http://sportwiki.to/index.php?action=history&feed=atom&title=%D0%AE%D0%BD%D0%BE%D1%88%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%8D%D0%BF%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B5%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7_%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B8_%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0 2026-04-11T03:43:45Z История изменений этой страницы в вики MediaWiki 1.31.1 http://sportwiki.to/index.php?title=%D0%AE%D0%BD%D0%BE%D1%88%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%8D%D0%BF%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B5%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7_%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B8_%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0&diff=9584&oldid=prev 2011-09-21T15:27:56Z

<p>Новая страница: «== Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости, врожденный вывих бедра и болезнь Пертес…»</p> <p><b>Новая страница</b></p><div>== Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости, врожденный вывих бедра и болезнь Пертеса ==<br /> <br /> Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости, врожденный вывих бедра и болезнь Пертеса составляют классическую триаду заболеваний тазобедренного сустава. <br /> <br /> == Клиническая картина ==<br /> <br /> Врожденный вывих бедра может проявиться в любом возрасте, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на формирование нормального тазобедренного сустава. Боль в паху или в области тазобедренного сустава не очень характерна для врожденного вывиха бедра, но его не следует сбрасывать со счетов при дифференциальной диагностике.<br /> <br /> Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости возникает в школьном возрасте и требует немедленного хирургического вмешательства. <br /> <br /> Двустороннее поражение отмечается в 60—70% случаев. Раннее начало заболевания, низкий рост и отставание костного возраста свидетельствуют скорее в пользу эндокринологических расстройств, например гипотиреоза или почечной остеодистрофии. При своевременном лечении умеренно выраженного эпифизеолиза можно рассчитывать на формирование практически нормального сустава. Невыявленный из-за отсутствия симптомов эпифизеолиз часто приводит к коксартрозу, а в 30% случаев при коксартрозе неясной этиологии имеются типичные признаки предшествующего эпифизеолиза.<br /> <br /> Болезнью Пертеса страдают дети 2— 12 лет. Современная классификация разработана Херрингом, в качестве дифференциального признака в ней используется сглаживание головки на рентгенограммах в прямой проекции.<br /> <br /> * Тип А: минимальное.<br /> * Тип В: до 50%.<br /> * Тип С: более 50%.<br /> <br /> == Лечение ==<br /> <br /> Консервативное лечение состоит в разгрузке сустава с помощью ортопедических аппаратов, гипсовой повязки или костылей. Назначают также упражнения для поддержания объема движений в суставе. Иногда на некоторое время накладывают шину Петри. При болезни Пертеса типа С или В/С у детей 8 лет или старше целесообразнее провести операцию. Дети младше 8 лет с поражением типа А или В независимо от тактики лечения имеют благоприятный прогноз, а дети с типом С — неблагоприятный. У девочек прогноз хуже, чем у мальчиков.<br /> <br /> == Реабилитация и возвращение к спорту ==<br /> <br /> Все три заболевания могут повлиять на рост и развитие тазобедренного сустава.<br /> <br /> При врожденном вывихе бедра раннее обнаружение и успешное лечение позволяют сохранить нормальное устройство сустава, и ребенок может заниматься любым видом спорта. При деформации вследствие врожденного вывиха бедра, а также при юношеском эпифизеолизе головки бедренной кости и болезни Пертеса необходимо ограничение нагрузки. Большей части больных в дальнейшем показана артропластика. Особую важность имеет режим физических нагрузок и питания для поддержания низкой массы тела, а также выбор подходящего вида спорта.</div>

Admin