Лечение токсоплазмоза (препараты) - История изменений

Ars: /* Читайте также */

2015-04-09T20:24:36Z

‎Читайте также

Dormiz в 16:44, 19 октября 2014

2014-10-19T16:44:50Z

Febor в 08:37, 13 марта 2014

2014-03-13T08:37:19Z

Febor: Новая страница: «{{Шаблон:КлинПодход}} === Токсоплазмоз === Токсоплазмоз является протозойной инфекцией, вы…»

2014-03-13T08:34:03Z

Новая страница: «{{Шаблон:КлинПодход}} === Токсоплазмоз === Токсоплазмоз является протозойной инфекцией, вы…»

Новая страница

{{Шаблон:КлинПодход}}
=== Токсоплазмоз ===

Токсоплазмоз является протозойной инфекцией, вызываемой Toxoplasma gondii. Он распространен во всем мире, однако особенно часто встречается в странах с жарким и влажным климатом. Половое размножение Т. gondii происходит в кишечном эпителии кошки, которая является конечным организмом-хозяином. Токсоплазмоз передается человеку несколькими путями:

*с фекалиями инфицированных кошек (передаются ооцисты);

*при употреблении в пищу инфицированного недоваренного мяса, обычно свиного (передаются цисты);

*путем трансплацентарной передачи, вызывающей врожденный токсоплазмоз.

Наиболее частое клиническое проявление — цервикальная лимфаденопатия, хотя встречаются также лихорадка, недомогание, лимфаденопатия, атипичный лимфоцитоз и миалгия. При нарушении функций иммунной системы заболевание протекает тяжелее.

Врожденные инфекции характеризуются более серьезными расстройствами и могут привести к развитию фатального синдрома, характеризующегося гидроцефалией, гепатоспленомегалией, желтухой, задержкой умственного развития и хориоретинитом.

Токсоплазмоз лечат пириметамином, обычно в комбинации с сульфадиазином (см. ранее «Малярия»). Оба препарата являются ингибиторами метаболизма фолатов простейших и убивают тахизоиты, но не инцистированные паразиты. Сочетание пири-метамина и сульфадиазина особенно эффективно, т.к. оба вещества проникают в ЦНС. Пириметамин как монотерапию использовали для лечения энцефалита, вызванного токсоплазмами, у пациентов, гиперчувствительных к сульфадиазину. Суточная доза для взрослых составляет 2-4 г сульфадиазина плюс 50 мг пириметамина. Дозу пириметамина уменьшают в 2 раза через 3 сут после начала лечения, которое продолжают в течение 30 сут. Поскольку пириметамин ингибирует метаболизм фолатов и у человека, необходимо определять число лейкоцитов у пациентов по меньшей мере 2 раза в неделю.

Побочные эффекты пириметамина: анорексия, боли в животе, рвота, атаксия, тремор и эпилептические приступы. Препарат может индуцировать тромбоцитопению, гранулоцитопению и мегало-бластную анемию вследствие дефицита фолиевой кислоты, возникающего при лечении токсоплазмоза высокими дозами пириметамина. Побочные эффекты сульфадиазина: тошнота, рвота, диарея, головная боль, иногда реакции гиперчувствительности (например, синдром Стивенса-Джонсона). Как пириметамин, так и сульфадиазин противопоказаны лицам с установленной гиперчувствительностью, при тяжелой дисфункции печени или почек, а также в первые 3 мес беременности.

@@ Строка 33: / Строка 33: @@
 *[[Лечение малярии (препараты)]]
 *[[Лечение амебиаза (препараты)]]
-*[[Лечение стронгилоиздоза (препараты)]]
+*[[Лечение стронгилоидоза (препараты)]]

← Предыдущая		Версия 16:44, 19 октября 2014
Строка 24:		Строка 24:

	Побочные эффекты пириметамина: анорексия, боли в животе, рвота, атаксия, тремор и эпилептические приступы. Препарат может индуцировать тромбоцитопению, гранулоцитопению и мегало-бластную анемию вследствие дефицита фолиевой кислоты, возникающего при лечении токсоплазмоза высокими дозами пириметамина. Побочные эффекты сульфадиазина: тошнота, рвота, диарея, головная боль, иногда реакции гиперчувствительности (например, синдром Стивенса-Джонсона). Как пириметамин, так и сульфадиазин противопоказаны лицам с установленной гиперчувствительностью, при тяжелой дисфункции печени или почек, а также в первые 3 мес беременности.		Побочные эффекты пириметамина: анорексия, боли в животе, рвота, атаксия, тремор и эпилептические приступы. Препарат может индуцировать тромбоцитопению, гранулоцитопению и мегало-бластную анемию вследствие дефицита фолиевой кислоты, возникающего при лечении токсоплазмоза высокими дозами пириметамина. Побочные эффекты сульфадиазина: тошнота, рвота, диарея, головная боль, иногда реакции гиперчувствительности (например, синдром Стивенса-Джонсона). Как пириметамин, так и сульфадиазин противопоказаны лицам с установленной гиперчувствительностью, при тяжелой дисфункции печени или почек, а также в первые 3 мес беременности.
		+	== Читайте также ==
		+
		+	*[[Антипаразитарные средства (препараты)]]
		+	**[[Противомалярийные средства (препараты)]]
		+	**[[Антипротозойные средства (препараты)]]
		+	**[[Антигельминтные средства (лечение гельминтозов)]]
		+	*[[Лекарства и паразиты]]
		+	*[[Лечение малярии (препараты)]]
		+	*[[Лечение амебиаза (препараты)]]
		+	*[[Лечение стронгилоиздоза (препараты)]]

@@ Строка 14: / Строка 14: @@
 Врожденные инфекции характеризуются более серьезными расстройствами и могут привести к развитию фатального синдрома, характеризующегося гидроцефалией, гепатоспленомегалией, желтухой, задержкой умственного развития и хориоретинитом.
-Токсоплазмоз лечат пириметамином, обычно в комбинации с сульфадиазином (см. ранее «Малярия»). Оба препарата являются ингибиторами метаболизма фолатов простейших и убивают тахизоиты, но не инцистированные паразиты. Сочетание пири-метамина и сульфадиазина особенно эффективно, т.к. оба вещества проникают в ЦНС. Пириметамин как монотерапию использовали для лечения энцефалита, вызванного токсоплазмами, у пациентов, гиперчувствительных к сульфадиазину. Суточная доза для взрослых составляет 2-4 г сульфадиазина плюс 50 мг пириметамина. Дозу пириметамина уменьшают в 2 раза через 3 сут после начала лечения, которое продолжают в течение 30 сут. Поскольку пириметамин ингибирует метаболизм фолатов и у человека, необходимо определять число лейкоцитов у пациентов по меньшей мере 2 раза в неделю.
+'''Четыре главных признака врожденного токсоплазмоза'''
 Побочные эффекты пириметамина: анорексия, боли в животе, рвота, атаксия, тремор и эпилептические приступы. Препарат может индуцировать тромбоцитопению, гранулоцитопению и мегало-бластную анемию вследствие дефицита фолиевой кислоты, возникающего при лечении токсоплазмоза высокими дозами пириметамина. Побочные эффекты сульфадиазина: тошнота, рвота, диарея, головная боль, иногда реакции гиперчувствительности (например, синдром Стивенса-Джонсона). Как пириметамин, так и сульфадиазин противопоказаны лицам с установленной гиперчувствительностью, при тяжелой дисфункции печени или почек, а также в первые 3 мес беременности.