Kron: /* Читайте также */

2015-02-08T20:12:52Z

‎Читайте также

Kron: Новая страница: «== Усвоение воды и минеральных веществ == Image:Naglydnay_fiziologiya273.jpg|250px|thumb|right|А. Всасывание воды…»

2015-02-08T19:58:42Z

Новая страница: «== Усвоение воды и минеральных веществ == Image:Naglydnay_fiziologiya273.jpg|250px|thumb|right|А. Всасывание воды…»

Новая страница

== Усвоение воды и минеральных веществ ==
[[Image:Naglydnay_fiziologiya273.jpg|250px|thumb|right|А. Всасывание воды и электролитов в кишечнике]]
В среднем потребление [[вода|воды]] (в виде напитков и пищи) составляет примерно 1,5 л в сутки. Дополнительно 7 л жидкости секретирует желудочно-кишечный тракт (слюна, [[желудочный сок]], желчь, панкреатический сок и кишечные секреты), а с фекалиями выводится только 0,1 л. Следовательно, при пищеварении должно всасываться по крайней мере 8,4 л воды в сутки. Всасывание воды происходит в основном в двенадцатиперстной и подвздошной кишке и только очень небольшие количества в прямой кишке (А). Вода проходит через кишечный эпителий при помощи осмоса. Когда в кишечнике происходит усвоение растворенных веществ (Na+, Cl- и т. д.), вода следует за ними (Б). (Стул содержит лишь незначительные количества Na+, Cl и воды.) И напротив, секреция веществ в просвет или переваривание неабсорбируемых веществ ведет к притоку воды в просвет кишечника. Таким образом, слабовсасываемые вещества ведут себя как [[Слабительные средства|слабительные]] (например, сульфаты, сорбитол, полиэтиленгликоль).
[[Image:Naglydnay_fiziologiya274.jpg|250px|thumb|right|Б. Всасывание Na+ и Н20 в кишечнике (модель)]]
Усвоение воды в основном стимулируется абсорбцией Na+, Сl- и органических веществ (Б). Концентрация Na+ и Сl- в просвете постепенно понижается от двенадцатиперстной кишки к прямой. Если взять Na+, то его концентрация в двенадцатиперстной кишке составляет примерно 145 ммоль/л, в подвздошной -125 ммоль/л и только 40 ммоль/л - в прямой (В). Na+ абсорбируется по различным механизмам, но во всех перечисленных отделах кишечника (Б, Г) в основном с помощью Na+-K+-ATФaзы базолатеральной мембраны.

*Симпорт Na+ и органических веществ: Na+ пассивно входит в клетки двенадцатиперстной и тощей кишки при помощи симпорт-переносчиков, которые активно котранспортируют глюкозу, аминокислоты, фосфаты и другие вещества (вторичный активный транспорт, Г1). Поскольку это электрогенный транспортный механизм, проведение Сl- из просвета наружу осуществляет люмен-отрицательный трансэпителиальный потенциал (ЛОТП) (Г2).

* Параллельный транспорт Na+ и Сl-. Ионы Na+ в просвете подвздошной кишки обмениваются на ионы Н+ (ГЗ), тогда как ионы Сl- обмениваются на ионы НСО3 (Г4). Ионы Н+ соединяются с ионами НСО3 с образованием H2O и СО2, которые диффундируют из просвета кишечника. По такому электронейтральному транспортному механизму, обусловленному осмосом, абсорбируется большая часть Na+, Сl- и Н2О.

* Диффузия Na+. В основном Na+ в прямой кишке абсорбируется через люменальные Na+-каналы (Г5). Этот транспорт Na+ является электрогенным и альдостерон-зависимым. Связанный с ним люмен-отрицательный трансзпителиальный потенциал (ЛОТП, см. ранее) либо ведет к секреции К+, либо проводит ионы Сl- из просвета кишечника (Г2).
[[Image:Naglydnay_fiziologiya275.jpg|250px|thumb|right|В. Na+- и К+-обмен в подвздошной кишке Г. Всасывание Na+ и Сl- в кишечнике]]
Механизм секреции ионов Сl- в эпителиальных клетках (в основном в либеркюновых криптах) аналогичен таковому в ацинии слюнных желез. Приток Сl- в просвет кишечника и связанный с ним отток Na+ и воды стимулируется при помощи цАМФ и регулируется нейронами и гормонами, такими как ВИП (вазоактивный интестинальный пептид) и простагландины. Физиологическое значение этой формы секреции Н2О может состоять в разбавлении вязкого химуса или в обеспечении рециркуляции воды (крипты → просвет → ворсинки → крипты) для обеспечения абсорбции плохо растворимых веществ.

Холерный токсин ингибирует ГТФазу Gs-белков, таким образом поддерживая максимальную концентрацию цАМФ и, следовательно, заметное увеличение секреции Cl. В ответ большие количества воды и Na+ секретируются в просвет кишечника, и это может вести к сильной диарее (до 1 л в час).

Дополнительно к HCO3 из панкреатического сока, НСО3 также секретируется в просвет тонкого и толстого кишечника (А). Ионы К+ секретируются (аль-достеронзависимый механизм) клетками крипт толстой кишки (концентрация К+ в просвете составляет примерно 90 ммоль/л) и реабсорбируются при помощи Н+-К+ насоса поверхности эпителия (сходно с механизмом в желудке). Соотношение секреция/абсорбция К+ (альдостеронзависимые процессы) определяет количество выводимого К+ (А). Диарея приводит к потерям К+ и НСО3 (гипокалиемия и метаболический ацидоз).

Ca2+. Со стулом выводится треть потребляемого с пищей Са2+. Са2+ всасывается в верхней части тонкого кишечника (А) при помощи внутриклеточного кальцийсвязывающего белка (СаВР). Кальцитриол увеличивает синтез СаВР, таким образом увеличивая абсорбцию Са2+. Дефицит [[витамин D|витамина D]] или веществ, которые образуют нерастворимые в воде комплексы с Са2+ (фитин, оксалат, жирные кислоты), снижает всасывание Са2+. Мg2+ абсорбируется по похожим механизмам, а железо (Fe) -по другому.
== Читайте также ==

*[[Пищеварительная система]]
*[[Строение пищеварительной системы]]
*[[Физиология питания]]
*[[Физиология органов пищеварения]]
*[[Желудочный сок]]
*[[Физиология поджелудочной железы]]
*[[Физиология печени]]
*[[Переваривание и усвоение жиров]]
*[[Переваривание и усвоение белков]]
*[[Переваривание и усвоение углеводов]]
*[[Усвоение витаминов]]

← Предыдущая		Версия 20:12, 8 февраля 2015
Строка 31:		Строка 31:
	*[[Переваривание и усвоение углеводов]]		*[[Переваривание и усвоение углеводов]]
	*[[Усвоение витаминов]]		*[[Усвоение витаминов]]
		+	*[[Гомеостаз жидкостей организма]]
		+	*[[Водный баланс]]

Усвоение воды и минеральных веществ - История изменений

Kron: /* Читайте также */

Kron: Новая страница: «== Усвоение воды и минеральных веществ == Image:Naglydnay_fiziologiya273.jpg|250px|thumb|right|А. Всасывание воды…»