http://sportwiki.to/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%9A%D1%83%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%8D%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82 2026-05-03T01:35:04Z История изменений этой страницы в вики MediaWiki 1.31.1 http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9A%D1%83%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%8D%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82&diff=71544&oldid=prev 2015-12-25T20:58:47Z

<p>‎<span dir="auto"><span class="autocomment">Читайте также</span></span></p> <table class="diff diff-contentalign-left" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="ru"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #222; text-align: center;">← Предыдущая</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #222; text-align: center;">Версия 20:58, 25 декабря 2015</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l26" >Строка 26:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Строка 26:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #222; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[Зависимость доза-эффект]]</div></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #222; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[Зависимость доза-эффект]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #222; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[Кривая концентрации]]</div></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #222; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>*[[Кривая концентрации]]</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&#160;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="color: #222; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">[[Категория:Литература]][[Категория:Здоровье]]</ins></div></td></tr> </table>

Sweety http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%9A%D1%83%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%8D%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82&diff=49946&oldid=prev 2014-10-24T17:52:50Z

<p>Новая страница: « == Кумулятивный эффект: доза, интервал, колебание концентрации лекарства в плазме == {{Шаб…»</p> <p><b>Новая страница</b></p><div><br /> == Кумулятивный эффект: доза, интервал, колебание концентрации лекарства в плазме ==<br /> {{Шаблон:Наглядная фарма}}<br /> При лечении многих заболеваний положительный терапевтический эффект наблюдается только при постоянно высокой [[Концентрация лекарственных веществ|концентрации лекарства]] в плазме. Это достигается регулярным приемом препарата. Однако превышение терапевтического уровня также нежелательно из-за развития интоксикации. При постоянной концентрации вещества может понизиться чувствительность к препарату (т. е. формируется толерантность). Постоянная концентрация также не обязательна в тех случаях, когда лекарство должно оказывать действие в определенное время суток.<br /> <br /> Постоянное введение лекарства обеспечивает стабильную концентрацию в плазме, которая зависит от скорости введения. Эта особенность редко принимается во внимание, хотя инфузионное введение часто используется в практике интенсивной терапии. При пероральном введении дневная доза делится на несколько приемов (4,3 или 2). Чем больше количество приемов за день, тем более постоянна концентрация лекарства в плазме.<br /> <br /> Однако на практике доказано, что многократный прием лекарства в течение дня не оправдан, так как пациенты редко соблюдают такое назначение врача (недостаточное согласие пациента). Уменьшение колебаний концентрации препарата в плазме достигается при приеме препарата в специальной лекарственной форме с медленным высвобождением действующего вещества: ретардированная форма.<br /> <br /> Скорость, с которой достигается состояние равновесия, определяется скоростью выведения.<br /> <br /> ''Равновесное состояние достигается через три периода полувыведения (t1/2).''<br /> <br /> Препараты, которые медленно выводятся, и для которых наблюдается кумулятивный эффект, необходимо вводить постепенно в нагрузочной дозе до тех пор, пока их концентрация не достигнет оптимального уровня (фенпрокумон, дигитоксин, метадон). При повышении начальной (нагрузочной) дозы можно быстро достигнуть равновесной концентрации лекарственного вещества в крови и поддерживать ее с помощью более низкой (поддерживающей) дозы. Лекарства с медленным выведением назначают всего лишь один раз в сутки, достигая при этом равновесной концентрации.<br /> <br /> == Изменение выведения в процессе лечения ==<br /> <br /> Биотрансформация и почечный [[Клиренс лекарственных средств|клиренс лекарства]] могут изменяться в процессе лечения. Ускорение [[Метаболизм лекарственных средств|метаболизма]] вследствие индукции ферментов или изменение pH мочи приводят к снижению концентрации лекарства в плазме. Как следствие, кумулятивное равновесие сдвигается (равновесная концентрация уменьшается) в соответствии с новой скоростью выведения. Действие лекарства ослабевает или может совсем исчезнуть. Наоборот, при торможении выведения (например, при прогрессирующей почечной недостаточности) концентрация в плазме возрастает вплоть до токсического уровня.<br /> <br /> [[Image:Naglydnay_farma35.jpg|Накопление: доза интервал между дозами, изменение концентрации в крови]]<br /> [[Image:Naglydnay_farma36.jpg|Изменение выведения в процессе лечения]]<br /> == Читайте также ==<br /> <br /> *[[Концентрация лекарственных веществ]]<br /> *[[Соотношение доза-эффект]]<br /> *[[Зависимость доза-эффект]]<br /> *[[Кривая концентрации]]</div>

Dormiz