декамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Дуовит]]&lt;br /&gt;
*[[Кальцинова]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пагамат]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пантотенат]]&lt;br /&gt;
*[[Кардионат]]&lt;br /&gt;
*[[Квадевит]]&lt;br /&gt;
*[[Мильгамма]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс Макси]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс В-комплекс]]&lt;br /&gt;
*[[Оксилик]]&lt;br /&gt;
*[[Олиговит]]&lt;br /&gt;
*[[Пиковит форте]]&lt;br /&gt;
*[[Сана-Сол]]&lt;br /&gt;
*[[Селен-актив]]&lt;br /&gt;
*[[Селмевит]]&lt;br /&gt;
*[[Смородины черной плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Таксофит]]&lt;br /&gt;
*[[Теравит]]&lt;br /&gt;
*[[Триовит]]&lt;br /&gt;
*[[Ундевит]]&lt;br /&gt;
*[[Холин хлорид]]&lt;br /&gt;
*[[Цианокобаламин]]&lt;br /&gt;
*[[Шиповника плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Энерион]]&lt;br /&gt;
*[[Юникап]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119154</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119154"/>
		<updated>2023-07-06T10:57:34Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена. По статистике, страдают этим заболеванием от 0,6 до 1% населения, из них 70% - женщины.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Коммерческие клиники зачастую предлагают в качестве дополнительного лечения введение внутревенно покапельно препаратов [[Глюкоза|глюкозы]], [[Аскорбиновая_кислота | аскорбиновой кислоты]], [[Кокарбоксилаза |кокарбоксилазы]], милдроната ([[Милдронат_в_бодибилдинге|мельдония]]) в количестве от 5 до 10 сеансов. Лечение проводится строго под наблюдение врача в условиях клинического стационара, запрещено проводить самостоятельно в домашних условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если ничего из вышеуказанных способов лечения не помогло, то есть смысл начинать психотерапевтическое лечение, гипнотерапию, когнетивно-поведенческую терапию. С большой долей вероятности причина болезни находится на уровне подсознания, и вызвана накопленными психотравмами и стрессом. Для &amp;quot;перезагрузки&amp;quot; психики рекомендуется смена рода деятельности, смена круга общения и города проживания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Практические результаты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По мнению многих лиц, страдающих синдромом хронической усталости, их состояние изменяется в лучшую сторону в солнечный летний период, либо при перемещении в теплый, солнечный климат. Это может быть связано как с поступающим в организм теплом, так и с поступлением ультрафиолетовых волн в организм, что способствует выработке [[витамин D]]. То есть, в некоторых случаях, причиной возникновения болезни может является дефицит витамин D в организме. Таким образом, для практической терапии мышечной астении может быть полезно тепловое воздействие, посещение солярия в холодное время года, а так же курсовой прием [[витамин D]]. Следует учитывать,  что при одновременном приеме [[витамин D]] и посещении солярия - может сформироваться передозировка [[витамин D]] в организме. Рекомендованная суточная терапевтическая доза приема витамина ''не превышает 500 единиц IU'' курсом до 30 дней. У многих пациентов после курсового приема [[витамин D]] отмечается положительная динамика течения болезни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таким образом, формула для лечения синдрома хронической усталости может выглядеть как:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; + D3,&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
или, для ленивых:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[ Компливит]] + D3                        или&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[ Ундевит ]]+ D3&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лучшим естественным источником витамина D3 является '''печень трески.''' При её отсутствии, рекомендуется к применению препарат Детримакс.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Кокарбоксилаза]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин D]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит витамина D]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%94%D0%B5%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82_%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0_D&amp;diff=119122</id>
		<title>Дефицит витамина D</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%94%D0%B5%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82_%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0_D&amp;diff=119122"/>
		<updated>2023-06-02T09:51:55Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;==Эпидемиологические исследования дефицита витамина D у тренирующихся лиц в различных видах спорта==&lt;br /&gt;
[[Image:Ris_2_k_obzoru_vit_D_v_sporte.jpg|250px|thumb|right|Рис.1. Концентрации 25(OH)D в сыворотке крови у спортсменов Великобритании в разных видах спорта (футбол, скачки на лошадях, регби) и их соответствие текущим рекомендациям. Розовая зона – дефицит (&amp;lt;30 нмол/л), желтая зона - недостаточность (&amp;lt;50 нмол/л) и зеленая зона – удовлетворительный (достаточный) уровень (&amp;gt;50 нмол/л) (G.L.Close и соавт., 2013b).]]&lt;br /&gt;
Во многих странах проводились и регулярно проводятся эпидемиологические исследования спортсменов высшего и среднего дивизиона на предмет выявления дефицита или недостаточности [[витамин D|витамина D]] для последующей их коррекции.&lt;br /&gt;
 &lt;br /&gt;
===США===&lt;br /&gt;
D.Ogan и K.Pritchett&amp;lt;ref&amp;gt;Ogan D., Pritchett K. Vitamin D and the Athlete: Risks, Recommendations, and Benefits. Nutrients, 2013, 5, 1856-1868.&amp;lt;/ref&amp;gt; в своей обзорной работе в США провели ряд сопоставлений и роли таких факторов как сезонность, возраст, пол, близость к экватору, время дня, доступность солнечного излучения и т.д. в развитии дефицита витамина D у спортсменов. В течение летних месяцев УФО излучение может быть достаточным для синтеза витамина D в коже&amp;lt;ref&amp;gt;Holick M.F. Vitamin D: A D-lightful health perspective. Nutr. Rev., 2008, 66, 182–194.&amp;lt;/ref&amp;gt;. Однако, в зимнее время синтез витамина D этим путем практически прекращается. Отсюда и дефицит или недостаточность витамина D в организме спортсменов. Даже спортсмены, тренирующиеся на открытом воздухе постоянно, не получают достаточной экспозиции солнечного света и имеют, соответственно, дефицит витамина D. За последние годы выполнен ряд работ по оценке недостаточности витамина D в организме спортсменов (табл.1).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Таблица 1 . Превалирование дефицита витамина D (&amp;lt;20 нг/мл) и недостаточности витамина D (&amp;lt;32 нг/мл) у различных популяций спортсменов''' (из D.Ogan и K.Pritchett, 2013)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{| class=&amp;quot;wikitable&amp;quot;&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
!Тип спортсмена!!В зале/на улице!!Пол!!Статус витамина D!!Ссылка&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Финские военные рекруты||З/О||М||Д 39%||Valmaki 2004&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Профессиональные атлеты UK (регби, футбол, жоккеи)||З/О||М||Д 62%||Close 2013a&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Профессиональные атлеты UK (регби, амер.футбол)||З/О||М||Д 57%, НД 32%||Close 2013b&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Спортсмены ME||З/О||М||Д 58%||Hamilton 2009&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Гимнасты Австралии||З||Ж||НД 33%||Lovell 2008&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Спортсмены Израиля||З||МЖ||НД 73%||Constantini 2010&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Спортсмены США||З/О||МЖ||НД 12%||Halliday 2010&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Бегуны из США	О||МЖ||Д 11%, НД 42%||Willis 2008&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|Спортсмены из США (регби, амер.футбол, гонки, бег)||З/О||М||НД 25%||Storlie 2011&lt;br /&gt;
|}&lt;br /&gt;
''Примечания'': UK – Великобритания; М – мужчины; Ж – женщины; З – в зале; О – на открытом воздухе; З/О – комбинированное пребывание в зале и на открытом воздухе; Д – дефицит витамина Д; НД – недостаточность витамина Д; ME – Middle Eastern – Ближний Восток.&lt;br /&gt;
===Великобритания===&lt;br /&gt;
Исследования G.L.Close и соавторов&amp;lt;ref&amp;gt;Close G.L. Vitamin D Measurement and supplementation: what, when, why and how? Research Institute for Sports and Exercise Sciences (Liverpool John Moores University, United Kingdom), Sports Science Exchange, 2015, 28, 147, 1-4.&amp;lt;/ref&amp;gt; показали наличие недостаточности (рис.1, табл.1) у большинства спортсменов в разных видах спорта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===Ближний Восток===&lt;br /&gt;
В.Hamilton и соавторы&amp;lt;ref&amp;gt;Hamilton B., Grantham J., Racinais S., Hakim C. Vitamin D deficiency is endemic in Middle Eastern sportsman. Public Health Nutr., 2009, 10, 1528–1534.&amp;lt;/ref&amp;gt; обнаружили, что 90% спортсменов из Ближнего Востока в период сезона «апрель-октябрь» имеют дефицит витамина D. Несмотря на то, что они тренировались в условиях избытка солнца на улице, постоянное нахождение в помещении привело к недостатку синтеза витамина D в коже. В другом исследовании, проведенном в Израиле, выявлен дефицит витамина D у 73% спортсменов&amp;lt;ref&amp;gt;Constantini N.W., Arieli R., Chodick G., Dubnov-Raz G. High prevalence of vitamin D insufficiency in athletes and dancers. Clin. J. Sport Med., 2010, 20, 368–371.&amp;lt;/ref&amp;gt;, независимо от их специализации. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===Австралия===&lt;br /&gt;
В Австралии наибольший процент дефицита витамина D выявлен у женщин (83%)&amp;lt;ref&amp;gt;Lovell G. Vitamin D status of females in an elite gymnastics program. Clin. J. Sport Med., 2008, 18(2): 159-161.&amp;lt;/ref&amp;gt;. Что интересно, на менее «комфортной» широте (Laramie, WY 41.3°N), недостаточность витамина D наблюдалась в 63% случаев (но тоже много) в течение зимы, и резко снижалась (до 12%) с наступлением весны. Важно, что даже у атлетов, постоянно тренирующихся на открытом воздухе в регионах с достаточно высокой солнечной активностью, все равно в 25%–30% случаев имеется недостаточность витамина D в течение зимнего периода&amp;lt;ref&amp;gt;Storlie D.M., Pritchett K., Pritchett R., Cashman L. 12-Week vitamin D supplementation trial does not significantly influence seasonal 25(OH)D status in male collegiate athletes. Int. J. Health Nutr., 2011, 2, 8–13.&amp;lt;/ref&amp;gt;. Эти авторы показали, что 1000 МЕ/день витамина D недостаточно для предотвращения сезонного падения статуса витамина D у спортсменов. &lt;br /&gt;
	&lt;br /&gt;
===Польша===&lt;br /&gt;
[[Image:Ris_3_k_obzoru_vit_D_v_sporte.jpg|250px|thumb|right|Рис.2. Динамика изменений концентрации метаболитов витамина D [25(ОН)D] (ось ординат нг/мл) в плазме крови у польских элитных спортсменов во всей группе (n=409) по месяцам в течение года (ось абсцисс). Дефицит наблюдается во все сезоны, исключая летний период.]]&lt;br /&gt;
Подробный анализ витамин-D-статуса польских элитных спортсменов в рамках реализации Национальной Программы подготовки спортсменов сделан в работе J. Krzywanski и соавторов&amp;lt;ref&amp;gt;Krzywanski J., Mikulski T., Krysztofiak H. Seasonal Vitamin D Status in Polish Elite Athletes in Relation to Sun Exposure and Oral Supplementation. PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0164395 October 12, 2016, 1-12. &amp;lt;/ref&amp;gt;. Целью работы была сезонная оценка уровня метаболитов витамина D в сыворотке крови у польских элитных спортсменов в зависимости от экспозиции на солнце и приема пищевых добавок. Концентрация (25(OH)D регистрировалась в период 2010-2014 годов у 409 спортсменов, которые были разделены на группы: OUTD – виды спорта вне спортивных залов (на открытых площадках) без достаточной экспозиции на солнце; IND – тяжелоатлеты, гандболисты и волейболисты, тренировавшиеся в залах; SUN - виды спорта вне спортивных залов в условиях высокой экспозиции на солнце; SUPL - виды спорта вне спортивных залов, имевших неадекватный уровень (25(OH)D (&amp;lt; 30 нг/мл) и принимавших пероральные добавки витамина D. Неадекватный уровень витамина D отмечен у 80% спортсменов в группе OUTD и -  84% в группе IND в зимнее время, в то время как эти же показатели летом составили 42% и 83%, соответственно. Спортсмены, которые тренировались зимой на солнце, имели существенно более высокие показатели 25(ОН)D в крови, чем в группе OUTD. При этом прием препаратов витамина D повышал исходные концентрации 25(ОН)D на 45%, в то время как солнечная экспозиция – на 85%.  В летнее время паттерн дефицита витамина D у всех групп спортсменов был схож с паттерном дефицита этого витамина у популяции обычных людей (не спортсменов). Наиболее серьезный дефицит отмечен у спортсменов в залах. Целевая ликвидация дефицита может быть достигнута сочетанием дополнительной солнечной экспозиции и приема добавок витамина D. Спортивные врачи и тренеры должны обеспечивать рутинный доступ к этим процедурам и препаратам на постоянной основе, учитывать при составлени плана тренировок и питания. Суммарные данные польских исследований представлены на рис.2 и табл.2.&lt;br /&gt;
	&lt;br /&gt;
'''Таблица 2. Сезонные колебания уровней 25(ОН)D у элитных польских спортсменов, тренировавшихся в залах (IND) и вне залов (OUTD)'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{| class=&amp;quot;wikitable&amp;quot;&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
!Группа!!Зима!!Весна!!Лето!!Осень&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|'''OUTD'''||25 ± 1 нг/мл||26 ± 1 нг/мл||36 ± 1 нг/мл||28 ± 1 нг/мл&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|дефицит||20,7%||17,2%||2,5%||21,4%&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|недостаточность||59,2%||59,8%||28,6%||45,2%&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|'''IND'''||22 ± 1 нг/мл||24 ± 1 нг/мл||27 ± 1 нг/мл||25 ± 1 нг/мл&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|дефицит||42,7%||38,2%||5,7%||22,4%&lt;br /&gt;
|-&lt;br /&gt;
|недостаточность||41,7%||39,4%||51,4%||57,2%&lt;br /&gt;
|}&lt;br /&gt;
===Ирландия===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Подробный анализ витамин-D-статуса ирландских элитных спортсменов в рамках реализации Национальной Программы подготовки спортсменов сделан в работе J.Todd и соавторов&amp;lt;ref&amp;gt;Todd J.J., Madigan Sh., Pourshahidi K. et al. Vitamin D Status and Supplementation Practices in Elite Irish Athletes: An Update from 2010/2011. Nutrients 2016, 8, 485.&amp;lt;/ref&amp;gt;. Дефицит витамина D широко распространен в Ирландии.  Первичный анализ был выполнен еще в 2010/2011 годах, а затем дополнен более поздними данными. Образцы крови (n = 92) получены от игроков в крикет (n = 28), боксеров (n = 21) и женщин-регбистов (n = 43) в период ноября 2013 - апреля 2015. Оценивались концентрации (25(OH)D), паратиреоидного гормона и кальция. Спортсмены также заполняли специальный опросник об образе жизни и использовании пищевых добавок. Удовлетворительный статус по витамину D (25(OH)D &amp;gt;50нмол/л) был обнаружен у 86% атлетов. Недостаточность (31–49 нмол/л) и дефицит (&amp;lt;30 нмол/л) отмечены только у 12% и 2%, соответственно. Эта тенденция касалась всех спортивных дисциплин, при этом 25% спортсменов сообщили о постоянном приеме препаратов витамина D. Кроме того, многие атлеты проводили отпуск в южных странах (47%) и периодически принимали специальные солнечные ванны (16%), однако анализ не подтвердил связь этих мероприятий с уровнем витамина D в организме. Очень важно, что, если в 2010/2011 годах во всей популяции спортсменов дефицит/недостаточность витамина D составляла 55%, то в 2013-2015 этот показатель упал до 14%. Таким образом, целевая Программа в Ирландии по ликвидации дефицита витамина D у спортсменов путем регулярного приема препаратов витамина D, дала прекрасные результаты. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===Мета-анализ исследований в нескольких странах===&lt;br /&gt;
F.Farrokhyar и соавторы в 2015 году&amp;lt;ref&amp;gt;Farrokhyar F., Tabasinejad R., Dao D. et al. Prevalence of vitamin D inadequacy in athletes: A systematic review and meta-analysis. Sport Med., 2014, 5:365–378.&amp;lt;/ref&amp;gt; выполнили еще один систематический обзор и мета-анализ дефицита и недостаточности витамина D у спортсменов.  Проведен глобальный поиск основных баз данных по направлениям: «витамин D», «дефицит витамина D», «сывороточный 25-гидроксивитамин D [25(OH)D] у спортсменов и др. Основным критерием был сывороточный 25(OH)D. Для анализа были отобраны 23 исследования суммарно у 2313 спортсменов (средний возраст 22,5 года, 76 % мужчин). Из них 56 % (44-67 %) имели неудовлетворительный (неадекватный) уровень витамина D, который значительно  варьировал в зависимости от географической локализации (Р&amp;lt;0,001). Частота встречаемости недостаточности витамина D была выше в Великобритании и на Ближнем Востоке. Зимой и весной этот показатель возрастал. Также он был выше у спортсменов, занимающихся в залах и в смешанных видах спорта. В семи работах изучались спортсмены с травмами костно-мышечной системы (n=359, 43%). Основные выводы этого мета-анализа: ''высокий уровень дефицита витамина D у спортсменов разных стран (56%), усиливающийся в зимнее и раннее весеннее время; преобладание дефицита у спортсменов в залах; примерно одинаковый паттерн дефицита у травмированных и нетравмированных спортсменов; необходимость регулярного курсового назначения препаратов и добавок витамина D не вызывает сомнения; связь между превалированием дефицита витамина D и  частотой возникновения травм не установлена, что требует дополнительного изучения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===Россия===&lt;br /&gt;
[[Image:Ris_4_k_obzoru_vit_D_v_sporte.jpg|250px|thumb|right|Рис.4. Демографические данные обследованных лиц (верхняя диаграмма) и средние уровни 25(ОН)D в сыворотке крови у детей и подростков (средняя диаграмма) и у взрослых лиц (нижняя диаграмма) – жителей Санкт-Петербурга (Т.Л.Каронова и соавт., 2013).]]&lt;br /&gt;
Удивительно, но спортсмены даже не включены в группы риска развития дефицита витамина D, в соответствии с «Клиническими рекомендациями «Дефицит витамина D у взрослых. Диагностика, лечение и профилактика» МЗ РФ&amp;lt;ref&amp;gt;Клинические рекомендации «Дефицит витамина D у взрослых. Диагностика, лечение и профилактика». Российская Ассоциация эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический Научный Центр МЗ РФ», Москва, 2015.&amp;lt;/ref&amp;gt;. Почему-то считается, что эти «здоровяки» по определению не могут иметь дефицит чего-либо из нутриентов. Однако, высокие физические и психологические нагрузки автоматически вводят атлетов в группу риска, что мы видим по результатам обследования спортсменов в других странах (относительная недостаточность как несоответствие поступления и потребности). Нет и масштабных доказательных работ, что обусловлено многими объективными и субъективными причинами. Если ориентироваться на данные популяций обычных людей, то при обследовании жителей Санкт-Петербурга и Петрозаводска (рис.4 и 5)&amp;lt;ref&amp;gt;Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. и др. Распространенность дефицита витамина D в Северо-Западном регионе РФ среди жителей г.Санкт-Петербурга и г.Петрозаводска. Остеопороз и остеопатии. 2013, 3, 3-7.&amp;lt;/ref&amp;gt; выявлена высокая частота дефицита витамина D. Установлено, что согласно критериям Международного Общества эндокринологов (2011г.), нормальный уровень обеспеченности витамином D имели лишь 16,8% жителей северо-западного региона РФ, в то время как недостаток витамина D встречался у 37,5%, а его дефицит — у 45,7%. При пересмотре результатов с использованием критериев, предложенных Институтом Медицины США (2011 г.), нормальные значения 25(ОН)D в сыворотке крови были выявлены у 49,6%, снижение его уровня в рамках недостатка — у 40,0% и дефицита — у 10,4%. Было установлено, что снижение уровня витамина D не зависело от возраста обследованных и чаще встречалось у женщин и лиц с избыточной массой тела.&lt;br /&gt;
[[Image:Ris_5_k_obzoru_vit_D_v_sporte.jpg|250px|thumb|right|Рис.5. Распределение обследованных жителей С-З региона РФ по степени обеспечености витамином D.]]&lt;br /&gt;
Некоторая определенность в отношении тренированных мужчин в РФ получена в работе Л.Б.Дрыгиной и соавторов&amp;lt;ref&amp;gt;Дрыгина Л.Б., Дорофейчик¬Дрыгина Н.А., Прохорова О.В. Статус витамина D при формировании остеодефицита у пожарных МЧС России. Медикобиологические и социальнопсихологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2013, 3, 5-9. &amp;lt;/ref&amp;gt;. Обследованы 132 сотрудника ГПС МЧС России на базе клиники № 1 Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова (ВЦЭРМ) МЧС России. Исследуемую группу составляли мужчины в возрасте от 21 до 52 лет (средний возраст – 30), имеющие напряженный характер труда, связанный с работой в экстремальных условиях, без жалоб на состояние здоровья. Результаты представлены на рис.6 (А,В,С).&lt;br /&gt;
[[Image:Ris_6_k_obzoru_vit_D_v_sporte.jpg|250px|thumb|right|Рис.6. Распределение пожарных по уровню 25(ОН)D в сыворотке крови в летний (А) и зимний (В) периоды и общая кривая распределения 25(ОН)D )С). Остальные пояснения в тексте.]]&lt;br /&gt;
Авторы делают заключение о необходимости обратить внимание на гиповитаминоз D: в зимний период уровень 25ОН витамина D в сыворотке крови ниже 50 нмоль/л отмечался у 76 % сотрудников ГПС МЧС России. У 36 % пожарных с ОП в зимний период выявлен критический (менее 25 нмоль/л) уровень витамина D. Полученные данные подтверждают ассоциативную связь низкого уровня витамина D с развитием ОД среди мужчин молодого возраста, а также показывают необходимость контроля и коррекции статуса витамина D у сотрудников ГПС МЧС России, особенно в зимний период, и могут быть использованы для прогнозирования развития патологии костной ткани, включая патологию твердых тканей зубов, и подбора комплекса лечебно-профилактических мероприятий для каждого пациента.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В работе Т.Н.Марковой и соавторов&amp;lt;ref&amp;gt;Маркова Т.Н., Марков Д.С., Маркелова Т.Н. и др. Распространенность дефицита витамина D и факторов риска остеопороза у лиц молодого возраста. Вестник Чувашского университета. 2012, 3, 441-446.&amp;lt;/ref&amp;gt; изучен статус витамина D у студентов. Выявлено, что удовлетворительный уровень 25(ОН)D в сыворотке крови  имеют всего 6,4% обследованных лиц (мужчины и женщины) в возрасте от 18 до 27 лет. При этом недостаточность поступления в организм витамина D и кальция наблюдается примерно в 88-92% случаев.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==Влияние дефицита витамина D на физическую готовность==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Одной констатации факта дефицита или недостаточности витамина D в организме спортсменов, мало для подтверждения постулата об отрицательном влиянии этой недостаточности на физическую форму атлетов. Необходимо установить связь между дефицитом (недостаточностью) витамина D и снижением показателей, характеризующих физическую форму. Первые оригинальные статьи в этом направлении датированы началом 20 века, но текущие работы весьма ограничены. Убедительные данные о положительном влиянии УФО на физическую форму спортсменов и снижении хронических болевых синдромов у атлетов первыми сообщили исследователи из  Германии&amp;lt;ref&amp;gt;Cannell J.J., Hollis B.W., Sorenson M.B. et al. Athletic performance and vitamin D. Med. Sci. Sports Exerc., 2009, 41(5): 1102-1110.&amp;lt;/ref&amp;gt;. УФО, повышающее уровень метаболитов витамина D в организме, улучшало показатели физической активности, мышечную силу, выполнение кардио-фитнеса. Немецкий Олимпийский Комитет заявил официальную позицию, что эффекты УФО облучения на физиологические функции спортсменов, опосредованные витамином D, могут быть расценены как эргогенные. Подтверждением этой концепции является тот факт, что пик спортивных достижений многих спортсменов приходится на время года, когда уровень витамина D в организме максимальный (лето). К сожалению, имеется весьма ограниченное количество экспериментальных исследований, доказывающих прямую связь уровней витамина D и физической формы.&lt;br /&gt;
 &lt;br /&gt;
В этом плане гораздо больше работ, выполненных у пожилых лиц (старше 65 лет). Здесь получены убедительные доказательства отрицательного влияния дефицита витамина D на время реакции, водно-солевой обмен, состояние костно-мышечной ткани и т.п.&amp;lt;ref&amp;gt;Campbell P.M.F., Allain T.J. Muscle strength and vitamin D in older people. Gerontology 2006, 52, 335–338.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
 &lt;br /&gt;
Из имеющихся работ, прямо свидетельствующих о преимуществах высокого базового уровня витамина D в плазме крови на показатели работоспособности, можно отметить исследование L.Forney&amp;lt;ref&amp;gt;Forney L., Earnest C.C., Henagan T. et al. Vitamin D Status, Body Composition, and Fitness Measures in College-Aged Students. J. Strength Cond. Res., 2014, 28:814–824.&amp;lt;/ref&amp;gt;, в котором высокий уровень 25(OH)D коррелировал с увеличением VО&amp;lt;sub&amp;gt;2max&amp;lt;/sub&amp;gt; во время аэробной физической нагрузки у студентов-мужчин (n = 39). &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==Риски==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Мета-анализ девяти систематических обзоров и 4 новых исследований с общим числом участников около миллиона человек о влиянии пищевых добавок и некоторых диетических факторов на общую и сердечно-сосудистую смертность показал, что препараты кальция с витамином D повышают риск инсультов. &amp;lt;ref&amp;gt;Safi U. Khan MD, Muhammad U. Khan MD, Haris Riaz MD, Shahul Valavoor MD, Di Zhao PhD, Lauren Vaughan MD, Victor Okunrintemi MD MPH, Irbaz Bin Riaz MD MS, Muhammad Shahzeb Khan MD, Edo Kaluski MD, M. Hassan Murad MD, Michael J. Blaha MD MPH, Eliseo Guallar MD DrPH, Erin D. Michos MD MHS. https://doi.org/10.7326/M19-0341&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Потребление витамина D в дозах ≥ 400 МЕ в сутки у лиц с исходно нормальным уровнем витамина D в крови ассоциировано с повышением риска смерти (общей и онкологической). У пациентов с исходно сниженной концентрацией витамина D в крови прием этого микронутриента оказывал нейтральное влияние на прогноз. &amp;lt;ref&amp;gt;Fan Chen MS MPH, Mengxi Du MS MPH, Jeffrey B. Blumberg PhD, Kenneth Kwan Ho Chui PhD MPH, Mengyuan Ruan MS, Gail Rogers MA, Zhilei Shan MD PhD, Luxian Zeng MD MPH, Fang Fang Zhang MD PhD. https://doi.org/10.7326/M18-2478&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Чрезмерное потребление витаминов D (в том числе, с пищевыми добавками) может приводить к образованию кальциевых камней в почках, из-за повышенного содержания в моче кальция и оксалата и сниженного содержание цитрата (аниона лимонной кислоты). &amp;lt;ref&amp;gt;https://www.uptodate.com/contents/prevention-of-recurrent-calcium-stones-in-adults&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==Читайте также==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Препараты витамина D в спортивной медицине: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[Бета-аланин: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[Глутамин: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[HMB для набора мышечной массы|HMB: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[Донаторы оксида азота: научный подход]]&lt;br /&gt;
*[[Нейростимуляторы и нейропротекторы в спортивном питании: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[Креатин: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивные напитки: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
==Источники==&lt;br /&gt;
&amp;lt;references /&amp;gt;&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119121</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119121"/>
		<updated>2023-06-02T09:50:41Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена. По статистике, страдают этим заболеванием от 0,6 до 1% населения, из них 70% - женщины.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Коммерческие клиники зачастую предлагают в качестве дополнительного лечения введение внутревенно покапельно препаратов [[Глюкоза|глюкозы]], [[Аскорбиновая_кислота | аскорбиновой кислоты]], [[Кокарбоксилаза |кокарбоксилазы]], милдроната ([[Милдронат_в_бодибилдинге|мельдония]]) в количестве от 5 до 10 сеансов. Лечение проводится строго под наблюдение врача в условиях клинического стационара, запрещено проводить самостоятельно в домашних условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если ничего из вышеуказанных способов лечения не помогло, то есть смысл начинать психотерапевтическое лечение, гипнотерапию, когнетивно-поведенческую терапию. С большой долей вероятности причина болезни находится на уровне подсознания, и вызвана накопленными психотравмами и стрессом. Для &amp;quot;перезагрузки&amp;quot; психики рекомендуется смена рода деятельности, смена круга общения и города проживания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Практические результаты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По мнению многих лиц, страдающих синдромом хронической усталости, их состояние изменяется в лучшую сторону в солнечный летний период, либо при перемещении в теплый, солнечный климат. Это может быть связано как с поступающим в организм теплом, так и с поступлением ультрафиолетовых волн в организм, что способствует выработке [[витамин D]]. То есть, в некоторых случаях, причиной возникновения болезни может является дефицит витамин D в организме. Таким образом, для практической терапии мышечной астении может быть полезно тепловое воздействие, посещение солярия в холодное время года, а так же курсовой прием [[витамин D]]. Следует учитывать,  что при одновременном приеме [[витамин D]] и посещении солярия - может сформироваться передозировка [[витамин D]] в организме. Рекомендованная терапевтическая доза приема витамина не превышает 500 единиц UI курсом до 30 дней. У многих пациентов после курсового приема [[витамин D]] отмечается положительная динамика течения болезни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Кокарбоксилаза]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин D]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит витамина D]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_D&amp;diff=119120</id>
		<title>Витамин D</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_D&amp;diff=119120"/>
		<updated>2023-06-02T09:45:17Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{DISPLAYTITLE:Витамин D - физиологическое значение, недостаток, продукты источники }}&lt;br /&gt;
== Витамин D ==&lt;br /&gt;
[[Image:VitaminD.jpg|250px|thumb|right|Содержание витамина D в некоторых пищевых продуктах]]&lt;br /&gt;
Раньше витамину D отводили довольно пассивную роль в регуляции [[Кальциевый обмен|обмена кальция]]. Считалось, что этот витамин должен лишь присутствовать в крови в достаточном количестве, чтобы обеспечивать всасывание [[Кальций|кальция]] в кишечнике и эффективное действие [[Паратиреоидин (паратгормон)|Паратиреоидин (паратгормон, ПТГ)]]. Сейчас же известно, что роль витамина D в обмене кальция гораздо более активна. Хотя его называют [[витамины|витамином]], на самом деле он представляет собой [[гормоны|гормон]], который вместе с ПТГ выполняет функцию основного регулятора концентрации кальция в крови. Действительно, витамин D обладает типичными признаками гормона: 1) он синтезируется в коже, причем в идеальных условиях этого синтеза может быть вполне достаточно (то есть поступление его с пищей может быть и не обязательным), 2) он переносится с кровью к другим органам, где активируется строго регулируемыми ферментами, 3) его активная форма (кальцитриол) связывается со специфическими рецепторами тканей-мишеней, что приводит в конечном счете к повышению концентрации кальция в крови. Кроме того, сегодня известно, что витамин D выполняет и иные функции. Кальцитриоловые рецепторы имеются на многих клетках, включая клетки костного мозга, лимфоциты, эпидермальные клетки, клетки островков поджелудочной железы, мышечные и нервные клетки; активация этих рецепторов сопровождается разнообразными эффектами, не связанными с обменом кальция. Историческая справка. Витамином D называют два родственных [[Жирорастворимые витамины|жирорастворимых соединения]] — [[холекальциферол]] и эргокальциферол, обладающих способностью предотвращать или излечивать рахит. До открытия этого витамина рахитом страдало очень много детей, проживавших в городах умеренной климатической зоны. Некоторые исследователи считали, что рахит развивается из-за нехватки свежего воздуха и солнечного света, другие усматривали его причину в особенностях питания. Справедливыми оказались обе точки зрения, поскольку болезнь удавалось предотвратить или излечить как путем добавления к диете рыбьего жира (из печени трески), так и воздействием солнечного света (Mellanby, 1919; Huldschinsky, 1919). В 1924 г. было показано, что рахит у животных излечивается ультрафиолетовым облучением не только самих особей, но и потребляемой ими пищи (Hess and Weinstock, 1924; Steenbock and Black, 1924). Эти наблюдения привели к расшифровке структуры [[Холекальциферол|холекальциферола]] и эргокальциферола. Было установлено также, что эти вещества приобретают активность только после ряда биохимических превращений. Процессы активации витамина D изучены в основном американскими (DeLuca and Schnoes, 1976) и английскими (Kodicek, 1974) исследователями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Химические свойства и источники == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ультрафиолетовое облучение некоторых стеролов животного и растительного происхождения превращает их в соединения, обладающие активностью витамина D. Для этого необходим разрыв связи между атомами С-9 и С-10 (хотя при этом не все стеролы приобретают антирахитическую активность). Основной провитамин, обнаруженный у животных, — это 7-дегидрохолестерин, который синтезируется в коже. Под влиянием ультрафиолетового облучения 7-дегидрохолестерин превращается в холекальциферол (витамин D3) (рис. 62.4).[[Image:Gm62_4.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 62.4. Образование витамина D под действием ультрафиолетового облучения и пути его метаболи }мл.]] Обнаружен промежуточный продукт фотолиза — превитамин D (6,1-цис-изомер витамина D3), который накапливается в коже при ультрафиолетовом облучении (Но-lick, 1981). Этот изомер медленно самопроизвольно превращается в витамин D3 и некоторое время после облучения может служить его источником.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Присутствующий в растениях эргостерол представляет собой провитамин D (предшественник витамина D2, или эргокальциферола). Эргостерол и витамин D2 отличаются соответственно от 7-дегидрохолестерина и витамина D3 только наличием двойной связи между атомами С-22 и С-23 и метильной группы у атома С-24. Витамин D входит в состав многих витаминных препаратов и присутствует в облученных хлебе и молоке. Вещество, ранее называемое витамином D(, оказалось смесью соединений, препятствующих развитию рахита. У животных некоторых видов способность витаминов D и D3 предотвращать рахит сильно различается, но у человека оба они действуют почти одинаково. Далее оба витамина мы будем обозначать общим термином витамин D (рис. 62.5).[[Image:Gm62_5.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 62.5. Структурные формулы 7-дегидрохолестерина, эргостерола, холекалыдиферола и эр-гокальциферола. ]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Активация == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как поступающий с пищей, так и синтезируемый в коже витамин D приобретает биологическую активность только после ряда превращений. Основной активный метаболит — кальцитриол — образуется в результате двух последовательных гидроксилирований витамина D (рис. 62.4). Подробнее см., например, в обзоре Horst and Reinhardt (1997).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Гидроксилирование витамина D === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Это первая стадия активации витамина D, в результате которой образуется кальцидиол. Она протекает в печени. Реакцию катализирует микросомальная или митохондриальная 25-гидроксилаза в присутствии НАДФН и молекулярного кислорода. Гидроксилирование кальцидиола. Из печени кальцидиол поступает в кровь, где соединяется с витамин-D-связы-вающим белком (а,-глобулином) плазмы. Конечный этап активации витамина D — его превращение в кальцитриол — происходит главным образом в почках, хотя такой способностью обладают и другие клетки, в том числе макрофаги (Reichel et al., 1989). Гидроксилирование кальцидиола осуществляет 1а-гидроксилаза, локализованная в митохондриях клеток проксимальных канальцев. В реакции участвуют НАДФН и молекулярный кислород. В состав 1а-гидроксилазы входят цитохром Р450, флавопротеид и ферредоксин; она представляет собой оксидазу со смешанными функциями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Активность 1а-гидроксилазы регулируется так, чтобы уровень секреции кальцитриола был достаточным для поддержания нормальной концентрации кальция в крови. При пониженном потреблении витамина D, кальция и [[Фосфаты|фосфата]] активность фермента возрастает, при повышенном потреблении — снижается. Кроме того, активность la-гидроксилазы увеличивается под действием ПТГ, а также, вероятно, пролактина и эстрогенов (рис. 62.6). Возможна как кратковременная, так и долговременная регуляция активности la-гидроксилазы; в последнем случае изменяется скорость ее синтеза. Действие ПТГ опосредовано цАМФ, который, по-видимому, через ряд этапов активирует фосфопротеидфосфатазу, влияющую на ферредоксиновый компонент la-гидроксилазы (Siegel et al., 1986). Согласно некоторым данным, гипокальциемия активирует 1а-гидроксилазу не только через стимуляцию секреции ПТГ, но и непосредственно. Гипофосфатемия приводит к резкому повышению активности 1а-гидроксилазы (Haussler and McCain, 1977; Fraser, 1980; Rosen and Chesney, 1983). Кальцитриол по механизму отрицательной обратной связи снижает активность этого фермента, действуя как непосредственно на почки, так и через подавление образования ПТГ. Механизмы влияний эстрогенов и пролактина на активность 1a-гидроксилазы не известны.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Физиология и фармакология == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Главный эффект витамина D — это повышение концентрации кальция в крови. Обмен фосфата под влиянием витамина D меняется параллельно обмену кальция. В то же время все больше данных указывает на роль витамина D и во многих других процессах (см. ниже).[[Image:Gm62_6.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 62.6. Регуляция активности 1 а-гидроксилазы.]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин D поддерживает нормальные концентрации кальция и фосфата в плазме посредством следующих механизмов: 1) усиление всасывания этих ионов в тонкой кишке, 2) их высвобождение из костей, 3) снижение их почечной экскреции. Непосредственную роль витамина D в минерализации костной ткани оценить трудно. Считалось, что он обеспечивает лишь достаточные для остеогенеза концентрации кальция и фосфата в плазме. Однако сейчас известно, что витамин D оказывает как косвенное, так и прямое влияние на клетки, участвующие в обновлении костной ткани.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия кальцитриола сходен с таковым стероидных и тиреоидных гормонов. Кальцитриол связывается с внутриклеточными рецепторами клеток-мишеней, и гормон-рецепторный комплекс взаимодействует с ДНК, изменяя транскрипцию генов. Кальцитриоловые рецепторы принадлежат к тому же суперсемейству, что и рецепторы стероидных и тиреоидных гормонов (Evans, 1988; Pike, 1992). Кальцитриол вызывает и быстрые (по-видимому, внегеномные) эффекты (Barsonyand Marx, 1988).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Всасывание кальция в кишечнике.''' Нарушение всасывания кальция в кишечнике у крыс с дефицитом витамина D обнаружено более 50 лет назад. Введение таким животным активной формы витамина уже через 2—4 ч ускоряет перемещение кальция от слизистой к серозной оболочке кишки. Механизмы этого эффекта не совсем понятны (Wasserman, 1997). Относительно рано наблюдается индукция одного белка из семейства небольших кальцийсвязывающих белков (кальбиндина). Некоторые исследователи считают, что кальбиндин способствует переносу кальция через щеточную каемку и его диффузии к базолатеральной мембране энтероцитов. Другие же, отмечая несоответствие уровня кальбиндина транспорту кальция (Nemere and Norman, 1986,1988), полагают, что кальцитриол стимулирует эндоцитоз, с помощью которого кальций из просвета кишки попадает в везикулы клеток энтероцитов. Эти везикулы сливаются с лизосомами, которые доставляют кальций к базолатеральной мембране, откуда он и поступает в кровь (Cancela et al., 1988). Механизмы, посредством которых кальцитриол усиливает такой транспорт кальция, не известны. Выделение кальция из клеток кишечника в кровь осуществляется кальциевыми насосами клеточной мембраны, число которых под влиянием кальцитриола увеличивается (Wasserman, 1997). Сроки развития эффектов кальцитриола у животных с авитаминозом D свидетельствуют о геномном механизме его действия, однако в отсутствие авитаминоза кальцитриол, действуя, вероятно, через мембранные рецепторы, способен также вызывать быстрое (в течение минут) повышение транспорта кальция (Cancela et al., 1988). Мобилизация кальция из костей. Хотя у животных с авитаминозом D содержание минерального вещества в костях явно снижено, способность этого витамина прямо стимулировать минерализацию остается недоказанной. Считается, что витамин D обеспечивает нормальную минерализацию костей лишь путем поддержания концентраций кальция и фосфата в крови за счет усиления всасывания этих веществ в кишечнике (Stem, 1980). Действительно, витамин-D-зависимый рахит типа II у детей успешно лечится в/в введением кальция и фосфата (см. ниже). Напротив, физиологические дозы витамина D усиливают вымывание кальция из костей, а большие дозы резко ускоряют обновление костной ткани. Хотя у животных с удаленными паращитовидными железами влияние кальцитриола на резорбцию костной ткани ослаблено, коррекция гиперфосфатемии восстанавливает это влияние (Stem, 1980). Таким образом, ПТГ и кальцитриол усиливают резорбцию костной ткани независимо друг от друга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизмы стимулирующего влияния кальцитриола на обновление костной ткани изучены лишь частично. Установлено, что в этом влиянии участвуют многие взаимосвязанные факторы (Haussler, 1986; Reichel et al., 1989). Зрелые остеокласты, по-видимому, лишены кальцитриоловых рецепторов и не чувствительны к кальцитриолу, однако кальцитриол стимулирует перемещение клеток-предшественников к очагам резорбции, равно как и приобретение этими клетками функций зрелых остеокластов (Mimuraet al., 1994). Для остеопетроза (при котором резорбция костной ткани замедлена) характерно резкое нарушение этой реакции на кальцитриол, а также на другие вещества, стимулирующие резорбцию. Кальцитриоловые рецепторы имеются в остеобластах, и кальцитриол стимулирует выработку этими клетками ряда белков, включая остеокальцин (вита-мин-К-зависимый белок, содержащий остатки у-карбоксиглу-таминовой кислоты) и ИЛ-1 (цитокин, усиливающий резорбцию костной ткани) (Spear et al., 1988).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Почечная экскреция кальция и фосфата === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин D независимо уменьшает экскрецию кальция и фосфата. Видимо, он усиливает их реабсорбцию в проксимальных канальцах. Значение этого действия витамина D остается неясным.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Другие эффекты ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Сейчас установлено, что кальцитриол влияет не только на обмен кальция. Кальцитриоловые рецепторы присутствуют во многих клетках (Pike, 1992). Под действием кальцитриола ускоряются созревание и дифференцировка лимфоцитов и моноцитов, а также повышается продукция цитокинов (подробнее о влиянии кальцитриола на иммунную систему см. в обзоре Amento, 1987). Особый интерес вызывает способность кальцитриола угнетать пролиферацию и вызывать дифференцировку опухолевых клеток (van Leeuven and Pols, 1997). Начат поиск аналогов кальцитриола, которые, сохраняя это действие на клетки, не вызывают повышения концентрации кальция в плазме. Такие вещества можно было бы использовать в качестве противоопухолевых средств. Поскольку кальцитриол угнетает пролиферацию кератиноцитов и ускоряет их дифференцировку, возможно, он найдет применение в [[Псориаз - лечение, препараты|лечении псориаза]] (Kragballe, 1997).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Дефицит витамина D в пожилом возрасте более чем вдвое повышает риск развития старческого слабоумия и [[Болезнь Альцгеймера (препараты)|болезни Альцгеймера]], выяснила международная группа исследователей, чья работа опубликована в журнале Neurology. &amp;lt;ref&amp;gt;http://www.neurology.org/content/early/2014/08/06/WNL.0000000000000755&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Доказана&amp;lt;ref&amp;gt;Nutrilon 10.1016/j. nut.2014.11.011&amp;lt;/ref&amp;gt; зависимость между содержанием витамина D в крови и объемом жировой ткани. Чем больше у вас витамина D, тем меньше жира и тем больше мышечной массы. Лабораторные исследования показали, что мышечные клетки производят меньше [[миостатин]]а под воздействием витамина D. Также было обнаружено, что мышечные клетки с дефицитом витамина D быстрее расщепляют мышечную ткань.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ученые в Университете Стэнфорда провели исследования&amp;lt;ref&amp;gt;Endocrinology. 2010 Jan; 151(1)32-42&amp;lt;/ref&amp;gt; на животных, посвященные витамину D - кальцитриолу, в ходе которых изучался его антиэстрогенный эффект. Результаты, опубликованные в журнале «Эндокринология», говорят о том, что кальцитриол воздействует в основном на жировую ткань, что может быть интересным для бодибилдеров. Кроме того, он усиливает эффекты таких [[Антиэстрогены|антиэстрогенов]], как анастрозол, летрозол и экземестан.  Если результаты исследований на мышах возможно перенести на людей то получается, что в человеческих клетках производство эстрадиола будет снижаться по мере увеличения концентрации кальцитриола в организме. Этот факт может быть интересен для бодибилдеров, так как меньшее количество эстрадиола означает замедление роста жировых клеток, а также уменьшение их размеров. Кроме того, снижение возникновения [[Гинекомастия|гинекомастии]]. Эксперимент показал, что прием витамина D усиливает эффект аримидекса, экземестана и летрозола. Поскольку представители западной цивилизации, как правило, имеют слишком низкую концентрацию витамина D в крови, можно предположить, что атлеты, употребляющие ААС, могут получить дополнительные эффекты от ингибиторов ароматазы, если будут совмещать его с приемом добавок, содержащих данный витамин.&lt;br /&gt;
== Всасывание, метаболизм и элиминация == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин D обычно назначают внутрь, и в большинстве случаев он хорошо всасывается. Как витамин D2, так и витамин D3 всасываются в тонкой кишке, но усвояемость последнего вероятно, выше. То, в каком именно отделе тонкой кишки всасывается наибольшее количество витамина D, зависит от природы пищевого продукта. Основная часть всосавшегося витамина D вначале обнаруживается в составе хиломикронов в лимфе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Важнейшую роль в процессе всасывания витамина D играет желчь, особенно присутствующая в ней дезоксихолевая кислота. Поэтому при поражениях печени или желчных путей всасывание витамина D существенно нарушается.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Всосавшийся витамин D соединяется с арглобулином плазмы — витамин-О-связывающим белком. ЯЯ витамина в плазме составляет 19—25 ч, но в жировой ткани -гораздо дольше.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как уже отмечалось, в печени витамин D превращается в кальцидиол, который также соединяется с витамин-О-связывающим белком. Кальцидиол обладает большим сродством к этому белку, чем исходное соединение. Именно кальцидиол — основная форма витамина D в крови; его Т1/2 — 19 сут. У человека концентрация кальцидиола в плазме в норме равна 15—50 нг/мл, хотя повышение уровня ПТГ и ускорение обновления костной ткани могут возникать уже при концентрации ниже 25 нг/мл. Т1/2 кальцитриола в плазме человека равен 3-5 сут; 40% введенной дозы выводится за 10 сут (Mawer et al., 1976). Почечная 24-гидроксилаза превращает кальцитриол (1,25-дигидроксихапекальциферол) в 1,24,25-тригидрок-сихолекальциферол, а кальцидиол (25-гидроксихолека-льциферол) — в 24,25-дигидроксихолекальциферол. Этот фермент индуцируется кальцитриолом и ингибируется факторами, стимулирующими 1а-гидроксилазу. Как 1,24,25-тригидроксихолекальциферол, так и 24,25-ди-гидроксихолекальциферол обладают меньшей активностью, чем кальцитриол, и, вероятно, представляют собой экскретируемые метаболиты. Метаболизм кальцитриола осуществляется также путем окисления боковой цепи.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин D выводится в основном с желчью, в моче же обнаруживается лишь небольшая часть введенного витамина. Витамин D и его метаболиты подвергаются активному кишечно-печеночному кругообороту, поэтому у больных с кишечными анастомозами, страдающих воспалением тонкой кишки или перенесших резекцию больших ее участков, нарушение всасывания витамина приводит к авитаминозу.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Описаны серьезные последствия взаимодействия витамина D с фенитоином и фенобарбиталом. У больных, длительно получающих противосудорожные средства, иногда наблюдались рахит и остеомаляция. Однако чаще эти препараты, снижая всасывание кальция в кишечнике, способствуют развитию [[остеопороз]]а с быстрым обновлением костной ткани (Weinstein et al., 1984). У больных, принимающих такие средства, концентрация кальцидиола в плазме снижена, поэтому предполагалось, что фенитоин и фенобарбитал ускоряют превращение витамина D в неактивные метаболиты (Hahn et al., 1972). Однако у большинства больных, получающих противосудорожные средства, концентрация кальцитриола в плазме остается нормальной (Jubiz et al., 1977). Эти препараты ускоряют также печеночный метаболизм витамина К и тормозят синтез витамин-К-зависимых белков, например остеокальцина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Потребности и единицы измерения == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Исчерпывающую сводку данных о профилактических потребностях в витамине D составил Комитет по питанию Американской академии педиатрии (Committee on Nutrition, 1963). С 1919 г., когда Мелланби установил возможность предотвращения рахита с помощью рыбьего жира (из печени трески), прошло много лет. В настоящее время это заболевание встречается в США очень редко. Если в жарких странах профилактику рахита обеспечивает солнечное облучение, то в странах с умеренным климатом, особенно зимой, инсоляция кожи незначительна, отчего возникает нужда в дополнительном приеме витамина D.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Раньше для удовлетворения суточных потребностей в витамине D необходимы были специальные пищевые добавки. Теперь же этим витамином обогащают сами пищевые продукты (особенно молочные продукты, изделия из дробленого зерна и конфеты), поэтому в любом возрасте существует опасность его избыточного потребления. Необходимость в дополнительном приеме витамина D зависит не только от возраста или состояния организма (например, беременность или лактация), но и от состава пищи. Избыточное потребление витамина может привести к тяжелым последствиям; у детей всего 1800 ME витамина D (см. ниже) могут замедлить рост. Поэтому рекомендовать дополнительный прием витамина следует лишь после тщательного изучения диеты.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Независимо от источников витамина D его потребление в дозе 400 МЕ/сут полностью обеспечивает профилактику рахита и нормальный рост новорожденных (включая недоношенных). Это количество, вероятно, достаточно для людей любого возраста, в том числе подростков. Некоторые данные указывают на возрастание потребности в витамине D при беременности и лактации, но 400 МЕ/сут должно хватать и при этих состояниях (табл. XIII.2).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Международная единица (ME) эквивалентна биологической активности 0,025 мкг холекальциферола (то есть 1 мг холекаль-циферола содержит 40 000 ME).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Раньше биологическую активность витамина D и его производных определяли по способности предотвращать рахит. Такой метод все еще используется в экспериментальных целях. Производные витамина D. Значительный интерес вызывает возможность применения ряда производных витамина D в эксперименте и клинике. Одно из них — дигидротахистерол — представляет собой восстановленный витамин Д2. Его структурная формула следующая;[[Image:Gm1329.jpg|250px|thumb|right|Структурная формула дигидротахистерола]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По антирахитической активности дигидротахистерол примерно в 450 раз слабее витамина D, но в высоких дозах стимулирует мобилизацию кальция из костей гораздо сильнее, чем витамин D. Именно поэтому дигидротахистерол применяют для поддержания нормальной концентрации кальция в крови при гипопаратиреозе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Дигидротахистерол гидроксилируется с образованием 25-гидроксидигидротахистерола, который, по-видимому, и действует на кишечник и кости. Это вещество действует и у крыс с удаленными почками — значит, его активность не зависит от 1-гидро-ксилирования в почках, а следовательно, и от факторов, действующих на 1а-гидроксилазу. В молекуле дигидротахистерола кольцо А развернуто таким образом, что гидроксильная группа у атома С-3 занимает примерно то же пространственное положение, что и гидроксильная группа у атома С-1 в молекуле кальцитриола. Именно поэтому, вероятно, 25-гидроксидигидрота-хистерол без дополнительного гидроксилирования способен связываться с кальцитриоловыми рецепторами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синтетическое производное витамина D3 — альфакальцидол (1а-гидроксихолекальциферол) — содержит гидроксильную группу в 1а-положении. Микросомальные ферменты печени легко гидроксилируют атом С-25, превращая альфакальцидол в кальцитриол. В опытах на цыплятах препарат столь же активно стимулирует всасывание кальция в кишечнике и минерализацию костей, что и кальцитриол. Поскольку альфакальцидол не нуждается в гидроксилировании в почках, его можно применять при почечной остеодистрофии. В США этот препарат используют лишь в экспериментах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина D в некоторых пищевых продуктах'''&amp;lt;/p&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Продукт&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Содержание витамина D, мкг/100 г продукта&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень скумбрии&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень камбалы&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;50-100&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень трески&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сельдь&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,37-2,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Треска&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,125&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Скумбрия&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,125-0,175&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень говяжья&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,025&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яйцо куриное (желток)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,013-0,05&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Масло сливочное летнее&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,025&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Масло сливочное зимнее&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,008&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Аналоги кальцитриола == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кальципотриол содержит двойную связь между атомами С-22 и С-23, гидроксильную группу (в S-конфигурации) у атома С-24, а атомы С-25, С-26 и С-27 образуют циклопропановое кольцо. Это соединение обладает таким же сродством к рецепторам, что и кальцитриол, но его активность как регулято{ ра обмена кальция составляет всего 1% активности кальцитриол! Широко изучалась возможность применения кальципотриола при псориазе (гл. 65), для этой цели уже выпускается мазь. Клинические испытания показали, что кальципотриол — действенное и безопасное местное средство лечения псориаза, даже несколько более эффективное, чем глюкокортикоиды. Механизм действия кальципотриола при псориазе остается неизвестным.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Парикальцитол — синтетическое производное кальцитриола, которое подавляет образование ПТГ, но в терапевтической дозе не вызывает гиперкальциемии. В США этот препарат разрешен к применению при вторичном гиперпаратиреозе у больных с ХПН.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Мощным ингибитором экспрессии гена ПТГ, лишь слабо влияющим на кишечник и костную ткань, оказался 22-оксака-льцитриол. Поэтому его целесообразно использовать при избыточном образовании ПТГ у больных с ХПН или даже с первичным гиперпаратиреозом (Finch et al., 1993).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Авитаминоз (недостаток) и гипервитаминоз == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Авитаминоз витамина D (недостаток)'''. При авитаминозе D нарушается всасывание кальция и фосфата в кишечнике. В результате снижается концентрация кальция в крови; это стимулирует секрецию ПТГ, который вызывает мобилизацию кальция из костной ткани. Концентрация фосфата в плазме остается сниженной, так как повышение уровня ПТГ в крови усиливает экскрецию фосфата с мочой. У детей все это приводит к недостаточной минерализации образующегося костного и хрящевого матрикса и к развитию рахита. Кости больного остаются мягкими и под тяжестью тела характерным образом деформируются.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У взрослых авитаминоз D приводит к остеомаляции заболеванию, при котором в костях накапливается неминерализованный органический матрикс. Выраженная остеомаляция может сопровождаться сильными болями и повышенной чувствительностью костей. Обычно наблюдается и мышечная слабость, особенно крупных проксимальных мышц. Причина остеомаляции не совсем понятна; возможно, заболевание связано с гипофосфатемией и отсутствием влияния витамина D на мышцы. Резкие деформации костей возникают лишь на поздних стадиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Надежным диагностическим признаком остеомаляции служит низкая концентрация кальцидиола в крови (менее 8 нг/мл).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Гипервитаминоз D'''. Кратковременный или длительный прием больших количеств витамина D или повышенная чувствительность к нему могут привести к нарушениям обмена кальция с соответствующей симптоматикой. Действие витамина D зависит от его поступления извне, скорости его синтеза в организме и чувствительности к нему тканей. У некоторых грудных детей отмечается повышенная реакция уже на небольшие дозы витамина D. У взрослых причиной гипервитаминоза D может быть избыточный прием препаратов витамина D при гипопаратиреозе или избыточное потребление сторонниками любительских диет. Иногда гипервитаминоз D у детей возникает вследствие случайного приема взрослой дозы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Количество витамина D, вызывающее гипервитаминоз, у разных людей различно. По приблизительным оценкам, у человека с нормальной функцией паращитовидных желез и нормальной чувствительностью к витамину D гипервитаминоз может развиться при длительном потреблении витамина D в количестве 50 ООО МЕ/сут и более. Гипервитаминоз D особенно опасен для лиц, принимающих сердечные гликозиды, поскольку гиперкальциемия усиливает токсическое действие этих препаратов (гл. 34 и 35).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Клиническая картина'''. Первые проявления гипервитаминоза D связаны с гиперкальциемией (см. выше). Гиперкальциемия при гипервитаминозе D, как правило, обусловлена очень высоким уровнем кальцидиола в крови, тогда как концентрации ПТГ и кальцитриола обычно (хотя и не всегда) снижены.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У детей всего один эпизод гиперкальциемии, даже среднетяжелой, может привести к полной остановке роста на 6 мес и более, причем отставание в росте иногда сохраняется на всю жизнь.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Токсическое действие витамина D может проявиться и у плода. Существует зависимость между избыточным потреблением витамина D матерью (или резко повышенной ее чувствительностью к витамину) и ненаследственным надклапанным стенозом аорты у плода. У детей этот порок часто сопровождается другими симптомами гиперкальциемии. Гиперкальциемия у матери может приводить также к угнетению функции паращитовидных желез у новорожденных, проявляющемуся гипокальциемией, тетанией и эпилептическими припадками.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лечение'''. Необходимо немедленно прекратить прием витамина D и перейти на диету с низким содержанием кальция. Назначают глюкокортикоиды и обильное питье. Эти меры приводят к нормализации уровня кальция в крови, снижению его содержания в мягких тканях и существенному улучшению функции почек (если только их поражение не зашло слишком далеко).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В продаже имеется много препаратов витамина D. Эргокальциферол представляет собой чистый витамин D2; его назначают внутрь, в/м и в/в. Дигидротахистерол — это кристаллическое вещество, получаемое путем восстановления витамина D2. Дигидротахистерол и кальцифе-диол (25-гидроксихолекальциферол) назначают внутрь. Кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) назначают как внутрь, так и в/в.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Показания к применению витамина D можно разделить на четыре группы: 1) профилактика и лечение витамин-D-дефицитного рахита, 2) лечение других видов рахита и почечной остеодистрофии, 3) лечение гипопаратиреоза, 4) профилактика и лечение остеопороза.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Витамин-D-дефицитный рахит === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Причиной этого состояния служит недостаточная инсоляция или дефицит витамина D в пище В США и других странах, где пищевые продукты обогащаются витамином D, оно встречается крайне редко. Дети, получающие достаточное количество обогащенных витамином D пищевых продуктов, не нуждаются в дополнительном его приеме. Однако при вскармливании женским молоком или необогащенными питательными смесями необходимо дополнительно назначать детям витамин D по 400 М Е/сут. Обычно рекомендуют принимать витамин D вместе с витамином А. Существует целый ряд препаратов, содержащих оба витамина в нужном соотношении. Особенно предрасположены к витамин-О-дефицитному рахиту недоношенные дети; они часто нуждаются в назначении витамина D, так как более 85% кальциевых запасов плода формируется именно в III триместре беременности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для лечения витамин-D-дефицитного рахита применяют более высокие дозы витамина D, чем для его профилактики. Прием витамина D по 1000 МЕ/суг в течение приблизительно Юсуг обычно нормализует концентрации кальция и фосфата в крови; рентгенологические признаки выздоровления появляются примерно через 3 нед. Однако для ускорения лечения нередко прописывают по 3000—4000 М Е/сут. Такие дозы особенно показаны в тяжелых случаях: при поражении костей грудной клетки и затруднении дыхания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Некоторые заболевания сопровождаются нарушением всасывания витамина D. Если такие больные не получают дополнительно витамин D, может развиться авитаминоз. Препараты витамина D приобретают особое профилактическое значение при поносе, стеаторее, обструкции желчных путей и других заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся значительным нарушением всасывания. В таких случаях может потребоваться парентеральное введение витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Другие виды рахита и почечная остеодистрофия. Эти состояния характеризуются нарушением синтеза кальцитриола или чувствительности клеток к нему.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Гипофосфатемические рахиты === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наиболее распространен Х-сцепленный гипофосфатемический рахит, сопровождающийся нарушением обмена кальция и фосфата. Концентрация кальцитриола при этом находится в пределах нормы, хотя для данной степени гипофосфатемии следовало бы ожидать ее повышение. Большие дозы витамина D (обычно в сочетании с фосфатами) улучшают состояние больных, но даже при лечении витамином D концентрация кальцитриола может оставаться ниже ожидаемой. В основе наиболее распространенной формы Х-сцепленного гипофосфатемического рахита лежит мутация гена РЕХ (HYP Consortium, 1995). Кодируемый этим геном белок представляет собой нейтральную эндопептидазу. Субстрат этого фермента не известен, но предполагают, что он участвуя в транспорте фосфата в почках. Описаны синдромы, весьма сходные с Х-сцепленным гипофосфатемическим рахитом, — ауто-сомно-рецессивный гипофосфатемический гиперкальциуричесш рахит и аутосомно-доминантный гипофосфатемический рахит. Точные механизмы наследования и патофизиология этих вариантов заболевания не известны (Econsand Drezner, 1992). Витамин-D-зависимый рахит типа I. Это аутосомно-рецессив-ное заболевание, в основе которого лежит нарушение превращения кальцидиола в кальцитриол. Для лечения назначают физиологические дозы кальцитриола (Fraser et al., 1973). Витамин-D-зависимый рахит типа II. Это аутосомно-рецес-сивное заболевание, характеризующееся гипокальциемией, остеомаляцией и рахитом, а также тотальной алопецией. При исследовании фибробластов кожи таких больных выявлены дефекты кальцитриолового рецептора. Эти дефекты могут сопровождаться либо нарушением связывания рецептора с лигандом, либо нарушением связывания гормон-рецепторного комплекса с ДНК. В последнем случае обнаружены замены одиночных аминокислот в той части ДНК-связывающего домена рецептора, которая образует цинковые пальцы (Pike, 1992). Даже большие дозы витамина D и кальцитриола не дают эффекта, и больные дети часто нуждаются в длительном в/в введении кальция,&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Иногда в подростковом возрасте наблюдается улучшение, но причина последнего остается неясной.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Почечная остеодистрофия === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Это состояние развивается при ХПН. Оно характеризуется замедленным превращением кальцидиола в кальцитриол. Задержка фосфата приводит к снижению концентрации ионизированного кальция в крови и, как следствие, к вторичному гиперпаратиреозу. Кроме того, из-за дефицита кальцитриола нарушается всасывание кальция в кишечнике и мобилизация кальция из костей. Обычно наблюдается гипокальциемия (хотя у некоторых больных длительный выраженный гиперпаратиреоз иногда приводит к гиперкальциемии). Определенную роль в поражении скелета может играть и отложение алюминия в костях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Морфологически наблюдаются признаки гиперпаратиреоза (фиброзный остит), авитаминоза D (остеомаляция) либо и того, и другого. Лечение больных с ХПН, которым не проводят диализ, направлено в основном на ликвидацию гиперфосфатемии и повышение концентрации ионизированного кальция в крови. Для этого назначают диету с низким содержанием фосфатов, фосфатсвязывающие средства и кальция карбонат внутрь (Coburn and Salusky, 1989). Если эффективность аналогов витамина D у больных, которые пока не нуждаются в диализе, только проверяется, то у больных, которым диализ уже проводится, она доказана. Введение кальцитриола повышает концентрацию кальция в крови, снижает уровень ПТГ и способствует минерализации костей и продолжению роста у детей (Berl et al., 1978; Chesney et al., 1978). При неэффективности приема препарата внутрь может помочь в/в введение (Andress et al., 1989). Назначают также дигидротахистерол и альфакальцидол, поскольку I они активны без гидроксилирования в почках. Возможно применение и кальцифедиола, но он помогает только в высоких дозах. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Гипопаратиреоз === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для гипопаратиреоза характерны гипокальциемия и гиперфосфатемия (см. выше). При этом состоянии уже давно применяют дигидротахистерол, так как он действует быстрее и менее продолжительно, чем витамин D, и активнее стимулирует выход кальция из костной ткани. Кальцитриол эффективен как при гипопаратиреозе, так и при некоторых формах псевдогипопаратиреоза, характеризующихся низким уровнем кальцитриола. Большинству больных с гипопаратиреозом помогает витамин D в любой форме. Кальцитриол можно назначать для быстрого повышения концентрации кальция в крови, пока не проявится эффект медленнее действующих препаратов витамина D.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Прочие показания === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Применяют при гипофосфатемии на фоне синдрома Фанкони. Назначение высоких доз витамина D (более 10 ООО МЕ/сут) при остеопорозе лишено смысла и может быть опасным. Однако установлено, что введение витамина D в дозах 400—800 МЕ/сут пожилым мужчинам и женщинам с остеопорозом замедляет процессы обновления костной ткани, способствует сохранению ее массы и снижает риск переломов (см. «[[Остеопороз]]»). Клинические испытания свидетельствуют о перспективности применения кальцитриола для лечения псориаза (Holick, 1993; Kragballe, 1992). По мере того как обнаруживаются все новые необычные эффекты витамина D, становится все важнее разработка его аналогов, влияющих на клеточную дифференцировку, но не вызывающих [[Гиперкальциемия - лечение|гиперкальциемии]].&lt;br /&gt;
 &lt;br /&gt;
== Побочные эффекты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Большие дозы витамина Д повышают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждают ученые от Университета Копенгагена.&amp;lt;ref&amp;gt;University of Copenhagen - The Faculty of Health and Medical Sciences. &amp;quot;High levels of vitamin D is suspected of increasing mortality rates.&amp;quot; ScienceDaily. ScienceDaily, 10 March 2015. &amp;lt;www.sciencedaily.com/releases/2015/03/150310105222.htm&amp;gt;&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
С точки зрения общественного здравоохранения, недостаток витамина D уже давно является важной проблемой во многих странах. Несколько исследований показали, что слишком низкие уровни этого витамина могут оказаться вредными для здоровья. Тем не менее, новое исследование впервые продемонстрировало, что слишком высокие уровни витамина D в крови связаны с повышенным риском смерти от инсульта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ученые рассмотрели уровни витамина D у 247574 датчан и проанализировали их смертность на протяжении семи лет. За это время умерли 16645 пациентов. Исследование подтвердило, что существует корреляция между высоким уровнем смертности и слишком низким уровнем витамина D, но новым открытием также стало то, что слишком высокие уровни витамина D тоже приводили к смерти. Если уровень витамина D ниже 50 или выше 100 нмоль на литр, риск смерти повышается, говорят специалисты. При показателях концентрации витамина D в корви выше 100 нмоль/литр повышается риск умереть от инсульта или инфаркта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Другими словами, уровень витамина D не должен быть слишком низким, но и не должен быть слишком высокими. По словам экспертов, это значение должно находиться где-то между 50 и 100 нмоль на литр, и 70 нмоль на литр является наиболее предпочтительным уровнем.&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Препараты витамина D в спортивной медицине: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит витамина D]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины в спорте]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины для спорта]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы|Витамины и минералы в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Жирорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Водорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Источники ==&lt;br /&gt;
 &amp;lt;references/&amp;gt;&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_D&amp;diff=119119</id>
		<title>Витамин D</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_D&amp;diff=119119"/>
		<updated>2023-06-02T09:44:12Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{DISPLAYTITLE:Витамин D - физиологическое значение, недостаток, продукты источники }}&lt;br /&gt;
== Витамин D ==&lt;br /&gt;
[[Image:VitaminD.jpg|250px|thumb|right|Содержание витамина D в некоторых пищевых продуктах]]&lt;br /&gt;
Раньше витамину D отводили довольно пассивную роль в регуляции [[Кальциевый обмен|обмена кальция]]. Считалось, что этот витамин должен лишь присутствовать в крови в достаточном количестве, чтобы обеспечивать всасывание [[Кальций|кальция]] в кишечнике и эффективное действие [[Паратиреоидин (паратгормон)|Паратиреоидин (паратгормон, ПТГ)]]. Сейчас же известно, что роль витамина D в обмене кальция гораздо более активна. Хотя его называют [[витамины|витамином]], на самом деле он представляет собой [[гормоны|гормон]], который вместе с ПТГ выполняет функцию основного регулятора концентрации кальция в крови. Действительно, витамин D обладает типичными признаками гормона: 1) он синтезируется в коже, причем в идеальных условиях этого синтеза может быть вполне достаточно (то есть поступление его с пищей может быть и не обязательным), 2) он переносится с кровью к другим органам, где активируется строго регулируемыми ферментами, 3) его активная форма (кальцитриол) связывается со специфическими рецепторами тканей-мишеней, что приводит в конечном счете к повышению концентрации кальция в крови. Кроме того, сегодня известно, что витамин D выполняет и иные функции. Кальцитриоловые рецепторы имеются на многих клетках, включая клетки костного мозга, лимфоциты, эпидермальные клетки, клетки островков поджелудочной железы, мышечные и нервные клетки; активация этих рецепторов сопровождается разнообразными эффектами, не связанными с обменом кальция. Историческая справка. Витамином D называют два родственных [[Жирорастворимые витамины|жирорастворимых соединения]] — [[холекальциферол]] и эргокальциферол, обладающих способностью предотвращать или излечивать рахит. До открытия этого витамина рахитом страдало очень много детей, проживавших в городах умеренной климатической зоны. Некоторые исследователи считали, что рахит развивается из-за нехватки свежего воздуха и солнечного света, другие усматривали его причину в особенностях питания. Справедливыми оказались обе точки зрения, поскольку болезнь удавалось предотвратить или излечить как путем добавления к диете рыбьего жира (из печени трески), так и воздействием солнечного света (Mellanby, 1919; Huldschinsky, 1919). В 1924 г. было показано, что рахит у животных излечивается ультрафиолетовым облучением не только самих особей, но и потребляемой ими пищи (Hess and Weinstock, 1924; Steenbock and Black, 1924). Эти наблюдения привели к расшифровке структуры [[Холекальциферол|холекальциферола]] и эргокальциферола. Было установлено также, что эти вещества приобретают активность только после ряда биохимических превращений. Процессы активации витамина D изучены в основном американскими (DeLuca and Schnoes, 1976) и английскими (Kodicek, 1974) исследователями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Химические свойства и источники == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ультрафиолетовое облучение некоторых стеролов животного и растительного происхождения превращает их в соединения, обладающие активностью витамина D. Для этого необходим разрыв связи между атомами С-9 и С-10 (хотя при этом не все стеролы приобретают антирахитическую активность). Основной провитамин, обнаруженный у животных, — это 7-дегидрохолестерин, который синтезируется в коже. Под влиянием ультрафиолетового облучения 7-дегидрохолестерин превращается в холекальциферол (витамин D3) (рис. 62.4).[[Image:Gm62_4.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 62.4. Образование витамина D под действием ультрафиолетового облучения и пути его метаболи }мл.]] Обнаружен промежуточный продукт фотолиза — превитамин D (6,1-цис-изомер витамина D3), который накапливается в коже при ультрафиолетовом облучении (Но-lick, 1981). Этот изомер медленно самопроизвольно превращается в витамин D3 и некоторое время после облучения может служить его источником.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Присутствующий в растениях эргостерол представляет собой провитамин D (предшественник витамина D2, или эргокальциферола). Эргостерол и витамин D2 отличаются соответственно от 7-дегидрохолестерина и витамина D3 только наличием двойной связи между атомами С-22 и С-23 и метильной группы у атома С-24. Витамин D входит в состав многих витаминных препаратов и присутствует в облученных хлебе и молоке. Вещество, ранее называемое витамином D(, оказалось смесью соединений, препятствующих развитию рахита. У животных некоторых видов способность витаминов D и D3 предотвращать рахит сильно различается, но у человека оба они действуют почти одинаково. Далее оба витамина мы будем обозначать общим термином витамин D (рис. 62.5).[[Image:Gm62_5.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 62.5. Структурные формулы 7-дегидрохолестерина, эргостерола, холекалыдиферола и эр-гокальциферола. ]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Активация == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как поступающий с пищей, так и синтезируемый в коже витамин D приобретает биологическую активность только после ряда превращений. Основной активный метаболит — кальцитриол — образуется в результате двух последовательных гидроксилирований витамина D (рис. 62.4). Подробнее см., например, в обзоре Horst and Reinhardt (1997).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Гидроксилирование витамина D === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Это первая стадия активации витамина D, в результате которой образуется кальцидиол. Она протекает в печени. Реакцию катализирует микросомальная или митохондриальная 25-гидроксилаза в присутствии НАДФН и молекулярного кислорода. Гидроксилирование кальцидиола. Из печени кальцидиол поступает в кровь, где соединяется с витамин-D-связы-вающим белком (а,-глобулином) плазмы. Конечный этап активации витамина D — его превращение в кальцитриол — происходит главным образом в почках, хотя такой способностью обладают и другие клетки, в том числе макрофаги (Reichel et al., 1989). Гидроксилирование кальцидиола осуществляет 1а-гидроксилаза, локализованная в митохондриях клеток проксимальных канальцев. В реакции участвуют НАДФН и молекулярный кислород. В состав 1а-гидроксилазы входят цитохром Р450, флавопротеид и ферредоксин; она представляет собой оксидазу со смешанными функциями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Активность 1а-гидроксилазы регулируется так, чтобы уровень секреции кальцитриола был достаточным для поддержания нормальной концентрации кальция в крови. При пониженном потреблении витамина D, кальция и [[Фосфаты|фосфата]] активность фермента возрастает, при повышенном потреблении — снижается. Кроме того, активность la-гидроксилазы увеличивается под действием ПТГ, а также, вероятно, пролактина и эстрогенов (рис. 62.6). Возможна как кратковременная, так и долговременная регуляция активности la-гидроксилазы; в последнем случае изменяется скорость ее синтеза. Действие ПТГ опосредовано цАМФ, который, по-видимому, через ряд этапов активирует фосфопротеидфосфатазу, влияющую на ферредоксиновый компонент la-гидроксилазы (Siegel et al., 1986). Согласно некоторым данным, гипокальциемия активирует 1а-гидроксилазу не только через стимуляцию секреции ПТГ, но и непосредственно. Гипофосфатемия приводит к резкому повышению активности 1а-гидроксилазы (Haussler and McCain, 1977; Fraser, 1980; Rosen and Chesney, 1983). Кальцитриол по механизму отрицательной обратной связи снижает активность этого фермента, действуя как непосредственно на почки, так и через подавление образования ПТГ. Механизмы влияний эстрогенов и пролактина на активность 1a-гидроксилазы не известны.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Физиология и фармакология == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Главный эффект витамина D — это повышение концентрации кальция в крови. Обмен фосфата под влиянием витамина D меняется параллельно обмену кальция. В то же время все больше данных указывает на роль витамина D и во многих других процессах (см. ниже).[[Image:Gm62_6.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 62.6. Регуляция активности 1 а-гидроксилазы.]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин D поддерживает нормальные концентрации кальция и фосфата в плазме посредством следующих механизмов: 1) усиление всасывания этих ионов в тонкой кишке, 2) их высвобождение из костей, 3) снижение их почечной экскреции. Непосредственную роль витамина D в минерализации костной ткани оценить трудно. Считалось, что он обеспечивает лишь достаточные для остеогенеза концентрации кальция и фосфата в плазме. Однако сейчас известно, что витамин D оказывает как косвенное, так и прямое влияние на клетки, участвующие в обновлении костной ткани.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия кальцитриола сходен с таковым стероидных и тиреоидных гормонов. Кальцитриол связывается с внутриклеточными рецепторами клеток-мишеней, и гормон-рецепторный комплекс взаимодействует с ДНК, изменяя транскрипцию генов. Кальцитриоловые рецепторы принадлежат к тому же суперсемейству, что и рецепторы стероидных и тиреоидных гормонов (Evans, 1988; Pike, 1992). Кальцитриол вызывает и быстрые (по-видимому, внегеномные) эффекты (Barsonyand Marx, 1988).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Всасывание кальция в кишечнике.''' Нарушение всасывания кальция в кишечнике у крыс с дефицитом витамина D обнаружено более 50 лет назад. Введение таким животным активной формы витамина уже через 2—4 ч ускоряет перемещение кальция от слизистой к серозной оболочке кишки. Механизмы этого эффекта не совсем понятны (Wasserman, 1997). Относительно рано наблюдается индукция одного белка из семейства небольших кальцийсвязывающих белков (кальбиндина). Некоторые исследователи считают, что кальбиндин способствует переносу кальция через щеточную каемку и его диффузии к базолатеральной мембране энтероцитов. Другие же, отмечая несоответствие уровня кальбиндина транспорту кальция (Nemere and Norman, 1986,1988), полагают, что кальцитриол стимулирует эндоцитоз, с помощью которого кальций из просвета кишки попадает в везикулы клеток энтероцитов. Эти везикулы сливаются с лизосомами, которые доставляют кальций к базолатеральной мембране, откуда он и поступает в кровь (Cancela et al., 1988). Механизмы, посредством которых кальцитриол усиливает такой транспорт кальция, не известны. Выделение кальция из клеток кишечника в кровь осуществляется кальциевыми насосами клеточной мембраны, число которых под влиянием кальцитриола увеличивается (Wasserman, 1997). Сроки развития эффектов кальцитриола у животных с авитаминозом D свидетельствуют о геномном механизме его действия, однако в отсутствие авитаминоза кальцитриол, действуя, вероятно, через мембранные рецепторы, способен также вызывать быстрое (в течение минут) повышение транспорта кальция (Cancela et al., 1988). Мобилизация кальция из костей. Хотя у животных с авитаминозом D содержание минерального вещества в костях явно снижено, способность этого витамина прямо стимулировать минерализацию остается недоказанной. Считается, что витамин D обеспечивает нормальную минерализацию костей лишь путем поддержания концентраций кальция и фосфата в крови за счет усиления всасывания этих веществ в кишечнике (Stem, 1980). Действительно, витамин-D-зависимый рахит типа II у детей успешно лечится в/в введением кальция и фосфата (см. ниже). Напротив, физиологические дозы витамина D усиливают вымывание кальция из костей, а большие дозы резко ускоряют обновление костной ткани. Хотя у животных с удаленными паращитовидными железами влияние кальцитриола на резорбцию костной ткани ослаблено, коррекция гиперфосфатемии восстанавливает это влияние (Stem, 1980). Таким образом, ПТГ и кальцитриол усиливают резорбцию костной ткани независимо друг от друга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизмы стимулирующего влияния кальцитриола на обновление костной ткани изучены лишь частично. Установлено, что в этом влиянии участвуют многие взаимосвязанные факторы (Haussler, 1986; Reichel et al., 1989). Зрелые остеокласты, по-видимому, лишены кальцитриоловых рецепторов и не чувствительны к кальцитриолу, однако кальцитриол стимулирует перемещение клеток-предшественников к очагам резорбции, равно как и приобретение этими клетками функций зрелых остеокластов (Mimuraet al., 1994). Для остеопетроза (при котором резорбция костной ткани замедлена) характерно резкое нарушение этой реакции на кальцитриол, а также на другие вещества, стимулирующие резорбцию. Кальцитриоловые рецепторы имеются в остеобластах, и кальцитриол стимулирует выработку этими клетками ряда белков, включая остеокальцин (вита-мин-К-зависимый белок, содержащий остатки у-карбоксиглу-таминовой кислоты) и ИЛ-1 (цитокин, усиливающий резорбцию костной ткани) (Spear et al., 1988).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Почечная экскреция кальция и фосфата === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин D независимо уменьшает экскрецию кальция и фосфата. Видимо, он усиливает их реабсорбцию в проксимальных канальцах. Значение этого действия витамина D остается неясным.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Другие эффекты ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Сейчас установлено, что кальцитриол влияет не только на обмен кальция. Кальцитриоловые рецепторы присутствуют во многих клетках (Pike, 1992). Под действием кальцитриола ускоряются созревание и дифференцировка лимфоцитов и моноцитов, а также повышается продукция цитокинов (подробнее о влиянии кальцитриола на иммунную систему см. в обзоре Amento, 1987). Особый интерес вызывает способность кальцитриола угнетать пролиферацию и вызывать дифференцировку опухолевых клеток (van Leeuven and Pols, 1997). Начат поиск аналогов кальцитриола, которые, сохраняя это действие на клетки, не вызывают повышения концентрации кальция в плазме. Такие вещества можно было бы использовать в качестве противоопухолевых средств. Поскольку кальцитриол угнетает пролиферацию кератиноцитов и ускоряет их дифференцировку, возможно, он найдет применение в [[Псориаз - лечение, препараты|лечении псориаза]] (Kragballe, 1997).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Дефицит витамина D в пожилом возрасте более чем вдвое повышает риск развития старческого слабоумия и [[Болезнь Альцгеймера (препараты)|болезни Альцгеймера]], выяснила международная группа исследователей, чья работа опубликована в журнале Neurology. &amp;lt;ref&amp;gt;http://www.neurology.org/content/early/2014/08/06/WNL.0000000000000755&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Доказана&amp;lt;ref&amp;gt;Nutrilon 10.1016/j. nut.2014.11.011&amp;lt;/ref&amp;gt; зависимость между содержанием витамина D в крови и объемом жировой ткани. Чем больше у вас витамина D, тем меньше жира и тем больше мышечной массы. Лабораторные исследования показали, что мышечные клетки производят меньше [[миостатин]]а под воздействием витамина D. Также было обнаружено, что мышечные клетки с дефицитом витамина D быстрее расщепляют мышечную ткань.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ученые в Университете Стэнфорда провели исследования&amp;lt;ref&amp;gt;Endocrinology. 2010 Jan; 151(1)32-42&amp;lt;/ref&amp;gt; на животных, посвященные витамину D - кальцитриолу, в ходе которых изучался его антиэстрогенный эффект. Результаты, опубликованные в журнале «Эндокринология», говорят о том, что кальцитриол воздействует в основном на жировую ткань, что может быть интересным для бодибилдеров. Кроме того, он усиливает эффекты таких [[Антиэстрогены|антиэстрогенов]], как анастрозол, летрозол и экземестан.  Если результаты исследований на мышах возможно перенести на людей то получается, что в человеческих клетках производство эстрадиола будет снижаться по мере увеличения концентрации кальцитриола в организме. Этот факт может быть интересен для бодибилдеров, так как меньшее количество эстрадиола означает замедление роста жировых клеток, а также уменьшение их размеров. Кроме того, снижение возникновения [[Гинекомастия|гинекомастии]]. Эксперимент показал, что прием витамина D усиливает эффект аримидекса, экземестана и летрозола. Поскольку представители западной цивилизации, как правило, имеют слишком низкую концентрацию витамина D в крови, можно предположить, что атлеты, употребляющие ААС, могут получить дополнительные эффекты от ингибиторов ароматазы, если будут совмещать его с приемом добавок, содержащих данный витамин.&lt;br /&gt;
== Всасывание, метаболизм и элиминация == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин D обычно назначают внутрь, и в большинстве случаев он хорошо всасывается. Как витамин D2, так и витамин D3 всасываются в тонкой кишке, но усвояемость последнего вероятно, выше. То, в каком именно отделе тонкой кишки всасывается наибольшее количество витамина D, зависит от природы пищевого продукта. Основная часть всосавшегося витамина D вначале обнаруживается в составе хиломикронов в лимфе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Важнейшую роль в процессе всасывания витамина D играет желчь, особенно присутствующая в ней дезоксихолевая кислота. Поэтому при поражениях печени или желчных путей всасывание витамина D существенно нарушается.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Всосавшийся витамин D соединяется с арглобулином плазмы — витамин-О-связывающим белком. ЯЯ витамина в плазме составляет 19—25 ч, но в жировой ткани -гораздо дольше.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как уже отмечалось, в печени витамин D превращается в кальцидиол, который также соединяется с витамин-О-связывающим белком. Кальцидиол обладает большим сродством к этому белку, чем исходное соединение. Именно кальцидиол — основная форма витамина D в крови; его Т1/2 — 19 сут. У человека концентрация кальцидиола в плазме в норме равна 15—50 нг/мл, хотя повышение уровня ПТГ и ускорение обновления костной ткани могут возникать уже при концентрации ниже 25 нг/мл. Т1/2 кальцитриола в плазме человека равен 3-5 сут; 40% введенной дозы выводится за 10 сут (Mawer et al., 1976). Почечная 24-гидроксилаза превращает кальцитриол (1,25-дигидроксихапекальциферол) в 1,24,25-тригидрок-сихолекальциферол, а кальцидиол (25-гидроксихолека-льциферол) — в 24,25-дигидроксихолекальциферол. Этот фермент индуцируется кальцитриолом и ингибируется факторами, стимулирующими 1а-гидроксилазу. Как 1,24,25-тригидроксихолекальциферол, так и 24,25-ди-гидроксихолекальциферол обладают меньшей активностью, чем кальцитриол, и, вероятно, представляют собой экскретируемые метаболиты. Метаболизм кальцитриола осуществляется также путем окисления боковой цепи.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин D выводится в основном с желчью, в моче же обнаруживается лишь небольшая часть введенного витамина. Витамин D и его метаболиты подвергаются активному кишечно-печеночному кругообороту, поэтому у больных с кишечными анастомозами, страдающих воспалением тонкой кишки или перенесших резекцию больших ее участков, нарушение всасывания витамина приводит к авитаминозу.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Описаны серьезные последствия взаимодействия витамина D с фенитоином и фенобарбиталом. У больных, длительно получающих противосудорожные средства, иногда наблюдались рахит и остеомаляция. Однако чаще эти препараты, снижая всасывание кальция в кишечнике, способствуют развитию [[остеопороз]]а с быстрым обновлением костной ткани (Weinstein et al., 1984). У больных, принимающих такие средства, концентрация кальцидиола в плазме снижена, поэтому предполагалось, что фенитоин и фенобарбитал ускоряют превращение витамина D в неактивные метаболиты (Hahn et al., 1972). Однако у большинства больных, получающих противосудорожные средства, концентрация кальцитриола в плазме остается нормальной (Jubiz et al., 1977). Эти препараты ускоряют также печеночный метаболизм витамина К и тормозят синтез витамин-К-зависимых белков, например остеокальцина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Потребности и единицы измерения == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Исчерпывающую сводку данных о профилактических потребностях в витамине D составил Комитет по питанию Американской академии педиатрии (Committee on Nutrition, 1963). С 1919 г., когда Мелланби установил возможность предотвращения рахита с помощью рыбьего жира (из печени трески), прошло много лет. В настоящее время это заболевание встречается в США очень редко. Если в жарких странах профилактику рахита обеспечивает солнечное облучение, то в странах с умеренным климатом, особенно зимой, инсоляция кожи незначительна, отчего возникает нужда в дополнительном приеме витамина D.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Раньше для удовлетворения суточных потребностей в витамине D необходимы были специальные пищевые добавки. Теперь же этим витамином обогащают сами пищевые продукты (особенно молочные продукты, изделия из дробленого зерна и конфеты), поэтому в любом возрасте существует опасность его избыточного потребления. Необходимость в дополнительном приеме витамина D зависит не только от возраста или состояния организма (например, беременность или лактация), но и от состава пищи. Избыточное потребление витамина может привести к тяжелым последствиям; у детей всего 1800 ME витамина D (см. ниже) могут замедлить рост. Поэтому рекомендовать дополнительный прием витамина следует лишь после тщательного изучения диеты.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Независимо от источников витамина D его потребление в дозе 400 МЕ/сут полностью обеспечивает профилактику рахита и нормальный рост новорожденных (включая недоношенных). Это количество, вероятно, достаточно для людей любого возраста, в том числе подростков. Некоторые данные указывают на возрастание потребности в витамине D при беременности и лактации, но 400 МЕ/сут должно хватать и при этих состояниях (табл. XIII.2).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Международная единица (ME) эквивалентна биологической активности 0,025 мкг холекальциферола (то есть 1 мг холекаль-циферола содержит 40 000 ME).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Раньше биологическую активность витамина D и его производных определяли по способности предотвращать рахит. Такой метод все еще используется в экспериментальных целях. Производные витамина D. Значительный интерес вызывает возможность применения ряда производных витамина D в эксперименте и клинике. Одно из них — дигидротахистерол — представляет собой восстановленный витамин Д2. Его структурная формула следующая;[[Image:Gm1329.jpg|250px|thumb|right|Структурная формула дигидротахистерола]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По антирахитической активности дигидротахистерол примерно в 450 раз слабее витамина D, но в высоких дозах стимулирует мобилизацию кальция из костей гораздо сильнее, чем витамин D. Именно поэтому дигидротахистерол применяют для поддержания нормальной концентрации кальция в крови при гипопаратиреозе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Дигидротахистерол гидроксилируется с образованием 25-гидроксидигидротахистерола, который, по-видимому, и действует на кишечник и кости. Это вещество действует и у крыс с удаленными почками — значит, его активность не зависит от 1-гидро-ксилирования в почках, а следовательно, и от факторов, действующих на 1а-гидроксилазу. В молекуле дигидротахистерола кольцо А развернуто таким образом, что гидроксильная группа у атома С-3 занимает примерно то же пространственное положение, что и гидроксильная группа у атома С-1 в молекуле кальцитриола. Именно поэтому, вероятно, 25-гидроксидигидрота-хистерол без дополнительного гидроксилирования способен связываться с кальцитриоловыми рецепторами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синтетическое производное витамина D3 — альфакальцидол (1а-гидроксихолекальциферол) — содержит гидроксильную группу в 1а-положении. Микросомальные ферменты печени легко гидроксилируют атом С-25, превращая альфакальцидол в кальцитриол. В опытах на цыплятах препарат столь же активно стимулирует всасывание кальция в кишечнике и минерализацию костей, что и кальцитриол. Поскольку альфакальцидол не нуждается в гидроксилировании в почках, его можно применять при почечной остеодистрофии. В США этот препарат используют лишь в экспериментах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина D в некоторых пищевых продуктах'''&amp;lt;/p&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Продукт&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Содержание витамина D, мкг/100 г продукта&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень скумбрии&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень камбалы&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;50-100&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень трески&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сельдь&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,37-2,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Треска&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,125&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Скумбрия&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,125-0,175&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень говяжья&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,025&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яйцо куриное (желток)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,013-0,05&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Масло сливочное летнее&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,025&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Масло сливочное зимнее&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,008&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Аналоги кальцитриола == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кальципотриол содержит двойную связь между атомами С-22 и С-23, гидроксильную группу (в S-конфигурации) у атома С-24, а атомы С-25, С-26 и С-27 образуют циклопропановое кольцо. Это соединение обладает таким же сродством к рецепторам, что и кальцитриол, но его активность как регулято{ ра обмена кальция составляет всего 1% активности кальцитриол! Широко изучалась возможность применения кальципотриола при псориазе (гл. 65), для этой цели уже выпускается мазь. Клинические испытания показали, что кальципотриол — действенное и безопасное местное средство лечения псориаза, даже несколько более эффективное, чем глюкокортикоиды. Механизм действия кальципотриола при псориазе остается неизвестным.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Парикальцитол — синтетическое производное кальцитриола, которое подавляет образование ПТГ, но в терапевтической дозе не вызывает гиперкальциемии. В США этот препарат разрешен к применению при вторичном гиперпаратиреозе у больных с ХПН.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Мощным ингибитором экспрессии гена ПТГ, лишь слабо влияющим на кишечник и костную ткань, оказался 22-оксака-льцитриол. Поэтому его целесообразно использовать при избыточном образовании ПТГ у больных с ХПН или даже с первичным гиперпаратиреозом (Finch et al., 1993).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Авитаминоз (недостаток) и гипервитаминоз == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Авитаминоз витамина D (недостаток)'''. При авитаминозе D нарушается всасывание кальция и фосфата в кишечнике. В результате снижается концентрация кальция в крови; это стимулирует секрецию ПТГ, который вызывает мобилизацию кальция из костной ткани. Концентрация фосфата в плазме остается сниженной, так как повышение уровня ПТГ в крови усиливает экскрецию фосфата с мочой. У детей все это приводит к недостаточной минерализации образующегося костного и хрящевого матрикса и к развитию рахита. Кости больного остаются мягкими и под тяжестью тела характерным образом деформируются.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У взрослых авитаминоз D приводит к остеомаляции заболеванию, при котором в костях накапливается неминерализованный органический матрикс. Выраженная остеомаляция может сопровождаться сильными болями и повышенной чувствительностью костей. Обычно наблюдается и мышечная слабость, особенно крупных проксимальных мышц. Причина остеомаляции не совсем понятна; возможно, заболевание связано с гипофосфатемией и отсутствием влияния витамина D на мышцы. Резкие деформации костей возникают лишь на поздних стадиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Надежным диагностическим признаком остеомаляции служит низкая концентрация кальцидиола в крови (менее 8 нг/мл).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Гипервитаминоз D'''. Кратковременный или длительный прием больших количеств витамина D или повышенная чувствительность к нему могут привести к нарушениям обмена кальция с соответствующей симптоматикой. Действие витамина D зависит от его поступления извне, скорости его синтеза в организме и чувствительности к нему тканей. У некоторых грудных детей отмечается повышенная реакция уже на небольшие дозы витамина D. У взрослых причиной гипервитаминоза D может быть избыточный прием препаратов витамина D при гипопаратиреозе или избыточное потребление сторонниками любительских диет. Иногда гипервитаминоз D у детей возникает вследствие случайного приема взрослой дозы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Количество витамина D, вызывающее гипервитаминоз, у разных людей различно. По приблизительным оценкам, у человека с нормальной функцией паращитовидных желез и нормальной чувствительностью к витамину D гипервитаминоз может развиться при длительном потреблении витамина D в количестве 50 ООО МЕ/сут и более. Гипервитаминоз D особенно опасен для лиц, принимающих сердечные гликозиды, поскольку гиперкальциемия усиливает токсическое действие этих препаратов (гл. 34 и 35).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Клиническая картина'''. Первые проявления гипервитаминоза D связаны с гиперкальциемией (см. выше). Гиперкальциемия при гипервитаминозе D, как правило, обусловлена очень высоким уровнем кальцидиола в крови, тогда как концентрации ПТГ и кальцитриола обычно (хотя и не всегда) снижены.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У детей всего один эпизод гиперкальциемии, даже среднетяжелой, может привести к полной остановке роста на 6 мес и более, причем отставание в росте иногда сохраняется на всю жизнь.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Токсическое действие витамина D может проявиться и у плода. Существует зависимость между избыточным потреблением витамина D матерью (или резко повышенной ее чувствительностью к витамину) и ненаследственным надклапанным стенозом аорты у плода. У детей этот порок часто сопровождается другими симптомами гиперкальциемии. Гиперкальциемия у матери может приводить также к угнетению функции паращитовидных желез у новорожденных, проявляющемуся гипокальциемией, тетанией и эпилептическими припадками.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лечение'''. Необходимо немедленно прекратить прием витамина D и перейти на диету с низким содержанием кальция. Назначают глюкокортикоиды и обильное питье. Эти меры приводят к нормализации уровня кальция в крови, снижению его содержания в мягких тканях и существенному улучшению функции почек (если только их поражение не зашло слишком далеко).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В продаже имеется много препаратов витамина D. Эргокальциферол представляет собой чистый витамин D2; его назначают внутрь, в/м и в/в. Дигидротахистерол — это кристаллическое вещество, получаемое путем восстановления витамина D2. Дигидротахистерол и кальцифе-диол (25-гидроксихолекальциферол) назначают внутрь. Кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) назначают как внутрь, так и в/в.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Показания к применению витамина D можно разделить на четыре группы: 1) профилактика и лечение витамин-D-дефицитного рахита, 2) лечение других видов рахита и почечной остеодистрофии, 3) лечение гипопаратиреоза, 4) профилактика и лечение остеопороза.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Витамин-D-дефицитный рахит === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Причиной этого состояния служит недостаточная инсоляция или дефицит витамина D в пище В США и других странах, где пищевые продукты обогащаются витамином D, оно встречается крайне редко. Дети, получающие достаточное количество обогащенных витамином D пищевых продуктов, не нуждаются в дополнительном его приеме. Однако при вскармливании женским молоком или необогащенными питательными смесями необходимо дополнительно назначать детям витамин D по 400 М Е/сут. Обычно рекомендуют принимать витамин D вместе с витамином А. Существует целый ряд препаратов, содержащих оба витамина в нужном соотношении. Особенно предрасположены к витамин-О-дефицитному рахиту недоношенные дети; они часто нуждаются в назначении витамина D, так как более 85% кальциевых запасов плода формируется именно в III триместре беременности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для лечения витамин-D-дефицитного рахита применяют более высокие дозы витамина D, чем для его профилактики. Прием витамина D по 1000 МЕ/суг в течение приблизительно Юсуг обычно нормализует концентрации кальция и фосфата в крови; рентгенологические признаки выздоровления появляются примерно через 3 нед. Однако для ускорения лечения нередко прописывают по 3000—4000 М Е/сут. Такие дозы особенно показаны в тяжелых случаях: при поражении костей грудной клетки и затруднении дыхания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Некоторые заболевания сопровождаются нарушением всасывания витамина D. Если такие больные не получают дополнительно витамин D, может развиться авитаминоз. Препараты витамина D приобретают особое профилактическое значение при поносе, стеаторее, обструкции желчных путей и других заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся значительным нарушением всасывания. В таких случаях может потребоваться парентеральное введение витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Другие виды рахита и почечная остеодистрофия. Эти состояния характеризуются нарушением синтеза кальцитриола или чувствительности клеток к нему.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Гипофосфатемические рахиты === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наиболее распространен Х-сцепленный гипофосфатемический рахит, сопровождающийся нарушением обмена кальция и фосфата. Концентрация кальцитриола при этом находится в пределах нормы, хотя для данной степени гипофосфатемии следовало бы ожидать ее повышение. Большие дозы витамина D (обычно в сочетании с фосфатами) улучшают состояние больных, но даже при лечении витамином D концентрация кальцитриола может оставаться ниже ожидаемой. В основе наиболее распространенной формы Х-сцепленного гипофосфатемического рахита лежит мутация гена РЕХ (HYP Consortium, 1995). Кодируемый этим геном белок представляет собой нейтральную эндопептидазу. Субстрат этого фермента не известен, но предполагают, что он участвуя в транспорте фосфата в почках. Описаны синдромы, весьма сходные с Х-сцепленным гипофосфатемическим рахитом, — ауто-сомно-рецессивный гипофосфатемический гиперкальциуричесш рахит и аутосомно-доминантный гипофосфатемический рахит. Точные механизмы наследования и патофизиология этих вариантов заболевания не известны (Econsand Drezner, 1992). Витамин-D-зависимый рахит типа I. Это аутосомно-рецессив-ное заболевание, в основе которого лежит нарушение превращения кальцидиола в кальцитриол. Для лечения назначают физиологические дозы кальцитриола (Fraser et al., 1973). Витамин-D-зависимый рахит типа II. Это аутосомно-рецес-сивное заболевание, характеризующееся гипокальциемией, остеомаляцией и рахитом, а также тотальной алопецией. При исследовании фибробластов кожи таких больных выявлены дефекты кальцитриолового рецептора. Эти дефекты могут сопровождаться либо нарушением связывания рецептора с лигандом, либо нарушением связывания гормон-рецепторного комплекса с ДНК. В последнем случае обнаружены замены одиночных аминокислот в той части ДНК-связывающего домена рецептора, которая образует цинковые пальцы (Pike, 1992). Даже большие дозы витамина D и кальцитриола не дают эффекта, и больные дети часто нуждаются в длительном в/в введении кальция,&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Иногда в подростковом возрасте наблюдается улучшение, но причина последнего остается неясной.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Почечная остеодистрофия === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Это состояние развивается при ХПН. Оно характеризуется замедленным превращением кальцидиола в кальцитриол. Задержка фосфата приводит к снижению концентрации ионизированного кальция в крови и, как следствие, к вторичному гиперпаратиреозу. Кроме того, из-за дефицита кальцитриола нарушается всасывание кальция в кишечнике и мобилизация кальция из костей. Обычно наблюдается гипокальциемия (хотя у некоторых больных длительный выраженный гиперпаратиреоз иногда приводит к гиперкальциемии). Определенную роль в поражении скелета может играть и отложение алюминия в костях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Морфологически наблюдаются признаки гиперпаратиреоза (фиброзный остит), авитаминоза D (остеомаляция) либо и того, и другого. Лечение больных с ХПН, которым не проводят диализ, направлено в основном на ликвидацию гиперфосфатемии и повышение концентрации ионизированного кальция в крови. Для этого назначают диету с низким содержанием фосфатов, фосфатсвязывающие средства и кальция карбонат внутрь (Coburn and Salusky, 1989). Если эффективность аналогов витамина D у больных, которые пока не нуждаются в диализе, только проверяется, то у больных, которым диализ уже проводится, она доказана. Введение кальцитриола повышает концентрацию кальция в крови, снижает уровень ПТГ и способствует минерализации костей и продолжению роста у детей (Berl et al., 1978; Chesney et al., 1978). При неэффективности приема препарата внутрь может помочь в/в введение (Andress et al., 1989). Назначают также дигидротахистерол и альфакальцидол, поскольку I они активны без гидроксилирования в почках. Возможно применение и кальцифедиола, но он помогает только в высоких дозах. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Гипопаратиреоз === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для гипопаратиреоза характерны гипокальциемия и гиперфосфатемия (см. выше). При этом состоянии уже давно применяют дигидротахистерол, так как он действует быстрее и менее продолжительно, чем витамин D, и активнее стимулирует выход кальция из костной ткани. Кальцитриол эффективен как при гипопаратиреозе, так и при некоторых формах псевдогипопаратиреоза, характеризующихся низким уровнем кальцитриола. Большинству больных с гипопаратиреозом помогает витамин D в любой форме. Кальцитриол можно назначать для быстрого повышения концентрации кальция в крови, пока не проявится эффект медленнее действующих препаратов витамина D.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Прочие показания === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Применяют при гипофосфатемии на фоне синдрома Фанкони. Назначение высоких доз витамина D (более 10 ООО МЕ/сут) при остеопорозе лишено смысла и может быть опасным. Однако установлено, что введение витамина D в дозах 400—800 МЕ/сут пожилым мужчинам и женщинам с остеопорозом замедляет процессы обновления костной ткани, способствует сохранению ее массы и снижает риск переломов (см. «[[Остеопороз]]»). Клинические испытания свидетельствуют о перспективности применения кальцитриола для лечения псориаза (Holick, 1993; Kragballe, 1992). По мере того как обнаруживаются все новые необычные эффекты витамина D, становится все важнее разработка его аналогов, влияющих на клеточную дифференцировку, но не вызывающих [[Гиперкальциемия - лечение|гиперкальциемии]].&lt;br /&gt;
 &lt;br /&gt;
== Побочные эффекты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Большие дозы витамина Д повышают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждают ученые от Университета Копенгагена.&amp;lt;ref&amp;gt;University of Copenhagen - The Faculty of Health and Medical Sciences. &amp;quot;High levels of vitamin D is suspected of increasing mortality rates.&amp;quot; ScienceDaily. ScienceDaily, 10 March 2015. &amp;lt;www.sciencedaily.com/releases/2015/03/150310105222.htm&amp;gt;&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
С точки зрения общественного здравоохранения, недостаток витамина D уже давно является важной проблемой во многих странах. Несколько исследований показали, что слишком низкие уровни этого витамина могут оказаться вредными для здоровья. Тем не менее, новое исследование впервые продемонстрировало, что слишком высокие уровни витамина D в крови связаны с повышенным риском смерти от инсульта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ученые рассмотрели уровни витамина D у 247574 датчан и проанализировали их смертность на протяжении семи лет. За это время умерли 16645 пациентов. Исследование подтвердило, что существует корреляция между высоким уровнем смертности и слишком низким уровнем витамина D, но новым открытием также стало то, что слишком высокие уровни витамина D тоже приводили к смерти. Если уровень витамина D ниже 50 или выше 100 нмоль на литр, риск смерти повышается, говорят специалисты. При показателях концентрации витамина D в корви выше 100 нмоль/литр повышается риск умереть от инсульта или инфаркта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Другими словами, уровень витамина D не должен быть слишком низким, но и не должен быть слишком высокими. По словам экспертов, это значение должно находиться где-то между 50 и 100 нмоль на литр, и 70 нмоль на литр является наиболее предпочтительным уровнем.&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Препараты витамина D в спортивной медицине: научный обзор]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит витамина D]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины в спорте]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины для спорта]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы|Витамины и минералы в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Жирорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Водорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Источники ==&lt;br /&gt;
 &amp;lt;references/&amp;gt;&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119118</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=119118"/>
		<updated>2023-06-02T09:42:42Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена. По статистике, страдают этим заболеванием от 0,6 до 1% населения, из них 70% - женщины.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Коммерческие клиники зачастую предлагают в качестве дополнительного лечения введение внутревенно покапельно препаратов [[Глюкоза|глюкозы]], [[Аскорбиновая_кислота | аскорбиновой кислоты]], [[Кокарбоксилаза |кокарбоксилазы]], милдроната ([[Милдронат_в_бодибилдинге|мельдония]]) в количестве от 5 до 10 сеансов. Лечение проводится строго под наблюдение врача в условиях клинического стационара, запрещено проводить самостоятельно в домашних условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если ничего из вышеуказанных способов лечения не помогло, то есть смысл начинать психотерапевтическое лечение, гипнотерапию, когнетивно-поведенческую терапию. С большой долей вероятности причина болезни находится на уровне подсознания, и вызвана накопленными психотравмами и стрессом. Для &amp;quot;перезагрузки&amp;quot; психики рекомендуется смена рода деятельности, смена круга общения и города проживания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Практические результаты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По мнению многих лиц, страдающих синдромом хронической усталости, их состояние изменяется в лучшую сторону в солнечный летний период, либо при перемещении в теплый, солнечный климат. Это может быть связано как с поступающим в организм теплом, так и с поступлением ультрафиолетовых волн в организм, что способствует выработке [[витамин D]]. То есть, в некоторых случаях, причиной возникновения болезни может является дефицит витамин D в организме. Таким образом, для практической терапии мышечной астении может быть полезно тепловое воздействие, посещение солярия в холодное время года, а так же курсовой прием [[витамин D]]. Следует учитывать,  что при одновременном приеме [[витамин D]] и посещении солярия - может сформироваться передозировка [[витамин D]] в организме. Рекомендованная терапевтическая доза приема витамина не превышает 500 единиц UI курсом до 30 дней. У многих пациентов после курсового приема [[витамин D]] отмечается положительная динамика течения болезни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Кокарбоксилаза]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин D]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=118918</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=118918"/>
		<updated>2023-01-20T13:21:42Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Коммерческие клиники зачастую предлагают в качестве дополнительного лечения введение внутревенно покапельно препаратов [[Глюкоза|глюкозы]], [[Аскорбиновая_кислота | аскорбиновой кислоты]], [[Кокарбоксилаза |кокарбоксилазы]], милдроната ([[Милдронат_в_бодибилдинге|мельдония]]) в количестве от 5 до 10 сеансов. Лечение проводится строго под наблюдение врача в условиях клинического стационара, запрещено проводить самостоятельно в домашних условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если ничего из вышеуказанных способов лечения не помогло, то есть смысл начинать психотерапевтическое лечение, гипнотерапию, когнетивно-поведенческую терапию. С большой долей вероятности причина болезни находится на уровне подсознания, и вызвана накопленными психотравмами и стрессом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Кокарбоксилаза]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BB&amp;diff=118915</id>
		<title>Фенотропил</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BB&amp;diff=118915"/>
		<updated>2023-01-17T08:54:52Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Методы_фарм_корр}}&lt;br /&gt;
== Фенотропил (карфедон) ==&lt;br /&gt;
[[Файл:Phenotropil.jpg|250px|thumb|right|10 таблеток по 100 мг]]&lt;br /&gt;
'''Фенотропил''' (международное название '''Фонтурацетам''', химическое -  '''4-фенилпирацетам''') - препарат с [[Старые и новые ноотропы|ноотропным]] действием, помимо этого обладает [[Стимуляторы|психостимулирующим]], противосудорожным, антигипоксическим и антигипертензивным свойствами. Обладает [[Адаптогены|адаптогенным]] действием при различных моделях стресса. Фенотропил предупреждает перегрузку высшей нервной деятельности при информационных перегрузках в эксперименте у высших животных, нормализует суточный биоритм показателей симпатоадреналовой системы. Представляет собой химически усовершенствованную формулу [[Пирацетам|пирацетама]].&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|porSpZG9kOo|300|right|Фенотропил }}&lt;br /&gt;
=== Фенотропил в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Препарат обладает явным активирующим действием, вследствие чего был внесен в список запрещенных субстанций [[Всемирное антидопинговое агенство|Всемирным антидопинговым агенством]]. Так в 2006 году была дисквалифицирована на 2 года российская биатлонистка Ольга Пылева. В августе 2008 года дисквалифицирован еще один российский спортсмен (бег с препятствиями) Роман Усов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По опыту применения в спорте можно с уверенностью сказать, что это один из немногих препаратов, действие которого действительно чувствуется. Уже на 2-3 день приема наступает заметное повышение выносливости, физической активности и силовых показателей. Рекомендуется принимать за 3-7 дней до соревнований, в дозе 200-500 мг в сутки.  При наборе мышечной массы нежелателен, поскольку фенотропил умеренно снижает аппетит и способствует похудению.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Стоит заметить, что фенотропил крайне эффективен для повышения умственной активности во время подготовки к экзаменам или прочей тяжелой мыслительной деятельности. Значительно снижается потребность во сне, улучшается усвоение и обработка информации. Для этих целей принимается по инструкции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Инструкция ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ноотропный препарат, обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность, облегчает процесс обучения, повышает скорость передачи информации между полушариями головного мозга, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Обладает также противосудорожным и анксиолитическим действием, регулирует процессы активации и торможения ЦНС, улучшает настроение. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетический потенциал организма за счет лучшей утилизации [[Глюкоза|глюкозы]]. Повышает концентрацию [[норадреналин]]а, [[дофамин]]а и [[серотонин]]а в мозге, не влияет на содержание [[GABA|ГАМК]], не связывается ни с ГАМКa, ни с ГАМКb рецепторами, не оказывает заметного влияния на спонтанную биоэлектрическую активность мозга. Не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, проявляет невыраженный диуретический эффект, обладает анорексигенной активностью при курсовом применении. Стимулирующее действие препарата проявляется в способности оказывать выраженный эффект в отношении двигательных реакций, в повышении физической работоспособности, в выраженном антагонизме каталептическому действию нейролептиков, а также в ослаблении выраженности снотворного действия этанола и гексенала. Психостимулирующее действие преобладает в идеаторной сфере. Оказывает некоторый анальгезирующий эффект, повышая порог болевой чувствительности. Адаптогенное действие проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, при низких температурах. На фоне приема препарата отмечается увеличении остроты зрения, яркости и полей зрения. Улучшает кровоснабжение нижних конечностей. Стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, в тоже время не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка. При курсовом применении не развивается лекарственная зависимость, толерантность, синдром &amp;quot;отмены&amp;quot;. Действие проявляется уже при приеме однократной дозы. Не обладает тератогенным, мутагенным, канцерогенным и эмбриотоксическим действием. Токсичность препарата низкая, летальная доза - 800 мг/кг.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Показания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Заболевания ЦНС, связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге, интоксикацией (в т.ч. посттравматические состояния, хроническая цереброваскулярная недостаточность), сопровождающиеся ухудшением интеллектульно-мнестических функций, снижением двигательной активности. Невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью, снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти. Нарушение процесса обучения. Депрессия легкой и средней степени тяжести. Психоорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-булимическими явлениями; вялоапатические состояния при шизофрении. Судорожный синдром. Ожирение (алиментарно-конституционального генеза). Профилактика гипоксии, повышение устойчивости к стрессу, коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью профилактики развития утомления и повышения умственной и физической работоспособности, коррекции суточного биоритма, инверсия цикла &amp;quot;сон-бодрствование&amp;quot;. Хронический алкоголизм (с целью уменьшения явлений астении, депрессии, интеллектуально-мнестических нарушений).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Противопоказания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.C осторожностью. Тяжелые органические заболевания печени и почек, тяжелое течение артериальной гипертензии, атеросклероз, панические атаки в анамнезе, острые психотические состояния, протекающие с психомоторным возбуждением (риск обострения тревоги, паники, галлюцинаций и бреда), аллергические реакции на ЛС из группы пирролидона.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Побочные действия ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Бессонница (в случае приема препарата позднее 15 ч). В первые 1-3 дня: психомоторное возбуждение, гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, повышение АД.Передозировка. Лечение - симптоматическое.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Способ применения и дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Внутрь, сразу после еды. Средняя разовая доза - 150 мг (100-250 мг), средняя суточная доза - 250 мг (200-300 мг), максимальная суточная доза - 750 мг. Суточную дозу делят на 2 приема. Продолжительность лечения - от 2 нед до 3 мес. Средняя продолжительность лечения - 30 дней. При необходимости возможен повторный курс через 1 мес. Для повышения работоспособности - 100-200 мг однократно в утренние часы в течение 2 нед (для спортсменов - 3 нед). Алиментарно-конституциональное ожирение: 100-200 мг 1 раз в день в утренние часы в течение 30-60 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Особые указания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Не рекомендуется принимать препарат позднее 15 ч. При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы, однократный прием препарата в первые сутки может вызвать резкую потребность в сне, поэтому пациентам, находящимся на амбулаторном лечении рекомендуется начинать лечение в нерабочие дни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Взаимодействие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Усиливает действие ЛС, стимулирующих ЦНС, ноотропных препаратов и антидепрессантов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Спортивная фармакология]]&lt;br /&gt;
*[[Фенибут]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге|Милдронат]]&lt;br /&gt;
*[[Ноопепт]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Бемитил]]&lt;br /&gt;
*[[Пирацетам]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
*[[Старые и новые ноотропы]]&lt;br /&gt;
*[[Нейропротекторы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9D%D0%B5%D0%B9%D1%80%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B&amp;diff=118914</id>
		<title>Нейропротекторы</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9D%D0%B5%D0%B9%D1%80%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B&amp;diff=118914"/>
		<updated>2023-01-17T08:52:14Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== НЕЙРОПРОТЕКТОРЫ ==&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|0t8oMFn9XB8|300|right|[[Южаков Антон]] НООТРОПЫ }}&lt;br /&gt;
'''Нейропротекторы''' — это средства, которые предупреждают повреждение нейронов мозга, обусловленное действием патогенного фактора. Их влияние направлено на устранение или уменьшение патофизиологических и биохимических нарушений в нервной клетке. Распространенным является также термин &amp;quot;''церебропротекторы''&amp;quot;. Это препараты, защищающие, улучшающие, адаптирующие структуры головного мозга к негативным воздействиям.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Поиск нейропротекторов начался в 70-х годах XX в., и с тех пор сфера применения фармакологических средств этой группы неуклонно расширяется.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Назначение нейропротекторов является одним из наиболее эффективных методов лечения больных с недостаточностью мозгового кровообращения и позволяет предотвращать развитие тяжелых и необратимых повреждений нейронов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным методом лечения цереброваскулярных нарушений являются нейропротекторы, влияющие на мозговой обмен, и нормализация кровоснабжения мозга с помощью вазоактивных препаратов и лекарственных средств, воздействующих на свертывание крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К группе нейропротекторов относятся препараты с разной структурой и механизмом действия, которые классифицируют следующим образом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1. [[Старые и новые ноотропы|Ноотропные препараты]] — [[пирацетам]] (ноотропил), [[церебролизин]], [[семакс]], пикамилон и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. [[Антиоксиданты]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.1. Производные 3-оксипиридина — [[мексидол]], мексикор, эмоксипин и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.2. Фенольные соединения — а-токоферола ацетат, биофлавоноиды (витамин Р — рутин, [[кверцетин]], корвитин, флакумин) и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.3. Карбоновые кислоты — [[аскорбиновая кислота|кислота аскорбиновая]] и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.4. [[Аминокислоты]] — [[глютамин]] и [[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|липоевая кислоты]], [[глицин]] и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.5. Производные никотиновой кислоты — ксантинола никотинат (компламин), [[ниацин]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.6. Тиоловые соединения — тиотриазолин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.7. Комбинированные витаминные препараты — аскорутин, аевит, нейровитан, нейрон, нейронорм, нейрорубин и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (вазоактивные)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.1. [[Средства, влияющие на свертывание крови|Антиагреганты]] — кислота ацетилсалициловая (аспирин), клопидогрел (плавике), тиклопидин (тиклид).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.2. [[Средства, влияющие на свертывание крови|Антикоагулянты]] — [[гепарин]], синкумар, варфарин, фенилин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.3. Блокаторы кальциевых каналов — циннаризин (стугерон), нимодипин (нимотон).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.4. Производные алкалоидов маточных рожков — [[ницерголин]] (сермион).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.5. Производные алкалоидов барвинка — [[винпоцетин]] (кавинтон), винкамин ([[оксибрал]]).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.6. [[Метилксантины]] — [[пентоксифиллин]] (трентал, агапурин), ксантинола никотинат (компламин).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4. Комбинированные препараты — фезам, тиоцетам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5. Адаптогены — настойка и жидкий экстракт женьшеня, элеутерококка, китайского лимонника и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6. Другие — нафтидрофурил (энальбен, нафтилюкс), гинко билоба (танакан, мемоплант, билобил), инстенон (комбинация этамивана с этофиллином и гексобендином), вазобрал (комбинация дигидроэргокриптина с кофеином), мемантин (акатинол мемантин), нейромидин (амиридин, ипидакрин), рилузол (рилутек).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизмы реализации нейропротекции (церебропротекции) могут осуществляться многочисленными метаболическими путями, в том числе:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*снижение энергетических затрат, потребности мозговой ткани в кислороде, восстановление энергетических ресурсов;&lt;br /&gt;
*антиоксидантные реакции;&lt;br /&gt;
*антагонизм по отношению к глутаматным рецепторам, ингибиция синтеза и пресинаптического освобождения глутамата;&lt;br /&gt;
*агонистическое действие с ГАМ К, глицином;&lt;br /&gt;
*антагонистическое отношение к потенциал-зависимым Са2-каналам;&lt;br /&gt;
*модуляция нейрональной NO-синтазы;&lt;br /&gt;
*блокада холинэстеразы и К-каналов;&lt;br /&gt;
*ангиопротекция;&lt;br /&gt;
*повышение устойчивости к гипоксии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Ноотропные препараты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Пирацетам]]''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Церебролизин]]''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Семакс]]''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Пикамилон''' (натриевая соль N-никотинол-у-аминомасляной кислоты) быстро всасывается в пищеварительном канале, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, распределяется в головном мозге, мышцах и жировой ткани, выводится в неизмененном виде с мочой.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наличие в химической структуре пикамилона ГАМ К и никотиновой кислоты обусловливает его ноотропное и вазоактивное действие. Он улучшает мозговое кровообращение и позитивно влияет на метаболизм ткани головного мозга. Препарат оказывает также антигипоксическое, антиоксидантное и антиагрегантное действие, обладает транквилизирующим эффектом, не сопровождающимся угнетением ЦНС, сонливостью, вялостью, миорелаксацией. Пикамилон проявляет психостимулирующее действие, восстанавливает физическую и умственную работоспособность при переутомлении, после психоэмоционального стресса.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия пикамилона обусловлен его взаимодействием с ГАМК-рецепторами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения мозгового кровообращения, мигрень, невротические и неврозоподобные состояния, астения, депрессия; назначается для восстановления работоспособности после напряженной работы в экстремальных условиях, повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам. В спортивной медицине применяют для повышения устойчивости организма к повышенным нагрузкам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' аллергические реакции, головная боль, головокружение, чувство тревоги.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Антиоксиданты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Использование антиоксидантов в качестве нейропротекторов основано на ингибировании реакций неферментативного свободнорадикаль-ного окисления липидов и биополимеров, белков, мукополисахаридов и нуклеиновых кислот с последующим мембранопротекторным действием, что обеспечивает стабилизацию структурной целостности и сохранение функциональных свойств нейронов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Мексидол]]''' (2-этил-6-метил-3-оксипиридин сукцинат) — производное 3-оксипиридина, по химическому строению является аналогом пиридоксина, фосфорилированной форме которого присуще нейротропное, антиоксидантное и энергизирующее действие.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Эмоксипин''' — синтетический антиоксидант, по химической структуре, как и мексидол, относится к группе 3-оксипиридинов. В отличие от мексидола оказывает менее выраженное антигипоксическое действие, обладает также ангиопротекторными и антиагрегационными свойствами. Ингибирует свободнорадикальное окисление биомембран, повышает активность антиокси-дантных ферментов и стабилизирует мембранные структуры клеток (эритроцитов, тромбоцитов). Замедляет свободнорадикальные стадии синтеза простагландинов, катализируемых циклооксигеназой и липоксигеназой и таким образом уменьшает образование тромбоксана А и лейкотриенов (ЛТВ4 и др.), препятствует агрегации тромбоцитов и развитию тромбонекротических исходов ишемической болезни мозга (инсульты) и сердца (инфаркт миокарда). Снижает соотношение холестерол/фосфолипиды, уменьшая тем самым вязкость липидного слоя мембран.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' ишемические и геморрагические нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, кожные заболевания, глаукома и другие заболевания, сопровождающиеся активацией процессов ПОЛ. В офтальмологии используется при лечении внутриглазных кровоизлияний, ангиоретинопатий различной этиологии, включая диабетическую, для защиты и лечения роговицы и сетчатой оболочки глаза при воздействии света высокой интенсивности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' возбуждение, сонливость, умеренное повышение АД, кожная сыпь, при лечении глазных заболеваний — чувство жжения, боль, зуд, покраснение на месте введения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витаминные нейропротекторы антиоксидантного действия (вит. Е, С, Р и др.) представлены в соответствующем разделе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Кислота глутаминовая, глицин, кислота липоевая''' повышают уровень общего и восстановленного [[глутатион]]а. Кислота глутаминовая оказывает нейромедиаторное действие, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, участвует в белковом и углеводном обмене, способствует обезвреживанию и выведению аммиака, повышает устойчивость тканей к гипоксии, стимулирует синтез ацетилхолина и [[АТФ]], улучшает процесс передачи возбуждения в ЦНС.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' эпилепсия, психозы, реактивные депрессии, истощение. В спортивной медицине может способствовать повышению устойчивости тканей к гипоксии в восстановительный период.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты'': возможно повышение возбудимости, рвота, диарея, анемия, лейкопения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Глицин]]''' (глицесед-КМП) является нейромедиатором тормозного типа действия, регулятором метаболических процессов в ЦНС, снижает психоэмоциональное напряжение, восстанавливает умственную работоспособность, оказывает нейропротекторное, антистрессовое, седативное действие, улучшает метаболические процессы в тканях мозга, способствует обезвреживанию токсических продуктов окисления этилового спирта, уменьшает выраженность астенического синдрома, снижает патологическое влечение к алкоголю.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' астеническое состояние, вегетососудистая дистония; используется для повышения умственной работоспособности, при психоэмоциональном напряжении, различных функциональных и органических заболеваниях нервной системы. Можно применять в спортивной медицине: в подготовительный период для снятия психомоторного возбуждения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' аллергические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кислота липоевая регулирует также липидный обмен.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ксантинола никотинат''' (компламин) является производным теофиллина и никотиновой кислоты и сочетает их свойства. Препарат улучшает мозговое кровообращение, оксигенацию тканей мозга, микроциркуляцию, уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, активирует фибринолиз.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия компламина обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ. При длительном применении препарат снижает уровень холестерола, липопротеинов низкой и очень низкой плотности и оказывает противоатеросклеротическое действие, что усиливает его церебропротекторные свойства.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Препарат относится к непрямым антиоксидантам, повышает уровень антиоксидантной активности тканей, действует как предшественник пиридиннуклеотидов, улучшает периферическое кровообращение, участвует в окислительном де-карбоксилировании, активирует липидный, углеводный обмены, обладает антиоксидантным, гиполипидемическим действием, улучшает функцию печени, оказывает детоксикационное действие при интоксикациях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' атеросклероз, нейропатия, интоксикация, гепатиты, цирроз печени, нарушения мозгового кровообращения. В спортивной медицине в основном используется для улучшения микроциркуляторных процессов и, соответственно, кровоснабжения и оксигенации тканей.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' аллергические реакции, диспепсические расстройства, снижение АД, слабость, головокружение, гиперемия лица и шеи.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для нормализации кровообращения мозга используют препараты, которые улучшают реологические свойства крови, оказывают сосудорасширяющее действие, что приводит к насыщению ткани мозга кислородом и устранению ишемии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Кислота ацетилсалициловая''' в низких дозах оказывает антиагрегантное действие, основным механизмом которого является инактивация фермента циклооксигеназы-2. Это приводит к нарушению синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 и снижению агрегации тромбоцитов. Препарат проявляет также непрямые антикоагулянтные свойства (нарушает активацию факторов свертывания в печени — II, VII, IX, X) и угнетает активность плазминогена. Эффективен при артериальных тромбозах, так как в артериях формируются тромбы с малым содержанием фибрина и большим количеством тромбоцитов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Применяют кислоту ацетилсалициловую для профилактики нарушения мозгового кровообращения и инсульта, тромбоза коронарных артерий, для лечения стенокардии, инфаркта миокарда. Профилактическая доза — 100—300 мг-сут&amp;quot;1. Препарат нельзя использовать при наличии в анамнезе эрозивного гастрита или язвенной болезни, поскольку длительный прием может спровоцировать желудочное кровотечение.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Альтернативой аспирину являются производные тиенопиридина — клопидогрел (плавике) и тиклопидин (тиклид), их используют в случае невозможности или неэффективности применения аспирина. В настоящее время клопидогрел назначают в сочетании с аспирином. Комбинированная терапия более эффективна по сравнению с монотерапией (аспирин).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Гепарин''' — антикоагулянт прямого действия, которое объясняется способностью его высокомолекулярных цепей ингибировать ключевой фермент свертывания крови — тромбин. Препарат рассматривается как непрямой ингибитор, так как для осуществления его антикоагулянтного действия ему необходим кофермент — антитромбин III. Связываясь с антитромбином III плазмы крови и изменяя конформацию его молекулы, гепарин значительно ускоряет исходно замедленное связывание антитромбина III с активными центрами факторов свертывающей системы крови (IXa, XIa, XI 1а, калликреина и особенно тромбина и фактора Ха) и, как следствие, их инактивацию (торможение тромбообразования). При этом для инактивации тромбина необходимо связывание гепарина одновременно с антитромбином III и самим тромбином (образование такого комплекса возможно только при наличии в молекуле гепарина не менее 18 пентасахаридных остатков).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Напротив, при инактивации фактора Ха гепарин лишь взаимодействует с антитромбином III, т. е. количество пентасахаридных остатков в молекуле существенно не влияет на его способность ускорять ее. Образует также комплекс с антиплазми-ном и таким образом повышает активность фибринолитической системы, препятствует адгезии и агрегации тромбоцитов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Синкумар''', '''варфарин''', '''фенилин''' — антикоагулянты непрямого действия, антагонисты витамина К, необходимого для образования в печени протромбина. Препараты нарушают биосинтез протромбина, проконвертина (фактора VII) и других факторов свертывания крови (IX, X), усиливают простациклин-синтезирующую активность в стенках кровеносных сосудов. В отличие от гепарина действуют медленно и продолжительно, обладают кумулятивным эффектом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Непрямые антикоагулянты применяют как нейропротекторы, для профилактики и лечения венозных тромбозов и эмболий, при тромботической форме ишемического инсульта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Циннаризин''' (стугерон) — N-бензгидрил-N-транс-цинналюил-пиперазин) является производным пиперазина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика.'' Хорошо всасывается в кишечнике. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме отмечается через 1—3 ч. В крови препарат связывается с белками плазмы (до 91 % введенной дозы). Циннаризин полностью подвергается биотрансформации и выводится в виде метаболитов с калом (2/3) и мочой (1/3).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика.'' Циннаризин улучшает кровообращение в мозге, коронарное и периферическое кровообращение, имеет высокую тропность к сосудам головного мозга, уменьшает их спазм, реакцию на прессорные вещества (норадреналин, ангиотензин, простагландины F2a и др.), уменьшая агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, улучшает микроциркуляцию и повышает устойчивость тканей к гипоксии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм сосудорасширяющего действия препарата связан с блокадой поступления Са2~ через медленные кальцевые каналы и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов IV типа.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тонус гладкой мускулатуры сосудов в основном зависит от концентрации цитоплазматического Са2 При ишемии, гипоксии и других патологических состояниях повышенная концентрация Са2* может приводить к спазму гладких мышц сосудистой стенки, увеличению потребности тканей в кислороде, значительному усилению клеточного метаболизма, повышению агрегации тромбоцитов, к различным деструктивным процессам. Поэтому при лечении ишемии мозга важное значение имеют антагонисты кальция с избирательным цереброваскулярным действием, такие как циннаризин, а также нимодипин и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, связанных с черепно-мозговой травмой, атеросклерозом и спазмом сосудов мозга, гипертонической болезнью, мигренью, морской и воздушной болезнью; нарушения периферического кровообращения; аллергические заболевания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' сухость во рту, диспепсия, при передозировке — сонливость, кожные аллергические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Флунаризин''' обладает большей (по сравнению с циннаризином) вазодилатирующей активностью в отношении мозговых сосудов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В практике спортивной подготовки эти препараты используются в подготовительный и соревновательный период именно для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов, особенно у представителей сложно-координационных видов спорта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Нимодипин''' (нимотоп) по химической структуре — это 2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5- пиридиндикарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика.'' После приема внутрь 50 % препарата адсорбируется в пищеварительном канале. Он имеет низкую биодоступность, что обусловлено его интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень. Максимальная концентрия нимодипина в плазме крови отмечается через 0,6—1,6 ч. Препарат имеет высокую липофильность и хорошо проникает через ге-матоэцефалический барьер.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика.'' Особенностью действия нимодипина является избирательное влияние на сосуды головного мозга. Он предотвращает или устраняет спазм сосудов, улучшает мозговое кровообращение и функциональное состояние нейронов мозга, повышает устойчивость клеток головного мозга к ишемии. Препарат улучшает память и способность к концентрации внимания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия нимодипина заключается в избирательном взаимодействии с кальциевыми каналами L-типа и блокадой транспорта Са2+ в гладкомышечные клетки сосудов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' спазм сосудов головного мозга, ишемические нарушения мозгового&lt;br /&gt;
кровообращения (нарушение памяти, снижение интеллектуальных способностей, затруднение концентрации внимания).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' резкое снижение АД, периферические отеки, гиперемия лица, брадикардия, расстройство ЖКТ, повышенная возбудимость ЦНС или депрессия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В связи с большим количеством побочных эффектов в схемах спортивной подготовки встречается редко.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ницерголин'' (сермион) является структурным аналогом алкалоидов спорыньи, содержащим остаток никотиновой кислоты.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В крови 90 % препарата связывается с белками плазмы, в печени подвергается биотрансформации с образованием двух метаболитов. Выводится в основном с мочой и незначительно — с желчью.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Расширяет сосуды мозга, улучшает мозговой кровоток. Повышает утилизацию кислорода и глюкозы клетками головного мозга, положительно влияет на биоэлектрическую активность мозга. Проявляет спазмолитическое действие в отношении периферических сосудов. Препарат улучшает реологические свойства крови, оказывает антиагрегантный эффект.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм вазодилататорного действия ницерголина обусловлен а-адреноблокирующим действием и блокадой кальциевых каналов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения мозгового и периферического кровообращения, возрастные нарушения интеллектуальной деятельности, снижение памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' снижение АД, головокружение, сонливость или бессонница, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, нарушение функции пищеварительного канала.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К нейропротекторам на основе растения барвинка малого (Vinca minor L. и Vinca erecta Rgl. et Schmalth) относятся винпоцетин (кавинтон), оксибрал (винкамин).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Винпоцетин''' (кавинтон) - этиловый эфир аповинкаминовой кислоты является полусинтетическим производным алкалоида девинкана.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. При приеме препарата внутрь максимальная концентрация отмечается через 60 мин, биодоступность составляет 70 %. Период полувыведения после приема внутрь — 4,8 ч.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Кавинтон расширяет сосуды мозга, улучшает мозговое кровообращение, снабжение мозга кислородом. Не вызывает феномена &amp;quot;обкрадывания&amp;quot;, при его применении кровоснабжение интактной области мозга не изменяется. Улучшает микроциркуляцию, повышает эластичность и способность эритроцитов к деформации, уменьшает повышенную вязкость крови преимущественно за счет эритроцитарно-го звена, устраняет гипоксию. Препарат улучшает метаболические процессы в ткани мозга за счет усиления окисления глюкозы, увеличивая тем самым выработку энергии и повышая общую активность организма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия кавинтона обусловлен ингибированием фосфодиэстеразы — фермента, который катализирует превращение АТФ в цАМФ. В результате действия препарата приводит к накоплению цАМФ в тканях, вызывает расширение сосудов мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения мозгового кровообращения различной этиологии (после инсульта, травм, инфекционных заболеваний, интоксикаций), сопровождающиеся психическими расстройствами (нарушение памяти, головная боль, головокружение, афазия, апраксия, двигательные расстройства), атеросклеротическое поражение сосудов глаз, слухового и вестибулярного анализаторов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' снижение АД, тахикардия, экстрасистол ия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Оксибрал''' — препарат алкалоида винкамина, также имеющего растительное происхождение.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. Оксибрал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, поступает в кровь, где 64 % его связывается с белками плазмы крови. В печени почти полностью подвергается биотрансформации. Метаболиты и небольшое количество (4—6 %) в неизмененном виде выводится почками. Период полувыведения составляет 60—90 мин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Оксибрал сочетает ноотропное, вазоактивное и метаболическое действие, обладает избирательным влиянием на сосуды мозга, улучшает мозговое кровообращение, повышает снабжение нейронов кислородом, уменьшая гипоксию. Препарат способствует утилизации глюкозы и выработке энергии, улучшает деятельность головного мозга. Механизм сосудорасширяющего действия аналогичен таковому у винпоцетина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушение мозгового кровообращения (ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, состояние после инсульта, черепно-мозговой травмы, нарушение ориентации во времени и пространстве), для улучшения интеллектуальных способностей.&lt;br /&gt;
Применение в практике спортивной подготовки: для улучшения регуляции и поддержания функций головного мозга в тех случаях, когда требуется повышение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций (сложнокоординационные виды спорта, единоборства, спортивные игры).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' аллергические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Пентоксифиллин''' (трентал) является производным метил ксантина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. Препарат практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация его в крови отмечается через 1 ч. В печени подвергается биотрансформации с образованием активного метаболита; период полувыведения составляет 1,6 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов, менее 4 % введенной дозы выводится с калом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови и обеспечение тканей, в наибольшей степени — головного мозга и конечностей, кислородом, чему способствует наличие у трентала сосудорасширяющего действия и положительного инотропного эффекта. Угнетает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, усиливает фибринолиз и тем самым позитивно влияет на реологические свойства крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия пентоксифиллина сходен с таковым у кавинтона и обусловлен угнетением активности фермента фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, клетках крови, а также в мозгу и в других тканях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушение мозгового и периферического кровообращения атеросклеротического и спастического происхождения, сосудистые заболевания органов зрения и слуха.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' нарушение функции ЖКТ, покраснение лица, чувство жара, тахикардия, снижение артериального давления.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Комбинированные препараты сочетают метаболические и вазоактивные свойства, что позволяет достичь наилучшего эффекта за более короткое время и уменьшить дозы активных веществ по сравнению с их раздельным применением.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Фезам''' — комбинированный препарат, содержащий в одной капсуле пирацетам и циннаризин. Улучшает мозговой метаболизм и мозговое кровообращение, обладает выраженным действием при гипоксии ткани головного мозга. В связи с наличием в составе циннаризина препарат оказывает седативное действие; терапевтический эффект проявляется после длительного применения (не ранее, чем к концу третьей недели).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушение мозгового кровообращения, нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания, энцефалопатия, синдром Меньера, профилактика мигрени. Фезам рекомендуется в случаях, когда применение исключительно пирацетама вызывает у больных состояние тревоги, бессонницы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' повышенная чувствительность, кожные высыпания, фоточувствительность.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Тиоцетам''' — комбинированный нейропротектор, содержащий пирацетам и тиотриазолин, которые проявляют взаимопотенцирующее действие. Препарат имеет церебропротекторные и ноотропные свойства, обладает антигипоксическим, антиоксидантным и мембраностабилизирующими эффектами, за счет пирацетама способствует процессу обучения, улучшает память.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Церебропротекторное действие тиотриазолина обусловлено противоишемическим, мембраностабилизирующим и антиоксидантным влиянием, способностью улучшать реологические свойства крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения кровообращения и обменных процессов в мозгу различного генеза, в том числе на фоне сердечнососудистой патологии (хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), заболеваний печени (хронический гепатит, цирроз), вирусных инфекций, что обусловлено кардиопротекторным, гспатопротекторным и иммуномодулирую-щим действием тиотриазолина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' возможны возбуждение, тремор, нарушение сна или сонливость, головокружение, диспепсические явления, что связано с влиянием пирацетама.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Рилутек''' (рилузол) блокирует процесс высвобождения глутамата и предупреждает нейродегенеративные повреждения мозга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' боковой амиотрофический склероз.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' астения, головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, тахикардия, парестезия, редко анафилактоидные реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Нафтилрофурил''' (энелбин) оказывает миотропное, спазмолитическое действие, снижает тонус артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление, улучшает перфузию тканей, в том числе и ЦНС, стимулирует энергетический обмен, активность сукцинатдегидрогеназы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения мозгового и периферического кровообращения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' боль в эпигастральной области, кожная сыпь, беспокойство, головокружение, утомляемость, головная боль, артериальная гипотензия, ортостатические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Два последних препарата не нашли применения в спортивной медицине.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение в спортивной медицине и в практике спортивной подготовки ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ишемический процесс рассматривается в качестве универсального механизма гибели клеток. В целях предотвращения нейронального повреждения при ишемии используют препараты с нейропротекторной активностью. Многообразие механизмов действия препаратов позволяет в целом улучшить окислительный метаболизм, уменьшить процессы свободнорадикального окисления и повысить активность антиоксидантной защиты, оказать позитивное влияние на нейротрансмиттеры, улучшить гемодинамику, что особенно важно при интенсивных физических нагрузках. Нейро-протекторы являются эффективными средствами для профилактической фармакологической защиты нервной ткани в экстремальных условиях, при интенсивной физической и умственной нагрузке, смене часовых и климатических поясов, что наблюдается во время тренировки, соревнований, нейроэмоционального стресса у спортсменов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Формы выпуска препаратов ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Mexidolum — таблетки по 0,125 г; ампулы по 2 мл 5 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Emoxipinum — флаконы по 5 мл; ампулы по 1 мл 1 %-го или 3 %-го раствора; ампулы по 5 мл 3 %-го раствора для внутривенного и внутримышечного введения; глазные капли 1 %-е &lt;br /&gt;
*Pyracetamum — таблетки по 0,2; 0,4 г; капсулы по 0,4 г; ампулы по 5 мл 20 %-го раствора &lt;br /&gt;
*Cerebrolysin — ампулы по 1; 5; 10 мл &lt;br /&gt;
*Semaxum — капли назальные &lt;br /&gt;
*Picamilon — таблетки по 0,01; 0,02; 0,05 г &lt;br /&gt;
*Fezam — капсулы &lt;br /&gt;
*Cinnarizine — таблетки по 0,01 г &lt;br /&gt;
*Nimodipinum — таблетки по 0,03 г; флаконы по 50 мл 0,02 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Nicergolinum — таблетки по 0,01 г &lt;br /&gt;
*Vinpocetinum — таблетки по 0,005 г; ампулы по 2 мл 0,5 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Vincapan (Vincamin) — таблетки по 0,01 г &lt;br /&gt;
*Pentoxyphyllinum — таблетки по 0,1; 0,3; 0,4; 0,6 г; ампулы по 5 мл 2 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Complamin (Xantinoli nicotinas) — драже 0,15; 0,3 г; ампулы по 2 мл 15 %-го и по 10 мл 15 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Thiocetam — таблетки, покрытые оболочкой &lt;br /&gt;
*Oxibralum — капсулы&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Сейфула}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Антиоксиданты]]&lt;br /&gt;
*[[Адаптогены]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[L-карнитин]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
*[[Старые и новые ноотропы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9F%D0%B8%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC&amp;diff=118913</id>
		<title>Пирацетам</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9F%D0%B8%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC&amp;diff=118913"/>
		<updated>2023-01-17T08:50:43Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Пирацетам ==&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Сейфула}}&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|0t8oMFn9XB8|300|right|[[Южаков Антон]] Пирацетам }}&lt;br /&gt;
'''Пирацетам''' (ноотропил) — классическое [[Старые и новые ноотропы|ноотропное средство]], по химической структуре представляет собой циклическое производное [[GABA|ГАМК]]. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер и избирательно накапливается в мозгу и базальных ганглиях.&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|H_XSduyJaR0|300|right|Пирацетам }}&lt;br /&gt;
Пирацетам улучшает нейрофизиологические процессы, энергетический обмен в головном мозге и его интегративную деятельность, облегчает процесс обучения, улучшает память и умственную деятельность, повышает устойчивость мозга к повреждающим воздействиям, в частности, к гипоксии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В условиях стресса он способен сохранять на высоком уровне адекватный потенциал внимания, когнитивных и мнестических функций мозга. В отличие от бензодиазепиновых [[Транквилизаторы и седативные средства в спорте|транквилизаторов]] повышает активную резистентность к стрессорным факторам. Препарат позитивно влияет на поведенческие реакции, физическую выносливость в условиях стресса и обеспечивает сохранение нормальной структуры нейронов коры головного мозга и мозжечка. Пирацетам также устраняет стрессорные нарушения в печени, миокарде, эритроцитах, костной ткани, уменьшает повреждение слизистой оболочки желудка, восстанавливает массу [[Надпочечники|надпочечников]] и увеличивает массу тимуса.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основные биохимические и клеточные механизмы действия пирацетама в мозгу обусловлены активацией метаболических процессов, которые включают повышенную утилизацию глюкозы и образование [[АТФ]], стимуляцию биосинтеза белков и РНК, ингибирование процессов пероксидного окисления липидов и стабилизацию биомембран, а также повышение [[Антиоксидантная защита организма|антиоксидантной защиты]] клеток. Препарат повышает уровень [[норадреналин]]а, количество β-адренорецепторов в ткани мозга, плотность холинорецепторов, скорость образования им формационных макромолекул.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакокинетика ===&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Справочник}}	 &lt;br /&gt;
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе - через 2-8 часов. Кажущийся объем распределения составляет 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Распределяется во всех органах и тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Период полувыведения из плазмы составляет 4-5 часов, из ликвора -6-8 часов. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Показания к применению в спорте === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Повышение устойчивости мозга к стрессорным воздействиям, гипоксии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность. Нарушения мозгового кровообращения вследствие травм головного мозга. Улучшение памяти и умственной деятельности. Нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Режим дозирования ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для взрослых при приеме внутрь доза составляет 30-160 мг/кг в 2-4 приема. Спортсмены обычно принимают 2 капсулы 2 раза в день (1 капе. - 0,4 г). Продолжительность курса - 4-6-8 недель. При необходимости применяют внутримышечно или внутривенно в начальной дозе 10 г в сутки. Суточная доза может составить 12 г при внутривенном введении пациентам в тяжелом состоянии. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для детей при приеме внутрь доза составляет 30-50 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Прием препарата следует продолжать не менее 3 недель.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Побочное действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления, боли в животе. Со стороны ЦНС: редко - нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях - слабость, сонливость. Прочие: повышение сексуальной активности. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Повышенная чувствительность к Пирацетаму.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Особые указания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
С осторожностью применяют при почечной недостаточности. Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек. В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием Пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Дополнительная информация ==&lt;br /&gt;
{{Методы_фарм_корр2}}&lt;br /&gt;
Пирацетам (ноотропил) активирует ассоциативные процессы головного мозга, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Повышает интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, стимулирует процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга. Нормализует соотношение АТФ и АДФ (активирует аденилатциклазу и ингибирует нуклеотидфосфатазу), увеличивает активность фосфолипазы А, стимулирует пластические и биоэнергетические процессы в нервной ткани, ускоряет межнейронные контакты и обмен нейромедиаторов. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию (без расширения сосудов), блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через капилляры. У больных с функциональными расстройствами ЦНС повышает уровень бодрствования. У здоровых мало эффективен при монотерапии. Разработан комбинированный препарат пирацетама и [[Актопротекторы|актопротектора]] [[бемитил|бемитила]] — пирабел.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Нейропротекторы]]&lt;br /&gt;
*[[Старые и новые ноотропы|Ноотропы]]&lt;br /&gt;
*[[Фенотропил]]&lt;br /&gt;
*[[Фенибут]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная фармакология]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BB&amp;diff=118912</id>
		<title>Фенотропил</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BB&amp;diff=118912"/>
		<updated>2023-01-17T08:50:26Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Методы_фарм_корр}}&lt;br /&gt;
== Фенотропил (карфедон) ==&lt;br /&gt;
[[Файл:Phenotropil.jpg|250px|thumb|right|10 таблеток по 100 мг]]&lt;br /&gt;
'''Фенотропил''' (международное название '''Фонтурацетам''', химическое -  '''4-фенилпирацетам''') - препарат с [[Старые и новые ноотропы|ноотропным]] действием, помимо этого обладает [[Стимуляторы|психостимулирующим]], противосудорожным, антигипоксическим и антигипертензивным свойствами. Обладает [[Адаптогены|адаптогенным]] действием при различных моделях стресса. Фенотропил предупреждает перегрузку высшей нервной деятельности при информационных перегрузках в эксперименте у высших животных, нормализует суточный биоритм показателей симпатоадреналовой системы. Представляет собой химически усовершенствованную формулу [[Пирацетам|пирацетама]].&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|porSpZG9kOo|300|right|Фенотропил }}&lt;br /&gt;
=== Фенотропил в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Препарат обладает явным активирующим действием, вследствие чего был внесен в список запрещенных субстанций [[Всемирное антидопинговое агенство|Всемирным антидопинговым агенством]]. Так в 2006 году была дисквалифицирована на 2 года российская биатлонистка Ольга Пылева. В августе 2008 года дисквалифицирован еще один российский спортсмен (бег с препятствиями) Роман Усов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По опыту применения в спорте можно с уверенностью сказать, что это один из немногих препаратов, действие которого действительно чувствуется. Уже на 2-3 день приема наступает заметное повышение выносливости, физической активности и силовых показателей. Рекомендуется принимать за 3-7 дней до соревнований, в дозе 200-500 мг в сутки.  При наборе мышечной массы нежелателен, поскольку фенотропил умеренно снижает аппетит и способствует похудению.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Стоит заметить, что фенотропил крайне эффективен для повышения умственной активности во время подготовки к экзаменам или прочей тяжелой мыслительной деятельности. Значительно снижается потребность во сне, улучшается усвоение и обработка информации. Для этих целей принимается по инструкции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Инструкция ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ноотропный препарат, обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность, облегчает процесс обучения, повышает скорость передачи информации между полушариями головного мозга, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Обладает также противосудорожным и анксиолитическим действием, регулирует процессы активации и торможения ЦНС, улучшает настроение. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетический потенциал организма за счет лучшей утилизации [[Глюкоза|глюкозы]]. Повышает концентрацию [[норадреналин]]а, [[дофамин]]а и [[серотонин]]а в мозге, не влияет на содержание [[GABA|ГАМК]], не связывается ни с ГАМКa, ни с ГАМКb рецепторами, не оказывает заметного влияния на спонтанную биоэлектрическую активность мозга. Не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, проявляет невыраженный диуретический эффект, обладает анорексигенной активностью при курсовом применении. Стимулирующее действие препарата проявляется в способности оказывать выраженный эффект в отношении двигательных реакций, в повышении физической работоспособности, в выраженном антагонизме каталептическому действию нейролептиков, а также в ослаблении выраженности снотворного действия этанола и гексенала. Психостимулирующее действие преобладает в идеаторной сфере. Оказывает некоторый анальгезирующий эффект, повышая порог болевой чувствительности. Адаптогенное действие проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, при низких температурах. На фоне приема препарата отмечается увеличении остроты зрения, яркости и полей зрения. Улучшает кровоснабжение нижних конечностей. Стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, в тоже время не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка. При курсовом применении не развивается лекарственная зависимость, толерантность, синдром &amp;quot;отмены&amp;quot;. Действие проявляется уже при приеме однократной дозы. Не обладает тератогенным, мутагенным, канцерогенным и эмбриотоксическим действием. Токсичность препарата низкая, летальная доза - 800 мг/кг.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Показания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Заболевания ЦНС, связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге, интоксикацией (в т.ч. посттравматические состояния, хроническая цереброваскулярная недостаточность), сопровождающиеся ухудшением интеллектульно-мнестических функций, снижением двигательной активности. Невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью, снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти. Нарушение процесса обучения. Депрессия легкой и средней степени тяжести. Психоорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-булимическими явлениями; вялоапатические состояния при шизофрении. Судорожный синдром. Ожирение (алиментарно-конституционального генеза). Профилактика гипоксии, повышение устойчивости к стрессу, коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью профилактики развития утомления и повышения умственной и физической работоспособности, коррекции суточного биоритма, инверсия цикла &amp;quot;сон-бодрствование&amp;quot;. Хронический алкоголизм (с целью уменьшения явлений астении, депрессии, интеллектуально-мнестических нарушений).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Противопоказания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.C осторожностью. Тяжелые органические заболевания печени и почек, тяжелое течение артериальной гипертензии, атеросклероз, панические атаки в анамнезе, острые психотические состояния, протекающие с психомоторным возбуждением (риск обострения тревоги, паники, галлюцинаций и бреда), аллергические реакции на ЛС из группы пирролидона.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Побочные действия ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Бессонница (в случае приема препарата позднее 15 ч). В первые 1-3 дня: психомоторное возбуждение, гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, повышение АД.Передозировка. Лечение - симптоматическое.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Способ применения и дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Внутрь, сразу после еды. Средняя разовая доза - 150 мг (100-250 мг), средняя суточная доза - 250 мг (200-300 мг), максимальная суточная доза - 750 мг. Суточную дозу делят на 2 приема. Продолжительность лечения - от 2 нед до 3 мес. Средняя продолжительность лечения - 30 дней. При необходимости возможен повторный курс через 1 мес. Для повышения работоспособности - 100-200 мг однократно в утренние часы в течение 2 нед (для спортсменов - 3 нед). Алиментарно-конституциональное ожирение: 100-200 мг 1 раз в день в утренние часы в течение 30-60 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Особые указания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Не рекомендуется принимать препарат позднее 15 ч. При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы, однократный прием препарата в первые сутки может вызвать резкую потребность в сне, поэтому пациентам, находящимся на амбулаторном лечении рекомендуется начинать лечение в нерабочие дни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Взаимодействие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Усиливает действие ЛС, стимулирующих ЦНС, ноотропных препаратов и антидепрессантов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Спортивная фармакология]]&lt;br /&gt;
*[[Фенибут]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге|Милдронат]]&lt;br /&gt;
*[[Ноопепт]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Бемитил]]&lt;br /&gt;
*[[Пирацетам]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9D%D0%B5%D0%B9%D1%80%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B&amp;diff=118911</id>
		<title>Нейропротекторы</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9D%D0%B5%D0%B9%D1%80%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B&amp;diff=118911"/>
		<updated>2023-01-17T08:50:07Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== НЕЙРОПРОТЕКТОРЫ ==&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|0t8oMFn9XB8|300|right|[[Южаков Антон]] НООТРОПЫ }}&lt;br /&gt;
'''Нейропротекторы''' — это средства, которые предупреждают повреждение нейронов мозга, обусловленное действием патогенного фактора. Их влияние направлено на устранение или уменьшение патофизиологических и биохимических нарушений в нервной клетке. Распространенным является также термин &amp;quot;''церебропротекторы''&amp;quot;. Это препараты, защищающие, улучшающие, адаптирующие структуры головного мозга к негативным воздействиям.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Поиск нейропротекторов начался в 70-х годах XX в., и с тех пор сфера применения фармакологических средств этой группы неуклонно расширяется.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Назначение нейропротекторов является одним из наиболее эффективных методов лечения больных с недостаточностью мозгового кровообращения и позволяет предотвращать развитие тяжелых и необратимых повреждений нейронов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным методом лечения цереброваскулярных нарушений являются нейропротекторы, влияющие на мозговой обмен, и нормализация кровоснабжения мозга с помощью вазоактивных препаратов и лекарственных средств, воздействующих на свертывание крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К группе нейропротекторов относятся препараты с разной структурой и механизмом действия, которые классифицируют следующим образом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1. [[Старые и новые ноотропы|Ноотропные препараты]] — [[пирацетам]] (ноотропил), [[церебролизин]], [[семакс]], пикамилон и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. [[Антиоксиданты]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.1. Производные 3-оксипиридина — [[мексидол]], мексикор, эмоксипин и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.2. Фенольные соединения — а-токоферола ацетат, биофлавоноиды (витамин Р — рутин, [[кверцетин]], корвитин, флакумин) и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.3. Карбоновые кислоты — [[аскорбиновая кислота|кислота аскорбиновая]] и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.4. [[Аминокислоты]] — [[глютамин]] и [[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|липоевая кислоты]], [[глицин]] и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.5. Производные никотиновой кислоты — ксантинола никотинат (компламин), [[ниацин]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.6. Тиоловые соединения — тиотриазолин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.7. Комбинированные витаминные препараты — аскорутин, аевит, нейровитан, нейрон, нейронорм, нейрорубин и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (вазоактивные)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.1. [[Средства, влияющие на свертывание крови|Антиагреганты]] — кислота ацетилсалициловая (аспирин), клопидогрел (плавике), тиклопидин (тиклид).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.2. [[Средства, влияющие на свертывание крови|Антикоагулянты]] — [[гепарин]], синкумар, варфарин, фенилин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.3. Блокаторы кальциевых каналов — циннаризин (стугерон), нимодипин (нимотон).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.4. Производные алкалоидов маточных рожков — [[ницерголин]] (сермион).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.5. Производные алкалоидов барвинка — [[винпоцетин]] (кавинтон), винкамин ([[оксибрал]]).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.6. [[Метилксантины]] — [[пентоксифиллин]] (трентал, агапурин), ксантинола никотинат (компламин).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4. Комбинированные препараты — фезам, тиоцетам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5. Адаптогены — настойка и жидкий экстракт женьшеня, элеутерококка, китайского лимонника и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6. Другие — нафтидрофурил (энальбен, нафтилюкс), гинко билоба (танакан, мемоплант, билобил), инстенон (комбинация этамивана с этофиллином и гексобендином), вазобрал (комбинация дигидроэргокриптина с кофеином), мемантин (акатинол мемантин), нейромидин (амиридин, ипидакрин), рилузол (рилутек).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизмы реализации нейропротекции (церебропротекции) могут осуществляться многочисленными метаболическими путями, в том числе:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*снижение энергетических затрат, потребности мозговой ткани в кислороде, восстановление энергетических ресурсов;&lt;br /&gt;
*антиоксидантные реакции;&lt;br /&gt;
*антагонизм по отношению к глутаматным рецепторам, ингибиция синтеза и пресинаптического освобождения глутамата;&lt;br /&gt;
*агонистическое действие с ГАМ К, глицином;&lt;br /&gt;
*антагонистическое отношение к потенциал-зависимым Са2-каналам;&lt;br /&gt;
*модуляция нейрональной NO-синтазы;&lt;br /&gt;
*блокада холинэстеразы и К-каналов;&lt;br /&gt;
*ангиопротекция;&lt;br /&gt;
*повышение устойчивости к гипоксии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Ноотропные препараты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Пирацетам]]''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Церебролизин]]''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Семакс]]''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Пикамилон''' (натриевая соль N-никотинол-у-аминомасляной кислоты) быстро всасывается в пищеварительном канале, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, распределяется в головном мозге, мышцах и жировой ткани, выводится в неизмененном виде с мочой.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наличие в химической структуре пикамилона ГАМ К и никотиновой кислоты обусловливает его ноотропное и вазоактивное действие. Он улучшает мозговое кровообращение и позитивно влияет на метаболизм ткани головного мозга. Препарат оказывает также антигипоксическое, антиоксидантное и антиагрегантное действие, обладает транквилизирующим эффектом, не сопровождающимся угнетением ЦНС, сонливостью, вялостью, миорелаксацией. Пикамилон проявляет психостимулирующее действие, восстанавливает физическую и умственную работоспособность при переутомлении, после психоэмоционального стресса.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия пикамилона обусловлен его взаимодействием с ГАМК-рецепторами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения мозгового кровообращения, мигрень, невротические и неврозоподобные состояния, астения, депрессия; назначается для восстановления работоспособности после напряженной работы в экстремальных условиях, повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам. В спортивной медицине применяют для повышения устойчивости организма к повышенным нагрузкам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' аллергические реакции, головная боль, головокружение, чувство тревоги.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Антиоксиданты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Использование антиоксидантов в качестве нейропротекторов основано на ингибировании реакций неферментативного свободнорадикаль-ного окисления липидов и биополимеров, белков, мукополисахаридов и нуклеиновых кислот с последующим мембранопротекторным действием, что обеспечивает стабилизацию структурной целостности и сохранение функциональных свойств нейронов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Мексидол]]''' (2-этил-6-метил-3-оксипиридин сукцинат) — производное 3-оксипиридина, по химическому строению является аналогом пиридоксина, фосфорилированной форме которого присуще нейротропное, антиоксидантное и энергизирующее действие.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Эмоксипин''' — синтетический антиоксидант, по химической структуре, как и мексидол, относится к группе 3-оксипиридинов. В отличие от мексидола оказывает менее выраженное антигипоксическое действие, обладает также ангиопротекторными и антиагрегационными свойствами. Ингибирует свободнорадикальное окисление биомембран, повышает активность антиокси-дантных ферментов и стабилизирует мембранные структуры клеток (эритроцитов, тромбоцитов). Замедляет свободнорадикальные стадии синтеза простагландинов, катализируемых циклооксигеназой и липоксигеназой и таким образом уменьшает образование тромбоксана А и лейкотриенов (ЛТВ4 и др.), препятствует агрегации тромбоцитов и развитию тромбонекротических исходов ишемической болезни мозга (инсульты) и сердца (инфаркт миокарда). Снижает соотношение холестерол/фосфолипиды, уменьшая тем самым вязкость липидного слоя мембран.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' ишемические и геморрагические нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, кожные заболевания, глаукома и другие заболевания, сопровождающиеся активацией процессов ПОЛ. В офтальмологии используется при лечении внутриглазных кровоизлияний, ангиоретинопатий различной этиологии, включая диабетическую, для защиты и лечения роговицы и сетчатой оболочки глаза при воздействии света высокой интенсивности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' возбуждение, сонливость, умеренное повышение АД, кожная сыпь, при лечении глазных заболеваний — чувство жжения, боль, зуд, покраснение на месте введения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витаминные нейропротекторы антиоксидантного действия (вит. Е, С, Р и др.) представлены в соответствующем разделе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Кислота глутаминовая, глицин, кислота липоевая''' повышают уровень общего и восстановленного [[глутатион]]а. Кислота глутаминовая оказывает нейромедиаторное действие, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, участвует в белковом и углеводном обмене, способствует обезвреживанию и выведению аммиака, повышает устойчивость тканей к гипоксии, стимулирует синтез ацетилхолина и [[АТФ]], улучшает процесс передачи возбуждения в ЦНС.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' эпилепсия, психозы, реактивные депрессии, истощение. В спортивной медицине может способствовать повышению устойчивости тканей к гипоксии в восстановительный период.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты'': возможно повышение возбудимости, рвота, диарея, анемия, лейкопения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Глицин]]''' (глицесед-КМП) является нейромедиатором тормозного типа действия, регулятором метаболических процессов в ЦНС, снижает психоэмоциональное напряжение, восстанавливает умственную работоспособность, оказывает нейропротекторное, антистрессовое, седативное действие, улучшает метаболические процессы в тканях мозга, способствует обезвреживанию токсических продуктов окисления этилового спирта, уменьшает выраженность астенического синдрома, снижает патологическое влечение к алкоголю.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' астеническое состояние, вегетососудистая дистония; используется для повышения умственной работоспособности, при психоэмоциональном напряжении, различных функциональных и органических заболеваниях нервной системы. Можно применять в спортивной медицине: в подготовительный период для снятия психомоторного возбуждения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' аллергические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кислота липоевая регулирует также липидный обмен.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ксантинола никотинат''' (компламин) является производным теофиллина и никотиновой кислоты и сочетает их свойства. Препарат улучшает мозговое кровообращение, оксигенацию тканей мозга, микроциркуляцию, уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, активирует фибринолиз.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия компламина обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ. При длительном применении препарат снижает уровень холестерола, липопротеинов низкой и очень низкой плотности и оказывает противоатеросклеротическое действие, что усиливает его церебропротекторные свойства.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Препарат относится к непрямым антиоксидантам, повышает уровень антиоксидантной активности тканей, действует как предшественник пиридиннуклеотидов, улучшает периферическое кровообращение, участвует в окислительном де-карбоксилировании, активирует липидный, углеводный обмены, обладает антиоксидантным, гиполипидемическим действием, улучшает функцию печени, оказывает детоксикационное действие при интоксикациях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' атеросклероз, нейропатия, интоксикация, гепатиты, цирроз печени, нарушения мозгового кровообращения. В спортивной медицине в основном используется для улучшения микроциркуляторных процессов и, соответственно, кровоснабжения и оксигенации тканей.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' аллергические реакции, диспепсические расстройства, снижение АД, слабость, головокружение, гиперемия лица и шеи.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для нормализации кровообращения мозга используют препараты, которые улучшают реологические свойства крови, оказывают сосудорасширяющее действие, что приводит к насыщению ткани мозга кислородом и устранению ишемии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Кислота ацетилсалициловая''' в низких дозах оказывает антиагрегантное действие, основным механизмом которого является инактивация фермента циклооксигеназы-2. Это приводит к нарушению синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 и снижению агрегации тромбоцитов. Препарат проявляет также непрямые антикоагулянтные свойства (нарушает активацию факторов свертывания в печени — II, VII, IX, X) и угнетает активность плазминогена. Эффективен при артериальных тромбозах, так как в артериях формируются тромбы с малым содержанием фибрина и большим количеством тромбоцитов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Применяют кислоту ацетилсалициловую для профилактики нарушения мозгового кровообращения и инсульта, тромбоза коронарных артерий, для лечения стенокардии, инфаркта миокарда. Профилактическая доза — 100—300 мг-сут&amp;quot;1. Препарат нельзя использовать при наличии в анамнезе эрозивного гастрита или язвенной болезни, поскольку длительный прием может спровоцировать желудочное кровотечение.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Альтернативой аспирину являются производные тиенопиридина — клопидогрел (плавике) и тиклопидин (тиклид), их используют в случае невозможности или неэффективности применения аспирина. В настоящее время клопидогрел назначают в сочетании с аспирином. Комбинированная терапия более эффективна по сравнению с монотерапией (аспирин).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Гепарин''' — антикоагулянт прямого действия, которое объясняется способностью его высокомолекулярных цепей ингибировать ключевой фермент свертывания крови — тромбин. Препарат рассматривается как непрямой ингибитор, так как для осуществления его антикоагулянтного действия ему необходим кофермент — антитромбин III. Связываясь с антитромбином III плазмы крови и изменяя конформацию его молекулы, гепарин значительно ускоряет исходно замедленное связывание антитромбина III с активными центрами факторов свертывающей системы крови (IXa, XIa, XI 1а, калликреина и особенно тромбина и фактора Ха) и, как следствие, их инактивацию (торможение тромбообразования). При этом для инактивации тромбина необходимо связывание гепарина одновременно с антитромбином III и самим тромбином (образование такого комплекса возможно только при наличии в молекуле гепарина не менее 18 пентасахаридных остатков).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Напротив, при инактивации фактора Ха гепарин лишь взаимодействует с антитромбином III, т. е. количество пентасахаридных остатков в молекуле существенно не влияет на его способность ускорять ее. Образует также комплекс с антиплазми-ном и таким образом повышает активность фибринолитической системы, препятствует адгезии и агрегации тромбоцитов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Синкумар''', '''варфарин''', '''фенилин''' — антикоагулянты непрямого действия, антагонисты витамина К, необходимого для образования в печени протромбина. Препараты нарушают биосинтез протромбина, проконвертина (фактора VII) и других факторов свертывания крови (IX, X), усиливают простациклин-синтезирующую активность в стенках кровеносных сосудов. В отличие от гепарина действуют медленно и продолжительно, обладают кумулятивным эффектом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Непрямые антикоагулянты применяют как нейропротекторы, для профилактики и лечения венозных тромбозов и эмболий, при тромботической форме ишемического инсульта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Циннаризин''' (стугерон) — N-бензгидрил-N-транс-цинналюил-пиперазин) является производным пиперазина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика.'' Хорошо всасывается в кишечнике. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме отмечается через 1—3 ч. В крови препарат связывается с белками плазмы (до 91 % введенной дозы). Циннаризин полностью подвергается биотрансформации и выводится в виде метаболитов с калом (2/3) и мочой (1/3).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика.'' Циннаризин улучшает кровообращение в мозге, коронарное и периферическое кровообращение, имеет высокую тропность к сосудам головного мозга, уменьшает их спазм, реакцию на прессорные вещества (норадреналин, ангиотензин, простагландины F2a и др.), уменьшая агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, улучшает микроциркуляцию и повышает устойчивость тканей к гипоксии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм сосудорасширяющего действия препарата связан с блокадой поступления Са2~ через медленные кальцевые каналы и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов IV типа.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тонус гладкой мускулатуры сосудов в основном зависит от концентрации цитоплазматического Са2 При ишемии, гипоксии и других патологических состояниях повышенная концентрация Са2* может приводить к спазму гладких мышц сосудистой стенки, увеличению потребности тканей в кислороде, значительному усилению клеточного метаболизма, повышению агрегации тромбоцитов, к различным деструктивным процессам. Поэтому при лечении ишемии мозга важное значение имеют антагонисты кальция с избирательным цереброваскулярным действием, такие как циннаризин, а также нимодипин и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, связанных с черепно-мозговой травмой, атеросклерозом и спазмом сосудов мозга, гипертонической болезнью, мигренью, морской и воздушной болезнью; нарушения периферического кровообращения; аллергические заболевания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' сухость во рту, диспепсия, при передозировке — сонливость, кожные аллергические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Флунаризин''' обладает большей (по сравнению с циннаризином) вазодилатирующей активностью в отношении мозговых сосудов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В практике спортивной подготовки эти препараты используются в подготовительный и соревновательный период именно для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов, особенно у представителей сложно-координационных видов спорта.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Нимодипин''' (нимотоп) по химической структуре — это 2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5- пиридиндикарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика.'' После приема внутрь 50 % препарата адсорбируется в пищеварительном канале. Он имеет низкую биодоступность, что обусловлено его интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень. Максимальная концентрия нимодипина в плазме крови отмечается через 0,6—1,6 ч. Препарат имеет высокую липофильность и хорошо проникает через ге-матоэцефалический барьер.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика.'' Особенностью действия нимодипина является избирательное влияние на сосуды головного мозга. Он предотвращает или устраняет спазм сосудов, улучшает мозговое кровообращение и функциональное состояние нейронов мозга, повышает устойчивость клеток головного мозга к ишемии. Препарат улучшает память и способность к концентрации внимания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия нимодипина заключается в избирательном взаимодействии с кальциевыми каналами L-типа и блокадой транспорта Са2+ в гладкомышечные клетки сосудов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' спазм сосудов головного мозга, ишемические нарушения мозгового&lt;br /&gt;
кровообращения (нарушение памяти, снижение интеллектуальных способностей, затруднение концентрации внимания).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' резкое снижение АД, периферические отеки, гиперемия лица, брадикардия, расстройство ЖКТ, повышенная возбудимость ЦНС или депрессия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В связи с большим количеством побочных эффектов в схемах спортивной подготовки встречается редко.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ницерголин'' (сермион) является структурным аналогом алкалоидов спорыньи, содержащим остаток никотиновой кислоты.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В крови 90 % препарата связывается с белками плазмы, в печени подвергается биотрансформации с образованием двух метаболитов. Выводится в основном с мочой и незначительно — с желчью.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Расширяет сосуды мозга, улучшает мозговой кровоток. Повышает утилизацию кислорода и глюкозы клетками головного мозга, положительно влияет на биоэлектрическую активность мозга. Проявляет спазмолитическое действие в отношении периферических сосудов. Препарат улучшает реологические свойства крови, оказывает антиагрегантный эффект.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм вазодилататорного действия ницерголина обусловлен а-адреноблокирующим действием и блокадой кальциевых каналов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения мозгового и периферического кровообращения, возрастные нарушения интеллектуальной деятельности, снижение памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' снижение АД, головокружение, сонливость или бессонница, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, нарушение функции пищеварительного канала.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К нейропротекторам на основе растения барвинка малого (Vinca minor L. и Vinca erecta Rgl. et Schmalth) относятся винпоцетин (кавинтон), оксибрал (винкамин).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Винпоцетин''' (кавинтон) - этиловый эфир аповинкаминовой кислоты является полусинтетическим производным алкалоида девинкана.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. При приеме препарата внутрь максимальная концентрация отмечается через 60 мин, биодоступность составляет 70 %. Период полувыведения после приема внутрь — 4,8 ч.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Кавинтон расширяет сосуды мозга, улучшает мозговое кровообращение, снабжение мозга кислородом. Не вызывает феномена &amp;quot;обкрадывания&amp;quot;, при его применении кровоснабжение интактной области мозга не изменяется. Улучшает микроциркуляцию, повышает эластичность и способность эритроцитов к деформации, уменьшает повышенную вязкость крови преимущественно за счет эритроцитарно-го звена, устраняет гипоксию. Препарат улучшает метаболические процессы в ткани мозга за счет усиления окисления глюкозы, увеличивая тем самым выработку энергии и повышая общую активность организма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия кавинтона обусловлен ингибированием фосфодиэстеразы — фермента, который катализирует превращение АТФ в цАМФ. В результате действия препарата приводит к накоплению цАМФ в тканях, вызывает расширение сосудов мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения мозгового кровообращения различной этиологии (после инсульта, травм, инфекционных заболеваний, интоксикаций), сопровождающиеся психическими расстройствами (нарушение памяти, головная боль, головокружение, афазия, апраксия, двигательные расстройства), атеросклеротическое поражение сосудов глаз, слухового и вестибулярного анализаторов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' снижение АД, тахикардия, экстрасистол ия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Оксибрал''' — препарат алкалоида винкамина, также имеющего растительное происхождение.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. Оксибрал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, поступает в кровь, где 64 % его связывается с белками плазмы крови. В печени почти полностью подвергается биотрансформации. Метаболиты и небольшое количество (4—6 %) в неизмененном виде выводится почками. Период полувыведения составляет 60—90 мин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Оксибрал сочетает ноотропное, вазоактивное и метаболическое действие, обладает избирательным влиянием на сосуды мозга, улучшает мозговое кровообращение, повышает снабжение нейронов кислородом, уменьшая гипоксию. Препарат способствует утилизации глюкозы и выработке энергии, улучшает деятельность головного мозга. Механизм сосудорасширяющего действия аналогичен таковому у винпоцетина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушение мозгового кровообращения (ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, состояние после инсульта, черепно-мозговой травмы, нарушение ориентации во времени и пространстве), для улучшения интеллектуальных способностей.&lt;br /&gt;
Применение в практике спортивной подготовки: для улучшения регуляции и поддержания функций головного мозга в тех случаях, когда требуется повышение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций (сложнокоординационные виды спорта, единоборства, спортивные игры).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' аллергические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Пентоксифиллин''' (трентал) является производным метил ксантина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. Препарат практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация его в крови отмечается через 1 ч. В печени подвергается биотрансформации с образованием активного метаболита; период полувыведения составляет 1,6 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов, менее 4 % введенной дозы выводится с калом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови и обеспечение тканей, в наибольшей степени — головного мозга и конечностей, кислородом, чему способствует наличие у трентала сосудорасширяющего действия и положительного инотропного эффекта. Угнетает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, усиливает фибринолиз и тем самым позитивно влияет на реологические свойства крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Механизм действия пентоксифиллина сходен с таковым у кавинтона и обусловлен угнетением активности фермента фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, клетках крови, а также в мозгу и в других тканях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушение мозгового и периферического кровообращения атеросклеротического и спастического происхождения, сосудистые заболевания органов зрения и слуха.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' нарушение функции ЖКТ, покраснение лица, чувство жара, тахикардия, снижение артериального давления.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Комбинированные препараты сочетают метаболические и вазоактивные свойства, что позволяет достичь наилучшего эффекта за более короткое время и уменьшить дозы активных веществ по сравнению с их раздельным применением.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Фезам''' — комбинированный препарат, содержащий в одной капсуле пирацетам и циннаризин. Улучшает мозговой метаболизм и мозговое кровообращение, обладает выраженным действием при гипоксии ткани головного мозга. В связи с наличием в составе циннаризина препарат оказывает седативное действие; терапевтический эффект проявляется после длительного применения (не ранее, чем к концу третьей недели).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушение мозгового кровообращения, нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания, энцефалопатия, синдром Меньера, профилактика мигрени. Фезам рекомендуется в случаях, когда применение исключительно пирацетама вызывает у больных состояние тревоги, бессонницы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' повышенная чувствительность, кожные высыпания, фоточувствительность.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Тиоцетам''' — комбинированный нейропротектор, содержащий пирацетам и тиотриазолин, которые проявляют взаимопотенцирующее действие. Препарат имеет церебропротекторные и ноотропные свойства, обладает антигипоксическим, антиоксидантным и мембраностабилизирующими эффектами, за счет пирацетама способствует процессу обучения, улучшает память.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Церебропротекторное действие тиотриазолина обусловлено противоишемическим, мембраностабилизирующим и антиоксидантным влиянием, способностью улучшать реологические свойства крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения кровообращения и обменных процессов в мозгу различного генеза, в том числе на фоне сердечнососудистой патологии (хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), заболеваний печени (хронический гепатит, цирроз), вирусных инфекций, что обусловлено кардиопротекторным, гспатопротекторным и иммуномодулирую-щим действием тиотриазолина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' возможны возбуждение, тремор, нарушение сна или сонливость, головокружение, диспепсические явления, что связано с влиянием пирацетама.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Рилутек''' (рилузол) блокирует процесс высвобождения глутамата и предупреждает нейродегенеративные повреждения мозга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' боковой амиотрофический склероз.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' астения, головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, тахикардия, парестезия, редко анафилактоидные реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Нафтилрофурил''' (энелбин) оказывает миотропное, спазмолитическое действие, снижает тонус артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление, улучшает перфузию тканей, в том числе и ЦНС, стимулирует энергетический обмен, активность сукцинатдегидрогеназы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Показания к применению:'' нарушения мозгового и периферического кровообращения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Побочные эффекты:'' боль в эпигастральной области, кожная сыпь, беспокойство, головокружение, утомляемость, головная боль, артериальная гипотензия, ортостатические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Два последних препарата не нашли применения в спортивной медицине.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение в спортивной медицине и в практике спортивной подготовки ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ишемический процесс рассматривается в качестве универсального механизма гибели клеток. В целях предотвращения нейронального повреждения при ишемии используют препараты с нейропротекторной активностью. Многообразие механизмов действия препаратов позволяет в целом улучшить окислительный метаболизм, уменьшить процессы свободнорадикального окисления и повысить активность антиоксидантной защиты, оказать позитивное влияние на нейротрансмиттеры, улучшить гемодинамику, что особенно важно при интенсивных физических нагрузках. Нейро-протекторы являются эффективными средствами для профилактической фармакологической защиты нервной ткани в экстремальных условиях, при интенсивной физической и умственной нагрузке, смене часовых и климатических поясов, что наблюдается во время тренировки, соревнований, нейроэмоционального стресса у спортсменов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Формы выпуска препаратов ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Mexidolum — таблетки по 0,125 г; ампулы по 2 мл 5 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Emoxipinum — флаконы по 5 мл; ампулы по 1 мл 1 %-го или 3 %-го раствора; ампулы по 5 мл 3 %-го раствора для внутривенного и внутримышечного введения; глазные капли 1 %-е &lt;br /&gt;
*Pyracetamum — таблетки по 0,2; 0,4 г; капсулы по 0,4 г; ампулы по 5 мл 20 %-го раствора &lt;br /&gt;
*Cerebrolysin — ампулы по 1; 5; 10 мл &lt;br /&gt;
*Semaxum — капли назальные &lt;br /&gt;
*Picamilon — таблетки по 0,01; 0,02; 0,05 г &lt;br /&gt;
*Fezam — капсулы &lt;br /&gt;
*Cinnarizine — таблетки по 0,01 г &lt;br /&gt;
*Nimodipinum — таблетки по 0,03 г; флаконы по 50 мл 0,02 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Nicergolinum — таблетки по 0,01 г &lt;br /&gt;
*Vinpocetinum — таблетки по 0,005 г; ампулы по 2 мл 0,5 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Vincapan (Vincamin) — таблетки по 0,01 г &lt;br /&gt;
*Pentoxyphyllinum — таблетки по 0,1; 0,3; 0,4; 0,6 г; ампулы по 5 мл 2 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Complamin (Xantinoli nicotinas) — драже 0,15; 0,3 г; ампулы по 2 мл 15 %-го и по 10 мл 15 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Thiocetam — таблетки, покрытые оболочкой &lt;br /&gt;
*Oxibralum — капсулы&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Сейфула}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Антиоксиданты]]&lt;br /&gt;
*[[Адаптогены]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[L-карнитин]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%8B%D0%B5_%D0%B8_%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%BD%D0%BE%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D1%8B&amp;diff=118910</id>
		<title>Старые и новые ноотропы</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%8B%D0%B5_%D0%B8_%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%BD%D0%BE%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D1%8B&amp;diff=118910"/>
		<updated>2023-01-17T08:49:14Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Методы_фарм_корр}}&lt;br /&gt;
== Краткое описание ==&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|0t8oMFn9XB8|350|right|[[Южаков Антон]] НООТРОПЫ }}&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|QuG7UyZUs7E|350|right|[[Южаков Антон]] Ноотропный эксперимент }}&lt;br /&gt;
[https://www.youtube.com/watch?v=3WjcQbZYeOc Обзор на ноотропы]&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Термин «'''ноотропы'''» предложен для обозначения средств, оказывающих специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга, стимулирующих обучение, улучшающих (восстанавливающих) память и умственную деятельность, повышающих устойчивость мозга к агрессивным воздействиям, гипоксии, усиливающих кортико-субкортикальные связи. Ноотропы не оказывают выраженного психостимулирующего или седативного действия, не вызывают специфических изменений биоэлектрической активности мозга. Вместе с тем они в той или иной степени стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, облегчают передачу информации между полушариями головного мозга, улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга, повышают его устойчивость к гипоксии. Наиболее важным проявлением их действия является активация интеллектуальных и мнестических функций, антигипоксическая активность. Для повышения физической работоспособности ноотропы эффективны только в комбинации с актопротекторами и психостимуляторами или у ослабленных и астенизированных лиц.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Ноотропные средства ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Появление термина &amp;quot;ноотропы&amp;quot; (''от греч.'' &amp;quot;ноос&amp;quot; — мышление, разум; &amp;quot;тропос&amp;quot; — стремление, сродство) связано с обнаружением нового типа фармакологического воздействия лекарственного средства на ЦНС.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ноотропы''' (''синонимы'': ноотропные средства, ноотропики, нейрометаболические стимуляторы, нейродинамические, нейрорегуляторные, нейрометаболические, эутотрофические, метаболитные церебропротекторы) — это вещества, оказывающие специфическое влияние на высшие интегративные функции мозга, стимулирующие обучение и память, улучшающие умственную деятельность, повышающие устойчивость мозга к повреждающим факторам, улучшающие кортикально-субкортикальные связи. Подобный эффект впервые был обнаружен у пирацетама, синтезированного в 1963 г. бельгийскими фармакологами К. Giurgea и V. Skondia, который изучали поначалу в качестве антикинетического средства. В 1972 г. К. Giurgea при помощи сотрудников установил, что после приема пирацетама облегчаются процессы обучения, улучшается память. Еще раньше, с 60-х годов для улучшения мнестических функций использовали у-аминомасляную кислоту (ГАМК).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 1972 г. К. Giurgea предложил термин &amp;quot;ноотропы&amp;quot; для обозначения класса препаратов, улучшающих высшие функции головного мозга и не имеющих побочных эффектов, присущих психомоторным стимуляторам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ныне синтезировано более 10 оригинальных ноотропных препаратов пирролидинового ряда, находящихся в фазе клинических испытаний или уже зарегистрированных в ряде стран; среди них оксирацетам, анирацетам, этирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам, цебрацетам, нефирацетам, изацетам, детирацетам. Эти &amp;quot;старые&amp;quot; ноотропы получили общее название рацетамов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кроме этого синтезированы и другие семейства ноотропных препаратов, включающие холинергические, ГАМКергические, глутаматергические, пептидергические. Установлены признаки ноотропной активности в фармакодинамике глутаминовой кислоты, мемантина и левокарнитина. В эксперименте показано ноотропное действие ряда нейропептидов и их синтетических аналогов ([[Кортикотропин|АКТГ]] и его фрагменты, соматостатин, вазопрессин, [[окситоцин]], тиролиберин, меланостатин, холецистокинин, нейропептид Y, субстанция Р, ангиотензин II, холецистокинин-8, пептидные аналоги пирацетама и др.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вообще 90-е годы отмечены высокими темпами исследовательской деятельности, связанной с поиском и изучением новых ноотропов. Поныне продолжаются поиски базисной гипотезы действия ноотропов, способной интегрировать уже известные аспекты механизма действия ноотропных средств и определить их дальнейшую судьбу. На данный момент синтезированы абсолютно новые ноотропы, которые гораздо эффективнее и имеют меньше побочных эффектов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Актуальным является поиск новых препаратов, которые обладали бы большей фармакологической активностью и оказывали бы избирательное действие на интегративные функции головного мозга, улучшая психопатологическое состояние пациента, его умственную активность и ориентацию в повседневной жизни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В условиях нагрузок, которые спортсмены испытывают в период соревнований и тренировок при глубоком исчерпании функциональных ресурсов, для профилактики и коррекции могут быть использованы ноотропные средства. Некоторые из них, обладающие церебропротективным метаболитным эффектом, используют индивидуально в определенные периоды и этапы подготовки спортсменов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По определению ВОЗ, к группе ноотропных препаратов рекомендовано относить лекарственные средства, способные оказывать прямое активирующее влияние на процессы обучения, улучшать память и умственную деятельность, а также повышать устойчивость мозга к агрессивным воздействиям.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Общие результирующие действия для этой группы препаратов:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*улучшение мыслительных процессов — когнитивных функций или познавательных процессов (обучения);&lt;br /&gt;
*улучшение скорости запоминания и прочности хранения полученной информации (память);&lt;br /&gt;
*улучшение воспроизведения имеющейся информации, повышение интеллектуальной активности, объема интеллектуальных возможностей;&lt;br /&gt;
*ухудшение извлечения из памяти (забвение) информации о боли или стрессовых состояниях;&lt;br /&gt;
*стимуляция обменных процессов в нервной ткани, особенно при различных нарушениях — аноксии, интоксикации, травмы и т. п. (доводят уровень обмена веществ до уровня оптимально функционирующих нейронов);&lt;br /&gt;
*отсутствие влияния на высшую нервную деятельность и психику здоровых людей;&lt;br /&gt;
*улучшение воздействия на высшую нервную деятельность и психическое состояние при функциональных или морфологических нарушениях;&lt;br /&gt;
*повышение устойчивости мозговых мыслительных процессов к воздействию неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды (гипоксия, травмы, инсульты).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наличие выраженного анаболического действия и опосредованного позитивного влияния на физическую работоспособность обусловливает целесообразность применения некоторых препаратов из группы ноотропов (пирацетама, этирацетама, аминалона, натрия оксибутирата, фенибута) в схемах фармакологического обеспечения спортивной деятельности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В настоящее время существует несколько классификаций ноотропных средств. Классификация ноотропов по химическому строению предусматривает деление их на следующие группы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Рацетамы — производные пирролидона: [[пирацетам]], этирацетам, анирацетам, оксирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам, фенотропил и др.&lt;br /&gt;
*Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат.&lt;br /&gt;
*Производные [[пиридоксин]]а: пиритинол, биотредин.&lt;br /&gt;
*Производные и аналоги ГАМК: у-аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), у-амино-Р-фенилмасляной кислоты гидрохлорид ([[фенибут]]), гопантеновая кислота, пантогам, кальция у-гидроксибутират (нейробутал).&lt;br /&gt;
*Цереброваскулярные средства: гинкго билоба.&lt;br /&gt;
*Нейропептиды и их аналоги: [[семакс]].&lt;br /&gt;
*Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: [[глицин]], биотредин.&lt;br /&gt;
*Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид ([[бемитил]]).&lt;br /&gt;
*Витаминоподобные средства: идебенон.&lt;br /&gt;
*Полипептиды и органические композиты: кортексин, [[церебролизин]], церебрамин.&lt;br /&gt;
*Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:&lt;br /&gt;
**корректоры нарушений мозгового кровообращения — [[ницерголин]], [[винпоцетин]], ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;&lt;br /&gt;
**общетонизирующие средства и адаптогены — ацетиламиноянтарная кислота (известная как &amp;quot;[[янтарная кислота]]&amp;quot;), экстракт [[женьшень|женьшеня]], [[мелатонин]], [[Лецитин (Lecithin)|лецитин]].&lt;br /&gt;
**[[психомоторные стимуляторы|психостимуляторы]] — [[сальбутиамин]];&lt;br /&gt;
**[[антигипоксанты]] и [[антиоксиданты]] — оксиметилэтилпиридина сукцинат ([[мексидол]]);&lt;br /&gt;
**ацефен и его производные.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Чаще используют смешанную класификацию ноотропных препаратов, учитывая происхождение, клиническую эффективность, широту и механизм действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Согласно такой классификации, ноотропные средства подразделяют на две основные группы:'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
I. Препараты с доминирующими или преимущественными мнестическими эффектами (cognitive enhancers), основной эффект — влияние на память (мнестический)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1. Производные пирролидона, а именно, циклической ГАМ К (рацетамы)— [[пирацетам]] (ноотропил), прамирацетам (прамистар), этирацетам, нефирацетам, анирацетам, фенотропил и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. Холинергические средства:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
а) ингибиторы холинэстеразы — галантамина гидробромид (нивалин), ривастигмин (экселон), донепезил, ипидакрин (нейромидин), аминостигмин;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
б) усиливающие синтез медиатора — холина хлорид, холина альфосцерат (глиатилин), лецитин и др.;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
в) М-, Н-холиномиметики — бетанехол;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
г) вещества со смешанным типом действия — деанола ацеглютамат.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3. Нейропептиды и их аналоги — [[семакс]], [[церебролизин]], цереброкурин, актовегин, солкосерил, тиролиберин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4. Препараты, влияющие на систему возбуждающих аминокислот — кислота глютаминовая, нооглютил.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5. Препараты глицина и его производных — глицин, [[ноопепт]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
II. Препараты смешанного типа с широким спектром действия (нейропротекторы)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1. Активаторы метаболизма мозга — [[пентоксифиллин]], ацетил-L-карнитин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2. Церебральные вазодилататоры — [[винпоцетин]] (кавинтон), оксибрал (викамин), ницерголин (сермион) и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3. Антагонисты кальция — нимодипин, циннаризин, флунаризин и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4. Вещества, влияющие на систему ГАМ К — аминалон, мембратон, пантогам, пикамилон, натрия оксибутират, [[фенибут]] (ноофен) и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5. Антиоксиданты — [[мексидол]], пиритинол, а-токоферол и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6. Препараты из разных групп — нафтидрофурил, [[этимизол]], экстракт гинкго билоба (танакан, мемоплант), [[мелатонин]], болюсы хуато и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Фармакокинетика''' ноотропных препаратов зависит от способа их введения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''[[Пирацетам]]'' (2-оксо- 1-пирролидин-ацетамид) при пероральном введении всасывается быстро и достаточно полно, через 30—40 мин достигает максимальной концентрации в крови. Препарат хорошо проникает через естественные барьеры (гематоэнцефалический, плацентарный), в мозговой ткани накапливается через 1—4 ч после перорального приема. Период полувыведения составляет 4—5 ч. Препарат практически не метабол изируется, 90 % его при пероральном применении выводится почками в неизмененном виде.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фенотропил'' (М-карбомоил-метил-4-фенил-2-пирролидон) быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и легко проходит через гематоэнцефалический барьер. Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 100 %, максимальная концентрация в крови достигается через 1 ч. Фенотропил полностью выводится из организма в течение 3 сут; клиренс составляет 6,2 мл-мин&amp;quot;1 на 1 кг. Период полувыведения — 3—5 ч. Как и пирацетам, фенотропил не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. В отличие от пирацетама, 40 % фенотропила выводится почками, а 60 % — с желчью и потом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Аминалон'' (у-аминомасляная кислота) при пероральном введении также всасывается быстро и достаточно полно. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 60 мин, затем снижается. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (около 2 ч). В плазме через 24 ч препарат уже не определяется. Вместе с тем в тканях мозга, пораженных патологическим процессом, препарат накапливается. Аминалон метаболизируется в печени до янтарной кислоты, которая включается в цикл Кребса, незначительная часть подвергается трансаминированию с образованием у-гуанинмасляной кислоты, которая впоследствии в печени и почках разлагается до ГАМ К и мочевины.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''[[Ницерголин]]'' (1,6-диметил-8р-(5-бром-никоти ноил-оксиметил)-10а-метоксиэрголин) быстро и почти полностью (90—100 %) абсорбируется, его биодоступность составляет около 80 %. Максимальная концентрация определяется через 1—1,5 ч. Основная часть препарата (90 %) метаболизируется путем гидролиза, деметилируется и подвергается глюкуронированию. Почками выводится 70—80 % препарата и метаболитов, остальные 20 % — с калом. Период полувыведения препарата составляет 2,5 ч, его метаболитов — до 17 ч.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''[[Оксибрал]]'' быстро абсорбируется из пищеварительного канала после приема внутрь, период полувыведения не превышает 60—90 мин. С белками плазмы крови связывается около 64 %. Препарат почти полностью метаболизируется в печени, лишь 6 % выводится с мочой в неизмененном виде.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''[[Винпоцетин]]'' (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) хорошо всасывается в пищеварительном канале, степень его резорбции составляет 57 %. Оптимальная концентрация препарата — 10— 20 нг-мл&amp;quot;1 через 1 ч после введения, биодоступность — 91 %. Препарат проходит через гематоэнцефалический барьер, определяется в тканях ЦНС. Период полувыведения составляет около 5 ч. Метаболизируется винпоцетин в печени, причем главный метаболит, аповинкаминовая кислота, обладает некоторой фармакологической активностью. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''[[Пентоксифиллин]]'' (3,7-диметил-1 -(5-оксогексил)-ксантин или 1 -(5-оксогексил)-теобромин) после приема внутрь быстро и полностью всасывается. Интенсивно биотрансформируется при первом прохождении через печень с образованием двух основных метаболитов. Максимальная концентрация в крови при пероральном введении определяется через 1 ч, при этом концентрация метаболитов превышает в крови содержание исходного соединения. Период полувыведения препарата колеблется в пределах 0,5—1,5 ч. Экс-кретируется преимущественно почками в виде метаболита, с фекалиями выводится 4 % препарата; может также выделяться лактирующими молочными железами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Пикамилон'' (N-никотиноил-у-аминомасляной кислоты натриевая соль) быстро и полностью всасывается при любых путях введения, легко проходит через гистогематические барьеры, в том числе гематоэнцефалический. Относительно равномерно распределяется в тканях, выводится из организма почками практически в неизмененном виде.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Нооглютил'' хорошо абсорбируется при пероральном введении, максимальная концентрация достигается в крови через 2—3 ч, относительная биодоступность составляет более 90 %, период полувыведения — 3,2 ч.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Циннаризин'' (транс-1 -циннамил-4-дифенил-метилпиперазин или Ы-бензгидрил-N-транс-циннамилпиперазин) полностью и быстро всасывается, при приеме внутрь связывается с белками плазмы на 91 %. Максимальная концентрация&lt;br /&gt;
в крови определяется через 1—3 ч. Активно и полностью метаболизируется, при этом примерно 30 % метаболитов выводится с мочой, 60 % — с фекалиями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Нимодипин'' (2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5-пиридинкарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир) также быстро всасывается в пищеварительном канале. Его максимальная концентрация достигается через 1 ч после приема внутрь и через 3 мин — после внутривенного введения. В связи с эффектом первого прохождения через печень биодоступность составляет около 13 %. С белками плазмы связывается до 95 % препарата. Период полувыведения составляет 8—9 ч. Биотрансформируется нимодипин в печени с образованием неактивных метаболитов, выводится с фекалиями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Пиридитол'' (бис-(2-метил-3-окси-4-оксиме-тилпиридил-5-метил)-дисульфида дигидрохлорид) быстро всасывается в пищеварительном канале, биодоступность его составляет 76—93 %. Максимальная концентрация определяется через 30—60 мин после приема. Связывание препарата с белками составляет 20—40 %. В печени пиридитол быстро метаболизируется с образованием активных метаболитов. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в исходном виде и в виде метаболитов преимущественно в сером веществе; поступает в грудное молоко. Выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 2,5 ч.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''[[Глицин]]'' всасывается быстро и полностью, выводится в основном почками.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''[[Мелатонин]]'' всасывается быстро и почти полностью. Биодоступность составляет около 100 %. В организме легко проходит через гистогематические барьеры. Практически не подвергается метаболизму при первом прохождении через печень. Максимальная концентрация достигается в крови через 20—30 мин. Препарат имеет короткий период элиминации, поскольку быстро выводится из организма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Ноопепт'' (этиловый эфир N-фенилацетил-L-пропилглицина), абсорбируясь в желудочно-кишечном тракте, в неизмененном виде поступает в системный кровоток, проникает через гематоэнцефалический барьер, определяется в мозгу в больших концентрациях, чем в крови. Время достижения максимальной концентрации составляет в среднем 15 мин. Период полувыведения из плазмы крови — 0,38 ч. Препарат частично сохраняется в неизмененном виде, частично метаболизируется с образованием фенилуксусной кислоты, фенилацетилпролина и циклопропилглицина. Обладает высокой биодоступностью (99,7 %).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Экстракт гинко билоба'' хорошо всасывается, максимальная концентрация определяется через 1,5 ч, период полувыведения составляет 4,5 ч.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Болюсы Хуато'' (комплексный фитопрепарат производства фармацевтической фабрики &amp;quot;Цисин Лтд.&amp;quot;, КНР, в состав которого входят софора японская, дудник китайский, женьшень, любисток сычуаньский, дереза китайская, коричник камфарный, офиопогон японский, эводия лекарственная, горечавка крупнолистная, дудник даурский, мед, уголь активированный) хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Для поддержания терапевтической дозы частота приема препарата должна составлять не реже 2—3 раз в сутки. Для достижения терапевтического эффекта необходимо длительное (не менее 2—3 мес) применение в рекомендованной дозе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Фармакодинамика''' ноотропов реализуется через нейромедиаторный и метаболический механизмы. Нейромедиаторный механизм действия, обусловливающий непосредственное влияние на нейромедиаторные процессы, связан с влиянием на медиаторные системы ГАМ К, холин-, глутамат- и глицинергические.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Препараты этого класса незначительно влияют на адрено-, холино-, серотониновые, опиатные, дофаминовые, аденозиновые, бензодиазепиновые и другие рецепторы, которые косвенно принимают участие в мнестических процессах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Влияние на ГАМКергическую систему реализуется через связывание с ГАМКа рецептором, что вызывает открытие хлорного канала с последующей гиперполяризацией.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все больше количество фактов подтверждает вовлечение в механизм действия глутамата NMDA-рецепторов, которые участвуют в переносе катионов через клеточную мембрану, и ACPD-рецепторов, осуществляющих регуляцию ферментных систем и участвующих в реализации мнестического действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Воздействие на глициновые рецепторы также связано с проницаемостью хлорных каналов, синтезом фосфатидилхолина, ацетилхолина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Механизм действия ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Метаболические механизмы действия новых ноотропов связаны с такими эффектами:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*повышение скорости и уровня активного энергообеспечения — стимуляция синтеза и утилизации АТФ и фосфатидилхолина;&lt;br /&gt;
*ускорение оборота информационных макромолекул, ускорение синтеза белка и РНК;&lt;br /&gt;
*активация аденилатциклазы, синаптосомальной фосфолипазы А,, утилизация глюкозы в мозговой ткани, уменьшение активности Na&amp;quot;-К+-АТФазы, кортикального выброса L-пролина, угнетающего процессы памяти;&lt;br /&gt;
*увеличение текучести мембран, ингибирование процессов пероксидного окисления липидов (для пирацетама и аналогов);&lt;br /&gt;
*усиление мозгового кровообращения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кроме того, церебровазоактивные препараты обладают также особым механизмом сосудорасширяющего действия. Нимодипин, циннаризин блокируют кальциевые каналы L-типа, преимущественно в гладкой мускулатуре мозговых сосудов. Пентоксифиллин блокирует фосфодиэсте-разу, способствует накоплению цАМФ, снижает содержание внутриклеточного кальция, а также блокирует аденозиновые рецепторы. Винпоцетин и оксибрал блокируют натриевые каналы, фосфо-диэстеразу, уменьшают деградацию ГАМ К. Ницерголин обладает а-адреноблокируюшим действием на сосуды головного мозга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Основные эффекты ноотропов:'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*психостимулирующий;&lt;br /&gt;
*антиастенический;&lt;br /&gt;
*седативный / транквилизирующий;&lt;br /&gt;
*антидепрессивный;&lt;br /&gt;
*повышение уровня бодрости, ясности сознания;&lt;br /&gt;
*противоэпилептический;&lt;br /&gt;
*ноотропный;&lt;br /&gt;
*мнемотропный;&lt;br /&gt;
*вазовегетативный;&lt;br /&gt;
*адаптогенный;&lt;br /&gt;
*антипаркинсонический;&lt;br /&gt;
*антидискинетический.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Выделяют препараты со стимулирующим (пирацетам, фенотропил, аминалон, пиридитол и др.) и угнетающим (фенибут, натрия оксибутират) типом действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Показания к применению''': психоорганические синдромы (сосудистого, травматического, инфекционного, интоксикационного, соматического генеза); острая сосудистая патология; хронический алкоголизм; эпилепсия; хронические, терапевтические резистентные депрессивные состояния; невротические реактивные соматогенные состояния; шизофрения; коррекция пониженой обучаемости у детей и взрослых.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Побочные эффекты''': чаще наблюдаются со стороны ЦНС и психики (повышенная возбудимость, нервозность или слабость, сонливость, головокружение, тремор, беспокойство, нарушение сна), а также со стороны пищеварительного канала (тошнота, рвота, диспепсия).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Возникают чаще у людей пожилого возраста. Для фенибута, аминалона возможно кроме того, появление гипотензии, для фенибута (редко) проявление гепато-, нефротоксичности, эозинофилия, для болюсов Хуато — повышение интенсивности болевого синдрома у пациентов с головными болями на протяжении первых 2—3 нед терапии, ощущение жара и гиперемия лица после приема препарата, высыпания на лице и теле по типу крапивницы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Применение в спортивной медицине и в практике спортивной подготовки&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*при травмах головного мозга;&lt;br /&gt;
*для повышения концентрации внимания;&lt;br /&gt;
*при цереброваскулярных нарушениях во время или после тренировочных занятий, соревнований;&lt;br /&gt;
*при головокружении;&lt;br /&gt;
*в целях профилактики укачивания;&lt;br /&gt;
*для восстановительного (реабилитационного) лечения, после соревнований, тренировки с большими нагрузками.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Спортивному врачу и тренеру следует помнить о том, что фенотропил внесен в класс S6 Списка запрещенных веществ и методов (2008) (под названием &amp;quot;[[карфедон]]&amp;quot;), поэтому его применение во время соревнований запрещено.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Некоторые ноотропные препараты взаимозаменяемы; так, при черепно-мозговой травме назначают все препараты, кроме фенибута, пан-тогама, пикамилона; для профилактики укачивания — пикамилон, фенибут; при снижении концентрации внимания эффективны все препараты. При цереброваскулярных нарушениях используют пентоксифиллин, винпоцетин, оксибрал, ницерголин, циннаризин, нимодипин, при реабилитации после нагрузок — пирацетам, аминалон, пикамилон, пантогам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таким образом, ноотропы в спортивной медицине можно отнести в определенной степени к метаболитным нейропротекторам, у пирацетама отмечено также наличие кардиопротекторного действия, которое усиливается при приеме с другими кардиопротекторами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В настоящее время созданы комплексные препараты, позволяющие достичь эффекта при применении обоих их компонентов в меньших дозах, используя принцип синергизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Бинотропил (аминалон + мелатонин).&lt;br /&gt;
*Диапирам (пирацетам + диазепам); мелатонин—апик (мелатонин + пиридоксин).&lt;br /&gt;
*Тиоцетам (пирацетам + тиотриазолин).&lt;br /&gt;
*Озатропил (пирацетам + аминалон).&lt;br /&gt;
*Ороцетам (пирацетам + оротовая кислота).&lt;br /&gt;
*Фезам (пирацетам + циннаризин).&lt;br /&gt;
*Юкалип (мелатонин + экстракт валерианы).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Следует отметить, что из препаратов экономизирующего типа наиболее эффективными средствами повышения работоспособности при умственной и операторской деятельности являются ноотропы, а при физической — [[актопротекторы]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Формы выпуска препаратов''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Pyracetamum — таблетки по 0,2; 0,4 г; капсулы по 0,4 г; ампулы по 5 мл 20 %-го раствора &lt;br /&gt;
*Phenotropil — таблетки по 0,1 г&lt;br /&gt;
*Aminalonum — таблетки по 0,25 г&lt;br /&gt;
*Phenibutum — таблетки по 0,25 г &lt;br /&gt;
*Pantogamum — таблетки по 0,25; 0,5 г &lt;br /&gt;
*Picamilonum — таблетки по 0,01; 0,02; 0,05 г, ампулы по 2 мл 5-10%-го раствора&lt;br /&gt;
*Piriditolum — таблетки по 0,05; 0,1; 0,2 г &lt;br /&gt;
*Acephenum — таблетки по 0,1 г &lt;br /&gt;
*Demanolum — флаконы по 50; ,100; 200 мл 20 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Vinpocetinum — таблетки по 0,005 г; ампулы по 2 мл 0,5 %-го раствора&lt;br /&gt;
*Pentoxyphyllinum — таблетки по 0,1; 0,3; 0,4; 0,6 г; ампулы по 5 мл 2 %-го раствора &lt;br /&gt;
*Nicergolinum — таблетки по 0,01 г &lt;br /&gt;
*Glycinum — таблетки по 0,1 г &lt;br /&gt;
*Noopept — таблетки по 0,01 г &lt;br /&gt;
*Melatoninum — таблетки по 0,0015; 0,03; 0,05 г &lt;br /&gt;
*Extractum Ginkgo biloba (Memoplant) — таблетки по 0,04 г&lt;br /&gt;
*Huatuo pills — флаконы по 80,0 г (в виде пилюль)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Сейфула}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Психоэнергизаторы]] - новое поколение препаратов&lt;br /&gt;
*[[Нейропротекторы]]&lt;br /&gt;
*[[Антигипоксанты]]&lt;br /&gt;
*[[Психомоторные стимуляторы]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=118909</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=118909"/>
		<updated>2023-01-17T08:46:50Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. К этому рекомендуется добавить [[Старые_и_новые_ноотропы|ноотропы]]: эффективный при астенических состояниях '''[[фенотропил]]''', или комбинацию [[пирацетам]] + циннаризин ('''[[Нейропротекторы|фезам]]'''). Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Коммерческие клиники зачастую предлагают в качестве дополнительного лечения введение внутревенно покапельно препаратов [[Глюкоза|глюкозы]], [[Аскорбиновая_кислота | аскорбиновой кислоты]], [[Кокарбоксилаза |кокарбоксилазы]], милдроната ([[Милдронат_в_бодибилдинге|мельдония]]) в количестве от 5 до 10 сеансов. Лечение проводится строго под наблюдение врача в условиях клинического стационара, запрещено проводить самостоятельно в домашних условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если ничего из вышеуказанных способов лечения не помогло, то есть смысл начинать психотерапевтическое лечение, гипнотерапию, когнетивно-поведенческую терапию. С большой долей вероятности причина болезни находится на уровне подсознания, и вызвана накопленными психотравмами и стрессом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Кокарбоксилаза]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
*[[Старые и новые ноотропы]]&lt;br /&gt;
*[[Нейропротекторы]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A3%D0%BD%D0%B4%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=118892</id>
		<title>Ундевит</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A3%D0%BD%D0%B4%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=118892"/>
		<updated>2022-12-27T10:56:51Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Шаблон:Справочник}}&lt;br /&gt;
== УНДЕВИТ (UNDEVIT) ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Состав и форма выпуска ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Состав одной таблетки: [[ретинол]] ацетат - 0,001 г (3300 ME); [[тиамин]] бромид - 0,00258 г; [[рибофлавин]] - 0,002 г; [[пиридоксин]] - 0,003 г; [[цианокобаламин]] - 0,000002 г; никотинамид - 0,02 г; рутин - 0,01 г; [[токоферол]] ацетат - 0,01 г; [[Фолиевая кислота|кислота фолиевая]] - 0,0005 г; [[Кальция пантотенат|кальций пантотенат]] - 0,003 г; [[Аскорбиновая кислота|кислота аскорбиновая]] - 0,075 г.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблетки, покрытые оболочкой; в упаковке - 50 штук.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Витамины|Витаминный комплексный препарат]]. Активирует обменные процессы в тканях, ликвидирует дефицит витаминов, стимулирует функции ЦНС, способствует восстановлению жизненного тонуса и общей резистентности организма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рекомендации к применению в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для улучшения обменных процессов и общего состояния у лиц среднего и пожилого возраста, занимающихся спортом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Способ применения и дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Внутрь после еды для профилактических целей по 2 драже 1-2 раза в день в течение 20-30 дней. Курс повторяют через 2-3 недели.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== История создания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамины «Ундевит» изобрел отец российской витаминологии и заслуженный деятель наук РСФСР – профессор Ефремов Виктор Васильевич (1897–1993).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Работая в Институте питания АМН СССР, Ефремов вместе со своими коллегами сосредоточил внимание на изучении роли витаминов в поддержании здоровья человека и обеспечении этими жизненно важными пищевыми веществами населения самых разных республик страны. Велика его роль не только в борьбе с массовыми авитаминозами 20-30-х годов ХХ века, но и в осознании причин недостатка витаминов в пище современного человека.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ученый-витаминолог выступил создателем гигиенического направления в этой области науки. Первым в Союзе он провел эксперименты по воспроизведению авитаминоза комплекса В, раскрыл авитаминозную этиологию пеллагры. Это благодаря ему в Союзе были окончательно ликвидированы вспышки страшной болезни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ефремов не признавал покоя. При первой возможности он отправлялся с экспедицией в Арктику, республики Средней Азии, на Камчатку, в Грузию, Карелию. Его исследования помогли разработать физиологические величины суточных потребностей различных групп населения в витаминах. Они действуют и поныне. Им доказана особая роль витаминов в условиях Крайнего Севера, при работе в горячих цехах, при большом нервно-психическом напряжении.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Перу ученого принадлежит свыше 200 научных трудов в области питания и витаминологии. Он был членом авторских коллективов БСЭ, Большой медицинской энциклопедии. Среди его учеников десятки докторов и кандидатов наук, целая плеяда национальных кадров. На его книгах воспитаны многие десятки отечественных и зарубежных специалистов. Одно из важных достижений ученого - создание уникального препарата '''«Ундевит»''' для лечения и профилактики преждевременного старения. Показательно: ежедневный прием поливитамина на московском заводе «Серп и молот» заметно повысил физическую выносливость металлургов, сократил случаи заболеваний рабочих. Виктор Васильевич сам в течение трех десятилетий ежедневно принимал по одному драже. Он ушел из жизни в 1993 г., перейдя барьер в 96 лет.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
СССР выступил пионером витаминизации продуктов питания. Одновременно в стране создавалось собственное промышленное производство витаминов. Немалый вклад в это наряду с Ефремовым внесли и другие крупные ученые - В.Н.Букин, Б.А.Лавров, В.М.Березовский и другие. В 1934 г. в подмосковном Щёлково вступил в строй экспериментальный завод для получения С-витаминного концентрата из еловой хвои. Через два года аналогичную установку запустили в Ленинграде. Хвойные концентраты, горькие на вкус, не годились для витаминизации конфет, и вскоре их заменили концентратами из сока смородины, высушенных плодов шиповника.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В городе на Неве был открыт завод для синтеза аскорбиновой кислоты. Витаминное производство начало действовать в Белгороде, Йошкар-Оле, Уфе...&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 1939 г. по докладу профессора Ефремова Совет народных комиссаров поручил организовать обогащение белой муки витаминами В1, В2 и РР. Опыт советских ученых заинтересовал Запад. Позднее Сенат США принял закон о витаминизации муки таким образом, чтобы два куска хлеба покрывали половину суточной потребности в основных витаминах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Сегодня подобная практика взята на вооружение в 80 странах. Витамины, наряду с макро- и микроэлементами, используют для обогащения заменителей грудного молока, продуктов детского и диетического питания, кондитерских изделий, различных соков.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Аевит]]&lt;br /&gt;
*[[Аскорутин]]&lt;br /&gt;
*[[Аэровит]]&lt;br /&gt;
*[[Биовиталь]]&lt;br /&gt;
*[[Викасол]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин В15]]&lt;br /&gt;
*[[Витанова]]&lt;br /&gt;
*[[Витрум]]&lt;br /&gt;
*[[Гексавит]]&lt;br /&gt;
*[[Гендевит]]&lt;br /&gt;
*[[Глутамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Декамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Дуовит]]&lt;br /&gt;
*[[Кальцинова]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пагамат]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пантотенат]]&lt;br /&gt;
*[[Кардионат]]&lt;br /&gt;
*[[Квадевит]]&lt;br /&gt;
*[[Компливит]]&lt;br /&gt;
*[[Мильгамма]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс Макси]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс В-комплекс]]&lt;br /&gt;
*[[Оксилик]]&lt;br /&gt;
*[[Олиговит]]&lt;br /&gt;
*[[Пиковит форте]]&lt;br /&gt;
*[[Сана-Сол]]&lt;br /&gt;
*[[Селен-актив]]&lt;br /&gt;
*[[Селмевит]]&lt;br /&gt;
*[[Смородины черной плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Таксофит]]&lt;br /&gt;
*[[Теравит]]&lt;br /&gt;
*[[Триовит]]&lt;br /&gt;
*[[Холин хлорид]]&lt;br /&gt;
*[[Цианокобаламин]]&lt;br /&gt;
*[[Шиповника плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Энерион]]&lt;br /&gt;
*[[Юникап]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%90%D1%8D%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=118891</id>
		<title>Аэровит</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%90%D1%8D%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=118891"/>
		<updated>2022-12-27T10:30:57Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Шаблон:Справочник}}&lt;br /&gt;
== АЭРОВИТ (AEROVIT) ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Состав и форма выпуска ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В упаковке - 30 таблеток.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Одна таблетка содержит: [[ретинол]] ацетат - 0,00227 г (6600 ME), [[тиамин]] хлорид - 0,002 г (или тиамин бромид - 0,00258 г), [[рибофлавин]] мононуклеотид - 0,002 г, [[пиридоксин]] гидрохлорид и кальций пантотенат - по 0,01 г, [[цианокобаламин]] - 0,025 мг, [[Аскорбиновая кислота|кислота аскорбиновая]] -0,1 г, [[токоферол]] ацетат - 0,02 г, никотинамид - 0,015 г, рутин - 0,05 г, [[Фолиевая кислота|кислота фолиевая]] - 0,5 мг.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Соответственно представленным витаминным препаратам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рекомендации к применению в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для предупреждения витаминной недостаточности при употреблении пищи с недостаточным количеством витаминов, особенно у спортсменов, подвергающихся воздействию экстремальных факторов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Способ применения и дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Назначают обычно по 1 таблетке в сут, в течение 20-30 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При необходимости (при длительных нагрузках или пониженной ценности рациона) принимают по 2 таблетки аэровита в сут.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Противопоказания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Индивидуальная непереносимость отдельных препаратов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Побочные действия ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Возможны аллергические реакции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== История создания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Разработкой препарата на протяжении нескольких лет занимался профессор, доктор медицинских наук Юрий Фёдорович Удалов. В препарате оптимально подобраны дозировки действующих веществ для среднестатистического человека, что подтверждено годами клинических исследований (в отличие от западных витаминных препаратов, компонующихся по принципу - &amp;quot;чем больше, тем лучше&amp;quot;)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Этот период работы связан с научными открытиями и разработками, многие из которых широко применялись в авиации, а затем в начавшейся космической программе СССР.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фундаментальные и прикладные исследования были посвящены биохимии при разных экстремальных воздействиях, а также биохимии применительно к проблемам питания, с уклоном в проблему витаминов, чему посвящена кандидатская и докторская диссертации. Последняя содержит материалы обследования космонавтов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Результатом этих исследований является разработка по витаминизации питания лётчиков и космонавтов. Эти рекомендации реализовались и в виде комплекса витаминов, получившего название «Аэровит». Благодаря ряду полезных свойств, он нашёл практическое применение в широкой медицинской практике, выпускается промышленностью.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{цитата|1=Первоначально нами с участием спортсменов ряда специализаций (преимущественно циклических видов спорта) изучалась эффективность аэровита - комплекса из одиннадцати витаминов. Интерес к этому комплексу, разработанному для использования летчиками и космонавтами, предопределился рядом обстоятельств: в то время это был отечественный комплекс с наиболее широким набором витаминов, он изучался в разных климато-географических зонах, при воздействии на организм экстремальных факторов полета, ряд из которых близок к условиям деятельности спортсменов. Привлекательными для использования спортсменами были некоторые стороны фармакологического действия рецептуры: анаболическое и липотропное действие, положительное влияние на функции вестибулярного аппарата. На основании специально разработанных методических рекомендаций аэровит был рекомендован для использования спортсменами на Олимпийских играх 1976 года.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На основании опыта использования разных лекарственных форм аэровита и анализа питания разных групп населения и спортсменов было признано целесообразным включить в состав комплекса липоевую кислоту, а также ряд минеральных веществ. Эта рецептура, получившая название КОМПЛИВИТ, оказывала более отчетливое влияние при нарушениях липидного обмена, толерантности к углеводам, особенно значительны отличия в сравнении с аэровитом по положительному влиянию на уровень гемоглобина крови. Влияние на физическую работоспособность в сравнении с аэровитом было также выше.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
После рекомендации Министерства здравоохранения СССР компливит нашел широкое применение в медицинской практике, в том числе и спортсменами. После изучения эффективности использования компливита на большой группе спортсменов он был впервые включен в комплекс мер по подготовке спортсменов - участников Олимпийских игр в 1988 году.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Оценивая положительный опыт использования аэровита и компливита в медицинской практике, тем не менее было признано целесообразным внести дополнения и изменения в рецептуру. Это касается прежде всего антиоксидантной активности, которая у аэровита и компливита сравнительно низкая. Это свойство особенно важно для повышения переносимости длительных экстремальных физических нагрузок, профилактики перетренированности, а также для снижения нежелательного действия некоторых факторов (повышенный радиационный фон, контакт с химическими канцерогенами, селенодефицитные провинции и т.п.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В состав комплекса, получившего название СЕЛМЕВИТ, включены витамины: А (0,5 мг), В1 (0,75 мг), В6 (2,5 мг), В2 (1,0 мг), В12 (3 мкг), С (35 мг), -токоферол (7,5 мг), никотинамид (4,0 мг), рутин (12,5 мг), пантотенат кальция (2,5 мг), фолиевая кислота (0,05 мг), липоевая кислота (1,0 мг). Витаминный состав нового комплекса идентичен компливиту, однако для повышения антиоксидантного действия дозы витаминов, Е, В2 и С несколько увеличены. В состав комплекса включены также минеральные вещества: железо (2,5 мг), медь (0,4 мг), кобальт (0,05 мг), марганец (1,25 мг), цинк (2,0 мг), магний (25 мг), фосфор (30,0 мг), кальций (25,0 мг) и селен (25,0 мкг). Дозировки минеральных веществ соответствуют рецептуре компливита, несущественно увеличено лишь содержание магния и цинка. Принципиальным отличием является включение в состав комплекса селена, микроэлемента, обладающего антиоксидантным действием. Дополнительно в рецептуру включен метионин (100 мг) по ряду соображений. Его включение должно усилить липотропное действие новой рецептуры в сравнении с компливитом. Существенными являются также данные об антиоксидантном действии метионина, но главное состоит в том, что метионин создает благоприятные условия для проявления антиоксидантного действия селена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Изучение селмевита в эксперименте подтвердило антиканцерогенное и радиопротекторное действие, влияние на переносимость экстремальных физических нагрузок.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В наблюдениях с участием студентов-спортсменов, принимавших селмевит, показано положительное влияние на работоспособность: возросли величины PWC170, ИГСТ, переносимость беговых тестирующих нагрузок. Одновременно определялись показатели внешнего дыхания, потребление кислорода, величина кислородного долга и накопления лактата, изменение концентрации глюкозы в крови. В результате сопоставления исходного и повторного тестирования установлено, что прием селмевита оказывает положительное влияние на эти показатели: меньшими были накопление лактата, величина кислородного долга, благоприятной была динамика уровня глюкозы крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Более выраженное влияние на работоспособность селмевита обусловлено повышением кислородной емкости крови, липотропным и анаболическим действием, состояние окислительных процессов, что в определенной степени обусловлено достаточно выраженными его антиоксидантными свойствами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наблюдения в клинике свидетельствуют о перспективности широкого использования селмевита не только в профилактических, но и в лечебных целях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Решением Фармакологического государственного комитета МЗ РФ селмевит рекомендован для применения в медицинской практике, разрешен его промышленный выпуск.|3=Профессор Юрий Удалов, цитата из выступления в МГАФК:}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Завершив службу в армии, Удалов заведовал кафедрой биохимии в Московской государственной академии физической культуры, продолжив работать по проблеме витаминизации населения. За время работы в МГАФКе им разработаны и внедрены в медицинскую практику два комплекса витаминов с минеральными веществами: «[[Компливит]]» и «[[Селмевит]]», проведены исследования и разработаны рекомендации по витаминизации населения в тяжелых климатических условиях крайнего севера. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Аевит]]&lt;br /&gt;
*[[Аскорутин]]&lt;br /&gt;
*[[Биовиталь]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин В15]]&lt;br /&gt;
*[[Витанова]]&lt;br /&gt;
*[[Витрум]]&lt;br /&gt;
*[[Гексавит]]&lt;br /&gt;
*[[Гендевит]]&lt;br /&gt;
*[[Глутамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Декамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Дуовит]]&lt;br /&gt;
*[[Кальцинова]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пагамат]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пантотенат]]&lt;br /&gt;
*[[Кардионат]]&lt;br /&gt;
*[[Квадевит]]&lt;br /&gt;
*[[Компливит]]&lt;br /&gt;
*[[Мильгамма]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс Макси]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс В-комплекс]]&lt;br /&gt;
*[[Оксилик]]&lt;br /&gt;
*[[Олиговит]]&lt;br /&gt;
*[[Пиковит форте]]&lt;br /&gt;
*[[Сана-Сол]]&lt;br /&gt;
*[[Селен-актив]]&lt;br /&gt;
*[[Селмевит]]&lt;br /&gt;
*[[Смородины черной плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Таксофит]]&lt;br /&gt;
*[[Теравит]]&lt;br /&gt;
*[[Триовит]]&lt;br /&gt;
*[[Ундевит]]&lt;br /&gt;
*[[Холин хлорид]]&lt;br /&gt;
*[[Цианокобаламин]]&lt;br /&gt;
*[[Шиповника плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Энерион]]&lt;br /&gt;
*[[Юникап]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B5%D0%BB%D0%BC%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=118890</id>
		<title>Селмевит</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B5%D0%BB%D0%BC%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=118890"/>
		<updated>2022-12-27T10:27:45Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Шаблон:Справочник}}&lt;br /&gt;
== СЕЛМЕВИТ (SELMEVITUM) ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Состав и форма выпуска ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблетки, покрытые оболочкой.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Состав 1 таблетки: [[витамин А]] ([[ретинол]]а ацетат) - 0,568 мг (1650 ME); [[витамин Е]] (а-[[токоферол]]а ацетат) - 7,5 мг; [[витамин В1]] ([[тиамин]]а гидрохлорид) - 0,581 мг; [[витамин В2]] ([[рибофлавин]]) - 1 мг; [[витамин В6]] ([[пиридоксин]]а гидрохлорид) - 2,5 мг; [[витамин С]] ([[аскорбиновая кислота]]) - 35 мг; никотинамид - 4 мг; [[фолиевая кислота]] - 0,05 мг; рутозид - 12,5 мг; [[кальция пантотенат]] - 2,5 мг; [[цианокобаламин]] -0,003 мг; тиоктовая кислота ([[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|липоевая кислота]]) - 1 мг; [[метионин]] -100 мг; [[фосфор]] (в виде кальция фосфата дигидрата и магния гидрофосфата тригидрата) - 30 мг; [[железо]](в виде железа сульфата гептагидрата) - 2,5 мг; [[марганец ]](в виде марганца сульфата пентагидрата) -1,25 мг; [[медь]] (в виде меди сульфата пентагидрата) - 0,4, мг; [[цинк]] (в виде [[цинк]]а сульфата гептагидрата) - 2 мг; [[магний ]] (в виде магния гидрофосфата тригидрата и магния карбоната) - 40 мг; кальций (в виде кальция фосфата дигидрата) - 25 мг; кобальт (в виде кобальта сульфата гептагидрата) - 0,05 мг; [[селен]](в виде натрия селенита) - 0,025 мг; вспомогательные вещества.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В контурной ячейковой упаковке - 10 штук; в упаковке - по 30 или 60 штук.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Восполняющее дефицит [[Витамины|витаминов]] и [[Минералы|минеральных]] веществ.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Препарат представляет собой [[витаминно-минеральный комплекс]] с [[Антиоксиданты|антиоксидантами]]. Содержит 11 витаминов и 9 минералов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Совместимость компонентов в одной таблетке обеспечена специальной технологией производства витаминно-минеральных комплексов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав витаминов и минералов (в том числе обладающих антиоксидантным действием).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Способ применения и дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Внутрь после еды. Прием и продолжительность курса определяет врач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Взрослым и детям старше 12 лет с целью профилактики витаминноминеральной недостаточности - по 1 таблетке в сутки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ, при напряженной умственной или физической работе, стрессах - по 1 таблетке 2 раза в сутки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Противопоказания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 12 лет.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Побочные действия ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Аллергические реакции к компонентам препарата.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Особые указания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Не рекомендуется принимать одновременно другие препараты, со* держащие поливитамины с микроэлементами, и превышать рекомендуемую суточную дозу.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== История создания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Разработкой препарата на протяжении нескольких лет занимался профессор, доктор медицинских наук Юрий Фёдорович Удалов. В препарате оптимально подобраны дозировки действующих веществ для среднестатистического человека, что подтверждено годами клинических исследований (в отличие от западных витаминных препаратов, компонующихся по принципу - &amp;quot;чем больше, тем лучше&amp;quot;)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Этот период работы связан с научными открытиями и разработками, многие из которых широко применялись в авиации, а затем в начавшейся космической программе СССР.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фундаментальные и прикладные исследования были посвящены биохимии при разных экстремальных воздействиях, а также биохимии применительно к проблемам питания, с уклоном в проблему витаминов, чему посвящена кандидатская и докторская диссертации. Последняя содержит материалы обследования космонавтов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Результатом этих исследований является разработка по витаминизации питания лётчиков и космонавтов. Эти рекомендации реализовались и в виде комплекса витаминов, получившего название «[[Аэровит]]». Благодаря ряду полезных свойств, он нашёл практическое применение в широкой медицинской практике, выпускается промышленностью.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{цитата|1=Первоначально нами с участием спортсменов ряда специализаций (преимущественно циклических видов спорта) изучалась эффективность аэровита - комплекса из одиннадцати витаминов. Интерес к этому комплексу, разработанному для использования летчиками и космонавтами, предопределился рядом обстоятельств: в то время это был отечественный комплекс с наиболее широким набором витаминов, он изучался в разных климато-географических зонах, при воздействии на организм экстремальных факторов полета, ряд из которых близок к условиям деятельности спортсменов. Привлекательными для использования спортсменами были некоторые стороны фармакологического действия рецептуры: анаболическое и липотропное действие, положительное влияние на функции вестибулярного аппарата. На основании специально разработанных методических рекомендаций аэровит был рекомендован для использования спортсменами на Олимпийских играх 1976 года.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На основании опыта использования разных лекарственных форм аэровита и анализа питания разных групп населения и спортсменов было признано целесообразным включить в состав комплекса липоевую кислоту, а также ряд минеральных веществ. Эта рецептура, получившая название КОМПЛИВИТ, оказывала более отчетливое влияние при нарушениях липидного обмена, толерантности к углеводам, особенно значительны отличия в сравнении с аэровитом по положительному влиянию на уровень гемоглобина крови. Влияние на физическую работоспособность в сравнении с аэровитом было также выше.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
После рекомендации Министерства здравоохранения СССР компливит нашел широкое применение в медицинской практике, в том числе и спортсменами. После изучения эффективности использования компливита на большой группе спортсменов он был впервые включен в комплекс мер по подготовке спортсменов - участников Олимпийских игр в 1988 году.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Оценивая положительный опыт использования аэровита и компливита в медицинской практике, тем не менее было признано целесообразным внести дополнения и изменения в рецептуру. Это касается прежде всего антиоксидантной активности, которая у аэровита и компливита сравнительно низкая. Это свойство особенно важно для повышения переносимости длительных экстремальных физических нагрузок, профилактики перетренированности, а также для снижения нежелательного действия некоторых факторов (повышенный радиационный фон, контакт с химическими канцерогенами, селенодефицитные провинции и т.п.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В состав комплекса, получившего название СЕЛМЕВИТ, включены витамины: А (0,5 мг), В1 (0,75 мг), В6 (2,5 мг), В2 (1,0 мг), В12 (3 мкг), С (35 мг), -токоферол (7,5 мг), никотинамид (4,0 мг), рутин (12,5 мг), пантотенат кальция (2,5 мг), фолиевая кислота (0,05 мг), липоевая кислота (1,0 мг). Витаминный состав нового комплекса идентичен компливиту, однако для повышения антиоксидантного действия дозы витаминов, Е, В2 и С несколько увеличены. В состав комплекса включены также минеральные вещества: железо (2,5 мг), медь (0,4 мг), кобальт (0,05 мг), марганец (1,25 мг), цинк (2,0 мг), магний (25 мг), фосфор (30,0 мг), кальций (25,0 мг) и селен (25,0 мкг). Дозировки минеральных веществ соответствуют рецептуре компливита, несущественно увеличено лишь содержание магния и цинка. Принципиальным отличием является включение в состав комплекса селена, микроэлемента, обладающего антиоксидантным действием. Дополнительно в рецептуру включен метионин (100 мг) по ряду соображений. Его включение должно усилить липотропное действие новой рецептуры в сравнении с компливитом. Существенными являются также данные об антиоксидантном действии метионина, но главное состоит в том, что метионин создает благоприятные условия для проявления антиоксидантного действия селена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Изучение селмевита в эксперименте подтвердило антиканцерогенное и радиопротекторное действие, влияние на переносимость экстремальных физических нагрузок.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В наблюдениях с участием студентов-спортсменов, принимавших селмевит, показано положительное влияние на работоспособность: возросли величины PWC170, ИГСТ, переносимость беговых тестирующих нагрузок. Одновременно определялись показатели внешнего дыхания, потребление кислорода, величина кислородного долга и накопления лактата, изменение концентрации глюкозы в крови. В результате сопоставления исходного и повторного тестирования установлено, что прием селмевита оказывает положительное влияние на эти показатели: меньшими были накопление лактата, величина кислородного долга, благоприятной была динамика уровня глюкозы крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Более выраженное влияние на работоспособность селмевита обусловлено повышением кислородной емкости крови, липотропным и анаболическим действием, состояние окислительных процессов, что в определенной степени обусловлено достаточно выраженными его антиоксидантными свойствами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наблюдения в клинике свидетельствуют о перспективности широкого использования селмевита не только в профилактических, но и в лечебных целях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Решением Фармакологического государственного комитета МЗ РФ селмевит рекомендован для применения в медицинской практике, разрешен его промышленный выпуск.|3=Профессор Юрий Удалов, цитата из выступления в МГАФК:}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Завершив службу в армии, Удалов заведовал кафедрой биохимии в Московской государственной академии физической культуры, продолжив работать по проблеме витаминизации населения. За время работы в МГАФКе им разработаны и внедрены в медицинскую практику два комплекса витаминов с минеральными веществами: «[[Компливит]]» и «Селмевит», проведены исследования и разработаны рекомендации по витаминизации населения в тяжелых климатических условиях крайнего севера. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Аевит]]&lt;br /&gt;
*[[Аскорутин]]&lt;br /&gt;
*[[Аэровит]]&lt;br /&gt;
*[[Биовиталь]]&lt;br /&gt;
*[[Викасол]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин В15]]&lt;br /&gt;
*[[Витанова]]&lt;br /&gt;
*[[Витрум]]&lt;br /&gt;
*[[Гексавит]]&lt;br /&gt;
*[[Гендевит]]&lt;br /&gt;
*[[Глутамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Декамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Дуовит]]&lt;br /&gt;
*[[Кальцинова]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пагамат]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пантотенат]]&lt;br /&gt;
*[[Кардионат]]&lt;br /&gt;
*[[Квадевит]]&lt;br /&gt;
*[[Компливит]]&lt;br /&gt;
*[[Мильгамма]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс Макси]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс В-комплекс]]&lt;br /&gt;
*[[Оксилик]]&lt;br /&gt;
*[[Олиговит]]&lt;br /&gt;
*[[Пиковит форте]]&lt;br /&gt;
*[[Сана-Сол]]&lt;br /&gt;
*[[Селен-актив]]&lt;br /&gt;
*[[Смородины черной плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Таксофит]]&lt;br /&gt;
*[[Теравит]]&lt;br /&gt;
*[[Триовит]]&lt;br /&gt;
*[[Ундевит]]&lt;br /&gt;
*[[Холин хлорид]]&lt;br /&gt;
*[[Цианокобаламин]]&lt;br /&gt;
*[[Шиповника плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Энерион]]&lt;br /&gt;
*[[Юникап]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9A%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=118889</id>
		<title>Компливит</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9A%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82&amp;diff=118889"/>
		<updated>2022-12-27T10:23:03Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Шаблон:Справочник}}&lt;br /&gt;
== КОМПЛИВИТ (COMPLIVIT) ==&lt;br /&gt;
[[Image:Complivit.gif|200px|thumb|right|Витамино-минеральный комплекс «Компливит»]]&lt;br /&gt;
=== Состав и форма выпуска ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Комплекс [[витамины|витаминов]] с [[Минералы|минеральными]] веществами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Состав одной таблетки: [[ретинол]] ацетат ([[витамин А]]) - 3300 ME;, [[тиамин]] бромид ([[витамин В1]]) - 0,00129 г (или [[тиамин]] хлорид - 0,001 г); [[пиридоксин]] гидрохлорид ([[витамин В6]]) - 0,005 г; [[рибофлавин]] - мононуклеотид - 0,00127 г; [[цианокобаламин]] (витамин В12) - 12,5 мкг; [[аскорбиновая кислота]] ([[витамин С]]) - 0,05 г; [[токоферол]] ацетат ([[витамин Е]]) -0,01 г; никотинамид (витамин РР) - 0,0075 г; рутин (витамин Р) -0,025 г; [[кальция пантотенат|пантотенат кальция]] (витамин В3) - 0,005 г; [фолиевая кислота]] - 0,0001 г; липоевая кислота - 0,002 г; железа сульфат - 0,02489 г; меди сульфат - 0,002946 г; кальция фосфат - 0,217 г; кобальта сульфат - 0,000477 г; марганца сульфат - 0,01096 г; цинка сульфат -0,008795 г; магния фосфат двузамещенный - 0,1176 г; магния карбонат основной - 0,0722 г; кальция стеарат - 0,0057 г.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблетки, покрытые оболочкой, в упаковке - 60 штук.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Компенсирует [[Витаминно-минеральный комплекс|витаминно-минеральную]] недостаточность, положительно влияет на содержание гемоглобина в крови и другие ее показатели, повышает переносимость физических нагрузок (профессиональных и спортивных), в том числе длительных.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рекомендации к применению в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Повышение адаптивных возможностей спортсмена.&lt;br /&gt;
*Обеспечение синтеза гормонов при интенсивной мышечной деятельности.&lt;br /&gt;
*Обеспечение высокого уровня иммунитета в предсоревновательном периоде.&lt;br /&gt;
*Нормализация работы жизненно важных органов.&lt;br /&gt;
*Соревнования - многодневные и по кубковому варианту.&lt;br /&gt;
*Нарушения липидного обмена (гиперлипидемия с повышенным содержанием холестерина - липопротеидов, триглицеридов) и снижение толерантности к углеводам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Способ применения и дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Внутрь после еды по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3-4 недель. Повторный курс проводят через 1-3 недели. При этом доза препарата может быть снижена до 1 таблетки в сутки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Противопоказания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Индивидуальная непереносимость препарата.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== История создания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Разработкой препарата на протяжении нескольких лет занимался профессор, доктор медицинских наук Юрий Фёдорович Удалов. В препарате оптимально подобраны дозировки действующих веществ для среднестатистического человека, что подтверждено годами клинических исследований (в отличие от западных витаминных препаратов, компонующихся по принципу - &amp;quot;чем больше, тем лучше&amp;quot;)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Этот период работы связан с научными открытиями и разработками, многие из которых широко применялись в авиации, а затем в начавшейся космической программе СССР.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фундаментальные и прикладные исследования были посвящены биохимии при разных экстремальных воздействиях, а также биохимии применительно к проблемам питания, с уклоном в проблему витаминов, чему посвящена кандидатская и докторская диссертации. Последняя содержит материалы обследования космонавтов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Результатом этих исследований является разработка по витаминизации питания лётчиков и космонавтов. Эти рекомендации реализовались и в виде комплекса витаминов, получившего название «[[Аэровит]]». Благодаря ряду полезных свойств, он нашёл практическое применение в широкой медицинской практике, выпускается промышленностью.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{цитата|1=Первоначально нами с участием спортсменов ряда специализаций (преимущественно циклических видов спорта) изучалась эффективность аэровита - комплекса из одиннадцати витаминов. Интерес к этому комплексу, разработанному для использования летчиками и космонавтами, предопределился рядом обстоятельств: в то время это был отечественный комплекс с наиболее широким набором витаминов, он изучался в разных климато-географических зонах, при воздействии на организм экстремальных факторов полета, ряд из которых близок к условиям деятельности спортсменов. Привлекательными для использования спортсменами были некоторые стороны фармакологического действия рецептуры: анаболическое и липотропное действие, положительное влияние на функции вестибулярного аппарата. На основании специально разработанных методических рекомендаций аэровит был рекомендован для использования спортсменами на Олимпийских играх 1976 года.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На основании опыта использования разных лекарственных форм аэровита и анализа питания разных групп населения и спортсменов было признано целесообразным включить в состав комплекса липоевую кислоту, а также ряд минеральных веществ. Эта рецептура, получившая название КОМПЛИВИТ, оказывала более отчетливое влияние при нарушениях липидного обмена, толерантности к углеводам, особенно значительны отличия в сравнении с аэровитом по положительному влиянию на уровень гемоглобина крови. Влияние на физическую работоспособность в сравнении с аэровитом было также выше.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
После рекомендации Министерства здравоохранения СССР компливит нашел широкое применение в медицинской практике, в том числе и спортсменами. После изучения эффективности использования компливита на большой группе спортсменов он был впервые включен в комплекс мер по подготовке спортсменов - участников Олимпийских игр в 1988 году.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Оценивая положительный опыт использования аэровита и компливита в медицинской практике, тем не менее было признано целесообразным внести дополнения и изменения в рецептуру. Это касается прежде всего антиоксидантной активности, которая у аэровита и компливита сравнительно низкая. Это свойство особенно важно для повышения переносимости длительных экстремальных физических нагрузок, профилактики перетренированности, а также для снижения нежелательного действия некоторых факторов (повышенный радиационный фон, контакт с химическими канцерогенами, селенодефицитные провинции и т.п.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В состав комплекса, получившего название СЕЛМЕВИТ, включены витамины: А (0,5 мг), В1 (0,75 мг), В6 (2,5 мг), В2 (1,0 мг), В12 (3 мкг), С (35 мг), -токоферол (7,5 мг), никотинамид (4,0 мг), рутин (12,5 мг), пантотенат кальция (2,5 мг), фолиевая кислота (0,05 мг), липоевая кислота (1,0 мг). Витаминный состав нового комплекса идентичен компливиту, однако для повышения антиоксидантного действия дозы витаминов, Е, В2 и С несколько увеличены. В состав комплекса включены также минеральные вещества: железо (2,5 мг), медь (0,4 мг), кобальт (0,05 мг), марганец (1,25 мг), цинк (2,0 мг), магний (25 мг), фосфор (30,0 мг), кальций (25,0 мг) и селен (25,0 мкг). Дозировки минеральных веществ соответствуют рецептуре компливита, несущественно увеличено лишь содержание магния и цинка. Принципиальным отличием является включение в состав комплекса селена, микроэлемента, обладающего антиоксидантным действием. Дополнительно в рецептуру включен метионин (100 мг) по ряду соображений. Его включение должно усилить липотропное действие новой рецептуры в сравнении с компливитом. Существенными являются также данные об антиоксидантном действии метионина, но главное состоит в том, что метионин создает благоприятные условия для проявления антиоксидантного действия селена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Изучение селмевита в эксперименте подтвердило антиканцерогенное и радиопротекторное действие, влияние на переносимость экстремальных физических нагрузок.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В наблюдениях с участием студентов-спортсменов, принимавших селмевит, показано положительное влияние на работоспособность: возросли величины PWC170, ИГСТ, переносимость беговых тестирующих нагрузок. Одновременно определялись показатели внешнего дыхания, потребление кислорода, величина кислородного долга и накопления лактата, изменение концентрации глюкозы в крови. В результате сопоставления исходного и повторного тестирования установлено, что прием селмевита оказывает положительное влияние на эти показатели: меньшими были накопление лактата, величина кислородного долга, благоприятной была динамика уровня глюкозы крови.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Более выраженное влияние на работоспособность селмевита обусловлено повышением кислородной емкости крови, липотропным и анаболическим действием, состояние окислительных процессов, что в определенной степени обусловлено достаточно выраженными его антиоксидантными свойствами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наблюдения в клинике свидетельствуют о перспективности широкого использования селмевита не только в профилактических, но и в лечебных целях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Решением Фармакологического государственного комитета МЗ РФ селмевит рекомендован для применения в медицинской практике, разрешен его промышленный выпуск.|3=Профессор Юрий Удалов, цитата из выступления в МГАФК:}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Завершив службу в армии, Удалов заведовал кафедрой биохимии в Московской государственной академии физической культуры, продолжив работать по проблеме витаминизации населения. За время работы в МГАФКе им разработаны и внедрены в медицинскую практику два комплекса витаминов с минеральными веществами: «Компливит» и «[[Селмевит]]», проведены исследования и разработаны рекомендации по витаминизации населения в тяжелых климатических условиях крайнего севера. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Аевит]]&lt;br /&gt;
*[[Аскорутин]]&lt;br /&gt;
*[[Аэровит]]&lt;br /&gt;
*[[Биовиталь]]&lt;br /&gt;
*[[Викасол]]&lt;br /&gt;
*[[Витамин В15]]&lt;br /&gt;
*[[Витанова]]&lt;br /&gt;
*[[Витрум]]&lt;br /&gt;
*[[Гексавит]]&lt;br /&gt;
*[[Гендевит]]&lt;br /&gt;
*[[Глутамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Декамевит]]&lt;br /&gt;
*[[Дуовит]]&lt;br /&gt;
*[[Кальцинова]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пагамат]]&lt;br /&gt;
*[[Кальция пантотенат]]&lt;br /&gt;
*[[Кардионат]]&lt;br /&gt;
*[[Квадевит]]&lt;br /&gt;
*[[Мильгамма]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс Макси]]&lt;br /&gt;
*[[Мульти-табс В-комплекс]]&lt;br /&gt;
*[[Оксилик]]&lt;br /&gt;
*[[Олиговит]]&lt;br /&gt;
*[[Пиковит форте]]&lt;br /&gt;
*[[Сана-Сол]]&lt;br /&gt;
*[[Селен-актив]]&lt;br /&gt;
*[[Селмевит]]&lt;br /&gt;
*[[Смородины черной плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Таксофит]]&lt;br /&gt;
*[[Теравит]]&lt;br /&gt;
*[[Триовит]]&lt;br /&gt;
*[[Ундевит]]&lt;br /&gt;
*[[Холин хлорид]]&lt;br /&gt;
*[[Цианокобаламин]]&lt;br /&gt;
*[[Шиповника плоды]]&lt;br /&gt;
*[[Энерион]]&lt;br /&gt;
*[[Юникап]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=117259</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=117259"/>
		<updated>2022-04-19T09:56:53Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Коммерческие клиники зачастую предлагают в качестве дополнительного лечения введение внутревенно покапельно препаратов [[Глюкоза|глюкозы]], [[Аскорбиновая_кислота | аскорбиновой кислоты]], [[Кокарбоксилаза |кокарбоксилазы]], милдроната ([[Милдронат_в_бодибилдинге|мельдония]]) в количестве от 5 до 10 сеансов. Лечение проводится строго под наблюдение врача в условиях клинического стационара, запрещено проводить самостоятельно в домашних условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если ничего из вышеуказанных способов лечения не помогло, то есть смысл начинать психотерапевтическое лечение, гипнотерапию, когнетивно-поведенческую терапию. С большой долей вероятности причина болезни находится на уровне подсознания, и вызвана накопленными психотравмами и стрессом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Кокарбоксилаза]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A2%D0%B8%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD&amp;diff=117258</id>
		<title>Тиамин</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A2%D0%B8%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD&amp;diff=117258"/>
		<updated>2022-04-19T09:53:59Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Тиамин (витамин B1) ==&lt;br /&gt;
[[Image:VitaminB1.jpg|250px|thumb|right|Содержание витамина В1 в некоторых пищевых продуктах]]&lt;br /&gt;
'''Тиамин (витамин B1)''' - [[Водорастворимые витамины|водорастворимый витамин]]. Впервые был выделен У. Судзуки в 1910 при изучении случаев излечения бери-бери рисовыми отрубями. По другим данным, витамин впервые был получен К. Функом в 1912 году.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Известный как [[Витамин В1|витамин B1]] тиамин играет важную роль в процессах метаболизма [[Углеводы|углеводов]] и [[Жиры|жиров]]. Вещество необходимо для нормального протекания процессов роста и развития и помогает поддерживать надлежащую работу сердца, нервной и пищеварительной систем. Тиамин, являясь водорастворимым соединением, не запасается в организме и не обладает токсическими свойствами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Значение тиамина в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тиамин - это один из важнейших [[Витамины|витаминов]] в бодибилдинге и других видах спорта, который участвует в синтезе [[протеин]]а и мышечном росте. Тиамин требуется для формирования гемоглобина, который входит в состав эритроцитов, таким образом, достаточное поступление тиамина обеспечивает [[Транспорт кислорода|кислородный транспорт]] к мышцам. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что еще более интересно, тиамин, по данным исследований, является одним из немногих витаминов, который повышает производительность при дополнительном приеме в виде добавок.  Тиамин увеличивает [[Тепловой баланс организма: термогенез, теплоотдача|теплопродукцию]], [[Интенсивность тренировки|интенсивность]] и продолжительность тренировки и, как следствие, повышает расход жира и калорий.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Пищевые источники ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основные количества тиамина человек получает с растительной пищей. Богаты тиамином такие растительные продукты, как пшеничный хлеб из муки грубого помола, соя, фасоль, горох, шпинат. Меньше содержание тиамина в картофеле, моркови, капусте. Из животных продуктов содержанием тиамина выделяются печень, почки, мозг, свинина, говядина. Также в дрожжах, Витамин B1 также синтезируется некоторыми видами бактерий, составляющих микрофлору толстого кишечника.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина В1 в некоторых пищевых продуктах'''&amp;lt;/p&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Продукт'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина В1''', мг/100 г продукта&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Дрожжи пивные (расчет на сухой вес)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;16,3-28,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Дрожжи пекарские (расчет на сухой вес)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2,7-6,6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Горох&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,81&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Бобы&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,68&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Свинина мясная&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,52&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Фасоль&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Крупы: пшенная, овсяная, гречневая&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,40-0,45&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Отруби&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,37&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Горошек зеленый&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,34&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Кукуруза&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,33&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3-0,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сердце&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Икра осетровая&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яйцо (желток)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,2-0,4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Шпинат&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,25-0,30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Хлеб ржаной&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,18&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Капуста&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,16-0,26&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Морковь&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,12-0,16&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Молоко&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,04&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яблоки&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,04&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Картофель&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,02-0,08&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рекомендуемые дозы тиамина ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Взрослому человеку необходимо не менее 1,4—2,4 мг тиамина в день в зависимости от количества углеводов и калоража диеты. При занятиях бодибилдингом, потребность в тиамине возрастает, поэтому спортсменам рекомендуется принимать 2-5 мг тиамина в сутки.  Гипервитаминоз витамина B1 не возникает даже при очень больших дозах. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Недостаточность тиамина ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Системный дефицит тиамина является причинным фактором развития ряда тяжёлых расстройств, ведущее место в которых занимают поражения нервной системы и сердца. Комплекс последствий длительной недостаточности тиамина в пище известен под названием болезни бери-бери. Примеры недостаточности тиамина, вызванные алкоголем известны как энцефалопатия Вернике и алкогольный делирий (&amp;quot;белая горячка&amp;quot;).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Дефицит тиамина при занятиях бодибилдингом чреват потерей мышечной массы, общей слабостью, [[Синдром хронической усталости|астенией]], возрастает вероятность травм и растяжений.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Информация из энциклопедии спорта ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Тиамина хлорид''' (вит. В1) — это гетероциклическое соединение, которое состоит из пиримиди-нового и тиазолового циклов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тиамин в большом количестве содержится в дрожжах, оболочке и зародыше семян злаков. Важным источником тиамина для человека является микрофлора кишечника.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В медицине используют синтетические препараты: тиамина хлорид и тиамина бромид.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакокинетика''. При введении внутрь тиамин и его эфиры быстро всасываются на всем протяжении тонкой кишки: через 15 мин их обнаруживают в крови, а через 30 — в других тканях. Половина общего количества введенного тиамина содержится в миокарде и скелетных мышцах, около 40 % — во внутренних органах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В организме тиамин фосфорилируется: тиамин &amp;gt; тиаминмонофосфат &amp;gt; тиаминдифосфат &amp;gt; &amp;gt; тиаминтрифосфат. Наиболее активно этот процесс проходит в митохондриях, микросомах и гиалоплазме клеток.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Выделяется тиамин с мочой.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Фармакодинамика''. Тиамин проявляет в организме такие основные эффекты: кардиотрофический, нейротропный и гипогликемический. Наиболее активным из фосфорных эфиров является тиаминдифосфат, обладающий коферментными свойствами (кокарбоксилаза). В этой форме тиамин является коферментом декарбоксилаз, которые принимают участие в окислении, де-карбоксилировании пировиноградной и других кетокислот, а также транскетолазы — главного фермента пентозного цикла.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Важное коферментное действие тиамина — кардиотрофическое. Кокарбоксилаза контролирует процесс аэробного окисления углеводов и катаболизма глюкозы через цикл лимонной кислоты, улучшает энергетический обмен, расширяет венечные сосуды. Повышение кровоснабжения миокарда вызывает улучшение окислительно-восстановительных процессов в сердечной мышце. Вследствие улучшения трофики миокарда под влиянием кокарбоксилазы усиливается его сократительная активность — проявляется кардиотонический эффект. Кокарбоксилаза потенцирует действие сердечных гликозидов и ослабляет симптомы отравления в случаях их передозировки. Важно понимать, что кокарбоксилаза не является полным заменителем тиамина, и не устраняет полность авитоминоз витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Известны нейротропные свойства тиамина, воздействующие как на центральную, так и на периферическую нервную систему. Наиболее выраженными нейротропными эффектами обладает тиаминтрифосфат. Тиамин оказывает влияние на психическую (высшую) нервную деятельность. Он необходим для нормальной активности серотонина, аминомасляной кислоты, ацетилхолина. После его введения уменьшается латентный период и повышается сила положительных условных рефлексов, однако становятся более слабыми дифференцированные реакции. Таким образом, тиамин усиливает процесс возбуждения, снижая при этом внутреннее торможение.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Особенно выражено действие тиамина на периферическую нервную систему. При воспалительных процессах (неврит, радикулит и др.) и травмах в аксонах периферических нервов усиливается обмен углеводов и накапливаются продукты их окисления (пируват, ацетальдегид), снижаются процессы возбуждения. Это способствует развитию болевого синдрома и нарушению функции нервов. Тиамин уменьшает количество продуктов углеводного обмена, угнетает активность холинэстеразы, что облегчает передачу нервного импульса на эффекторную ткань. Благодаря наличию в молекуле четвертичного атома азота тиамин проявляет ганглиоблокирующее и курареподобное свойства.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тиамин регулирует углеводный обмен не только в миокарде и в нервной ткани, он также снижает уровень глюкозы и молочной кислоты в крови. Этот эффект ярко выражен у больных сахарным диабетом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Известны также препараты тиамина — бенфотиамин, фосфотиамин, которые характеризуются лучшей абсорбцией. Сальбутиамин (энерион) обладает специфической нейротропностью, антигипоксантным эффектом, снимает утомление.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Показания к применению: профилактика гипо-и авитаминоза В1, сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма (типа экстрасистолий), ишемическая болезнь сердца, периферический неврит разной этиологии, радикулит, невралгии, сахарный диабет, дерматозы неврогенного происхождения, экзема, псориаз, [[Синдром хронической усталости|астения, синдром хронической усталости]]. Кокарбоксилазу применяют в комплексном лечении почечной, печеночной недостаточности, ацидозе при сахарном диабете и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печеночной диабетической коме, легких формах рассеянного склероза.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Побочные эффекты: аллергические реакции, крапивница, отек Квинке, приступ бронхиальной астмы, в тяжелых случаях — анафилактический шок. Быстрое внутривенное введение тиамина сопровождается падением артериального давления, нарушением сокращения скелетных мышц, угнетением дыхания (курареподобное действие). Побочные эффекты кокарбоксилазы проявляются в виде аллергических реакций, а при внутримышечном введении — в виде зуда, отека, гиперемии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Применение в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Тиамина хлорид''' (препарат витамина В1). До настоящего времени исследования, касающиеся изолированного влияния тиамина на физическую работоспособность не проводились. Анаболическое действие для этого витаминного препарата также не характерно. Однако необходимо учитывать его участие в синтезе ацетилхолина и возможность повышения тонуса скелетной мускулатуры. Кроме того, препарат обладает кардиотрофическим, нейропротекторным действием, является синергистом инсулина. В некоторых работах подтверждено его положительное влияние на слуховой и зрительный анализаторы, а следовательно, на целесообразность применения спортсменами, которые специализируются в различных видах стрельбы. Следует принять во внимание реализацию аналгетического воздействия и антиоксидантный эффект.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Близким по строению к тиамину является препарат '''энерион''', который рекомендуют при [[Синдром хронической усталости|астенических состояниях]]. Считаем возможным включение его в схемы назначения спортсменам перед соревнованиями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Возможно, определенный интерес для спортсменов представляет комплексный препарат витаминов группы В '''мильгамма''', включающий производное тиамина — бенфотиамин, отличающийся лучшими фармакокинетическими параметрами, в первую очередь более быстрой скоростью всасывания. В настоящее время его применяют при неврологических заболеваниях. Считаем рациональным включение препарата в схемы приема спортсменами как перед соревнованиями, так и в период после них.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* [[Сальбутиамин]]&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
* [[Кокарбоксилаза]]&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
* [[Бенфотиамин ]]&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
* [[Витамины и минералы]]&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
* [[Витаминно-минеральный комплекс]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Питание_и_диеты]][[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=117256</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=117256"/>
		<updated>2022-04-19T09:03:57Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ, миалгический энцефаломиелит, синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни, болезнь системной непереносимости нагрузок) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81&amp;diff=116792</id>
		<title>Витаминно-минеральный комплекс</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81&amp;diff=116792"/>
		<updated>2021-10-23T10:06:01Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Expert}}&lt;br /&gt;
== Витаминно-минеральные комплексы ==&lt;br /&gt;
[[Image:Tabl_sint.jpg|250px|thumb|right|Стандартный состав витаминной таблетки]]&lt;br /&gt;
'''Витаминно-минеральный комплекс''' (мультивитамины) - добавки, которые предназначены для снабжения организма [[Витамины и минералы|витаминами]], [[Витамины и минералы|минералами]] и другими питательными элементами. Такие добавки доступны в форме таблеток, капсул, пастилы, порошка, жидкости и инъекционных растворов. Современные витаминно-минеральные комплексы создаются с учетом особенностей возраста, пола и деятельности человека, так, например, различают: мультивитамины для беременных, детей, пожилых, для спортсменов, для мужчин и женщин.  Витаминно-минеральные комплексы не содержат гормональных и вредных веществ, они не опасны для здоровья, и наоборот направлены на его укрепление, а также на активацию метаболических процессов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Оценка качества комплекса ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В настоящее время витаминно-минеральные комплексы имеют широкий диапазон цен: от 100 рублей до нескольких тысяч, хотя состав у всех практически одинаковый. Это объясняется сложным взаимодействием отдельных компонентов комплекса. Часто в недорогих витаминно-минеральных комплексах происходит подавление всасывания некоторых витаминов и минералов, это в свою очередь приводит к нарушению баланса поступающих микронутриентов, что значительно снижает эффективность витаминно-минерального комплекса. В качественных добавках используются специальные технологии (постепенное высвобождение, микрогранулирование, послойное растворение), которые позволяют устранить негативные взаимодействия за счет раздельного поступления микронутриентов, тогда как витамины и минералы синергисты наоборот высвобождаются одновременно &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;div class=&amp;quot;toccolours mw-collapsible mw-collapsed&amp;quot; style=&amp;quot;width:600px&amp;quot;&amp;gt;'''Возможные проявления отрицательного взаимодействия микроэлементов в пище:'''&amp;lt;div class=&amp;quot;mw-collapsible-content&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк и медь взаимно антогонистичны, так как каждый мешает усвоению другого, приводя потенциально к дисбалансу.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк, железо и кальций мешают усвоению друг друга.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Кальций и железо уменьшают усвоение марганца.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин Е плохо совместим с железом.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин С плохо совместим с витаминами группы В.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Повышенный уровень витамина С способен вызвать дефицит меди.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Бета-каротин снижает уровень витамина Е.&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;div class=&amp;quot;toccolours mw-collapsible mw-collapsed&amp;quot; style=&amp;quot;width:600px&amp;quot;&amp;gt;'''Синергизм (положительное взаимодействие):'''&amp;lt;div class=&amp;quot;mw-collapsible-content&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин А позволяет организму использовать запас железа, находящийся в печени.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Результат взаимодействия витамина Е и селена направлен на защиту жировых тканей организма.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин В6 увеличивает биодоступность магния.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Магний увеличивает количество витамина В6, обладающего способностью проникать в клетки.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Бор проявляет способность стабилизировать потребление организмом кальция, магния и фосфора.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Для усвоения кальция необходим витамин D.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин D улучшает усвоение фосфора.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин С улучшает усвоение хрома и железа.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Медь улучшает усвоение и увеличивает пользу, приносимую железом.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Селен усиливает антиоксидантный эффект витамина Е.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк при взаимодействии с марганцем активизирует супероксиддисмутазу, которая необходима для нейтрализации свободных радикалов, вызывающих многочисленные повреждения в клетках.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин К способствует кальцию в строительстве костной ткани и правильной сворачиваемости крови.&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;/div&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Витамины и минералы в бодибилдинге ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Практика показывает, что в бодибилдинге, фитнесе, пауэрлифтинге или других видах спорта невозможно добиться хороших результатов, если не употреблять дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Спортсмены часто сталкиваются с проблемой тренировочного плато (как при наборе мышечной массы, так и при снижении жировой), даже при условии правильного питания и систематических тренировках, и причиной тому может служить недостаточность витаминов и минералов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Проблема заключается в том, что потребности организма не всегда удовлетворяются полностью из пищевых источников, особенно это актуально в бодибилдинге, где требуется большое количество высококалорийной пищи, которая зачастую содержит мало витаминов и минералов. Бодибилдеры просто не в состоянии включить в диету достаточное количество фруктов и других источников витаминов, так как это приведет к расстройству пищеварения. В то же время, потребности организма в витаминах и минералах у атлетов гораздо выше, чем у обычных людей. Это диктует необходимость приема витаминных комплексов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Зная это, начинающие бодибилдеры сталкиваются со следующей проблемой - выбор оптимального комплекса. На рынке представлены сотни мультивитаминов, которые по описанию производителя являются самыми лучшими, однако в действительности хороших комплексов не так много. Как уже говорилось выше, качество витаминно-минерального комплекса определяется его матрицами, которые позволяют высвобождать вещества с определенной скоростью и в определенных комбинациях, дающие наилучший эффект усвоения. Кроме того, при занятиях спортом (в частности бодибилдингом) изменяются потребности организма: одних витаминов требуется на 20% больше, других на 100%. Именно поэтому, атлетам рекомендуется приобретать специализированные витаминно-минеральные комплексы, которые разработаны с учетом специфических потребностей организма в условиях тренинга. В довершение всего, спортивные витаминно-минеральные комплексы делятся по половому назначению: на мужские и женские, где учитываются физиологические особенности обоих полов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Wow}} Следует обратить внимание на то, что витаминно-минеральные комплексы нужно принимать как при наборе мышечной массы и увеличении силовых показателей, так и при работе на рельеф, и при похудении. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рейтинг витаминно-минеральных комплексов ===&lt;br /&gt;
[[Image:Vitaminmineral.jpg|250px|thumb|right|Сравнительная таблица составов витаминно-минеральных комплексов]]&lt;br /&gt;
В данном рейтинге представлены лучшие витаминно-минеральные комплексы, которые хорошо подходят как начинающим,так и профессиональным спортсменам. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*'''[[Daily Formula (Universal Nutrition)|Daily Formula]] от Universal Nutrition''' - хороший комплекс по приемлемой цене&lt;br /&gt;
*'''[[Animal Pak (Universal)|Animal Pak]] от Universal Nutrition''' - витамины, минералы и комплекс восстановителей&lt;br /&gt;
*'''[[Opti-Men (Optimum Nutrition)|Opti-Men от Optimum Nutrition]]''' - комплекс для мужчин&lt;br /&gt;
*'''[[Opti-Women|Opti-Women Optimum Nutrition]]''' - комплекс для женщин&lt;br /&gt;
*'''[[Activite Sport (MHP)|Activite Sport от MHP]]'''&lt;br /&gt;
*'''[[Super Multi (Dymatize)]]'''&lt;br /&gt;
*'''[[Daily One Caps (Twinlab)]]'''&lt;br /&gt;
*'''Multi Pro от AST'''&lt;br /&gt;
*'''MUSCLETECH Vitakic Hardcore'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Рейтинг по версии bodybuilding.com'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
#Optimum Nutrition Opti-Men&lt;br /&gt;
#MuscleTech Platinum Multivitamin&lt;br /&gt;
#JYM Vita JYM&lt;br /&gt;
#Universal Nutrition Animal Pak&lt;br /&gt;
#Optimum Nutrition Opti-Women&lt;br /&gt;
#Controlled Labs Orange Triad&lt;br /&gt;
#RSP Nutrition BioVite Multivitamin&lt;br /&gt;
#[[Armor-V (MusclePharm)|MusclePharm Armor-V]]&lt;br /&gt;
#Arnold Schwarzenegger Series Iron Pack&lt;br /&gt;
#Labrada Jamie Eason Signature Series Multi-Vitamin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Режим приема ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Соблюдайте рекомендации данные производителем. Принимайте комплекс в течение 1-2 месяцев, затем делайте перерыв в течение 1 месяца. Постоянный прием не рекомендуется, в связи с тем, что организм теряет способность усваивать труднодоступные витамины из пищи, а также уменьшается синтез витаминов внутри организма. Периодизация позволяет поддерживать организм здоровым, и профилактирует развитие толерантности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Современная классификация витаминов (Громова О.А. с соавт., 2003) ==&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Фарм_сопровождение}}&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин В1|Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;1]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Тиамин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антиневритический витамин, аневрин, бери-бери витамин,&amp;amp;nbsp;анти-бери-бери витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин В2|Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Рибофлавин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Стимулятор роста, витамин роста, витамин G, лактофлавин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Никотиновая кислота (витамин В3)|Кислота никотиновая]], никотинамид&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Ниацин]], антипеллагрический витамин, витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;3&amp;lt;/sub&amp;gt;, ниацин амид,&amp;amp;nbsp;амид никотиновой кислоты&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;5&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пантотеновая кислота|Кислота пантотеновая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антидерматитный, фактор против дерматита цыплят, фильтратный&amp;amp;nbsp;фактор, пантотен&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин В6|Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;6]]&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пиридоксин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Адермин, фактор Y&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Цианокобаламин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антианемический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;с&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Фолиевая кислота|Кислота фолиевая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Фолацин, птероилглутаминовая кислота, антианемический&amp;amp;nbsp;витамин; фактор роста цыплят&amp;amp;nbsp;(индекс «С» произведен от англ.&amp;amp;nbsp;chicken - цыпленок)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин С]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Аскорбиновая кислота|Кислота аскорбиновая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Противоцинготный витамин, противоскорбутный витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин Р (рутин)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Биофлавоноиды]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Флавоноиды, витамин проницаемости, капилляроукрепляющий витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин Н&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Биотин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ЖИРОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин А]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Ретинол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Аксерофтол, антиксерофтальмический витамин, антиинфекционный витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин D]]&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эргокальциферол&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антирахитический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин D&amp;lt;sub&amp;gt;3&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Холекальциферол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антирахитический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин Е]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Токоферол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антистерильный витамин, витамин размножения&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин К]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Нафтохиноны&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин K&amp;lt;sub&amp;gt;t&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Филлохинон]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин К&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Менахинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин, фарнохинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ВИТАМИНОПОДОБНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;4&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Холин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;8&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Инозит (инозитол, витамин В8)|Инозит]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;13&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Оротовая кислота, урацилкарбоновая&amp;amp;nbsp;кислота&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;15&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пангамовая кислота]], пангамат кальция&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;т&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[L-карнитин|Карнитин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин U&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин F&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|Липоевая кислота]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Убихинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Коэнзим_Q10|Кофермент Q10]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Из фармакологических препаратов, наиболее широко используемых в практике спортивной медицины, группа витаминов занимает первое место. Она включает в себя собственно витамины и их аналоги, поливитаминные препараты, комплексные препараты витаминов с: макро- и микроэлементами (квадевит, глютамевит, компливит, супрадин, лопревит, олиговит, юникап и др.); антианемическими факторами (витогепат, сирепар и др.); фосфолипидами и ненасыщенными жирными кислотами (эссенциале, липостабил и др.), а также коферментные препараты (фосфотиамин, бенфотиамин, кокарбоксилаза, флавинат, пиридоксальфосфат, кобамамид и др.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Многообразные механизмы действия каждого из витаминов, и серьезно аргументированные данные о повышенной потребности в них организма спортсменов подробно освещены в многочисленных руководствах по физиологии и биохимии спорта. В то же время чисто прикладные аспекты дополнительной витаминизации в условиях спортивной деятельности, те самые «нюансы», от которых в значительной мере и зависит степень эффективности применения витаминов, отражены в литературе значительно меньше и нуждаются, на наш взгляд, в том, чтобы вернуться к ним еще раз.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В практике спортивной медицины могут быть выделены три технологии витаминной и минеральной коррекции: лечебная, профилактическая и непосредственно направленная на повышение уровня физической работоспособности спортсменов. Выбор стратегии основан на выраженности клинической манифестации витаминной недостаточности, определяющейся степенью имеющегося дефицита&amp;lt;ref&amp;gt;Дидур МД. Недопинговые фармакологические средства спортивной медицины: пособие для врачей спортивной медицины и студентов факультетов спортивной медицины. - СПб.: Кафедра физических методов лечения и спортивной медицины СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2002. - 44 с.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Заместительную, или лечебную технологию''' применяют при наличии клинических признаков гипо- и авитаминозов, а также при лечении диагностированных дисмикроэлементозов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Правильная тактика заместительной терапии должна учитывать предварительную количественную оценку концентрации витаминов и минералов в различных биосубстратах человека. Лечебная технология витаминной коррекции предполагает использование более высоких лечебных доз витаминов, проведение более интенсивных, а в ряде случаев - более длительных курсов коррекции при строго доказанном дефиците и под постоянным врачебным контролем. Здесь целесообразно использование специальных препаратов с высокими дозами витаминов. При лечении часто используются витаминные монопрепараты (витамины К, Е, A, B1, В2, Вс, В5, В6, В12, С, D2, D3, Н). Лечебная витаминотерапия строго регламентирует и длительность лечения. Курс лечения гипо-и авитаминоза определяется врачом индивидуально для каждого больного. Однако при назначении витаминов-кумулянтов (витамины А, Е, D, К, В12) курс лечения всегда ограничен (не более 30 дней). Более длительное применение этих препаратов возможно только при постоянном врачебном контроле&amp;lt;ref&amp;gt;Громова О А., Гришина Т.Р., Дидур МД. и др. Витамины и минералы в современной клинической медицине. Возможности лечебных и профилактических технологий. - М., 2003.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''При профилактике и технологии, непосредственно направленной на повышение уровня физической работоспособности'', витаминные комплексы должны содержать дозы витаминов, приближенные к суточной потребности. Они действительно решают задачи предупреждения возникновения различных заболеваний, повышения работоспособности и адаптации к физическим и психическим нагрузкам, оптимизации процессов восстановления после физических и психических нагрузок, перенесенных заболеваний. Массовая профилактика гиповитаминозов во всем мире проводится витаминами в дозах, не превышающих суточную потребность.&lt;br /&gt;
=== Дневные нормы потребления ===&lt;br /&gt;
При назначении витаминов специалисты-диетологи постоянно ссылаются на так называемые рекомендуемые дневные нормы потребления (RDA). Эти цифры, определенные Департаментом продуктов и питания при Национальном совете США по исследованиям, представляют собой дозы основных витаминов, которые следует ежедневно принимать для поддержания здоровья. RDA зависят от пола и возраста (например, они различны для женщин старше пятидесяти пяти и моложе двадцати четырех лет).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается цифр RDA, следует учитывать несколько важных моментов:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*количества витаминов и других питательных веществ, регламентированные RDA, призваны уберечь от крайне плохого состояния здоровья; более высоким требованиям они не отвечают;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*RDA отражают потребности широких групп населения, но не применимы к отдельно взятым лицам, поскольку каждый человек может нуждаться в большем или меньшем количестве того или иного питательного вещества, отраженного в RDA;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*RDА не предусматривают особые случаи, требующие приема повышенных доз какого-либо витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При выборе средств для проведения профилактической витаминизации следует учитывать наличие между витаминами одно-и двустороннего антагонизма: при назначении высоких доз одного из витаминов нарушается обмен других. В частности, большие дозы витамина B1 вызывают нарушения обмена витаминов В2, В6, С, РР; передозировка витамина В12 нарушает обмен витаминов B1, В2, фолиевой кислоты; при избытке витамина А страдает обмен витаминов С, Е, К и т.д.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В связи с этим при проведении профилактической витаминизации предпочтение безусловно должно быть отдано не отдельным витаминам, а поливитаминам и комплексным препаратам витаминов с макро- и микроэлементами, поскольку под воздействием больших физических нагрузок прогрессивно возрастает (особенно летом) экскреция железа, меди, марганца и это приводит к отрицательному балансу этих элементов&amp;lt;ref&amp;gt;Насолодин В.В., Русин ВЯ., Воробьев ВА. Влияние однократных мышечных напряжений разной интенсивности и продолжительности на баланс железа, меди и марганца у спортсменов // Теория и практика физической культуры. - 1987. - № 4. - С. 47-49.&amp;lt;/ref&amp;gt;. Однако при этом необходимо быть уверенным в том, что они не разрушатся патогенной микрофлорой кишечника.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Следует также при выборе поливитаминного препарата оценивать его состав, сбалансированность и соответствие содержания компонентов рекомендуемой суточной норме. Переизбыток того или иного компонента может привести к противоположным по отношению к ожидаемым результатам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Многие витаминно-минеральные комплексы одновременно содержат в своем составе витамин С и медь. Однако важно знать,что медь негативно влияет на сохранность и активность витамина С. Доказано, что при одновременном поступлении в организм витамина С и меди, особенно в высоких дозах, аскорбиновая кислота разрушается.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Говоря о физиологической взаимосвязи между различными витаминами, следует напомнить: при комбинированном применении, активно участвуя в биохимических процессах, они могут оказывать более сильное и разностороннее биологическое действие. Так, установлено взаимодействие между витаминами С, B1 и В2. Увеличение дозы вводимого витамина С повышает потребность организма в витамине В2. При недостатке в пище витамина В2 снижается уровень витаминов С и B1 в тканях. В то же время обнаружен антагонизм между витаминами B1 и В6, переходящими в активную форму путем фосфорилирования. Кроме того, выявлена взаимосвязь обмена витаминов В6, В12 и аскорбиновой кислоты. Многочисленные исследования доказывают отчетливый синергизм при сочетании витаминов С и Р.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается дозировок витаминных препаратов, то, исходя из рекомендаций Австрийского института спортивной медицины (табл. 8), признаваемых большинством специалистов, потребность организма спортсменов в большинстве витаминов вполне может быть покрыта при использовании профилактических доз таких комплексов, как глютамевит, компливит, селмевит и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблица 8 '''Средние дозы витаминов, рекомендуемые на последовательных этапах подготовки при различной направленности тренировочного процесса, мг (Прокоп Л., 1979)'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Витамины'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Неспортсмены'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;4&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Спортсмены'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Скоростно-силовая работа'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Работа на выносливость&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;А&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;С&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;70&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;100-140&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;200-400&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Е&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;24-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Средние дозы витаминов (мг), рекомендуемые на отдельных этапах подготовки спортсменов при различной направленности&amp;amp;nbsp;тренировочного процесса, приведены в табл. 9.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблица 9 '''Дозировки основных жизненно необходимых витаминов, рекомендуемые к применению у спортсменов (Громова О. А. с соавт., 2003)'''&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Витамины'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Единицы измерения'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Здоровые'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;4&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Виды спорта'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Скоростно-силовые'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Выносливость'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;А&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;ME&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4000&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;5000 ME&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,3-2,6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5-3,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;40-45&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;С&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;75-100&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;100-140&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;200-400&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Е&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;24-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5-3,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3,0-4,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4,0-5,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4,0-5,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;6,0-9,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;B&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мкг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;5-6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;6-9&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;5&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;12-15&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-18&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Более высокие дозы витаминов, вероятно, целесообразно использовать только в условиях средне- и высокогорья, высоких и низких температур, при значительном ультрафиолетовом облучении, сгонке веса, а также на фоне приема определенных препаратов и ксенобиотиков, влияющих на усвоение и метаболизм витаминов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К подобным средствам кроме сульфаниламидов относятся пенициллин, стрептомицин, биомицин, левомицетин, ограничивающие участие в метаболизме активной формы витамина В2, а также тубазид, фтивазид и циклосерин, блокирующие витамины РР и В6 в соответствующих звеньях обмена веществ у возбудителя туберкулеза; многие препараты, применяемые для лечения злокачественных опухолей; заболеваний, вызываемых простейшими, и др. (Раскин И.М., 1972).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По данным В.Б. Спиричева (1987)&amp;lt;ref&amp;gt;Спиричев В.Б. Обеспеченность витаминами // Клиническая медицина. - 1987. - Т. LXV. - Ха 8. - С. 140-145.&amp;lt;/ref&amp;gt;, даже однократное применение неомицина значительно снижает всасывание витамина А, [[Транквилизаторы и седативные средства в спорте|транквилизаторы]] триоксазинового ряда подавляют утилизацию витамина В2, а ацетилсалициловая кислота нарушает обмен фолиевой кислоты. Последнее обстоятельство следует считать весьма существенным, так как значительная часть населения (в том числе высокоразвитых стран) имеет недостаточный уровень обеспеченности организма фолиевой кислотой. Для спортсменов немаловажное значение имеет тот факт, что снижение содержания фолиевой кислоты может возникать под влиянием стресса&amp;lt;ref&amp;gt;Суркина ИД., Матвеев Г. Влияние дефицита витаминов на иммунитет (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1982. - Ха 6. - С. 22-25.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Систематическое необоснованное применение витаминов в количествах, существенно превышающих фактическую потребность организма, может привести к их усиленному выведению в период приема и повышенному распаду после его окончания, т.е. вызвать в дальнейшем состояния гипо- и авитаминоза&amp;lt;ref&amp;gt;Яковлев Н.Н. Факторы, определяющие потребность в витаминах при мышечной деятельности // Теория и практика физической культуры. - 1977. - № 5. - С. 23-27.&amp;lt;/ref&amp;gt; &amp;lt;ref&amp;gt;Максимович Я.Б., Гайденко А.И. Прописывание, несовместимость и побочное действие лекарственных средств. — Киев: Здоров’я, 1988.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Влияние отдельных витаминов на иммунитет также имеет строгий дозозависимый характер.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Согласно Н.Г. Богданову с соавт. (1986), одной из причин, усугубляющих развитие дефицита витаминов в организме, является недостаточное поступление с суточным рационом белков, влияющих на интенсивность ассимиляции, ретенцию и депонирование витаминов, превращение их в коферментные формы, протеинизацию последних. По мнению авторов, у представителей силовых и скоростно-силовых видов спорта наиболее часто наблюдается повышенная потребность в витаминах В2, В6, С; у представителей видов спорта с преимущественным развитием выносливости - витаминах Bj и С; у женщин-спортсменок - витаминах В6 и РР.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Мы в своей работе в целях дополнительной витаминизации спортсменов используем отечественные поливитаминные комплексы и дополнительно один раз в месяц прибегаем к парентеральному введению отдельных витаминов, в частности, витаминов B1, В2, В6, В12 в следующих дозах - 4 мл 5% раствора, 4 мл 1% раствора, 4 мл 1% раствора, 500 Y 5% раствора соответственно. Подобный вариант устранения дефицита витаминов у больных с патологией желудочно-кишечного тракта приведен в работе П.Я. Григорьева и А.В. Яковенко&amp;lt;ref&amp;gt;Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии. - М.: Медицинское информационное агентство, 1997. -480 с.&amp;lt;/ref&amp;gt;. В нашей практике он очень хорошо зарекомендовал себя.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается отдельных витаминов, то здесь мы придерживаемся следующей тактики: дополнительный прием витамина С в дозе до 500 мг в сутки на протяжении всего годичного тренировочного цикла и дополнительный прием фолиевой кислоты в дозе 15 мг в сутки в период выполнения нагрузок силового и скоростно-силового характера.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Хотелось бы отметить: согласно результатам наших многолетних наблюдений, пероральное и тем более парентеральное введение витаминов (кроме витамина С), в частности Ш и В6, целесообразно прекращать не позднее чем за 7-10 дней до ответственных стартов, так как в противном случае спортсмены жалуются на некоторую вялость, сонливость, апатию. Кстати, это наблюдение подтверждают и результаты исследований П.В. Васильева с соавт. (1971), установивших, что витамины В2 и РР не только не оказывают противогипоксического влияния, но даже приводят при испытаниях в условиях гипоксии к ухудшению показателей условно-рефлекторной деятельности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
И здесь возникает вопрос: а могут ли вообще использоваться витамины (и если да, то какие) в целях повышения физической работоспособности спортсменов?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Согласно Н.Н. Яковлеву&amp;lt;ref&amp;gt;Яковлев Н.Н. Факторы, определяющие потребность в витаминах при мышечной деятельности // Теория и практика физической культуры. - 1977. - № 5. - С. 23-27.&amp;lt;/ref&amp;gt;, большинство витаминов, и прежде всего те, которые служат источниками для образования коферментов, могут оказывать положительное влияние на физическую работоспособность лишь в том случае, когда потребность в них удовлетворена не полностью. При отсутствии же подобного дефицита повышенные дозы витаминных препаратов не приводят к увеличению работоспособности. Исключение, по мнению автора, составляют лишь витамины, непосредственно участвующие в реакциях обмена веществ, в частности витамин В15 (пангамовая кислота). Последний улучшает липидный обмен, повышает усвоение кислорода тканями, увеличивает содержание креатинфосфа-та в мышцах и гликогена в мышцах и печени, оказывает детоксикационное действие, благоприятно влияет на обменные процессы в сердечной мышце, уменьшая возможность возникновения мио-кардиодистрофии вследствие хронического физического перенапряжения, особенно в условиях среднегорья (правда, нельзя не отметить, что мы в своих наблюдениях не обнаружили значимого влияния достаточно высоких доз витамина В15 на показатели физической работоспособности спортсменов).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Иногда мы в своей практической деятельности используем короткий трехдневный курс высоких доз витамина В12 (соответственно, 500-1000 и 1000 Т), вызывающего позитивные изменения в показателях экономичности энергообеспечения при выполнении нагрузок аэробной и аэробно-анаэробной направленности. Однако при этом необходимо иметь в виду, что подобный курс эффективен только на фоне сниженных (перед соревнованиями) тренировочных нагрузок и должен быть закончен за 4-5 дней до старта, поскольку введение таких доз витамина В12 приводит к возникновению выраженной ригидности мышц.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В отношении же однократного (в дозе 2000 мг) и трехкратного (в суммарной дозе 6000 мг) приема аскорбиновой кислоты, который апробировался перед нагрузками анаэробного гликолитического характера, нами были получены следующие данные. Прием витамина С в таких дозах не приводит к достоверному повышению физической работоспособности, причем после их эпизодического использования нередко возникает достаточно продолжительное (до 2 недель) снижение физической работоспособности, в связи с чем спортивные результаты в последующих соревнованиях могут оказаться значительно ниже запланированных.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Обобщая приведенные данные, следует признать нецелесообразным использование повышенных доз отдельных витаминов (если отсутствует их исходный дефицит) в целях повышения физической работоспособности спортсменов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При этом, обращаясь к высоким дозам витаминов, всегда необходимо иметь в виду: они, как и остальные лекарственные препараты, обладают целым рядом побочных действий, которые, по классификации Е.М. Тареева (цит. по Г.А. Макаровой, 2003), могут быть разделены на три группы: токсические - тяжелые отравления (в основном при передозировке жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К); специфические - извращение отдельных звеньев тканевого метаболизма и неспецифические - аллергические реакции, принимающие подчас форму опасного для жизни анафилактического шока&amp;lt;ref&amp;gt;Бондаренко Я.Д. Анафилактический шок как проявление непереносимости различных лекарственных препаратов // Клиническая медицина - 1977. - Т. 55. - N° 5. - С. 94-98.&amp;lt;/ref&amp;gt;. В 9,3% случаев причиной анафилактического шока является непереносимость витаминов).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Чаще всего аллергические реакции (астматического характера, акнеподобные, вегетативные, токсикодермические и др.) вызываются водорастворимыми витаминами (B1, В2, РР, Вб, В12, С), особенно Bt, В12 и фолиевой кислотой&amp;lt;ref&amp;gt;Крюкова Л.В., Быков Н.П. Побочное действие витаминов (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1983. -№ 8. - С. 31-33,47.&amp;lt;/ref&amp;gt; &amp;lt;ref&amp;gt;Быков Н.П., Крюкова Л.В. Рациональное комбинирование лекарственных средств, используемых в спортивной медицине (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1984. - Ms 9. -С. 40-43.&amp;lt;/ref&amp;gt;. При этом сочетанное использование витаминов B1 и В12 вызывает аллергические реакции значительно чаще, чем их раздельное назначение (Максимович Я.Б., 1971). Развитию аллергических реакций на витамин В, способствуют стрессы, ряд инфекционных заболеваний, предварительное лечение антибиотиками и витаминами (Кононячспко В.А., 1970). При приеме высоких доз никотиновой кислоты возможны сыпь, зуд, фурункулез, бурая окраска кожи, папиллярная дистрофия, абдоминальные кризы, диарея, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвенной болезни, амблиопия, желтуха, снижение толерантности к глюкозе, диабет, гиперурикемия, мидриаз, отек соска зрительного нерва, мерцание предсердий, нарушение сократительной функции миокарда, черный акантоз и ихтиоз (Демуров Е.А. с соавт., 1975).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Не лишена побочных действий и аскорбиновая кислота, столь широко и нередко бесконтрольно применяемая спортсменами. В ряде работ показано, что передозировка витамина С может привести к резкому снижению проницаемости капилляров гистогематических барьеров и, следовательно, ухудшению питания тканей и органов, повышению основного обмена, изменению гематологических показателей (снижению числа эритроцитов и значительному нейтрофильному лейкоцитозу с резкой лимфопенией), нарушению трофики миокарда (инвертированным и островершинным зубцам Т), ухудшению нервно-мышечной передачи. При длительном применении больших доз витамина С возможно возбуждение центральной нервной системы (беспокойство, чувство жара, бессонница). Длительный прием аскорбиновой кислоты способствует образованию кальциевых и уратных камней в почках, развитию пентозурий, обострению гиперацидных гастритов и язвенной болезни. Под влиянием мегадоз витамина С возможно также угнетение инсулин-продуцирующей функции поджелудочной железы, появление сахара в моче, повышение свертываемости крови. Кроме того, известна обратная корреляция между интенсивностью всасывания и дозой экзогенного витамина С.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гипердозы витамина С также приводят к увеличению потерь из организма витаминов В12, В6 и В2. В очень больших дозах витамин С потенцирует мутагенез. Установлено, что аскорбиновая кислота в процессе окисления приводит к образованию двух токсичных метаболитов - дегидроаскорбиновой и дикетогулоновой кислот. Чем больше доза потребляемого витамина С, тем выше содержание в организме ее окисленных форм. Сделано и еще одно очень важное наблюдение: после длительного потребления даже незначительно увеличенных количеств аскорбиновой кислоты человеческий организм становится чрезвычайно чувствительным к самой ничтожной ее недостаче, вызывающей симптомы острого С-авитаминоза. В связи с этим спортсменам, тренерам и спортивным врачам, вероятно, необходимо пересмотреть свое отношение даже к эпизодическому использованию ударных доз этого витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При применении повышенных доз витамина А, который рекомендуется рядом авторов в качестве препарата, обладающего определенным анаболическим действием (Воробьев А.И., 1990), следует иметь в виду возможность хронического отравления.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У детей оно проявляется раздражительностью, потерей аппетита, выпадением волос, нарушением походки, припухлостью, болезненностью нижних конечностей, продуктивным периоститом, себорейными высыпаниями, кровоточивостью слизистой оболочки губ, а у взрослых может сопровождаться головными болями, сонливостью, нарушением зрения, парезами глазных мышц, нистагмом, длительными поносами, потерей аппетита, увеличением печени, экзофтальмией, гиперестезиями, парестезиями, кровоизлияниями, замедленным заживлением ран. Каротин подобными побочными действиями, судя по данным литературы, не обладает (Максимович Я.Б., Гайденко А.И., 1980).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
И здесь мы не можем не привести результаты зарубежного рандомизированного плацебо-контролируемого испытания (Hennekens С.Н. et al., 1996), в котором приняли участие 18 314 пациентов с высоким риском развития рака легких и сердечнососудистых заболеваний. Оно продемонстрировало отчетливые негативные последствия сочетанного применения (3-каротина и витамина А. В частности, наблюдения, длившиеся в среднем 4 года, показали: в группе такой комбинированной терапии относительный риск развития рака легких возрос и составил 1,17 при дикротическом индексе от 1,03 до 1,33 года. Т.е., когда речь идет об использовании витаминов, в том числе относящихся к группе антиоксидантов (А, Е и С), необходимо придерживаться тактики умеренных доз, поскольку эффекты высоких и сверхвысоких дозировок далеко не всегда предсказуемы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Так, шведские ученые обнаружили связь между приемом поливитаминных комплексов и риском развития онкологических заболеваний. В одном из номеров специализированного издания “American Journal of Clinical Nutrition” были приведены результаты 20-летних исследований с участием группы испытуемых-женщин. Ученые обследовали состояние здоровья 35 тысяч женщин в возрасте от 49 до 83 лет. Были учтены другие факторы, приводящие к раковым заболеваниям: образ жизни, лишний вес, курение и наследственность. Обследование проводилось двумя этапами в течение 20 лет. В 2007 г. в результате маммографического исследования выяснилось, что за 10 лет раком молочной железы заболели 974 женщины. Сопоставив данные из опросных листов, заполненных участницами эксперимента, ученые с удивлением узнали: около трети всех заболевших раком молочной железы регулярно принимали мультивитамины в надежде защитить свой организм от преждевременного старения и болезней. Всего же витаминными комплексами дополняли свой рацион 9 тысяч участниц эксперимента.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Датские, американские и сербские врачи исследовали влияние витаминных комплексов на частоту заболеваний органов пищеварения. Согласно результатам этой работы, прием этих вйтаминов немного, но однозначно повышает риск опухолей желудочно-кишечного тракта, а особенно опасна комбинация витамина А и бета-каротина. Она повышает риск развития рака кишечника на 30%.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Еще в 1998 г. ВОЗ предупреждала: «Пока нет дополнительной информации о том, как бета-каротин и другие каротиноиды влияют на процессы, ведущие к раку, ни Одно из этих веществ не должно распространяться среди населения как средство, предупреждающее развитие опухолей. Предотвращение рака свежими плодами и овощами остается более эффективным, чем прием одного или нескольких подобных веществ в виде пищевых добавок».&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 2003 г. в журнале «Lancet» были опубликованы исследования кардиолога Марка Пенна, который подвел итоги экспериментов с витамином Е й бета-каротином продолжительностью от 1,5 до 12 лет. В 82% случаев у участников опытов дополнительные дозы витамина Е не уменьшили вероятность атеросклероза, инфаркта или инсульта и не увеличили продолжительность жизни. Бета-каротин, из которого в организме получается витамин А, применявшийся на 140 тысячах здоровых людей, даже слегка увеличил их смертность.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
«У нас достаточно хорошо работает своя антиоксидантная система, и прием высоких доз антиоксидантов нанесет только вред. Поэтому здоровому человеку нужно ограничиться стандартными поливитаминами, - считает биофизик, эксперт Института биологии старения Игорь Артюхов. - Дополнительный прием антиокислителей рекомендуется, если своя защитная система не справляется: периодически при больших нагрузках или при редких генетических заболеваниях, обусловливающих ускоренное старение» (memoid.ru&amp;gt;node/Polemika_o_porze_i_vrede_ vitaminov) (2010).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ученые из Университета Копенгагена заявили, что увлечение синтетическими витаминами может увеличить риск ранней смерти на 16%. При этом подчеркивается: это побочное действие можно отнести только к синтетическим комплексам, а не к витаминам, потребляемым в естественном виде вместе с овощами и фруктами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 2000 г. на ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации группой ученых было сделано заявление, согласно которому большие дозы витамина С вызывают быстрое развитие атеросклероза. В исследовании участвовали 570 чел. Всестороннее обследование добровольцев (средний возраст -около 54 лет) показало: сосуды исследуемых в норме. Через полтора года обследование повторили: атеросклероз сонных артерий, снабжающих кровью мозг, в 2,5 раза чаще отмечен у тех, кто чрезмерно увлекался аскорбиновой кислотой (люди принимали в день по 500 мг витамина С как раз для профилактики атеросклероза).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Педиатры отмечают рост аллергий у детей, которым активно назначали в профилактических целях повышенные дозы витамина С. У некоторых детей может быть нарушено расщепление витамина С до его конечных продуктов из-за недостатка ферментов, регулирующих обмен. При обычных дозах витамина эти нарушения были бы компенсированы, но при больших наступает декомпенсация (Седова М., 2010).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Минеральные вещества и микроэлементы ==&lt;br /&gt;
'''Современная классификация минералов (Громова О.А. с соавт., 2003)'''&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ПО ЖИЗНЕННОЙ НЕОБХОДИМОСТИ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эссенциальные (необходимые)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Fe, I, Сu, Zn, Со, Cr, Mo, Se, Мn&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Условно-эссенциальные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;As, В, Вг, F, Li, Ni, V, Si&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Токсичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Al, Cd, Pb, Hg, Be, Ва, Vi, Т1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Потенциально токсичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Ge, Au, In, Rb, Ag, Ti, Те, U, W, Sn, Zr и др.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ПО ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕМУ ЭФФЕКТУ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эссенциальные для иммунной системы&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Fe, I, Cu, Zn, Co, Cr, Mo, Se, Mn, Li&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Иммунотоксичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Al, As, B, Ni, Cd, Pb, Hg, Be, Vi, Tl, Ge, Au, Sn и др.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
''Примечание''. F, Li, Ni, V, Si относят к условно-эссенциальным микроэлементам; As, В, Ge могут при избыточном поступлении проявлять иммуно-токсичные эффекты. К сожалению, все эти элементы включены во многие витаминно-минеральные комплексы. Однако следует помнить, что назначение таких препаратов должно быть строго обосновано наличием лабораторно доказанного дефицита или проживанием в элементодефицитном географическом регионе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Витамины|3=3}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины в спорте]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины для спорта]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы|Витамины и минералы в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Витаминно-минеральные комплексы для детей]]&lt;br /&gt;
*[[Вред синтетических витаминов]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Источники ==&lt;br /&gt;
&amp;lt;references/&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Питание_и_диеты]][[Категория:Спортивное_питание]][[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Сжигание_жира]][[Категория:Увеличение_силы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=116791</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=116791"/>
		<updated>2021-10-23T10:01:29Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
Лечебная гимнастика &lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и [[гейнер]]ами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=116790</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=116790"/>
		<updated>2021-10-23T09:58:14Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', [[Мильгамма]], Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
Лечебная гимнастика &lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых [[Список аминокислот|аминокислот]] вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного [[протеин]]а'' и [[Витаминно-минеральный комплекс|''поливитаминов'']]. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и гейнерами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий [[Лечебная гимнастика|ЛФК]] 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС. При наступлении восстановления, ''и только на этой стадии'', возможно применение растительных адоптогенов с малой [[Анаболическая активность|анаболической активностью]]: [[левзея]], [[элеутерококк]], [[женьшень]]. При преждевременном употреблении адаптогенов - состояние пациента ухудшиться. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%B4%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%B2%D0%BA%D0%B8&amp;diff=116780</id>
		<title>Растительные пищевые добавки</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%B4%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%B2%D0%BA%D0%B8&amp;diff=116780"/>
		<updated>2021-10-20T09:18:49Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Оценка безопасности */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;[[Image:Spp.gif|right|link=http://sportwiki.to/Спортивное_питание_победителей]]&lt;br /&gt;
== Растительные добавки в бодибилдинге ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Растительные добавки''' — это наиболее популярные добавки, которые можно выбрать самостоятельно. Сейчас их выпускают в капсулах, таблетках, жидком виде и порошках. Из 1,2 миллиарда долларов, потраченных в США на покупку диетических добавок, 700 миллионов долларов тратится только на приобретение растительных добавок. Эти препараты усиленно рекламируются в качестве средств для культуристов. Но все же нет достаточных научных данных о том, что травяные смеси могут помочь вам. Возможно, они способны даже принести вред.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Растение или часть растения, представленного в добавке, ценится за его медицинские свойства, аромат или вкус. Растительные добавки применялись для лечения многих недугов на протяжении столетий. Даже неандертальцы использовали растения в качестве заживляющих средств. Около 30% всех существующих в настоящее время лекарств произведено на растительной основе. Информация, представленная в данной главе, поможет вам разобраться в путанице, возникающей в связи с выбором необходимых препаратов, и подскажет, какие растения могут быть полезны, а какие способны принести вред.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Натуральные не значит безопасные ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Бытует распространенное, но опасное заблуждение о том, что в силу своей натуральности растительные пищевые добавки абсолютно безопасны для здоровья. Разница между препаратами, произведенными на основе растений, и растительными добавками заключается в наличии комплексных научных исследований. От американских производителей растительных добавок не требуется получение разрешения на торговлю от департамента по контролю над качеством продуктов и лекарственных препаратов. Таким образом, в этой сфере отсутствует всякий контроль качества и безопасности. При отсутствии четких стандартов существует слабая вероятность того, что содержимое препарата и заявленные на этикетке товара свойства надежны и отвечают необходимым требованиям.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Одно из наглядных свидетельств подобных случаев было обнаружено в ходе эксперимента, проводимого Центром изучения человеческого питания. Ученые проанализировали следующие торговые препараты: пальма сереноа, кава-кава, эхинацея, женьшень и иван-чай.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Они купили шесть флаконов каждого препарата, изготовленных девятью разными производителями, и изучили их содержимое. Обнаружились несоответствия между тем, что было заявлено на этикетке, и тем, что в действительности содержалось внутри данного продукта, в частности у эхинацеи и женьшеня. Даже рекомендации по дозировке и общая информация о растении на разных образцах отличались друг от друга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Результаты данного исследования отражают важную проблему, касающуюся растительных добавок. Когда эти продукты не соответствуют единым стандартам, но тестируются для определения их эффективности, вы не можете получить исчерпывающей информации относительно того, работают они или нет, и неважно при этом, насколько хорошо было проведено это тестирование. То, что вы собираетесь принять, может совершенно отличаться от исходного продукта, на основе которого изготовлен этот препарат.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Растительные пищевые добавки классифицируются Департаментом по контролю над качеством продуктов и лекарств США ([[FDA]]) как пищевые добавки. Признание их медицинскими средствами потребовало бы строгого тестирования для определения их безопасности и эффективности. Это бы обошлось производителям добавок в миллионы долларов (причем за исследование только одного вида растения), поэтому вряд ли кто-то из них захочет пойти на подобные траты.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К счастью для потребителей, теперь добавки не могут содержать на этикетке необоснованной информации. Последние указания правительства требуют, чтобы индустрия диетических добавок подчинялась тем же законам, что и продукция, выпускаемая в упаковке. Это означает, что любая добавка, нацеленная на оздоровление организма, должна подтвердить заявленные свойства научными данными, одобренными правительством. Любой продукт, выпускаемый в качестве средства лечения, профилактики или предотвращения заболевания, подлежит контролю со стороны FDA.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
То, что вы видите на этикетках добавок, теперь уже соответствует структурным и функциональным требованиям. Это означает, что производители продукта могут помещать информацию о влиянии диетических добавок на структуру и функционирование организма, но эта информация должна быть достоверной. Примером такой информации может быть фраза: «Витамин С задействован в иммунных процессах».&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Довольно распространенной является аллергическая реакция на определенные препараты, даже несмотря на то что эти продукты были протестированы и произведены со всеми необходимыми мерами предосторожности. Таким образом, вполне возможно, что непроверенные травы, потребляемые в больших количествах, также могут вызывать аллергию. Иногда подобные реакции могут иметь фатальные последствия. Травы способны взаимодействовать с другими лекарственными препаратами. Если вы принимаете какие-то лекарства, вы должны проконсультироваться у терапевта, фармацевта или диетолога, прежде чем применять тот или иной продукт на растительной основе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кроме того, если у вас запланирована хирургическая операция и вы принимаете растительную добавку, вы должны сообщить об этом своему врачу до операции. Определенные травы, в частности гингко билоба, чеснок, [[Имбирь лекарственный|имбирь]] и женьшень, влияют на процесс свертываемости крови и могут вызвать избыточную кровопотерю во время операции. Травы, повышающие настроение, такие как иван-чай и кава-кава, приводят к опасному повышению седативного эффекта анестезии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Беременные женщины и кормящие матери должны избегать приема любых препаратов на растительной основе. Расспрашивайте своего терапевта или диетолога об особых травяных чаях, так как даже они могут вызвать неблагоприятные реакции в развитии ребенка. Также не давайте растительные добавки детям, так как фактически отсутствуют какие-либо данные относительно безопасности трав для детей. И ваши лучшие намерения могут обернуться страшной бедой.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Так как в данной индустрии не существует универсальных правил регулирования контроля качества, опасность попадания в растительные пищевые добавки химических вредных веществ вполне реальна. Может быть, до того, как их собрали и переработали, эти растения опылялись какими-то химикатами? Кроме того, в процессе производства конкретного препарата в него могли быть добавлены другие токсические вещества или запрещенные ингредиенты. Так, например, во время научного тестирования растительных продуктов на наличие в них запрещенных анаболических андрогенных стероидов и GH было выявлено, что 15% этих продуктов содержали прогормоны (разновидность гормонов), не указанные на этикетке. Большая их часть была произведена в США, но продавались они в европейских странах. Продукты, заказываемые по почте из других стран, могут быть еще более сомнительными, чем те, которые продаются в США.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Далее приводится краткий перечень наиболее известных трав, продаваемых либо отдельно, либо в качестве компонента в спортивных добавках. Я классифицировала эти продукты по той же схеме, что и спортивные добавки в 8-й главе. Беря за основу текущие научные исследования в области спортивной медицины, я обнаружила, что некоторые из них отвечают торговым требованиям, а некоторые, возможно, полезны. В таблице 9.1 на стр. 255 вы сможете быстро узнать об эффективности того или иного продукта, представленного на рынке растительных добавок.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Оценка безопасности ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot; style=&amp;quot;font-weight:bold;&amp;quot;&amp;gt;Добавка&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot; style=&amp;quot;font-weight:bold;&amp;quot;&amp;gt;Отвечают торговым требованиям&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot; style=&amp;quot;font-weight:bold;&amp;quot;&amp;gt;Возможно, отвечают торговым требованиям&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot; style=&amp;quot;font-weight:bold;&amp;quot;&amp;gt;Не отвечают торговым требованиям&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot; style=&amp;quot;font-weight:bold;&amp;quot;&amp;gt;Потенциально опасны&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Бучу]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Фо-Ти]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Гуарана (guarana)]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Матэ]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Элеутерококк]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Эхинацея]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Зеленый чай]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Мумие]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Лопух]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Кора дуба]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Цитрус аурантиум]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Колеус форсколии]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font0&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Кордицепс]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Дамиана]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;Готу кола&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Худия]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Пальма сереноа]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Tribulus terrestris|Трибулус террестрис]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Эфедрин|Эфедра]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Женьшень]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;Пау д’Арко&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;Сассафрас&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;Кора белой ивы&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;[[Йохимбин (Yohimbine)|Йохимбе]]&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;span class=&amp;quot;font1&amp;quot;&amp;gt;●&amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Дополнительные меры предосторожности ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если вы все же хотите попробовать одну из перечисленных растительных добавок, делайте это предельно аккуратно, соблюдая следующие меры предосторожности. Начинайте с маленьких доз. Больше — не значит лучше и к тому же может быть опасно. Принимайте только один вид добавки за один раз. Дождитесь, чтобы прошло минимум 24 часа между приемом добавки, прежде чем поменять дозировку или начать прием другой добавки. Не выбрасывайте пустые флаконы, чтобы в случае отрицательной реакции вы могли сообщить врачу всю информацию по данному препарату.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Отзывы ученых ==&lt;br /&gt;
{{Jissn}}&lt;br /&gt;
Растительные добавки – самый распространенный вид пищевых добавок, к которому можно отнести такие препараты, как St. John's Wart, кава-кава, гинкго билоба, женьшень, L-тирозин. Утверждается, что эти препараты обладают антидепрессивным, релаксирующими свойствами, способны стимулировать умственную активность. Поэтому, с точки зрения снижения веса, эти препараты могут быть полезны в качестве средства от депрессии, которая может возникнуть во время той или иной диеты. На данный момент не существует никаких данных, что эти добавки могут оказывать непосредственное влияние на снижение веса и мышечный рост. Следовательно, они не могут быть рекомендованы для приема с этой целью.&lt;br /&gt;
{{сп|5=5}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Адаптогены]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивное питание]]&lt;br /&gt;
*[[Анаболические комплексы]]&lt;br /&gt;
*[[Тестостероновые бустеры]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=116779</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=116779"/>
		<updated>2021-10-20T09:01:00Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', Мильгамма, Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых аминокислот вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного протеина'' и ''поливитаминов''. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и гейнерами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В стадии ремиссии (восстановления) рекомендуется выполнять легкий ЛФК 1-2 раза в неделю. Это ускорит восстановление основных функций мышечной системы и ЦНС.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=116771</id>
		<title>Синдром хронической усталости</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8&amp;diff=116771"/>
		<updated>2021-10-19T08:47:10Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Синдром хронической усталости ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|wqqmAgGOmOw|300|right|Коротко о синдроме хронической усталости }}&lt;br /&gt;
'''Синдром хронической усталости '''(другие возможные названия - астения, астенический синдром, СХУ) - состояние, характеризующееся ощущением выраженного и длительного физического и душевного истощения, не проходящего после отдыха. Иногда его же называют миалгическим энцефаломиелитом. Помимо усталости страдающие им пациенты жалуются на боль в горле, мышцах и суставах, головную боль, невозможность сосредоточиться, нарушения памяти; на шее и в подмышечных впадинах у них увеличиваются лимфоузлы. Существует немало версий о происхождении этого загадочного состояния, включая низкое артериальное давление, депрессию и вирусные инфекции, однако в большинстве случаев причина не может быть установлена, а интенсивность проявлений измерена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинические симптомы синдрома хронической усталости весьма разнообразны. Заболевание чаще всего начинается с гриппоподобного состояния: повышения температуры тела, боли в горле, увеличения лимфатических узлов и головной боли. Затем развивается генерализованная мышечная слабость, болезненность отдельных мышц, полиартралгии, истощаемость после физических нагрузок. У многих пациентов симптоматика нарастает быстро - в течение нескольких дней или даже часов, однако возможно и постепенное развитие. У больных часто есть расстройства сна, нарушения работы сердца. Около 85% больных предъявляют жалобы на снижение концентрации внимания и расстройства памяти.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, [[Энергетические спортивные напитки|энергетикам]] и [[кофеин]]у.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;), что является начальной предстадией болезни бери-бери.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Лечение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение синдрома хронической усталости (СХУ, астения, астенический синдром) - сложное, комплексное. К сожалению, рядовой медицинский персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для успешного решения подобных задач.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;'''), что связано с регулированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''']] и [[Цианокобаламин |'''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', Мильгамма, Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;''' и '''В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №1. Чередование через день. В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; – в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; и В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вариант №2.  Чередование через день.  В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;-  в один день, В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; – в другой день,  каждого по 10 шт. Затем В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt; - 10 дней подряд.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На базе тиамина (витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;1&amp;lt;/sub&amp;gt;) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[аскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также тепловентиляторов или обогревателей направленного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии   – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
_________________________________________________________________________________________________________________________________&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Update''' статьи октябрь 2021 г.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синдром хронической усталости может быть вызван не только психо-неврологическими причинами, но и дефицитом некоторых аминокислот вследствие физических перегрузок, либо перенесенных тяжелых хронических, инфекционных заболеваний. Количественное и качественное определение недостатка аминокислот затруднено, поэтому пациенту есть смысл пополнять ''полный пул'' аминокислот в организме.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Неплохо в излечении синдрома хронической усталости (мышечной астении) проявляет себя сочетание повышенных доз ''медленного протеина'' и ''поливитаминов''. Зачастую бывает достаточно 2-3 недельного курса. На подобных сочетаниях, по аналогии с пищевыми комплексными протеинами и гейнерами, разработано медицинское восстановительное питание, например - Нутризон. Стоимость такого медицинского питания достаточно высокая, в нем также содержится высокое количество минеральных веществ, что подходит не всем пациентам. Указанное восстановительное питание вполне заменяется любым медленным протеином или гейнером, в сочетании с поливитаминами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Дефицит магния]]&lt;br /&gt;
*[[Перетренированность]]&lt;br /&gt;
*[[Спортивная болезнь]]&lt;br /&gt;
*[[Восстановление после тренировок]]&lt;br /&gt;
*[[Мышечное утомление]]&lt;br /&gt;
*[[Утомление мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Здоровье]][[Категория:Фармакология]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%B1%D1%83%D1%82%D0%B8%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD&amp;diff=116770</id>
		<title>Сальбутиамин</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%B1%D1%83%D1%82%D0%B8%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD&amp;diff=116770"/>
		<updated>2021-10-19T08:13:24Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{DISPLAYTITLE:Сальбутиамин (энерион)}}&lt;br /&gt;
== Сальбутиамин ==&lt;br /&gt;
{{Методы_фарм_корр}}&lt;br /&gt;
'''Сальбутиамин''' — [[Энерион]] — близок по строению к [[Тиамин|тиамину]] (имеет открытый тиазольный цикл, дополнительную дисульфидную связь и липофильный эфир). Регулирует метаболические процессы в ЦНС. Накапливается в клетках ретикулярной формации, гиппокампе и зубчатой извилине, в клетках Пуркинье и в клубочках зернистого слоя коры мозжечка (по данным иммунофлюоресцентных гистологических исследований). В плацебо — контролируемых клинических испытаниях с использованием психометрических тестов и оценочных шкал показана высокая эффективность препарата при симптоматической терапии функциональных астенических состояний. Сальбутиамин интенсивно снижает выраженность состояния функциональной [[Синдром хронической усталости|астении]], а почти в половине случаев — полностью выводит из него. Он оказывает положительное влияние на субъективное чувство, связанное с интеллектуальнопсихической деятельностью, ощущением жизненного тонуса, комфортностью осуществления произвольной интеллектуальной деятельности и моторики; улучшает вегетовисцеральную регуляцию и уменьшает метеочувствительность.&lt;br /&gt;
== Дополнительная информация ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Энерион'' — оригинальный синтетический препарат, близкий по структуре к [[тиамин]]у, обладающий нейротропностью, влияющий на оптимизацию энергетического и других видов метаболизма, улучшающий координацию движений, концентрацию внимания и препятствующий развитию [[Синдром хронической усталости|миастении]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фармакологические свойства других психоэнергизаторов и фармакодинамика психоэнергизаторов из группы ноотропных препаратов рассмотрены в соответствующих разделах. В данном разделе представлена фармакология препаратов метаболитного типа действия (без рассмотрения фармакодинамики медикаментов, описанных в разделах, посвященных фармакологии антигипоксантов, антиоксидантов и др.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Показания к применению:''' ишемические инсульты, другие проявления церебральной ишемии. Применяются в комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся ишемией и гипоксией. Энерион показан для симптоматического лечения функциональных [[Синдром хронической усталости|астений]], инстенон — для лечения постинсультных состояний, головокружений, расстройств кровоснабжения головного мозга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Побочные эффекты''' ряда препаратов рассмотрены в соответствующих разделах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Сальбутиамин'' (энерион) может вызвать тремор, слабость, головную боль, возбуждение, кожно-аллергические реакции. При быстром введении инстенона отмечены понижение АД, головная боль, неприятные ощущения в области сердца.&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Сейфула}}&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Старые и новые ноотропы|Ноотропы]]&lt;br /&gt;
*[[Пирацетам]]&lt;br /&gt;
*[[Ноопепт]]&lt;br /&gt;
*[[Карфедон]]&lt;br /&gt;
*[[Фенибут]]&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
*[[Энерион]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Питание_и_диеты]][[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%91%D0%B5%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE-%D1%83%D0%B3%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BE%D0%BA%D0%BD%D0%BE&amp;diff=116666</id>
		<title>Белково-углеводное окно</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%91%D0%B5%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE-%D1%83%D0%B3%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BE%D0%BA%D0%BD%D0%BE&amp;diff=116666"/>
		<updated>2021-10-01T10:17:15Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{DISPLAYTITLE:Белково-углеводное анаболическое окно}}&lt;br /&gt;
{{Expert}}&lt;br /&gt;
== Белково-углеводное окно ==&lt;br /&gt;
{{Jissn}}&lt;br /&gt;
&amp;lt;small&amp;gt;Данная статья является адаптированным переводом научного обзора за 2013 год &amp;quot;Nutrient timing revisited: is there a post-exercise anabolic window&amp;quot; из [[Журнал интернационального общества спортивного питания|Journal of the International Society of Sports Nutrition]]. Авторы Alan Albert Aragon и Brad Jon Schoenfeld.&amp;lt;/small&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Белково-углеводное или анаболическое окно''' - это гипотетическое состояние [[Метаболизм и эндокринная система|метаболизма]], когда организм испытывает острую нужду в питательных веществах (преимущественно [[протеин]]&amp;lt;ref&amp;gt;Hulmi JJ, Lockwood CM, Stout JR: Effect of protein/essential amino acids and resistance training on skeletal muscle hypertrophy: A case for whey protein.  Nutr Metab (Lond). 2010, 7:51. BioMed Central Full Text OpenURL&amp;lt;/ref&amp;gt; и [[углеводы]]), которые при употреблении в определенные моменты времени приводят к максимальному [[Анаболизм и катаболизм|анаболическому отклику]] и [[Рост мышц|росту мускулатуры]],&amp;lt;ref&amp;gt;Ivy J, Portman R: Nutrient Timing: The Future of Sports Nutrition. North Bergen, NJ: Basic Health Publications; 2004. OpenURL&amp;lt;/ref&amp;gt; и что не менее важно, это не приводит к образованию [[Жироая ткань|жировой массы]].&amp;lt;ref&amp;gt;Ivy J, Portman R: Nutrient Timing: The Future of Sports Nutrition. North Bergen, NJ: Basic Health Publications; 2004. OpenURL&amp;lt;/ref&amp;gt; В английском часто применяется термин &amp;quot;Nutrient timing&amp;quot;, или стратегия приема пищи в околотренировочное время. Как правило до и после тренировки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Многие авторы заявляют, что такой подход наиболее продуктивен для формирования красивого тела. Также постулируется, что питание в период белково-углеводного окна играет более важную роль, чем вся остальная пища, употребленная за сутки. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Теоретически, прием определенного соотношения белков и углеводов приводит к инициации восстановительных процессов в поврежденных во время физической тренировки мышечных волокнах, а также восполнению энергетических резервов, причем это происходит по принципу суперкомпенсации, ведущей к улучшению состава тела (соотношение жировой и сухой массы), а также повышению спортивных (силовых) показателей. Некоторые исследователи применяют термин “window of opportunity” (окно возможностей), который описывает ограниченный промежуток времени после тренинга, дающий возможность для быстрого восстановления и роста при [[Рациональное питание|правильном питании]]. Многие авторы подчеркивают, что значение и даже наличие белково-углеводного окна может существенно варьироваться в зависимости от ряда факторов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Однако значимость и самое главное достоверность этих суждений до сих пор не проверялась. Более того, последние научные данные поставили под сомнение классические представления о белково-углеводном окне, а именно взаимосвязи приема питательных веществ после физической тренировки и анаболических процессов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Alan Albert Aragon и Brad Jon Schoenfeld поставили перед собой следующие задачи:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Провести поиск литературных данных по данному вопросу&lt;br /&gt;
*Сделать научно-обоснованные выводы, на основании которых построить рекомендации для получения максимального анаболического ответа при силовых тренировках.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Оригинальная статья находится по адресу:''' http://www.jissn.com/content/10/1/5&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На Спортсвики размещен перевод важнейших тезисов и практическая информация. Большая часть литературных изысканий, рассмотрение многочисленных биохимических и физиологических аспектов, была опущена за абсолютную практическую непригодность. Список основных исследований можно найти на рисунке справа.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Научные данные ==&lt;br /&gt;
[[Image:Carb-prot-window.jpg|250px|thumb|right|Список ключевых исследований и полученные результаты]]&lt;br /&gt;
Несмотря на заявления, что немедленный прием пищи после тренировки очень важен для максимальной гипертрофии мышц, их научная поддержка остается непрочной. Данная гипотеза основывается на предположении, что когда тренировка выполняется на голодный желудок происходит распад мышечного протеина поскольку развивается негативный аминокислотный баланс, который сохраняется и после тренинга, даже несмотря на то, что упражнения стимулируют синтез мышечных белков.&amp;lt;ref&amp;gt;Kumar V, Atherton P, Smith K, Rennie MJ: Human muscle protein synthesis and breakdown during and after exercise. J Appl Physiol 2009, 106(6):2026-39&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таким образом, если тренировка происходит сразу после сна, возникает необходимость в экстренном обеспечении организма питательными веществами, а именно протеинами и углеводами. Это требуется для ускорения синтеза мышечных белков и подавления протеолиза, или другими словами - для переключения катаболических процессов на анаболические.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Возникает вопрос, как влияет прием пищи перед тренировкой на питание после тренировки, поскольку практически все атлеты стараются поесть за 1-2 часа перед физической нагрузкой. Tipton и соавторы&amp;lt;ref&amp;gt;Tipton KD, Rasmussen BB, Miller SL, Wolf SE, Owens-Stovall SK, Petrini BE, Wolfe RR: Timing of amino acid-carbohydrate ingestion alters anabolic response of muscle to resistance exercise. Am J Physiol Endocrinol Metab 2001, 281(2):E197-206.&amp;lt;/ref&amp;gt; определили, что относительно небольшие дозы аминокислот (6 г) употребленные сразу перед выполнением упражнений способны существенно повышать концентрацию аминокислот в крови и мышцах примерно на 130%, которая сохраняется около 2 часов. Позднее исследования Fujita&amp;lt;ref&amp;gt;Fujita S, Dreyer HC, Drummond MJ, Glynn EL, Volpi E, Rasmussen BB: Essential amino acid and carbohydrate ingestion before resistance exercise does not enhance postexercise muscle protein synthesis. J Appl Physiol 2009, 106(5):1730-9.&amp;lt;/ref&amp;gt; и Tipton&amp;lt;ref&amp;gt;Tipton KD, Elliott TA, Cree MG, Aarsland AA, Sanford AP, Wolfe RR: Stimulation of net muscle protein synthesis by whey protein ingestion before and after exercise. Am J Physiol Endocrinol Metab 2007, 292(1):E71-6.&amp;lt;/ref&amp;gt; показали, что прием 20 г [[Сывороточный протеин|сывороточного протеина]] перед началом тренинга повышают концентрацию аминокислот до 440%, которая сохраняется еще около 3 часов после тренировки. {{Wow}} Таким образом, срочность в приеме белка и углеводов сразу после тренировки для подавления катаболизма существенно снижается, так как к этому моменту уровень аминокислот остается все еще достаточно высоким. Следующий прием пищи может быть отсрочен на 1-2 часа без вреда для роста и восстановления мышц.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
С другой стороны, существует категория атлетов, которые тренируются перед ланчем или после работы. В этом случае последний прием пищи совершается за 4-6 часов до начала тренинга. И '''если нет возможности принять пищу или белково-углеводный напиток до тренировки''', следует как можно скорее получить питательные вещества сразу после окончания тренировочной сессии. Layman&amp;lt;ref&amp;gt;Layman DK: Protein quantity and quality at levels above the RDA improves adult weight loss. J Am Coll Nutr 2004, 23(6 Suppl):631S-6S.&amp;lt;/ref&amp;gt; на основании постпрандиального уровня метаболизма аминокислот выявил, что анаболический эффект пищи продолжается примерно 5-6 часов. Однако дальнейшие исследования на крысах&amp;lt;ref&amp;gt;Norton LE, Layman DK, Bunpo P, Anthony TG, Brana DV, Garlick PJ: The leucine content of a complete meal directs peak activation but not duration of skeletal muscle protein synthesis and mammalian target of rapamycin signaling in rats. J Nutr 2009, 139(6):1103-9.&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;Wilson GJ, Layman DK, Moulton CJ, Norton LE, Anthony TG, Proud CG, Rupassara SI, Garlick PJ: Leucine or carbohydrate supplementation reduces AMPK and eEF2 phosphorylation and extends postprandial muscle protein synthesis in rats. Am J Physiol Endocrinol Metab 2011, 301(6):E1236-42.&amp;lt;/ref&amp;gt; и людях&amp;lt;ref&amp;gt;Bohe J, Low JF, Wolfe RR, Rennie MJ: Latency and duration of stimulation of human muscle protein synthesis during continuous infusion of amino acids. J Physiol 2001, 532(Pt 2):575-9. &amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;Atherton PJ, Etheridge T, Watt PW, Wilkinson D, Selby A, Rankin D, Smith K, Rennie MJ: Muscle full effect after oral protein: time-dependent concordance and discordance between human muscle protein synthesis and mTORC1 signaling. Am J Clin Nutr 2010, 92(5):1080-8.&amp;lt;/ref&amp;gt; показали, что анаболический эффект длится меньше и составляет примерно 3 часа, не смотря на то, что высокий уровень аминокислот сохраняется дольше. Исходя из этого было предположено, что ускоренный синтез мышечного белка может приостанавливаться гораздо раньше, после чего оставшиеся свободные аминокислоты идут на другие нужды.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Опираясь на эти данные можно заключить, что когда тренировка выполняется более чем через 3-4 часа после предыдущего приема пищи,  желательно принять протеин (как минимум 25 г) как можно скорее для предотвращения катаболических процессов. Однако, как уже было сказано выше, необходимость в питательных веществах перед тренировкой снижается, если после тренинга будет плотный прием белково-углеводной пищи.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Уровень профессионализма атлетов и возраст ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Учеными были выявлены существенные различия в метаболизмах у атлетов различных возрастных групп и различными уровнями физической подготовки. Burd и соавторы&amp;lt;ref&amp;gt;Burd NA, Tang JE, Moore DR, Phillips SM: Exercise training and protein metabolism: influences of contraction, protein intake, and sex-based differences. J Appl Physiol 2009, 106(5):1692-701&amp;lt;/ref&amp;gt; сообщают, что у новичков в силовом тренинге наблюдаются высокие показатели митохондриального и миофибрилярного синтеза белка, тогда как у более опытных атлетов преобладает только миофибрилярный протеиновый синтез. Это предполагает большую необходимость в приеме белка и BCAA перед и после тренировки у более профессиональных спортсменов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Помимо уровня подготовки, возраст оказывает значительное влияние на метаболические процессы. Пожилые атлеты характеризуются так называемой &amp;quot;анаболической резистентностью&amp;quot;, которая проявляется меньшей восприимчивостью к аминокислотам и вообще силовому тренингу.&amp;lt;ref&amp;gt;Breen L, Phillips SM: Interactions between exercise and nutrition to prevent muscle waste during aging. Br J Clin Pharmacol 2012.&amp;lt;/ref&amp;gt; Механизмы, лежащие в основе этого феномена остаются не совсем ясными, однако имеются четкие свидетельства, что более молодые взрослые атлеты показывают максимальный анаболический отклик в дозе [[Яичный протеин|яичного протеина]] равной 20 г, тогда как дозировка 40 г приводила к увеличению расхода аминокислот на энергетические нужды, без возрастания синтеза белка в мышцах.&amp;lt;ref&amp;gt;Moore DR, Robinson MJ, Fry JL, Tang JE, Glover EI, Wilkinson SB, Prior T, Tarnopolsky MA, Phillips SM: Ingested protein dose response of muscle and albumin protein synthesis after resistance exercise in young men. Am J Clin Nutr 2009, 89(1):161-8.&amp;lt;/ref&amp;gt; Напротив, Yang Y и соавторы&amp;lt;ref&amp;gt;Yang Y, Breen L, Burd NA, Hector AJ, Churchward-Venne TA, Josse AR, Tarnopolsky MA, Phillips SM: Resistance exercise enhances myofibrillar protein synthesis with graded intakes of whey protein in older men. Br J Nutr 2012, 108(10):1780-8.&amp;lt;/ref&amp;gt; определили, что у пожилых атлетов больший анаболический эффект вызывала доза 40 г яичного протеина. Эти данные подтверждают, что пожилые люди требуют большие дозы протеина для получения максимального роста мышц.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Выводы и практические рекомендации ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Исходя из общей недостаточности данных, а также несогласованности экспериментов и полученных результатов сделать конкретные практические выводы по приему питательных веществ до и после тренинга довольно сложно, тем не менее авторы смогли дать следующие заключения:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Нет исследований, позволяющих сравнить эффективность питательных веществ, принятых до тренировки и после нее, таким образом нельзя сказать какой период важнее - предтренировочный или послетренировочный.&lt;br /&gt;
*На основании  научно-экспериментальных данных для мышечной гипертрофии следует принимать высококачественный протеин (например, сывороточный, яичный, [[Говяжий протеин|говяжий]]) в дозе 0,4-0,5 г на кг массы тела (то есть '''средняя порция 20-40 г''').&amp;lt;ref&amp;gt;Staples AW, Burd NA, West DW, Currie KD, Atherton PJ, Moore DR, Rennie MJ, Macdonald MJ, Baker SK, Phillips SM: Carbohydrate does not augment exercise-induced protein accretion versus protein alone. Med Sci Sports Exerc. 2011, 43(7):1154-61.&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;Moore DR, Robinson MJ, Fry JL, Tang JE, Glover EI, Wilkinson SB, Prior T, Tarnopolsky MA, Phillips SM: Ingested protein dose response of muscle and albumin protein synthesis after resistance exercise in young men. Am J Clin Nutr 2009, 89(1):161-8.&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;Yang Y, Breen L, Burd NA, Hector AJ, Churchward-Venne TA, Josse AR, Tarnopolsky MA, Phillips SM: Resistance exercise enhances myofibrillar protein synthesis with graded intakes of whey protein in older men. Br J Nutr 2012, 108(10):1780-8.&amp;lt;/ref&amp;gt; Это необходимо делать как перед тренировкой, так и после. Превышение указанной дозы малоцелесообразно. &lt;br /&gt;
*Благодаря краткосрочности анаболического воздействия протеиновой пищи и синергизмом с физической нагрузкой, промежуток времени между предтренировочным и послетренировочным приемом пищи не должен превышать 3-4 часа. Если источником протеина служит не [[спортивное питание]], а обильный прием смешанной пищи, то временной интервал может быть расширен до 5-6 часов. &lt;br /&gt;
*При условии, что средняя продолжительность тренинга составляет 45-90 минут, '''белково-углеводное окно длится примерно 1,5 часа до начала и 1,5 часа после''' окончания упражнений. &lt;br /&gt;
*Тренировочная сессия может быть смещена ближе к предтренировочному или послетренировочному потреблению пищи или спортивного питания, при сохранении интервала между ними в 3-4 часа. Данная стратегия покрывает все нужды организма и в то же время обладает максимальной гибкостью, то есть может быть адаптирована под конкретные условия питания атлета. Временные рамки могут варьироваться в зависимости от индивидуальных предпочтений, переносимости и продолжительности тренировки. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Углеводы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ситуация с углеводами понятна еще меньше и до сих пор является темным пятном с точки зрения науки. Недостаток консолидированных данных не позволяет сделать каких-либо однозначных выводов. Обычно рекомендуется включать углеводы как до, так и после тренинга в количествах примерно равных или превышающих протеин, потребляемый совместно с ними. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Однако, доступность углеводов во время и после тренинга является более важным фактором для выносливости, нежели гипертрофии и силы. Более того в последнее время важность сочетанного употребления после тренировки протеина и углеводов поставлена под сомнение несколькими исследованиями, в которых изучался послетренировочный восстановительный период сопровождаемый приемом белка без углеводов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Koopman и соавторы&amp;lt;ref&amp;gt;Koopman R, Beelen M, Stellingwerff T, Pennings B, Saris WH, Kies AK, Kuipers H, van Loon LJ: Coingestion of carbohydrate with protein does not further augment postexercise muscle protein synthesis. Am J Physiol Endocrinol Metab 2007, 293(3):E833-42.&amp;lt;/ref&amp;gt; обнаружили, что после силовой тренировки на все тело добавление углеводов (0.15 или 0.6 г/кг массы тела) не влияло на общий протеиновый баланс организма (в том числе в мышцах) в течение 6 часов после тренировки, по сравнению с приемом только протеина. Затем ученый Staples&amp;lt;ref&amp;gt;Staples AW, Burd NA, West DW, Currie KD, Atherton PJ, Moore DR, Rennie MJ, Macdonald MJ, Baker SK, Phillips SM: Carbohydrate does not augment exercise-induced protein accretion versus protein alone. Med Sci Sports Exerc. 2011, 43(7):1154-61.&amp;lt;/ref&amp;gt; опубликовал работу, где было показано, что после силовой тренировки ног увеличение мышечного синтеза протеина при потреблении 25 г сывороточного изолята было точно таким же, если помимо этого атлеты принимали дополнительно 50 г [[мальтодекстрин]]а. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Wow}} '''Таким образом, в бодибилдинге имеет значение только общее количество и качество углеводов, потребляемое за сутки, при этом время имеет второстепенное значение.'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Альтернативное мнение ===&lt;br /&gt;
Закрытие так называемого белково-углеводного &amp;quot;окна&amp;quot; сразу после тренировки - ''профанация'', противоречащая законам физиологии, биодинамики. Пропагандируется производителями спортивного питания с целью увеличения оборота продукции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Рост нагруженной мышцы требует ''от 2 до 7 дней''. Не имеет большого значения, когда в этот период будут приняты повышенные дозы протеина и углеводов. Даже если спортсмен примет дозы протеина на следующий день после тренировки, рост мышц ему обеспечен. При условии соблюдения режима тренировок и отдыха.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{сп|2=2}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Белково-углеводное чередование]]&lt;br /&gt;
*[[Белково-углеводный коктейль]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Источники ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;references /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Набор_массы]][[Категория:Питание_и_диеты]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9B%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%B0_%D0%A0%D0%B5%D0%B9%D1%81&amp;diff=116627</id>
		<title>Лариса Рейс</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9B%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%B0_%D0%A0%D0%B5%D0%B9%D1%81&amp;diff=116627"/>
		<updated>2021-09-24T10:06:21Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Лариса Рейс (LARISSA REIS) ==&lt;br /&gt;
[[Image:Reis_Larissa.jpg|250px|thumb|right|Лариса Рейс (LARISSA REIS)реальная фамилия русского происхождения - Шатова]]&lt;br /&gt;
*Дата рождения: 21 мая 1979 года&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Рост: 170 см&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Вес: 64 кг межсезонье, 60 кг соревновательный&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Национальность:&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
**Выбирайте — Бразилия, Голландия, Португалия. Украинка с Армянскими корнями&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Место рождения: Одесса.Brasilia, Brazil&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Место жительства: Las Vegas, Nevada&lt;br /&gt;
[[Image:Larrisa_reis.jpg|250px|thumb|right|LARISSA REIS]]&lt;br /&gt;
'''Спортивные достижения'''&lt;br /&gt;
*2005 South American Championship - 1 место&lt;br /&gt;
*2006 Brazilian Championship - 1 место&lt;br /&gt;
*2006 World Championship, Barcelona - 3 место&lt;br /&gt;
*2007 World Championship, Barcelona - 2 место (получила IFBB Pro карту)&lt;br /&gt;
*2008 New York Pro – 10 место&lt;br /&gt;
*2009 Atlantic City Pro - 1 место&lt;br /&gt;
*2009 New York Pro – 2 место&lt;br /&gt;
*2009 Olympia – 12 место&lt;br /&gt;
*2010 Arnold Classic – 6 место&lt;br /&gt;
*2010 Olympia – 10 место&lt;br /&gt;
*2011 Arnold Classic – 11 место&lt;br /&gt;
*2011 New York Pro – 3 место&lt;br /&gt;
*2011 Olympia – 10th P место&lt;br /&gt;
*2011 Sheru Classic - 6 место&lt;br /&gt;
*2012 Arnold Classic – 7 место&lt;br /&gt;
*2012 Australian Grand Prix XII - 3 место&lt;br /&gt;
*2012 Europa Super Show - 2 место&lt;br /&gt;
*2012 Tournament of Champions - 5 место&lt;br /&gt;
*2012 Olympia - 10 место&lt;br /&gt;
*2012 Arnold Classic Europe - 6 место&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Контактная информация'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[http://larissareis.com Личный сайт]&lt;br /&gt;
*[https://en.wikipedia.org/wiki/Larissa_Reis Страничка в Википедии]&lt;br /&gt;
*[https://www.instagram.com/larissareis007/ instagram]&lt;br /&gt;
*[https://twitter.com/LarissaR_IFBB twitter]&lt;br /&gt;
*[https://www.facebook.com/LarissaReisInc/ facebook]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Железный мир]]: До приезда в Россию Вы знали, что Вы здесь так популярны?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Перед самым отъездом в моем ресторане ребята из России сказали мне, что я популярна, но я даже понятия не имела о масштабах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Не будет преувеличением сказать, что из всех зарубежных фитнес-спортсменок Вы самая популярная у нас. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Я даже не знаю почему, многие следят за моей карьерой. Я уже давно выступаю, начинала любителем у себя дома, в Бразилии. Сейчас у меня та жизнь, о которой я мечтала: путешествую по миру, встречаю удивительных людей. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Как Вы оказались в [[бодифитнес]]е? Не пробовали начать с более простых категорий?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Я сразу начала выступать в бодифитнесе. Кстати, у нас в Бразилии он тоже называется «бодифитнес», а в США профессиональная категория называется Figure. Моим кумиром была Моника Брант - победительница «Олимпии», и я просто хотела делать все то же, что и она. Мне всегда нравилась эта номинация, формы девушек. «Бикини» мне кажутся слишком мягкими.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Сейчас Вы живете в США?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Да, я постоянно проживаю в Лас-Вегасе, но также много путешествую.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' В США намного проще сделать карьеру, чем в Бразилии?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Да, однозначно. Когда я начинала выступать, то в Бразилии о фитнесе и бодибилдинге, тем более женском, вообще мало знали. Но я захотела выступать, причем выступать в США.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На тот момент у меня уже был контракт с бразильским Playboy, и мне говорили, что я иду в неправильном направлении, это непопулярно, и вообще зря я это затеяла. Но я никого не слушала, хотела соревноваться с лучшими спортсменками мира. Слово «IFBB» никто не слышал, даже когда я только начинала, а сейчас у нас «Арнольд Классик» проводится ежегодно.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Сейчас можно зарабатывать на жизнь, будучи спортсменом, в Бразилии? &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Думаю, что это реально. Я там не живу уже восемь лет, только приезжаю и вижу огромные изменения в области фитнеса. Но в Бразилии соревнования-то все любительские, а любители ничего не зарабатывают - это всем известно. И если ты становишься профессионалом, то тебе нужно в любом случае переезжать в США, потому что большая часть рго-турниров проходит именно там. Я очень долго выступала, ничего не зарабатывая.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Сейчас у Вас свой ресторан. Вы планируете расширять свою деятельность за счет выпуска собственной линейки спортивного питания или одежды?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' В настоящий момент я занимаюсь только рестораном. С 2015 года буду продавать лицензии на франчайзинг.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Я много общаюсь с фанатами, работаю с Nutrex, и времени на другой бизнес сейчас просто не остается. Нужно ведь и на себя оставлять время. Хотя, как деловой человек, я понимаю, что люди покупали бы товары с моим именем. Но пока все мои усилия направлены на развитие ресторана, и я тесно работаю с Nutrex. Мы даже используем продукцию Nutrex в моем ресторане. В рецепте моих фирменных смузи есть Muscle Infusion -сывороточный протеин. Например, в смузи Muscle Freak мы добавляем два скупа шоколадного протеина. Вам бы понравилось!&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Вы сейчас тренируете?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Уже нет, просто не хватает времени. Раньше я тренировала, но сейчас с моим графиком я просто не успеваю и не хочу никого огорчать тем, что у меня не осталось времени на встречу или даже на письменный ответ. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Вы по-прежнему выступаете?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Да, я стараюсь выступать не менее двух раз в год, в этом году я выступила на «Арнольде» и на Australian Pro.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Каковы Ваши предпочтения на тренировке? Вы любите работать с большим весом? Я вижу у Вас мозоли на руках...&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Очень люблю разнообразие. Когда готовлюсь к соревнованиям, то тренировки у меня многоповторные. Сейчас я не подвожусь, поэтому кардио, воркаутом, функциональной подготовкой. Но йогой я занимаюсь и во время подготовки. Вчера пришла в зал в отеле, он был открыт, несмотря на позднее время, что меня очень удивило, делала упражнения на турнике, выход силой над перекладиной, отсюда и мозоли. Кстати, я слышала, что лучшие спортсмены по воркауту - из России, это действительно так?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Мы так считаем. Но в то же время у нас все знают, кто такой Ганнибал. Его видео очень популярны, и он является кумиром для многих российских любителей турника.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Я обожаю уличные тренировки и воркаут. Но когда начинаю готовиться к соревнованиям, то исключаю из программы все, что может меня травмировать. Ничего опасного в это время не делаю.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' За сколько Вы начинаете готовиться к турнирам?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Обычно за два-три месяца. Но я всегда в хорошей форме. Разница между межсезоньем и соревновательной формой у меня не превышает пяти кило, это совсем немного. На подготовке я тренируюсь шесть дней в неделю, и каждая тренировка зависит от того, как выглядит мое тело на данный момент. Мой организм очень хорошо реагирует на безуглеводку, поэтому я прибегаю к [[Белково-углеводное чередование|белково-углеводному чередованию]]. Три дня я без [[Углеводы|углеводов]] и следующие три дня употребляю углеводы трижды в день. Но в межсезонье люблю делать то, что никто не делает из девушек: увлекаюсь капоэйрой, джиу-джитсу. Я люблю экстремальные тренировки, трудные упражнения. Могу и на турнике поработать, могу покрышку покантовать. Мне нравится быть в форме круглый год.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Что Вы употребляете из спортивного питания?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' Практически всю линейку Nutrex. Попробовала я точно все. Регулярно употребляю [[протеин]], [[креатин]], [[ВСАА]], [[Жиросжигатели|жиросжигатель]] [[Lipo-6x от Nutrex|Liро6]], [[Предтренировочный комплекс|предтренировочные комплексы]]. Протеин обычно принимаю минимум один раз в день, до или после тренировки. Но это зависит от количества твердой пищи. ВСАА принимаю в объеме, который указан в инструкции, за 30 минут до тренировки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:''' Вы можете рассказать об условиях сотрудничества с Nutrex?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' С Nutrex я работаю уже пять лет и надеюсь, мы продолжим сотрудничество, обеспечивает меня ежемесячной заработной платой.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Я путешествую по всему миру. В контракте оговорены все мои появления на мероприятиях в течение года. Я даже их не считала, потому что я на выставках каждые выходные. Если выезжаю куда-то дополнительно, то это оплачивается отдельно. На время выступлений в рго-турнирах я освобождена от посещения мероприятий. Все-таки перелеты влияют на форму, и во время подготовки путешествовать в таком же режиме&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Ж. М.:'''В чем секрет Вашего успеха?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Лариса Рейс:''' На самом деле я никогда не думала о деньгах как о цели. Если думать только о деньгах, то ничего не выйдет. Нужно что-то очень сильно любить, и тогда все получится. И цель у вас должна быть одна - заниматься любимым делом. Когда я начинала, ничего не знала о бизнесе, о том, как заниматься маркетингом, как продавать, я просто хотела выступать в бодифитнесе. И с самого начала у меня была цель - выступить на «Олимпии». Я счастлива, что смогла осуществить свою мечту.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Автор''': Денис Жидко&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Интервью для [[Hardness]] от 2010 г. ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== В жизни хочу: ===&lt;br /&gt;
[[Image:Reis.jpeg|250px|thumb|right|Лариса Рейс]]&lt;br /&gt;
Быть счастливой, красивой, цветущей как роза, быть образцом здорового образа жизни и через все это позитивно влиять на окружающих меня людей.&lt;br /&gt;
[[Image:Reis2.jpg|250px|thumb|right|Лариса Рейс]]&lt;br /&gt;
=== Цели карьеры: ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Мои последние спортивные цели обозначались лично мной как выступления в таких шоу, как Olympia и Arnold Classic. Я уже этого достигла. При этом я всегда нахожусь в поиске новых целей. Но есть желание не просто участвовать в самых значимых в мире фитнеса и бодибилдинга мероприятиях, а еще и побеждать!&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Larissa окончила университет в Бразилии по специализации «туризм». Выбранная профессия отправила ее в соответствующую сферу деятельности: она стала менеджером в туристическом агентстве и гостинице. После небольшой практики в этом деле она поняла, что данная профессия не для нее, тем более что без отрыва от основного производства она уже успела несколько раз поработать моделью на показах одежды и отсняться в нескольких фотосессиях для различных изданий.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Биографическая справка ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Самым значительным событием при «подработке» явилось участие Larissa в одном из мероприятий, организованных знаменитым изданием Playboy. И свершилось маленькое чудо: в результате конкурсного отбора, несмотря на отсутствие опыта участия в таких шоу, да и на наличие нескольких сотен претенденток со всей Бразилии, она попала в команду Playboy. Этот шаг стал для нее лишь первой ступенью в новой карьере. Предложения работать и целевые направления в сфере модельного бизнеса привели ее в один из торговых домов, занимающихся продажей спортивного питания. Она стала лицом рекламной кампании. И именно тогда, еще во время собеседования при приеме на работу она увидела на стене постер с Monica Brant.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
«Никогда раньше я не сталкивалась с такими девушками, я не имела никаких понятий о том, что такое фитнес-модель, и даже была слегка шокирована. Но мне безумно понравилось, как она выглядит. Собеседование — плакат — фитнес-индустрия — все это и толкнуло меня в спорт, в фитнес, в работу над изменением и поддержанием своего тела».&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Десять лет назад в Бразилии фитнес и как спорт, и как образ жизни еще не был особо популярен. Но Larissa получила такой толчок, что не может остановиться и по настоящее время, да и не собирается останавливаться вовсе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ей откровенно везло. И с тренерами, которые обучили ее методикам тренинга и питания, и с безусловной поддержкой близких ей людей во всех начинаниях.&lt;br /&gt;
В 2008 году Larissa уже как профессиональная спортсменка приняла участие в нескольких шоу в США. И стала первой бразильянкой, занявшей первое место в Pro Show (Atlantic City 2009), что позволило ей принять участие в Olympia-2009.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Интервью для поклонников из России ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Привет, читателям HARDNESS!&lt;br /&gt;
Я очень счастлива, что попала в топ-6 на первом же для меня выступлении на Arnold Classic. Для меня, как для бразильянки, опыт участия в подобных соревнованиях в США просто колоссальный. Честно говоря, я ранее не очень обращала внимание на то, что в номинации Figure International Arnold Classic участвуют девушки из многих стран, но знала, что уровень подготовки участниц высочайший. Самая большая проблема, однако, даже не в уровне подготовки тела. Чтобы успешно конкурировать и побеждать в США, нужно жить в США. Есть еще много других проблем, например, финансирование подготовки, перелетов и т. д. Но если мечтаешь, то ничего невозможного нет!&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По приезду сюда, я не очень хорошо говорила по-английски, но мне повезло, что меня окружали замечательные люди. Они поддерживали меня и помогали совершенствоваться, и в общении, и в спортивных результатах. Этот год был действительно удачным для меня: недавно я заключила контракт с лучшей компанией в мире — Nutrex. Я счастлива иметь такого спонсора. В США живу с 2007 года и ощущаю себя представителем девушек не только из Бразилии, но и со всего мира. 2010 год — это «Аватар». Я хотела быть похожей на «Аватар», чтобы показать связь с девушками со всего мира. Именно поэтому я специально сделала дреды и макияж для выступления на Arnold Classic.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Секреты подготовки питания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Прием пищи № 1'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*4 яичных белка,&lt;br /&gt;
*шпинат,&lt;br /&gt;
*100 г овсянки,&lt;br /&gt;
*1/4 грейпфрута (он может быть заменен 1 киви)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Прием пищи № 2'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*150-170 г грудки индейки, на гарнир шпинат&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Прием пищи № 3'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*150-170 г телятины,&lt;br /&gt;
*спаржа,&lt;br /&gt;
*1 /2 сладкого картофеля&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''До тренировки'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*1 прием (3 таблетки) — LIPO-6&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''После тренировки'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*2 ложки PRO-GRAM&lt;br /&gt;
*1/2 чашки жареного миндаля&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Прием пищи № 4''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*150-170 г грудки курицы с брокколи&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Прием пищи № 5	'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*150-200 г тилапии с зеленым горошком&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Как тренируется Ларисса Райс ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Pro-Status Project'': Ларисса, как часто Вы тренируетесь?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Ларисса Райс'': Я в зале или на беговой дорожке шесть раз в неделю и один день полностью посвящаю отдыху от физических нагрузок для восстановления.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Pro-Status Project'': Есть ли отличия в тренировках во время подготовки и в межсезонье?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Ларисса Райс'': Единственное отличие - это количество [[Кардио упражнения|кардио]]. Я сокращаю кардиотренировки в межсезонье. Кардио у меня очень разнообразное: я занимаюсь на велотренажере, бегаю спринты, плаваю в бассейне и занимаюсь функциональной подготовкой, используя собственный вес тела, можно назвать это [[Плиометрика|плиометрикой]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Последнее время мне нравится заниматься [[бокс]]ом, это прекрасная тренировка на [[Жиросжигание: лето не за горами|жиросжигание]]. Боксом я занимаюсь с инструктором.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В настоящий момент меня тренирует Дьюи Купер (двукратный чемпион мира 2000 года. - Примеч. переводчика). У меня коричневый пояс по бразильскому джиу-джитсу, а вот боксом я занялась недавно, поэтому не судите строго.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Pro-Status Project'':Опишите Ваш тренировочный цикл.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Ларисса Райс'': Сейчас у меня много кардио, поэтому кому-то мой сплит может показаться необычным.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Понедельник. Кардио на голодный желудок с утра. Вечером тяжелая тренировка ног.&lt;br /&gt;
*Вторник. Функциональная плиометрическая тренировка на голодный желудок. Вечером тренировка по боксу.&lt;br /&gt;
*Среда. Кардио на голодный желудок. Вечером тренировка спины и пресса.&lt;br /&gt;
*Четверг. Функциональная плиометрическая тренировка на голодный желудок. Вечером тренировка на беговой дорожке на стадионе. Спринт.&lt;br /&gt;
*Пятница. Кардио на голодный желудок. Вечером тренировка на плечи и пресс.&lt;br /&gt;
*Суббота. Тренировка по боксу.&lt;br /&gt;
*Воскресенье. День отдыха.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Я не стараюсь больше набирать мышечную массу, мне достаточно имеющихся объемов. Например, в день спины я выполняю 9 разных упражнений, разбитых на 3 круга, таким образом, все выполняется суперсетом без отдыха между упражнениями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Тренировка спины'''. Пример одного подхода:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тяга верхнего блока к груди|Тяга верхнего блока]] - 25 повторений до отказа. Далее без паузы я выполняю тягу горизонтального блока на 20-25 повторений до отказа и заканчиваю подход тягой штанги к поясу в наклоне на 20-25 повторений.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Я выполняю 3 подхода, делая разные упражнения в каждом подходе. Получается интенсивная тренировка, обеспечивающая полную проработку всех [[мышцы спины|мышц спины]]. Конечно, все мои тренировки сопровождаются приемом [[Спортивное питание|спортивного питания]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Перед началом кардиотренировок я принимаю [[Lipo-6x от Nutrex|Lipo6]] и Amino Drive. [[Жиросжигатели|Жиросжигатель]] помогает проснуться и разогнать обмен веществ, а порция [[Аминокислоты|аминокислот]] отвечает за сохранение мышечной ткани.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Перед силовыми тренировками принимаю [[предтренировочный комплекс]] Outrage. Сразу после нагрузки принимаю белковый коктейль Muscle Infusion. Также порцию протеинового шейка употребляю перед сном.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кто подписан на меня в социальных сетях, тот знает, что секрета из своей подготовки я не делаю. Вы можете следить за моими тренировками и оценить мои упражнения на странице в &amp;quot;Фейсбуке&amp;quot;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Sonya Dance]]&lt;br /&gt;
*[[Alyssa Germeroth]]&lt;br /&gt;
*[[Anita Herbert]]&lt;br /&gt;
*[[Laura Michelle Prestin]]&lt;br /&gt;
*[[Пейдж Хэтэуэй]]&lt;br /&gt;
*[[Tamra Dae]]&lt;br /&gt;
*[[Аманда Латона]]&lt;br /&gt;
*[[КАТЛИН ТЕЗОРИ|Катлин Тезори]]&lt;br /&gt;
*[[ОКСАНА ГРИШИНА|Оксана Гришина]]&lt;br /&gt;
*[[Анна Игнатенко]]&lt;br /&gt;
*[[Красотки навсегда: рейтинг чемпионок]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Знаменитости]][[Категория:Фитоняшки]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9&amp;diff=116626</id>
		<title>Скорость выполнения упражнений</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9&amp;diff=116626"/>
		<updated>2021-09-24T09:52:27Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;[[Image:lsu.gif|right|link=http://sportwiki.to/Лучшие_силовые_тренировки_для_мужчин]]&lt;br /&gt;
== Скорость выполнения упражнений (темп) ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Установлено, что разный темп [[подход]]ов или скорость выполнения упражнения сущестенно влияет на результат тренировки. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Существует три типа силового движения'':&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Позитивный (предусматривает медленное поднятие грузов).&lt;br /&gt;
*Негативный (предусматривает более медленное опускание, чем поднятие).&lt;br /&gt;
*Статический (предусматривает задержку веса).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Существует и несколько видов темпов для выполнения упражнений'':&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Быстрый (подъем груза менее 2 секунды).&lt;br /&gt;
*Средний (подъем груза 2-4 секунды).&lt;br /&gt;
*Медленный (подъем груза более 4 секунд).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Скорость выполнения упражнений на увеличение массы ===&lt;br /&gt;
[[Image:Reps_speed.gif|200px|thumb|right|Влияние скорости повторений на площадь поперечного сечения мышц &amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;small&amp;gt;Pre - до начала тренировок, &amp;lt;br /&amp;gt;Post - после 8 недель тренировок&amp;lt;/small&amp;gt;]]&lt;br /&gt;
Чтобы увеличить мышечную массу, выполняйте упражнения в среднем или быстром темпе. Именно этот этап тренировки способствует максимальному набору мышечной массы и задействует больше мышечных волокон.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Скорость выполнения упражнений на увеличение силы === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Классические тренировки на [[Максимальная сила|максимальную силу]] предполагают медленные [[Амплитуда движений|полноамплитудные движения]] (до 4 сек - [[Концентрическая фаза|концентрическая фаза]] и до 4 сек [[Эксцентрическая фаза|эксцентрическая]]). Особенно часто практикуется медленная эксцентрическая фаза.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Однако периодически стоит выполнять [[плиометрика|плиометрические тренировки]].&amp;lt;ref&amp;gt;Balshaw TG, Massey GJ, Maden-Wilkinson TM, Tillin NA, Folland JP. Training-specific functional, neural, and hypertrophic adaptations to explosive- vs. sustained-contraction strength training. J Appl Physiol (1985). 2016, vol.120, N.11, pp.1364-1373.&amp;lt;/ref&amp;gt; При этом упражнения выполняются с короткой коцентрической фазой (около 1-2 сек с максимально возможной скоростью движения), затем следует эксцентрическая фаза (около 2-3 сек). Перед следующим сокращением рекомендуется выдержать паузу (около 1 сек). Эти тренировки выполняются с меньшими весами и направлены на развитие [[Взрывная сила|взрывной силы]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Скорость выполнения упражнения на сжигание калорий === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В данном случае играет важную роль не скорость выполнения упражнения, а общий темп тренировки. Чем больший [[Объем физической нагрузки|объем тренинга]] за единицу времени, тем выше расход энергии.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Исследования ==&lt;br /&gt;
{{Wow}} '''Быстрый подъем, медленное опускание.''' Исследования показывают, что медленное опускание отягощения может применяться для повышения силовых показателей. Однако быстрая скорость выполнения задействует большее количество мышечных волокон и стимулирует [[Гипертрофия мышц|гипертрофию]].&amp;lt;ref&amp;gt;Shepstone TN et al. Short-term high- vs. low-velocity isokinetic lengthening training results in greater hypertrophy of the elbow flexors in young men. J Appl Physiol. 2005 May;98(5):1768-76&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;Farthing JP, Chilibeck PD. The effects of eccentric and concentric training at different velocities on muscle hypertrophy. Eur J Appl Physiol. 2003 Aug;89(6):578-86&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;Paddon-Jones D et al. Adaptation to chronic eccentric exercise in humans: the influence of contraction velocity. Eur J Appl Physiol. 2001 Sep;85(5):466-71.&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Как составить тренировочную программу]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько повторений делать в подходе]]&lt;br /&gt;
*[[Как определить рабочий вес]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько делать подходов]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько раз в неделю тренироваться]]&lt;br /&gt;
*[[Оптимальная продолжительность тренировки]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько отдыхать между подходами]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько упражнений выполнять для одной группы мышц]]&lt;br /&gt;
*[[Тренировочное плато]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Источники ==&lt;br /&gt;
&amp;lt;references/&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Тренинг]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE_%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9_%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D1%8F%D1%82%D1%8C_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BF%D1%8B_%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%86&amp;diff=116625</id>
		<title>Сколько упражнений выполнять для одной группы мышц</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE_%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9_%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BD%D1%8F%D1%82%D1%8C_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BF%D1%8B_%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%86&amp;diff=116625"/>
		<updated>2021-09-24T09:51:31Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Сколько упражнений выполнять ==&lt;br /&gt;
[[Image:lsu.gif|right|link=http://sportwiki.to/Лучшие_силовые_тренировки_для_мужчин]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Читайте основную статью:'' [[Количество упражнений на одну группу мышц]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Одно упражнение - это простой и эффективный подход. Самую большую пользу приносит первое выполняемое вами упражнение, когда мышцы еще сохраняют свежесть. Допустим, что вы выполняете по три подхода каждого упражнения: жим лежа с гантелями, жим лежа с гантелями на скамье с положительным углом наклона и разведение рук с гантелями. К тому моменту, когда вы подойдете к последнему упражнению, вес отягощения, с которым вы сможете работать, будет существенно ниже того, с которым начинали. Вы убедитесь в этом, если попробуете выполнить те же упражнения в обратной последовательности. Вы сможете выполнить жим лежа с гораздо меньшим весом, чем когда начинали с этого упражнения. Таким образом, эффективность занятия снижается. Собственно, поэтому мы и утверждаем, что в большинстве случаев разумнее выполнять по одному упражнению на каждую группу мышц, особенно если время тренировок ограничено.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Но, конечно, правило одного упражнения можно и нарушить, если на то имеется веская причина, например если вы хотите интенсивнее прорабатывать выбранную группу мышц в течение четырех недель, удвоив число подходов. Данная методика называется выделением приоритетной группы мышц. В этом случае вместо того, чтобы выполнять все подходы только одного упражнения, вы разделите общее число подходов на три упражнения: например, жим лежа с гантелями, жим лежа с гантелями на скамье с положительным углом наклона и разведение рук с гантелями. И хотя второе и третье упражнения вы не сможете выполнять с тем же весом отягощений, который использовали, пока мышцы еще не устали, вы увеличите общий объем работы для конкретной группы мышц. Это поможет вам преодолеть плато и стимулировать рост мышц.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Предупреждение''' Если после использования этого метода вы заметили, что стали слабее, значит, нагрузка для вас слишком велика. Вернитесь к прежнему уровню, чтобы дать мышцам возможность нормально восстанавливаться между тренировками. Более того, выделение одной группы мышц в качестве приоритетной может сказаться на развитии других групп, поскольку рекомендации относительно общего количества подходов на тренировку остаются в силе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Как составить тренировочную программу]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько повторений делать в подходе]]&lt;br /&gt;
*[[Как определить рабочий вес]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько делать подходов]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько раз в неделю тренироваться]]&lt;br /&gt;
*[[Оптимальная продолжительность тренировки]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько отдыхать между подходами]]&lt;br /&gt;
*[[Скорость выполнения упражнений]]&lt;br /&gt;
*[[Тренировочное плато]]&amp;lt;br&amp;gt;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Тренинг]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE_%D0%BE%D1%82%D0%B4%D1%8B%D1%85%D0%B0%D1%82%D1%8C_%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D1%83_%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%BC%D0%B8&amp;diff=116624</id>
		<title>Сколько отдыхать между подходами</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE_%D0%BE%D1%82%D0%B4%D1%8B%D1%85%D0%B0%D1%82%D1%8C_%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D1%83_%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%BC%D0%B8&amp;diff=116624"/>
		<updated>2021-09-24T09:49:59Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Сколько отдыхать между подходами ==&lt;br /&gt;
[[Image:lsu.gif|right|link=http://sportwiki.to/Лучшие_силовые_тренировки_для_мужчин]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''Читайте основную статью:'' [[отдых между подходами]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Во всяком случае, не столько, сколько потребуется, чтобы поболтать со знакомым у питьевого фонтана. Продолжительность отдыха между подходами — важный фактор, которому, тем не менее, зачастую уделяется недостаточное внимание. Чтобы осознать его значение, обратимся к физиологии упражнений. Чем меньше количество повторений и выше вес отягощения, тем больше вам потребуется отдыхать между подходами. И напротив, чем больше количество повторений и ниже вес отягощения, тем меньше нужно отдыхать между подходами. Почему? Работая с высоким весом отягощения, вы задействуете быстрые мышечные волокна, от которых в основном зависит ваша сила, но которые быстрее устают и требуют более продолжительного перерыва. Поэтому, предоставив им достаточное время для отдыха, вы обеспечите условия, необходимые для эффективной тренировки в течение каждого подхода. Когда же вы работаете с низким весом отягощения, то задействуете медленные мышечные волокна, которые не только выносливее быстрых, но и требуют менее продолжительного перерыва. В итоге даже после выполнения подхода с большим количеством повторений медленные мышечные волокна будут готовы к нагрузке после короткого отдыха.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Вы можете использовать следующие основные рекомендации:'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*При выполнении 1-3 повторений: отдых 3-5 минуты&lt;br /&gt;
*При выполнении 4-7 повторений: отдых 2-3 минуты&lt;br /&gt;
*При выполнении 8-12 повторений: отдых 1-2 минуты&lt;br /&gt;
*При выполнении 13 и более повторений: отдых 1 минута&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Вот в чем секрет. Эти цифры указывают на продолжительность отдыха, который необходим для того, чтобы затем продолжить работать с выбранной группой мышц. Но если вы мыслите стратегически, то в это время можете тренировать другую группу мышц, вместо того чтобы ждать, пока завершится время отдыха между подходами. Для этого можно использовать методики поочередных подходов и циклической тренировки. Они позволят вам сэкономить время, не принося в жертву результаты. Принцип прост: когда одна мышечная группа работает, вторая отдыхает. Ниже приводятся описания обеих методик.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Поочередные подходы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Выполните один подход упражнения, отдохните, затем выполните подход упражнения, нагружающего противоположную группу мышц (вы можете чередовать упражнения для верхней и нижней части тела), и снова отдохните. Повторяйте эту периодичность до тех пор, пока не выполните заданное количество подходов. Например, если вы делаете 6 повторений жима лежа, то можете отдыхать не 2 минуты, а одну. Затем вы выполняете тягу с гантелями и отдыхаете минуту. Включая время, которое потребуется для выполнения тяги с гантелями, вы отдыхаете более 2 минут перед следующим подходом [[жим лежа|жима лежа]]. В итоге вам удается более чем наполовину сократить время отдыха между подходами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Циклическая тренировка === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Последовательно выполняйте три или более (четыре, пять или даже 10) упражнений без отдыха между подходами. Общий принцип в этом случае — чередовать упражнения для верхней и нижней части тела. Например, вы можете выполнять одно за другим следующие упражнения: приседание, жим лежа, подъем бедер, тяга с гантелями и т. д. Таким образом, когда вы тренируете мышцы нижней части тела, мышцы верхней части тела отдыхают и наоборот. Также, если захотите, можете отдыхать между подходами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Хотите опробовать эти методики? Используйте приведенную ниже информацию, которая поможет вам сочетать противоположные группы мышц.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Четырехглавая мышца бедра—задняя группа мышц бедра&lt;br /&gt;
*Мышцы груди—мышцы верхней части спины&lt;br /&gt;
*Мышцы плечевого пояса—широчайшая мышца спины&lt;br /&gt;
*Бицепс—трицепс&lt;br /&gt;
*Мышцы верхней части тела— мышцы нижней части тела&lt;br /&gt;
*Мышцы верхней части тела—мышцы средней части тела&lt;br /&gt;
*Мышцы нижней части тела — мышцы средней части тела&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Сколько повторений делать в подходе]]&lt;br /&gt;
*[[Как определить рабочий вес]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько делать подходов]]&lt;br /&gt;
*[[Оптимальная продолжительность тренировки]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько раз в неделю тренироваться]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько упражнений выполнять для одной группы мышц]]&lt;br /&gt;
*[[Скорость выполнения упражнений]]&lt;br /&gt;
*[[Тренировочное плато]]&amp;lt;br&amp;gt;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Тренинг]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE_%D1%80%D0%B0%D0%B7_%D0%B2_%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8E_%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F&amp;diff=116623</id>
		<title>Сколько раз в неделю тренироваться</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A1%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE_%D1%80%D0%B0%D0%B7_%D0%B2_%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8E_%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F&amp;diff=116623"/>
		<updated>2021-09-24T09:13:51Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Сколько раз в неделю тренироваться ==&lt;br /&gt;
[[Image:lsu.gif|right|link=http://sportwiki.to/Лучшие_силовые_тренировки_для_мужчин]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Минимум два раза.''' Как показывает практика, такой объем нагрузок оказывает позитивное влияние на здоровье. Однако это следует рассматривать действительно как минимум. В идеале вам следует тренироваться 3—4 раза в неделю. Каждая тренировка может проводиться как для всего тела, так и раздельно для мышц верхней и нижней части тела. Подробнее поговорим об обеих методиках.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Тренировка для всего тела''' является тем, что дословно подразумевается под этим понятием: каждое занятие вы прорабатываете мышцы всего тела, на следующий день отдыхаете, а после вновь тренируетесь. Эффективность такого подхода имеет научное обоснование. В результате многочисленных исследований ученые из медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне пришли к выводу, что синтез мышечных белков, свидетельствующий о восстановлении мышц, усиливался в течение 48 часов после силовой тренировки. Таким образом, если вы тренируетесь в 7 часов вечера в понедельник, то режим наращивания мышц будет продолжаться до 7 часов вечера среды. По истечении 48 часов биологический стимул, заставляющий ваш организм строить новые мышцы, возвращается к норме. И тогда наступает время для следующей тренировки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Этот 48-часовой период совпадает с предположительностью времени, в течение которого скорость метаболизма остается повышенной после выполнения силовых упражнений.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В итоге тренировка для всего тела оказывается очень эффективным способом наращивания мышц и сжигания жира. Более того, я убежден, что это единственный действенный способ организации упражнений для снижения лишнего веса. Причина проста: чем больше мышц вы задействуете во время тренировки, тем больше калорий сожжете — во время и после занятий.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Также эффективен '''метод раздельной тренировки для мышц верхней и нижней части тела'''. Обычно он используется в тех случаях, когда ставится задача наращивания мышечной массы и силы, а также улучшения спортивных результатов. По этой методике вы тренируете мышцы верхней и нижней части тела в разные дни, что позволяет прорабатывать мышцы обеих частей тела интенсивнее, чем во время тренировки для всего тела. Однако это значит также и то, что вам приходится давать организму немного больше времени для полного восстановления. Например, вы составляете программу занятий из расчета четыре раза в неделю. Нижнюю часть тела вы прорабатываете в понедельник, верхнюю — во вторник, затем берете 1—2 дня отдыха, после чего повторяете тренировки (например, в четверг и пятницу). Это дает вам 2—3 дня отдыха перед следующей тренировкой. В качестве альтернативы вы можете чередовать тренировки для верхней и нижней части тела, выполняя их три раза в неделю.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Следует иметь в виду, что если вам удается наращивать мышцы и сжигать жир, занимаясь по методике тренировок для всего тела, то переходить на раздельные тренировки нет смысла. Но если вы уже вышли на тот уровень, когда вам не удается вместить подходы в тренировку для всего тела, тогда имеет смысл переключиться на раздельные тренировки. Или, возможно, вы захотите поэкспериментировать с разными методиками, чтобы найти ту, которая оптимально подойдет для ваших целей и образа жизни. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Сколько повторений делать в подходе]]&lt;br /&gt;
*[[Как определить рабочий вес]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько делать подходов]]&lt;br /&gt;
*[[Оптимальная продолжительность тренировки]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько отдыхать между подходами]]&lt;br /&gt;
*[[Сколько упражнений выполнять для одной группы мышц]]&lt;br /&gt;
*[[Скорость выполнения упражнений]]&lt;br /&gt;
*[[Тренировочное плато]]&amp;lt;br&amp;gt;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Тренинг]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A2%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BE&amp;diff=116605</id>
		<title>Тренировочное плато</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A2%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BE&amp;diff=116605"/>
		<updated>2021-09-20T13:24:41Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Тренировочное плато ==&lt;br /&gt;
[[Image:Trenirovochnoe-plato-grafik.jpg|250px|thumb|right|График: тренировочное плато]]&lt;br /&gt;
'''Тренировочное плато''' - это состояние организма атлета, при котором прекращается рост тех или иных [[Физические качества человека (Селуянов)|физических параметров]] ([[Сила мышц|силы]], мышечной массы, [[Выносливость|выносливости]] и так далее) в следствие [[Адаптация мышц к нагрузке|мышечной адаптации]] к стереотипным нагрузкам. Было четко доказано, что [[Гипертрофия мышц|мышечная гипертрофия]] возникает только в том случае, если стимулирующий фактор является непривычным для мускулатуры. Под &amp;quot;непривычным фактором&amp;quot; понимается сверхнагрузка или нагрузка, которая превышает предыдущий уровень. Для создания сверхнагрузки в бодибилдинге используется простая методика: прогрессивное увеличение весов на каждой тренировке. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Тренировочная программа]] в бодибилдинге и пауэрлифтинге требует постоянной корректировки в течении года, в противном случае тренировочное плато наступает уже через 6 месяцев тренинга по неизменной программе. Если вы новичок в силовом виде спорта, то вы должны помнить важное правило бодибилдинга - не тренируйтесь по одной и той же программе более полугода. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Признаки тренировочного плато''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В бодибилдинге - это отсутствие прибавки мышечной массы. В пауэрлифтинге - остановка роста силовых показателей. Это происходит на фоне полного здоровья, при соблюдении правильной [[Диета для набора мышечной массы|диеты]] и приема соответствующего [[Спортивное питание|спортивного питания]]. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тренировочное плато может быть связано с [[Перетренированность|перетренированностью]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Как выйти из тренировочного плато ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* Увеличивайте калорийность рациона &lt;br /&gt;
* Принимайте [[витаминно-минеральный комплекс]]&lt;br /&gt;
* Создавайте сверхнагрузку (принцип шокирования) &lt;br /&gt;
* Давайте мышцам достаточное [[Восстановление после тренировок|время для восстановления]] (увеличение количества дней отдыха между тренировками на одну группу мышц)&lt;br /&gt;
* Меняйте [[Периодизация|тренировочную программу]]&lt;br /&gt;
* Используйте [[высокоинтенсивный тренинг]] (В условиях перетренированности (недовосстановления), увеличение интенсивности тренинга может еще больше усугубить этот процесс  и полностью остановить прогресс спортсмена или привести к травмам. В таких условиях необходимо циклирование нагрузок в рамках [[Периодизация|периодизации]])&lt;br /&gt;
* Циклирование нагрузок&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Как выйти из тренировочного плато -  альтернативное мнение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Эффект плато и перетренированности зачастую возникает из - за предельной хронической перегрузки отдельно взятой мышцы. Рекомендации:&lt;br /&gt;
* ''Снизьте'' количество повторов в упражнении ''до 4-5'', нагрузочные веса при этом - регулируйте по самочувствию. &lt;br /&gt;
* Отдых для конкретной мышцы, подвергнутой упражнению, - не менее ''5-7 дней''. Отдых между тренировками - не менее 3 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если это не помогло, тогда остается только продолжительный отдых, сопровождаемый усиленным  питанием и сменой деятельности. Так как у атлета развился [[синдром хронической усталости]] организма, и мышцы отказываются расти, укрепляться дальше. Увеличение интенсивности упражнений, выполнение суперсетов в данном случае - будет ошибкой, стоящей спортсмену здоровья и карьеры. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тренировочная программа для профессионалов]] - в статье подробно рассмотрены принципы, которые препятствую развитию тренировочного плато. &lt;br /&gt;
*'''[[Эффективные принципы набора мышечной массы]]'''&lt;br /&gt;
*[[Диета для набора мышечной массы]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
[[Категория:Тренинг]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Увеличение_силы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A2%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BE&amp;diff=116604</id>
		<title>Тренировочное плато</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A2%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BE&amp;diff=116604"/>
		<updated>2021-09-20T13:16:12Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Тренировочное плато ==&lt;br /&gt;
[[Image:Trenirovochnoe-plato-grafik.jpg|250px|thumb|right|График: тренировочное плато]]&lt;br /&gt;
'''Тренировочное плато''' - это состояние организма атлета, при котором прекращается рост тех или иных [[Физические качества человека (Селуянов)|физических параметров]] ([[Сила мышц|силы]], мышечной массы, [[Выносливость|выносливости]] и так далее) в следствие [[Адаптация мышц к нагрузке|мышечной адаптации]] к стереотипным нагрузкам. Было четко доказано, что [[Гипертрофия мышц|мышечная гипертрофия]] возникает только в том случае, если стимулирующий фактор является непривычным для мускулатуры. Под &amp;quot;непривычным фактором&amp;quot; понимается сверхнагрузка или нагрузка, которая превышает предыдущий уровень. Для создания сверхнагрузки в бодибилдинге используется простая методика: прогрессивное увеличение весов на каждой тренировке. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Тренировочная программа]] в бодибилдинге и пауэрлифтинге требует постоянной корректировки в течении года, в противном случае тренировочное плато наступает уже через 6 месяцев тренинга по неизменной программе. Если вы новичок в силовом виде спорта, то вы должны помнить важное правило бодибилдинга - не тренируйтесь по одной и той же программе более полугода. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Признаки тренировочного плато''' &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В бодибилдинге - это отсутствие прибавки мышечной массы. В пауэрлифтинге - остановка роста силовых показателей. Это происходит на фоне полного здоровья, при соблюдении правильной [[Диета для набора мышечной массы|диеты]] и приема соответствующего [[Спортивное питание|спортивного питания]]. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тренировочное плато может быть связано с [[Перетренированность|перетренированностью]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Как выйти из тренировочного плато ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* Увеличивайте калорийность рациона &lt;br /&gt;
* Принимайте [[витаминно-минеральный комплекс]]&lt;br /&gt;
* Создавайте сверхнагрузку (принцип шокирования) &lt;br /&gt;
* Давайте мышцам достаточное [[Восстановление после тренировок|время для восстановления]] (увеличение количества дней отдыха между тренировками на одну группу мышц)&lt;br /&gt;
* Меняйте [[Периодизация|тренировочную программу]]&lt;br /&gt;
* Используйте [[высокоинтенсивный тренинг]] (В условиях перетренированности (недовосстановления), увеличение интенсивности тренинга может еще больше усугубить этот процесс  и полностью остановить прогресс спортсмена или привести к травмам. В таких условиях необходимо циклирование нагрузок в рамках [[Периодизация|периодизации]])&lt;br /&gt;
* Циклирование нагрузок&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Как выйти из тренировочного плато -  альтернативное мнение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Эффект плато и перетренированности зачастую возникает из - за предельной хронической перегрузки отдельно взятой мышцы. Рекомендации:&lt;br /&gt;
* ''Снизьте'' количество повторов в упражнении ''до 4-5'', нагрузочные веса при этом - регулируйте по самочувствию. &lt;br /&gt;
* Отдых для конкретной мышцы, подвергнутой упражнению, - не менее ''5-7 дней''. Отдых между тренировками - не менее 3 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если это не помогло, тогда остается только продолжительный отдых, сопровождаемый усиленным  питанием и сменой деятельности. Так как у атлета развился [[синдром хронической усталости]] организма, и мышцы отказываются расти, укрепляться дальше. Увеличение интенсивности упражнений, выполнение суперсетов в данном случае - будет ошибкой, стоящей спортсмену здоровья и карьеры. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Тренировочная программа для профессионалов]] - в статье подробно рассмотрены принципы, которые препятствую развитию тренировочного плато. &lt;br /&gt;
*'''[[Эффективные принципы набора мышечной массы]]'''&lt;br /&gt;
*[[Диета для набора мышечной массы]]&amp;lt;br&amp;gt;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Тренинг]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Увеличение_силы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81&amp;diff=115264</id>
		<title>Витаминно-минеральный комплекс</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81&amp;diff=115264"/>
		<updated>2021-04-07T10:54:13Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Современная классификация витаминов (Громова О.А. с соавт., 2003) */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Expert}}&lt;br /&gt;
== Витаминно-минеральные комплексы ==&lt;br /&gt;
[[Image:Tabl_sint.jpg|250px|thumb|right|Стандартный состав витаминной таблетки]]&lt;br /&gt;
'''Витаминно-минеральный комплекс''' (мультивитамины) - добавки, которые предназначены для снабжения организма [[Витамины и минералы|витаминами]], [[Витамины и минералы|минералами]] и другими питательными элементами. Такие добавки доступны в форме таблеток, капсул, пастилы, порошка, жидкости и инъекционных растворов. Современные витаминно-минеральные комплексы создаются с учетом особенностей возраста, пола и деятельности человека, так, например, различают: мультивитамины для беременных, детей, пожилых, для спортсменов, для мужчин и женщин.  Витаминно-минеральные комплексы не содержат гормональных и вредных веществ, они не опасны для здоровья, и наоборот направлены на его укрепление, а также на активацию метаболических процессов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Оценка качества комплекса ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В настоящее время витаминно-минеральные комплексы имеют широкий диапазон цен: от 100 рублей до нескольких тысяч, хотя состав у всех практически одинаковый. Это объясняется сложным взаимодействием отдельных компонентов комплекса. Часто в недорогих витаминно-минеральных комплексах происходит подавление всасывания некоторых витаминов и минералов, это в свою очередь приводит к нарушению баланса поступающих микронутриентов, что значительно снижает эффективность витаминно-минерального комплекса. В качественных добавках используются специальные технологии (постепенное высвобождение, микрогранулирование, послойное растворение), которые позволяют устранить негативные взаимодействия за счет раздельного поступления микронутриентов, тогда как витамины и минералы синергисты наоборот высвобождаются одновременно &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;div class=&amp;quot;toccolours mw-collapsible mw-collapsed&amp;quot; style=&amp;quot;width:600px&amp;quot;&amp;gt;'''Возможные проявления отрицательного взаимодействия микроэлементов в пище:'''&amp;lt;div class=&amp;quot;mw-collapsible-content&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк и медь взаимно антогонистичны, так как каждый мешает усвоению другого, приводя потенциально к дисбалансу.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк, железо и кальций мешают усвоению друг друга.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Кальций и железо уменьшают усвоение марганца.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин Е плохо совместим с железом.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин С плохо совместим с витаминами группы В.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Повышенный уровень витамина С способен вызвать дефицит меди.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Бета-каротин снижает уровень витамина Е.&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;div class=&amp;quot;toccolours mw-collapsible mw-collapsed&amp;quot; style=&amp;quot;width:600px&amp;quot;&amp;gt;'''Синергизм (положительное взаимодействие):'''&amp;lt;div class=&amp;quot;mw-collapsible-content&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин А позволяет организму использовать запас железа, находящийся в печени.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Результат взаимодействия витамина Е и селена направлен на защиту жировых тканей организма.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин В6 увеличивает биодоступность магния.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Магний увеличивает количество витамина В6, обладающего способностью проникать в клетки.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Бор проявляет способность стабилизировать потребление организмом кальция, магния и фосфора.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Для усвоения кальция необходим витамин D.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин D улучшает усвоение фосфора.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин С улучшает усвоение хрома и железа.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Медь улучшает усвоение и увеличивает пользу, приносимую железом.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Селен усиливает антиоксидантный эффект витамина Е.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк при взаимодействии с марганцем активизирует супероксиддисмутазу, которая необходима для нейтрализации свободных радикалов, вызывающих многочисленные повреждения в клетках.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин К способствует кальцию в строительстве костной ткани и правильной сворачиваемости крови.&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;/div&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Витамины и минералы в бодибилдинге ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Практика показывает, что в бодибилдинге, фитнесе, пауэрлифтинге или других видах спорта невозможно добиться хороших результатов, если не употреблять дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Спортсмены часто сталкиваются с проблемой тренировочного плато (как при наборе мышечной массы, так и при снижении жировой), даже при условии правильного питания и систематических тренировках, и причиной тому может служить недостаточность витаминов и минералов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Проблема заключается в том, что потребности организма не всегда удовлетворяются полностью из пищевых источников, особенно это актуально в бодибилдинге, где требуется большое количество высококалорийной пищи, которая зачастую содержит мало витаминов и минералов. Бодибилдеры просто не в состоянии включить в диету достаточное количество фруктов и других источников витаминов, так как это приведет к расстройству пищеварения. В то же время, потребности организма в витаминах и минералах у атлетов гораздо выше, чем у обычных людей. Это диктует необходимость приема витаминных комплексов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Зная это, начинающие бодибилдеры сталкиваются со следующей проблемой - выбор оптимального комплекса. На рынке представлены сотни мультивитаминов, которые по описанию производителя являются самыми лучшими, однако в действительности хороших комплексов не так много. Как уже говорилось выше, качество витаминно-минерального комплекса определяется его матрицами, которые позволяют высвобождать вещества с определенной скоростью и в определенных комбинациях, дающие наилучший эффект усвоения. Кроме того, при занятиях спортом (в частности бодибилдингом) изменяются потребности организма: одних витаминов требуется на 20% больше, других на 100%. Именно поэтому, атлетам рекомендуется приобретать специализированные витаминно-минеральные комплексы, которые разработаны с учетом специфических потребностей организма в условиях тренинга. В довершение всего, спортивные витаминно-минеральные комплексы делятся по половому назначению: на мужские и женские, где учитываются физиологические особенности обоих полов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Wow}} Следует обратить внимание на то, что витаминно-минеральные комплексы нужно принимать как при наборе мышечной массы и увеличении силовых показателей, так и при работе на рельеф, и при похудении. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рейтинг витаминно-минеральных комплексов ===&lt;br /&gt;
[[Image:Vitaminmineral.jpg|250px|thumb|right|Сравнительная таблица составов витаминно-минеральных комплексов]]&lt;br /&gt;
В данном рейтинге представлены лучшие витаминно-минеральные комплексы, которые хорошо подходят как начинающим,так и профессиональным спортсменам. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*'''[[Daily Formula (Universal Nutrition)|Daily Formula]] от Universal Nutrition''' - хороший комплекс по приемлемой цене&lt;br /&gt;
*'''[[Animal Pak (Universal)|Animal Pak]] от Universal Nutrition''' - витамины, минералы и комплекс восстановителей&lt;br /&gt;
*'''[[Opti-Men (Optimum Nutrition)|Opti-Men от Optimum Nutrition]]''' - комплекс для мужчин&lt;br /&gt;
*'''[[Opti-Women|Opti-Women Optimum Nutrition]]''' - комплекс для женщин&lt;br /&gt;
*'''[[Activite Sport (MHP)|Activite Sport от MHP]]'''&lt;br /&gt;
*'''[[Super Multi (Dymatize)]]'''&lt;br /&gt;
*'''[[Daily One Caps (Twinlab)]]'''&lt;br /&gt;
*'''Multi Pro от AST'''&lt;br /&gt;
*'''MUSCLETECH Vitakic Hardcore'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Рейтинг по версии bodybuilding.com'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
#Optimum Nutrition Opti-Men&lt;br /&gt;
#MuscleTech Platinum Multivitamin&lt;br /&gt;
#JYM Vita JYM&lt;br /&gt;
#Universal Nutrition Animal Pak&lt;br /&gt;
#Optimum Nutrition Opti-Women&lt;br /&gt;
#Controlled Labs Orange Triad&lt;br /&gt;
#RSP Nutrition BioVite Multivitamin&lt;br /&gt;
#[[Armor-V (MusclePharm)|MusclePharm Armor-V]]&lt;br /&gt;
#Arnold Schwarzenegger Series Iron Pack&lt;br /&gt;
#Labrada Jamie Eason Signature Series Multi-Vitamin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Режим приема ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Соблюдайте рекомендации данные производителем. Принимайте комплекс в течение 1-2 месяцев, затем делайте перерыв в течение 1 месяца. Постоянный прием не рекомендуется, в связи с тем, что организм теряет способность усваивать труднодоступные витамины из пищи, а также уменьшается синтез витаминов внутри организма. Периодизация позволяет поддерживать организм здоровым, и профилактирует развитие толерантности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Современная классификация витаминов (Громова О.А. с соавт., 2003) ==&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Фарм_сопровождение}}&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин В1|Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;1]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Тиамин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антиневритический витамин, аневрин, бери-бери витамин,&amp;amp;nbsp;анти-бери-бери витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин В2|Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Рибофлавин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Стимулятор роста, витамин роста, витамин G, лактофлавин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Никотиновая кислота (витамин В3)|Кислота никотиновая]], никотинамид&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Ниацин]], антипеллагрический витамин, витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;3&amp;lt;/sub&amp;gt;, ниацин амид,&amp;amp;nbsp;амид никотиновой кислоты&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;5&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пантотеновая кислота|Кислота пантотеновая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антидерматитный, фактор против дерматита цыплят, фильтратный&amp;amp;nbsp;фактор, пантотен&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин В6|Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;6]]&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пиридоксин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Адермин, фактор Y&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Цианокобаламин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антианемический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;с&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Фолиевая кислота|Кислота фолиевая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Фолацин, птероилглутаминовая кислота, антианемический&amp;amp;nbsp;витамин; фактор роста цыплят&amp;amp;nbsp;(индекс «С» произведен от англ.&amp;amp;nbsp;chicken - цыпленок)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин С]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Аскорбиновая кислота|Кислота аскорбиновая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Противоцинготный витамин, противоскорбутный витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин Р (рутин)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Биофлавоноиды]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Флавоноиды, витамин проницаемости, капилляроукрепляющий витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин Н&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Биотин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ЖИРОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин А]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Ретинол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Аксерофтол, антиксерофтальмический витамин, антиинфекционный витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин D]]&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эргокальциферол&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антирахитический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин D&amp;lt;sub&amp;gt;3&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Холекальциферол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антирахитический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин Е]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Токоферол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антистерильный витамин, витамин размножения&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин К]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Нафтохиноны&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин K&amp;lt;sub&amp;gt;t&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Филлохинон]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин К&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Менахинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин, фарнохинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ВИТАМИНОПОДОБНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;4&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Холин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;8&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Инозит (инозитол, витамин В8)|Инозит]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;13&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Оротовая кислота, урацилкарбоновая&amp;amp;nbsp;кислота&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;15&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пангамовая кислота]], пангамат кальция&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;т&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[L-карнитин|Карнитин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин U&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин F&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|Липоевая кислота]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Убихинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Коэнзим_Q10|Кофермент Q10]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Из фармакологических препаратов, наиболее широко используемых в практике спортивной медицины, группа витаминов занимает первое место. Она включает в себя собственно витамины и их аналоги, поливитаминные препараты, комплексные препараты витаминов с: макро- и микроэлементами (квадевит, глютамевит, компливит, супрадин, лопревит, олиговит, юникап и др.); антианемическими факторами (витогепат, сирепар и др.); фосфолипидами и ненасыщенными жирными кислотами (эссенциале, липостабил и др.), а также коферментные препараты (фосфотиамин, бенфотиамин, кокарбоксилаза, флавинат, пиридоксальфосфат, кобамамид и др.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Многообразные механизмы действия каждого из витаминов, и серьезно аргументированные данные о повышенной потребности в них организма спортсменов подробно освещены в многочисленных руководствах по физиологии и биохимии спорта. В то же время чисто прикладные аспекты дополнительной витаминизации в условиях спортивной деятельности, те самые «нюансы», от которых в значительной мере и зависит степень эффективности применения витаминов, отражены в литературе значительно меньше и нуждаются, на наш взгляд, в том, чтобы вернуться к ним еще раз.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В практике спортивной медицины могут быть выделены три технологии витаминной и минеральной коррекции: лечебная, профилактическая и непосредственно направленная на повышение уровня физической работоспособности спортсменов. Выбор стратегии основан на выраженности клинической манифестации витаминной недостаточности, определяющейся степенью имеющегося дефицита&amp;lt;ref&amp;gt;Дидур МД. Недопинговые фармакологические средства спортивной медицины: пособие для врачей спортивной медицины и студентов факультетов спортивной медицины. - СПб.: Кафедра физических методов лечения и спортивной медицины СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2002. - 44 с.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Заместительную, или лечебную технологию''' применяют при наличии клинических признаков гипо- и авитаминозов, а также при лечении диагностированных дисмикроэлементозов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Правильная тактика заместительной терапии должна учитывать предварительную количественную оценку концентрации витаминов и минералов в различных биосубстратах человека. Лечебная технология витаминной коррекции предполагает использование более высоких лечебных доз витаминов, проведение более интенсивных, а в ряде случаев - более длительных курсов коррекции при строго доказанном дефиците и под постоянным врачебным контролем. Здесь целесообразно использование специальных препаратов с высокими дозами витаминов. При лечении часто используются витаминные монопрепараты (витамины К, Е, A, B1, В2, Вс, В5, В6, В12, С, D2, D3, Н). Лечебная витаминотерапия строго регламентирует и длительность лечения. Курс лечения гипо-и авитаминоза определяется врачом индивидуально для каждого больного. Однако при назначении витаминов-кумулянтов (витамины А, Е, D, К, В12) курс лечения всегда ограничен (не более 30 дней). Более длительное применение этих препаратов возможно только при постоянном врачебном контроле&amp;lt;ref&amp;gt;Громова О А., Гришина Т.Р., Дидур МД. и др. Витамины и минералы в современной клинической медицине. Возможности лечебных и профилактических технологий. - М., 2003.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''При профилактике и технологии, непосредственно направленной на повышение уровня физической работоспособности'', витаминные комплексы должны содержать дозы витаминов, приближенные к суточной потребности. Они действительно решают задачи предупреждения возникновения различных заболеваний, повышения работоспособности и адаптации к физическим и психическим нагрузкам, оптимизации процессов восстановления после физических и психических нагрузок, перенесенных заболеваний. Массовая профилактика гиповитаминозов во всем мире проводится витаминами в дозах, не превышающих суточную потребность.&lt;br /&gt;
=== Дневные нормы потребления ===&lt;br /&gt;
При назначении витаминов специалисты-диетологи постоянно ссылаются на так называемые рекомендуемые дневные нормы потребления (RDA). Эти цифры, определенные Департаментом продуктов и питания при Национальном совете США по исследованиям, представляют собой дозы основных витаминов, которые следует ежедневно принимать для поддержания здоровья. RDA зависят от пола и возраста (например, они различны для женщин старше пятидесяти пяти и моложе двадцати четырех лет).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается цифр RDA, следует учитывать несколько важных моментов:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*количества витаминов и других питательных веществ, регламентированные RDA, призваны уберечь от крайне плохого состояния здоровья; более высоким требованиям они не отвечают;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*RDA отражают потребности широких групп населения, но не применимы к отдельно взятым лицам, поскольку каждый человек может нуждаться в большем или меньшем количестве того или иного питательного вещества, отраженного в RDA;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*RDА не предусматривают особые случаи, требующие приема повышенных доз какого-либо витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При выборе средств для проведения профилактической витаминизации следует учитывать наличие между витаминами одно-и двустороннего антагонизма: при назначении высоких доз одного из витаминов нарушается обмен других. В частности, большие дозы витамина B1 вызывают нарушения обмена витаминов В2, В6, С, РР; передозировка витамина В12 нарушает обмен витаминов B1, В2, фолиевой кислоты; при избытке витамина А страдает обмен витаминов С, Е, К и т.д.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В связи с этим при проведении профилактической витаминизации предпочтение безусловно должно быть отдано не отдельным витаминам, а поливитаминам и комплексным препаратам витаминов с макро- и микроэлементами, поскольку под воздействием больших физических нагрузок прогрессивно возрастает (особенно летом) экскреция железа, меди, марганца и это приводит к отрицательному балансу этих элементов&amp;lt;ref&amp;gt;Насолодин В.В., Русин ВЯ., Воробьев ВА. Влияние однократных мышечных напряжений разной интенсивности и продолжительности на баланс железа, меди и марганца у спортсменов // Теория и практика физической культуры. - 1987. - № 4. - С. 47-49.&amp;lt;/ref&amp;gt;. Однако при этом необходимо быть уверенным в том, что они не разрушатся патогенной микрофлорой кишечника.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Следует также при выборе поливитаминного препарата оценивать его состав, сбалансированность и соответствие содержания компонентов рекомендуемой суточной норме. Переизбыток того или иного компонента может привести к противоположным по отношению к ожидаемым результатам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Многие витаминно-минеральные комплексы одновременно содержат в своем составе витамин С и медь. Однако важно знать,что медь негативно влияет на сохранность и активность витамина С. Доказано, что при одновременном поступлении в организм витамина С и меди, особенно в высоких дозах, аскорбиновая кислота разрушается.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Говоря о физиологической взаимосвязи между различными витаминами, следует напомнить: при комбинированном применении, активно участвуя в биохимических процессах, они могут оказывать более сильное и разностороннее биологическое действие. Так, установлено взаимодействие между витаминами С, B1 и В2. Увеличение дозы вводимого витамина С повышает потребность организма в витамине В2. При недостатке в пище витамина В2 снижается уровень витаминов С и B1 в тканях. В то же время обнаружен антагонизм между витаминами B1 и В6, переходящими в активную форму путем фосфорилирования. Кроме того, выявлена взаимосвязь обмена витаминов В6, В12 и аскорбиновой кислоты. Многочисленные исследования доказывают отчетливый синергизм при сочетании витаминов С и Р.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается дозировок витаминных препаратов, то, исходя из рекомендаций Австрийского института спортивной медицины (табл. 8), признаваемых большинством специалистов, потребность организма спортсменов в большинстве витаминов вполне может быть покрыта при использовании профилактических доз таких комплексов, как глютамевит, компливит, селмевит и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблица 8 '''Средние дозы витаминов, рекомендуемые на последовательных этапах подготовки при различной направленности тренировочного процесса, мг (Прокоп Л., 1979)'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Витамины'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Неспортсмены'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;4&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Спортсмены'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Скоростно-силовая работа'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Работа на выносливость&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;А&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;С&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;70&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;100-140&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;200-400&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Е&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;24-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Средние дозы витаминов (мг), рекомендуемые на отдельных этапах подготовки спортсменов при различной направленности&amp;amp;nbsp;тренировочного процесса, приведены в табл. 9.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблица 9 '''Дозировки основных жизненно необходимых витаминов, рекомендуемые к применению у спортсменов (Громова О. А. с соавт., 2003)'''&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Витамины'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Единицы измерения'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Здоровые'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;4&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Виды спорта'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Скоростно-силовые'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Выносливость'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;А&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;ME&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4000&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;5000 ME&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,3-2,6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5-3,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;40-45&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;С&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;75-100&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;100-140&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;200-400&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Е&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;24-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5-3,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3,0-4,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4,0-5,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4,0-5,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;6,0-9,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;B&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мкг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;5-6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;6-9&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;5&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;12-15&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-18&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Более высокие дозы витаминов, вероятно, целесообразно использовать только в условиях средне- и высокогорья, высоких и низких температур, при значительном ультрафиолетовом облучении, сгонке веса, а также на фоне приема определенных препаратов и ксенобиотиков, влияющих на усвоение и метаболизм витаминов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К подобным средствам кроме сульфаниламидов относятся пенициллин, стрептомицин, биомицин, левомицетин, ограничивающие участие в метаболизме активной формы витамина В2, а также тубазид, фтивазид и циклосерин, блокирующие витамины РР и В6 в соответствующих звеньях обмена веществ у возбудителя туберкулеза; многие препараты, применяемые для лечения злокачественных опухолей; заболеваний, вызываемых простейшими, и др. (Раскин И.М., 1972).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По данным В.Б. Спиричева (1987)&amp;lt;ref&amp;gt;Спиричев В.Б. Обеспеченность витаминами // Клиническая медицина. - 1987. - Т. LXV. - Ха 8. - С. 140-145.&amp;lt;/ref&amp;gt;, даже однократное применение неомицина значительно снижает всасывание витамина А, [[Транквилизаторы и седативные средства в спорте|транквилизаторы]] триоксазинового ряда подавляют утилизацию витамина В2, а ацетилсалициловая кислота нарушает обмен фолиевой кислоты. Последнее обстоятельство следует считать весьма существенным, так как значительная часть населения (в том числе высокоразвитых стран) имеет недостаточный уровень обеспеченности организма фолиевой кислотой. Для спортсменов немаловажное значение имеет тот факт, что снижение содержания фолиевой кислоты может возникать под влиянием стресса&amp;lt;ref&amp;gt;Суркина ИД., Матвеев Г. Влияние дефицита витаминов на иммунитет (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1982. - Ха 6. - С. 22-25.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Систематическое необоснованное применение витаминов в количествах, существенно превышающих фактическую потребность организма, может привести к их усиленному выведению в период приема и повышенному распаду после его окончания, т.е. вызвать в дальнейшем состояния гипо- и авитаминоза&amp;lt;ref&amp;gt;Яковлев Н.Н. Факторы, определяющие потребность в витаминах при мышечной деятельности // Теория и практика физической культуры. - 1977. - № 5. - С. 23-27.&amp;lt;/ref&amp;gt; &amp;lt;ref&amp;gt;Максимович Я.Б., Гайденко А.И. Прописывание, несовместимость и побочное действие лекарственных средств. — Киев: Здоров’я, 1988.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Влияние отдельных витаминов на иммунитет также имеет строгий дозозависимый характер.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Согласно Н.Г. Богданову с соавт. (1986), одной из причин, усугубляющих развитие дефицита витаминов в организме, является недостаточное поступление с суточным рационом белков, влияющих на интенсивность ассимиляции, ретенцию и депонирование витаминов, превращение их в коферментные формы, протеинизацию последних. По мнению авторов, у представителей силовых и скоростно-силовых видов спорта наиболее часто наблюдается повышенная потребность в витаминах В2, В6, С; у представителей видов спорта с преимущественным развитием выносливости - витаминах Bj и С; у женщин-спортсменок - витаминах В6 и РР.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Мы в своей работе в целях дополнительной витаминизации спортсменов используем отечественные поливитаминные комплексы и дополнительно один раз в месяц прибегаем к парентеральному введению отдельных витаминов, в частности, витаминов B1, В2, В6, В12 в следующих дозах - 4 мл 5% раствора, 4 мл 1% раствора, 4 мл 1% раствора, 500 Y 5% раствора соответственно. Подобный вариант устранения дефицита витаминов у больных с патологией желудочно-кишечного тракта приведен в работе П.Я. Григорьева и А.В. Яковенко&amp;lt;ref&amp;gt;Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии. - М.: Медицинское информационное агентство, 1997. -480 с.&amp;lt;/ref&amp;gt;. В нашей практике он очень хорошо зарекомендовал себя.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается отдельных витаминов, то здесь мы придерживаемся следующей тактики: дополнительный прием витамина С в дозе до 500 мг в сутки на протяжении всего годичного тренировочного цикла и дополнительный прием фолиевой кислоты в дозе 15 мг в сутки в период выполнения нагрузок силового и скоростно-силового характера.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Хотелось бы отметить: согласно результатам наших многолетних наблюдений, пероральное и тем более парентеральное введение витаминов (кроме витамина С), в частности Ш и В6, целесообразно прекращать не позднее чем за 7-10 дней до ответственных стартов, так как в противном случае спортсмены жалуются на некоторую вялость, сонливость, апатию. Кстати, это наблюдение подтверждают и результаты исследований П.В. Васильева с соавт. (1971), установивших, что витамины В2 и РР не только не оказывают противогипоксического влияния, но даже приводят при испытаниях в условиях гипоксии к ухудшению показателей условно-рефлекторной деятельности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
И здесь возникает вопрос: а могут ли вообще использоваться витамины (и если да, то какие) в целях повышения физической работоспособности спортсменов?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Согласно Н.Н. Яковлеву&amp;lt;ref&amp;gt;Яковлев Н.Н. Факторы, определяющие потребность в витаминах при мышечной деятельности // Теория и практика физической культуры. - 1977. - № 5. - С. 23-27.&amp;lt;/ref&amp;gt;, большинство витаминов, и прежде всего те, которые служат источниками для образования коферментов, могут оказывать положительное влияние на физическую работоспособность лишь в том случае, когда потребность в них удовлетворена не полностью. При отсутствии же подобного дефицита повышенные дозы витаминных препаратов не приводят к увеличению работоспособности. Исключение, по мнению автора, составляют лишь витамины, непосредственно участвующие в реакциях обмена веществ, в частности витамин В15 (пангамовая кислота). Последний улучшает липидный обмен, повышает усвоение кислорода тканями, увеличивает содержание креатинфосфа-та в мышцах и гликогена в мышцах и печени, оказывает детоксикационное действие, благоприятно влияет на обменные процессы в сердечной мышце, уменьшая возможность возникновения мио-кардиодистрофии вследствие хронического физического перенапряжения, особенно в условиях среднегорья (правда, нельзя не отметить, что мы в своих наблюдениях не обнаружили значимого влияния достаточно высоких доз витамина В15 на показатели физической работоспособности спортсменов).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Иногда мы в своей практической деятельности используем короткий трехдневный курс высоких доз витамина В12 (соответственно, 500-1000 и 1000 Т), вызывающего позитивные изменения в показателях экономичности энергообеспечения при выполнении нагрузок аэробной и аэробно-анаэробной направленности. Однако при этом необходимо иметь в виду, что подобный курс эффективен только на фоне сниженных (перед соревнованиями) тренировочных нагрузок и должен быть закончен за 4-5 дней до старта, поскольку введение таких доз витамина В12 приводит к возникновению выраженной ригидности мышц.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В отношении же однократного (в дозе 2000 мг) и трехкратного (в суммарной дозе 6000 мг) приема аскорбиновой кислоты, который апробировался перед нагрузками анаэробного гликолитического характера, нами были получены следующие данные. Прием витамина С в таких дозах не приводит к достоверному повышению физической работоспособности, причем после их эпизодического использования нередко возникает достаточно продолжительное (до 2 недель) снижение физической работоспособности, в связи с чем спортивные результаты в последующих соревнованиях могут оказаться значительно ниже запланированных.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Обобщая приведенные данные, следует признать нецелесообразным использование повышенных доз отдельных витаминов (если отсутствует их исходный дефицит) в целях повышения физической работоспособности спортсменов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При этом, обращаясь к высоким дозам витаминов, всегда необходимо иметь в виду: они, как и остальные лекарственные препараты, обладают целым рядом побочных действий, которые, по классификации Е.М. Тареева (цит. по Г.А. Макаровой, 2003), могут быть разделены на три группы: токсические - тяжелые отравления (в основном при передозировке жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К); специфические - извращение отдельных звеньев тканевого метаболизма и неспецифические - аллергические реакции, принимающие подчас форму опасного для жизни анафилактического шока&amp;lt;ref&amp;gt;Бондаренко Я.Д. Анафилактический шок как проявление непереносимости различных лекарственных препаратов // Клиническая медицина - 1977. - Т. 55. - N° 5. - С. 94-98.&amp;lt;/ref&amp;gt;. В 9,3% случаев причиной анафилактического шока является непереносимость витаминов).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Чаще всего аллергические реакции (астматического характера, акнеподобные, вегетативные, токсикодермические и др.) вызываются водорастворимыми витаминами (B1, В2, РР, Вб, В12, С), особенно Bt, В12 и фолиевой кислотой&amp;lt;ref&amp;gt;Крюкова Л.В., Быков Н.П. Побочное действие витаминов (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1983. -№ 8. - С. 31-33,47.&amp;lt;/ref&amp;gt; &amp;lt;ref&amp;gt;Быков Н.П., Крюкова Л.В. Рациональное комбинирование лекарственных средств, используемых в спортивной медицине (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1984. - Ms 9. -С. 40-43.&amp;lt;/ref&amp;gt;. При этом сочетанное использование витаминов B1 и В12 вызывает аллергические реакции значительно чаще, чем их раздельное назначение (Максимович Я.Б., 1971). Развитию аллергических реакций на витамин В, способствуют стрессы, ряд инфекционных заболеваний, предварительное лечение антибиотиками и витаминами (Кононячспко В.А., 1970). При приеме высоких доз никотиновой кислоты возможны сыпь, зуд, фурункулез, бурая окраска кожи, папиллярная дистрофия, абдоминальные кризы, диарея, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвенной болезни, амблиопия, желтуха, снижение толерантности к глюкозе, диабет, гиперурикемия, мидриаз, отек соска зрительного нерва, мерцание предсердий, нарушение сократительной функции миокарда, черный акантоз и ихтиоз (Демуров Е.А. с соавт., 1975).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Не лишена побочных действий и аскорбиновая кислота, столь широко и нередко бесконтрольно применяемая спортсменами. В ряде работ показано, что передозировка витамина С может привести к резкому снижению проницаемости капилляров гистогематических барьеров и, следовательно, ухудшению питания тканей и органов, повышению основного обмена, изменению гематологических показателей (снижению числа эритроцитов и значительному нейтрофильному лейкоцитозу с резкой лимфопенией), нарушению трофики миокарда (инвертированным и островершинным зубцам Т), ухудшению нервно-мышечной передачи. При длительном применении больших доз витамина С возможно возбуждение центральной нервной системы (беспокойство, чувство жара, бессонница). Длительный прием аскорбиновой кислоты способствует образованию кальциевых и уратных камней в почках, развитию пентозурий, обострению гиперацидных гастритов и язвенной болезни. Под влиянием мегадоз витамина С возможно также угнетение инсулин-продуцирующей функции поджелудочной железы, появление сахара в моче, повышение свертываемости крови. Кроме того, известна обратная корреляция между интенсивностью всасывания и дозой экзогенного витамина С.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гипердозы витамина С также приводят к увеличению потерь из организма витаминов В12, В6 и В2. В очень больших дозах витамин С потенцирует мутагенез. Установлено, что аскорбиновая кислота в процессе окисления приводит к образованию двух токсичных метаболитов - дегидроаскорбиновой и дикетогулоновой кислот. Чем больше доза потребляемого витамина С, тем выше содержание в организме ее окисленных форм. Сделано и еще одно очень важное наблюдение: после длительного потребления даже незначительно увеличенных количеств аскорбиновой кислоты человеческий организм становится чрезвычайно чувствительным к самой ничтожной ее недостаче, вызывающей симптомы острого С-авитаминоза. В связи с этим спортсменам, тренерам и спортивным врачам, вероятно, необходимо пересмотреть свое отношение даже к эпизодическому использованию ударных доз этого витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При применении повышенных доз витамина А, который рекомендуется рядом авторов в качестве препарата, обладающего определенным анаболическим действием (Воробьев А.И., 1990), следует иметь в виду возможность хронического отравления.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У детей оно проявляется раздражительностью, потерей аппетита, выпадением волос, нарушением походки, припухлостью, болезненностью нижних конечностей, продуктивным периоститом, себорейными высыпаниями, кровоточивостью слизистой оболочки губ, а у взрослых может сопровождаться головными болями, сонливостью, нарушением зрения, парезами глазных мышц, нистагмом, длительными поносами, потерей аппетита, увеличением печени, экзофтальмией, гиперестезиями, парестезиями, кровоизлияниями, замедленным заживлением ран. Каротин подобными побочными действиями, судя по данным литературы, не обладает (Максимович Я.Б., Гайденко А.И., 1980).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
И здесь мы не можем не привести результаты зарубежного рандомизированного плацебо-контролируемого испытания (Hennekens С.Н. et al., 1996), в котором приняли участие 18 314 пациентов с высоким риском развития рака легких и сердечнососудистых заболеваний. Оно продемонстрировало отчетливые негативные последствия сочетанного применения (3-каротина и витамина А. В частности, наблюдения, длившиеся в среднем 4 года, показали: в группе такой комбинированной терапии относительный риск развития рака легких возрос и составил 1,17 при дикротическом индексе от 1,03 до 1,33 года. Т.е., когда речь идет об использовании витаминов, в том числе относящихся к группе антиоксидантов (А, Е и С), необходимо придерживаться тактики умеренных доз, поскольку эффекты высоких и сверхвысоких дозировок далеко не всегда предсказуемы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Так, шведские ученые обнаружили связь между приемом поливитаминных комплексов и риском развития онкологических заболеваний. В одном из номеров специализированного издания “American Journal of Clinical Nutrition” были приведены результаты 20-летних исследований с участием группы испытуемых-женщин. Ученые обследовали состояние здоровья 35 тысяч женщин в возрасте от 49 до 83 лет. Были учтены другие факторы, приводящие к раковым заболеваниям: образ жизни, лишний вес, курение и наследственность. Обследование проводилось двумя этапами в течение 20 лет. В 2007 г. в результате маммографического исследования выяснилось, что за 10 лет раком молочной железы заболели 974 женщины. Сопоставив данные из опросных листов, заполненных участницами эксперимента, ученые с удивлением узнали: около трети всех заболевших раком молочной железы регулярно принимали мультивитамины в надежде защитить свой организм от преждевременного старения и болезней. Всего же витаминными комплексами дополняли свой рацион 9 тысяч участниц эксперимента.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Датские, американские и сербские врачи исследовали влияние витаминных комплексов на частоту заболеваний органов пищеварения. Согласно результатам этой работы, прием этих вйтаминов немного, но однозначно повышает риск опухолей желудочно-кишечного тракта, а особенно опасна комбинация витамина А и бета-каротина. Она повышает риск развития рака кишечника на 30%.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Еще в 1998 г. ВОЗ предупреждала: «Пока нет дополнительной информации о том, как бета-каротин и другие каротиноиды влияют на процессы, ведущие к раку, ни Одно из этих веществ не должно распространяться среди населения как средство, предупреждающее развитие опухолей. Предотвращение рака свежими плодами и овощами остается более эффективным, чем прием одного или нескольких подобных веществ в виде пищевых добавок».&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 2003 г. в журнале «Lancet» были опубликованы исследования кардиолога Марка Пенна, который подвел итоги экспериментов с витамином Е й бета-каротином продолжительностью от 1,5 до 12 лет. В 82% случаев у участников опытов дополнительные дозы витамина Е не уменьшили вероятность атеросклероза, инфаркта или инсульта и не увеличили продолжительность жизни. Бета-каротин, из которого в организме получается витамин А, применявшийся на 140 тысячах здоровых людей, даже слегка увеличил их смертность.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
«У нас достаточно хорошо работает своя антиоксидантная система, и прием высоких доз антиоксидантов нанесет только вред. Поэтому здоровому человеку нужно ограничиться стандартными поливитаминами, - считает биофизик, эксперт Института биологии старения Игорь Артюхов. - Дополнительный прием антиокислителей рекомендуется, если своя защитная система не справляется: периодически при больших нагрузках или при редких генетических заболеваниях, обусловливающих ускоренное старение» (memoid.ru&amp;gt;node/Polemika_o_porze_i_vrede_ vitaminov) (2010).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ученые из Университета Копенгагена заявили, что увлечение синтетическими витаминами может увеличить риск ранней смерти на 16%. При этом подчеркивается: это побочное действие можно отнести только к синтетическим комплексам, а не к витаминам, потребляемым в естественном виде вместе с овощами и фруктами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 2000 г. на ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации группой ученых было сделано заявление, согласно которому большие дозы витамина С вызывают быстрое развитие атеросклероза. В исследовании участвовали 570 чел. Всестороннее обследование добровольцев (средний возраст -около 54 лет) показало: сосуды исследуемых в норме. Через полтора года обследование повторили: атеросклероз сонных артерий, снабжающих кровью мозг, в 2,5 раза чаще отмечен у тех, кто чрезмерно увлекался аскорбиновой кислотой (люди принимали в день по 500 мг витамина С как раз для профилактики атеросклероза).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Педиатры отмечают рост аллергий у детей, которым активно назначали в профилактических целях повышенные дозы витамина С. У некоторых детей может быть нарушено расщепление витамина С до его конечных продуктов из-за недостатка ферментов, регулирующих обмен. При обычных дозах витамина эти нарушения были бы компенсированы, но при больших наступает декомпенсация (Седова М., 2010).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Минеральные вещества и микроэлементы ==&lt;br /&gt;
'''Современная классификация минералов (Громова О.А. с соавт., 2003)'''&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ПО ЖИЗНЕННОЙ НЕОБХОДИМОСТИ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эссенциальные (необходимые)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Fe, I, Сu, Zn, Со, Cr, Mo, Se, Мn&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Условно-эссенциальные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;As, В, Вг, F, Li, Ni, V, Si&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Токсичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Al, Cd, Pb, Hg, Be, Ва, Vi, Т1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Потенциально токсичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Ge, Au, In, Rb, Ag, Ti, Те, U, W, Sn, Zr и др.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ПО ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕМУ ЭФФЕКТУ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эссенциальные для иммунной системы&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Fe, I, Cu, Zn, Co, Cr, Mo, Se, Mn, Li&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Иммунотоксичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Al, As, B, Ni, Cd, Pb, Hg, Be, Vi, Tl, Ge, Au, Sn и др.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
''Примечание''. F, Li, Ni, V, Si относят к условно-эссенциальным микроэлементам; As, В, Ge могут при избыточном поступлении проявлять иммуно-токсичные эффекты. К сожалению, все эти элементы включены во многие витаминно-минеральные комплексы. Однако следует помнить, что назначение таких препаратов должно быть строго обосновано наличием лабораторно доказанного дефицита или проживанием в элементодефицитном географическом регионе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Витамины|3=3}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины в спорте]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины для спорта]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы|Витамины и минералы в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Витаминно-минеральные комплексы для детей]]&lt;br /&gt;
*[[Вред синтетических витаминов]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Источники ==&lt;br /&gt;
&amp;lt;references/&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Питание_и_диеты]][[Категория:Спортивное_питание]][[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Сжигание_жира]][[Категория:Увеличение_силы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A6%D0%B8%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD&amp;diff=115262</id>
		<title>Цианокобаламин</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A6%D0%B8%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD&amp;diff=115262"/>
		<updated>2021-04-07T10:49:40Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Цианокобаламин (витамин B12) ==&lt;br /&gt;
[[Image:VitaminB12.jpg|250px|thumb|right|Содержание витамина В12 в некоторых пищевых продуктах]]&lt;br /&gt;
'''Цианокобаламин''' - основная форма витамина B12, в которой он поступает в организм. Входит в состав большинства [[Витаминно-минеральный комплекс|витаминных комплексов]], а также выпускается в виде раствора для инъекций, который имеет характерную розовую окраску. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Биологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* Участвует в белковом обмене&lt;br /&gt;
* Участвует в образовании эритроцитов (при недостатке возникает [[Анемия и спорт|анемия]])&lt;br /&gt;
* Необходим для синтеза нервного волокна - миелина (при недостатке возникает фуникулярный миелоз)&lt;br /&gt;
* Входит в состав многих [[Ферменты|ферментов]]&lt;br /&gt;
* Участвует в синтезе [[креатин]]а&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== B12 в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Цианокобаламин обладает большим количеством физиологических функций, из них полезные для [[бодибилдинг]]а: &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* Обеспечение нормальной работы [[Центральная нервная система|центральной нервной системы]]&lt;br /&gt;
* Метаболизм [[Углеводы|углеводов]]&lt;br /&gt;
* Стимуляция мышц, за счет нервной активации трофических процессов, а также высокой силы сокращения и координации&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Дополнительный прием витамина B12 обязателен для спортсменов - [[Вегетарианство и спорт|вегетарианцев]]. Многие используют инъекционную форму.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Витамин B12 в продуктах питания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Некоторое количество этого витамина вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте человека. В растительных продуктах содержится очень малое количество этого витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамин B12 человек получает с животной пищей, в том числе с [[мясо]]м (особенно с печенью и почками), [[Рыба|рыбой]], [[яйца]]ми и молочными продуктами. Так же источником витамина В12 могут быть пивные дрожжи и пищевые дрожжи (не путать с пекарскими!), витаминизированные хлопья и изделия из дроблёного зерна, а также специальные добавки. Во многих странах пищевой промышленности витамин добавляют в такие продукты, как сухие завтраки, [[энергетические батончики]], [[Спортивные энергетики в домашних условиях|энергетические напитки]].&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt; в некоторых пищевых продуктах'''&amp;lt;/p&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Продукт&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Содержание витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;, мкг/100 г продукта&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень говяжья&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;50-130&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Почки говяжьи&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20-50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сердце говяжье&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;25&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Скумбрия&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;12&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сельдь цельная&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;11&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Говядина (без жира)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сыр&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,4-3,6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яйцо (желток)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;sup&amp;gt;1,2&amp;lt;/sup&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Дефицит витамина  B12 ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как правило дефицит этого витамина возникает у строгих вегетарианцев (веганов), больных гастритом, паразитозах, и некоторых других заболеваниях. Проявляется в виде анемии, в более запущенных стадиях развивается фуникулярный миелоз. &amp;lt;ref&amp;gt;Walsh, Stephen, RD. &amp;quot;Vegan Society B12 factsheet&amp;quot;. Vegan Society. www.vegansociety.com/food/nutrition/b12/. Retrieved 2008-01-17.&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рекомендуемые дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Средняя рекомендуемая доза для взрослых - 3 мкг. При занятиях спортом дозу желательно увеличить в 2-3 раза. Витамин B12 имеет очень низкую токсичность, даже в очень больших дозах он не вызывает осложнений у здоровых людей. &amp;lt;ref&amp;gt;Bønaa KH, Njоlstad I, Ueland PM, et al. (April 2006). &amp;quot;Homocysteine lowering and cardiovascular events after acute myocardial infarction&amp;quot;. The New England Journal of Medicine 354 (15): 1578–88.&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Высокие дозы витаминов В6, В12 в форме дополнительных добавок способствуют развитию высокого риска (30%-40%) развития рака легких у мужчин. Также отмечено, что риск развития рака был еще выше у курящих мужчин. Но те же самые исследования не отметили статически высоких изменений риска повышения риска у женщин&amp;lt;ref&amp;gt;http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2017.72.7735?journalCode=jco&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Взаимодействие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фармацевтически (в одном шприце) несовместим с растворами [[Витамин В1|витаминов B1]] и [[Витамин В6|B6]] (ион кобальта способствует разрушению других витаминов). Усиливает вероятность аллергических реакций, вызываемых витамином B1. &amp;lt;ref&amp;gt;Цианокобаламин (Cyanocobalamin): инструкция, применение и формула http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1411.htm&amp;lt;/ref&amp;gt; Однако такие препараты как &amp;quot;Комбилипен&amp;quot; стабилизированы Гексацианоферрат(II) калия и поэтому совместимы в одном флаконе.    &amp;lt;ref&amp;gt;Фармацевтическое обоснование комбинации действующих и вспомогательных веществ в составе препарата Мильгамма. http://www.mif-ua.com/archive/article/41272&amp;lt;/ref&amp;gt;   Также препараты витамина B12 несовместимы с [[Аскорбиновая кислота|аскорбиновой кислотой]], солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), [[рибофлавин]]ом. [[Аминогликозиды]], салицилаты, [[Противосудорожные препараты|противоэпилептические ЛС]], колхицин, препараты K+ снижают абсорбцию.&amp;lt;ref&amp;gt;Цианокобаламин. Описание препарата http://www.webapteka.ru/drugbase/name7469.html&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== О пользе витамина В12 ==&lt;br /&gt;
{{Питание_спортсменов}}&lt;br /&gt;
[[Анаболическое действие]] витамина В12 незначительно по отношению к мышечной ткани, но очень велико по отношению к костному мозгу. Под действием витамина В12 значительно улучшается кроветворение, увеличивается содержание в крови красных кровяных телец — эритроцитов. Эритроциты переносят кислород из легких ко всем органам и тканям, в том числе и к мышцам. Кроме того, цианокобаламин (таково медицинское название витамина В12) в высшей степени благотворно влияет на печень.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Печеночные таблетки «Uni—Liver» содержат 24 мкг витамина В12 в одной таблетке. Эта дозировка отнюдь не является огромной. Максимальная суточная доза витамина В12 составляет 500 мкг, что более чем в 20 раз превышает его содержание в одной таблетке.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* [[Витамины и минералы|Спортивные витамины]]&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
* [[Витаминно-минеральный комплекс]]&lt;br /&gt;
* [[Синдром хронической усталости]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Ссылки ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;references/&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Категория:Питание_и_диеты]][[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81&amp;diff=115260</id>
		<title>Витаминно-минеральный комплекс</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81&amp;diff=115260"/>
		<updated>2021-04-07T10:46:58Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Современная классификация витаминов (Громова О.А. с соавт., 2003) */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Expert}}&lt;br /&gt;
== Витаминно-минеральные комплексы ==&lt;br /&gt;
[[Image:Tabl_sint.jpg|250px|thumb|right|Стандартный состав витаминной таблетки]]&lt;br /&gt;
'''Витаминно-минеральный комплекс''' (мультивитамины) - добавки, которые предназначены для снабжения организма [[Витамины и минералы|витаминами]], [[Витамины и минералы|минералами]] и другими питательными элементами. Такие добавки доступны в форме таблеток, капсул, пастилы, порошка, жидкости и инъекционных растворов. Современные витаминно-минеральные комплексы создаются с учетом особенностей возраста, пола и деятельности человека, так, например, различают: мультивитамины для беременных, детей, пожилых, для спортсменов, для мужчин и женщин.  Витаминно-минеральные комплексы не содержат гормональных и вредных веществ, они не опасны для здоровья, и наоборот направлены на его укрепление, а также на активацию метаболических процессов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Оценка качества комплекса ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В настоящее время витаминно-минеральные комплексы имеют широкий диапазон цен: от 100 рублей до нескольких тысяч, хотя состав у всех практически одинаковый. Это объясняется сложным взаимодействием отдельных компонентов комплекса. Часто в недорогих витаминно-минеральных комплексах происходит подавление всасывания некоторых витаминов и минералов, это в свою очередь приводит к нарушению баланса поступающих микронутриентов, что значительно снижает эффективность витаминно-минерального комплекса. В качественных добавках используются специальные технологии (постепенное высвобождение, микрогранулирование, послойное растворение), которые позволяют устранить негативные взаимодействия за счет раздельного поступления микронутриентов, тогда как витамины и минералы синергисты наоборот высвобождаются одновременно &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;div class=&amp;quot;toccolours mw-collapsible mw-collapsed&amp;quot; style=&amp;quot;width:600px&amp;quot;&amp;gt;'''Возможные проявления отрицательного взаимодействия микроэлементов в пище:'''&amp;lt;div class=&amp;quot;mw-collapsible-content&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк и медь взаимно антогонистичны, так как каждый мешает усвоению другого, приводя потенциально к дисбалансу.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк, железо и кальций мешают усвоению друг друга.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Кальций и железо уменьшают усвоение марганца.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин Е плохо совместим с железом.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин С плохо совместим с витаминами группы В.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Повышенный уровень витамина С способен вызвать дефицит меди.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Бета-каротин снижает уровень витамина Е.&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;div class=&amp;quot;toccolours mw-collapsible mw-collapsed&amp;quot; style=&amp;quot;width:600px&amp;quot;&amp;gt;'''Синергизм (положительное взаимодействие):'''&amp;lt;div class=&amp;quot;mw-collapsible-content&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин А позволяет организму использовать запас железа, находящийся в печени.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Результат взаимодействия витамина Е и селена направлен на защиту жировых тканей организма.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин В6 увеличивает биодоступность магния.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Магний увеличивает количество витамина В6, обладающего способностью проникать в клетки.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Бор проявляет способность стабилизировать потребление организмом кальция, магния и фосфора.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Для усвоения кальция необходим витамин D.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин D улучшает усвоение фосфора.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин С улучшает усвоение хрома и железа.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Медь улучшает усвоение и увеличивает пользу, приносимую железом.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Селен усиливает антиоксидантный эффект витамина Е.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Цинк при взаимодействии с марганцем активизирует супероксиддисмутазу, которая необходима для нейтрализации свободных радикалов, вызывающих многочисленные повреждения в клетках.&amp;lt;br /&amp;gt;&lt;br /&gt;
Витамин К способствует кальцию в строительстве костной ткани и правильной сворачиваемости крови.&amp;lt;/div&amp;gt;&amp;lt;/div&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Витамины и минералы в бодибилдинге ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Практика показывает, что в бодибилдинге, фитнесе, пауэрлифтинге или других видах спорта невозможно добиться хороших результатов, если не употреблять дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Спортсмены часто сталкиваются с проблемой тренировочного плато (как при наборе мышечной массы, так и при снижении жировой), даже при условии правильного питания и систематических тренировках, и причиной тому может служить недостаточность витаминов и минералов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Проблема заключается в том, что потребности организма не всегда удовлетворяются полностью из пищевых источников, особенно это актуально в бодибилдинге, где требуется большое количество высококалорийной пищи, которая зачастую содержит мало витаминов и минералов. Бодибилдеры просто не в состоянии включить в диету достаточное количество фруктов и других источников витаминов, так как это приведет к расстройству пищеварения. В то же время, потребности организма в витаминах и минералах у атлетов гораздо выше, чем у обычных людей. Это диктует необходимость приема витаминных комплексов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Зная это, начинающие бодибилдеры сталкиваются со следующей проблемой - выбор оптимального комплекса. На рынке представлены сотни мультивитаминов, которые по описанию производителя являются самыми лучшими, однако в действительности хороших комплексов не так много. Как уже говорилось выше, качество витаминно-минерального комплекса определяется его матрицами, которые позволяют высвобождать вещества с определенной скоростью и в определенных комбинациях, дающие наилучший эффект усвоения. Кроме того, при занятиях спортом (в частности бодибилдингом) изменяются потребности организма: одних витаминов требуется на 20% больше, других на 100%. Именно поэтому, атлетам рекомендуется приобретать специализированные витаминно-минеральные комплексы, которые разработаны с учетом специфических потребностей организма в условиях тренинга. В довершение всего, спортивные витаминно-минеральные комплексы делятся по половому назначению: на мужские и женские, где учитываются физиологические особенности обоих полов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Wow}} Следует обратить внимание на то, что витаминно-минеральные комплексы нужно принимать как при наборе мышечной массы и увеличении силовых показателей, так и при работе на рельеф, и при похудении. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Рейтинг витаминно-минеральных комплексов ===&lt;br /&gt;
[[Image:Vitaminmineral.jpg|250px|thumb|right|Сравнительная таблица составов витаминно-минеральных комплексов]]&lt;br /&gt;
В данном рейтинге представлены лучшие витаминно-минеральные комплексы, которые хорошо подходят как начинающим,так и профессиональным спортсменам. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*'''[[Daily Formula (Universal Nutrition)|Daily Formula]] от Universal Nutrition''' - хороший комплекс по приемлемой цене&lt;br /&gt;
*'''[[Animal Pak (Universal)|Animal Pak]] от Universal Nutrition''' - витамины, минералы и комплекс восстановителей&lt;br /&gt;
*'''[[Opti-Men (Optimum Nutrition)|Opti-Men от Optimum Nutrition]]''' - комплекс для мужчин&lt;br /&gt;
*'''[[Opti-Women|Opti-Women Optimum Nutrition]]''' - комплекс для женщин&lt;br /&gt;
*'''[[Activite Sport (MHP)|Activite Sport от MHP]]'''&lt;br /&gt;
*'''[[Super Multi (Dymatize)]]'''&lt;br /&gt;
*'''[[Daily One Caps (Twinlab)]]'''&lt;br /&gt;
*'''Multi Pro от AST'''&lt;br /&gt;
*'''MUSCLETECH Vitakic Hardcore'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Рейтинг по версии bodybuilding.com'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
#Optimum Nutrition Opti-Men&lt;br /&gt;
#MuscleTech Platinum Multivitamin&lt;br /&gt;
#JYM Vita JYM&lt;br /&gt;
#Universal Nutrition Animal Pak&lt;br /&gt;
#Optimum Nutrition Opti-Women&lt;br /&gt;
#Controlled Labs Orange Triad&lt;br /&gt;
#RSP Nutrition BioVite Multivitamin&lt;br /&gt;
#[[Armor-V (MusclePharm)|MusclePharm Armor-V]]&lt;br /&gt;
#Arnold Schwarzenegger Series Iron Pack&lt;br /&gt;
#Labrada Jamie Eason Signature Series Multi-Vitamin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Режим приема ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Соблюдайте рекомендации данные производителем. Принимайте комплекс в течение 1-2 месяцев, затем делайте перерыв в течение 1 месяца. Постоянный прием не рекомендуется, в связи с тем, что организм теряет способность усваивать труднодоступные витамины из пищи, а также уменьшается синтез витаминов внутри организма. Периодизация позволяет поддерживать организм здоровым, и профилактирует развитие толерантности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Современная классификация витаминов (Громова О.А. с соавт., 2003) ==&lt;br /&gt;
{{Шаблон:Фарм_сопровождение}}&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ВОДОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин В1]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Тиамин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антиневритический витамин, аневрин, бери-бери витамин,&amp;amp;nbsp;анти-бери-бери витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин В2|Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Рибофлавин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Стимулятор роста, витамин роста, витамин G, лактофлавин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Никотиновая кислота (витамин В3)|Кислота никотиновая]], никотинамид&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Ниацин]], антипеллагрический витамин, витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;3&amp;lt;/sub&amp;gt;, ниацин амид,&amp;amp;nbsp;амид никотиновой кислоты&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;5&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пантотеновая кислота|Кислота пантотеновая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антидерматитный, фактор против дерматита цыплят, фильтратный&amp;amp;nbsp;фактор, пантотен&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пиридоксин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Адермин, фактор Y&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Цианокобаламин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антианемический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;с&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Фолиевая кислота|Кислота фолиевая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Фолацин, птероилглутаминовая кислота, антианемический&amp;amp;nbsp;витамин; фактор роста цыплят&amp;amp;nbsp;(индекс «С» произведен от англ.&amp;amp;nbsp;chicken - цыпленок)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин С]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Аскорбиновая кислота|Кислота аскорбиновая]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Противоцинготный витамин, противоскорбутный витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин Р (рутин)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Биофлавоноиды]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Флавоноиды, витамин проницаемости, капилляроукрепляющий витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин Н&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Биотин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ЖИРОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин А]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Ретинол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Аксерофтол, антиксерофтальмический витамин, антиинфекционный витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин D]]&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эргокальциферол&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антирахитический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин D&amp;lt;sub&amp;gt;3&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Холекальциферол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антирахитический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин Е]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Токоферол]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антистерильный витамин, витамин размножения&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Витамин К]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Нафтохиноны&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин K&amp;lt;sub&amp;gt;t&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Филлохинон]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин К&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Менахинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Антигеморрагический витамин, фарнохинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ВИТАМИНОПОДОБНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;4&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Холин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;8&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Инозит (инозитол, витамин В8)|Инозит]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;13&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Оротовая кислота, урацилкарбоновая&amp;amp;nbsp;кислота&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;15&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Пангамовая кислота]], пангамат кальция&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин В&amp;lt;sub&amp;gt;т&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[L-карнитин|Карнитин]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин U&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Витамин F&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Альфа-липоевая кислота (lipoic acid)|Липоевая кислота]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Убихинон&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;[[Коэнзим_Q10|Кофермент Q10]]&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;-&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Из фармакологических препаратов, наиболее широко используемых в практике спортивной медицины, группа витаминов занимает первое место. Она включает в себя собственно витамины и их аналоги, поливитаминные препараты, комплексные препараты витаминов с: макро- и микроэлементами (квадевит, глютамевит, компливит, супрадин, лопревит, олиговит, юникап и др.); антианемическими факторами (витогепат, сирепар и др.); фосфолипидами и ненасыщенными жирными кислотами (эссенциале, липостабил и др.), а также коферментные препараты (фосфотиамин, бенфотиамин, кокарбоксилаза, флавинат, пиридоксальфосфат, кобамамид и др.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Многообразные механизмы действия каждого из витаминов, и серьезно аргументированные данные о повышенной потребности в них организма спортсменов подробно освещены в многочисленных руководствах по физиологии и биохимии спорта. В то же время чисто прикладные аспекты дополнительной витаминизации в условиях спортивной деятельности, те самые «нюансы», от которых в значительной мере и зависит степень эффективности применения витаминов, отражены в литературе значительно меньше и нуждаются, на наш взгляд, в том, чтобы вернуться к ним еще раз.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В практике спортивной медицины могут быть выделены три технологии витаминной и минеральной коррекции: лечебная, профилактическая и непосредственно направленная на повышение уровня физической работоспособности спортсменов. Выбор стратегии основан на выраженности клинической манифестации витаминной недостаточности, определяющейся степенью имеющегося дефицита&amp;lt;ref&amp;gt;Дидур МД. Недопинговые фармакологические средства спортивной медицины: пособие для врачей спортивной медицины и студентов факультетов спортивной медицины. - СПб.: Кафедра физических методов лечения и спортивной медицины СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2002. - 44 с.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Заместительную, или лечебную технологию''' применяют при наличии клинических признаков гипо- и авитаминозов, а также при лечении диагностированных дисмикроэлементозов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Правильная тактика заместительной терапии должна учитывать предварительную количественную оценку концентрации витаминов и минералов в различных биосубстратах человека. Лечебная технология витаминной коррекции предполагает использование более высоких лечебных доз витаминов, проведение более интенсивных, а в ряде случаев - более длительных курсов коррекции при строго доказанном дефиците и под постоянным врачебным контролем. Здесь целесообразно использование специальных препаратов с высокими дозами витаминов. При лечении часто используются витаминные монопрепараты (витамины К, Е, A, B1, В2, Вс, В5, В6, В12, С, D2, D3, Н). Лечебная витаминотерапия строго регламентирует и длительность лечения. Курс лечения гипо-и авитаминоза определяется врачом индивидуально для каждого больного. Однако при назначении витаминов-кумулянтов (витамины А, Е, D, К, В12) курс лечения всегда ограничен (не более 30 дней). Более длительное применение этих препаратов возможно только при постоянном врачебном контроле&amp;lt;ref&amp;gt;Громова О А., Гришина Т.Р., Дидур МД. и др. Витамины и минералы в современной клинической медицине. Возможности лечебных и профилактических технологий. - М., 2003.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
''При профилактике и технологии, непосредственно направленной на повышение уровня физической работоспособности'', витаминные комплексы должны содержать дозы витаминов, приближенные к суточной потребности. Они действительно решают задачи предупреждения возникновения различных заболеваний, повышения работоспособности и адаптации к физическим и психическим нагрузкам, оптимизации процессов восстановления после физических и психических нагрузок, перенесенных заболеваний. Массовая профилактика гиповитаминозов во всем мире проводится витаминами в дозах, не превышающих суточную потребность.&lt;br /&gt;
=== Дневные нормы потребления ===&lt;br /&gt;
При назначении витаминов специалисты-диетологи постоянно ссылаются на так называемые рекомендуемые дневные нормы потребления (RDA). Эти цифры, определенные Департаментом продуктов и питания при Национальном совете США по исследованиям, представляют собой дозы основных витаминов, которые следует ежедневно принимать для поддержания здоровья. RDA зависят от пола и возраста (например, они различны для женщин старше пятидесяти пяти и моложе двадцати четырех лет).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается цифр RDA, следует учитывать несколько важных моментов:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*количества витаминов и других питательных веществ, регламентированные RDA, призваны уберечь от крайне плохого состояния здоровья; более высоким требованиям они не отвечают;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*RDA отражают потребности широких групп населения, но не применимы к отдельно взятым лицам, поскольку каждый человек может нуждаться в большем или меньшем количестве того или иного питательного вещества, отраженного в RDA;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*RDА не предусматривают особые случаи, требующие приема повышенных доз какого-либо витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При выборе средств для проведения профилактической витаминизации следует учитывать наличие между витаминами одно-и двустороннего антагонизма: при назначении высоких доз одного из витаминов нарушается обмен других. В частности, большие дозы витамина B1 вызывают нарушения обмена витаминов В2, В6, С, РР; передозировка витамина В12 нарушает обмен витаминов B1, В2, фолиевой кислоты; при избытке витамина А страдает обмен витаминов С, Е, К и т.д.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В связи с этим при проведении профилактической витаминизации предпочтение безусловно должно быть отдано не отдельным витаминам, а поливитаминам и комплексным препаратам витаминов с макро- и микроэлементами, поскольку под воздействием больших физических нагрузок прогрессивно возрастает (особенно летом) экскреция железа, меди, марганца и это приводит к отрицательному балансу этих элементов&amp;lt;ref&amp;gt;Насолодин В.В., Русин ВЯ., Воробьев ВА. Влияние однократных мышечных напряжений разной интенсивности и продолжительности на баланс железа, меди и марганца у спортсменов // Теория и практика физической культуры. - 1987. - № 4. - С. 47-49.&amp;lt;/ref&amp;gt;. Однако при этом необходимо быть уверенным в том, что они не разрушатся патогенной микрофлорой кишечника.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Следует также при выборе поливитаминного препарата оценивать его состав, сбалансированность и соответствие содержания компонентов рекомендуемой суточной норме. Переизбыток того или иного компонента может привести к противоположным по отношению к ожидаемым результатам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Многие витаминно-минеральные комплексы одновременно содержат в своем составе витамин С и медь. Однако важно знать,что медь негативно влияет на сохранность и активность витамина С. Доказано, что при одновременном поступлении в организм витамина С и меди, особенно в высоких дозах, аскорбиновая кислота разрушается.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Говоря о физиологической взаимосвязи между различными витаминами, следует напомнить: при комбинированном применении, активно участвуя в биохимических процессах, они могут оказывать более сильное и разностороннее биологическое действие. Так, установлено взаимодействие между витаминами С, B1 и В2. Увеличение дозы вводимого витамина С повышает потребность организма в витамине В2. При недостатке в пище витамина В2 снижается уровень витаминов С и B1 в тканях. В то же время обнаружен антагонизм между витаминами B1 и В6, переходящими в активную форму путем фосфорилирования. Кроме того, выявлена взаимосвязь обмена витаминов В6, В12 и аскорбиновой кислоты. Многочисленные исследования доказывают отчетливый синергизм при сочетании витаминов С и Р.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается дозировок витаминных препаратов, то, исходя из рекомендаций Австрийского института спортивной медицины (табл. 8), признаваемых большинством специалистов, потребность организма спортсменов в большинстве витаминов вполне может быть покрыта при использовании профилактических доз таких комплексов, как глютамевит, компливит, селмевит и др.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблица 8 '''Средние дозы витаминов, рекомендуемые на последовательных этапах подготовки при различной направленности тренировочного процесса, мг (Прокоп Л., 1979)'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Витамины'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Неспортсмены'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;4&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Спортсмены'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Скоростно-силовая работа'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Работа на выносливость&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;А&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;С&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;70&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;100-140&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;200-400&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Е&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;24-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Средние дозы витаминов (мг), рекомендуемые на отдельных этапах подготовки спортсменов при различной направленности&amp;amp;nbsp;тренировочного процесса, приведены в табл. 9.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таблица 9 '''Дозировки основных жизненно необходимых витаминов, рекомендуемые к применению у спортсменов (Громова О. А. с соавт., 2003)'''&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Витамины'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Единицы измерения'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td rowspan=&amp;quot;3&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Здоровые'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;4&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Виды спорта'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Скоростно-силовые'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Выносливость'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Тренировочный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Соревновательный период'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;А&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;ME&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4000&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4500&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;5000 ME&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,3-2,6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;2&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5-3,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3-4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4-8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;РР&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-40&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;40-45&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;С&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;75-100&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;100-140&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;140-200&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;200-400&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Е&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;24-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;20-30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;30-50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,5-3,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3,0-4,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4,0-5,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4,0-5,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;6,0-9,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;B&amp;lt;sub&amp;gt;12&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мкг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2-3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;5-6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;6-9&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;В&amp;lt;sub&amp;gt;5&amp;lt;/sub&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;мг&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;7-10&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;12-15&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;14-18&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;15-20&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Более высокие дозы витаминов, вероятно, целесообразно использовать только в условиях средне- и высокогорья, высоких и низких температур, при значительном ультрафиолетовом облучении, сгонке веса, а также на фоне приема определенных препаратов и ксенобиотиков, влияющих на усвоение и метаболизм витаминов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К подобным средствам кроме сульфаниламидов относятся пенициллин, стрептомицин, биомицин, левомицетин, ограничивающие участие в метаболизме активной формы витамина В2, а также тубазид, фтивазид и циклосерин, блокирующие витамины РР и В6 в соответствующих звеньях обмена веществ у возбудителя туберкулеза; многие препараты, применяемые для лечения злокачественных опухолей; заболеваний, вызываемых простейшими, и др. (Раскин И.М., 1972).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По данным В.Б. Спиричева (1987)&amp;lt;ref&amp;gt;Спиричев В.Б. Обеспеченность витаминами // Клиническая медицина. - 1987. - Т. LXV. - Ха 8. - С. 140-145.&amp;lt;/ref&amp;gt;, даже однократное применение неомицина значительно снижает всасывание витамина А, [[Транквилизаторы и седативные средства в спорте|транквилизаторы]] триоксазинового ряда подавляют утилизацию витамина В2, а ацетилсалициловая кислота нарушает обмен фолиевой кислоты. Последнее обстоятельство следует считать весьма существенным, так как значительная часть населения (в том числе высокоразвитых стран) имеет недостаточный уровень обеспеченности организма фолиевой кислотой. Для спортсменов немаловажное значение имеет тот факт, что снижение содержания фолиевой кислоты может возникать под влиянием стресса&amp;lt;ref&amp;gt;Суркина ИД., Матвеев Г. Влияние дефицита витаминов на иммунитет (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1982. - Ха 6. - С. 22-25.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Систематическое необоснованное применение витаминов в количествах, существенно превышающих фактическую потребность организма, может привести к их усиленному выведению в период приема и повышенному распаду после его окончания, т.е. вызвать в дальнейшем состояния гипо- и авитаминоза&amp;lt;ref&amp;gt;Яковлев Н.Н. Факторы, определяющие потребность в витаминах при мышечной деятельности // Теория и практика физической культуры. - 1977. - № 5. - С. 23-27.&amp;lt;/ref&amp;gt; &amp;lt;ref&amp;gt;Максимович Я.Б., Гайденко А.И. Прописывание, несовместимость и побочное действие лекарственных средств. — Киев: Здоров’я, 1988.&amp;lt;/ref&amp;gt;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Влияние отдельных витаминов на иммунитет также имеет строгий дозозависимый характер.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Согласно Н.Г. Богданову с соавт. (1986), одной из причин, усугубляющих развитие дефицита витаминов в организме, является недостаточное поступление с суточным рационом белков, влияющих на интенсивность ассимиляции, ретенцию и депонирование витаминов, превращение их в коферментные формы, протеинизацию последних. По мнению авторов, у представителей силовых и скоростно-силовых видов спорта наиболее часто наблюдается повышенная потребность в витаминах В2, В6, С; у представителей видов спорта с преимущественным развитием выносливости - витаминах Bj и С; у женщин-спортсменок - витаминах В6 и РР.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Мы в своей работе в целях дополнительной витаминизации спортсменов используем отечественные поливитаминные комплексы и дополнительно один раз в месяц прибегаем к парентеральному введению отдельных витаминов, в частности, витаминов B1, В2, В6, В12 в следующих дозах - 4 мл 5% раствора, 4 мл 1% раствора, 4 мл 1% раствора, 500 Y 5% раствора соответственно. Подобный вариант устранения дефицита витаминов у больных с патологией желудочно-кишечного тракта приведен в работе П.Я. Григорьева и А.В. Яковенко&amp;lt;ref&amp;gt;Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии. - М.: Медицинское информационное агентство, 1997. -480 с.&amp;lt;/ref&amp;gt;. В нашей практике он очень хорошо зарекомендовал себя.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Что касается отдельных витаминов, то здесь мы придерживаемся следующей тактики: дополнительный прием витамина С в дозе до 500 мг в сутки на протяжении всего годичного тренировочного цикла и дополнительный прием фолиевой кислоты в дозе 15 мг в сутки в период выполнения нагрузок силового и скоростно-силового характера.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Хотелось бы отметить: согласно результатам наших многолетних наблюдений, пероральное и тем более парентеральное введение витаминов (кроме витамина С), в частности Ш и В6, целесообразно прекращать не позднее чем за 7-10 дней до ответственных стартов, так как в противном случае спортсмены жалуются на некоторую вялость, сонливость, апатию. Кстати, это наблюдение подтверждают и результаты исследований П.В. Васильева с соавт. (1971), установивших, что витамины В2 и РР не только не оказывают противогипоксического влияния, но даже приводят при испытаниях в условиях гипоксии к ухудшению показателей условно-рефлекторной деятельности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
И здесь возникает вопрос: а могут ли вообще использоваться витамины (и если да, то какие) в целях повышения физической работоспособности спортсменов?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Согласно Н.Н. Яковлеву&amp;lt;ref&amp;gt;Яковлев Н.Н. Факторы, определяющие потребность в витаминах при мышечной деятельности // Теория и практика физической культуры. - 1977. - № 5. - С. 23-27.&amp;lt;/ref&amp;gt;, большинство витаминов, и прежде всего те, которые служат источниками для образования коферментов, могут оказывать положительное влияние на физическую работоспособность лишь в том случае, когда потребность в них удовлетворена не полностью. При отсутствии же подобного дефицита повышенные дозы витаминных препаратов не приводят к увеличению работоспособности. Исключение, по мнению автора, составляют лишь витамины, непосредственно участвующие в реакциях обмена веществ, в частности витамин В15 (пангамовая кислота). Последний улучшает липидный обмен, повышает усвоение кислорода тканями, увеличивает содержание креатинфосфа-та в мышцах и гликогена в мышцах и печени, оказывает детоксикационное действие, благоприятно влияет на обменные процессы в сердечной мышце, уменьшая возможность возникновения мио-кардиодистрофии вследствие хронического физического перенапряжения, особенно в условиях среднегорья (правда, нельзя не отметить, что мы в своих наблюдениях не обнаружили значимого влияния достаточно высоких доз витамина В15 на показатели физической работоспособности спортсменов).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Иногда мы в своей практической деятельности используем короткий трехдневный курс высоких доз витамина В12 (соответственно, 500-1000 и 1000 Т), вызывающего позитивные изменения в показателях экономичности энергообеспечения при выполнении нагрузок аэробной и аэробно-анаэробной направленности. Однако при этом необходимо иметь в виду, что подобный курс эффективен только на фоне сниженных (перед соревнованиями) тренировочных нагрузок и должен быть закончен за 4-5 дней до старта, поскольку введение таких доз витамина В12 приводит к возникновению выраженной ригидности мышц.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В отношении же однократного (в дозе 2000 мг) и трехкратного (в суммарной дозе 6000 мг) приема аскорбиновой кислоты, который апробировался перед нагрузками анаэробного гликолитического характера, нами были получены следующие данные. Прием витамина С в таких дозах не приводит к достоверному повышению физической работоспособности, причем после их эпизодического использования нередко возникает достаточно продолжительное (до 2 недель) снижение физической работоспособности, в связи с чем спортивные результаты в последующих соревнованиях могут оказаться значительно ниже запланированных.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Обобщая приведенные данные, следует признать нецелесообразным использование повышенных доз отдельных витаминов (если отсутствует их исходный дефицит) в целях повышения физической работоспособности спортсменов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При этом, обращаясь к высоким дозам витаминов, всегда необходимо иметь в виду: они, как и остальные лекарственные препараты, обладают целым рядом побочных действий, которые, по классификации Е.М. Тареева (цит. по Г.А. Макаровой, 2003), могут быть разделены на три группы: токсические - тяжелые отравления (в основном при передозировке жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К); специфические - извращение отдельных звеньев тканевого метаболизма и неспецифические - аллергические реакции, принимающие подчас форму опасного для жизни анафилактического шока&amp;lt;ref&amp;gt;Бондаренко Я.Д. Анафилактический шок как проявление непереносимости различных лекарственных препаратов // Клиническая медицина - 1977. - Т. 55. - N° 5. - С. 94-98.&amp;lt;/ref&amp;gt;. В 9,3% случаев причиной анафилактического шока является непереносимость витаминов).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Чаще всего аллергические реакции (астматического характера, акнеподобные, вегетативные, токсикодермические и др.) вызываются водорастворимыми витаминами (B1, В2, РР, Вб, В12, С), особенно Bt, В12 и фолиевой кислотой&amp;lt;ref&amp;gt;Крюкова Л.В., Быков Н.П. Побочное действие витаминов (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1983. -№ 8. - С. 31-33,47.&amp;lt;/ref&amp;gt; &amp;lt;ref&amp;gt;Быков Н.П., Крюкова Л.В. Рациональное комбинирование лекарственных средств, используемых в спортивной медицине (обзор литературы) // Теория и практика физической культуры. - 1984. - Ms 9. -С. 40-43.&amp;lt;/ref&amp;gt;. При этом сочетанное использование витаминов B1 и В12 вызывает аллергические реакции значительно чаще, чем их раздельное назначение (Максимович Я.Б., 1971). Развитию аллергических реакций на витамин В, способствуют стрессы, ряд инфекционных заболеваний, предварительное лечение антибиотиками и витаминами (Кононячспко В.А., 1970). При приеме высоких доз никотиновой кислоты возможны сыпь, зуд, фурункулез, бурая окраска кожи, папиллярная дистрофия, абдоминальные кризы, диарея, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвенной болезни, амблиопия, желтуха, снижение толерантности к глюкозе, диабет, гиперурикемия, мидриаз, отек соска зрительного нерва, мерцание предсердий, нарушение сократительной функции миокарда, черный акантоз и ихтиоз (Демуров Е.А. с соавт., 1975).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Не лишена побочных действий и аскорбиновая кислота, столь широко и нередко бесконтрольно применяемая спортсменами. В ряде работ показано, что передозировка витамина С может привести к резкому снижению проницаемости капилляров гистогематических барьеров и, следовательно, ухудшению питания тканей и органов, повышению основного обмена, изменению гематологических показателей (снижению числа эритроцитов и значительному нейтрофильному лейкоцитозу с резкой лимфопенией), нарушению трофики миокарда (инвертированным и островершинным зубцам Т), ухудшению нервно-мышечной передачи. При длительном применении больших доз витамина С возможно возбуждение центральной нервной системы (беспокойство, чувство жара, бессонница). Длительный прием аскорбиновой кислоты способствует образованию кальциевых и уратных камней в почках, развитию пентозурий, обострению гиперацидных гастритов и язвенной болезни. Под влиянием мегадоз витамина С возможно также угнетение инсулин-продуцирующей функции поджелудочной железы, появление сахара в моче, повышение свертываемости крови. Кроме того, известна обратная корреляция между интенсивностью всасывания и дозой экзогенного витамина С.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гипердозы витамина С также приводят к увеличению потерь из организма витаминов В12, В6 и В2. В очень больших дозах витамин С потенцирует мутагенез. Установлено, что аскорбиновая кислота в процессе окисления приводит к образованию двух токсичных метаболитов - дегидроаскорбиновой и дикетогулоновой кислот. Чем больше доза потребляемого витамина С, тем выше содержание в организме ее окисленных форм. Сделано и еще одно очень важное наблюдение: после длительного потребления даже незначительно увеличенных количеств аскорбиновой кислоты человеческий организм становится чрезвычайно чувствительным к самой ничтожной ее недостаче, вызывающей симптомы острого С-авитаминоза. В связи с этим спортсменам, тренерам и спортивным врачам, вероятно, необходимо пересмотреть свое отношение даже к эпизодическому использованию ударных доз этого витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При применении повышенных доз витамина А, который рекомендуется рядом авторов в качестве препарата, обладающего определенным анаболическим действием (Воробьев А.И., 1990), следует иметь в виду возможность хронического отравления.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У детей оно проявляется раздражительностью, потерей аппетита, выпадением волос, нарушением походки, припухлостью, болезненностью нижних конечностей, продуктивным периоститом, себорейными высыпаниями, кровоточивостью слизистой оболочки губ, а у взрослых может сопровождаться головными болями, сонливостью, нарушением зрения, парезами глазных мышц, нистагмом, длительными поносами, потерей аппетита, увеличением печени, экзофтальмией, гиперестезиями, парестезиями, кровоизлияниями, замедленным заживлением ран. Каротин подобными побочными действиями, судя по данным литературы, не обладает (Максимович Я.Б., Гайденко А.И., 1980).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
И здесь мы не можем не привести результаты зарубежного рандомизированного плацебо-контролируемого испытания (Hennekens С.Н. et al., 1996), в котором приняли участие 18 314 пациентов с высоким риском развития рака легких и сердечнососудистых заболеваний. Оно продемонстрировало отчетливые негативные последствия сочетанного применения (3-каротина и витамина А. В частности, наблюдения, длившиеся в среднем 4 года, показали: в группе такой комбинированной терапии относительный риск развития рака легких возрос и составил 1,17 при дикротическом индексе от 1,03 до 1,33 года. Т.е., когда речь идет об использовании витаминов, в том числе относящихся к группе антиоксидантов (А, Е и С), необходимо придерживаться тактики умеренных доз, поскольку эффекты высоких и сверхвысоких дозировок далеко не всегда предсказуемы.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Так, шведские ученые обнаружили связь между приемом поливитаминных комплексов и риском развития онкологических заболеваний. В одном из номеров специализированного издания “American Journal of Clinical Nutrition” были приведены результаты 20-летних исследований с участием группы испытуемых-женщин. Ученые обследовали состояние здоровья 35 тысяч женщин в возрасте от 49 до 83 лет. Были учтены другие факторы, приводящие к раковым заболеваниям: образ жизни, лишний вес, курение и наследственность. Обследование проводилось двумя этапами в течение 20 лет. В 2007 г. в результате маммографического исследования выяснилось, что за 10 лет раком молочной железы заболели 974 женщины. Сопоставив данные из опросных листов, заполненных участницами эксперимента, ученые с удивлением узнали: около трети всех заболевших раком молочной железы регулярно принимали мультивитамины в надежде защитить свой организм от преждевременного старения и болезней. Всего же витаминными комплексами дополняли свой рацион 9 тысяч участниц эксперимента.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Датские, американские и сербские врачи исследовали влияние витаминных комплексов на частоту заболеваний органов пищеварения. Согласно результатам этой работы, прием этих вйтаминов немного, но однозначно повышает риск опухолей желудочно-кишечного тракта, а особенно опасна комбинация витамина А и бета-каротина. Она повышает риск развития рака кишечника на 30%.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Еще в 1998 г. ВОЗ предупреждала: «Пока нет дополнительной информации о том, как бета-каротин и другие каротиноиды влияют на процессы, ведущие к раку, ни Одно из этих веществ не должно распространяться среди населения как средство, предупреждающее развитие опухолей. Предотвращение рака свежими плодами и овощами остается более эффективным, чем прием одного или нескольких подобных веществ в виде пищевых добавок».&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 2003 г. в журнале «Lancet» были опубликованы исследования кардиолога Марка Пенна, который подвел итоги экспериментов с витамином Е й бета-каротином продолжительностью от 1,5 до 12 лет. В 82% случаев у участников опытов дополнительные дозы витамина Е не уменьшили вероятность атеросклероза, инфаркта или инсульта и не увеличили продолжительность жизни. Бета-каротин, из которого в организме получается витамин А, применявшийся на 140 тысячах здоровых людей, даже слегка увеличил их смертность.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
«У нас достаточно хорошо работает своя антиоксидантная система, и прием высоких доз антиоксидантов нанесет только вред. Поэтому здоровому человеку нужно ограничиться стандартными поливитаминами, - считает биофизик, эксперт Института биологии старения Игорь Артюхов. - Дополнительный прием антиокислителей рекомендуется, если своя защитная система не справляется: периодически при больших нагрузках или при редких генетических заболеваниях, обусловливающих ускоренное старение» (memoid.ru&amp;gt;node/Polemika_o_porze_i_vrede_ vitaminov) (2010).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ученые из Университета Копенгагена заявили, что увлечение синтетическими витаминами может увеличить риск ранней смерти на 16%. При этом подчеркивается: это побочное действие можно отнести только к синтетическим комплексам, а не к витаминам, потребляемым в естественном виде вместе с овощами и фруктами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 2000 г. на ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации группой ученых было сделано заявление, согласно которому большие дозы витамина С вызывают быстрое развитие атеросклероза. В исследовании участвовали 570 чел. Всестороннее обследование добровольцев (средний возраст -около 54 лет) показало: сосуды исследуемых в норме. Через полтора года обследование повторили: атеросклероз сонных артерий, снабжающих кровью мозг, в 2,5 раза чаще отмечен у тех, кто чрезмерно увлекался аскорбиновой кислотой (люди принимали в день по 500 мг витамина С как раз для профилактики атеросклероза).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Педиатры отмечают рост аллергий у детей, которым активно назначали в профилактических целях повышенные дозы витамина С. У некоторых детей может быть нарушено расщепление витамина С до его конечных продуктов из-за недостатка ферментов, регулирующих обмен. При обычных дозах витамина эти нарушения были бы компенсированы, но при больших наступает декомпенсация (Седова М., 2010).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Минеральные вещества и микроэлементы ==&lt;br /&gt;
'''Современная классификация минералов (Громова О.А. с соавт., 2003)'''&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ПО ЖИЗНЕННОЙ НЕОБХОДИМОСТИ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эссенциальные (необходимые)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Fe, I, Сu, Zn, Со, Cr, Mo, Se, Мn&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Условно-эссенциальные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;As, В, Вг, F, Li, Ni, V, Si&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Токсичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Al, Cd, Pb, Hg, Be, Ва, Vi, Т1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Потенциально токсичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Ge, Au, In, Rb, Ag, Ti, Те, U, W, Sn, Zr и др.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td colspan=&amp;quot;2&amp;quot; bgcolor=&amp;quot;e5e5e5&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''ПО ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕМУ ЭФФЕКТУ'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Эссенциальные для иммунной системы&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Fe, I, Cu, Zn, Co, Cr, Mo, Se, Mn, Li&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Иммунотоксичные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Al, As, B, Ni, Cd, Pb, Hg, Be, Vi, Tl, Ge, Au, Sn и др.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
''Примечание''. F, Li, Ni, V, Si относят к условно-эссенциальным микроэлементам; As, В, Ge могут при избыточном поступлении проявлять иммуно-токсичные эффекты. К сожалению, все эти элементы включены во многие витаминно-минеральные комплексы. Однако следует помнить, что назначение таких препаратов должно быть строго обосновано наличием лабораторно доказанного дефицита или проживанием в элементодефицитном географическом регионе.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Витамины|3=3}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины в спорте]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины для спорта]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы|Витамины и минералы в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Витаминно-минеральные комплексы для детей]]&lt;br /&gt;
*[[Вред синтетических витаминов]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Источники ==&lt;br /&gt;
&amp;lt;references/&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Питание_и_диеты]][[Категория:Спортивное_питание]][[Категория:Фармакология]][[Категория:Здоровье]][[Категория:Набор_массы]][[Категория:Сжигание_жира]][[Категория:Увеличение_силы]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_%D0%926&amp;diff=115259</id>
		<title>Витамин В6</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_%D0%926&amp;diff=115259"/>
		<updated>2021-04-07T10:45:15Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Витамин В6 ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Историческая справка === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 1926 г. было показано, что у крыс, рацион которых лишён [[Витамин В2|витамина В2]], развивается дерматит. Однако в 1936 г. Дьердьи отделил от витамина В2 [[Водорастворимые витамины|водорастворимый]] фактор, дефицит которого и служил причиной дерматита. Дьердьи назвал его витамином В6. В 1939 г. удалось выяснить структуру этого витамина и установить, что одинаковыми биологическими свойствами обладают несколько структурно близких природных соединений: [[пиридоксин]], пиридоксаль и пиридоксамин. Поэтому все они должны называться витамином B6. Тем не менее Совет по фармации и химии присвоил витамину В6 название пиридоксин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Строение == &lt;br /&gt;
[[Image:VitamiB6.jpg|250px|thumb|right|Содержание витамина В6 в некоторых пищевых продуктах]]&lt;br /&gt;
Структурные формулы трёх форм витамина В6 (пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина) следующие:[[Image:Gm1353.jpg|250px|thumb|right|Структурные формулы пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина ]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Эти соединения различаются природой заместителя у атома С-4 пиридинового ядра. Пиридоксин — это первичный спирт, пиридоксаль — соответствующий альдегид, а пиридоксамин — первичный амин. Каждое их этих соединений в печени млекопитающих быстро превращается в активную форму витамина — пиридоксальфосфат.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синтезированы вещества, блокирующие действие пиридоксина и вызывающие симптомы авитаминоза В6. Наиболее активным из них является 4-дезоксипиридоксин, из которого in vivo образуется 4-дезоксипиридоксин-5-фосфат — конкурентный ингибитор некоторых ферментов, содержащих пиридоксальфосфат.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гидразид изоникотиновой кислоты — изониазид, как и другие карбонильные соединения, взаимодействуя с пиридоксалем или пиридоксальфосфатом, образует гидразоны и поэтому оказывается мощным ингибитором пиридоксалькиназы. Изониазид ингибирует и реакции, коферментом в которых служит пиридоксальфосфат, но для этого требуются гораздо большие его концентрации. Таким образом, антивитаминный эффект изониазида обусловлен, по-видимому, ингибированием образования активного кофермента.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Фармакологические эффекты == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Пиридоксин обладает низкой токсичностью и при приёме внутрь или в/в введении не вызывает отчётливых реакций. Однако длительный приём пиридоксина в дозе всего 200 мг/сут иногда сопровождается неврологическими нарушениями (Schaumberg etal., 1983; Parry and Bredesen, 1985).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Физиологические функции == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Пиридоксальфосфат в качестве кофермента участвует во многих реакциях аминокислотного обмена (включая декарбоксилирование, транс-аминирование и рацемизацию), а также в ферментативных превращениях серосодержащих и гидроксилированных аминокислот. В реакциях трансаминирования аминогруппа сначала переносится от аминокислоты-донора на связанный с ферментом пиридоксальфосфат с образованием пиридоксаминфосфата; затем аминогруппа переносится на акцепторную а-кетокислоту, а пиридоксальфосфат восстанавливает свою структуру. Витамин Я участвует и в метаболизме [[триптофан]]а. Особое значение имеет реакция превращения триптофана в серотонин. Авитаминоз В6 у человека и животных сопровождается повышенной экскрецией ряда метаболитов триптофана. Уровень этих метаболитов (в частности, ксантуреновой кислоты) в моче после нагрузки триптофаном отражает обеспеченность организма витамином В6. От этого витамина зависит и превращение метионина в цистеин. Взаимодействие с лекарственными средствами. Пиридоксальфосфат взаимодействует с рядом лекарственных средств и токсинов. Влияние изониазида на его образование отмечено выше. К авитаминозу В6 может приводить и длительное применение пеницилламина. К антагонистам витамина относятся также циклосерин и гидралазин, а введение витамина В6 ослабляет побочное действие этих соединений на нервную систему. Витамин В6 ускоряет декарбоксилирование леводофы в тканях, снижая тем самым её эффективность при [[Болезнь Паркинсона (препараты)|болезни Паркинсона]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Симптомы дефицита == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Кожа === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При ежедневном приёме 4-дезоксипиридоксина на фоне рациона с низким содержанием витаминов группы В через несколько недель появляются напоминающие себорею изменения кожи вокруг глаз, носа и рта, а также глоссит и стоматит. После введения пиридоксина, но не других витаминов группы В эти изменения быстро исчезают.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Нервная система === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если в [[Рацион питания|рационе]] отсутствует пиридоксин, то могут возникать эпилептические припадки, которые удаётся предотвратить витамином В6. Вероятно, они являются следствием уменьшения концентрации ГАМК в ЦНС, поскольку этот тормозный медиатор синтезируется с участием глутаматдекарбоксилазы, а коферментом в этой реакции служит пиридоксальфосфат. Кроме того, дефицит пиридоксина приводит к снижению концентраций медиаторов [[норадреналин]]а и [[серотонин]]а. Ряд случаев туннельной нейропатии с отёком и болезненностью запястий (синдром запястного канала) также относили на счёт дефицита пиридоксина, но данные о лечебном эффекте высоких доз витамина при этом синдроме не нашли подтверждения (Smith et al., 1984).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Эритропоэз === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Дефицит пиридоксина в пище изредка приводит к [[Анемия и спорт|анемии]]. Однако пириаоксинзависимая анемия не связана с таким дефицитом, поскольку наблюдается при нормальном потреблении пиридоксина. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Потребность == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Суточная потребность в пиридоксине возрастает при повышенном потреблении белка. Взрослый человек, потребляющий белок в количестве 100 г/сут, нуждается как минимум в 1,6 мг/сут пиридоксина (Hansen et al., 1997). Норма суточной потребности в пиридоксине составляет 1,3 мг для молодых мужчин и женщин; для людей старше 50 лет этот показатель несколько выше.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Пищевые источники === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Пиридоксин содержится в мясе, печени, хлебе из муки грубого помола и хлопьях для завтрака, соевых бобах и овощах. Большие количества витамина теряются в процессе приготовления пищи; пиридоксин чувствителен также к ультрафиолетовому облучению и окислению.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; в некоторых пищевых продуктах'''&amp;lt;/p&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Продукт&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Содержание витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;, мг/100 г продукта&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Дрожжи пивные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Кукуруза&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Фасоль&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,9&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Мясо&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Рис цельный&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,7&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сыр&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,7&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Куры 2-й кат.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,61&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Мука пшеничная обойная&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,55&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Пшено&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,52&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Рыба&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;- 0,4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Крупа гречневая&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Говядина 2-й кат.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,39&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Свинина мясная&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,33&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Горох&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Картофель&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яйца&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Овощи&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Всасывание, обмен и экскреция == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В ЖКТ происходит гидролиз фосфорилированных производных пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина, после чего эти соединения легко всасываются. Не менее 60% витамина В6 в крови приходится на долю пиридоксальфосфата. Считается, что через клеточные мембраны проникает главным образом пиридоксаль. У человека при приёме любой из трёх форм витамина он выводится в основном в виде 4-пири-доксовой кислоты, которая образуется из свободного пиридоксаля под действием печёночной альдегидоксидазы (Leklem, 1988).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Хотя пиридоксин — необходимый компонент пищи, изолированный авитаминоз В6 на практике встречается редко. Тем не менее можно полагать, что при общем дефиците витаминов группы В существует и дефицит пиридоксина, и этот витамин следует использовать в комплексном лечении таких состояний. Пиридоксин входит в состав многих поливитаминных препаратов, назначаемых с профилактической целью.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как отмечалось выше, витамин В6 влияет на метаболизм ряда лекарственных средств, и наоборот. Для профилактики нейропатии витамин В6 вполне оправданно назначают больным, получающим изониазид. Кроме того, пиридоксин предотвращает эпилептические припадки и ацидоз, возникающие при передозировке изониазида.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Концентрация пиридоксальфосфата в крови беременных и принимающих пероральные контрацептивы женщин снижена, хотя считается, что суточная потребность в витамине В6 в таких  случаях не увеличена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Пиридоксинзависимая анемия — хорошо известное, но редко встречающееся заболевание. Группа наследственных болезней со значительно увеличенной потребностью в витамине В6 включает не только пиридоксинзависимую анемию (в отсутствие явного дефицита пиридоксина), но и пиридоксинзависимую эпилепсию у грудных детей, а также нарушения обмена веществ, проявляющиеся ксантуреновой ацидурией, первичной цистатионинурией или гомоцистинурией (Fowler, 1985).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины в спорте]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины для спорта]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы|Витамины и минералы в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Жирорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Водорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Пиридоксин]]&lt;br /&gt;
*[[Синдром хронической усталости]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B1%D1%83%D1%82&amp;diff=115256</id>
		<title>Фенибут</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B1%D1%83%D1%82&amp;diff=115256"/>
		<updated>2021-04-07T10:30:15Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Методы_фарм_корр}}&lt;br /&gt;
== Фенибут ==&lt;br /&gt;
[[Image:Phenibut.jpg|250px|thumb|right|Упаковка фенибута в таблетках]]&lt;br /&gt;
[[Image:Phenibut2.jpg|250px|thumb|right|Инструкция к препарату фенибут]]&lt;br /&gt;
'''Фенибут''' — фенильное производное [[GABA|ГАМК]], а также производное [[PEA_(фенилэтиламин)|фенилэтиламина]]. Фенибут обладает элементами [[Старые и новые ноотропы|ноотропной]] активности, оказывает транквилизирующее действие, уменьшает напряженность, тревогу, улучшает сон; удлиняет и усиливает действие [[Мелатонин|снотворных средств]]. Применяют фенибут для коррекции астенических и тревожно-невротических состояниях, беспокойстве, тревоге, страхе, бессоннице и для профилактики укачивания. Также фенибут нашел свое применение в спорте.&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|pfGils088k4|300|right|Фенибут }}&lt;br /&gt;
Препарат был разработан в СССР в 60-е годы, чему были посвящены сотни исследований. Фенибут входил в стандартную аптечку космонавтов. Имеет характерный кисло-соленый вкус.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Дозирование.''' Рекомендуемая суточная доза составляет 250-1500 мг в сутки, в 2-3 приема. Подробные указания по применению описаны в инструкции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Побочные эффекты ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Согласно отзывам людей, имеющих опыт приема, чаще всего на практике развиваются такие побочные эффекты как нервозность, дрожь, волнение, внутреннее напряжение, раздражительность, усталость, снижение аппетита, учащение сердцебиения, тошнота, бессонница. При передозировке развивается сонливость и угнетение сознания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Побочные реакции на фенибут носят обратимый характер и проявляются реже чем в 10% случаев. Прием разрешен даже детям старше 8 лет. Таким образом, в целом данное средство можно классифицировать как безопасное.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Применение фенибута в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фенибут уже многие годы используется спортсменами для достижения следующих целей:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Улучшение [[Нервная передача в нервно-мышечных синапсах и вегетативных ганглиях|нервно-мышечного сопряжения]]&lt;br /&gt;
*Психоактивирующее действие (хотя в некоторых случаях применения развивается седация) и улучшение мыслительной функции&lt;br /&gt;
*[[Повышение физической выносливости (препараты, средства)|Повышение физической выносливости]]&lt;br /&gt;
*Улучшение кровотока в мозге и мышцах, в том числе за счет снижения вязкости крови&lt;br /&gt;
*[[Адаптогены|Адаптогенное]] и [[Синдром хронической усталости|антиастеническое]] действие&lt;br /&gt;
*Восстановление режима сна&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение Фенибута для улучшения интеллектуально-мнестической функции ==&lt;br /&gt;
'''Фенибут''' (Phenibutum). &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Химическое название''': гамма-амино-бета-фенил-масляной кислоты гидрохлорид.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Структурная формула''':&lt;br /&gt;
Белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, растворим в спирте, pH водного раствора (2,5%) 2,3—2,7.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По химической структуре фенибут можно рассматривать как фенильное производное ГАМК, а также как производное фенилэтиламина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фенибут синтезирован в 1963 году в лаборатории профессора В. В. Перекалина на кафедре органической химии Ленинградского педагогического института им. А. И. Герцена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фенибут является первым отечественным транквилизатором с оригинальным спектром психотропного действия. Однако более чем двадцатилетнее изучение фармакологии фенибута не позволяет в настоящее время отнести его с полной уверенностью к классу транквилизаторов, поскольку его свойства в значительной мере отличаются от свойств бензодиазепиновых и иных транквилизаторов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Экспериментальные исследования показали, что транквилизирующая активность фенибута отсутствует или слабо выражена в тесте конфликтной ситуации (Р. А. Хаунина, И. П. Лапин, 1976; И. С. Морозов и соавт., 1979; Р. А. Хаунина, М. М. Зобачева, 1981; Л. X. Алл и к мете и соавт., 1981). Допускается, что транквилизирующий эффект в этих опытах может быть ослаблен некоторым миорелаксант-седативным эффектом, присущим фенибуту (А.М. Жар-ковский и соавт., 1981). Однако высказывается и другое, взаимоисключающее предположение о происхождении слабого транквилизирующего действия фенибута в конфликтной ситуации — наличие анальгетического эффекта, который способен симулировать эффективность фенибута в этих опытах (А. М. Жарковский и соавт., 1984).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В психотропной характеристике фенибута выявлен ряд эффектов, обусловливающих его седативное действие: угнетение ориентировочной и двигательной активности, координации движений, снижение мышечного тонуса, гипотермический эффект, потенцирование наркотического действия гексенала, хлоралгидрата, эфира, угнетение эмоциональных реакций, вызванных электроболевым раздражением (И. П. Лапин, Р. А. Хаунина, 1964; Р. А. Хаунина, 1968, 1971, 1978; Л. Б. Нурманд и соавт., 1980). В отличие от транквилизаторов бензодиазепинового ряда фенибут не оказывает противосудорожного действия в опытах с использованием моделей судорог, вызываемых коразолом, стрихнином и электрическим током (Р. А. Хаунина, 1968, 1976). Фенибут лишь несколько ослабляет аудиогенные судороги и судорожное действие тиосемикарбазида, а также незначительно усиливает действие противосудорожных средств (фенобарбитала, дифенина, триметина). Предполагается; что противосудорожное действие фенибута опосредуется его выраженным антигипоксическим влиянием (Р. А. Хаунина и соавт., 1968). Вместе с тем, как недавно было установлено, фенибут оказывает противосудорожное действие более выраженное, чем диазепам на модели кинурениновых судорог, соответствующих «grand mal» форме эпилепсии (И. П. Лапин и соавт., 1983).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Нейрохимической основой транквилизирующего действия фенибута, как полагают, является, по-видимому, его влияние на ГАМК-ергическую систему: связывание фенибута с ГАМКб (кальцийзависимым и бикукуллиннечувствительными) рецепторами, усиление высвобождения ГАМК, подавление активности ГАМК-трансаминазы, осуществляющей метаболическую деградацию ГАМК (К. С. Раевский, 1981; Л. К. Ряго и соавт., 1982; Г. И. Ковалев и соавт., 1982). О ГАМК-ергическом компоненте механизма действия фенибута свидетельствуют также данные опытов с введением препарата в s. nigra и вызываемых им контрлатеральных поворотов (Л. X. Алликметс и соавт., 1981). Фенибут, кроме того, вызывает накопление дофамина и его метаболитов в мозге животных и активирует серотонинергическую систему (Р. А. Хаунина, 1970; Л. X. Алликметс и соавт., 1979; Л. Б. Нурманд и соавт., 1980).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Депримирующие эффекты фенибута в эксперименте проявляются в диапазоне доз свыше 30 мг/кг, в меньших дозах обнаруживается активирующее, растормаживающее поведение животных влияние фенибута (Н. А. Паткина, Э. Э. Звартау, 1979). Данные о ноотропном действии фенибута в экспериментах на животных противоречивы. Установлено, что фенибут оказывает выраженное антигипоксическое действие в условиях гиперкапнической гипоксии и предотвращает амнезию, вызываемую электрошоком (Р. У. Островская и соавт., 1984). В опытах с использованием выработки условных реакций пассивного и активного избегания, а также моделей обучения в сложном лабиринте с пищевым подкреплением и водном лабиринте (Ю. Г. Ковалев, 1979; Е. Л. Ковалева, 1984) не получено результатов, свидетельствующих об улучшении процессов памяти и обучения у экспериментальных животных. Тем не менее есть ряд особенностей действия фенибута, которые сближают его с нейрометаболическими стимуляторами типа пирацетама. Фенибут нормализует метаболизм мозга, восстанавливая процессы окислительного фосфорилирования и тканевого дыхания (В. И. Кресюн, 1983); снижает соотношение «лактат/пируват», предупреждает развитие экспериментального отека мозга (В. Е. Новиков и соавт., 1984).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Изучение влияния фенибута на память здорового человека показало, что в дозе 0,8 г препарат оказывает легкое стимулирующее действие, улучшая оперативную память (Т. Г. Аган, 1980; Л. С. Мехилане и соавт., 1981). У больных хроническим алкоголизмом фенибут оказывал различное действие на функцию памяти в зависимости от ее исходного состояния: у больных с ненарушенной функцией запоминания фенибут вызывал снижение индекса памяти, а у больных с пониженной функцией — повышение индекса памяти (X. Л. Вяре и соавт., 1983). При этом отмечается, что под влиянием курса лечения фенибутом в течение 10 дней по 0,75 г в день развивалось уменьшение раздражительности, ослабление симптомов абстинентного синдрома и улучшение сна у больных алкоголизмом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Клинический анализ действия фенибута показал, что применение препарата в качестве транквилизатора наиболее эффективно при лечении больных с астеническим синдромом. Фенибут имеет преимущества перед бензодиазепиновыми транквилизаторами, которые состоят в том, что он не вызывает нарушений внимания, координации и точности движений и других нарушений, сопутствующих лечению транквилизаторами (Л. С. Мехилане и соавт., 1983).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Малая токсичность, мягкость действия, отсутствие побочных эффектов обосновывают использование фенибута в детской и гериатрической психоневрологии. Препарат назначается для успокоения чрезмерно возбудимых детей и детей -невротиков, а также пожилым людям при тревожной суетливости и ночном беспокойстве, расстройствах сна. Фенибут снимает страх, тревогу, напряжение, оказывает успокаивающее действие. И хотя транквилизирующее действие фенибута выражено слабо и, возможно, не является его основным действием (JI. С. Мехилане и соавт.,1983), наличие активирующего компонента в спектре его психотропного действия позволило рекомендовать его в качестве «дневного» транквилизатора для оптимизации операторской деятельности и повышения работоспособности летчиков и космонавтов (И. П. Неумывакин и соавт., 1978; Н. Е. Панферова и соавт., 1981; Ю. Г. Бобков и соавт., 1984; Г. Д. Глод, П. В. Васильев, 1986). Фенибут не оказывает специфического действия на адрено- и холинергические системы (Р. А. Хаунина, 1964; Р. А. Хаунина, М. М. Зобачева, 1981). Фенибут оказывает нормализующее влияние на функции сердечно-сосудистой системы, не снижая в то же время умственной и физической работоспособности и ортостатической устойчивости операторов (Н. Е. Панферова и соавт., 1981; Г. В. Ковалев, И. Н. Тюренков, 1981).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Показаниями к применению фенибута являются неврозы и психопатии. Фенибут также назначают в качестве успокаивающего средства перед хирургическими вмешательствами или иными сложными болезненными диагностическими процедурами. Изучение клинических эффектов фенибута на базе ряда ведущих клиник СССР (Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, Психиатрическая клиника им. С. С. Корсакова, Московский институт психиатрии и некоторые другие) позволило рекомендовать фенибут при логоневрозах; тиках функционального и органического происхождения у детей; спастичности мышц после церебральных инсультов и травм; нарушениях сна (при неврозах, сосудистых и старческих психозах, а также у практически здоровых людей); гипоманиакальных состояниях при циклотомии; для смягчения электросудорожных припадков и сокращения их длительности; при эмоциональном напряжении у операторов, работающих в трудных условиях (Т. Я. Хвиливицкий, 1981). В качестве гипотензивного средства фенибут рекомендуется для терапии гипертензий при вегетососудистой дистонии у детей и подростков (Е. И. Волчанский, 1981).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фенибут выпускают в порошках и таблетках по 0,1 и 0,25 г (упаковка по 50 таблеток). Назначают препарат внутрь (до еды) 3 раза в день по 0,25 г, курс лечения — 4—6 недель; внутримышечно по 3—10 мл 2,5%-го раствора в 3—5 мл 0,25%-го раствора новокаина 2—3 раза в сутки; внутривенно по 3—10 мл 2,5% раствора с 3—5 мл изотонического раствора натрия хлорида 2—3 раза в сутки; курс лечения — 8—12 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Максимальная разовая доза внутрь взрослым — 0,75 г; лицам старше 60 лет — 0,3 г; детям до 8 лет — 0,15 г; от 8 до 14 лет — 0,4 г.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Установлено, что фенибут обнаруживается практически во всех органах и тканях через 15 мин после введения, выводится полностью через сутки с мочой (М. Н. Маслова, Р. А. Хаунина, 1981). В мозг фенибут проникает в незначительных, однако достаточных для изменения функционирования центральной нервной системы количествах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лечение фенибутом можно сочетать с назначением других психотропных препаратов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При первых приемах фенибута или при передозировке может наблюдаться сонливость. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Противопоказания не установлены.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение фенибута в психиатрии и наркологии ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
С момента появления первых публикаций о применении фенибута в психиатрической практике прошло почти четверть века. Однако до настоящего времени не существует единого мнения о принадлежности фенибута к одной из известных групп психотропных лекарственных средств (А. М. Жарковский и соавт., 1984), так же как и окончательного, однозначно понимаемого представления об особенностях спектра его психотропного действия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В существующих публикациях фенибут относят либо к транквилизаторам, либо к ноотропным лекарственным средствам. Ряд клиницистов и психофармакологов выделяет фенибут в качестве транквилизатора с психоэнергизирующим компонентом в отличие от бензодиазепиновых и иных транквилизаторов с седативным компонентом. Кроме того, в ряде литературных источников существует эклектическое заключение о наличии в спектре психотропной активности фенибута транквилизирующих и ноотропных свойств, и в соответствии с этой точкой зрения препарат рассматривают как транквилизатор со своеобразным ноотропным действием или как ноотропное средство с транквилизирующими свойствами.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Большинство клинических данных, а также результаты экспериментального изучения (Л. К. Ряго, 1983; 3. С. Никитина и соавт., 1983; В. И. Кресюн, 1983; А. М. Жарковский и соавт., 1984; Р. У. Островская и соавт., 1984; и др.) позволяют оценить фенибут как препарат с выраженным ноотропным (нейрометаболическим) действием.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наиболее детально изучена эффективность фенибута при расстройствах невротического круга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Л. С. Мехилане и соавт. (1984) проводили изучение терапевтической активности фенибута в сравнении с диазепамом, пирацетамом и плацебо у 125 больных неврозами и 96 пациентов с соматогенными неврозоподобными состояниями. Изучение эффективности фенибута проводилось у 100 больных в условиях двойного «слепого» опыта и у 121 больного при «прямом» исследовании.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При общей оценке действия препаратов у всего контингента исследуемых больных было установлено, что достоверное улучшение в их состоянии наступало на 3-й день лечения при применении фенибута и диазепама и только после 14 дней — при лечении пирацетамом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Особый интерес представляют данные о влиянии фенибута на динамику отдельных психопатологических расстройств в сравнении с пирацетамом и диазепамом. Эстонские психиатры выяснили это с успехом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Фенибут по действию на симптоматику тревожного ряда значительно уступал диазепаму. Траквилизирующий эффект диазепама проявлялся практически во всех случаях тревоги и страха независимо от их нозологической принадлежности и сопровождался седативным компонентом (появление вялости, утомляемости, сонливости и т. д.), особенно у больных с соматическими неврозоподобными состояниями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При применении фенибута транквилизирующее действие отмечалось у больных с неврозоподобным состоянием, в клинической картине которых наряду с внутренней напряженностью наблюдали эмоциональную лабильность, слабодушие, слезливость и другие проявления психической и физической астении. На основании этих данных авторы приходят к заключению, что ведущим в спектре действия фенибута является не транквилизирующий, а активирующий компонент. Учитывая улучшение концентрации внимания, интеллектуально-мнестических способностей, исчезновение вялости и усталости, нормализацию сна у больных, получавших фенибут, Л. С. Мехилане с соавт. делают обоснованный вывод, что первичным в психотропном действии этого препарата является его ноотропный эффект.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Подобным сочетанием ноотропного и транквилизирующего действия авторы объясняют особенность психотропной активности фенибута, отличной от пирацетама, с чем связывают возможность его использования как средства выбора в условиях, требующих оптимального эмоционального и интеллектуально-мнестического состояния и высокого уровня работоспособности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В. Э. Васар (1987) изучал спектр психотропной активности и действие на кортикальные функции фенибута в сравнении с аминалоном, пирацетамом и диазепамом у больных неврозами и соматогенными неврозоподобными состояниями.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В общей сложности препараты получали 196 больных на протяжении от 2 недель до 2 месяцев. Эффект препаратов оценивали при помощи унифицированных шкал. Для оценки их действия на кортикальные функции использовали ряд психологических тестов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По данным автора, наиболее значительная динамика психического статуса больных была отмечена в первые две недели терапии применяемыми препаратами. Фенибут, как считает В. Э. Васар, по профилю клинического действия имеет большое сходство с ноотроп-ными средствами и сочетает в спектре психотропной активности умеренно транквилизирующие и выраженные психоэнергизирующие свойства.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Анализируя собственные результаты и сопоставляя их с литературными данными, В. Э. Васар делает заключение о наличии у фенибута также неустойчивого седативного действия, которое проявляется в дозах, превышающих в 10—20 раз дозы диазепама.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В суточных дозах 1,0—1,5 г седативное действие препарата мало выражено, определяется не у всех больных и быстро исчезает.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гипнотическое действие фенибута по сравнению с диазепамом выражено незначительно, неустойчиво и зависит от синдромальной структуры состояния. Заметное улучшение сна под воздействием фенибута отмечено у больных с астеническим синдромом. При ипохондрическом синдроме нарушения сна нередко усиливаются.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В публикации указано, что транквилизирующее действие фенибута, оцениваемое по редукции тревоги, страха, повышенной эмоциональной возбудимости и фобических нарушений, наблюдали только у больных с астеническим синдромом. У больных с ипохондрическим и депрессивным синдромами транквилизирующее действие фенибута либо отсутствует, либо слабо выражено и быстро исчезает.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У фенибута в отличие от диазепама выявлены выраженные психоэнергизирующие свойства, проявляющиеся в ослаблении собственно астенических симптомов, повышении общей активности и инициативности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Кроме клинического сходства фенибута с ноотропными препаратами было установлено, что этот препарат, так же как и пирацетам, влияет на кортикальные функции у больных неврозами — усиливает в ходе лечения возбудительный процесс и улучшает его стабильность.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По данным автора, по действию на астеническую симптоматику, улучшению настроения и ослаблению навязчивых (фобических) и ипохондрических расстройств у больных неврозом с фобически-астеническим, депрессивно-астеническим, ипохондрически-астеническим синдромами изученные им ноотропные препараты можно расположить по мере убывания их эффективности в следующем порядке: фенибут, пирацетам, аминалон.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Следует подчеркнуть, что приведенная В. Э. Васа ром (1987) градация выраженности психоэнергизирующих свойств ноотропных препаратов коррелирует, судя по антигипоксическому эффекту, с их нейрометаболической активностью в эксперименте (Р. У. Островская, 1983; JI. К. Ряго, 1983; Р. У. Островская и соавт., 1984).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
У больных с соматогенными неврозоподобными состояниями исследуемые препараты располагались по выраженности терапевтического действия следующим образом (в порядке убывания): фенибут, диазепам, пирацетам, аминалон, а по скорости проявления терапевтического эффекта — диазепам, фенибут, пирацетам, аминалон.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как и у пациентов с неврозами, фенибут, а также пирацетам и аминалон оказались наиболее эффективными при наличии астенической симптоматики.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На основании исследований, уточнивших спектр психотропной активности и кортикальные эффекты фенибута, автор считает, что этот препарат принадлежит к ноотропным средствам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Предположение Л. С. Мехилане и соавт. (1984) о возможности использовать фенибут в условиях повышенного психофармакологического напряжения было полностью подтверждено К. Б. Магнитской (1985) при изучении эффективности фенибута в условиях автономного плавания на яхтах, представляющего один из вариантов деятельности в экстремальных условиях. Психо-физиологическое состояние команды при плавании в открытом море может иметь решающее значение для выживания, в чем существенную помощь могут оказать препараты, повышающие психо-физические возможности человека.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Исследование антистрессорного действия фенибута было проведено на 27 участниках длительного морского похода, у которых ранее была обнаружена склонность к морской болезни. Доза фенибута равнялась 0,25 г. При отсутствии эффекта разрешался повторный прием препарата. Действие изучаемого средства оценивали по субъективному отчету и при помощи ряда психологических тестов (оценка уровня реактивной и личностной тревожности по Спилбергеру, степени конфликтности по методике Розенцвейга, прожективный цветовой тест Люшера).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Противоукачивающее действие фенибута 21 человек (77,7% случаев) оценили как значительное, 4 (14,8% случаев)—как умеренное и 2 (7,5% случаев)— как малозначительное.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В действии фенибута 25 человек отметили 2 периода: первый — активирующий с противоукачивающим эффектом, второй—транквилизирующий.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Активирующий период начинался через 15—20 мин после приема фенибута и продолжался на протяжении 2—4 часов. При этом улучшалась двигательная активность, облегчались работа, требующая физической мобилизации, и процесс принятия решений, исчезала вегетативная симптоматика, свойственная морской болезни. Наиболее эффективным было использование фенибута у эмоционально лабильных личностей с удовлетворительными адаптивными возможностями и у эмоционально уравновешенных лиц. Менее благоприятные результаты были получены у лиц эмоционально лабильных с неудовлетворительными адаптивными возможностями. Независимо от личностных особенностей спортсменов у них отчетливо проявлялся транквилизирующий период, выражающийся в наступлении чувства успокоения и последующем глубоком сне без сновидений.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По данным С. С. Лосева и соавт. (1983), проводивших двойное «слепое» изучение фенибута в сравнении с пирацетамом, диазепамом и плацебо на модели экзаменационного стресса у 40 человек, изучаемые препараты по силе стресс-протективного действия можно расположить в следующем порядке: пирацетам, диазепам, фенибут, плацебо.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Благоприятное влияние фенибута на структуру ночного сна выявили Н. А. Власов и соавт. (1979). Препарат в дозе 10 мг перед сном применяли у 8 здоровых лиц и 20 больных с нарушением сна невротического генеза. Электрополиграфические исследования осуществляли на фоне адаптационной ночи и после недельного приема фенибута.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По результатам электрополиграфических исследований было установлено, что под влиянием препарата наблюдается тенденция к увеличению общей продолжительности ночного сна за счет прироста дельта-сна и быстрого сна при снижении поверхностного сна. При этом не было отмечено осложнений и побочных явлений, а также негативного влияния фенибута на дневную работоспособность.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Под влиянием разового приема фенибута длительность ночного сна увеличилась на 27,5 мин, а после недельного курса лечения — на 39,8 мин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Проведено сравнительное изучение влияния на сон человека фенибута, оксибутирата натрия и этаминала натрия с использованием многопрофильной шкалы опроса и специальных анкет. Изучаемые препараты применяли в дозах 1,0; 2,0 и 0,1 мг соответственно.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В результате исследования было установлено, что по эффективности действия на динамику показателей, характеризующих снотворное действие препаратов (выраженное желание спать после их приема, необходимая глубина сна, достаточность сна, быстрое и привычное пробуждение, положительная оценка самочувствия после пробуждения), их можно расположить в следующем порядке (по убыванию эффективности): фенибут, оксибутират натрия, этаминал натрия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Эффект фенибута, по мнению исследователей, обусловлен его транквилизирующими свойствами. Полученные результаты, как считают исследователи, позволяют рекомендовать использование фенибута с целью коррекции расстройств сна у больных неврозами, а также у здоровых лиц в особо экстремальных условиях.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Особый интерес представляют публикации о влиянии фенибута на динамику психических расстройств при различных нозологических формах сосудистой патологии мозга.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Н.	А. Андреев и соавт. (1983) оценивали эффективность фенибута у 143 больных гипертонической болезнью (1 стадия), протекающей без выраженной психопатологической симптоматики, с преобладанием неглубоких «непсихотических» нарушений в рамках невротических синдромов — с преимущественно эмоциональной лабильностью (68 человек) и астеническим синдромом (75 человек). Терапевтическую активность фенибута (суточная доза — 750 мг) сравнивали с эффективностью пирацетама и тазепама, принимаемых соответственно в дозах 2400 и 30 мг в комбинации с 25 мг гипотиазида и 60 мг обзидана. Курс лечения — 30 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как видно из таблицы 33, редукция психопатологической симптоматики более устойчива в группе больных с эмоциональной лабильностью, получавших фенибут, и у пациентов с преимущественно астеническими расстройствами, принимавших пирацетам. Соответственно успешное использование этих препаратов при сосудистых заболеваниях мозга, исчерпывающихся невротическим уровнем расстройств, должно основываться на идентификации конкретного психопатологического синдрома.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В публикации приведены данные о достоверном (р&amp;lt;0,05) снижении системного артериального давления у всех больных. Устойчивость снижения артериального давления психопатологической и психооорганической симптоматики наиболее отчетливо выявлена через 3 контрольных месяца в группе больных с эмоциональной лабильностью, получавших фенибут, и у пациенте» с астенической симптоматикой, принимавших пирацетам.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Полученные результаты имеют особое значение, поскольку своевременная диагностика и лечение начальных проявлений церебральной сосудистой патологии чрезвычайно важны для профилактики дальнейшего развития заболевания.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В сложном комплексе восстановительного лечения больных инфарктом миокарда важное место принадлежит психической реабилитации, поскольку психические расстройства, возникающие в процессе заболевания, неблагоприятно влияют на клиническое течение болезни, отрицательно сказываются на результатах реабилитации в целом (В. П. Зайцев, 1976, 1981; Ю. В. Зимин, 1979).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Д. И. Дорошенко (1985) под руководством и при участии одного из нас изучал в сравнительном аспекте влияние фенибута и мебикара на кардио- и гемодинамику и психический статус больных инфарктом миокарда в раннем восстановительном периоде. 98 мужчинам с трансмуральным и крупноочаговым инфарктом миокарда на втором этапе реабилитации назначали на фоне традиционно проводимой терапии фенибут (1,5 г в сутки) и мебикар (2,25 г в сутки). Эффективность терапии оценивали через 10—15 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Нарушения психики у больных не достигали степени психоза и проявлялись в большинстве случаев (82,6%) в виде кардиофобии, повышенного чувства тревоги, ипохондрии и астении. На фоне лечения указанными психотропными препаратами отмечено улучшение психического состояния почти у всех больных, что проявлялось уменьшением соматических жалоб, снижением ипохондрической фиксации на состоянии своего здоровья, улучшением настроения, сна.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Автором показана необходимость дифференцированного назначения фенибута и мебикара в зависимости от типа сердечно-сосудистых расстройств, а также возможность более широкого использования фенибута по сравнению с мебикаром из-за лучшей переносимости этого препарата.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При оценке эффективности терапии фенибутом по сравнению с пирацетамом у больных шизофренией и маниакально-депрессивным психозом — 23 и 7 человек соответственно, с психотическими расстройствами аффективного круга (различные в феноменологическом отношении затяжные депрессивные расстройства, продолжительностью более 1 года) М. К. Цауне и соавт. (1983) установили, что применение фенибута в целом оказывает менее благоприятное воздействие на состояние этих больных. Вместе с тем фенибут, используемый в суточных дозах от 0,5 до 1,25 г, положительно влияет на регуляцию ритма сна и бодрствования у больных депрессией, в частности, при выраженных сдвигах ночного сна к утренним часам, мешающих больным приспособиться к нормальному дневному ритму.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ряд публикаций содержит сведения об успешном применении фенибута в детской психиатрической практике.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Поскольку транквилизаторы бензодиазепинового ряда из-за выраженного седативного миорелаксирующего и возможного гипоксического действия вызывают у детей существенное угнетение поведенческой активности и интеллектуально-мнестических функций, существенная роль отводится поиску препаратов, терапевтический эффект которых сопровождается минимальным числом побочных эффектов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
С этой целью Ю. А. Лийвасяги и соавт. (1983) проводили изучение фенибута у 74 детей в возрасте от 2 до 6 лет: страдающих неврозом — 26 больных, невротическими расстройствами при соматических заболеваниях — 25 больных, психогенным патохарактерологическим развитием личности — 17 больных, соматогенным патохарактерологическим развитием личности — 16 больных. Препарат изучали в амбулаторных условиях. Дозу фенибута определяли по формуле Г. Ленарат (1959). Клиническое состояние оценивали регистрируя динамику психопатологических симптомов в специально разработанных унифицированных картах.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Лучшие результаты лечения фенибутом получены у детей при неврозе и невротических расстройствах, вызванных соматическими заболеваниями. При психогенном и соматогенном патохарактерологическом развитии личности результаты лечения фенибутом были незначительны.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Авторы выделяют в спектре психотропной активности изучаемого средства 4 компонента: транквилизирующий, активирующий, эугипнотический и седативный.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В публикации также приведена последовательность обратной динамики отдельных психопатологических расстройств. В первые дни лечения отмечается исчезновение тревоги, внутреннего напряжения, страха, уменьшение раздражительности, угрюмости, дисфории. Одновременно наблюдается оживление интересов, повышение активности, желания и побуждения к игровой деятельности и учебе, уменьшение психической и соматической астении.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Транквилизирующий и активирующий компоненты в действии фенибута наблюдали у 82% больных.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Особое внимание авторы обращают на то, что активирующий эффект фенибута в отличие от пирацетама наблюдается в первые дни его применения и иногда сопровождается усилением раздражительности, тревоги и беспокойства. Максимум активирующего действия фенибута наступает к концу 2-й недели лечения.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Эугипнотическое действие фенибута наблюдали у 45% больных, а седативный эффект — у 11 из 74 детей, как правило, в дозе выше 1,0 г в сутки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Учитывая сказанное выше, имеет смысл согласиться с заключением этих авторов, считающих, что фенибут, не мешающий детям выполнять их повседневные нормальные обязанности, является средством выбора при лечении невротических расстройств в детской практике.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В настоящее время имеются сообщения о применении фенибута у больных хроническим алкоголизмом, в частности, для купирования алкогольного абстинентного синдрома (И. Г. Ураков и соавт., 1971; А. М. Аадамсоо и соавт., 1983; Р. А. Андрезиня и соавт., 1984; и др.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
И. Г. Ураков и соавт. (1971) изучали действие фенибута у 50 больных, страдающих хроническим алкоголизмом, с давностью заболевания от 3 до 20 лет. Препарат назначали в период острой алкогольной абстиненции с первого дня в дозах от 0,6 до 1,2 г в сутки.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Практически у всех больных было отмечено снижение функции печени (повышение билирубина в сыворотке крови до 1,0 мг %, прямая реакция), изменения со стороны сосудов и сердца (от вегетативно-сосудистых сдвигов до мерцательной аритмии и нарушения кровоснабжения миокарда).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В зависимости от получаемой дозы препарата и способов его применения авторы выделяют 3 группы больных.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 1-й группе больных (24 человека), получавших 0,6 г фенибута в сутки (по 0,2 г 3 раза в день), не было отмечено влияния этого препарата на аффективную сферу, длительность алкогольной абстиненции и расстройства сна. Только при комбинации изучаемого средства с небарбитуровыми снотворными (ноксирон) наблюдалось уменьшение выраженности агрипнических расстройств — более быстрое засыпание и увеличение продолжительности сна.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Во 2-й группе (12 больных), принимавших изучаемый препарат в суточной дозе 1,0 г (0,4 г днем и 0,6 г на ночь), отмечено уменьшение тревожного беспокойства, чувства внутреннего напряжения, неврастеноподобных проявлений, улучшение сна, снижение тремора рук, гипергидроза и других вегетативных нарушений. Действие фенибута было относительно кратковременным — 2—3 часа. Описанное улучшение состояния в полном объеме отмечалось не у всех больных, а для нормализации сна требовалось дополнительное назначение снотворных средств, дозы которых при этом были значительно снижены.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Наибольший терапевтический эффект был достигнут у больных 3-й группы (14 человек), применявших фенибут в суточной дозе 1,2 г (по 0,2; 0,4 и 0,6 г). Редукция аффективных расстройств отличалась значительной выраженностью, и сон восстанавливался в течение 3—5 дней без дополнительного назначения снотворных. Длительность алкогольной абстиненции сокращалась на 1—2 дня — быстрее исчезал вегетативный комплекс абстиненции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Динамические биохимические и электрокардиографические обследования больных показали тенденцию к восстановлению функций печени и сердечной деятельности.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Незначительные побочные явления (сухость в горле, кратковременная одышка, головокружение), отмеченные у 4 больных, прошли спонтанно без уменьшения дозы препарата.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Авторы, анализируя полученные результаты, считают, что фенибут является мягким транквилизатором, почти не имеющим противопоказаний к назначению и не обладающим побочными эффектами. Одновременно сделано заключение о необходимости назначать препарат в дозе не менее 1,0 г в сутки для купирования аффективных расстройств и нарушения сна в период острой алкогольной абстиненции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К сожалению, в этом исследовании не была проведена оценка влияния фенибута на динамику влечения к алкоголю — один из стержневых симптомов алкогольного абстинентного синдрома.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К. С. Ратнер (1971) также указывает на эффективность использования фенибута при хроническом алкоголизме, особенно в сочетании с психотерапевтическим воздействием.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По мнению Р. А. Андрезиня и соавт. (1984), основанием для включения фенибута в комплекс медикаментозного лечения алкогольного делирия служит наличие у него транквилизирующего, антигипоксического и ноотропного действия. Опыт авторов в применении фенибута охватывает 35 больных с алкогольным делирием разной тяжести. При лечении фенибутом выход из делириозного состояния был постепенным. У большинства больных отмечалось приподнятое, благодушное настроение.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Авторы считают, что относительно мягкое действие изучаемого препарата на динамику психических и сомато-вегетативных расстройств определяют его преимущества по сравнению с нейролептиками и оксибутиратом натрия. Фенибут не вызывает глубокого наркотического сна, миорелаксации, способствующих возникновению и нарастанию застойных явлений в легких, мочевыводящих путях и возникновению в них воспалительных процессов, осложняющих и утяжеляющих течение алкогольного делирия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Легкое транквилизирующее и антигипоксическое действие препарата на фоне интенсивной терапии (дезинтоксикационной, дегидратационной, симптоматической) обусловливают благоприятный выход даже при лечении тяжелых форм алкогольного делирия.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Спортивная фармакология]]&lt;br /&gt;
*[[Пирацетам]]&lt;br /&gt;
*[[Ноопепт]]&lt;br /&gt;
*[[Карфедон]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Бемитил]]&lt;br /&gt;
*[[GABA]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BB&amp;diff=115255</id>
		<title>Фенотропил</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BB&amp;diff=115255"/>
		<updated>2021-04-07T10:28:50Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{Методы_фарм_корр}}&lt;br /&gt;
== Фенотропил (карфедон) ==&lt;br /&gt;
[[Файл:Phenotropil.jpg|250px|thumb|right|10 таблеток по 100 мг]]&lt;br /&gt;
'''Фенотропил''' (международное название '''Фонтурацетам''', химическое -  '''4-фенилпирацетам''') - препарат с [[Старые и новые ноотропы|ноотропным]] действием, помимо этого обладает [[Стимуляторы|психостимулирующим]], противосудорожным, антигипоксическим и антигипертензивным свойствами. Обладает [[Адаптогены|адаптогенным]] действием при различных моделях стресса. Фенотропил предупреждает перегрузку высшей нервной деятельности при информационных перегрузках в эксперименте у высших животных, нормализует суточный биоритм показателей симпатоадреналовой системы. Представляет собой химически усовершенствованную формулу [[Пирацетам|пирацетама]].&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|porSpZG9kOo|300|right|Фенотропил }}&lt;br /&gt;
=== Фенотропил в спорте ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Препарат обладает явным активирующим действием, вследствие чего был внесен в список запрещенных субстанций [[Всемирное антидопинговое агенство|Всемирным антидопинговым агенством]]. Так в 2006 году была дисквалифицирована на 2 года российская биатлонистка Ольга Пылева. В августе 2008 года дисквалифицирован еще один российский спортсмен (бег с препятствиями) Роман Усов. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
По опыту применения в спорте можно с уверенностью сказать, что это один из немногих препаратов, действие которого действительно чувствуется. Уже на 2-3 день приема наступает заметное повышение выносливости, физической активности и силовых показателей. Рекомендуется принимать за 3-7 дней до соревнований, в дозе 200-500 мг в сутки.  При наборе мышечной массы нежелателен, поскольку фенотропил умеренно снижает аппетит и способствует похудению.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Стоит заметить, что фенотропил крайне эффективен для повышения умственной активности во время подготовки к экзаменам или прочей тяжелой мыслительной деятельности. Значительно снижается потребность во сне, улучшается усвоение и обработка информации. Для этих целей принимается по инструкции.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Инструкция ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Фармакологическое действие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ноотропный препарат, обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность, облегчает процесс обучения, повышает скорость передачи информации между полушариями головного мозга, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Обладает также противосудорожным и анксиолитическим действием, регулирует процессы активации и торможения ЦНС, улучшает настроение. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетический потенциал организма за счет лучшей утилизации [[Глюкоза|глюкозы]]. Повышает концентрацию [[норадреналин]]а, [[дофамин]]а и [[серотонин]]а в мозге, не влияет на содержание [[GABA|ГАМК]], не связывается ни с ГАМКa, ни с ГАМКb рецепторами, не оказывает заметного влияния на спонтанную биоэлектрическую активность мозга. Не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, проявляет невыраженный диуретический эффект, обладает анорексигенной активностью при курсовом применении. Стимулирующее действие препарата проявляется в способности оказывать выраженный эффект в отношении двигательных реакций, в повышении физической работоспособности, в выраженном антагонизме каталептическому действию нейролептиков, а также в ослаблении выраженности снотворного действия этанола и гексенала. Психостимулирующее действие преобладает в идеаторной сфере. Оказывает некоторый анальгезирующий эффект, повышая порог болевой чувствительности. Адаптогенное действие проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, при низких температурах. На фоне приема препарата отмечается увеличении остроты зрения, яркости и полей зрения. Улучшает кровоснабжение нижних конечностей. Стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, в тоже время не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка. При курсовом применении не развивается лекарственная зависимость, толерантность, синдром &amp;quot;отмены&amp;quot;. Действие проявляется уже при приеме однократной дозы. Не обладает тератогенным, мутагенным, канцерогенным и эмбриотоксическим действием. Токсичность препарата низкая, летальная доза - 800 мг/кг.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Показания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Заболевания ЦНС, связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге, интоксикацией (в т.ч. посттравматические состояния, хроническая цереброваскулярная недостаточность), сопровождающиеся ухудшением интеллектульно-мнестических функций, снижением двигательной активности. Невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью, снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти. Нарушение процесса обучения. Депрессия легкой и средней степени тяжести. Психоорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-булимическими явлениями; вялоапатические состояния при шизофрении. Судорожный синдром. Ожирение (алиментарно-конституционального генеза). Профилактика гипоксии, повышение устойчивости к стрессу, коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью профилактики развития утомления и повышения умственной и физической работоспособности, коррекции суточного биоритма, инверсия цикла &amp;quot;сон-бодрствование&amp;quot;. Хронический алкоголизм (с целью уменьшения явлений астении, депрессии, интеллектуально-мнестических нарушений).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Противопоказания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.C осторожностью. Тяжелые органические заболевания печени и почек, тяжелое течение артериальной гипертензии, атеросклероз, панические атаки в анамнезе, острые психотические состояния, протекающие с психомоторным возбуждением (риск обострения тревоги, паники, галлюцинаций и бреда), аллергические реакции на ЛС из группы пирролидона.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Побочные действия ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Бессонница (в случае приема препарата позднее 15 ч). В первые 1-3 дня: психомоторное возбуждение, гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, повышение АД.Передозировка. Лечение - симптоматическое.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Способ применения и дозы ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Внутрь, сразу после еды. Средняя разовая доза - 150 мг (100-250 мг), средняя суточная доза - 250 мг (200-300 мг), максимальная суточная доза - 750 мг. Суточную дозу делят на 2 приема. Продолжительность лечения - от 2 нед до 3 мес. Средняя продолжительность лечения - 30 дней. При необходимости возможен повторный курс через 1 мес. Для повышения работоспособности - 100-200 мг однократно в утренние часы в течение 2 нед (для спортсменов - 3 дня). Алиментарно-конституциональное ожирение: 100-200 мг 1 раз в день в утренние часы в течение 30-60 дней.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Особые указания ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Не рекомендуется принимать препарат позднее 15 ч. При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы, однократный прием препарата в первые сутки может вызвать резкую потребность в сне, поэтому пациентам, находящимся на амбулаторном лечении рекомендуется начинать лечение в нерабочие дни.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Взаимодействие ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Усиливает действие ЛС, стимулирующих ЦНС, ноотропных препаратов и антидепрессантов.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Спортивная фармакология]]&lt;br /&gt;
*[[Фенибут]]&lt;br /&gt;
*[[Милдронат в бодибилдинге|Милдронат]]&lt;br /&gt;
*[[Ноопепт]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Бемитил]]&lt;br /&gt;
*[[Пирацетам]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=GABA&amp;diff=115254</id>
		<title>GABA</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=GABA&amp;diff=115254"/>
		<updated>2021-04-07T10:19:00Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: &lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{DISPLAYTITLE:GABA - спортивное питание}}&lt;br /&gt;
{{Expert}}&lt;br /&gt;
== GABA – спортивная добавка ==&lt;br /&gt;
[[Image:Gamma-aminobutyric_acid.png|250px|thumb|right|γ-Аминомасляная кислота]]&lt;br /&gt;
{{#ev:youtube|UJL6Icz5_gQ|300|right|[[Южаков Антон]] GABA УВЕЛИЧЕНИЕ ГОРМОНА РОСТА НА 400% }}&lt;br /&gt;
'''GABA''' (''Гамма-аминобутират'' или ''гамма-аминомасляная кислота'', '''ГАМК''') – один из наиболее важных медиаторов головного мозга, который обладает подавляющим действием.  По природе это [[аминокислоты|аминокислота]]. GABA в организме человека индуцирует сон и устраняет психическое возбуждение.  &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В [[бодибилдинг]]е GABA применяется, поскольку способна стимулировать переднюю долю гипофиза, которая вырабатывает [[гормон роста]]. Гормон роста в свою очередь обладает выраженным анаболическим и жиросжигающим эффектом.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Эффекты GABA ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таким образом, применение добавки GABA оправдано для достижения следующих целей: &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Повышение уровня гормона роста&lt;br /&gt;
*Получение рельефа&lt;br /&gt;
*Сжигание жира&lt;br /&gt;
*Улучшение качества сна&lt;br /&gt;
*Седативный (успокоительный) эффект&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Оценка эксперта ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
На данный момент опубликовано очень много исследований GABA, которые посвящены ее роли как медиатора в центральной нервной системе человека и животных. Уделяется большое внимание ее механизму действия, а также фармакологическим препаратам, которые изменяют метаболизм GABA при тех или иных заболеваниях. Однако исследований, которые изучают эффект GABA как добавки очень мало. Некоторые считают, что это даже сговор фармацевтических компаний, направленный на сохранение продаж транквилизаторов.&amp;lt;ref&amp;gt;Atkins, Robert. Dr. Atkins' Vita-nutrient solution. Simon &amp;amp; Schuster. Page 176 &amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Но самое разумное объяснение этому кроется в неспособности GABA проникать через гемато-энцефалический барьер, а значит и в головной мозг, где она может развернуть свое действие. На данный момент нам не удалось найти исследования, которые прямо подтверждают , что GABA принимаемая внутрь может проникать в головной мозг и лишь немногие ученые считают, что используя «мегадозы» можно добиться положительного результата.&amp;lt;ref&amp;gt;Private communication with F. Petty MD October 7, 2004 &amp;lt;/ref&amp;gt; &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Доказательства того, что GABA при употреблении внутрь в виде добавок повышает гормон роста на 500% (в шесть раз) приводятся в двух исследованиях, которые были опубликованы около 30 лет назад.&amp;lt;ref&amp;gt;Acta Endocrinol (Copenh). 1980 Feb;93(2):149-54 Effect of acute and repeated administration of gamma aminobutyric acid (GABA) on growth hormone and prolactin secretion in man. Cavagnini F, Invitti C, Pinto M, Maraschini C, Di Landro A, Dubini A, Marelli A.&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;J Clin Endocrinol Metab. 1980 Oct;51(4):789-92. Effect of gamma-aminobutyric acid on growth hormone and prolactin secretion in man: influence of pimozide and domperidone. Cavagnini F, Benetti G, Invitti C, Ramella G, Pinto M, Lazza M, Dubini A, Marelli A, Muller EE. &amp;lt;/ref&amp;gt; &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В мае 2003 года был выполнен новый эксперимент, в котором результаты нашли подтверждение, причем испытание проводилось на бодибилдерах. 3 г GABA увеличивали секрецию гормона роста, однако только в том случае, если добавка применялась сразу после выполнения упражнения. Без силовых упражнений GABA не влияла на секрецию.&amp;lt;ref&amp;gt;Medicine &amp;amp; Science in Sports &amp;amp; Exercise: Volume 35(5) Supplement 1 May 2003 p S271 THE EFFECTS OF GAMMA AMINOBUTYRIC ACID ON GROWTH HORMONE SECRETION AT REST AND FOLLOWING EXERCISE Powers, M E.1; Borst, S E.1; McCoy, S C.1; Conway, R1; Yarrow, J1&amp;lt;/ref&amp;gt; &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Исследование 2008 года пришло к выводу, что прием GABA увеличивает секрецию гормона роста как в покое, так и после тренировки, хотя как это влияет на мышечный рост остается неизвестным.&amp;lt;ref&amp;gt;Powers ME, Yarrow JF, McCoy SC, Borst SE. Growth hormone isoform responses to GABA ingestion at rest and after exercise. Med Sci Sports Exerc. 2008 Jan;40(1):104-10.&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Заключение ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Таким образом, можно сделать вывод, что добавка увеличивает концентрацию ГР в 4-6 раз, однако этого не всегда достаточно для улучшения результатов в бодибилдинге. При введении препаратов ГР спортсменами его концентрация в плазме увеличивается в десятки раз и в этом случае отмечается выраженный отклик организма.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Альтернатива в аптеке ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Гаммалон''', '''Аминалон''' - препарат гамма-аминомасляной кислоты.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Учитывая низкую способность проникать в мозг, в медицине используются средства, которые легко переходят через гемато-энцефалический барьер и уже в мозге под воздействием ферментов превращаются в GABA. Наибольшей популярностью пользуется препарат '''Пикамилон'''. В головном мозге распадается на GABA и [[ниацин]]. Последний расширяет сосуды и улучшает кровоток. В Америке выпускается как пищевая добавка. (запрещена в Америке с ноября 2015г.)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Пантогам]]''', '''Гопантам''' - модифицированная формула гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК + [[Пантотеновая кислота|витамин B5]]), которая легко проникает в головной мозг. Наиболее современный препарат, с высокой возможностью проникать через гемато-энцефалический барьер. При высокой эффективности имеет минимум побочных эффектов, может назначаться детям.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''[[Фенибут]]''' - ГАМК + Фенильный радикал, хорошо растворимый в жирах радикал (для лучшего прохождения через ГЭБ). В России продается по рецепту.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Дозы и режим приема ==&lt;br /&gt;
[[Image:TWL-GABA.jpg|180px|thumb|right|Twinlab, GABA-Plus]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Wow}} Рекомендуется отдавать предпочтение добавкам с добавлением [[Пиридоксин|витамина B6]]. Витамин В6, согласно актуальным исследованиям, является ограничивающим кофактором уровня таких нейромедиаторов как: [[дофамин]], [[серотонин]], γ-aminobutyric кислота (GABA), [[норадреналин]] и [[мелатонин]]. Синтез указанных выше нейромедиаторов чувствителен к уровню витамина B6. При умеренном дефиците витамина B6 происходит торможение нейрональной активности GABA, возникают различные нарушения сна, поведения, повышается риск нарушения работы сердечно-сосудистой функции, ослабевает [[Ось гипоталамус-гипофиз-яички|гипоталамо-гипофизарный контроль]] гормональной секреции.&amp;lt;ref&amp;gt;[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772032/ 2.1.5. Vitamin B6 (Pyridoxine, Pyridoxal, Pyridoxamine), B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy—A Review&lt;br /&gt;
David O. Kennedy »]&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В исследованиях положительный эффект достигается при употреблении не менее 2 грамм GABA в сутки. Оптимальная доза GABA составляет 3,75 г в сутки (после тренировки) - максимальная терапевтическая доза. Небольшие дозы GABA бесполезны, поскольку лишь небольшая часть проникает в мозг через гемато-энцефалический барьер.  Наилучшие результаты достигаются при внутривенном пути введения. У вышеупомянутых пикамилона и фенибута, способных лучше проходить через ГЭБ, дозы составляют около 200 и 500 миллиграмм в сутки соответственно.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Продолжительность курса по данным исследований и литературы составляет около 1 месяца. Продолжительность перерыва после приема не регламентируется.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Побочные эффекты ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
К побочным эффектам GABA относится: слабые покалывания в области лица и шеи, изменения частоты пульса и дыхания. Эти побочные эффекты не вредны для здоровья, обычно возникают при дозе выше 4 г в сутки, но как правило быстро проходят после нескольких дней приема.&lt;br /&gt;
 &lt;br /&gt;
GABA может вызывать сонливость, поэтому принимается иногда перед сном. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Приобретение ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[https://www.sportfood40.ru/catalog/bady/dobavki-dlya-sna/gaba/ Заказать на Sportfood40.ru]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[GABA (Dymatize)]]&lt;br /&gt;
*[[GABA (NOW)]]&lt;br /&gt;
*'''[[GHRP-2 - стимулятор гормона роста]]'''&lt;br /&gt;
*'''[[GHRP-6]]'''&lt;br /&gt;
*[[Гидроксиметилбутират]]&lt;br /&gt;
*[[Гамма-аминобутировая кислота]]&lt;br /&gt;
*[[Анаболические стероиды]]&lt;br /&gt;
*[[Комплекс спортивного питания для набора мышечной массы|Спортивное питание для набора массы]]&lt;br /&gt;
*[[Жиросжигатели]]&lt;br /&gt;
*[[Мелатонин]]&lt;br /&gt;
*[[Триптофан]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Источники ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;references/&amp;gt;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
[[Категория:Спортивное_питание]][[Категория:Сжигание_жира]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_%D0%926&amp;diff=115154</id>
		<title>Витамин В6</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_%D0%926&amp;diff=115154"/>
		<updated>2021-04-06T14:02:26Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Витамин В6 ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Историческая справка === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 1926 г. было показано, что у крыс, рацион которых лишён [[Витамин В2|витамина В2]], развивается дерматит. Однако в 1936 г. Дьердьи отделил от витамина В2 [[Водорастворимые витамины|водорастворимый]] фактор, дефицит которого и служил причиной дерматита. Дьердьи назвал его витамином В6. В 1939 г. удалось выяснить структуру этого витамина и установить, что одинаковыми биологическими свойствами обладают несколько структурно близких природных соединений: [[пиридоксин]], пиридоксаль и пиридоксамин. Поэтому все они должны называться витамином B6. Тем не менее Совет по фармации и химии присвоил витамину В6 название пиридоксин.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Строение == &lt;br /&gt;
[[Image:VitamiB6.jpg|250px|thumb|right|Содержание витамина В6 в некоторых пищевых продуктах]]&lt;br /&gt;
Структурные формулы трёх форм витамина В6 (пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина) следующие:[[Image:Gm1353.jpg|250px|thumb|right|Структурные формулы пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина ]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Эти соединения различаются природой заместителя у атома С-4 пиридинового ядра. Пиридоксин — это первичный спирт, пиридоксаль — соответствующий альдегид, а пиридоксамин — первичный амин. Каждое их этих соединений в печени млекопитающих быстро превращается в активную форму витамина — пиридоксальфосфат.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Синтезированы вещества, блокирующие действие пиридоксина и вызывающие симптомы авитаминоза В6. Наиболее активным из них является 4-дезоксипиридоксин, из которого in vivo образуется 4-дезоксипиридоксин-5-фосфат — конкурентный ингибитор некоторых ферментов, содержащих пиридоксальфосфат.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Гидразид изоникотиновой кислоты — изониазид, как и другие карбонильные соединения, взаимодействуя с пиридоксалем или пиридоксальфосфатом, образует гидразоны и поэтому оказывается мощным ингибитором пиридоксалькиназы. Изониазид ингибирует и реакции, коферментом в которых служит пиридоксальфосфат, но для этого требуются гораздо большие его концентрации. Таким образом, антивитаминный эффект изониазида обусловлен, по-видимому, ингибированием образования активного кофермента.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Фармакологические эффекты == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Пиридоксин обладает низкой токсичностью и при приёме внутрь или в/в введении не вызывает отчётливых реакций. Однако длительный приём пиридоксина в дозе всего 200 мг/сут иногда сопровождается неврологическими нарушениями (Schaumberg etal., 1983; Parry and Bredesen, 1985).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Физиологические функции == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Пиридоксальфосфат в качестве кофермента участвует во многих реакциях аминокислотного обмена (включая декарбоксилирование, транс-аминирование и рацемизацию), а также в ферментативных превращениях серосодержащих и гидроксилированных аминокислот. В реакциях трансаминирования аминогруппа сначала переносится от аминокислоты-донора на связанный с ферментом пиридоксальфосфат с образованием пиридоксаминфосфата; затем аминогруппа переносится на акцепторную а-кетокислоту, а пиридоксальфосфат восстанавливает свою структуру. Витамин Я участвует и в метаболизме [[триптофан]]а. Особое значение имеет реакция превращения триптофана в серотонин. Авитаминоз В6 у человека и животных сопровождается повышенной экскрецией ряда метаболитов триптофана. Уровень этих метаболитов (в частности, ксантуреновой кислоты) в моче после нагрузки триптофаном отражает обеспеченность организма витамином В6. От этого витамина зависит и превращение метионина в цистеин. Взаимодействие с лекарственными средствами. Пиридоксальфосфат взаимодействует с рядом лекарственных средств и токсинов. Влияние изониазида на его образование отмечено выше. К авитаминозу В6 может приводить и длительное применение пеницилламина. К антагонистам витамина относятся также циклосерин и гидралазин, а введение витамина В6 ослабляет побочное действие этих соединений на нервную систему. Витамин В6 ускоряет декарбоксилирование леводофы в тканях, снижая тем самым её эффективность при [[Болезнь Паркинсона (препараты)|болезни Паркинсона]].&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Симптомы дефицита == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Кожа === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При ежедневном приёме 4-дезоксипиридоксина на фоне рациона с низким содержанием витаминов группы В через несколько недель появляются напоминающие себорею изменения кожи вокруг глаз, носа и рта, а также глоссит и стоматит. После введения пиридоксина, но не других витаминов группы В эти изменения быстро исчезают.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Нервная система === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Если в [[Рацион питания|рационе]] отсутствует пиридоксин, то могут возникать эпилептические припадки, которые удаётся предотвратить витамином В6. Вероятно, они являются следствием уменьшения концентрации ГАМК в ЦНС, поскольку этот тормозный медиатор синтезируется с участием глутаматдекарбоксилазы, а коферментом в этой реакции служит пиридоксальфосфат. Кроме того, дефицит пиридоксина приводит к снижению концентраций медиаторов [[норадреналин]]а и [[серотонин]]а. Ряд случаев туннельной нейропатии с отёком и болезненностью запястий (синдром запястного канала) также относили на счёт дефицита пиридоксина, но данные о лечебном эффекте высоких доз витамина при этом синдроме не нашли подтверждения (Smith et al., 1984).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Эритропоэз === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Дефицит пиридоксина в пище изредка приводит к [[Анемия и спорт|анемии]]. Однако пириаоксинзависимая анемия не связана с таким дефицитом, поскольку наблюдается при нормальном потреблении пиридоксина. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Потребность == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Суточная потребность в пиридоксине возрастает при повышенном потреблении белка. Взрослый человек, потребляющий белок в количестве 100 г/сут, нуждается как минимум в 1,6 мг/сут пиридоксина (Hansen et al., 1997). Норма суточной потребности в пиридоксине составляет 1,3 мг для молодых мужчин и женщин; для людей старше 50 лет этот показатель несколько выше.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Пищевые источники === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Пиридоксин содержится в мясе, печени, хлебе из муки грубого помола и хлопьях для завтрака, соевых бобах и овощах. Большие количества витамина теряются в процессе приготовления пищи; пиридоксин чувствителен также к ультрафиолетовому облучению и окислению.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt; в некоторых пищевых продуктах'''&amp;lt;/p&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Продукт&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Содержание витамина В&amp;lt;sub&amp;gt;6&amp;lt;/sub&amp;gt;, мг/100 г продукта&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Дрожжи пивные&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;4,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Кукуруза&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;1,0&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Фасоль&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,9&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Мясо&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,8&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Рис цельный&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,7&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сыр&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,7&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Куры 2-й кат.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,61&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Мука пшеничная обойная&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,55&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Пшено&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,52&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Рыба&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;- 0,4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Крупа гречневая&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Говядина 2-й кат.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,39&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Свинина мясная&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,33&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Горох&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Картофель&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яйца&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,2&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Овощи&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,1&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Всасывание, обмен и экскреция == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В ЖКТ происходит гидролиз фосфорилированных производных пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина, после чего эти соединения легко всасываются. Не менее 60% витамина В6 в крови приходится на долю пиридоксальфосфата. Считается, что через клеточные мембраны проникает главным образом пиридоксаль. У человека при приёме любой из трёх форм витамина он выводится в основном в виде 4-пири-доксовой кислоты, которая образуется из свободного пиридоксаля под действием печёночной альдегидоксидазы (Leklem, 1988).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Хотя пиридоксин — необходимый компонент пищи, изолированный авитаминоз В6 на практике встречается редко. Тем не менее можно полагать, что при общем дефиците витаминов группы В существует и дефицит пиридоксина, и этот витамин следует использовать в комплексном лечении таких состояний. Пиридоксин входит в состав многих поливитаминных препаратов, назначаемых с профилактической целью.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Как отмечалось выше, витамин В6 влияет на метаболизм ряда лекарственных средств, и наоборот. Для профилактики нейропатии витамин В6 вполне оправданно назначают больным, получающим изониазид. Кроме того, пиридоксин предотвращает эпилептические припадки и ацидоз, возникающие при передозировке изониазида.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Концентрация пиридоксальфосфата в крови беременных и принимающих пероральные контрацептивы женщин снижена, хотя считается, что суточная потребность в витамине В6 в таких  случаях не увеличена.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Пиридоксинзависимая анемия — хорошо известное, но редко встречающееся заболевание. Группа наследственных болезней со значительно увеличенной потребностью в витамине В6 включает не только пиридоксинзависимую анемию (в отсутствие явного дефицита пиридоксина), но и пиридоксинзависимую эпилепсию у грудных детей, а также нарушения обмена веществ, проявляющиеся ксантуреновой ацидурией, первичной цистатионинурией или гомоцистинурией (Fowler, 1985).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины в спорте]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины для спорта]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины и минералы|Витамины и минералы в бодибилдинге]]&lt;br /&gt;
*[[Жирорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Водорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Пиридоксин]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
	<entry>
		<id>http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_%D0%921&amp;diff=115153</id>
		<title>Витамин В1</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_%D0%921&amp;diff=115153"/>
		<updated>2021-04-06T14:00:22Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Sportsport: /* Читайте также */&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;== Витамин В1 (Тиамин) ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Историческая справка === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Тиамин]] (витамин В1) — первый из обнаруженных [[Витамины|витаминов]] группы В. При его дефиците развивается одна из форм полинейропатии, получившая название бери-бери. В XIX веке, когда увеличилось производство полированного риса, лишенного богатых витамином отрубей, это заболевание широко распространилось в странах Восточной Азии. Связь бери-бери с питанием впервые была выяснена в 1880 г., когда адмиралу Такаки удалось резко снизить заболеваемость бери-бери среди японских моряков путем добавления к их рациону рыбы, мяса, ячменной крупы и овощей. В 1897 г. работающий на острове Ява голландский врач Эйкман показал, что при кормлении кур полированным рисом у них развивается сходная с бери-бери полинейропатия, которая излечивается добавлением в корм рисовых отрубей или их водного экстракта. Рисовые отруби излечивали также бери-бери у человека.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В 1911 г. Функ получил активный фактор в концентрированной форме и причислил его к новому классу компонентов пищи, который он назвал витаминами. Этот активный фактор, позднее получивший название витамина В1, Янсен и Донат в 1926 г. выделили в кристаллической форме, а Уильямс в 1936 г. расшифровал его структуру. Совет по фармации и химии предложил для кристаллического витамина В1 название тиамин. Строение. Тиамин содержит пиримидиновое и тиазольное кольца, соединенные метиленовым мостиком. В организме тиамин в форме тиаминдифосфата играет роль кофермента. Структурные формулы тиамина и тиаминдифосфата следующие:[[Image:Gm1347.jpg|250px|thumb|right| Структурные формулы тиамина и тиаминдифосфата]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тиамин превращается в тиаминдифосфат под действием фермента тиаминдифосфокиназы; донором пирофосфата в этой реакции служит [[АТФ]]. Синтезированы антиметаболиты, ингибирующие тиаминдифосфокиназу. К наиболее важным из них относятся неопиритиамин (пиритиамин) и окситиамин. Фармакологическое действие. Даже большие дозы тиамина не оказывают видимого влияния. Иногда сообщается о токсических реакциях на длительное парентеральное введение тиамина, но они обусловлены, вероятно, редкими случаями аллергии к нему.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Физиологические функции == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Витамины группы В принимают участие во многих важнейших реакциях промежуточного обмена; некоторые из этих реакций показаны на рис. 63.1.[[Image:Gm63_1.jpg|250px|thumb|right|Рисунок 63.1. Важнейшие метаболические реакции с участием коферментов.]] Физиологически активная форма тиамина — тиаминдифосфат — участвует в углеводном обмене, играя роль кофермента в реакциях декарбоксилирования а-кетокислот (пировиноградной и а-кетоглутаровой) и пентозофосфатного пути. В последнем случае тиаминдифосфат служит коферментом транскетолазы. С биохимической ролью тиамина непосредственно связан ряд метаболических сдвигов при его дефиците, имеющих &lt;br /&gt;
клиническое значение. При дефиците тиамина нарушается окисление а-кетокислот, что проявляется повышением концентрации пировиноградной кислоты в крови (один из диагностических признаков авитаминоза). Более специфический показатель — снижение активности транскетолазы в эритроцитах (Brin, 1968). Потребность в тиамине зависит от уровня основного обмена и наиболее велика в тех случаях, когда источником энергии служат углеводы. Это имеет практическое значение для больных, получающих парентеральное питание, калорийность которого в значительной мере обеспечивается глюкозой. Таким больным необходимо вводить большие количества тиамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Симптомы дефицита == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тяжелый авитаминоз В1 (дефицит тиамина) приводит к заболеванию, носящему название бери-бери. В Азии оно связано с потреблением полированного риса, лишенного этого витамина. В Европе и Северной Америке авитаминоз В1 особенно часто встречается среди больных алкоголизмом, хотя к группе риска относятся также больные с ХПН, находящиеся на диализе, и больные, получающие только парентеральное питание. Тяжелая форма острого авитаминоза В, встречается и у грудных детей.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Основные симптомы авитаминоза В1 связаны с поражением нервной (сухая форма бери-бери) и сердечно-сосудистой (влажная форма бери-бери) систем. Многие проявления сухой формы бери-бери характерны для нейропатии с нарушением чувствительности в конечностях, включая появление локальных участков гиперестезии или анестезии. Постепенное [[Синдром хронической усталости|снижение тонуса мышечного]] может приводить к так называемой висячей кисти или параличу конечности. Иногда авитаминоз В, сопровождается и психическими нарушениями — депрессией, утратой инициативы и ухудшением памяти, а в особенно тяжелых случаях — синдромом Вернике—Корсакова (см. ниже).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
В ряде случаев ярче всего проявляются сердечно-сосудистые нарушения — одышка при физической нагрузке, сердцебиение тахикардия и изменения ЭКГ (преимущественно снижение амплитуды зубца R, инверсия зубца Т и удлинение интервалаQT) а также сердечная недостаточность с высоким сердечным выбросом. Такую совокупность симптомов и называют влажной формой бери-бери; она характеризуется обширными отеками вследствие гипопротеинемии (из-за недостаточного потребления белков или сопутствующего поражения печени на фоне сердечной недостаточности).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Всасывание, метаболизм и экскреция. Тиамин всасывается в ЖКТ путем активного транспорта (Said et al., 1999). При высоких концентрациях витамина значительную роль приобретает и простая диффузия (Rindi and Ventura,1972). Суточное всасывание обычно ограничивается 8— 15 мг, но при приеме с пищей дробных доз витамина может быть и выше. Клетки поглощают тиамин с помощью специального мембранного переносчика, структура которого недавно установлена (Diaz et al., 1999; Dutta et al., 1999).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
За сутки в организме взрослого человека полностью распадается около 1 мг тиамина, что примерно соответствует минимальной суточной потребности в нем. При потреблении столь малого количества тиамин почти не выделяется с мочой. Когда же его потребление превышает минимальную суточную потребность, тиамин вначале пополняет тканевые запасы, а затем его избыток выводится с мочой либо в неизмененном виде, либо в виде метаболита (пиримидина). При дальнейшем увеличении потребления тиамина все большие его количества выводятся в неизмененном виде.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Применение == &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тиамин применяют только для лечения и профилактики авитаминоза В1. Для максимально быстрого излечения тиамин обычно вводят в/в до 100 мг в литре жидкости. После устранения дефицита витамина необходимость в его в/в введении или приеме повышенных количеств отпадает. Исключение составляют случаи патологии ЖКТ, препятствующей всасыванию витамина.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Авитаминоз В1 может проявляться по-разному: от симптомов бери-бери, синдрома Вернике—Корсакова до алкогольной полинейропатии. Поскольку тиамин расходуется при метаболизме углеводов, симптомы острого авитаминоза В1 нередко возникают при введении глюкозы крайне истощенным больным. Такие симптомы отмечены и после устранения эндогенной гипергликемии. Таким образом, при любом подозрении на дефицит тиамина его следует вводить перед или одновременно с растворами глюкозы; все больные алкоголизмом еще в приемном отделении должны получать 50—100мг тиамина. Клинические проявления зависят от степени дефицита. При тяжелом авитаминозе В, развивается синдром Вернике—Корсакова, при менее выраженном — характерное для бери-бери поражение сердца, при легком — полинейропатия. Варианты течения авитаминоза В, и их лечение кратко обсуждаются ниже.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Алкогольная полинейропатия и синдром Вернике—Корсакова. Наиболее частая причина авитаминоза В1 в США — [[Алкоголь: вред, действие на организм|алкоголизм]]. Алкогольная полинейропатия обусловлена недостаточным потреблением тиамина в результате: 1) плохого аппетита, в силу чего уменьшается потребление пиши, и 2) потребления большого количества калорий в виде алкоголя. При алкогольной полинейропатии поражаются как двигательные, так и чувствительные нервы. Еще одно серьезное осложнение [[Лечение алкоголизма (фармакологические препараты)|алкоголизма]] и дефицита тиамина — энцефалопатия Вернике. Некоторые характерные признаки этого состояния, особенно офтальмоплегия, нистагм и атаксия, быстро исчезают при введении тиамина, но не других витаминов. Энцефалопатия Вернике может сопровождаться внезапной спутанностью сознания; которая исчезает после введения тиамина. В отсутствие лечения часто развивается хроническое состояние, при котором страдают обучаемость и память на фоне сохранности других психических функций. Это состояние (корсаковский синдром) характеризуется конфабуляциями и почти необратимо (Victor et al., 1971). Корсаковский синдром — частый спутник энцефалопатии Вернике; по сути, речь идет об одном заболевании — синдроме Вернике— Корсакова. Хотя при энцефалопатии Вернике не всегда удается обнаружить снижение запасов тиамина, все же в таких случаях отмечено нарушение активности тиаминзависимого фермента транскетопазы (Haas, 1988). У таких больных даже не слишком выраженный дефицит тиамина может сопровождаться тяжелыми неврологическими симптомами. Распространенность энцефалопатии Вернике в Австралии снизилась после того, как тиамин стали добавлять в муку (Harper et al., 1998).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Больные алкоголизмом с нарушением функций двигательных или чувствительных нервов должны получать тиамин, до 40 мг/сут внутрь. Синдром Вернике—Корсакова — неотложное состояние, требующее введения тиамина в дозе не менее 100 мг/сут в/в.&lt;br /&gt;
[[Image:VitaminB1.jpg|250px|thumb|right|Содержание витамина В1 в некоторых пищевых продуктах]]&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина В1 в некоторых пищевых продуктах'''&amp;lt;/p&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;table border=&amp;quot;1&amp;quot; style=&amp;quot;border-collapse:collapse;&amp;quot; cellpadding=&amp;quot;3&amp;quot;&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Продукт'''&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;'''Содержание витамина В1''', мг/100 г продукта&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Дрожжи пивные (расчет на сухой вес)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;16,3-28,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Дрожжи пекарские (расчет на сухой вес)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;2,7-6,6&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Горох&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,81&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Бобы&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,68&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Свинина мясная&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,52&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Фасоль&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,50&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Крупы: пшенная, овсяная, гречневая&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,40-0,45&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Отруби&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,37&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Горошек зеленый&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,34&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Кукуруза&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,33&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Печень&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3-0,5&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Сердце&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Икра осетровая&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,3&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яйцо (желток)&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,2-0,4&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Шпинат&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,25-0,30&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Хлеб ржаной&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,18&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Капуста&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,16-0,26&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Морковь&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,12-0,16&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Молоко&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,04&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Яблоки&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,04&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;Картофель&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;td&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;p&amp;gt;0,02-0,08&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;lt;/tr&amp;gt;&lt;br /&gt;
&amp;lt;/table&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Детская форма бери-бери === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Острый авитаминоз B1 встречаете у детей грудного возраста; болезнь может принимать мотносное течение. В развитых странах эта форма бери-бери встречается редко, но там, где население потребляет много риса, все еще служит частой причиной детской смертности к с низким содержанием тиамина в молоке женщин, страдают авитаминозом В1. Болезнь начинается с потери аппетита, pвoты и появления у ребенка зеленоватого стула. Затем периодически возникают мышечные спазмы. Диагностическое значение имеет афония, обусловленная поражением гортанного нерва. Отмечаются тяжелые нарушения сердечной деятельности, и в отсутствие интенсивного лечения через 12—24 ч может наступить смерть. В менее тяжелых случаях помогает прием тиамина, 10 мг/сут внутрь. При шоке можно осторожно ввести тиамин, 25 мг в/в, но прогноз остается неблагоприятным.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''Болезнь Ли''' (подострая некротическая энцефаломиелопатия) — смертельное врожденное заболевание у детей. Неврологические признаки напоминают синдром Вернике—Корсакова. Ребенок плохо сосет, с трудом глотает; наблюдаются рвота, артериальная гипотония, наружная офтальмоплегия, нейропатия и судороги. Описанный синдром может иметь различные причины, но характер нарушений и повышение концентраций пировиноградной и молочной кислот в плазме указывают на его патогенетическую связь с дефицитом тиамина, хотя эта связь остается недоказанной (Haas, 1988). В некоторых случаях в крови появляется ингибитор фермента, синтезирующего в нервной системе тиаминтрифосфат из тиаминдифосфата. В тканях грудных детей с болезнью Ли выявлены метаболические сдвиги, включая нарушения активности пируватдегидрогеназы и цитохром-с-оксидазы (Medina et al., 1990). Описаны и другие врожденные нарушения обмена веществ, поддающиеся лечению тиамином (Scriver, 1973).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Сердечно-сосудистые нарушения === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
При алкоголизме, беременности, заболеваниях ЖКТ, а также при неполноценном питании вследствие других причин наблюдаются изменения функции сердечно-сосудистой системы. В тех случаях, когда в основе этих изменений лежит дефицит тиамина, его введение резко улучшает состояние больных. Одно из патогномоничных проявлений авитаминоза В1 — увеличение кровотока вследствие расширения артериол. Уже через несколько часов после введения тиамина снижается сердечный выброс и нормализуется утилизация кислорода. Если отеки вызваны сердечной недостаточностью, то после соответствующего лечения увеличивается диурез. Однако при хроническом дефиците тиамина лечение может быть долгим. Обычно тиамин вводят по 10—30 мг парентерально 3 раза в сутки. После исчезновения признаков сердечной недостаточности дозу можно снизить и перевести больного на прием тиамина внутрь или обогащенную тиамином диету. Необходимо помнить, что даже при незначительном дефиците тиамина введение глюкозы может спровоцировать сердечную недостаточность. Все больные этой группы должны профилактически получать тиамин: обычно 100 мг в/м или в составе первых нескольких литров раствора, вводимого в/в. Желудочно-кишечные нарушения. Как в эксперименте, так и в клинике при бери-бери отмечено поражение ЖКТ. Основываясь на этих данных, тиамин назначали при таких разных заболеваниях, как неспецифический язвенный колит, нарушения моторики ЖКТ и хронический понос. В тех случаях, когда желудочно-кишечные нарушения не являются прямым следствием авитаминоза В1, тиамин не оказывает лечебного эффекта. Нейропатия при беременности. Беременность несколько увеличивает потребность в тиамине и может сопровождаться нейропатией. В тяжелых случаях симптоматика напоминает бери-бери. Дефицит тиамина у беременных возникает либо при недостаточном его потреблении, либо вследствие неукротимой рвоты. Назначение тиамина, обычно по 5—10 мг/сут внутрь (при тяжелой рвоте — парентерально), в ряде случаев значительно улучшает состояние женщин, что доказывает связь нейропатии с авитаминозом В1.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Мегалобластная анемия === &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Тиаминзависимая мегалобластная анемия с нейросенсорной тугоухостью и [[Сахарный диабет - действие инсулина|сахарным диабетом]] (синдром Роджерса) — аутосомно-рецессивное заболевание, поддающееся лечению большими дозами тиамина. В основе этого состояния лежат мутации гена мембранного переносчика тиамина (Diaz etal., 1999; Fleming etal., 1999). Нарушение транспорта тиамина в культивируемых фибробластах таких больных сопровождается гибелью этих клеток, вероятно, вследствие усиления anorrro3a(Staggetal., 1999).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Читайте также ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*[[Водорастворимые витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины в спорте]]&lt;br /&gt;
*[[Витамины для спорта]]&lt;br /&gt;
*[[Тиамин]]&lt;br /&gt;
*[[Сальбутиамин]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Sportsport</name></author>
		
	</entry>
</feed>