Admin в 05:16, 7 декабря 2012

2012-12-07T05:16:19Z

Новая страница

== Физические аллергии ==
{{Спортфарм}}
'''Аллергические реакции''', вызываемые физическим нагрузками и физическими факторами (физические аллергии), могут проявляться в виде холинэргической, холодовой, солярной (солнечной) и аквогенной (связанной с пребыванием в воде) крапивницы, а также симптоматического аллергического дерматографизма и анафилаксии (Exercise Induced Anaphilaxis — EIA).

Большинство физических аллергий по своим проявлениям сводятся к крапивнице или ангиоэдеме (ангионевротическому отеку), которые наиболее часто локализуются на лице, языке и конечностях. У некоторых пациентов крапивница и ангиоэдема протекают одновременно.

Соласно мнению зарубежных специалистов, физические аллергии не должны являться противопоказанием для занятий спортом. Для их купирования рекомендуют следующие препараты.

* ''Холинергическая крапивница'' — антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов.

* ''Сочетанная форма холинэргической и Холодовой крапивницы'' — комбинация Гидроксизина (Атаракс) и Ципрогептадина (Периактин). Не исключено целенаправленное развитие толерантности к холинергической крапивнице, поскольку у некоторых пациентов после тяжелых приступов наблюдается период рефрактерности. Этот эффект может быть использован на фоне постепенно возрастающих нагрузок.

* ''Холодовая крапивница'' — достаточен прием Ципрогептадина, который является блокатором не только Н1, но и рецепторов серотонина. Даже спортсмены экстракласса, испытывающие приступы Холодовой крапивницы, при использовании этого препарата могут продолжить выполнение нагрузок на привычном уровне. Рекомендуемая суточная доза Ципрогептадина — 8—16 мг, в зависимости от индивидуальной реакции организма. Возможна также прогрессирующая десенсибилизация некоторых пациентов.

* ''Семейная холодовая крапивница'' — показано сочетание Гидроксизина и Ципргептадина.

* ''Холодозависимый дерматографизм'' — предполагает использование больших доз [[Противогистаминные препараты|антигистаминных препаратов]].

* ''Симптоматический ''— могут применяться Гидроксизин, Дифенгидрамин (Бенадрил) и Ципрогептадин. В рефрактерных случаях эффективна комбинация Гидроксизина и Ранитидина.

* ''Отставленная крапивница после сдавления'' — эффективны антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов и [[Противоспалительные средства|противовоспалительные препараты]]: Аспирин, Ибупрофен и особенно Индометацин. В тяжелых случаях показаны кортикостероиды.

* ''Солнечная крапивница'' — лечение проблематично. В первую очередь должны быть исключены лекарственные препараты, повышающие светочувствительность (например, группы Тетрациклина, фторохинолоны и другие фотосенсибилизаторы). Что касается устройств, способных экранировать видимый свет, то их использование заключает в себе определенный риск, поскольку материалы, из которых они изготавливаются, обычно содержат оксид цинка и титана.

* ''Аквагенная крапивница'' — перед контактом с водой рекомендуется смазывать кожу инертным маслом и использовать антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов типа Гидроксизина и Дексафенадина (Эриус).

* ''Анафилаксия, вызываемая тренировочными нагрузками,'' — при малейших проявлениях данной патологии (зуд, покраснение, крапивница) рекомендуется прекратить физическую нагрузку и немедленно ввести подкожно адреналин, причем подобные пациенты должны уметь это делать самостоятельно. Очень желательно иметь партнеров по тренировке, которые знакомы с подобным состоянием и мерами неотложной помощи при его возникновении. Необходимо избегать тренировок в течение 4—6 часов после приема пищи, а женщинам — в период менструации. Перед тренировкой категорически запрещается прием Аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов.

== Читайте также ==

*[[Дистрофия миокарда (лечение)]]
*[[Печеночно-болевой синдром (лечение)]]
*[[Бронихиальная астма (физического усилия)]]

Физические аллергии (на физическую нагрузку) - История изменений

Admin в 05:16, 7 декабря 2012